神经外科健康宣教手册

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神经外科健康宣教

神经外科健康宣教

神经外科健康宣教神经外科是医学领域中研究和治疗神经系统疾病的专科。

神经外科包括了脑、脊髓、周围神经等部位的疾病诊断和治疗。

神经外科疾病种类繁多,如颅脑外伤、脊髓损伤、脑血管病、脑肿瘤、神经疼痛等。

为了提高神经外科健康意识和知识水平,以下将对神经外科的一些常见疾病和预防措施进行宣教。

一、脑血管病脑血管病是指大脑血管发生病变导致脑组织出现缺血或出血的疾病。

其临床表现有头痛、头晕、恶心、呕吐、言语障碍等。

预防脑血管病的关键是要注意生活方式的改善。

如合理饮食,控制摄入脂肪、胆固醇和盐的量,多摄入蔬菜和水果;坚持适量的体育锻炼,增强心肺功能;戒烟限酒,减少脑血管病发的危险因素;保持心情愉快,避免长期精神压力。

二、颅脑外伤颅脑外伤是指头部受到外力影响而引起的脑内或者颅骨损伤。

预防颅脑外伤的措施是加强安全教育和宣传,提高人们的安全意识。

例如在骑自行车或摩托车时一定要佩戴安全头盔;驾驶汽车时要系好安全带,遵守交通规则;长期从事高空作业或者危险工作时要穿戴安全防护装备确保自己的安全。

三、脑肿瘤脑肿瘤是指脑内发生的一类良性或恶性肿瘤。

脑肿瘤早期症状不明显,但随着肿瘤的增大,可出现头痛、呕吐、癫痫等症状。

预防脑肿瘤的关键是要注意生活习惯和环境因素。

避免长时间接触电磁辐射,如经常使用手机、电脑等电子产品时要注意间隔和使用时长;避免接触有毒有害物质,如化学品、环境污染物等;保持良好的心态,减少精神压力。

四、脊髓损伤脊髓损伤是指脊髓发生机械性或非机械性的创伤性损伤。

脊髓损伤对患者生活质量和健康造成了很大的影响。

预防脊髓损伤的关键是要注意安全,特别是在进行高风险活动和户外运动时要采取必要的防护措施,如佩戴头盔、护膝、护肘等器械。

同时还要教育人们遵守交通规则,避免发生交通事故,减少脊髓损伤的发生。

五、神经疼痛神经疼痛是指由于神经系统的病理改变引起的疼痛症状。

预防神经疼痛的关键是要积极预防和治疗慢性疾病,如糖尿病、高血压等。

同时要保持合理的工作和生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一个姿势。

神经外科健康宣教

神经外科健康宣教

蛛网膜下腔出血1.绝对卧床休息4-6周,避免过早下床活动,特别是发病后前2周以内是再出血的高峰期,饮食与大小便均床上进行2.病室光线宜暗,保持安静你,谢绝探试,避免不良刺激3.头痛剧烈,烦躁不安者遵医嘱给予镇静,止痛处理4.如剧烈头痛,恶心.呕吐.呼吸深慢,静脉缓慢,血压增高及时报告医生,给予脱水治疗5.全身抽搐发作时,应保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物,给予吸氧,同时注意保护患者,防止坠床等外伤6.饮食宜清淡,低盐.低脂,多食含粗纤维食物,多食水果.蔬菜如香蕉.蜂蜜.芹菜以保持大便通畅7.偏瘫恢复训练,对偏瘫肢体先进行按摩与被动运动,要从近端关节开始活动范围由小到大,可先行床上运动,首先练患侧肢体,同时在加强键侧肢体运动,从锻炼坐位开始,逐步到站立训练,最后扶持步行8.生活要有规律,劳逸结合,避免身心过度疲劳,要保持良好的心境,避免情绪激动,勿饮酒.吸烟.适宜的体育锻炼,避免剧烈运动脑出血休息:1.急性期卧床休息4-6周,不宜长途运送,及过多搬动,翻身时应保护头部,动作轻柔得体,以免加重出血2.抬高床头15-30°,减少脑的血流量,减轻脑水肿饮食:1.急性期给予高蛋白高热量高维生素饮食2.限制钠盐摄入(小于3g)因为钠盐会加重脑水肿3.食物温度适宜,过热可能烫伤加重粘膜,过冷易致腹泻影响吸收4.昏迷者易鼻饲流质,恢复期病人予以清淡,低盐,低脂,适量高蛋白,高维生素,高纤维食物用药:在医生指导下正确服用降压药,不可骤停,自行更换,亦不宜同时服用多种降压药,避免血压骤停或过低导致脑供血不足,如发现头昏头痛,肢体麻木,口齿不清等前驱症状,及时报告医生颅脑外伤健康宣教1.卧床休息,抬高头部保持室内空气流畅,尽量减少探视2.保持情绪稳定,避免不良刺激,近期勿看书报电视3.以清淡易消化,富营养饮食为宜,适量食用蔬菜,水果,保持大便通畅,勿抽烟,喝酒4.有伤口者近期勿洗头,切勿搔抓伤口,以防感染5.有耳鼻流血,流液者切勿堵塞鼻腔和外耳道,勿用手挖鼻孔和耳道,并让患侧卧位6.注意保暖,防止受凉,感冒,保证足够睡眠7.注意肢体功能锻炼,有偏瘫者更应加强患肢锻炼脑积水病人的健康宣教1.对患儿或智力低下者.缺乏自制力者,务必清除床边杂物,防止意外事故发生,一般情况下如需外出必须有家长陪同2.术前日患者理全发,入院后注意休息,如有不适之处需及时向医生护士诉说3.洁腹部皮肤,术前12小时禁食,6小时禁饮,排空大便,配合护士做好术前准备工作4.手术后6小时可取半卧位,24小时后下床活动,使术后的脑脊液因体位而循环,减少导管发生阻塞的可能5.分流术后您可能会出现腹痛腹胀,您不必紧张,轻者不必处理,较重时与医务人员联系,以便及时处理出院指导:1.定期复查,了解脑室及追踪脑积水的改善情况,若发生分流管填塞,家属可按掌握的方法按压泵装置2.若按压后阻力下降则表示已通畅,若按压时阻力很大,难以按下,或按下后不宜回复,提示分流管堵塞可能,则应及时来院处理颅内血肿病人的健康宣教术前指导1.当您头部受伤,请立即送医院检查,以便确诊,尽早手术,急性颅内血肿病情发展迅速,术后恢复与就诊时间成正比,可谓时间就是生命,必须分秒必争,才有可能挽救生命2.当需要手术时,术前应配合医务人员做好急诊手术的准备3.术后必须去枕平卧6小时,当您神志转清,血压平稳,床头可抬高15-30°,术后6小时根据病情给予流质或半流质饮食4.您的身体会留置一些引流管,如气管插管,吸氧管,头部引流管,导尿管,护士会管理好这些引流管,您及您的家人不能因难受不适而随便牵拉,以免脱落5.当您能够下床活动的时候,应尽早下床,注意循环渐进,量力而行出院指导1.当您出院时,如有肢体活动不便者,请树立战胜疾病的信心,定时按摩肢体,让您的家属协助您被动活动关节,防止关节僵直和肌肉萎缩,把残疾降到最低限度2.如您在手术中被去掉颅骨骨瓣,脑组织失去了颅骨的保护,请注意保护头部,勿用力低头或仰头,以免引起不适感,术后6个月可以来院行颅骨修补术3.如术后出现外伤性癫痫,请您不要惊慌,需在医生指导下按时服抗癫痫药。

神经外科健康宣教内容

神经外科健康宣教内容

神经外科健康宣教内容主要包括以下几个方面:
1. 饮食指导:根据患者的病情和营养需求,提供易消化、高维生素、高蛋白、营养丰富、无刺激的食物。

对于昏迷、呛咳、吞咽困难的患者,应给予鼻饲饮食,以保证机体生理需要。

2. 日常生活习惯:限制水分和食盐摄入,预防脑水肿;保持大便通畅,减轻腹压增高,避免颅内压升高;避免用力咳嗽、用力大便、情绪激动等因素,以免诱发颅内压升高,加重病情。

3. 病情监测与处理:教会患者及家属如何观察病情,如出现头痛、头晕、呕吐、抽搐等症状时,应及时就诊。

同时,了解手术切口发炎、积液等情况的处理方法。

4. 用药指导:遵医嘱按时按量服用药物,了解药物的作用及副作用,如抗癫痫药、利尿药等。

5. 心理指导:消除患者及家属的恐惧紧张心理,保持乐观情绪,主动参与社交活动,树立康复信心。

6. 康复锻炼:根据患者的功能障碍,制定个性化的康复计划,进行语言、运动或智力障碍的训练,促进康复。

7. 安全防护:对于躁动不安的患者,使用约束带、加床栏,防止发生意外事故;高颅压患者应卧床休息,防止脑疝发生;癫痫患者避免单独外出,以防发生意外。

8. 术前术后注意事项:术前禁食水,减少麻醉时食物反流,导致误吸;术前用药可减少麻醉药用量及副作用,减少呼吸道分泌物;
术前剃头,减少术中污染;术后注意观察患者生命体征,保持引流管通畅,预防感染等。

9. 疾病知识普及:让患者及家属了解所患疾病的病因、症状、治疗方法及预后,提高自我保健意识。

通过以上神经外科健康宣教内容,可以帮助患者及家属更好地了解疾病,提高治疗效果,降低并发症的发生,促进康复。

(完整版)神经外科健康宣教

(完整版)神经外科健康宣教

神经外科健康宣教尊敬的病员: 您因为疾病的原因入住我科(神经外科),护理人员特为您准备了舒适的床单元,请您在病房休息,需做检查和治疗时,我们会到病房找您,您有任何不适或需求,请按床头铃,我们会尽全力帮助您. 住院期间,请不要私自离开病区,以免影响您的检查和治疗; 入院后第二天,会进行常规血、尿、粪检查,请您晚上10以后不要进食;请您配合病房的管理,为您提供一个温馨、舒适的住院环境;探陪制度:仅陪护一人,探视时间:15:00~20:00,请积极配合; 病房内禁止使用自带的电器,如电饭锅、榨汁机等,一经发现,立即没收;我院为无烟医院,严禁在病房、走廊及楼梯处抽烟,谢谢您的配合!手术前准备医疗准备:常规皮试准备,如青霉素;备血:为防止术中用血,准备适合您的血液制品;备皮:按手术部位做好相应的皮肤准备. 病人准备:戒烟戒酒;练习深呼吸练习有效咳嗽; 练习床上翻身; 练习床上大小便;剃须、剪指甲、沐浴、更衣;手术前12小时禁食,4小时禁水;术前晚保持良好的睡眠,如22点仍无法入睡,请告知护理人员,必要时遵医嘱服用镇静剂。

手术晨准备医疗准备:常规测体温、生命体征;核对病人信息:手术名称、腕带信息;遵医嘱术前用药. 病人准备: 若发热、感冒、月经来潮,要告知医护人员; 取下活动假牙、眼镜、发卡、手表及贵重物品交给家属保存;保持良好的心理状态;更换病员服,不要穿内衣;排空大小便; 安心等待手术室工作人员接。

病人手术如果您是第一台手术,在08:00之前,手术室工作人员会来接您,接台手术的病人请等手术室通知. 手术地点:7号楼3楼手术室,家属请在手术室门口耐心等候。

饮食指导流质:如米汤、清汤、蛋花汤、蒸鸡蛋,不要从豆浆、牛奶开始哦!半流质:如:稀饭、面条、包子等,清补食物,荤素搭配. 普食:正常饮食,清补食物,荤素搭配,忌辛辣、忌油腻!翻身叩背患者病情危重,意识障碍,咳嗽咳痰无力,2~3小时需要协助患者翻身叩背,积极预防肺部感染。

神经外科健康教育手册

神经外科健康教育手册

神经外科健康教育手册
《神经外科健康教育手册:了解大脑和神经系统的重要知识》
神经外科是医学领域中研究大脑和神经系统疾病的分支学科,涉及到各种各样的疾病和症状,如脑中风、癫痫、颅内肿瘤、脑外伤等。

神经外科健康教育手册旨在帮助人们了解大脑和神经系统的重要知识,以及预防和治疗相关疾病的方法。

本手册首先介绍了大脑和神经系统的基本知识,包括大脑的结构和功能、神经元的作用,以及常见的神经系统疾病和症状。

接着,手册详细介绍了各种常见的神经外科疾病,包括脑出血、脑血栓、脑膜炎等,以及这些疾病可能导致的并发症和治疗方法。

除了介绍疾病知识,本手册还详细介绍了预防相关疾病的方法,如保持健康的生活方式、定期体检、及时就诊等。

同时,手册还包括了一些日常生活中的小贴士,如如何保护脑部健康、如何处理头部外伤等,以帮助读者更好地保护自己的大脑和神经系统健康。

此外,本手册还包括了一些相关的医疗知识和常用的用药指南,以帮助读者更好地了解治疗相关疾病的方法和药物的使用注意事项。

总的来说,《神经外科健康教育手册》旨在帮助普通大众更好地了解大脑和神经系统的重要知识,以及预防和治疗相关疾病的方法,从而更好地保护自己的大脑和神经系统健康。

希望这
本手册能够对大家有所帮助,提高大家对神经外科健康的认识和重视程度。

神经外科健康宣教内容

神经外科健康宣教内容

神经外科健康宣教内容神经外科健康宣教是指向公众普及有关神经外科的相关知识,旨在提高人们对神经外科疾病的认知与预防意识,以及正确的治疗方法和措施。

下面将从神经外科疾病的基本知识、预防与健康生活方式等方面进行宣教。

一、什么是神经外科?神经外科是一门专门处理中枢神经系统(脑和脊髓)和外周神经系统(周围神经)相关疾病的医学专科。

神经外科医生主要负责诊断、治疗和管理与神经系统有关的疾病,如脑瘤、脑出血、脊柱疾病等。

二、常见的神经外科疾病1.脑瘤:脑瘤是指在脑组织内发生的肿瘤。

常见的脑瘤有胶质瘤、脑膜瘤等。

初期症状包括头痛、呕吐、癫痫等,而进展后还可能导致肢体无力、语言障碍等。

2.脑出血:脑出血是指脑血管破裂导致出血,常见的病因包括高血压、动脉瘤等。

脑出血症状表现为突发剧烈头痛、呕吐、失衡等。

3.脑血管畸形:指脑动脉或静脉发生异常,如脑血管瘤、脑动静脉畸形等。

常见症状有出血、癫痫、神经功能障碍等。

4.脊柱疾病:包括脊柱肿瘤、脊柱压缩性骨折、脊柱畸形等。

症状有腰痛、下肢无力、行走困难等。

三、神经外科疾病的预防1.预防脑瘤:避免接触致癌物质,如石棉、苯等;保持健康的生活方式,均衡饮食,戒烟限酒;注意神经损伤,避免过度剧烈的体育运动等。

2.预防脑出血:保持血压正常,定期测量血压并与医生交流;平衡饮食,适量控制盐摄入;避免长时间高强度的体力劳动,减少应激。

3.预防脑血管畸形:定期体检,包括头部MRI等,及早发现脑血管畸形;保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息;饮食均衡,戒烟限酒。

4.预防脊柱疾病:保持良好的体态和姿势,注意正确的坐姿和站姿;合理分配工作和休息时间,避免长时间维持同一姿势;适度运动,增强脊柱肌肉的力量。

四、健康生活方式1.健康饮食:保持均衡的饮食,摄入丰富的蔬菜水果,减少高脂高糖食物的摄入。

同时,加强对维生素B、维生素D、维生素E等的补充,有助于神经系统的功能维持。

2.定期体检:年龄在40岁以上的人群建议定期进行神经外科相关的体检,包括脑部MRI、CT等检查。

神经外科术后健康教育

神经外科术后健康教育

神经外科术后健康教育(一)术后宣教1、病情观察:术后应每小时观察病人意识、瞳孔、生命体征,肢体活动及肌力情况,出现变化及时通知意识,若病人意识由清醒转为昏迷,双侧瞳孔不等大,血压升高,脉搏呼吸减少提示病人发生颅内血肿或脑疝。

2、体位、活动指导:术后意识清醒者摇高床头15-30度,以减轻脑水肿,降低颅内压,取健侧卧位。

3、饮食指导:手术当日禁食,第二日可给于流质,逐渐过渡到半流质、普食,应用高热量、高蛋白、富营养、易消化饮食。

4、观察体温变化,如高热(超过38摄氏度),应及时给与物理降温或药物降温。

5、降低颅内压:根据病情给予氧气吸入,改善脑组织缺氧状态,抬高床头15-30度,利于静脉回流,减轻脑水肿,遵医嘱给予脱水剂,利尿剂,使脑组织体积缩小,降低颅内压,保持呼吸道通畅,每2小时给予翻身拍背,吸痰,保持大便通畅,2日未排便者给予灌肠。

6、用药指导:术后遵医嘱给予抗生素、止血药、脱水剂,营养脑细胞药物如发现颅内感染,可给予腰穿,根据病情,合理给予抗生素,合理应用抗癫痫药并观察药物的作用及副作用。

7、基础护理:长期卧床的病人应注意保持身体清洁,定时更换体位衣服压疮及坠积性肺炎。

8、引流管护理:妥善固定,保持伤口敷料干燥,引流管通畅,注意引流管高度,引流速度,颜色、性质、量。

(二)并发症观察指导1、术后出血:严密观察引流液的颜色和量动态观察患者的意识、瞳孔、生命体征等,随时CT复查,排除是否有颅内出血,遵医嘱予止血类药物,必要时行血肿清除术。

2、术后感染:保持伤口敷料清洁干燥,保持呼吸道通畅,保持引流管无菌,避免引流液倒流引起逆行感染,遵医嘱使用抗生素。

3、中枢性高热:中枢性高热往往不易控制,物理降温效果差,应及时冬眠低温疗法(亚低温治疗)。

4、消化道出血:给予患者禁食,胃肠减压,观察引流液的颜色、性质和量,遵医嘱使用止血药物。

5、术后癫痫:晚期癫痫应用抗癫痫药物治疗,长期药物无效可考虑手术。

6、颅内压增高:一般处理:摇高床头15-30°,吸氧;予清淡饮食,每日盐<5g,同时遵医嘱补充因脱水失去的水分;慎用镇静、止痛、止吐、降血压药,密切观察病情,观察患者的意识、瞳孔的变化,降低颅内压,减轻脑水肿。

神经外科健康宣教

神经外科健康宣教

神经外科健康宣教1给易消化、高维生素、高蛋白、营养丰富、无刺激食物;2昏迷、呛咳、吞咽困难病人给鼻饲饮食,保证机体生理需要;3限制水分和食盐摄入,预防脑水肿;4保持大便通畅,减轻腹压增高,避免颅内压升高;5大便干结者给缓泻基剂,必要时带手套掏出,不做灌肠,避免刺激肠壁,反射性用力排变,增加颅内压;6吸烟增加呼吸道分泌物,不利手术麻醉,帮病人戒烟;7病室内氧气实行管道化,不要使用明火,以免发生意外事故;8教病人爱护使用传呼器;9解释给氧的合适浓度及目的,改善机体缺氧状态,降低无氧代谢,提高机体抵抗力;10躁动不安的病人使用约束带、加床栏,防止发生意外事故;11术前禁食水,减少麻醉时食物反流,导致误吸;12术前用药可减少麻醉药用量及副作用,减少呼吸道分泌物;13术前剃头,减少术中污染;14高颅压病人应卧床休息,防止脑疝发生;癫痫病人避免单独外出,以防发生意外;15脑脊液耳鼻外漏者,不堵塞耳鼻,预防感冒,防止逆行感染;16面神经麻痹,眼睑不能闭合者,用红霉素眼膏涂眼角膜,保护眼角膜,用湿纱布珐覆盖眼睑,保护眼部清洁卫生;17偏瘫病人禁用热水袋,避免烫伤;18引流管不要扭曲,控制引流瓶高度,调整引流速度,防脑出血、脑疝和逆行感染;19利尿脱水药可降低颅内压;20及时消除呼吸道分泌物,保护呼吸道通畅,预防肺部感染和肺不张;21讲解高热感染或高热非感染,高热增加氧耗量,引起中枢神经细系统紊乱。

处理措施有多引水,给清淡易消化饮食,采用冰块、溫水或药物降温;22褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,缺乏营养,导致局部组织潰烂和坏死。

好发于枕骨粗隆、肩胛骨、骶尾部、足部等部位。

预防措施为经常翻身更换体位,保持床铺清洁、干燥,及时清除分泌物,按摩受压部位,给高蛋白、高维生素饮食,改善全身营养;23讲解院内感染知识,注意个人及环境卫生,不乱窜病房,减少家属流动,增加防范意识;24偏瘫、失语病人,向家属示范放置功能位,如按摩。

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预防跌倒和坠床1.活动障碍、昏迷、视力下降等无法自我照顾的病人,请家属在床旁陪伴,协助进行生活护理。

2.下床起身时要慢,尤其是在服用或注射某些特殊药物后,如降压、安眠、镇静药物等。

3.如果您需要协助时,请及时通知护士。

4.保持地面干燥,如果地面弄湿,请及时通知我们进行处理。

5.请将您物品收纳入柜中,保持走道通畅,生活用品放在容易取到的地方。

6.卧床时请拉起床档,如果病人烦躁不安、意识不清时,还应遵医嘱予身体约束或注射镇静药物。

7.请穿着尺码合适的衣裤鞋袜,穿防滑的鞋子,下地行走,以免绊倒。

8.病房保持光线明亮,夜间请开启床头灯或地灯,方便行动。

9.老年病人、虚弱病人等上厕所时,请务必有家属陪伴。

如何照顾昏迷病人神经外科病人由于脑组织或神经受到损伤,常常会出现意识丧失,呈现昏迷状态。

引起昏迷的原因有两个方面:* 一种是由于大脑病变引起的昏迷,包括脑血管疾病(如脑出血、脑梗塞等)、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等,在神经外科绝大多数的昏迷病人属于这种类型:* 另一种是由于全身疾病引起的昏迷,如酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。

对于昏迷的病人,做好如下护理非常重要。

(l)饮食护理。

应给予病人高热量、易消化的流质食物;不能吞咽者给予管喂。

管喂食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。

另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,管喂给病人。

成人每次管喂量200-350毫升,每日4-5次,小儿应根据情况减量。

管喂时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒,一旦发现病人有腹胀、回抽出咖啡色内容物等情况时,应暂停管喂,并通知医生,根据情况安置胃肠减压器。

(2)保持呼吸道通畅,防止感冒。

长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。

病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流:当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,可轻扣病人背部,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

(3)预防褥疮。

昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2小时翻身一次。

另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服,保持病人的皮肤清洁干燥。

(4)预防烫伤。

长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚更加冰凉。

家人在给病人使用热水袋等取暖时,一定要注意温度不可过高,般低于50℃,以免发生烫伤。

(5)防止便秘。

长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。

3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。

(6)防止泌尿系统感染。

病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。

如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。

帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系统感染。

(7)防止坠床。

应拉起床档,对于躁动不安的病人必要时使用约束带保护,防止病人发生坠床、摔伤、引流管脱落等意外损伤。

(8)预防结膜、角膜炎。

对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。

(9)保持肢体功能位,将病人肢体平放,手关节稍背屈,肘关节稍屈曲,上肢稍高于肩部水平,避免关节内收,下肢膝关节下垫一软枕,使腿屈曲,躁关节呈现90°角,避免足下垂。

在病情允许的情况下,可每日给病人进行按摩和肢体被动活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

(10)一般护理。

每天早晚及饭后给病人用盐水或漱口液清洗口腔,定时全身擦澡,每日清洗外阴。

如何协助病人进行功能锻炼神经外科病人由于神经系统受损,常常伴有肢体活动障碍。

在病情允许的情况下,要早期进行康复训练,越早活动机体功能恢复越好。

我们的医生会为您制定合适的康复计划,您自身的主动参与和家属的配合对于您的康复是非常有益的。

功能锻炼的方法很多,本文也不能一一阐述,下面我们将为您介绍一些您和家属也能做到的康复要点。

1.被动运动可以由家属帮助病人进行患侧肢体的按摩和被动运动,如肩、肘、髋、膝、踝关节的屈曲、伸展及抬举活动,前臂的外旋,腕及手部关节的外展等。

2.主动运动病人要主动参与功能锻炼,在肢体能有所活动的时候,尽量自己进行力所能及的主动运动,比如患肢能够弯曲五指,就从五指的屈伸锻炼开始,再逐步进行手腕以及手肘的屈伸、旋转、抬起等动作,直至患肢功能恢复。

3.主动参与日常生活让病人自己穿脱衣裤,刷牙洗脸,刚开始可协助病人做,以后逐渐放手让病人单独去做。

4.持之以恒肢体的功能康复不是一天两天就可以做到的,有时候可能需要几个月到几年不等。

因此,在做功能锻炼的过程中,病人和家属不要急于求成,以免加重肢体损伤,也不要轻易泄气,应坚持不懈,积极配合康复师的指导。

神经外科各种管道的护理神经外科的病人病情复杂,常常会安置一些管道,以维持病人的生命或进行各种治疗。

下面,我们将为您介绍一些常见管道的用途和日常注意事项。

引流管包括脑部引流管和腰椎引流管等(1)用途:* 引流液性血肿或脑脊液;* 观察病人是否有颅内出血。

(2)注意事项:* 位置:当医生或护士将引流瓶放置在合适的位置后,不要轻易改变引流瓶的高度。

* 保持固定通畅:当您为病人翻身、擦澡时,注意引流管不要被压迫、折叠甚至移位、脱出。

胃管(1)用途:* 通过胃管将药物或食物注入病人的胃内,保证病人的治疗或营养;* 安置胃肠减压器,引流病人胃内容物,观察消化道出血的情况。

(2)注意事项:* 保持固定通畅:注意不要压迫、折叠胃管甚至移位、脱出。

* 每次管喂前回抽胃液,查看胃管是否在胃内,也可通过回抽的胃液量和颜色等,观察病人胃内食物的消化情况。

尿管(l)用途:* 引流病人的尿液,保证尿液排出;* 进行膀胱冲洗,预防或治疗尿路感染。

(2)注意事项:* 保持固定通畅:注意不要压迫、折叠尿管甚至移位、脱出。

* 预防尿路感染:尿袋要放在低于病人卧位的水平,尿袋积满 2/3 之前应及时倾倒尿液,每日清洗外阴,保持清洁。

气管切开/插管(l)用途:* 保持病人气道通畅;外接呼吸机保证病人的通气,以免缺氧对病人造成的损伤。

(2)注意事项:* 保持通畅:避免气管插管或气管切开管道脱落,尤其是病人较烦躁时。

各种检查须知为了保证病人的手术和治疗,医生通常会给病人开各种检查,以了解病人的病情和治疗效果。

下面,我们将为您介绍神经外科常见的检查及其注意事项。

1.常规术前检查神经外科常规术前检查包括肝功、肾功、血常规、合血、心电图等。

2.头部CT 检查这是神经外科最常见的检查,用以了解病人的颅内情况。

检查前后的注意事项如下:* 要向医生说明自己有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

* 去除检查部位带有金属物质的各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩等。

* 需增强者检查前禁食4 小时。

* 在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。

3.MRI 检查检查前后的注意事项如下:* 要向医生说明自己有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

* 严禁任何金属物品(钥匙、打火机、手表、硬币、小刀、项链、耳环、助听器、假牙、手机、磁卡、胸罩等)带入检查室,避免造成人身伤害和机器损坏。

* 体内有任何金属异物者,严禁接受此项检查,如体内置入或术后存留内固定金属异物、金属夹、假肢、金属假牙、金属避孕环以及其它任何金属异物患者,心脏及血管术后存留有金属支架、金属夹、封堵器等病人。

* 早期妊娠在检查前必须在登记时提前声明,以防意外事故发生;4.DSA 检查DSA 检查,全称为数字减影血管造影术,主要用于动脉瘤、动静脉畸形、先天性血管畸形、冠状动脉疾患等血管性疾病的诊断。

检查前后的注意事项如下:检查前:* 向医生说明自己有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

* 术前禁食4-6小时。

* 术前我们将会为您备皮,备皮范围:双侧腹股沟、会阴部、大腿上1/3。

备皮后请沐浴、更换病号服,如您有不便护士将会协助您。

* 术前半小时排空大小便。

* 三个月以内的孕妇禁做此项检查。

检查后:* 穿刺部位予沙袋加压包扎6小时,如使用螺旋压迫器,应每隔 2小时将螺钉旋松一圈。

* 穿刺侧肢体限制活动12小时。

* 注意观察足部皮肤颜色、温度。

* 及时观察穿刺处有无渗血。

* 多饮水,以促进造影剂排泄。

神经外科术前准备及术后护理术前准备1.保持心情舒畅消除对手术的紧张、恐惧心理,对手术的进行和术后的恢复是非常有利的。

2.饮食护理能进食者,应进食营养丰富、易消化的食物,营养不良、脱水、贫血、低蛋白血症等情况的病人,我们会遵医嘱在术前适当补液、输血,为病人创造良好的手术条件。

3.呼吸道准备吸烟者应戒烟,以减少对呼吸道的刺激。

4.术前检查医生会为您开具各种术前检查,如:血常规、尿常规、肝功能检查、肾功能检查、磁共振(MRI)、CT 等。

5.练习床上使用大、小便器手术后您将会卧床一段时间,因此术前您需要在床上练习使用大、小便器,以适应手术后排便方式的改变。

6.手术前一日准备(1)我们会采集您的血液标本,进行配血,以备术中用血。

(2)我们会为您做抗生素皮试,以备术中、术后用药,预防感染的发生。

如果您有药物过敏史,请告知我们。

(3)请洗澡、更衣、剪指甲。

(4)术前晚上22:00开始,请不要进食任何食物和水,以免麻醉中误吸。

(5)如果术前晚上您睡眠差或者心理紧张,可以告知我们,我们会遵医嘱给予镇静剂,保证您的休息。

7.手术当日早晨的准备(l)如果您有任何异常,如发热、月经来潮等,请告知我们。

(2)剃头师会为您剃头(脊椎手术不需剃头),剃头后请洗头,清水冲洗。

(3)除去身上所有饰物,如项链、耳环、戒指等,取出活动假牙。

(4)脱去身上所有衣物,换上干净的病员服,排空大小便。

(5)将您的CT 、MRI 片等准备好,以便带入手术室。

术后护理1.病人手术完成后,将会转入麻醉复苏室观察一段时间,病情稳定者可转回病房。

2.卧位病人麻醉未清醒前,应取平卧位,去掉枕头,头偏向一侧,以防呕吐物误吸入气道。

麻醉清醒后可适当抬高床头15°-30°。

躁动不安的病人应拉起床档,必要时约束四肢。

术后1-3日,以半卧位为主,适当增加床上活动,待引流管拔出,可根据自身情况下床活动。

3.管道护理各种管道应保持固定、通畅,勿压迫、折叠、甚至脱出。

具体护理方法请查阅本手册:“神经外科各种管道的护理”。

4.饮食护理病人清醒前,暂时禁食。

待清醒后可进食少量温开水,无呕吐、呛咳等反应后,1-2天内可进食流质饮食,以后逐渐改为半流质、普食。

术后应给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以增加病人的抵抗力。

昏迷病人或吞咽困难者,术后3 一5 天开始通过管喂进食,暂时不能进食者,我们会遵医嘱给予补液。

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