雷贝拉唑联合雷尼替丁治疗反流性食管炎的临床疗效观察
占有相 当 比例 ，高 阴离 子 间隙患者均存在 代谫 ｌ 生 酸 中 毒 ，高 阴 离子 间隙合 并高 渗透 压 阶差患 者均存 在 血 、 尿酮体 阳性 。而酒精 性酮症 酸中毒 的形 成是 由于碳 水
化合物 的摄 入减少 ，还原形式 Ｎ Ａ Ｄ Ｈ转化为氧化形 式 Ｎ Ａ Ｄ ＋的比例增 加 ，应激 激素 升高 ，如 儿茶 酚胺 、氢 化 可的松 ，导致 相对 的胰 岛素缺 乏 ，随着反 向调 节作 用 的激素 上升 ，加 强 的脂 解作 用和游 离脂肪 酸 的 Ｉ Ｓ 一 氧 化作用 形成 了丙 酮 、 １ ３ 一羟丁酸 和 乙酰 乙酸 ，因此
水 后血容 量相对不 足时大量饮 水稀释 血钾 。（ ３ ）内源
自发性 的脱羧 ，也 出现于糖 尿病酮症 酸中毒 Ｅ １ ０ ］ 。本资 料 １ ２ 例 出现 阴离子 间隙升高和渗透压 阶差升高 ，这些 患者均存在血 、尿酮体 阳性 ，说 明国人酒精性 酮症酸
中毒 比较 常见 ，而酮体 在高血清渗 透压 阶差 中起到重
要作用 。因而 ，对高 阴离子 间隙酸 中毒 和高血清渗透 压阶差患者应 警惕酒 精性酮症 酸中毒的可 能。
性儿茶 酚胺释放增加 ，使钾离子 向细胞 内转移 。
本 资 料 发现 重 度酒 精 中毒患 者 中血尿 酮 体 阳性
参 考文 献
１ Ｅ ｌ ａ ｉ ｎ ｅ Ｋｕ ， Ｅｒ ｉ ｃ Ｌ．Ｃｈ ｅ ｕ ｎ ｇ ， Ａｍ ｅ ｒ Ｋｈ ａ ｎ， ｅ ｔ ａ ｌ Ａｎｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｏｓ ｍｏ ｌ ａ ｌ Ｇａ ｐ ｓ
４李杰宾， 丁宁． 不 同类型急性酒精 中毒 所致代谢紊乱 的特点分析． 中
国急救 医学， ２ ０ １ ０ ， ２ ２ （ １ ） ： ７ ６ ￣ ７ ８ ．
胰 岛素 分泌 潜在 损害 ，更易 发生酒 精 性酮 症酸 中毒 。 其 实验室 特点是高 阴离 子间 隙代 谢性酸 中毒和血酮体
７ Ｐ ｕｒ ｓ ｓ ｅ ｌ ｌ １ ＬＡ，Ｌ ｖ ｎ ｄ Ｌ Ｄ ，Ｋｏ ｇ ａ Ｙ：Ｔｈ ｅ ｌ ｌ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｏ ｓ ｍｏ ｌ ｅ ｇ ａ ｐ ａ ｓ ａ
２秦 海坚． 急性 酒精 中毒 救治 中加 用纳洛 酮的Ｉ 临床效 果观察． 浙江 临 床 医学， ２ ０ １ １ ， １ ３ （ １ ０ ） ： １ １ ０ ９ ￣ １ １ １ １ ． ３王立群， 王玉娟 ． 抢救 急性 酒精 中毒 所致代谢紊乱深入探讨． 中外医
疗， ２ ０ １ ０ ， ２ ９ （ ３ ２ ］ ： ６ ８ ．
・
１ ０ ４・
浙江临床医学２ ０ １ ４ 年１ Ｂ第 ｌ ６ 卷第 １ 期
雷贝拉唑联合雷尼替丁治疗反流性食管炎的临床疗效观察
颜 晓 军
反 流性 食管 炎 （ Ｒ Ｅ）是 临 床 常见 的 消化 系 统疾 病， 我 国发病率 ７ ％一 ８ ％… １ ， 并且有较高 的复发率 ［ 。 ， 由于 胃或十二指肠 内容物反流 入食管 ，导致 食管黏膜 病变 ，在临床上 主要表现 出反酸 、恶 心 、烧心 、胸 骨 后疼 痛 等 ，严 重影 响 患者 生活 质量 。Ｒ Ｅ失治 或治疗 不 当容易形成慢性 胃炎 ，使患者饮食减少和吞咽 困难 ， 从 而导致不 同程度 的消 瘦 ，还容易 引发癌变 ，在临床
治疗上应受 到足够重视 ２ 。本 院采 用雷贝拉 唑联合 雷
尼替 丁 治疗反 流性 食管 炎 ，取 得 了 良好 的 临床疗 效 。
报告１ 一般 资 料 选择 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ２ 年 １ ２ 月 本
科 收治 的反流 性食管炎 患者 １ ６ ０例 ，已排除 ： （ １ ）患
Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ Ａｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｌ Ｉ ｎ ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａｍｅ ｉ ｒ ｃ ａ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｋｉ ｄ ｎ ｅ ｙ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ， ２ ０ ０ ９ ，
５ ４ （ ２ ） ： ３ ８ ５ ～３ ８ ８ ．
水 平升高 ，尤其是 Ｂ一羟丁酸 、乙酰 乙酸 ，正是这些 物质导致 了 阴离子 间隙 的升 高。酒精性酮 症酸 中毒 常 伴 有血浆渗透压升高 ，主要是 由于乙醇的存 在 ，２ ／ ３的 患者血 中能测 出乙醇 Ｅ 。如不能测 得乙醇 ，则发 生高
５王志江， 冯立 刚， 刘华， 等． 急性 酒精 中毒 不 同类型所致血糖 紊乱 的临 床 分析． 宁夏 医学杂志， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ （ ６ ） ： ５ ４ ５ － ５ ４ ６ ．
６ Ｗ ｒ ｅ ｎ ｎ ＫＤ ， Ｓ ｌ ｏ ｖ ｉ ｓ ＣＭ ， Ｍｉ ｎｉ ｏ ｎ ＧＥ，Ｒｕ ｔ ｋ ｏ ｗｓ ｋ ｉ Ｒ： Ｔｈ ｅ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｏ ｆ
ａ ｌ ｃ ｏ ｈ ｏ ｈ ｃ ｋ ｅ ｔ ｏ ａ ｃ ｉ ｄ ｏ ｓ ｉ ｓ ． Ａ ｍＪ Ｍｅ ｄ １ ９ ９ １ ， ９ １ （ ２ ） ： １ １ ９ １ ２ ８ ．
有食 管癌 、胃癌 、胃十 二指 肠球 部溃 疡。（ ２ ）近 １ ２ ｄ 内服用 过抑酸 剂。（ ３）肝硬化 和糖 尿病等 能够引发肠
作者 单位 ：３ １ １ ４ ０ ０ 浙 江省 富 阳市第 二人 民 医院 内科
胃道病 症的全身性 疾病患者 。所 有患者 均有不 同程度
症酸 中毒 ，此过程在胰 岛素不足时更 为明显 ［ ５ ］ 。这种 酸 中毒 在应用葡 萄糖液后 可迅速改善 ，且刻意 的纠酸 会加重 低钾血症 ，提示补碱 的指征应参 照糖尿病 酮症 酸 中毒 ，即 ｐ Ｈ＜ ７ ． １ 。低血 钾 的机制 。（ １ ） 频 繁呕吐使 体 液大量 丢失 ，从 而导致钾 的丢失 。（ ２ ）醉酒初 期脱
雷贝拉唑治疗非糜烂性反流病32例临床观察
Ｂ ｒ ｔ食管 。多有食管下端括约肌功能减退 ， ａｒ ｔ ｅ 胃内压增高所致病
理性 胃食管反流 ，食管对反流物的廓清功能减退及反流物对食 管粘 膜的攻击作用引起 。通常有 典型的 胃烧心、 反酸及胸痛 ， 其
胸痛是最常见的非心源性胸痛原因之一 。 Ｅ Ｄ引起胸痛 主要原 ＮＲ
７ ％ｔ ０ １ ］ ，严重影响患者 的健康水平和生活质量。 目前 治疗方法较
多， 我院于 ２０ ０ ６年 ４月 ～２ ０ ０ ８年 ４月用雷贝拉唑与莫 沙必利联
用治疗 Ｎ Ｒ Ｅ Ｄ患者 ３ 例 ， ２ 疗效明显 ， 现总结如下 。
２ 结 果
两组患者均顺利完成 １ 个疗程的治疗 ， 明显不适反应 。观 无
１ 材料 与方 法
１ 临床 资 料 ． １
察组症状 完全缓解为 ２ ， 全缓 解率 为 ７ ％； ４例 完 ５ 对照组症状完
全缓解 为 １ ５例 ， 完全缓解率 为 ５ ％； ０ 观察组 与对照组 比较 ４周 末 的症状评分差异有统计学 意义（ Ｐ＜０ １ ， ． ）两组 比较有极显著 ０ 性差别（ ００ ）观察组优于对照组。见表 １ Ｐ＜ ．１ ， 。
表 １ 治疗前后两组的症状评分比较（ ±ｓ分 ）
全部病例均为我 院门诊患者 ，具有典型 的胃食管反 流病症
状， 如烧 心、 反酸 、 反食 、 胸痛等 ， 内镜检查 未见 Ｂ ｒ ｔ食管及 但 ａｒ ｔ ｅ
明确的食管粘膜破 损者 。对人组 Ｎ Ｒ Ｅ Ｄ患者使 用反 流诊 断调查 表（ Ｄ 进行临床症状评分 Ｒ Ｑ） 。根据患者过去 ４ 中胸骨后烧心 周
感、 痛、 胸 口中有 酸 苦味 、 胃等症 状发 生 的频率 （ 周 内出现 反 １
胃反流性食管炎治疗方案
一、概述胃反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，是指胃内容物反流至食管，导致食管黏膜炎症的一种疾病。
胃反流性食管炎的病因复杂，包括食管下端括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障功能减退等。
该病可引起胸骨后疼痛、吞咽困难、咳嗽等症状，严重者可导致食管狭窄、出血等并发症。
本文将针对胃反流性食管炎的治疗方案进行详细介绍。
二、治疗方案1. 药物治疗（1）质子泵抑制剂（PPI）：PPI是目前治疗胃反流性食管炎的首选药物，可抑制胃酸分泌，减轻食管炎症。
常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
治疗剂量一般为每日1次，每次20mg，睡前口服。
症状明显者，可增加剂量至每日2次。
（2）H2受体拮抗剂（H2RA）：H2RA可抑制胃酸分泌，减轻食管炎症。
常用的H2RA有雷尼替丁、西咪替丁等。
治疗剂量一般为每日2次，每次150mg。
（3）胃黏膜保护剂：胃黏膜保护剂可保护食管黏膜，减轻炎症。
常用的胃黏膜保护剂有磷酸铝、胃复安等。
治疗剂量一般为每日3次，每次1g。
（4）抗酸药：抗酸药可中和胃酸，减轻食管炎症。
常用的抗酸药有碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶等。
治疗剂量一般为每日3次，每次1g。
2. 生活方式调整（1）饮食调整：避免辛辣、油腻、过热、过冷等刺激性食物，减少酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮料的摄入。
保持饮食规律，避免暴饮暴食。
（2）体重管理：肥胖者应减轻体重，以减轻胃部压力，减少胃酸反流。
（3）戒烟限酒：吸烟和饮酒可加重胃反流性食管炎的症状，应尽量避免。
（4）姿势调整：餐后不宜立即躺下，可适当站立或散步，促进胃内容物向下移动。
3. 手术治疗对于药物治疗无效或伴有严重并发症的胃反流性食管炎患者，可考虑手术治疗。
常见的手术方法包括：（1）胃底折叠术：通过缝合胃底，使胃食管交界处形成一定程度的机械性屏障，减少胃酸反流。
（2）食管下端括约肌重建术：通过手术重建食管下端括约肌，提高其收缩功能，减少胃酸反流。
（3）食管下端括约肌切断术：适用于部分患者，通过切断食管下端括约肌，降低胃酸反流。
雷贝拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效比较
雷 贝拉 唑 与法莫 替 丁治 疗反 流性 食 管 炎 的疗 效 比较
邢 人 鑫 （ 川 省 医 学科 学院 四 川 省人 民 医院城 东病 区 ， 四 四川 成 都 ６ ０ Ｏ ） １ １ １
组 （ ＜ ．１ 。 结 论 雷 贝拉 唑 是 治 疗反 流 性 食 管 炎 的 有效 药物 ， Ｐ Ｏ０ ） 且优 于 法莫 替 丁。 关 键词 ： 贝拉 唑 ： 莫替 丁 ； 流 性 食 管 炎 ； 雷 法 反 疗效 比较
反 流性食管炎 （ ｆ ｘｅ ｐ ｔ ） 指由于 胃和 （ ） ｒ ｌ ｓ ｂ ｉ 系 ｅｕ ｏ ｓ 或 十二指肠
有 安慰剂 效应 ②缺少 ２ ｈ ； ４ 食管 ｐ Ｈ检测资料 ； ③缺少远期疗 效观
察。
参考文献：
【 张澍 田， １ ］ 李巍． 胃食管反流病诊治进展『 ． Ｊ中华消化内镜杂志 ，０ ６１（ ： １ ２０ ， １ １ ２）． ［ 李艳梅 ， ２ ］ 苏秉忠， 宋建忠 胃食管反流症 的症状评分及 内镜下表现 的对照研 究『Ｊ Ｊ 中华消化内镜杂志，０ ６１（ ： ２ ０ ， １７ ２）．
雷贝拉唑疗 效好 ， 且优于法莫替丁。
１ 资料 与方 法
注： Ｒｄｔ 按 ｉｉ分析 ， 法莫替丁组与雷贝拉唑组相 比：＜ ．１ Ｐ０ 。 ０ ２２内镜 下食管炎 消失 和改善的总有效率 ． 雷贝拉 唑组 ：４０ ４ ／ ９． ％（７
１ ． １一般资料 ２０ ０ ７年 ２月至 ２ ０ ０ ９年 ６月在我 院通过内镜确诊的 反流性食管炎 ９ ７例 ， ４ 男 ８例 ， ４ 女 ９例 ， 年龄（ ８ １ ） 随机 分为 ３ ￣ ５ 岁， Ａ、 Ｂ两组 ， 中 Ａ组 ５ 其 Ｏ例 ， 男性 ２ ３例 ， 女性 ２ ７例 ， 服用雷贝拉 唑和 西沙 比利为治疗组 ，Ｂ组 ４ ７例 ， 男性 ２ ５例 ， 女性 ２ ２例 ， 服用法 莫替 丁和 西沙 比利为对照组 。全部患者均 有胸骨后烧灼感 和胸骨后疼 痛 ， 中， 其 反酸 ７ ９例 ， 胃 ３ 反 ７例 ， 呃逆 １ １例 ， 呕吐 ｌ ， ９例 咽下疼痛 ｌ ３例。镜检食管下段炎症 ， 表现为粘膜粗糙 、 充血 、 渗出 、 齿状线模
两种药物方案治疗食管反流性咽喉炎临床对比研究
两种药物方案治疗食管反流性咽喉炎临床对比研究石磊【摘要】探讨雷尼替丁与雷贝拉唑分别联合莫沙必利治疗食管反流性咽喉炎临床疗效及安全性差异.研究对象选取我院2014年5月～2016年5月收治食管反流性咽喉炎患者共80例,以随机数字表分为对照组(40例)和观察组(40例),分别在莫沙必利应用基础上给予雷尼替丁与雷贝拉唑辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后临床症状评分及不良反应发生率.观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后临床症状评分均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).雷贝拉唑联合莫沙必利治疗食管反流性咽喉炎可有效缓解临床症状体征,提高生活质量,且未导致不良反应风险上升,价值优于雷尼替丁.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)020【总页数】2页(P3805-3806)【关键词】雷尼替丁;雷贝拉唑;莫沙必利;食管反流性咽喉炎【作者】石磊【作者单位】绍兴市越城区城南街道社区卫生服务中心,浙江绍兴312000【正文语种】中文【中图分类】R571本次研究以我院2014年5月～2016年5月收治食管反流性咽喉炎患者共80例作为研究对象，分别在莫沙必利应用基础上给予雷尼替丁与雷贝拉唑辅助治疗，探讨两种药物方案治疗食管反流性咽喉炎临床疗效及安全性差异。
报道如下。
1.1 一般资料研究对象选取我院2014年5月～2016年5月收治食管反流性咽喉炎患者共80例，均符合《中国胃食管反流病共识意见》诊断标准［1］，同时排除上呼吸道感染、糜烂性食管炎及胃十二指肠溃疡者。
入选患者以随机数字表法分为对照组和观察组，各40例；对照组患者中男22例，女18例，年龄 42～63（56.21±7.75）岁，病程 1～5（2.81±0.56）年；观察组患者中男 25 例，女 15 例，年龄 44～64（56.40±7.79）岁，病程1～4（2.76±0.53）年；两组患者性别、年龄及病程比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
雷贝拉唑、法莫替丁联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效观察
分≤５ ％。治疗 ６ Ｏ 周后 同一医生复查 胃镜 ， 消失者为 治愈 ， 改善 ≥１ 个级者为有效 ， 没有变化或者恶化者为 无效 。同时记录治疗期间出现的任何与用药有关的症 状 。治疗期 后 查 血 、 尿常 规及 肝 肾功 能 。
１５ 统计 学方 法 ： 用 Ｒｄｔ ． 采 ｉ 分析 。 ｉ
反流性食管炎（ Ｅ 是消化系统的常见病 ， 由于 Ｒ） 是 食管下端括约肌无力或频发松弛致 胃、 十二指肠 内容 物反流食管 ， 引起食 管粘膜炎症、 糜烂 、 溃疡形成。药 物治 疗上 以抑 酸及 促 进 胃排空 为 主 。笔 者 应用 雷 贝拉 唑、 法莫替丁联合多潘立酮治疗食管炎 ， 取得了较好的 疗效 ， 报告 如 下 。 现
１ｒ ， 次 ／ （ 前 半 小 时 服 用 ）Ｂ组 ： ０ ｇ３ ｄ饭 ａ ； 口服 雷 贝拉 唑 阿 托 品后 ， 情 好转 ， １ 死亡 。提 示在 使用 大 剂 量 病 无 例 阿 托 品治疗 时 ， 密 切观 察 ， 时减 量 ， 应 及 以避 免 阿 托 品 中毒 发 生 。 ３４ 在 急性 胆 碱 能 危 象 之后 和迟 发 性 多神 经 病 发 生 ．
周。
１３ 观察指标 ： ． 根据反酸、 烧心、 胸骨后灼痛等症状严 重程度进行症状分级 ， 评定疗效。症状评分标准 ： 级 ０ 为无症状 ， 级为症状较微 可以忍受 ； １ ２级为症状存在 但不影响工作 ， 级 为症状明显 ， ３ 不能忍受 ， 需要休息 和药 物治 疗 … 。
１４ 疗 效 评 定 标 准 ： 效 ， 疗 后 症 状 积 分 下 降 ＞ ． 显 治 ７％； 效， ５ 有 治疗 后症 状 积分 下 降 ＞５ ％ ； 效 ， ０ 无 症状 积
最 佳手 段 。
参 考文 献 ：
雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效分析
雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效分析黄云华【摘要】目的研究分析雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效.方法 2014年2月-2016年2月期间,在该院接收的老年性反流性食管炎患者中,方便选取72例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组和对照组,均为36例,观察组患者应用雷贝拉唑、奥美拉唑进行治疗,对照组应用奥美拉唑进行治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果观察组患者治疗后胃部pH值(1.79±0.11)优于对照组(1.38±0.12),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率97.22%比对照组80.56%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效较好,值得推广应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)003【总页数】3页(P134-136)【关键词】雷贝拉唑;奥美拉唑;老年;反流性食管炎【作者】黄云华【作者单位】孝昌县周巷镇中心卫生院,湖北孝感 432915【正文语种】中文【中图分类】R57反流性食管炎是老年群体常见消化系统疾病，患者通常有胸骨后通、烧心、反酸等症状，严重影响患者生活质量[1]。
现于2014年2月—2016年2月期间，在该院接收的老年性反流性食管炎患者中，方便选取72例进行研究，探讨雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效，取得了一定的成果，现报道如下。
1.1 一般资料在该院接收的老年性反流性食管炎患者中，方便选取72例作为研究对象，排除患有食管和胃底静脉曲张、消化性溃疡、药物过敏等疾病或近期服用过其他质子泵制剂等药物的患者，将患者分为观察组和对照组，均为36例。
在观察组中，男患者19例，女性17例，年龄62～83岁，平均年龄（71.59±6.27）岁，在对照组中，男患者21例，女性15例，年龄61～85岁，平均年龄（71.34± 6.30）岁。
雷尼替丁、吗叮啉、果胶铋联合用药治疗反流性食管炎66例临床分析
山西 临床 医药 杂 志
２ ０ 年 ５月第 １ ０２ １卷 第 ５ 期
２２ 心功能改善程度比较 治疗组与对照组比较－功能改 住院后即予Ｎ Ｇ小剂量持续静脉点滴， ． ｔ ｌ ， Ｔ 增加了病变区心肌
善显效率差异显著（ 见表 Ｉ 。 】
表 Ｉ 两 组心功能改善 显效程 度比较
短于对照组 。
从表 ｌ 可 蛀现 ， 心源性体克的发生两组差异显著； 心
Ａ 的心功能改善的显效率显著高于对照组， ＭＩ 有效地防治
２ ４ 两组病死率的比较 治疗组死亡１ ． ． 倒 病死率为５ ５
；
了心力衰竭及心源性休克的发生， 降低了病死率， 提高了治 对照组死亡４例， 病死率为２．７ ， ８５ 病死率两组差异显 愈率。 著。 参考文献：
３ 讨 论
［］ 尉 １ 挺 主编． 现代 临床 心脏病 学［ ． Ｍ］ 北京 ： 民军 医 ＾
心肌梗死主要是心肌踉氧， 因此增加冠状动脉灌注及减
出版 社 ．９ １ ８ ９ １９ ．３ ．
少氧耗量是减轻缺血性损伤的两个基本治疗途径口 。Ｎ Ｇ ］ Ｔ 扩张正常的 ｔ ＂ ｉ 外膜和心肌内冠状动脉＋ 也扩张侧支循环， 可
同程度分为４ ０ ： 度： 度 无症状｛ 度： Ｉ 轻度， 症状轻微可以忍 受； 度： Ｉ 中度， 稍重抑制剂不能改善食管与胃的动力， 不能
从根本上阻止反流， 同时强力抑酸可延缓胃排空Ｄ 。 ］ 因此， 对
休息或药物治疗。治疗后症状改善 Ｉ 度为有效， 度或完全 反流性食管炎患者， Ⅱ 在进行抑酸治疗的同时， 加强促胃动力 消失为显效， 无变化或加重为无效。 内镜评价 ： ９ 根据１９ 年全 治疗是必要的 促动力剂的作用在于加强胃食管反瀛屏障， ９
雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗反流性食管炎(RE)伴功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性
雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗反流性食管炎(RE)伴功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性【摘要】目的分析反流性食管炎伴功能性消化不良的患者应用雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗的效果与安全性。
方法实验对象72例为反流性食管炎伴功能性消化不良患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=36）、实验组（n=36）两组，分别给予雷贝拉唑，莫沙必利联合治疗与雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗，研究治疗效果，实验时间为2021年12月-2022年12月。
结果实验组较对照组治疗有效率较高；实验组的临床症状改善情况优于对照组；上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论当反流性食管炎伴功能性消化不良患者接受治疗的过程中，大力应用雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗的方式，具备极佳的治疗的效果，可以有效改善患者的临床症状指标，维护患者身心健康，适用于临床中。
【关键词】反流性食管炎；雷贝拉唑；功能性消化不良；莫沙必利；米曲菌胰酶反流性食道炎（RE）是一类以食道扩张和食道粘膜损伤为特征的疾病，其临床表现为反酸和烧心。
功能性消化不良（FD）合并 RE在临床上很常见。
目前，FD的病因和病理机制尚未完全阐明，主要是由于胃动力不足、胃酸分泌异常、胃肠激素分泌紊乱、内脏高敏感以及精神心理等原因引起的。
RE与 FD有共同的病因及病理基础， FD与 RE有较强的胃酸分泌，促进胃蠕动及助消化是其主要治疗方法[1]。
米曲霉菌胰酶是由米曲霉菌提取液与胰酶配制而成的一种消化酶，对胃肠道的消化功能有很好的促进作用，对胃酸、烧心等症状的缓解效果达80%以上；本发明是一种以胃肠道消化为主要成分的复方胃肠道消化酶胶囊。
但是，关于二者在 RE合并 FD中的作用比较，国内外鲜有报道。
故本次实验以反流性食管炎(RE)伴功能性消化不良(FD)患者接受雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗的效果为核心，对比不同治疗方式的具体效果，分析内容呈现如下：1 资料和方法1.1一般资料实验对象72例为反流性食管炎伴功能性消化不良患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=36）、实验组（n=36）两组，实验时间为2021年12月-2022年12月。
雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病中的疗效与安全性比较
雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病中的疗效与安全性比较刘国华;杨土英;林红【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2017(055)003【摘要】目的比较雷贝拉唑与雷尼替丁治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效与安全性.方法本研究采用单中心的半随机单盲设计,将110例胃食管反流病患者分为两组,A组(n=57)给予雷贝拉唑治疗,每次20 mg,每天2次;B组(n=53)给予雷尼替丁治疗,每次150 mg,每天2次,为期8周.所有患者均经胃镜检查证实食管黏膜无异常.采用生活质量评分与药物不良反应事件作为有效性与安全性的观测指标.结果110例患者中96例(A组52例,B组44例)完成了整个治疗过程后,显示雷贝拉唑组患者平均生活质量提高程度优于雷尼替丁组,差异有统计学意义(QOLA+:32.12±1.73,QOLB+:23.48±1.73,P=0.001).对于不良反应事件,雷贝拉唑为11例(19.3％),雷尼替丁为13例(24.5％),两组无统计学差异(P=0.507).结论在提高生活质量方面,雷贝拉唑较雷尼替丁效果好,但对于安全性方面,两者无差异.【总页数】4页(P30-32,36)【作者】刘国华;杨土英;林红【作者单位】广东省东莞市清溪医院消化内科,广东东莞523660;广东省东莞市清溪医院消化内科,广东东莞523660;广东省东莞市清溪医院消化内科,广东东莞523660【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病应用中的应用价值体会 [J], 于雪;周微;张凯2.雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病应用中的临床研究 [J], 刘九如;廖文军3.雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病应用中的应用价值体会 [J], 于雪; 周微; 张凯4.雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病应用中的临床研究 [J], 张士国5.对比雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病中的疗效 [J], 周玉军;何凤芝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
4、雷贝拉唑钠联合用药治疗消化性溃疡43例临床观察_陆祝选
临床研究[文章编号]1673-7768(2009)03-0372-02雷贝拉唑钠联合用药治疗消化性溃疡43例临床观察陆祝选 (广西南宁市第七人民医院内科,530012) [摘要] 目的 探讨雷贝拉唑钠联合用药治疗消化性溃疡的临床疗效。
方法 将86例消化性溃疡患者,随机分为两组:治疗组用雷贝拉唑钠10m g,1次/d,阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,克拉霉素片0.5g,2次/d;对照组服用雷尼替丁150m g2次/d,阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,克拉霉素片0.5g,2次/d;两组疗程均为2周。
结果 治疗组总有效率90.6%,对照组为72.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 雷贝拉唑钠联合用药是治疗消化性溃疡的有效药物,起效快,作用持久稳定,安全性良好。
[关键词] 雷贝拉唑;消化性溃疡;临床观察[中图法分类号] R573.1 [文献标识码] B 消化性溃疡是一种复发率很高的疾病,其发病的基础病因是胃酸、胃蛋白酶分泌过多。
消化性溃疡患者多数有幽门螺杆菌(H p)感染,幽门螺杆菌损害胃、十二指肠黏膜,从而导致消化性溃疡发生。
因此在消化性溃疡的治疗中,抗H p治疗尤为重要。
雷贝拉唑是一种新型的质子泵抑制剂(P P I),作用于H+-K+-A T P酶,强烈抑制胃酸分泌并使胃p H值产生较大且持久的升高,其抗胃酸分泌活性大于奥美拉唑[1],与阿莫西林、克拉霉素等合用对根治H p有较好疗效。
本文对比雷贝拉唑钠(s o d i u mr a b e p r a z o l e)和雷尼替丁联合阿莫西林、克拉霉素短程治疗消化性溃疡的临床疗效进行了观察。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 病例选择与分组 2007年1月至2008年9月在我院门诊或病房治疗的消化性溃疡患者86例,男59例,女27例,年龄20～70岁,平均(45±7.58)岁,均符合以下标准:具有典型的上腹痛、反酸、嗳气、恶心等消化性溃疡临床症状;经消化内镜证实为胃或十二指肠溃疡;溃疡直径<20m m,数目≤2个。