常见儿科护理操作
儿科护理常用操作方法包括
儿科护理常用操作方法包括儿科护理常用操作方法包括以下几个方面：1. 体温测量：儿童体温的测量可以通过口腔、腋下、耳朵或额头等部位进行。
对于新生儿和婴幼儿，可以使用红外线耳温计或额温计进行非接触式测量。
2. 心率监测：通过触摸患儿动脉搏动位置，或使用心电图监护仪等设备，对儿童的心率进行监测。
特别是对于心血管疾病或心动过缓的儿童，需要定期检测心率。
3. 呼吸监测：通过观察患儿胸部的起伏、听诊呼吸音或使用呼吸监护仪等设备，监测儿童的呼吸情况。
呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律的异常都可能是患儿疾病的重要指标。
4. 静脉输液：对于需要补充液体的患儿，可以通过静脉输液来提供必要的营养和药物。
在进行静脉输液操作时，需要确保穿刺部位干净、消毒，选择合适的穿刺部位，并遵循相应的操作规范。
5. 打针和抽血：儿童打针和抽血时需要采用轻柔、温和的方式，选择适当的针头大小和注射部位，以减轻患儿的疼痛和焦虑情绪。
在操作过程中，要注意保持操作部位的清洁，并遵循相应的操作流程。
6. 导尿：对于需要收集尿液样本或排除尿液潴留的患儿，可以进行导尿操作。
在导尿前，需要仔细准备导尿包、导尿管等器材，并注意避免导尿过程中的交叉感染。
7. 管道管理：对于需要留置管道（如胃管、膀胱导管）的患儿，需要进行相应的管道管理和护理。
包括定期清洁、更换导管、观察患儿的反应和监测管道的通畅度。
8. 皮肤护理：保持患儿皮肤的清洁、干燥和整洁，预防皮肤感染和疾病的发生。
根据患儿的年龄和病情，选用适当的皮肤清洁剂、保湿霜等产品进行护理。
9. 喂养和饮食管理：根据患儿的年龄和病情，制定适合的喂养方案，并进行相应的喂养和饮食管理。
比如对于婴幼儿，可以采用母乳喂养或配方奶喂养；对于较大儿童，可以根据情况提供特殊饮食或膳食补充。
10. 安抚和心理支持：在进行各种操作时，需要采取措施来安抚患儿的情绪，减轻其痛苦和不适感。
可以使用玩具、音乐、讲故事等方法，给予患儿关爱和陪伴。
儿科护理技术操作常规
儿科护理技术操作常规Virtue carries wealth. On the morning of November 2, 2022
一、奶瓶喂奶技术
目的：补充新生儿每日能量需求,提高生存力;
二、新生儿头皮静脉输液法
静脉输液目的纠正患儿水电解质紊乱,维持酸碱平衡
三、新生儿静脉留置针输液法
静脉输液目的保护患儿血管,随时保持静脉通路的通畅,便于急救和给药
四、新生儿肛门灌肠
目的：1排除肠道积气
2为患儿减轻腹胀和便秘
3刺激肠蠕动,软化和清除粪便
五、新生儿科动脉血样采集法桡动脉穿刺
目的：1不适合做动脉插管时或脐动脉和外周动脉插管未能成功时 2当毛细血管和静脉血样证明有问题时
3不得作为给药、输液或其他用途
六、新生儿科动脉血样采集法股静脉穿刺目的：用于血培养
七、新生儿科动脉血样采集法手背静脉穿刺目的：可用于新生儿肝肾功血标本的采集
八、新生儿输液泵的使用注射器输液泵目的：有效控制输液滴数,便于观察
九、新生儿输液泵的使用滴注输液泵
目的：有效控制输液滴数,便于观察
十、蓝光照射治疗技术
目的：通过蓝光照射,降低胆红素;
十一、拔胃管技术目的：
十二、吸痰技术
目的：保持呼吸道通畅
十三、心电监护仪的使用技术目的：观察生命体征
十四、新生儿沐浴法技术目的：保持清洁卫生
十五、注射配药技术：目的：预防感染
十六、吸氧技术目的：改善呼吸
十七、口腔护理技术
目的：保持口腔清洁卫生,去除口腔异味
十八、鼻饲技术
目的：为早产儿、肺炎呛咳明显、严重心衰、吸吮无力、口腔感染供给营养、水分和药物
新生儿洗胃：目的
新生儿肛门直肠插管术：目的
新生儿科气管内吸痰操作规范目的。
儿科常用护理技术
第六章 儿科常用护理技术
六、婴儿盆浴法
注意事项
4．对头顶部的皮脂结痂不可用力清洗， 可涂液体石蜡浸润，待次日轻轻梳 去结痂后再予洗净。 5．在清洗全身过程中，操作者左手始 终将婴儿握牢,只在洗背部时，左、 右手交接婴儿，使头靠在手臂上。 同时，注意观察全身皮肤情况，如 发现异常及时报告医生。
目录
第六章 儿科常用护理技术
第六章 儿科常用护理技术
五、更换尿布法
注意事项
3.尿布包扎应松紧合适，过紧易影响 小儿活动或擦伤外生殖器，过松易造 成大便外溢。 4.若小儿较胖或尿量较多，可在尿布 上再垫一长方形尿布增加厚度，女婴 将加厚层垫于臀下，男婴则将加厚层 放于会阴部。
第六章 儿科常用护理技术
六、婴儿盆浴法
目的： 协助患儿皮肤的排泄和散热， 促进血液循环，活动肌肉和肢体， 使婴儿舒适；清洁皮肤、观察皮肤 表现，并可观察全身情况。
第六章 儿科常用护理技术
三、 臀红护理法 臀红皮损情况分度
轻度------表皮潮红 重度: 重I度：局部皮肤潮红，伴有皮疹。 重Ⅱ度：除以上表现外， 有皮肤溃破、脱皮。 重Ⅲ度：局部大片糜烂或表皮剥脱， 有时可继发感染。护理目的 是为了减轻患儿疼痛，促进 受损皮肤康复。 操作流程：
小儿常用头皮静脉部位
第六章 儿科常用护理技术
注意鉴别头皮静脉与头皮动脉
头皮静脉
外观浅蓝色，啼哭时充血明显，树枝状 触摸静脉细小无搏动，管壁薄易压瘪，不易滑动 液体滴入顺畅，血液向心方向流动
头皮动脉
外观浅红色，啼哭时充血不明显，弯曲状 触摸动脉较粗有搏动，管壁厚不易压瘪，易滑动 液体滴入不畅，血液离心方向流动
第六章 儿科常用护理技术
二、儿童床使用法
注意事项
儿科护理常用操作方法
儿科护理常用操作方法儿科护理是专门针对婴儿、儿童等年龄段的护理工作。
儿科护理涉及到许多方面，包括疾病预防、健康教育、案例管理等，而其中最重要的组成部分是常规操作方法。
儿科护理的常规操作方法包括儿童生理检查、测量体温、测量血压，喂养、口腔护理、儿童皮肤护理等一系列操作。
本文将从以下几个方面详细介绍儿科护理的常规操作方法。
一、儿童生理检查生理检查是指护士用手或器具对儿童进行身体各部位的检查。
生理检查一般从头到脚进行，包括头、眼、嘴巴、耳朵、鼻子、心、肺、腹部、生殖器等各个方面。
常规操作步骤如下：1、检查前先与家长说明检查目的，让其自愿配合。
2、开玩笑、调侃或给予小礼物或小奖励，以增加儿童的合作性。
3、用手感触儿童的头颅，观察脆弱点是否闭合；同时检查头发、耳朵、眼睛和口腔的清洁状况。
4、听儿童的心率和呼吸声，检查心脏和肺部是否正常。
5、观察儿童的皮肤，检查是否有皮疹、斑点或其他症状。
6、检查妇幼科，观察尿裤的情况、外阴是否有分泌物等。
二、测量体温测量体温是儿科护理中最常见的操作方法之一。
由于儿童肉体抵抗力较差，所以即使轻微的发热也应引起重视，及时采取必要措施。
常规操作步骤如下：1、向儿童解释体温的测量方法，让其平静下来并配合操作。
2、仔细清洁温度计，并涂上消毒液。
3、把温度计插入口中，让儿童轻轻咬住温度计。
4、等待3分钟左右，直到温度计的警报声响起。
5、拔出温度计，清洁并保存好。
三、测量血压测量血压通常是针对较大的儿童进行的，例如11岁以上。
需要使用血压计和听诊器等专业工具，常规操作步骤如下：1、让儿童松弛并舒适地坐下，让其膝盖弯曲，腿下垂。
2、在儿童的上臂上找到肘部下方的基础动脉，用一只手的手指压住此部位，然后在肘部尺侧放置血压计气囊。
3、用另一只手分别抓住血压计的气管球和听诊器，开始操作。
4、向气囊内注入空气，使其充气直到气囊内的压力超过儿童的血压。
5、打开球阀，缓慢松开气囊，使气囊内的压力逐渐降低。
儿科常用护理操作技术
儿科常用护理操作技术
脐部护理
【操作目的】预防脐部炎症的发生。
【操作流程】
1.核对：患者姓名、床号医嘱。
2.评估：脐部及周围皮肤情况。
3.告知：婴儿家属脐部护理目的以及方法。
4.准备
(1)操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩。
(2)环境：清洁、安静、安全。
(3)用物：治疗盘、棉签、75％酒精、双氧水、脐部辅料。
5.实施
20(1)査对床头卡、胸卡、识别卡。
(2)仰卧、暴露腹部皮肤至腹股沟。
(3)除去覆盖的敷料观察脐部情况。
▲挤部无红肿、无脓性分泌物：用棉签蘸取75％酒精由脐带断端根部环状向外涂擦（每次只用一根棉签)─干棉签蘸干脐部─无菌敷料覆盖固定。
▲脐部渗血:用棉签蘸取3％双氧水─75％酒精─涂擦方向如前─遵医嘱使
用止血药物─无菌敷料覆盖固定。
▲脐部红肿、有脓性分泌物：用棉签蘸取3％双氧水-涂擦方向如前-无菌敷料覆盖固定。
儿科常规护理技术
儿科常规护理技术（一）脐部护理【用物准备】治疗盘内：0.5%碘伏、0.9%氯化钠溶液、3%过氧化氢溶液、棉签、弯盘等。
【操作要点】1.洗手、戴口罩。
2.携用物至床旁，查对患儿床号、姓名，向家属做好解释工作。
3.使患儿取平卧位，轻轻打开包被，暴露脐部，冬天注意保暖。
取下脐部的纱布及绷带，如敷料与伤口粘连，先用0.9%氯化钠溶液轻轻湿润后揭去，以免损伤引起出血。
4.用0.5%碘伏棉签擦洗脐部周围皮肤，若分泌物多时，用3%过氧化氢液棉签擦洗分泌物，以清洁局部；再用0.9%氯化钠溶液清洗局部，减少药物对局部皮肤刺激；最后用0.5%碘伏擦洗消毒，范围为5cm。
5.待干后，将患儿包好，使患儿头偏向一侧。
【注意事项】1.保持脐部清洁，防止尿液浸润局部。
2.清洁、消毒时动作轻柔，同时观察脐部有无渗血、分泌物及周围皮肤红肿等异常情况，冬季注意保暖。
3.对于破伤风感染使用过的敷料及棉签，应单独处理或焚烧。
（二）臀部护理【用物准备】尿布，以白色柔软易吸水的棉布或一次性尿布为宜。
尿布带、温水一盆（水温为38～40℃；有尿布皮炎时备1∶5000高锰酸钾溶液）、小毛巾。
按臀部皮肤情况准备治疗的药物、烤灯、棉棒、弯盘等。
【操作要点】1.将用物携至床旁，查对床号、姓名，并向患儿家属做好解释工作。
2.放下床栏，揭开盖被，解开尿布带，露出臀部，以原尿布上端两角洁净处轻拭会阴部，并以此盖上污湿部分垫以臀部下面。
3.用温水先清洗会阴，分开女婴阴唇用温水自上而下冲洗；将男婴包皮往上推，用棉签去除污垢洗净，推回包皮；最后清洗臀部，用软毛巾轻轻吸干。
4.用一手轻轻提起双足，使臀部略抬高，另一手取下污尿布，再将清洁尿布垫于腰下，放下双足，尿布的底边两角折到腹部，双腿中的一角上拉，系好尿布带，结带松紧适宜，拉平衣服，盖好被子，整理床单位。
5.若腹泻患儿，需勤换尿布，及时清洗臀部及保持干燥，可以涂植物油保护皮肤。
若有尿布皮炎，可采用暴露法，灯光照射法或吹氧法等，使局部皮肤干燥，再涂呋锌膏，鱼肝油软膏或氧化锌软膏等。
儿科护理操作技术
儿科疾病护理操作技术第一节体温测量法【目的】1．测量、记录患儿体温。
2．监测体温变化，分析热型及伴随症状。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况，向患儿解释测量体温的目的，取得患儿的配合。
2.评估患儿适宜的测温方法：取出体温表，检查有无破损，将汞柱甩至35℃以下。
根据年龄及病情选择测量方法。
【用物准备】体温表、纸巾、笔、记录本。
放体温计的盒或杯2个(一个干净的放消毒后清洁的体温计，另一个放使用后需要消毒的体温计)。
【操作程序与方法】1．直肠测量法(1)拉下床栏，患儿侧卧屈膝或仰卧，露出臀部，将肛表蘸石蜡油轻轻插入直肠2— 3cm。
(2)需手扶体温表，并用手掌和手指轻轻将双臀捏在一起，防止测量过程中排便或体温表脱出。
(3)测量3分钟，取出肛表用纸巾擦干净，观察温度，然后用有效消毒液浸泡消毒。
(4)整理床单，使患儿舒适，拉上床栏。
(5)洗手，记录体温。
2．腋下测量法(1)拉下床栏，向患儿或家长解释，解开上衣，擦干腋下。
(2)将体温表放入腋下，将臂过胸夹紧体温表。
(3)测量7—10分钟后观察体温，并将结果告知患儿或家长，然后甩至35℃以下，体温表用有效消毒液浸泡消毒。
(4)拉上床栏，洗手，记录体温。
【注意事项】1．对3岁以下及较顽皮患儿、昏迷及手术未清醒的患儿测腋温需协助扶好体温表。
2．患儿坐浴、灌肠后半小时方可测肛温。
沐浴后半小时可测腋温度。
3．发现体温和病情不相符时，应重复测温，必要时可同时测量另一部位对照，以便得到更准确的体温数值。
4．婴幼儿不宜测口温。
5．测量体温前后，应清点体温计的数目。
第二节脉搏测量法【目的】1．测量患儿的脉搏，判断有无异常情况。
2．监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况，向患儿解释测量的目的，取得患儿的配合。
2.评估患儿适宜的测量脉搏方法。
【用物准备】手表(秒表)、记录单、笔、听诊器。
【操作程序与方法】1．听诊法(1)协助患儿采取舒适的卧位。
儿科护理技术操作流程
儿科护理技术操作流程一、术前准备1.核对医患信息：确认患儿姓名、性别、年龄、住院号等信息是否一致。
2.确认诊断和治疗方案：了解患儿的病情和治疗方案，包括饮食、生活习惯等。
3.准备护理器材：根据操作需要准备好所需的器材和药品，如输液器、吸引器、氧气设备等。
二、洗手和保护措施1.洗手消毒：护士进行洗手消毒，保证操作的无菌环境。
2.佩戴手套和口罩：佩戴干净的手套和口罩，以减少外界污染。
三、技术操作1.体温测量：使用儿童专用体温计，通常是耳温计，保持仪器清洁，并注意使用插入式探头时的方法和时间。
2.吸痰护理：根据患儿的痰液状况，选择合适的吸痰器，并进行正确的吸痰操作，注意避免对喉咙和气道造成刺激。
3.静脉输液：选择合适的输液器材和适合患儿身体情况的静脉置管部位，根据医嘱和患儿情况调整注射速度和输液量。
4.观察和记录体征：对患儿的生命体征进行观察和记录，如血压、心率、呼吸等，及时做出判断并向医生反馈。
5.饮食护理：给予适量的饮食，根据患儿的年龄、病情和医嘱选择适当的饮食方式，注意食物的卫生和儿童的饮食习惯。
6.药物给药：按照医嘱准确给药，选择适当的给药方式，包括口服、皮下、肌肉注射等。
给药前核对药品、剂量和途径，适用给药器具。
7.疼痛缓解：对疼痛患儿进行缓解措施，如使用各种物理疗法、给药等，根据患儿疼痛程度调整治疗方案。
8.伤口护理：对患儿的创面进行护理，涉及伤口清洁、更换敷料、处理渗液、观察感染等方面，保持伤口清洁和干燥。
9.导尿护理：安全地进行导尿操作，注意导尿管的选择和使用，避免感染和损伤。
10.氧气给予：根据患儿的氧饱和度和病情，使用氧气设备正确给予氧气，注意氧浓度的控制和氧流量的调整。
四、操作结束1.整理护理器材：将使用完的器材进行清洁和消毒处理，保证下次使用时的安全和卫生。
2.记录操作过程：将操作过程进行详细记录，包括操作的时间、方法、药物剂量等重要信息，供医生和其他护士参考。
3.向患儿和家属进行交流：对患儿和家属进行心理护理，解答他们的疑问，给予必要的安慰和支持。
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实践一小儿体格测量方法
实践目的：
1.能熟练掌握小儿体重、身长（高）、头围、胸围、腹围等的测量方法。
2.通过分析测量结果，能正确评价小儿的体格生长和营养状况。
3．实习时表现出严谨认真的态度，关爱小儿，动作轻柔。
实践步骤：
1、称体重
（1）站立式磅秤：协助患儿脱下外套及鞋子，站在秤上，当磅秤指标稳定时读数；再将患儿穿衣鞋。
记录精确到50-100g。
（2）婴儿磅秤：适当除去婴儿衣服及尿布，磅秤放平稳并垫上一次性治疗巾，再校零；将婴儿轻轻放在磅秤上，当磅秤的指针稳定时读数；给婴儿穿衣，包尿布。
记录精确到10g。
2、测量身高
（1）身高计：协助小儿脱下衣帽鞋，背靠身高计立柱，抬头挺胸收腹，使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱，移动身高计顶板与小儿头部接触，读数。
记录到0.1cm。
（2）量板：小儿脱下衣帽鞋，仰卧于量板，助手将小儿扶正，头顶接触头板，测量者一手按直小儿膝部，使两下肢伸直贴底板，一手移动足板使其紧贴小儿两足底并与底板垂直，读数。
记录到0.1cm。
3、测量头围：以卷尺经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。
记录到0.1cm。
4、测量胸围：以卷尺沿乳头下缘水平，经两侧肩胛骨下缘绕胸一周的长度。
记录到0.1cm。
5、测量腹围
（1）协助患儿平躺，拉起衣服至剑突处，露出腹部。
（2）用卷尺从患儿腰背部绕至脐上，测量腹部最高点。
如为小婴儿，通过剑突与脐的中点绕腹一周的长度。
记录到0.1cm。
实践二小儿营养与喂养
实践目的：
1、学会鲜牛乳、全脂乳粉、酸乳和脱脂乳的配制方法，为人工喂养的婴儿提供
适宜的食物。
2、学会乳瓶哺喂法、滴管哺喂法、鼻饲法，以满足不同吸吮能力的婴儿的进食
需要。
实践步骤：
（一）配乳法
1、普通牛乳配制法
（1）核对配乳卡，计算出婴儿全日所需的牛乳、糖及水量。
（2）天平称出所需糖量，量杯量出所需水量及鲜牛乳量，分别倾注于广口容器内并混合均匀。
如：用全脂乳粉，按比例1:8或1:4
调成乳汁。
（3）按小儿一日哺乳的次数排列乳瓶，挂上床牌号。
（4）将配制好的牛乳放入奶锅中加热煮沸3-4分钟，用量杯量出每次的乳量，用漏斗将乳液倾倒与瓶内，盖好瓶盖，待凉后置于
冰箱内备用。
（5）配乳用具及时清洁、消毒后置于冰箱内备用。
2、酸乳配制法：将乳液煮沸消毒，冷却至40℃后，用滴管吸取所需酸
溶液慢慢加入，边加边搅拌，使其形成均匀而细小的凝块。
3、脱脂牛乳配制法：将牛乳煮沸后置于广口容器内冷却8-12小时，除
去浮在表面的乳皮，反复2-3次，即成脱脂乳，喂前再加糖煮沸。
（二）喂乳法
1、乳瓶喂哺法
（1）核对床号、姓名、乳液种类和乳量。
（2）用镊子选择大小合适的无菌乳头，按无菌操作套在乳瓶口上。
（3）抱起婴儿，喂哺者坐在凳上，使婴儿头部枕于其左臂上呈半卧位。
（4）喂哺者右手将乳瓶倒转，先试乳液温度，滴1-2滴乳液于左手背部，以温热（40℃左右）不烫手为宜。
轻触婴儿一侧面颊，
刺激其吸吮反射，使其含住乳头吸吮，倾斜乳瓶，使乳液充满
整个乳头；哺喂过程中注意观察。
（5）喂毕将婴儿竖抱伏于肩上，轻拍其背部，使咽下的空气排出，然后取右侧卧位放回床上。
（6）整理用物，及时清洗、消毒备用；记录喂哺情况及进乳量。
2、滴管喂哺法
（1）用小杯盛乳液，放于盛有热水的大广口杯中以保持乳液温度。
用滴管吸取乳液，轻按婴儿下颌，先滴一滴乳液在小儿口内，
注视其有下咽动作后再滴下一滴，每次滴入量视小儿吞咽情况
而定，乳液切勿过多，以免呛咳。
（2）喂毕将小儿抱起伏于肩上，轻拍其背部，使咽下的空气排出，然后将小儿取右侧卧位放回床上。
（3）整理用物，及时清洗、消毒备用；记录喂哺情况及进乳量。
3、鼻饲法
（1）选择胃管：较大儿童用小儿胃管，婴幼儿用8-10号橡皮导管，新生儿或早产儿可用硅胶管。
（2）插管长度：由鼻孔插管其长度应为自患儿鼻尖至耳垂再至剑突的距离。
（3）插管过程基本同成人鼻饲法。
（4）检查胃管确实在胃内，将温好的乳液抽入注射器，缓慢注入并观察小儿的呼吸情况。
（5）需保留胃管者，灌注完毕，拔掉注射器，将胃管末端反折并包上消毒纱布，用橡皮圈扎紧，再用胶布固定于面颊部以免脱出；
不需保留胃管者，按成人鼻饲法拔掉胃管。
（6）整理用物，及时清洗、消毒备用；记录喂哺情况及进乳量。
实践三臀红护理法
实践目的：
1、熟练掌握臀红的护理措施，能对家长及患儿进行有效的健康教育。
2、在实践中学习认真工作的态度，培养关爱患儿的基本素质。
实践步骤：
1、备齐用物，按操作顺序将用物放于治疗车上，推至床旁。
2、轻轻掀开患儿下半身被褥，解开污湿尿布，若有大便，用温水将臀部洗干净，
并用小毛巾吸干水分。
3、用清洁尿布垫于臀下，使臀部暴露于空气或阳光下10-20分钟。
4、若臀红严重者也可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部，灯泡25-40W，灯泡距臀
部患处30-40cm，照射10-15分钟。
5、然后将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动，均匀涂药。
用后的棉签
放入弯盘内。
6、给患儿更换尿布，拉平衣服、盖好被褥。
整理用物，归还原处。