生命体征监测课件[优质PPT]

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《生命体征观察》课件

《生命体征观察》课件

肠鸣音
观察肠鸣音可以了解肠道蠕动 情况和消化功能的正常与否。
恶心、呕吐
观察恶心和呕吐症状可以了解 消化道的问题和患者体内的毒 素排出情况。
观察血压水平可以判断血 管的紧张程度和血液流动 情况。
呼吸系统
1
呼吸频率
观察呼吸频率可以判断患者的呼吸状态和体内氧气供应情况。
2
呼吸深度
了解呼吸深度可以判断呼吸肌肉运动和呼吸功能的正常与否。
3
呼吸节律
观察呼吸节律可以了解患者的呼吸模式和是否有异常。
消化系统
腹部触诊
通过触诊腹部可以判断脏腑器 官的情况,发现异常症状。
《生命体征观察》PPT课 件
这是一份关于《生命体征观察》的PPT课件,通过观察生命体征来了解疾病情 况,包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、体温和外伤部位等。
概述
生命体征是观察疾病的重要指标,了解生命体征可以帮助我们辨别病情和做出正确的诊断与判断。 神经系统控制着人体各个器官的工作,观察神经系统的状态可以获得宝贵的信息。 心血管系统是身体的血液循环系统,观察心血管系统的生命体征可以了解体内的血液供应和心脏健康情况。 呼吸系统是我们呼吸的关键系统,观察呼吸系统的生命体征有助于了解呼吸功能和氧气供应。
神经系统
意识状态
了解患者是否清醒、反应灵 敏,判断了解 神经传导状态。
神经反射
检测一些反射动作的存在与 否,判断神经系统功能。
心血管系统
1 脉搏
通过观察脉搏情况,了解 心血管系统的正常运行情 况。
2 心率
观察心率可以帮助了解心 血管系统的功能和心脏健 康状况。
3 血压

《生命体征监测》PPT课件

《生命体征监测》PPT课件
压降低,呼吸加深加快
Page 31
二、呼吸评估——异常呼吸
频率异常
呼吸过速>24次/分

发热、疼痛、甲亢

T每升高1℃,R增加 3~4次/分
呼吸过缓<12次/分
颅内高压、巴比妥
药物中毒


过 慢
Page 32
二、呼吸评估——异常呼吸
深度异常
深度呼吸 Kussmaul’s呼吸,深而规则,见于糖尿病酮症酸 中毒和尿毒症酸中毒等
生命体征监测
遵化市第二医院内科张玲
什么是生命体征
生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
体温 (temperature) 脉搏 (pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (bloodpressure)
Page 2
监测的意义:
➢ 护理人员通过仔细认真的观察生命体征,可获 得患者生理状态的基本资料,了解机体重要器官 的功能活动情况。 ➢了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、 治疗及护理提供依据。
30min内无剧烈活动、情绪波动 患者有无偏瘫、功能障碍
测量部位 最常用--桡动脉
病人手掌向下,测量者示指、中指、无名指的指端按 在桡动脉上,勿用拇指。一般患者用中等压力,测 30s×2
脉搏微弱触不清时,听心率 1min
Page 25
第三节 呼吸的评估与护理
呼吸过程
呼吸(respiration)机体与环境之间进行气体 交换的过程
Page 49
收集痰标本
24h痰标本 广口集痰器加少量清水,注明起止时间,作好交接班 从清晨醒来(7am)未进食前漱口后的第一口痰开始,次日晨 (7pm)未进食前漱口后第一口痰作为结束 不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中 集痰器放于阴凉处 洗手,记录痰的外观、性状和总量 送检

生命体征监测仪PPT演示课件

生命体征监测仪PPT演示课件
报警
用户可选择的上下限报警
呼吸率规格
*
通道数
1
测量和报警范围
0.0~50.0ºC
体温探头25℃标称电阻
2522Ω
分辨率
0.1ºC
误差
±0.2ºC(包括探头)
显示单位
ºC, ºF
报警
用户可选择的体温上下限报警
更新时间
每隔大约1~2s
体温(TEMP)规格
*
参数
PI
PVI
SPOC
显示范围
0.1%~20%
SpHb Resposable Reusable Sensors
2754
(成人)Rainbow ReSposable R2-25r reusable sensors – SpO2, SpHb, SpMet , 5/box
2756
(儿童)Rainbow ReSposable R2-20r reusable sensors – SpO2, SpHb, SpMet, 5/box
误差
8-17g/dL时:± 1g/dL;<8g/dL或>17g/dL时无定义
报警
用户可选择的SpHb上下限报警
*
参数
规格
测量范围
0~15%
分辨率
0.1%
误差
± (0.2vol%+读数的2%)
报警
用户可选择的CO2上下限报警
测量更新周期
1s
CO2规格
*
参数
规格
测量范围
0~150
分辨率
1
误差
± 1
可选血氧传感器列表
*
主流式CO2传感器
*
旁流式CO2传感器
*

《生命体征监测》PPT课件 (2)

《生命体征监测》PPT课件 (2)

精选ppt
9
E. 深吸气量(inspiratory capacity,IC): 在平静呼气后,用力作最大呼气所能呼出的
气量。即VT+IRV。 正常:成年男性:2.6L,女性2L。 IC与呼吸肌的力量大小、肺弹性和气道通畅情
况有关,最大通气的主要来源。
F. 功能残气量(functional residual capacity,FRC): 在平静呼气后肺内所残留的气量,即ERV+RV。 正常:成年男性2300ml,女性1600ml。 FRC在呼吸交换过程中,缓冲肺泡内气体分压的
正常值:FEV1.0 -2.83L,FEV2.0 -3.30L, FEV3.0-3.41L。
所占 FVC的百分比: FEV1.0%(FEV1%VC)为83%意义最大。 FEV2.0%为96%。 FEV3.0%为99%。
精选ppt
14
D) 最大呼气中段流速 (maximal midexpiratory flow, MMEF或FEF25%-75%)。
气量。 正常值:1.5-2L。 RV起着缓冲肺泡内气体分压、防止呼吸过程 中小气道闭塞的作用。
精选ppt
8
RV/TLC可用来评价肺气肿的严重程度, RV/TLC:20%-35%为正常; RV/TLC:36%-45%为轻度肺气肿; RV/TLC:46%-55%为中度肺气肿; RV/TLC:≧56%为重度肺气肿。
生命体征的监测
(包括:血液气体、呼吸功能、 血流动力学等监测)
精选ppt
1
监测(mornitoring),是利用一定的仪
器设施,采集病人的生命信息或标本,将其转 换成数字和/或图形,直观地、动态地、连续或 相对连续地观察病人的生命体征,为医护人员 的治疗和护理提供依据或帮助。

生命体征监测技术 ppt课件

生命体征监测技术  ppt课件

二、评估
1、病情评估:携用物至床旁,查对床号、 姓名,评估患者病情、意识及合作程度。 2、沟通解释:告知患者测量生命体征的目 的及注意事项,取得配合。 3、仪器性能:检查并擦干体温计,将体温 计甩至35℃以下;检查听诊器及血压计各 部件是否完好。
三、体温的测量
(一)操作 1、协助患者区舒适卧位,解开衣扣,擦干 腋下。 2、将体温表水银端置对侧腋窝深处,紧贴 皮肤,曲臂过胸,嘱患者夹紧体温表,防 止滑落。 3、测量5-10分钟,取出体温计,读数。

(三)、异常脉搏的护理 1.指导卧床休息,适当活动,必要时吸氧。 2.加强观察。 3.准备急救药品和物品。 4.稳定患者情绪,消除紧张、恐惧情绪。 5.饮食清淡、戒烟戒酒、控制情绪、勿用 力排便,学会自我监测脉搏及观察药物的 不良反应。
五、呼吸的测量
一起一伏为一次呼吸, 测量30秒(误差小于2次/分)。呼吸不规 则者测量1分钟,并告知患者。 若患者紧张、剧烈运动、哭闹等稳定后再 测量。
(三)、体温计消毒及检查 浸泡于75%酒精或500mg/L的含氯消毒剂 内30分钟,取出后用清水冲洗,放入清洁 容器内备用。消毒液每日更换一次。 检查:将全部体温计水银柱甩至35 ℃以下, 于同一时间放入已测好的40 ℃以下水中3 分钟后取出,误差在0.2 ℃以上、玻璃管有 裂痕、水银柱自行下降则不能使用。
其他体温测量方法 1、口温:舌下热窝,测量3分钟。 2、肛温:插入肛门3-4cm,婴儿1.25cm, 幼儿2.5cm。

异常体温(口温) ℃ 低热 37.5-37.9 中等热 38-38.9 高热 39-40.9 超高热 41以上 体温低于35 ℃为体温不升。 体温骤升1.5 ℃、骤降2 ℃应在体温单上标示复测, 体温超过39 ℃,体温单上应有降温及复测符号, 降温后应复测体温并记录、

生命体征的测量ppt课件

生命体征的测量ppt课件
测量呼吸 1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上 2.观察患者胸部或腹部起伏,一呼一吸为一次 3.计数半分钟,将测得的呼吸次数乘以2
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
记录并安置患者
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
.
,

洗切
或忌 沸把 水体
注 意
中温 事
煮计 防放

爆在
裂热



在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么

腔及口 精 测不鼻 神 温能腔 异
注 意
,
合手常 事
,,
作术 昏

不 宜 用 口
或 呼 吸 困 难
,
迷 婴 幼 儿
腋温
• 用纱布擦干一侧腋下 • 水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤 • 嘱患者曲臂过胸,夹紧体温计 • 5-10分取出
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
腋下测体温姿势
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
4. 缓慢均匀放气,视线与水银面保 持一致。当听到第一声动脉搏动 音时,汞柱此时所示刻度为收缩 压;随后动脉搏动音逐渐增强, 直到动脉搏动音突然减弱或消失 时,汞柱此时所示刻度为舒张压

生命体征监测PPT课件

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2、操作步骤
口腔测温法要点 部位:舌系带两侧的舌下热袋 时间:3~5min
直肠测温法要点 部位:肛门内3~4cm ; 时间:3min
21
三、体温的测量
体温测量的方法
【注意事项】
测量体温前,应点清体温计的数量,并检查体温计是否 完好,水银柱是否在35℃以下 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口 呼吸者禁忌口温测量 腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受 伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量 婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意 外
36.5℃ (36.0℃~37.0℃)
37.5℃ (36.5℃~37.7℃)
直肠温度最接近人体内部温度
11二、Βιβλιοθήκη 温评估-1体温过高(hyperthermia,发热) 任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障 碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而 引起的体温升高,超过正常范围,称体温过高 原因 • (1)感染性 • (2)非感染性
6
(三)体温的调节
调节体温的主要中枢在哪里? 下丘脑
温度感受器的分布和种类分别是? 分布:人体的皮肤、黏膜和内脏器官中 种类:(1)温觉感受器 (2)冷觉感受器
7
(三)体温的调节
寒冷
刺激
皮肤冷觉感受器兴奋
骨骼肌不自主战栗
传入神经
下丘脑体温 调节中枢
交感神经兴奋
甲状腺激素和肾上腺素增加
8
炎热
(一)体温计的种类 1. 玻璃汞柱体温计: 口表、肛表、腋表
2. 电子体温计
3. 可弃式体温计
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(二)测量体温的方法
1.操作前的准备

生命体征的测量PPT课件

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口表的球部较细长,有助 于测温时扩大接触面;
肛表的球部较粗短,可防 止插入肛门时折断或损伤 粘膜。
其他体温计
电子体温计
鼓膜式体温计
体外பைடு நூலகம்红外线测温仪
测量部位:
口温
步骤
检查是否甩到35℃以下。 根据病情选择:
测量口温.腋温.肛温。
口温
*嘱病人用鼻呼吸,闭口; *勿用牙咬体温表; *3分钟后取出。
能合作者,不宜口腔测温; 腹泻,直肠或肛门手术病人不可由直肠测温.坐浴或
灌肠后须30分钟后测温。
体温测量注意事项
发现体温与病情不相符合时可在床边监督测量必要 时作肛温和口温对照复查;
为婴幼儿,意识不清或者不合作病人测体温时,护士 应守护在旁;
如病人不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,口服 大量蛋白水或牛奶,在不影响病情的情况下,给服大 量韭菜等粗纤维食物。
如患者有紧张、哭闹等情况,待稳定后再测量;
不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病人脉博相 混淆;
脉博短绌者须两人同时测量操作,听心率者指示起停, 计时1分钟。
测量血压
LOGO
血压计种类及构造
螺丝 玻璃柱
汞柱式血压计
开关
水银储藏库 袖带
袖带:为长方形扁平的橡胶袋,长24cm、宽12cm外层布套长50cm、 下肢袖带长约135cm,比上肢袖带宽2cm、 小儿袖带宽度是上臂长度的1/2-2/3。
Thank your
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/23
可编辑
39
休息30分钟再测量; 解释测量血压的目的和过程。
*血压计 *听诊器 *记录本 *笔
用物
步骤
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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四、血压
正常血压值 正常成人安静状态下:
收缩压
90~140mmHg(12.0~18.6kPa)
舒张压
60~90mmHg(8.0~12.0kPa)
(换算公式:1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kPa)
体位:所测部位的手臂位置(肱 线
平均温度 口温 37℃ 腋温 36.5℃ 肛温 37.5℃
正常范围 (36.3℃~37.2℃)
(36.0℃~37.0℃) (36.5℃~37.7℃)
直肠温度最接近人体内部温度
时间 口温: 3min
肛温: 3min 腋温:10min
测量时间及注意点
注意点 不慎咬破体温计时,首先应立即清除玻璃 碎屑,以免损伤口腔及消化道黏膜,再口 服蛋清液或牛奶,保护消化道黏膜并延缓 汞的吸收,若病情允许,可食粗纤维食物, 加快汞的排出。
学习内容
目的
体温 脉搏 呼吸 血压
目的
• 1、判断体温、脉搏、呼吸、血压是否异常;
• 2、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压变化, 分析热型,间接了解心脏、循环、呼吸功 能情况;
• 3、协助诊断,为治疗、预防、康复、护理 提供依据。
评估
1、 患者的年龄、病情、心理、合作程度、30分 钟内是否剧烈运动、是否进食冷、热饮。 2、环境:安静、安全、整洁、注意保暖。
准备
1、护士准备:按要求着装,洗手、戴口罩
2、物品准备:弯盘2个(内盛消毒并擦干水银柱 甩至35 ℃ 以下的体温计、纱布3块、75%酒精浸 润过的2块、干纱布1块)记录单,笔,秒针表, 血压计(检查完好),听诊器,手消毒液。
一、体 温
常以口腔、腋窝、直肠等处测量的体 温来代表温度。
成人体温平均值及正常范围
脉搏短绌测一分钟
三、呼吸
正常成人在安静状态下呼吸为:16—20次/分
在测量脉搏后,仍保 持诊脉姿势,将手按 在诊脉部位似数脉搏 状,观察患者胸部或 腹部的起伏,以一起 一伏(即一呼一吸) 为一次。
危重患者或患者 呼吸微弱不宜观 察时,可用少许 棉花置于患者鼻 孔前,观察棉花 纤维被吹动的次 数。
二、脉搏
脉 搏 的 测 量 部 位
是最常见 和最方便 的诊脉部 位
桡动脉测量方法
正常成人在安静状态下脉率为:60—100次/分
将示指、中指、无 名指的指端按压在桡动脉 表面,压力大小以能清楚 的触及脉搏搏动为宜。
脉搏短绌应如何测量?
脉搏短绌者应由2 名护士同时测量, 一人听心率,另一 人测脉率,由听心 率者发出“起”或 “停”口令,计时 1min。
影响读数的原因
•运动、抽烟等后立即测量 •袖带过窄 •袖带过宽
•被测肢体位置过高 •被测肢体位置过低 •袖带过紧 •袖带过松
偏高
偏高 偏低
偏低 偏高 偏低 偏高
注意事项
1. 血压计的准确性:定期检查及校对血压计。 2. 测量的准确性和可比性,做到四定:定时间、 定部位、定体位、定血压计 3. 正确选择测量肢体:偏瘫、一侧肢体外伤或手 术的病人测血压应选择健侧肢体。 4. 血压异常或听不清时,应重复测量,重测时, 先将袖带内气体驱尽,是汞柱降至“0”点,稍等 片刻再进行第二次测量,必要时,双侧对照。
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坐位:平第四肋
测量方法
将袖带平整缠于上臂,袖带下缘距肘窝 2—3cm,松紧以一指为宜,将听诊器置
于肱动脉搏动处,充气至肱 动脉搏动音消失,再升高 20—30mmHg,以每秒 4mmHg左右的速度放气, 同时双眼平视汞柱所指刻度, 在听到第一声搏动音时,汞 柱所指刻度为收缩压,当搏 动音突然变弱或消失时,汞 柱所指刻度为舒张压。
禁用于腹泻、直肠或肛门手术患者;心肌 梗死患者不宜测肛温。
腋下有汗液,有助于散热,影响测量体温 的准确性
发热的程度
以口腔温度为准,发热程度可分为
✪低热 37.3℃~38,0℃ ✪中等热 38.1℃~39.0℃ ✪高热 39.1℃~41.0℃ ✪超高热 41.0℃以上
体温计的消毒
ღ 浸泡于75%酒精30分钟后取出冲洗 ღ 放入另一消毒液容器内30min取出, ღ 再浸泡于冷开水中,略等片刻,取出 ღ 消毒纱布擦干,存放在有盖清洁盒内备用
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