生命体征监测ppt课件.ppt-生物监测ppt
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《生命体征监测》PPT课件
压降低，呼吸加深加快
Page 31
二、呼吸评估——异常呼吸
频率异常
呼吸过速>24次/分
过
发热、疼痛、甲亢
快
T每升高1℃，R增加 3~4次/分
呼吸过缓<12次/分
颅内高压、巴比妥
药物中毒
正
常
过 慢
Page 32
二、呼吸评估——异常呼吸
深度异常
深度呼吸 Kussmaul’s呼吸，深而规则，见于糖尿病酮症酸 中毒和尿毒症酸中毒等
生命体征监测
遵化市第二医院内科张玲
什么是生命体征
生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
体温 （temperature） 脉搏 （pulse） 呼吸 （respiration） 血压 （bloodpressure）
Page 2
监测的意义：
➢ 护理人员通过仔细认真的观察生命体征，可获 得患者生理状态的基本资料，了解机体重要器官 的功能活动情况。 ➢了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、 治疗及护理提供依据。
30min内无剧烈活动、情绪波动 患者有无偏瘫、功能障碍
测量部位 最常用－－桡动脉
病人手掌向下，测量者示指、中指、无名指的指端按 在桡动脉上，勿用拇指。一般患者用中等压力，测 30s×2
脉搏微弱触不清时，听心率 1min
Page 25
第三节 呼吸的评估与护理
呼吸过程
呼吸（respiration）机体与环境之间进行气体 交换的过程
Page 49
收集痰标本
24h痰标本 广口集痰器加少量清水，注明起止时间，作好交接班 从清晨醒来（7am）未进食前漱口后的第一口痰开始，次日晨 （7pm）未进食前漱口后第一口痰作为结束 不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中 集痰器放于阴凉处 洗手，记录痰的外观、性状和总量 送检
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二、呼吸评估——异常呼吸
频率异常
呼吸过速>24次/分
过
发热、疼痛、甲亢
快
T每升高1℃，R增加 3~4次/分
呼吸过缓<12次/分
颅内高压、巴比妥
药物中毒
正
常
过 慢
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二、呼吸评估——异常呼吸
深度异常
深度呼吸 Kussmaul’s呼吸，深而规则，见于糖尿病酮症酸 中毒和尿毒症酸中毒等
生命体征监测
遵化市第二医院内科张玲
什么是生命体征
生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
体温 （temperature） 脉搏 （pulse） 呼吸 （respiration） 血压 （bloodpressure）
Page 2
监测的意义：
➢ 护理人员通过仔细认真的观察生命体征，可获 得患者生理状态的基本资料，了解机体重要器官 的功能活动情况。 ➢了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、 治疗及护理提供依据。
30min内无剧烈活动、情绪波动 患者有无偏瘫、功能障碍
测量部位 最常用－－桡动脉
病人手掌向下，测量者示指、中指、无名指的指端按 在桡动脉上，勿用拇指。一般患者用中等压力，测 30s×2
脉搏微弱触不清时，听心率 1min
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第三节 呼吸的评估与护理
呼吸过程
呼吸（respiration）机体与环境之间进行气体 交换的过程
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收集痰标本
24h痰标本 广口集痰器加少量清水，注明起止时间，作好交接班 从清晨醒来（7am）未进食前漱口后的第一口痰开始，次日晨 （7pm）未进食前漱口后第一口痰作为结束 不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中 集痰器放于阴凉处 洗手，记录痰的外观、性状和总量 送检
生命体征监测仪PPT演示课件
报警
用户可选择的上下限报警
呼吸率规格
*
通道数
1
测量和报警范围
0.0~50.0ºC
体温探头25℃标称电阻
2522Ω
分辨率
0.1ºC
误差
±0.2ºC(包括探头)
显示单位
ºC, ºF
报警
用户可选择的体温上下限报警
更新时间
每隔大约1~2s
体温(TEMP)规格
*
参数
PI
PVI
SPOC
显示范围
0.1%~20%
SpHb Resposable Reusable Sensors
2754
（成人）Rainbow ReSposable R2-25r reusable sensors – SpO2, SpHb, SpMet , 5/box
2756
（儿童）Rainbow ReSposable R2-20r reusable sensors – SpO2, SpHb, SpMet, 5/box
误差
8-17g/dL时：± 1g/dL；<8g/dL或>17g/dL时无定义
报警
用户可选择的SpHb上下限报警
*
参数
规格
测量范围
0~15%
分辨率
0.1%
误差
± （0.2vol%+读数的2%）
报警
用户可选择的CO2上下限报警
测量更新周期
1s
CO2规格
*
参数
规格
测量范围
0~150
分辨率
1
误差
± 1
可选血氧传感器列表
*
主流式CO2传感器
*
旁流式CO2传感器
*
用户可选择的上下限报警
呼吸率规格
*
通道数
1
测量和报警范围
0.0~50.0ºC
体温探头25℃标称电阻
2522Ω
分辨率
0.1ºC
误差
±0.2ºC(包括探头)
显示单位
ºC, ºF
报警
用户可选择的体温上下限报警
更新时间
每隔大约1~2s
体温(TEMP)规格
*
参数
PI
PVI
SPOC
显示范围
0.1%~20%
SpHb Resposable Reusable Sensors
2754
（成人）Rainbow ReSposable R2-25r reusable sensors – SpO2, SpHb, SpMet , 5/box
2756
（儿童）Rainbow ReSposable R2-20r reusable sensors – SpO2, SpHb, SpMet, 5/box
误差
8-17g/dL时：± 1g/dL；<8g/dL或>17g/dL时无定义
报警
用户可选择的SpHb上下限报警
*
参数
规格
测量范围
0~15%
分辨率
0.1%
误差
± （0.2vol%+读数的2%）
报警
用户可选择的CO2上下限报警
测量更新周期
1s
CO2规格
*
参数
规格
测量范围
0~150
分辨率
1
误差
± 1
可选血氧传感器列表
*
主流式CO2传感器
*
旁流式CO2传感器
*
生命体征的测量ppt课件
诊室血压 动态血压 家庭血压
Add Your Title
73
• 虽然诊室血压常作为诊断高血压的标准，但
是有些人在测量时会出现紧张、焦虑等不良 情绪诱发血压升高，因此，常结合动态血压 和家庭血压来辅助评估。
74
• (1)使用标准的汞柱式血压计或电子血压计。
• (2)注意使用正确的测压步骤和标准的体位、
水冲脉(water hammer p 重搏脉(dicrotic pulse)
见于伤寒、热性病等
奇脉(paradoxical pulse)
见于心包积液和缩窄性心包炎 31
脉搏的测量
脉搏测量的部位
浅表、靠近骨骼的大动脉 常用部位 ：最常选择桡动脉
21
测腋温注意事 项
用纱布擦干一侧腋下的汗液 水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤 协助患者屈臂过胸夹紧体温计
腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者， 肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量
22
测肛温注意事 项
润滑:大约在汞槽以上2.5cm
插入长度： 成人3～4cm 儿童2.5cm 婴幼儿1.25cm
9
常见热型
•间歇热 (intermittent fever)
见于疟疾
10
常见热型
• 不规则热(irregular fever)
见于流行性感冒、癌性发热
11
体温评估
体温低于正常范围称为体温过低 (hypothermia)
体温低于35℃，称为体温不升
原因
散热过多
产热减少
体温调节中枢受损
心室收缩时， 动脉血压上 升达到的最 高值
心室舒张 末期，动 脉血压下 降达到的 最低值
最新常用监护仪生命体征监测及意义PPT课件
一、目 的
• 1、监测病人的生命体征。 • 2、为评估病情及治疗、护理提供依据。
• 心电监测注意事项
• 1、正确安放电极位置：
• （1）三电极
•
右锁骨中点下缘或靠右肩
•
左锁骨中点下缘或靠左肩
•
剑突下偏左或左小腹上
• 心电监测注意事项
• 1、正确安放电极位置：
• （2）五电极 右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间或靠右肩
小结
临床上用于监测的手段非常多，各种监测设备也在日新 月异的发展。其中尤为重要的是生命体征监测。合理应用 、正确分析、及时反馈从而保证抢救成功率。
结束语
谢谢大家聆听！！！
29
• 4、测压手臂不应有补液通路或有恶性创伤，否则会造成 血液回流或伤口出血。
• 5、测压手臂不易同时用来测量血氧，会影响血氧数值的 准确。
五、血氧饱和度
• Spo2是用脉搏血氧饱和度仪经皮测得的动脉血氧 饱和度值。脉搏血氧饱和度仪是利用氧合血红蛋 白和还原血红蛋白吸收光谱不同设计而成。
• 测量原理
• 2、病人指甲不能过长，不能和染色物、污垢或是灰指甲 。
• 3、病人和医护人员不应碰撞及牵拉探头和导线，以防损 坏而影响使用。
• 血氧监护时注意事项：
• 4、血氧饱和度探头应与测血压手臂分开，因为在测血压 时阻断血流，测不出血氧饱和度。
• 5、因为探头为红外线或红射线，照蓝光患儿应将探头覆 盖，以免损伤探头。
• 影响血氧饱和度因素
• 4、末梢循环差:如休克、手指温度过低：都会导致测量部 位动脉血流减少，使测量不准或测不出。
• 5、同侧手臂测血压或同侧侧卧压迫：影响微循环。 • 6、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难。 • 1、保证血氧饱和度探头各个连接处连接紧密。
• 1、监测病人的生命体征。 • 2、为评估病情及治疗、护理提供依据。
• 心电监测注意事项
• 1、正确安放电极位置：
• （1）三电极
•
右锁骨中点下缘或靠右肩
•
左锁骨中点下缘或靠左肩
•
剑突下偏左或左小腹上
• 心电监测注意事项
• 1、正确安放电极位置：
• （2）五电极 右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间或靠右肩
小结
临床上用于监测的手段非常多，各种监测设备也在日新 月异的发展。其中尤为重要的是生命体征监测。合理应用 、正确分析、及时反馈从而保证抢救成功率。
结束语
谢谢大家聆听！！！
29
• 4、测压手臂不应有补液通路或有恶性创伤，否则会造成 血液回流或伤口出血。
• 5、测压手臂不易同时用来测量血氧，会影响血氧数值的 准确。
五、血氧饱和度
• Spo2是用脉搏血氧饱和度仪经皮测得的动脉血氧 饱和度值。脉搏血氧饱和度仪是利用氧合血红蛋 白和还原血红蛋白吸收光谱不同设计而成。
• 测量原理
• 2、病人指甲不能过长，不能和染色物、污垢或是灰指甲 。
• 3、病人和医护人员不应碰撞及牵拉探头和导线，以防损 坏而影响使用。
• 血氧监护时注意事项：
• 4、血氧饱和度探头应与测血压手臂分开，因为在测血压 时阻断血流，测不出血氧饱和度。
• 5、因为探头为红外线或红射线，照蓝光患儿应将探头覆 盖，以免损伤探头。
• 影响血氧饱和度因素
• 4、末梢循环差:如休克、手指温度过低：都会导致测量部 位动脉血流减少，使测量不准或测不出。
• 5、同侧手臂测血压或同侧侧卧压迫：影响微循环。 • 6、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难。 • 1、保证血氧饱和度探头各个连接处连接紧密。
生命体征监测技术 ppt课件
二、评估
1、病情评估：携用物至床旁，查对床号、 姓名，评估患者病情、意识及合作程度。 2、沟通解释：告知患者测量生命体征的目 的及注意事项，取得配合。 3、仪器性能：检查并擦干体温计，将体温 计甩至35℃以下；检查听诊器及血压计各 部件是否完好。
三、体温的测量
（一）操作 1、协助患者区舒适卧位，解开衣扣，擦干 腋下。 2、将体温表水银端置对侧腋窝深处，紧贴 皮肤，曲臂过胸，嘱患者夹紧体温表，防 止滑落。 3、测量5-10分钟，取出体温计，读数。
（三）、异常脉搏的护理 1.指导卧床休息，适当活动，必要时吸氧。 2.加强观察。 3.准备急救药品和物品。 4.稳定患者情绪，消除紧张、恐惧情绪。 5.饮食清淡、戒烟戒酒、控制情绪、勿用 力排便，学会自我监测脉搏及观察药物的 不良反应。
五、呼吸的测量
一起一伏为一次呼吸， 测量30秒（误差小于2次/分）。呼吸不规 则者测量1分钟，并告知患者。 若患者紧张、剧烈运动、哭闹等稳定后再 测量。
（三）、体温计消毒及检查 浸泡于75%酒精或500mg/L的含氯消毒剂 内30分钟，取出后用清水冲洗，放入清洁 容器内备用。消毒液每日更换一次。 检查：将全部体温计水银柱甩至35 ℃以下， 于同一时间放入已测好的40 ℃以下水中3 分钟后取出，误差在0.2 ℃以上、玻璃管有 裂痕、水银柱自行下降则不能使用。
其他体温测量方法 1、口温：舌下热窝，测量3分钟。 2、肛温：插入肛门3-4cm，婴儿1.25cm， 幼儿2.5cm。
异常体温（口温） ℃ 低热 37.5-37.9 中等热 38-38.9 高热 39-40.9 超高热 41以上 体温低于35 ℃为体温不升。 体温骤升1.5 ℃、骤降2 ℃应在体温单上标示复测， 体温超过39 ℃，体温单上应有降温及复测符号， 降温后应复测体温并记录、
生命体征的测量PPT课件
口表的球部较细长，有助 于测温时扩大接触面；
肛表的球部较粗短，可防 止插入肛门时折断或损伤 粘膜。
其他体温计
电子体温计
鼓膜式体温计
体外பைடு நூலகம்红外线测温仪
测量部位:
口温
步骤
检查是否甩到35℃以下。 根据病情选择:
测量口温.腋温.肛温。
口温
*嘱病人用鼻呼吸，闭口； *勿用牙咬体温表； *3分钟后取出。
能合作者,不宜口腔测温； 腹泻,直肠或肛门手术病人不可由直肠测温.坐浴或
灌肠后须30分钟后测温。
体温测量注意事项
发现体温与病情不相符合时可在床边监督测量必要 时作肛温和口温对照复查；
为婴幼儿,意识不清或者不合作病人测体温时,护士 应守护在旁；
如病人不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑，口服 大量蛋白水或牛奶,在不影响病情的情况下,给服大 量韭菜等粗纤维食物。
如患者有紧张、哭闹等情况，待稳定后再测量；
不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病人脉博相 混淆；
脉博短绌者须两人同时测量操作,听心率者指示起停, 计时1分钟。
测量血压
LOGO
血压计种类及构造
螺丝 玻璃柱
汞柱式血压计
开关
水银储藏库 袖带
袖带：为长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm外层布套长50cm、 下肢袖带长约135cm，比上肢袖带宽2cm、 小儿袖带宽度是上臂长度的1/2-2/3。
Thank your
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/23
可编辑
39
休息30分钟再测量； 解释测量血压的目的和过程。
*血压计 *听诊器 *记录本 *笔
用物
步骤
肛表的球部较粗短，可防 止插入肛门时折断或损伤 粘膜。
其他体温计
电子体温计
鼓膜式体温计
体外பைடு நூலகம்红外线测温仪
测量部位:
口温
步骤
检查是否甩到35℃以下。 根据病情选择:
测量口温.腋温.肛温。
口温
*嘱病人用鼻呼吸，闭口； *勿用牙咬体温表； *3分钟后取出。
能合作者,不宜口腔测温； 腹泻,直肠或肛门手术病人不可由直肠测温.坐浴或
灌肠后须30分钟后测温。
体温测量注意事项
发现体温与病情不相符合时可在床边监督测量必要 时作肛温和口温对照复查；
为婴幼儿,意识不清或者不合作病人测体温时,护士 应守护在旁；
如病人不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑，口服 大量蛋白水或牛奶,在不影响病情的情况下,给服大 量韭菜等粗纤维食物。
如患者有紧张、哭闹等情况，待稳定后再测量；
不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病人脉博相 混淆；
脉博短绌者须两人同时测量操作,听心率者指示起停, 计时1分钟。
测量血压
LOGO
血压计种类及构造
螺丝 玻璃柱
汞柱式血压计
开关
水银储藏库 袖带
袖带：为长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽12cm外层布套长50cm、 下肢袖带长约135cm，比上肢袖带宽2cm、 小儿袖带宽度是上臂长度的1/2-2/3。
Thank your
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/23
可编辑
39
休息30分钟再测量； 解释测量血压的目的和过程。
*血压计 *听诊器 *记录本 *笔
用物
步骤
《生命体征监测技术》课件
通过实时监测运动员的生理参数，教练可以了解运动员的身体状况，制定更加科学的训练计划。同时，生命体征 监测技术还可以用于评估运动员疲劳程度、预防运动损伤等方面，有助于提高运动员的训练效果和竞技表现。
智能家居领域
总结词
智能家居领域应用生命体征监测技术，为家庭用户提供更加智能化和便捷的健康管理服务。
详细描述
生命体征监测的常用技术
01
接触式监测技术
接触式监测技术是指通过直接接触被监测者的方式进行生理参数测量。
例如，使用血压计测量血压，使用听诊器测量呼吸频率等。
02
非接触式监测技术
非接触式监测技术是指不直接接触被监测者身体的方式进行生理参数测
量。例如，红外线测温仪测量体温，遥感式心率监测等。
03
可穿戴设备与移动医疗技术
《生命体征监测技术 》ppt课件
目录
• 引言 • 生命体征监测技术概述 • 生命体征监测的应用场景 • 生命体征监测的挑战与未来发展 • 结论
介绍生命体征监测技术的定义、应用领域和发展历程。
生命体征监测技术的重要性
阐述生命体征监测技术在医疗、健康、安全等领域的重要性和作用。
智能化与远程化
普及度提高
未来生命体征监测将更加智能化和远程化 ，能够实现实时监测、远程预警和数据分 析等功能。
随着技术的进步和成本的降低，生命体征 监测技术将逐渐普及，为更多人提供及时 、准确的健康监测服务。
05
结论
总结
01
生命体征监测技术是医疗领域的重要应用，通过对生理 参数的监测，可以及时发现患者的异常情况，为疾病的 诊断和治疗提供依据。
02
生命体征监测技术的发展历程经历了从传统监测技术到 现代智能监测技术的转变，技术不断创新和进步，提高 了监测的准确性和实时性。
智能家居领域
总结词
智能家居领域应用生命体征监测技术，为家庭用户提供更加智能化和便捷的健康管理服务。
详细描述
生命体征监测的常用技术
01
接触式监测技术
接触式监测技术是指通过直接接触被监测者的方式进行生理参数测量。
例如，使用血压计测量血压，使用听诊器测量呼吸频率等。
02
非接触式监测技术
非接触式监测技术是指不直接接触被监测者身体的方式进行生理参数测
量。例如，红外线测温仪测量体温，遥感式心率监测等。
03
可穿戴设备与移动医疗技术
《生命体征监测技术 》ppt课件
目录
• 引言 • 生命体征监测技术概述 • 生命体征监测的应用场景 • 生命体征监测的挑战与未来发展 • 结论
介绍生命体征监测技术的定义、应用领域和发展历程。
生命体征监测技术的重要性
阐述生命体征监测技术在医疗、健康、安全等领域的重要性和作用。
智能化与远程化
普及度提高
未来生命体征监测将更加智能化和远程化 ，能够实现实时监测、远程预警和数据分 析等功能。
随着技术的进步和成本的降低，生命体征 监测技术将逐渐普及，为更多人提供及时 、准确的健康监测服务。
05
结论
总结
01
生命体征监测技术是医疗领域的重要应用，通过对生理 参数的监测，可以及时发现患者的异常情况，为疾病的 诊断和治疗提供依据。
02
生命体征监测技术的发展历程经历了从传统监测技术到 现代智能监测技术的转变，技术不断创新和进步，提高 了监测的准确性和实时性。
生命体征测量ppt(共69张PPT)全
❖ 临床表现 ▪ 发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白 冰冷、躁 动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷
❖ 体温过低的护理措施 ▪ 环境温度 22～24℃
▪ 保暖措施 提高机体体温 ▪ 加强监测 生命体征
▪ 病因治疗
▪ 积极宣教
体温评估
❖ 水银体温计
三、体温的测量
口表
肛表 腋表
体温的测量
❖ 电子体温计 ❖ 〔1〕采用电子感温探头测量体温，测得的温度
❖ 收缩压：心室收缩时，动脉血压上升到达的最高值 ❖ 舒张压：心室舒张末期，动脉血压下降到达的最低值 ❖ 脉压：收缩压与舒张压之差 ❖ 平均动脉压：舒张压＋1/3脉压
一、正常血压及生理变化
❖ 影响血压的因素 ▪ 每搏输出量－影响收缩压 ▪ 心率－影响舒张压 ▪ 外周阻力－影响舒张压 ▪ 主动脉和大动脉管壁的弹性 ▪ 循环血量与血管容量
直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量
婴幼儿、危重患者、躁动患者，应设专人守护，防止意外
体温的测量
【本卷须知】 假设患者不慎咬破体温计，首先应及时去除玻璃碎屑，再口
服蛋清或牛奶，假设病情允许，可服用粗纤维食物，加速 汞的排出 防止影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷 热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，假设有上述情况应休息30 分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次，连续测量3天，3天后体温仍 正常改为每天测量2次 手术患者，术前1天8pm测量体温，术后每天测量4次，连 续测量3天，体温恢复正常改为每天测量2次
体温的测量
【健康教育】 向患者及家属解释体温监测的重要性,学会正确测量体温的方
法，以保证测量结果的准确性 介绍体温的正常值及测量过程中的本卷须知 教会对体温的动态观察，提供体温过高、体温过低的护理指
❖ 体温过低的护理措施 ▪ 环境温度 22～24℃
▪ 保暖措施 提高机体体温 ▪ 加强监测 生命体征
▪ 病因治疗
▪ 积极宣教
体温评估
❖ 水银体温计
三、体温的测量
口表
肛表 腋表
体温的测量
❖ 电子体温计 ❖ 〔1〕采用电子感温探头测量体温，测得的温度
❖ 收缩压：心室收缩时，动脉血压上升到达的最高值 ❖ 舒张压：心室舒张末期，动脉血压下降到达的最低值 ❖ 脉压：收缩压与舒张压之差 ❖ 平均动脉压：舒张压＋1/3脉压
一、正常血压及生理变化
❖ 影响血压的因素 ▪ 每搏输出量－影响收缩压 ▪ 心率－影响舒张压 ▪ 外周阻力－影响舒张压 ▪ 主动脉和大动脉管壁的弹性 ▪ 循环血量与血管容量
直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量
婴幼儿、危重患者、躁动患者，应设专人守护，防止意外
体温的测量
【本卷须知】 假设患者不慎咬破体温计，首先应及时去除玻璃碎屑，再口
服蛋清或牛奶，假设病情允许，可服用粗纤维食物，加速 汞的排出 防止影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷 热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，假设有上述情况应休息30 分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次，连续测量3天，3天后体温仍 正常改为每天测量2次 手术患者，术前1天8pm测量体温，术后每天测量4次，连 续测量3天，体温恢复正常改为每天测量2次
体温的测量
【健康教育】 向患者及家属解释体温监测的重要性,学会正确测量体温的方
法，以保证测量结果的准确性 介绍体温的正常值及测量过程中的本卷须知 教会对体温的动态观察，提供体温过高、体温过低的护理指
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生命体征监测
学习内容
目的
体温 脉搏 呼吸 血压
目的
• 1、判断体温、脉搏、呼吸、血压是否异常；
• 2、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压变化， 分析热型，间接了解心脏、循环、呼吸功 能情况；
• 3、协助诊断，为治疗、预防、康复、护理 提供依据。
评估
1、 患者的年龄、病情、心理、合作程度、30分 钟内是否剧烈运动、是否进食冷、热饮。 2、环境：安静、安全、整洁、注意保暖。
南极冰站长原创作品
四、血压
正常血压值 正常成人安静状态下：
收缩压
90～140mmHg（12.0～18.6kPa）
舒张压
60～90mmHg(8.0～12.0kPa)
（换算公式：1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kPa）
体位：所测部位的手臂位置(肱 动脉)与心脏在同一水平上
卧位：平腋中线
准备
1、护士准备：按要求着装，洗手、戴口罩
2、物品准备：弯盘2个（内盛消毒并擦干水银柱 甩至35 ℃ 以下的体温计、纱布3块、75%酒精浸 润过的2块、干纱布1块）记录单，笔，秒针表， 血压计（检查完好），听诊器，手消毒液。
一、体 温
常以口腔、腋窝、直肠等处测量的体 温来代表温度。
成人体温平均值及正常范围
禁用于腹泻、直肠或肛门手术患者；心肌 梗死患者不宜测肛温。
腋下有汗液，有助于散热，影响测量体温 的准确性
发热的程度
以口腔温度为准，发热程度可分为
✪低热 37.3℃～38,0℃ ✪中等热 38.1℃～39.0℃ ✪高热 39.1℃～41.0℃ ✪超高热 41.0℃以上
体温计的消毒
ღ 浸泡于75%酒精30分钟后取出冲洗 ღ 放入另一消毒液容器内30min取出， ღ 再浸泡于冷开水中，略等片刻，取出 ღ 消毒纱布擦干，存放在有盖清洁盒内备用
坐位：平第四肋
测量方法
将袖带平整缠于上臂，袖带下缘距肘窝 2—3cm，松紧以一指为宜，将听诊器置
于肱动脉搏动处，充气至肱 动脉搏动音消失，再升高 20—30mmHg,以每秒 4mmHg左右的速度放气， 同时双眼平视汞柱所指刻度， 在听到第一声搏动音时，汞 柱所指刻度为收缩压，当搏 动音突然变弱或消失时，汞 柱所指刻度为舒张压。
平均温度 口温 37℃ 腋温 36.5℃ 肛温 37.5℃
正常范围 （36.3℃～37.2℃）
(36.0℃～37.0℃) (36.5℃～37.7℃)
直肠温度最接近人体内部温度
时间 口温： 3min
肛温： 3min 腋温：10min
测量时间及注意点
注意点 不慎咬破体温计时，首先应立即清除玻璃 碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜，再口 服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓 汞的吸收，若病情允许，可食粗纤维食物， 加快汞的排出。
影响读数的原因
•运动、抽烟等后立即测量 •袖带过窄 •袖带过宽
•被测肢体位置过高 •被测肢体位置过低 •袖带过紧 •袖带过松
偏高
偏高 偏低
偏低 偏高 偏低 偏高
注意事项
1. 血压计的准确性：定期检查及校对血压计。 2. 测量的准确性和可比性，做到四定：定时间、 定部位、定体位、定血压计 3. 正确选择测量肢体：偏瘫、一侧肢体外伤或手 术的病人测血压应选择健侧肢体。 4. 血压异常或听不清时，应重复测量，重测时， 先将袖带内气体驱尽，是汞柱降至“0”点，稍等 片刻再进行第二次测量，必要时，双侧对照。
谢 谢！
脉搏短绌测一分钟
三、呼吸
正常成人在安静状态下呼吸为：16—20次/分
在测量脉搏后，仍保 持诊脉姿势，将手按 在诊脉部位似数脉搏 状，观察患者胸部或 腹部的起伏，以一起 一伏（即一呼一吸） 为一次。
危重患者或患者 呼吸微弱不宜观 察时，可用少许 棉花置于患者鼻 孔前，观察棉花 纤维被吹动的次 数。
二、脉搏
脉 搏 的 测 量 部 位
是最常见 和最方便 的诊脉部 位
桡动脉测量方法
正常成人在安静状态下脉率为：60—100次/分
将示指、中指、无 名指的指端按压在桡动脉 表面，压力大小以能清楚 的触及脉搏搏动为宜。
脉搏短绌应如何测量？
脉搏短绌者应由2 名护士同时测量， 一人听心率，另一 人测脉率，由听心 率者发出“起”或 “停”口令，计时 １min。
学习内容
目的
体温 脉搏 呼吸 血压
目的
• 1、判断体温、脉搏、呼吸、血压是否异常；
• 2、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压变化， 分析热型，间接了解心脏、循环、呼吸功 能情况；
• 3、协助诊断，为治疗、预防、康复、护理 提供依据。
评估
1、 患者的年龄、病情、心理、合作程度、30分 钟内是否剧烈运动、是否进食冷、热饮。 2、环境：安静、安全、整洁、注意保暖。
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四、血压
正常血压值 正常成人安静状态下：
收缩压
90～140mmHg（12.0～18.6kPa）
舒张压
60～90mmHg(8.0～12.0kPa)
（换算公式：1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kPa）
体位：所测部位的手臂位置(肱 动脉)与心脏在同一水平上
卧位：平腋中线
准备
1、护士准备：按要求着装，洗手、戴口罩
2、物品准备：弯盘2个（内盛消毒并擦干水银柱 甩至35 ℃ 以下的体温计、纱布3块、75%酒精浸 润过的2块、干纱布1块）记录单，笔，秒针表， 血压计（检查完好），听诊器，手消毒液。
一、体 温
常以口腔、腋窝、直肠等处测量的体 温来代表温度。
成人体温平均值及正常范围
禁用于腹泻、直肠或肛门手术患者；心肌 梗死患者不宜测肛温。
腋下有汗液，有助于散热，影响测量体温 的准确性
发热的程度
以口腔温度为准，发热程度可分为
✪低热 37.3℃～38,0℃ ✪中等热 38.1℃～39.0℃ ✪高热 39.1℃～41.0℃ ✪超高热 41.0℃以上
体温计的消毒
ღ 浸泡于75%酒精30分钟后取出冲洗 ღ 放入另一消毒液容器内30min取出， ღ 再浸泡于冷开水中，略等片刻，取出 ღ 消毒纱布擦干，存放在有盖清洁盒内备用
坐位：平第四肋
测量方法
将袖带平整缠于上臂，袖带下缘距肘窝 2—3cm，松紧以一指为宜，将听诊器置
于肱动脉搏动处，充气至肱 动脉搏动音消失，再升高 20—30mmHg,以每秒 4mmHg左右的速度放气， 同时双眼平视汞柱所指刻度， 在听到第一声搏动音时，汞 柱所指刻度为收缩压，当搏 动音突然变弱或消失时，汞 柱所指刻度为舒张压。
平均温度 口温 37℃ 腋温 36.5℃ 肛温 37.5℃
正常范围 （36.3℃～37.2℃）
(36.0℃～37.0℃) (36.5℃～37.7℃)
直肠温度最接近人体内部温度
时间 口温： 3min
肛温： 3min 腋温：10min
测量时间及注意点
注意点 不慎咬破体温计时，首先应立即清除玻璃 碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜，再口 服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓 汞的吸收，若病情允许，可食粗纤维食物， 加快汞的排出。
影响读数的原因
•运动、抽烟等后立即测量 •袖带过窄 •袖带过宽
•被测肢体位置过高 •被测肢体位置过低 •袖带过紧 •袖带过松
偏高
偏高 偏低
偏低 偏高 偏低 偏高
注意事项
1. 血压计的准确性：定期检查及校对血压计。 2. 测量的准确性和可比性，做到四定：定时间、 定部位、定体位、定血压计 3. 正确选择测量肢体：偏瘫、一侧肢体外伤或手 术的病人测血压应选择健侧肢体。 4. 血压异常或听不清时，应重复测量，重测时， 先将袖带内气体驱尽，是汞柱降至“0”点，稍等 片刻再进行第二次测量，必要时，双侧对照。
谢 谢！
脉搏短绌测一分钟
三、呼吸
正常成人在安静状态下呼吸为：16—20次/分
在测量脉搏后，仍保 持诊脉姿势，将手按 在诊脉部位似数脉搏 状，观察患者胸部或 腹部的起伏，以一起 一伏（即一呼一吸） 为一次。
危重患者或患者 呼吸微弱不宜观 察时，可用少许 棉花置于患者鼻 孔前，观察棉花 纤维被吹动的次 数。
二、脉搏
脉 搏 的 测 量 部 位
是最常见 和最方便 的诊脉部 位
桡动脉测量方法
正常成人在安静状态下脉率为：60—100次/分
将示指、中指、无 名指的指端按压在桡动脉 表面，压力大小以能清楚 的触及脉搏搏动为宜。
脉搏短绌应如何测量？
脉搏短绌者应由2 名护士同时测量， 一人听心率，另一 人测脉率，由听心 率者发出“起”或 “停”口令，计时 １min。