教学目标知识目标能力目标思想目标-泰山护理职业学院
泰山护理职业学院教案
课程名称：遗传学授课班级：授课人：教案编号：
授课题目: 分子病及代谢性缺陷授课类型：讲授授课时数： 2
一、教学目标
知识目标：1.掌握：分子病和先天性代谢缺陷的概念。
2.熟悉：常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
3.了解：常见分子病和先天性代谢缺陷的临床表现。
能力目标:能知道代表性的分子病及先天代谢缺陷的发病机制及遗传特点
情感目标：进一步理解现象和本质的辨证关系。
二、教学重点、难点
重点: 1. 分子病和先天性代谢缺陷的概念。
2.常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
难点: 2.常见的分子病和常见的先天性代谢缺陷的发病机制。
三、教学资源
教材：《医学遗传学》第1版王英南主编中国医药科技出版社
教具：多媒体
四、教法与学法
教法：1.理论讲授为主，结合人类常见的分子病和先天性代谢缺陷的典型案例，提高学生对遗传病的认识。
2.利用多媒体课件展示，使学生掌握分子病和先天性代谢缺陷的发病机理和遗传特点。
学法：1.加强学生理论联系实践，分析分子病和先天性代谢缺陷的遗传，提高学生的综合实践能力。
2.做一些相关的课后练习，通过做练习巩固已学过的知识，发现薄弱环节及
时查缺补漏，增强学习效果。
五、教学过程
（一）检查复习
单基因病的概念的主要类型。
（二）导入新课
《中国优生与遗传杂志》1997年第02期陈扶持、蔡达煌报道了一个病例。一名汉族6岁男孩第3胎足月顺产，出生后即发现尿布黑染，年长后发现尿呈酱油色，放置时间较长渐变黄褐色，最后变黑色，新鲜尿液色泽正常，吃肉类、蛋类食物变黑较快，吃清淡食物则尿色浅，感冒时尿色加深。伴身体矮小，智能发育正常。你想知道男孩得的是什么“怪病”吗？这个男孩长大后还会有哪些变化？通过本章的学习，你将找到答案。（三）讲授新课（板书设计）
第七章分子病和先天性代谢缺陷
基因突变引起基因所编码的多肽链发生相应的改变，从而引起蛋白质在质和量上发生改变。如果蛋白质的改变是无害的，这种改变只会形成人体遗传的差异性；如果蛋白质的改变是异常的，就会引起各种疾病。根据缺陷蛋白对机体所产生的影响不同，通常把这类疾病分为分子病（molecular disease）和先天性代谢缺陷（inborn error of metabolism）两大类。
分子病是由于基因突变，使蛋白质的分子结构或合成的量异常,直接引起机体功能障碍的一类疾病。它包括血红蛋白病、血浆蛋白病、受体病、膜转运蛋白病、结构蛋白缺陷病、免疫球蛋白缺陷病等。
先天性代谢缺陷也称遗传性酶病（hereditary enzymopathy），是由于基因突变而造成的酶蛋白质分子结构或数量的异常，使机体某些代谢反应受阻而间接地引起疾病。如苯丙酮尿症、白化病等。
第一节分子病
分子病的概念最早由Pauling于1949年提出，镰状细胞贫血病是人们研究的第一种分子病，1956年Ingram用实验方法证实镰状细胞贫血病人体内血红蛋白的氨基酸组成发生了改变，Ingram的实验使Pauling有关分子病的概念从推测走向科学。
一、血红蛋白病
血红蛋白病是一种最常见的人类遗传病，WHO估计人群中大约有5%的人带有能引起明显临床表现的珠蛋白缺陷基因。人类血红蛋白病在医学遗传学领域占有独特地位，血红蛋白病（镰状细胞贫血）产前诊断的实施，开创了人类遗传病基因诊断及基因治疗研究的先河。
（一）血红蛋白的结构和珠蛋白基因
血红蛋白（hemoglobin，Hb）是一种存在于红细胞中的复合蛋白，分子量64 000，蛋白质部分称为珠蛋白，辅基为血红素，能结合并释放O2,因而Hb是红细胞结合并运送O2的运载体。成年型Hb称为HbA，其珠蛋白是由两对亚基组成的球形四聚体（α2β2），其中一对亚基由两条α链各结合一个血红素组成；另一对亚基由两条β链各结合一个血红素组成。α链由141个氨基酸组成，β链由146个氨基酸组成。
人类珠蛋白的基因可分为α珠蛋白基因簇和β珠蛋白基因簇两大类，α珠蛋白基因簇定位于16号染色体上，16号染色体共含有4个α基因；β珠蛋白基因簇定位于11号染色体上，11号染色体共有2个β基因。
（二）血红蛋白病分类
血红蛋白病根据发病机理的不同可分为两大类，一类是异常血红蛋白病，一类是地中海贫血。
1.异常血红蛋白病
异常血红蛋白病又称异常血红蛋白综合征，是指由于珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链结构异常而引起的疾病。异常血红蛋白病常见的有镰状细胞贫血、血红蛋白M病、不稳定血红蛋白病、氧亲和力改变的血红蛋白病等。下面主要介绍镰状细胞贫血症。
镰状细胞贫血症（sickle cell disease），AR，已成为世界范围内最严重的血红蛋白病，非洲发病率最高，非洲每年出生25万该病患儿。该病是因β基因缺陷所引起的一种疾病，患者β基因的第6位密码子由正常的GAG突变为GTG（A→T），使其编码的β珠蛋白N端第6位氨基酸由正常的谷氨酸变成了缬氨酸，形成HbS。
HbS分子表面电荷改变，出现一个疏水区域，导致溶解度下降。在氧分压低的毛细血管中，溶解度低的HbS聚合形成凝胶样棒状结构，使红细胞发生镰变（图7-1）。镰变细胞引起血粘性增加，微细血管栓塞，散发性的组织局部缺氧，甚至坏死，产生肌肉骨骼痛、腹痛等症状。又因为镰状细胞的变形能力降低，通过狭窄的毛细血管时，不易变形通过，挤压时易破裂，导致溶血性贫血。杂合子（HbA/HbS）不表现临床症状，但在氧分压低时可引起部分细胞镰变。
图7-1正常红细胞与镰形红细胞的比较
镰状细胞贫血目前没有有效的治疗方法，可进行输血、抗感染、供氧、止痛的对症治疗，但预后极差，患者多在成年前死亡。通过产前诊断，杜绝患儿出生是预防该病的关键。
2．地中海贫血
地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或突变导致相应珠蛋白链合成速率降低，一些肽链缺乏，而另一些肽链相对过多，出现肽链数量的不平衡，引起溶血性贫血，也称为珠蛋白生成障碍性贫血。地中海贫血根据受影响的肽链不同可分为α地中海贫血和β地中海贫血两大类。
（1）α地中海贫血是由于α珠蛋白基因的缺失或缺陷使α珠蛋白链（简称α链）的合成受到抑制而引起的溶血性贫血。临床上根据α基因缺失的数目不同将α地中海贫血分成4种类型。①Hb Bart’s胎儿水肿综合征。Hb Bart’s胎儿水肿综合征患者发病于胎儿期，这种胎儿全身水肿，肝脾肿大，四肢短小，腹部因有腹水而隆起，故名Hb Bart’s胎儿水肿综合征。多于妊娠30～40周时死亡或早产后半小时内死亡。②HbH病。患者由于4个α珠蛋白基因中有3个缺失或缺陷引起。HbH病患儿在出生时只有轻度贫血，1周岁左右出现黄疸、肝脾肿大，呈中度贫血。③标准型α地中海贫血。这两种基因型均缺失2个α基因。由于能合成相当量的α珠蛋白链，所以仅表现出轻度溶血性贫血或无症状。④静止型α地中海贫血。静止型α地中海贫血为α+地中海贫血基因的杂合子。由于只有一个基因缺失或突变，故临床上无症状，通过血红蛋白电泳可以检出。
（2）β地中海贫血是由于11号染色体上β珠蛋白基因的缺失或缺陷使血红蛋白β链的合成受到抑制而引起的溶血性贫血。临床上根据患者溶血性贫血的严重程度，将β地中海贫血分为重型、中间型、轻型和遗传性胎儿血红蛋白持续增多症四种类型。①重型β地中海贫血。患者不能合成β链，或合成量
很少，造成α链过剩沉降在红细胞膜上，引起膜的性能改变，发生严重的溶血反应。这种病的患儿出生后几个月便可出现溶血反应。由于组织缺氧，促进红细胞生成素分泌，刺激骨髓增生，骨质受损变得疏松，呈鼻塌眼肿、上颔前突、头大额隆等特殊的“地中海贫血面容”（图7-2）。②中间型β地中海贫血。病人呈中度的溶血性贫血，病人的症状介于重型和轻型之间，故称为中间型。③轻型β地中海贫血。轻型β地中海贫血患者无任何临床症状，需通过实验室检查才能确诊。④遗传性胎儿血红蛋白持续增多症。患者由于β基因簇中某些DNA片段缺失或点突变，使成人红细胞内的胎儿血红蛋白含量持续增多并保持在高水平，故称为胎儿血红蛋白持续增多症，无明显的临床症状。
图7-2重型β-地中海贫血患儿
二、血友病
血友病是较常见的血浆蛋白病，它是一组遗传性凝血功能障碍引发的出血性疾病，主要分为甲、乙、丙三型。其中以甲型最为常见。
（一）甲型血友病
甲型血友病又名抗血友病球蛋白缺乏症、第Ⅷ因子缺乏症或血友病A。凝血因子Ⅷ是一个复合分子，由3种成分构成，抗血友病球蛋白（AHG）、Ⅷ因子相关抗原（ⅧAgn）、促血小板黏附血管因子（ⅧVWF）。甲型血友病患者是因为抗血友病球蛋白（AHG）遗传性缺失所致。甲型血友病呈现X连锁隐性遗传。AHG基因定位于Xq28。AHG基因的突变种类多，可能是缺失、插入、核苷酸取代或移码突变。近来发现约40％甲型血友病的患者是由于AHG基因第22内含子的发生了倒位。
甲型血友病患者有出血倾向，多发生于轻微创伤之后，表现为缓慢持续渗血，大出血罕见，出血部位广泛，可累积皮肤、粘膜、肌肉或器官等；常反复发生，可形成血肿；关节因为多次出血变形；如果颅内出血可导致死亡。
（二）乙型血友病
乙型血友病又名血友病B、血浆凝血活酶成分（PTC）缺乏症或第Ⅸ因子缺乏症，由于凝血因子Ⅸ的缺乏或其凝血功能降低而导致凝血障碍。临床表现与甲型血友病基本相同。乙型血友病也是X 连锁隐性遗传。人类的第Ⅸ因子基因定位于Xq27.1-q27.2。
（三）丙型血友病
丙型血友病又名血友病C、第Ⅸ因子缺乏症或血浆凝血活酶前质（PTA）缺乏症。血浆第Ⅺ凝血因子缺乏而引起凝血障碍。丙型血友病患者临床症状较甲型血友病和乙型血友病轻。丙型血友病的遗传方式为常染色体隐性遗传。基因定位于15q11。
三、肌营养不良症
肌营养不良症是一种常见的结构蛋白缺陷病。Duchenne型肌营养不良症（Duchenne muscular dystrophy，DMD）是最常见的X连锁隐性致死性遗传病之一，群体发病率在男性活婴中发病率高达1/3500。
典型的临床表现特征是进行性肌萎缩和肌无力伴小腿腓肠肌假性肥大。本病起病年龄为3～5岁，初始症状表现为爬楼梯困难，特殊的爬起站立姿势，一般12岁以前丧失站立和行走的能力，患者20岁前因心肌和呼吸肌无力而死于心力衰竭或呼吸衰竭。
DMD是抗肌萎缩蛋白遗传缺陷所致。呈现X连锁隐性遗传，基因定位在Xp21。抗肌萎缩蛋白主要分布于骨骼肌和心肌细胞中，对维持肌细胞膜结构的完整性起着非常重要的作用。
四、家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是研究比较清楚的受体蛋白病。
本病是由于细胞膜上的低密度脂蛋白（low density lipoprotein, LDL）受体缺陷而致病。正常情况下，LDL与细胞膜上的LDL受体结合，通过入胞作用进入细胞，溶酶体酸性水解酶水解后释放出游离胆固醇，游离胆固醇在细胞内可激活脂酰辅酶A，将游离胆固醇脂化，游离胆固醇同时可抑制细胞内的β-羟基-β-甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而减少细胞内胆固醇的合成。家族性高胆固醇血症
患者由于LDL受体缺陷，血浆中的LDL不能进入细胞，并使细胞内胆固醇的反馈抑制解除使细胞内胆固醇合成增加并进入血浆，加重血浆胆固醇的堆积。
家族性高胆固醇血症患者出生时即存在高胆固醇血症，增高的胆固醇主要为低密度脂蛋白胆固醇和β极低密度脂蛋白，有特征性黄色瘤，早年易发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。
本病为常染色体显性遗传病。纯合子在5~30岁即出现心绞痛和心肌梗塞症状，可骤死。杂合子发生冠心病稍迟且发生率较低。在人群中，纯合子发生率为1/100万，杂合子发生率为1/500，杂合子临床表现较轻，故属不完全显性遗传，外显率高达90%~100%。
第二节先天性代谢缺陷
先天性代谢缺陷的概念是英国医学家Archibld Garrod在1902～1908年通过对尿黑酸尿症、胱氨酸尿症、白化症和戊糖尿症的患者进行详细研究后提出来的。
一、先天性代谢缺陷的发病机制
当控制酶合成的结构基因发生突变，或者控制结构基因的调控基因发生突变，就会引起酶在质或量上发生改变，从而引起机体代谢障碍。基因突变导致酶的遗传变异可表现为酶活性降低、缺失、酶活性正常（同义突变或突变部位不影响酶活性中心）及酶活性增高。绝大多数先天性代谢缺陷是由于酶活性降低或缺失引起的，仅少数表现为酶活性增高。酶活性异常可通过不同环节引起疾病。
假设A物质在人体内的正常代谢途径是经过B、C两个中间代谢步骤，可形成产物D和E。
A酶催化从A物质到B物质的反应，B酶催化从B物质到C物质的反应，C酶催化从C物质到D物质的反应。三种基因A、B和C通过转录形成相应的mRNA，再通过翻译合成相应的酶（图7-3）。如果基因C突变为基因C′，则突变C′基因转录的C′mRNA便失去了原有C基因的功能，不能指导正常C酶的合成。这时A→B及B→C两个步骤可以正常进行，而C→D这步反应则因C酶的缺陷不能顺利进行或完全停止。结果中间代谢产物C在体内堆积，A物质、B物质也出现堆积，由于C物质增多，旁路代谢途径加强，E物质的量也会增加。无论是代谢物增加、减少，还是缺乏都会对机体产生损害作用，引起相应的临床症状。
图7-3先天性代谢缺陷的发病机制示意图
二、常见的先天性代谢缺陷病
根据酶缺陷对机体代谢的影响不同，可将先天性代谢缺陷分为糖代谢缺陷、氨基酸代谢缺陷、脂类代谢缺陷、核酸代谢缺陷、内分泌代谢缺陷、溶酶体沉积病、药物代谢缺陷和维生素代谢缺陷等。苯丙酮尿症、尿黑酸尿症、白化症是常见的氨基酸代谢缺陷病，半乳糖血症Ⅰ型是一种常见的糖代谢缺陷病。
1.苯丙酮尿症
苯丙酮尿症（phenylketonuria，PKU）首次发现于1934年，因病人尿中排泄大量的苯丙酮酸而得名。临床上表现为精神发育迟缓，智力发育障碍，皮肤、毛发和虹膜色素减退，头发呈赤褐色，癫痫，湿疹，特殊的鼠样臭味尿。
苯丙酮尿症是一种严重的常染色体隐性遗传病，致病基因定位于12q24.1。典型的PKU患者肝脏内苯丙氨酸羟化酶（PAH）缺乏，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，而是转变为苯丙酮酸和苯乳酸并在体内累积，并导致血液和尿液中苯丙氨酸及其衍生物排出增多，引起相应症状（图7-3）。
2.白化病
典型白化病患者全身皮肤、毛发、眼睛缺乏黑色素，全身白化，终身不变。患者眼睛视网膜无色素，虹膜和瞳孔呈现淡红色，羞明怕光，眼球震颤，常伴有视力异常。患者对阳光敏感，暴晒可引起皮肤角化增厚，并诱发皮肤癌。
本病呈常染色体隐性遗传。是由于酪氨酸酶基因突变所致，该基因定位于11q14-q21。正常情况下，人体细胞中的酪氨酸在酪氨酸酶催化下，经一系列反应，最终生成黑色素（图7-2）。典型白化病患者由于酪氨酸酶基因突变，不能有效地催化酪氨酸转变为黑色素，最终导致代谢终产物黑色素缺乏而呈白化状态。
3.尿黑酸尿症
尿黑酸尿症（alkaptonuria）是病人的尿中含有尿黑酸，曝光后可转变为黑色的物质，这种病症在婴儿期就可表现出来，但患儿并无其它不舒适症状，到成年时由于尿黑酸大量沉积于结缔组织引起褐黄病，皮肤、面颊、耳廓、巩膜等处可见弥漫性色素沉着。本病如果累及关节，则进展为关节炎，严重者并发心脏病。
尿黑酸尿症是常染色体隐性遗传病，基因定位于3q21-q23。病人是由于缺少尿黑酸氧化酶引起。正常人体内尿黑酸可以在尿黑酸氧化酶的作用下，分解成乙酰乙酸和延胡索酸（图7-4）。病人体内缺乏尿黑酸氧化酶，不能分解尿黑酸，尿黑酸在体内堆积，引起相应症状。
图7-4苯丙氨酸和酪氨酸代谢图
①苯丙氨酸羟化酶②酪氨酸酶③尿黑酸氧化酶
4.半乳糖血症Ⅰ型
半乳糖血症可分为三型。半乳糖血症Ⅰ型为经典半乳糖血症，属于常染色体隐性遗传，致病基因定位于9p13。
乳类所含乳糖经消化道乳糖酶分解形成葡萄糖和半乳糖，半乳糖先后经半乳糖激酶和半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶（GPUT）催化，生成1-磷酸半乳糖和1-磷酸葡萄糖，再进一步代谢供组织利用。半乳糖血症Ⅰ型患者是由于GPUT基因缺陷使该酶缺乏，导致半乳糖和1-磷酸半乳糖在血中累积，部分随尿排出。1-磷酸半乳糖在脑组织、肝、肾累积可引起智力障碍、肝肾功能损害，甚至肝硬化，患者还会出现蛋白尿和氨基酸尿。半乳糖在醛糖还原酶作用下还可以生成半乳糖醇，可使晶状体渗透压改变，水分进入晶状体，影响晶状体代谢使病人出现白内障。血中半乳糖升高会抑制糖原分解成葡萄糖，出现低血糖。
小结
分子病是由基因突变或获得性基因突变使蛋白质的分子结构或合成的量异常直接引起机体功能障碍的一类疾病。血红蛋白分子的结构和珠蛋白基因，血红蛋白病的类型，常见的血红蛋白病的临床表现和遗传机理。血友病、Duchenne型肌营养不良症、家族性高胆固醇血症的临床表现和遗传机理。
先天性代谢缺陷也称遗传性酶病，指由于遗传上的原因（通常是基因突变）而造成的酶蛋白质分子结构或数量的异常所引起的疾病。先天性代谢缺陷的发病机制。常见的先天性代谢缺陷病苯丙酮尿症、眼皮肤白化病Ⅰ型和尿黑酸尿症半乳糖血症Ⅰ型的临床表现和遗传机理。
能力检测
一、名词解释
分子病先天性代谢缺陷
二、选择
1.α珠蛋白基因簇位于号染色体上。（）
A.1
B.11
C.6
D.16
2.β珠蛋白基因簇位于号染色体上。（）
A.1
B.11
C.6
D.16
3.家族性高胆固醇血症是属于（）
A．血红蛋白病B．血浆蛋白病C．受体病D．膜转运蛋白病
4.镰状细胞贫血是属于（）（）
A．血红蛋白病B．血浆蛋白病C．受体病D．膜转运蛋白病
5.属于凝血障碍的分子病为（）
A．镰状细胞贫血B．半乳糖血症C．甲型血友病D．家族性高胆固醇血症
6. 典型白化病发病机制是缺乏（）
A．苯丙氨酸羟化酶B．酪氨酸酶C．溶酶体酶D．黑尿酸氧化酶
7.甲型血友病缺乏的凝血因子是（）
A．ⅧB．ⅨC．ⅩD．Ⅺ
8．乙型血友病遗传方式一般是（）
A．AD B．AR C．XD D．XR
9. 黑尿酸尿症患者缺乏（）
A．苯丙氨酸羟化酶B．酪氨酸酶C．溶酶体酶D．黑尿酸氧化酶
10．家族性高胆固醇血症属于（）
A．AD B．AR C．XD D．XR
三、问答题
1．血红蛋白病可分哪些类？
2．简述镰状细胞贫血的发病机制？
3. 为何苯丙酮尿症患者会出现白化症状？
4. 家族性高胆固醇血症的发生机制是什么？
（四）布置作业
1、完成课后练习。
2、预习多基因遗传与多基因遗传病。
六、课后评析
本章血红蛋白病内容较多，知识结构复杂，较难理解，在学习过程中要细细体会。先天性代谢缺陷的发病机制较重要，掌握后有利于理解各种常见的先天性代谢缺陷病的发病原理。由于病的种类多而复杂，建议多看一些辅助教材和相关网络资源，扩大知识面。
2016年潍坊护理职业学院单招数学模拟试题(附答案解析)
考单招——上高职单招网 2016年潍坊护理职业学院单招数学模拟试题（附答案解 析） 1．下列说法中不正确的是( )． A．图象关于原点成中心对的函数一定是奇函数 B．奇函数的图象一定经过原点 C．偶函数的图象不经过原点，则它与x轴交点的个数一定是偶数 D．图象关于y轴对称的函数一定是偶函数 2函数在区间上是减函数，那么实数的取范围是（） A. B. C. D. 3．函数的值域是（） A． B． C． D． 4．若函数的定义域为,值域为，则的取值范围是（） A． B． C． D． 5下列函数中,在区间上是增函数的是（） A B
考单招——上高职单招网 C D 6函数是（） A是奇函数又是减函数 B是奇函数但不是减函数 C是减函数但不是奇函数 D不是奇函数也不是减函数 7如果奇函数在区间上是增函数且最大值为，那么在区间上是（） A增函数且最小值是 B增函数且最大值是 C减函数且最大值是 D减函数且最小值是 8．若函数为偶函数，其定义域为R，且在[0，＋∞上是减函数，则与的大小关系是( )． A．＞ B．≥ C．＜ D．≤ 9已知函数为偶函数，则的值是（）
考单招——上高职单招网 A B C D 10.对任意实数，有，则函数（） A. 必是奇函数 B. 必是偶函数 C. 可以是奇函数也可以是偶函数 D. 不能判定奇偶性 11.已知函数在区间上的最大值为，最小值为 ，那么实数的取值范围是． 12 ．对于任意实数，函数恒为正值，求的取值。 13．已知为奇函数，为偶函数，且－= x＋2x－3，则＋=_________． 14知(x) = ax+ bx+ cx－8，且(－2) = 10，则(2) =__________． 15．已知= ax＋bx＋3a＋b是偶函数，其定义域为[a－1，2a]，则a = ______，b______． 16．已知偶函数满足=－，且= 1，则＋ 的值为_________． 17 已知函数，若为奇函数，则___；
临床护理教学计划模版
临床护理实习生带教计划 临床护理教学的目的：培养实习生成为具备良好的心理素质、职业道德和沟通技巧，并能够理论联系实践的护理人员。 一、第一阶段，岗前培训 为使新来院实习的护生更好的适应临床工作，护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训，旨在培养护生的职业安全防范意思和职业认同感，提高护生工作能力和综合素质，有效避免医疗护理差错。确保实习计划高质量顺利完成，培训内容如下： 1、介绍医院环境、医院组织体系、护理队伍概况等。 2、学习相关护理制度，《查对制度》、《交接班制度》、《分级护理制度》等。要求护生熟悉掌握。医德医风、健康教育、消防安全等。 3、学习医院感染基本知识，包括医疗废物管理、手卫生规范、职业暴露的防护等。 4、进行护士礼仪规范、护患沟通技巧培训、 5、进行医疗护理安全培训，学习常规护理问题的处理，常规用药品使用注意事项等。 6、培训结束进行考核，以了解护生对培训内容的掌握情况，合格后入科实习。 以上培训时间计划7-10天（具体见各种培训安排表）。 培训地点：门诊综合大楼六楼会议室（理论培训）；内三科楼下示教室（操作培训） 二、第二阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习。 1、进入科室第一天由护士长或带教老师负责对实习生介绍本科室环境布局（包括床位号顺序、病房结构、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等，使
她们尽快熟悉和适应环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。 2、增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。充分认识到护理行为应严格操作规程进行，加强安全知识学习，确保安全。 三、第三阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。 1、操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，实行一对一带教。带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让护生强化训练。对动手能力较弱的护生，带教老师应给予耐心细致的指导，鼓励护生大胆操作，动作不规范的地方应及时纠正，增强护生的自信心使其尽快适应角色。 2、注重三基训练基础理论、基础知识、基本技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程。通过护理操作示教和床边指导对护生进行操作训练，鼓励护生多问，不断完善护生的知识体系，锻炼其解决问题的能力，树立强烈的责任心。 3、建立良好的护患关系：在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力，要求护生在工作中充分体现对患者的人文关怀，鼓励护生主动与患者及其家属交谈，在做各种检查、饮食、用药、治疗、护理操作等前详细告知目的及注意事项，从患者入院宣教到出院指导，利用一切可能的机会对患者进行宣教，以提高护患沟通的能力。 四、第四阶段，加强理论知识学习培养护生独立思考能力及创新思维，指导护生运用护理程序，因人施教。 1、加强理论知识学习，护理部定期组织全院实习生进行理论授课，每两月一次，共五次，以掌握新知识、新理论。结合各专科工作
如何进行新护士的临床带教工作
新护士的临床带教 在医院护理人员严重缺编的情况下，针对新护士在临床工作中存在的问题，如何能够帮助她们尽快的适应新环境，实现由新护士到专业护理人员的角色转变，熟悉医院环境及业务，克服对传染病的恐惧心理，将消毒隔离理论与实践相结合，尽快地担当起传染病专科护士的角色，成为迫切的需要。 通过一段时间的临床带教可以使新护士加强了责任心，消除了对新工作的紧张和压力感，能够尽快的适应各班次的工作，独立值班。 1 带教教师的选择 带教教师必须由责任心强、业务能力好、素质高有经验的资深护师或主管护师担任，实行一对一专人带教，在工作中多鼓励、少批评，以实例说明问题，做到“勤问、勤讲、勤查”，对新护士的工作执行情况要勤问；对安全措施、护理措施要勤讲；对工作质量要勤查。要言传身教，真正做到放手不放眼。带教教师的具体要求： 1.1 正确的专业思想首先教师应有较强的职业素质和正确的专业思想，带教教师的言谈举止要充分体现对专业的热爱、对所在集体的维护，以便在新护士中起到潜移默化的作用。 1.2 良好的工作作风带教教师应具有严谨、认真、求实、勤奋、责任心强的工作作风，和蔼、端庄、乐观、开朗及富有同情心和爱心的态度。使新护士体会到可信、可靠和安全的感觉。
1.3 正规的操作、扎实的理论带教教师应有正规的示范和操作，让学员学到准确性高的技能。在知识和理论上，带教教师应是勤奋好学、有上进心的护士，并能充分利用时间在理论上指导学员，给学员讲小课，能抓住机会，如抢救危重及特殊病例时，带领新护士结合理论知识护理患者，做到理论与实践相结合。1.4 赏识教育在临床护理中的应用带教教师要了解新护士的个体差异，帮助其消除不良情绪，并最大限度地欣赏新护士，从而帮助新护士认识本病房与其他病房的区别，指导新护士适应新的临床环境，建立真诚、平等、和谐的师生关系。 2 带教内容 2.1 培养高度强烈的责任感护士必须要有高度强烈的责任感，不但要照顾患者的生活，还要鼓励患者的信心，消除患者及其家属的思想顾虑及恐惧心理，与患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系。 2.2 加强法制观念，增强书写护理记录的基本功由于法律法规不断完善，患者的法律意识和自我保护意识在不断增强，这就要求新护士在临床操作时务必是时刻要做到“三查七对”，在护理记录时应及时完成准确认真的填写，杜绝纠纷的发生。 2.3 加强新护士心理素质的培养患者及家属对护士的操作有很高的要求，这就需要有坚定的思想意志，良好的心理素质，敏锐的观察能力，正确的工作方法，并富有同情心和博大的爱心。 2.4 增强沟通和交流的能力，更好的实施健康教育护士是与患
新课程的三维教学目标是指知识与技能
新课程的三维教学目标是指知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观，三维目标不是三种目标，而是同一个问题的三个方面，是相互联系的。为了增强课堂教学的有效性，我们教师有必要在备课中精心钻研，力求保证三维目标的统一和整合。要正确定位三维教学目标，我们认为，需要从以下三方面着眼： 一、以课程标准为依据定位三维目标 通常情况下，每一框题都有对应的、落实的具体内容标准条目。新的课程标准的操作性较强。其中“内容目标”既反映特定知识的要求（知识目标），注重思想政治观点的把握，更强调明确的价值指向（情感态度价值观目标）。理解、明确、判断、比较、评述等行为动词，在规定学生学习行为表现的同时，包涵了能力上的要求。 二、以所学知识为基础定位三维目标 所学知识包括学生已有认知经验和将要学习的知识间的联系。教学目标的确立只有做到二者有效兼顾，才能促使学习者以积极的态度为动力，认真学习，积极进行知识建构，积极反思，学生才能得到提升。 三、以学生发展为目标定位三维目标 每节课的三维目标都是为人的发展服务的，任何学科的教学也都将人的发展作为出发点和归宿。“知识和技能”维度的目标立足于让学生学会，是基础。“过程和方法”维度的目标立足于让学生会学，是保障。“情感、态度和价值观”维度的目标立足于让学生乐学，是最高目标，也才会促进学生学生全发展。苏霍姆林斯基曾指出：“只
有当知识在变为个人信念，变为人的精神财富，从而影响到他生活的思想方向和劳动、社会积极性及兴趣时，知识的获取过程和知识的深化过程才能成为智育的要素。世界观的形成乃是智育的核心。” 例如：“正确认识个人与集体的关系”这个框题。本框题落实的课程标准是1．4 正确认识个人与集体的关系，体会“团结就是力量”，能够自觉维护集体的荣誉和利益。 学习目标： 情感态度价值观：体会集体生活中“团结就是力量”，感受集体的温暖与力量，珍视集体的团结。 能力：能够辩证地认识个人与集体的关系。 知识：正确认识个人与集体的关系，理解个人离不开集体、集体离不开个人；懂得“团结就是力量”。
班委会组成及分工
班委会组成及分工 班委会组成原则上根据潍坊护理职业学院人员配备要求，不做大范围变动，在原基础上根据我校实际情况稍作调整。组成人员及分工：1、班长1名：（负责班级内的日常管理，如：协助辅导员完成各项任务；督促、协调同学按时完成辅导员布置的班内各项工作；督促值日生完成值日任务等）； 2、副班长（兼任中队长职责）1名：配合辅导员工作，具体负责本班学生管理工作，具体在宿舍内务检查、课堂出勤、早操、早自习出勤、学生请假统计、汇报等工作； 3、学习委员1名：负责关于学习方面工作，根据授课老师安排，布置、收发作业；联系授课老师；各种考试安排；课程（理论课、实践课）调整等； 4、体育委员1名：负责组织本班学生按时参加早操、体育课；体育器械领取、存放；检查同学服装是否符合上课要求；体育活动、比赛组织领导等； 5、生活委员1名：及时向辅导员反应生活中存在问题，如饭菜质量、数量、价格，在校住宿方面出现的各种问题（如取暖、乘凉）； 6、卫生委员1名：监督值日生及时打扫宿舍、教室卫生；按时打扫卫生区；按时、按质、按量完成辅导员布置的各项劳动任务； 7、纪律委员1名：配合班长共同监督自习、正课课堂纪律；与中队长合作准确及时完成各种检查、考核； 8、文娱委员1名：配合辅导员组织好各种比赛、竞赛、文娱活动；
9、各学生宿舍设舍长一名，配合中队长执行早检查，由中队长报辅导员，辅导员抽查，发现问题及时纠正； 10、学生到医院见习时：体育委员负责组织带队；班长、副班长、纪律委员负责学生院内、院外安全、纪律； 11、每周一由辅导员组织召开班委会一次，总结前期工作，布置本周任务。 2015年7月
2020年临床护理教学计划(最新课件)
临床护理教学计划临床护理教学的目的：培养实习生成为具备良好的心理素质、职业道德和沟通技巧，并能够理论联系实践的护理人员。 一、第一阶段，岗前培训 为使新来院实习的护生更好的适应临床工作，护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训，旨在培养护生的职业安全防范意思和职业认同感，提高护生工作能力和综合素质，有效避免医疗护理差错。确保实习计划高质量顺利完成，培训内容如下: １、介绍医院环境、医院组织体系、护理队伍概况等。 2、学习相关护理制度,《查对制度》、《交接班制度》、《分级护理制度》等.要求护生熟悉掌握.医德医风、健康教育、消防安全等. 3、学习医院感染基本知识，包括医疗废物管理、手卫生规范、职业暴露的防护等。 ４、进行护士礼仪规范、护患沟通技巧培训、 5、进行医疗护理安全培训，学习常规护理问题的处理,常规用药品使用注意事项等。 ６、培训结束进行考核,以了解护生对培训内容的掌握情况，合格后入科实习。
以上培训时间计划7—１0天（具体见各种培训安排表）。 培训地点：门诊综合大楼六楼会议室（理论培训）;内三科楼下示 教室（操作培训) 二、第二阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习. 1、进入科室第一天由护士长或带教老师负责对实习生介绍本科室环境布局（包括床位号顺序、病房结构、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等,使她们尽快熟悉和适应环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。 2、增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。充分认识到护理行为应严格操作规程进行,加强安全知识学习,确保安全. 三、第三阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。 1、操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，实行一对一带教.带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序,再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解,第二遍由护生独立操作.老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在,再让护生强化训练。对动手能力较弱的护生,带教老师应给予耐心细致的指导，鼓励护生大胆操作，动作不规范的地方应及时纠
护理学带教工作情况总结
护理带教工作总结 临床教学是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床护理教学质量的高低，直接影响着护理人才的素质和护理教育的质量。我科在护士长的带领下，在各位带教老师的支持下，通过全体师生共同努力，圆满完成了本年度教学任务。在教学过程中不断积累经验，改进教学方法。现将全年教学情况总结如下： 1 制定带教计划 1．1 重视实习生思想教育：培养护生具有较强的责任心、同情心和事业心，而且能对患者形成感召力，唤起患者对生活的热爱，增强战胜疾病的信心。为培养护生的高尚品德，要采取多种带教形式，加强服务意识教育、专业思想教育、医疗作风教育，注重护生医德情感的培养，使她们树立为护理事业献身的人生观。 1．引导实习生了解急诊护理工作特点：急诊科护理工作性质较为复杂，强调“急、快、准、活”，疾病急而重。患者病情变化快，就诊人数多，尤其是发生意外灾害时，要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛，必须做到忙而不乱、紧张有序，急诊护士必须同时具有健康的体魄，才能适应繁忙的急诊工作。 实习生初到科室难免有紧张恐惧心理，作为带教教师，必须掌握其心理，详细介绍科室的环境、抢救设备的放置、急诊科疾病的特点、工作性质及教学安排告之护生，让其了解急诊，消除紧张恐惧心理。
1．理论与实践相结合：带教老师采取“讲解和演示—学生分组练习—教师指导—学生达标”的方式，多为护生提供实践机会，使其在实践中逐步完成从陌生到熟悉的过程，掌握急诊抢救工作流程；指导护生学习吸氧、吸痰、心电监护仪、心电图机、洗胃机、除颤机、呼吸机的使用；心肺复苏的操作，仔细讲解要领。急救中和医生配合的方法，鼓励护生多观察、多操作。出科前1天由 护士长和教学秘书组织理论和操作考试，评价学习效果。 1．采用多种形式教学：安排带教师进行理论知识小讲课，组织实习生参与讲课；带教教师指导实习生查找资料、进行课件的制作以培养实习生的学习兴趣和积极性，提高实习生的自学能力；在教学的过程中，带教教师言语要亲切和蔼，多鼓励、赞赏、宽慰实习生，帮助其树立信心；以身传教，帮助学生改变对专业的认识，激发学习热情。 临床带教方法 2．1 有计划排班：第1周为适应时间，让护生多看，多了解急诊科的规章制度，熟悉环境及用物摆放，体会急诊工作“急、危、重、随机性、协作性强、紧张、责任大”的特点，树立时间就是生命的急救意识；急诊科晚夜班患者较白天多，病情急，这样增加学生的学习及实践的机会。带教老师因时施教，因人施教，有利于消除护生的胆怯心理及陌生感，有利于护生尽快适应工作环境，尽快进入角色。随着实习的进展，我们在这种单纯的“讲解式”的带教方式中逐渐融入“启发式”带教方式，让学生自己学会去观察、思考。
在教学目标中强调知识与能力过程与方法情感态度与价值观三个维度
在教学目标中强调知识与能力过程与方法情感态度与价值观三个维度，并非简单的并列关系，而是彼此渗透相互融合，统一于学生的成长与发展中在这三个维度中，知识和能力是基础，是核心，是实现过程与方法和情感态度与价值关两个目标维度的载体过程与方法是链接知识与技能和情感态度与价值观两个维度的桥梁，情感态度价值观是教学中知识与技能过程与方法的升华语文素养的核心是语文能力 一、教学目的要清晰明确 课堂教学是师生的共同活动，其中教师起主导作用。教师发挥主导作用的先决条件，在于坚持清晰明确的教学目的，时刻注意教什么，怎样教，最后要达到什么目的。 掌握清晰明确的教学目的，关键在于钻研教学大纲和教材，深刻掌握教学大纲和教材本身的内在要求。一堂课所应完成的教学任务是多方面的，但在实际教学中，不是一项一项的单独地去完成，而是综合地解决传授知识与技能，发展智能，培养共产主义思想品德以及增强体质等任务。 二、教学内容要正确 教学目的主要是通过使学生正确理解和掌握教学内容来实现的。目的明确之后，最重要的是要正确地掌握教学内容和正确地传授教学内容。为此，要深入钻研教材，准确理解每一个科学概念、原理、法则、公式和规律；要从教材的部分与整体的内在联系上下功夫，了解教材每部分在整个教材中的地位和作用，前后各部分的因果联系及其发展序列；抓住教材中的重点和难点，深入研究和掌握。这样在教学过程中才能做到。既能讲清科学概念和规律，又能掌握观点与材料的内在联系，把重点内容突出出来，使学生准确理解概念和规律，并形成正确的思想观点。 三、教学方法要灵活适当 要使教学内容为学生所接受，并能促进学生智能的发展，形成正确的思想观点，必须在课堂上机智灵活地选择和运用教学方法。比如当学生对这堂课认识不足，学习态度不积极时，就要善于提出有趣味的课题，激发学生学习的要求，调动他们的学习积极性；当教师在讲到全课关键性问题时，就通过一定方式引起全班同学精神集中，全神贯注，力求使每个学生都能积极思考主要问题，取得良好的教学效果。有些问题预计到学生不易理解，就要采取一种通俗化的讲解法，辅以生动活泼的直观教学，使学生深入浅出地掌握知识。当学生具有一定的知识和经验时就要尽可能通过谈话法或讨论法，引导学生自己通过思考和互相讨论，探索问题、解决问题，锻炼他们的独立自学能力，促进其智力的发展。一节课绝不是用一种固定不变的方法，就能完成教学任务的，实际上经常是采取多种教学方法才能完成教学任务。备课时准备好运用哪些教学方法，要根据当时课堂教学进展的情况，机智灵活地改变教学方法，使方法能适应当时教学的需要。并且要把几种教学方法结合好，在不同条件下都能起到各种教学方法特有的作用。 四、课堂组织要严密紧凑 上课是在特定的时间（上课时间内）、空间（教室或操场等）、人员（教师和学生）及教学设备（课桌椅、黑板、讲台、教具）等条件下开展的教学活动。只有教师把这些因素都充分考虑好，使这些条件得以有效地利用，才能在以较少的时间、精力、人力和物力取得良好的教学效果。就是说不但要完成教学任务，而且还要通过对各种条件的有效利用，提高教学效率。作为一名教师，上课绝不是单纯讲授知识，重要一环要把课堂活动组织好。 良好的课堂组织，主要体现在两个方面：首先是课堂中的人与人、人与物的相互关系要处理好，组织要严密，使各方面的作用得以充分发挥。例如，教师与学生之间的教与学的关系，相互配合得好，学生学习时就能把一名学生学习的经验和教训转化为全班学生的经验教训，使大家都能受益；还要研究在什么条件下，教师直接讲授；在什么条件下，教师不讲，利用物质条件（教具，现代教学手段等），使学生通过自己的直接观察，启发独立思考；在什么
潍坊护理职业学院单招模拟题
潍坊护理职业学院单招 模拟题 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
2016年潍坊护理职业学院单招模拟题 （考试时间：90分钟满分：100分） 选择题（每题4分，共100分）： 第1题：Would you mind ______ the window A. my opening B. me open C. to open D. I opening 【正确答案】A 讲解：mind one’s doing介意某人做某事。选A 第2题：A. her B. him C. them D. themselves 【正确答案】A 讲解：read after her跟着她读 第3题：The cake tastes _________. You’d better not eat it. A. good B. bad C. nice D. well 【正确答案】B 讲解：后句：你最好不要吃。说明蛋糕不好了。选B 第4题： Passage C It's not easy to be an astronaut's son．E verybody expects you to be special or perfect．Ioften wonder ho w my father ever had a son like me．I mean he's so special and so good at everything he does．Even in middle school he was class president and captain of the football te am． Well，to be honest，I often dream about being some kind of hero or doing something special—like saving a child from a bu rning building or discovering a new star．I was
-2017年临床带教老师选拔报名通知4.1
2017年护理带教老师评选与培训的通知 各护理单元： 为建设一支高素质的临床护理带教队伍，提高护理教学质量，培养优秀护理人才，我院自2014年以来每年进行护理带教评选活动，取得了良好效果。根据《茌平县人民医院临床护理带教老师评选办法》，经研究决定4月份进行2017年护理带教老师评选和培训活动，具体安排如下: 一、护理带教老师评选 （一）基本条件： 1、大专以上学历，N2及N2级以上护士具有大专以上学历者； 2、爱岗敬业，热爱教学，具有丰富的专业知识、扎实的临床技能和良好的语言表达能力和沟通能力； 3、能够规范完成各项护理工作，处理应急突发事件。 （二）评选工作程序 工作流程：自我报名或科室推荐——填写报名表——护理部组织考评——护理质量与安全委员会认定——择优录取。 1、报名方式和时间：自荐或科内推荐，并填写报名表（附件1），4月8日前报护理部。 2、考评形式和要求： （1）原带教老师考核 ①5项护理风险管理授课比赛（PPT的形式）。要求自选一项护理风险管理制度进行汇报（定义解释、本科室实施情况、存在问题、下一步如何进行有效培训和落实），时间为8分钟。成绩占30%。 ②工作成绩：一是2016年4月—2017年3月护理部组织的考试中，所在科室理论和操作平均成绩占40%；二是科室评议占30%。 （2）新报名护士选拔 ①抽取一项护理技术操作（静脉输液、肺叩打技术、心肺复苏、心电监护仪使用技术），现场演习操作教学。时间：5分钟。成绩占50%。 ②理论考试：内容为三基知识。成绩占50%。
3、考核原则： 自愿、公平、公正、公开和末位淘汰原则。 4、考核时间： 4月11日下午：14：00---17：00 4月12日下午：14：00---17：00 5、择优录取： 根据考核成绩，在征求科室意见的基础上，护理质量管理委员会最后确认2017年带教老师和后备人员名单，并在内网公示一周。 二、2017年护理带教老师培训与考核 （一）培训目标： 经过培训后，护理带教老师基本具备以下能力： 1、规范掌握常用护理操作技术，熟练掌握标准化沟通模式和护理风险管理制度。 2、能够结合科室实际，制定培训计划，同时通过有效方法（授课、经验座谈会、一对一带教等）将专业知识和操作技能传授给护士和护生。 3、能够组织护理教学查房； 4、具有开拓性思维能力，敢于创新，不断把先进的教学法和人文精神引入临床带教中。 5、能亲自带教本科室新入科护士及护生，按时完成护理部及科室带教计划，完成相应资料的填写及上报工作。 （二）培训时间 集中培训时间为一周（2017年4月24—28日下午14:00—17:00，4月29日上午10:00—11:30） （三）培训内容 1、技术操作：静脉留置针应用技术、静脉采血技术、电除颤技术、跌倒和VTE评估。4月24—4月25日。（包括操作考试） 2、健康教育情景模拟训练：队员针对科室常见疾病的某个问题（疼痛、饮食、活动等），运用CICARE标准化沟通模式和专业知识，进行模拟健康指导。4月26日
366分能上什么大学文科 附报考院校名单.doc
366分能上什么大学文科附报考院校名单当前位置：正文 366分能上什么大学文科附报考院校名单 更新：2019-05-31 16:34:45 高考366分招生的大学有上海健康医学院、河北环境工程学院、沈阳工学院、广西科技大学鹿山学院、宁夏理工学院、广西建设职业技术学院、广州城市职业学院、浙江东方职业技术学院等,具体大学名单请看下表。 2018年高考366分录取的名单一览表考生所在地高校名称院校所在地录取批次录取最低分江苏山东大学(威海校区)山东本一366江苏苏州大学江苏本一366江苏北京中医药大学北京本一366江苏西南政法大学重庆本一366黑龙江上海健康医学院上海366贵州河北环境工程学院河北专科366山西沈阳工学院辽宁二批C366山西宁夏理工学院宁夏二批C366山西广西科技大学鹿山学院广西二批C366广西金华职业技术学院浙江高职专科366福建广西建设职业技术学院广西高职专科366福建大连职业技术学院辽宁高职专科366广西广州城市职业学院广东高职专科366云南荆州职业技术学院湖北高职专科366湖南浙江东方职业技术学院浙江高职专科366江西长沙航空职业技术学院湖南高
职专科366山东桂林师范高等专科学校广西高职专科366青海朝阳师范高等专科学校辽宁专科366新疆开封大学河南高职专科366广东常德职业技术学院湖南专科366辽宁渤海船舶职业学院辽宁专科366贵州枣庄科技职业学院山东高职专科366福建江苏工程职业技术学院江苏高职专科366四川重庆三峡职业学院重庆专科366云南常州信息职业技术学院江苏高职专科366福建浙江工贸职业技术学院浙江高职专科366湖南长江工程职业技术学院湖北高职专科366云南浙江广厦建设职业技术学院浙江高职专科366福建吉安职业技术学院江西高职专科366山西北京经济管理职业学院北京专科366宁夏九江职业大学江西专科366四川重庆航天职业技术学院重庆专科366辽宁辽宁特殊教育师范高等专科学校辽宁专科366湖南青岛酒店管理职业技术学院山东高职专科366安徽济南护理职业学院山东专科366福建泉州工艺美术职业学院福建高职专科366广东甘肃工业职业技术学院甘肃专科366福建海南政法职业学院海南高职专科366河南青岛职业技术学院山东高职专科366广西闽北职业技术学院福建高职专科366山西天津滨海职业学院天津专科366贵州天津国土资源和房屋职业学院天津高职专科366山西吉林铁道职业技术学院吉林专科366广西湖南高尔夫旅游职业学院湖南高职专科366四川上海海事职业技术学院上海专科366福建赣南卫生健康职业学院江西高职专科366广西昆明铁道职业技术学院云南高职专科365江苏大连理工大学辽宁本一365江苏西北工业大学陕西本一365江苏河海大学江苏本一365江苏暨南大学广东本一365江苏首都经济贸易大学北京本一365黑龙江北京工业大学耿丹学院北京本三365陕西云南大学旅游文化学院云南本三365黑龙江桂林电子科技大学信息科技学院广西本三365陕西桂林电子
临床医学(放射医学方向)专业
临床医学（放射医学方向）专业人才培养方案一、培养目标培养适应我国现代化建设和人群健康需要的，具备良好的敬业精神和医师职业道德，较广泛的人文科学知识和较宽厚的自然科学知识基础，牢固掌握基础医学、临床医学和放射医学的基础理论、基本知识和基本技能，一定的医疗预防知识，终身学习的能力；毕业后能在医疗卫生单位、科研院所等部门从事放射医学及防护、临床肿瘤放射治疗、放射病诊治、核医学教学科研等工作的医学高级专业人才。二、基本要求本专业学生主要学习医学基础知识与基本理论，接受一般疾病的诊疗与预防、肿瘤放疗、介入治疗、放射病诊疗与预防及医学影像等操作技能的基本训练，毕业后能从事常见病及放射病诊疗、肿瘤放射治疗、介入治疗、医学影像诊断等临床工作及教学科研工作。毕业生应具有的知识和能力：1. 掌握基础医学、临床医学、放射医学的基本理论、基本知识。2. 掌握常见病、多发病预防及诊断处理的基本技能。3. 具有应用相关知识开展肿瘤放射治疗及核医学方面的临床诊疗工作的能力。 4. 具备放射损伤和放射病诊断和治疗的知识和能力。 5. 具有规范的医疗文书写作能力。6. 熟悉国家卫生工作
方针、政策和法规，以及放射防护的相关法规，遵循医学伦理学原则。7. 掌握文献检索、资料调查、计算机应用的基本方法，能用一门外语阅读医学文献，具有一定的科学研究能力。8．具有良好的人际交流、沟通和协调能力。三、主干学科基础医学、临床医学、放射医学四、主要课程系统解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、医学微生物学、药理学、放射生物学、放射卫生学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、肿瘤放射治疗学、放射损伤临床。五、主要实践环节课程实践、临床见习、临床实习。六、学制与学位学制： 5年学分要求：学业学分266学分，第二课堂5学分 1 授予学位：医学学士七、学时与学分 1. 课程体系学时与学分课程平台课程性质学时/学分占课程体系学分 比例（％）必修720/41 19.34 公共基础课平台选修128/8 3.77 41.75 必修1544/88.5 学科基础课平台 2.36 选修80/5 必修 1016/61.5 29.01 专业课平台选修 128/8 3.77 合计 3506/212 100 2. 集中性实践教学环节周数与学分实践教学环节名称课程 性质周数/学分占实践教学环节学分比例（％）军事理论与训 练必修2/2 3.70 放医集中见习必修2/2 3.70 放医临床实习A1 必修24/24 44.45 44.45 放医临床实习A2 必修 24/24 放医社区卫生服务必修 2/2 3.70 合计 54/54 100 2
临床护理教学计划
2０1４护理临床教学计划 骨科一楼东护理学临床带教,一直以来就是一项艰巨而不容松懈得事,作为一名带教老师,深知肩上得责任有多么得重要,临床实习就是护生迈入护理岗位得第一步,就是将理论知识与实践相结合得首要过程,因此临床实习带教就是护理教学得重要环节,做好这项工作就是每 个带教老师义不容辞得责任、我院今年得护理目标就是争创护理示范医院,大力推广优质服务,全院在紧锣密鼓得实施中,虽在试行阶段,但已近取得了不错得成效,作为教学医院,在以今年 核心任务为前提条件下做好本职工作得同时我们即将迎来新一批得护生,这将对每一位临床带教老师就是一个艰巨得考验、结合我科现状,现将今年得带教计划总结如下: 1、带教老师对护生得影响很大,她们在接触临床后常常会效仿老师得做事风格,因此带 教老师自身得素质将对护生得护理观念产生重要得影响、首先在大叫老师得选拔上应该严谨,一般应具有较为丰富得专业理论知识与一定得带教能力;热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟悉与掌握实习大纲、实习计划、护 生量化指标及考评标准;勤奋好学,能用新理论、新技能与现代护理观指导临床教学。大专 生、本科生文化水平较高,专业思想相对稳定,接受知识能力较强。最好选择大专以上学历、 中级职称以上得护师来带教,避免中专生带大专生、学生提出问题老师不能解答得情况出现、适当安排学生参加医生查房及疑难病例讨论,以满足她们对新知识、新技术得需求。带教老师应相对 固定,这样有利于老师全面掌握护生得情况而给予相应得指导、帮助,也有利于实习计划全面系统得落实。 2、根据不同得实习阶段制定不同得实习计划。对刚接触临床得护生教学计划应础以加强护生安全意识,自我保护意识,法律意识为重点,让她们在进入临床起就有紧张感,约束感。其 次加强基础知识、无菌技术得强化训练。实习中期,带教重点则放在提高护生技能操作水平, 锻炼护生与患者及家属得沟通能力以及护理文书书写能力上。实习后期,以培养护生综合判断能力及独立处理问题得能力为主,带教老师在各个阶段都应做到放手不放眼。 3、临床教学目标应根据学生学历层次、学习阶段、实习场所得不同,确定规范得教学目标,并使师生共同以此为依据,调动教与学双方得积极性,提高教学效果。带教老师在带教期间对学生进行实际教学示范、各种操作训练,安排有效得床边小讲课,定期组织护生进行护理教 学查房等;及时反馈,每周组织一次座谈会,让护生说出在临床实习期间遇到得困难与对带教老师得要求及建议,以讨论得形式找出问题,并鼓励她们说出自己解决问题得方式,以供其她护生借鉴、护生对带教老师得意见及时反馈给当事人,及时作出教学调整。 4、在实习期间,带教老师应注重了解护生得心理动态,少数护生并非自己意愿选择护理 行业或接触临床后发现理论与实践存在偏差,极少数护生会存在在厌恶或失落情绪,把各种情 绪带到工作中,对实 习安排不服从,带教老师应该及时正确引导,进行心理辅导,让护生对护理工作有一个正 确得认识。 5、结合今年得工作重点,加强护生得护患沟通技巧,后期强化基础操作技能得同时,加强专科技术得训练;不定期组织护生学习新业务,新技术,拓宽她们得视野,有机会安排护生跟随 医生进行晨间查房,让她们不断提升自己得业务知识、鼓励护生在临床实习期间多观察,多下 病房与病人进行交流,鼓励护生用所学知识向患者进行健康宣教、 ６、根据学校教学大纲,完成教学计划,并定期进行实施与考核;培养护生理论联系实践 得能力,以此巩固护生得基础知识,基础技能与基本理论;着重培养护生对护理工作得热爱,加 强责任心得教育,培养护生高尚得护理职业道德与慎独修养。 7、实习阶段应要求护生重点掌握我科得一般护理常规及医院得各项规章制度,基本掌握我科得专科操作及专项护理,掌握我科常见病得健康宣教;要求护生熟悉突发事件及抢救得配合,熟悉各班流程及本科常见病得相关理论。篇二:201５年护理教学工作计划2015年护理教学工作计划
教学目标中过程与方法
教学目标中过程与方法 一、问题提出 1、新的问题为理论研究和教学实践提供了新的宽广舞台 新的历史课程标准按照《基础教育课程改革纲要（试行）》的要求，提出了“知识与能力”、“过程与方法”、“情感态度价值观”三大方面的目标，提倡和鼓励个性的选择与发展。我省高中新课程实施三年来，历史课程三维目标对高中历史教育健康发展起到极大推进作用。但也存在一些制约新课程目标落实的问题。由于长期以来我国对中学生的历史能力、过程、方法和情感态度价值观等停留在反复强调却失之抽象的一般的号召上，缺乏从心理因素、认知特点、学习行为上展开的具体的既有必要性，又有操作性的实验分析和研究，其中，对过程与方法作为学习目标的研究则更是薄弱环节。新的课程标准完成了“跨越式”改革的“宣言”和“法定”的角色，但作为一种“标准”，却留下了需要在理论上进一步研究，实践中进一步补足或完善的“缺位”和“空档”。因此“过程与方法”教学目标作为彻底的新生事物，发展的空间最广、可供探究的问题最多。 2、争议最多、误解最深、影响最大 一些教师在对“过程与方法”作为教学目标的认识上还存在着误区，很多人对“过程也是目标”感到非常不理解，甚至以为犯了逻辑错误。因此实践上出现了错位，影响了三维目标的有效达成。在具体的实施过程中出现了以下误区：（1）以教师的教学过程和教学方式方法，代替学生学习、思维、参与学习的过程和学生学习的方式方法。在新课程理念中，课程实施的主体是学生而不是教师，而现在很多“过程与方法”的目标上，要么设计成教师的教学过程与教学方法，要么理解为教师为主的师生结合的教学过程与方法。 （2）能力与方法相互混淆。 能力与方法是两个相互关联的概念。能力，是指顺利完成某一活动所必需的心理条件，是直接影响活动效率，并使活动顺利完成的个性心理特征。包括观察、记忆、分析、思维等。而方法，则是解决具体问题的途径。通过具体的方法，可以训练、培养一定的能力。 （3）“过程与方法”设计的笼统化宽泛化。 许多设计是放之海内皆准的过程，比如我在教学设计时，经常为节约时间，就简单写上教师的讲授法、启发式、讨论法、探究法等。姑且方法是否合适不论，在这课的具体表现中如何去实施，具体在解决那一个问题时采取哪一种方法，怎样去实施讨论探究，等等方面流于形式。 因此，什么是过程与方法？过程与方法作为教学目标如何确定？过程与方法作为教学目标怎样实施会更加有效？搞清这些问题对于新课程的进一步深化推进将起到积极的作用。 二、作为教学目标“过程与方法”的涵义 1、谁的“过程与方法” 《高中历史课程标准》指出，学习历史是一个从感知历史到积累历史知识，进而不断加深对历史和现实的理解过程；同时也是主动参与，学会学习的过程。在新课程标准中，把课程目标分为：知识与能力、过程与方法、情感态度与价值观。把“过程与方法”作为课程目标提出来，是这次课程改革的突出特点，体现了新课程“以学生为主体”的教学理念。新课程强调的“过程与方法”，不是通常所说的教师的教学过程，应该是指引学习者的思维过程，是学生思考问题的认知建构过程，是学生学会“学科探究过程与探究方法”的过程。过去人们认为，
潍坊护理职业学院单招模拟题
2016 年潍坊护理职业学院单招模拟题 （考试时间：90 分钟满分：100 分）选择题（每题4分，共100 分）：第 1 题：Would you mind ___________________ the window A. my opening B. me open C. to ope n D. I opening 【正确答案】A 讲解：mind one ' s doing 介意某人做某事。选 A 第 2 题： A. her B. him C. them D. themselves 【正确答案】A 讲解：read after her 跟着她读 第 3 题：The cake tastes _______ . You ' d better not eat it. A. good B. bad C. nice D. well 【正确答案】B 讲解：后句：你最好不要吃。说明蛋糕不好了。选B 第 4 题：Passage C It's not easy to be an astronaut's son ．Everybody expect s you to be special or perfect ．Ioften wonder how my father ever had a son like me．I mean he's so special and so good at everything he does ．Even in middle school he was class president and captain of the football team ．Well ，to b e honest ，I often dream about being some kind of hero or doing something specia l —like saving a child from a burning building or discovering a new star ．I was daydreaming at school one morning when my teacher said there would be a Fat her's Day writing competition for the whole sch001 ．《I hope we have a winner r ight here in my class ．》When I got home ，I started to think about what to wri te ．My father is an astronaut ．N0，I wouldn't start like that ．That was the way others saw him ．How did I see my father Hmm ．I saw him sitting with me in the dark when I had a terrible dream ．I remembered how he hugged me for hours when my dog Spotty was killed by a car ．Yes，these were the things I was going to write ．To me，he wasn't just a world —famous astronaut ．He was my dad ．My parents and l went to school Thursday night ．There were so many people in the b ig hall! My dad looked at me ，and I shrugged（耸肩）．The third prize was announced and it was not me . 1 was relieved（释然）and disappo in ted at the sa me time ．The second prize was announced ．It was me ．I went up to the stage an d read what I had written ，《My father's son 》．When I finished ，th e people sto od up and cheered ．I saw my father blowing his nose ．Tears were running down my mother's face ．Dad cleared his throat and put his hand on my shoulder ．《So
临床护理带教老师职责
Xx医院 临床护理带教老师岗位职责 为进一步加强对新入职护士培训工作，结合我院具体现状，使新入职护士、进修护士，在各科室轮转中得到规范化培训，为临床护理带教老师更好地履行岗位职责，分管好所在科室的带教工作，根据往年的培训带教情况，该项工作的落实情况仍将进一步提高，请各科室重视培训带教工作，认真履行带教老师职责，切实发挥带教老师的督导作用，把工作落到实处，严格按照以下标准选拔带教老师。 资质要求: 具有护师及以上职称、大专及以上学历、专科工作经历3年及以上；责任心强；爱岗敬业、品德高尚、治学严谨、责任心强，具有奉献精神。 临床护理带教老师岗位职责 为使我院不同层级护理人员规范化培训，使各层级护士院内培训（含进修、轮转护士）形成常态化，不断强化培训意识，拓宽培训思路，提高培训满意度，树立“专业”培训理念，临床护理带教老师负责所在科室的轮转护士培训，进修护士的带教、督导工作，现将临床护理带教老师工作中所承担的职责制定如下： 一、根据护理部培训计划，协助护士长负责制定所在科室护士层
级、转科护士及进修护士的培训计划，在计划中充分体现专业特点，做到广而不泛，突出重点，涉及专科理论及实践操作，同时兼顾到护士分层的培训要求。 2、根据计划对科室护士的理论、技能操作及专科操作进行指导与考核。协助护士长完成分层培训及考核。组织所在科室的护士长及N 3、N4老师共同讨论，结合专业特点，确定主讲老师，培训方式力求灵活多变，可采取护理业务查房、护理病历讨论、操作示范、应急演练等多种方式。 3、在科室护士长的指导下，根据转科及进修培训计划，对转科护士、进修护士进行理论、技能操作及专科操作的指导与考核，转科或进修结束，如实填写转科或进修培训记录单，使其达到预期目标；同时协助护士长进行低年资护士的培养。 4、根据本科室转科护士、进修护士的时间安排，采取讲解、临床观摩等方式，必要时实施个体化培训，必须保证标准化的每一项内容轮训一遍 5、了解转科护士、进修护士学习需求，了解专科培训效果，进一步改进和完善带教工作。 护理部