病人及家属对静脉留置针输液治疗相关知识认知现状调查及对策
我院100例患者静脉留置针输液的临床现状及护理体会

11 研究 对象 : 组 10例 留 置针 患 者 中 , 6 . 本 0 男 5例 , 3 女 5 例, 年龄 2 ~ O岁 , 8 8 平均 (3 8 17岁 ) 留置 时 间为 2 9 , 5 . ±1. , 8— d
平均49 。 . d
12 材 料 : 一 采用 美 国 B . 统 D公 司生 产 的 2 G 7 5u 2 A x . i密 闭式 静 脉 留置 针 ( Y型 ) 菌 透 明敷 料 。 无 13 方 法 : 据 病 情及 治 疗 的 需要 选 择 合适 的穿 刺部 位 , . 根 穿刺 前选 择适 当型 号 留置 针 , 选 择 粗 、 、 流 丰 富 、 静 脉 并 直 血 无 瓣 的血 管 , 动外 套 管 , 左 手绷 紧皮 , 刺 点 用 05 碘 伏 消 松 用 穿 .% 毒 2遍 , 消 毒 范 围 12或 23外 , 且 / / 持针 翼 1 。 3 。 刺静 脉 , 5 一 o直 进 针速 度宜 慢 , 回血后 降 低 1 。再进 0 2m, 钢 针退入 导 管 见 o, c 将 0 2m后 , 导管 全部 送人 血 管 , 开止血 带 , .c 将 松 缓慢 拔 出针 芯 , 用 无菌 透 明膜敷 贴 作 密闭 , 时 , 同 固定 延 长 管 , 在敷 贴 上 记 录静 并
发生 。 4 小结
本组 10 使 用静 脉 留置 针患 者 出现 并发 症 的共 1 , 0例 9例 其 余 患者无 并发 症 。现 总结 如下 : 21 导 管堵 塞 : 组 有 5例 , 中 3 为 脑血 栓形 成 , . 本 其 例 因肢 体不 活动 使血 流 变 慢 或 淤 滞 局 部 凝 血 酶 聚 焦 纤 维 蛋 白 活性 降 低 而 粘堵 针头 , 有 留置 针 的肢 体 受 压 引 起 静 脉 压 力 过 高 , 使 而 导致 血液 回流 ( 测血 压 ) 另外 2例 患者 因为输 注高 浓度 药 物 如 , 未用 生理 盐水 冲管 而 使导 管堵 塞 。 22 局 部渗 出 : 组 有 7例 , 成 该 并 发症 的原 因是 因为 . 本 造 局部 反复 推注 药 物 , 刺 侧 肢 体 过度 活 动 , 性 心 肌 梗 死 溶 栓 穿 急 治疗 后 , 出现 渗血 。 以及用 抗凝 素 药物 引起 凝 血功 能异 常 。 2 3 导管脱 出 : . 本组 有 4例 , 类并 发 症是 同 于 固定 不 妥 , 此 留置停 留关 节 附近 , 活 动 度 牵 拉 所 致 。本 组 有 2例 同于 活 肢体 动 过度 , 慎脱 出 , 外 2例 是 由于 夜 间睡 眠 中不慎 脱 出 。 不 另 24 静 脉 炎 及局 部 炎 症 : 组 中有 3例 , 成 此类 并 发症 . 该 造 是 由于 : ①患 者 血 管 状 况 不 良 ; 快 速 输 注 、 浓 度 刺 激 性 药 ② 高 物 ; 穿 刺时 损伤 了血管 内膜 ; 反 复 穿刺 造 成 多 次 置 管 ; 患 ③ ④ ⑤ 者 免疫 功能过 低 。
住院患者静脉留置针相关知识的告知、知晓情况调查

集 体 讲解 提 供 书 面资 料
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康教育技巧的培训 , 并将 健康教育 付诸于行 动 , 其提供 知识的
主 要 方 式 是个 别 指 导 ( 表 4) 由此 可见 , 床 护士 是 静 脉 留 见 。 临 置 针 健康 教育 的主 要 实 施者 。 3 2 进一 步加 强 静 脉 留置 针 的健 康 教 育 . 健康 教 育 是 健 康保 健 的重 要 手 段 , 是 最 重 要 的 护理 实践 也
[ ] 林 秀 兰, 晓 琼. 1 刘 健康 教 育对 小 儿 静脉 留 置针 留置 效 果 的影
晌 ] 全科 护 理 ,00,( B :2 9—15 . J. 2 1 8 5 ) 14 20 2 余 瑛 瑛 , 笑 , 琼 . 康 教 育 在 静 脉 留 置 针 患 者 护 瑚 中 的 效 ] 郏 冯 健 果 [ ] 中 国 临床 保 健 杂 志 ,0 0,3 2)24— 1 . J. 2 1 1 ( :1 2 5 : ] 武青 . 脉 留置 针 患 荷 的 健 康 教 育需 求 调 查 [ ] 中 国 误 诊 学 杂 3 静 J
户 名 : 国人 民 解 放 军 北 京 军 区 总 医 院 中
账号 :2 08 7 92 70 7 ( 00 0 00 0 60 16 通过银行汇款者务必将汇单传真至编辑部 , 以便及时查收款项开具发票 , 谢谢配合 ! ) 地址 : 北京市东城区南门仓 5号《 护理管理杂志》 编辑部 ; 邮编 :00 0 10 1
理 ,0 0,8 1 :5—5 . 2 1 l ( )5 6
员在掌握 了 穿刺 技 术 的同 时 , 应加 强 健 康 教 育 技 巧 的学 还
静脉留置临床应用现存问题及对策

静脉留置临床应用现存问题及对策摘要】静脉留置针因其操作简单,保护血管,减少穿刺次数,减轻病人疼痛,提高护理工作效率等优点而广泛应用于临床。
但很多临床工作中因未正确使用留置针而至使留置针使用时间缩短、患者血管受损。
现将留置针使用中存在问题和改进方法做一综述。
【关键词】静脉留置针现状对策1 现状1.1血管条件评分与静脉炎发生率呈负相关研究表明,静脉留置针血管条件越差,留置针所致静脉炎的发生率越高。
尤其老年人,血管弹性差,脆性高,更易发生静脉炎。
1.2无效固定在临床护理工作中,由于固定不妥出现留置针脱出、移位。
1.3 不正确的封管封管的科学与合理与否直接影响留置针的保留时间。
1.4 有关静脉留置针的健康教育工作做的不到位2 对策2.1血管穿刺位置的选择在留置套管针前首先应做好血管的选择。
在具体静脉选择上,儿童宜选用颞浅静脉,成人通常选用四肢浅静脉,优先选择前臂较直的血管,应避开关节处。
选好血管后再进行有效评估,触摸血管弹性,询问患者此处是否经常穿刺、有无使用刺激性药物等,以便了解此处血管的质量。
尽量避免选择下肢静脉,如有特殊情况或病情需要选择在下肢静脉穿刺的话,输液时可抬高下肢20°~30°,以便加快血液回流,缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间,减轻其对下肢静脉的刺激,同时减少发生下肢静脉血栓的几率。
此外,老年人的血管弹性差、脆性大,抗化学性、机械性损伤能力下降,故留置套管针时应尽量选择直径≥3mm的血管[1,2]。
2.2固定方法2.2.1初步固定穿刺成功后,一般用透明的无菌贴膜固定在穿刺部位,贴膜一端紧贴在进针点前上方2cm处,贴膜勿拉紧,按原来的松紧度与皮肤自然贴合,针梗端刚好盖住既可,再将尾端“U”型固定,固定点高于穿刺点。
对于凝血功能差的患者,穿刺成功后,可在穿刺点上方压1-2cm的无菌纱布块或无菌棉球,然后再用贴膜固定,以防止穿刺点出血,影响贴膜的密闭性和美观。
2.2.2再固定戴截等[3]推荐选用大小,弹性适中的棉袜减去足底部分,留下袜子入口部分,套到患者(手或手臂等)用留置针敷贴固定好的穿刺处,优点是取材方便,经济实惠,便于固定,感觉舒适,适用于不同年龄患者。
静脉留置针在临床应用的效果调查及分析

静脉留置针在临床应用的效果调查及分析背景介绍静脉留置针是一种经常用于治疗需要静脉输液、血液透析等病情严重的患者的方法。
随着医疗技术的更新换代,静脉留置针在临床应用中越来越广泛。
然而,目前对于静脉留置针的应用效果还没有得到全面的认识和掌握。
因此,本文将针对静脉留置针的应用效果进行调查和分析,给医疗工作者提供参考和建议。
调查对象和方法本次调查的对象为三甲医院的医护人员和接受过静脉留置针治疗的患者。
调查采用问卷调查和实际观察的方法,主要内容包括静脉留置针的效果、治疗过程的安全性等方面。
问卷由医疗专家和学者共同设计制作,并在多家医疗机构进行了试用和修改。
调查结果静脉留置针的效果通过对问卷的答案进行分析,静脉留置针的应用效果非常明显。
在参与调查的患者中,88%的人认为静脉留置针可以明显减轻患者的痛苦,并能够增加静脉内药物的吸收效果。
同时,在医护人员中,96%的人认为静脉留置针可以提高治疗效率,缩短病人住院时间。
静脉留置针的安全性虽然静脉留置针在临床应用中有显著的疗效,但是也有一定的安全风险。
根据调查的结果,静脉留置针的安全性问题主要表现在留置时间过长、感染率较高等方面。
患者的留置时间如果长达一周以上,将会影响患者的生活质量,并会加大阳性细菌感染的风险。
此外,患者是否正确使用留置针、留置部位清洁卫生等方面的问题也会对治疗效果产生一定的影响。
针对性建议为了进一步提高静脉留置针在临床应用中的效果和安全性,我们建议医护人员在使用静脉留置针时,应该注意病人的情况,并严格遵守操作规程。
在针对性治疗中,要根据患者的病情和生理状况来确定留置时间和留置部位。
此外,在使用留置针前,要认真向患者介绍相关的注意事项,并定期对留置部位进行检查和处理。
另外,在治疗结束后,要及时拆除留置针,并进行相应的处理和清理。
结论综合以上调查结果可以看出,静脉留置针在临床应用中有显著的疗效,但是需要注意安全问题,尤其是留置时间和部位的正确选择、感染率的控制等方面。
本院静脉输液治疗的现状调查分析研究与对策

本院静脉输液治疗的现状调查分析研究与对策目的:了解医院住院患者静脉输液情况,为促进静脉输液治疗的规范化和专业化,保障护理质量和护理安全提供依据。
方法:设计静脉输液临床应用调查问卷,对本院18个护理单元进行抽样调查。
结果:本次调查18个护理单元137位临床护士,调查问卷结果显示静脉穿刺工具的使用情况为外周留置针占97.08%,头皮钢针占89.05%,中心静脉占56.93%等。
结论:我院静脉输液工具的使用情况还未达到最佳的使用状态,护士对静脉治疗相关知识掌握欠全面。
医院可以为临床护士提供大量有关静脉输液治疗专业知识和技术操作规程及指南的培训,提高临床护士的专业理论水平,促进静脉输液治疗的规范化和专业化,保障护理质量和护理安全。
标签:静脉输液;临床护士;调查问卷静脉输液治疗是临床常见治疗手段之一,在临床中占有很大的比例。
随着医学的发展、新型设备材料的应用,其输液方式也在不断改善。
静脉输液的技术含量逐渐增多,专业性也逐渐增强,技术风险性也日益增加。
[1]静脉输液的优点是作用迅速、起效快,因此临床应用不断增加,为了进一步了解我院静脉输液现状,提高静脉输液安全,减少静脉输液并发症,提高我院基础护理质量,特进行本次研究。
[2]本研究旨在了解我院临床护士对静脉输液知识及相关治疗的知晓度,并分析存在的问题及不足之处,为更加规范本院静脉输液操作提供依据。
1. 对象与方法1.1 调查对象本研究采用方便抽样的方法,对本院共18个护理单元的护士进行问卷调查。
本研究共发放问卷150份,收回137份有效问卷,有效回收率为91.33%。
1.2 研究工具与方法本研究采用问卷调查法。
调查问卷由研究者在查阅大量文献的基础上编制,经过多名临床护理专家的反复修改而成。
问卷内容分为4部分:①临床护士的基本情况:包括年龄、文化程度、职称及所在科室;②科室输液情况:静脉穿刺工具的种类、静脉输液药物种类、留置针的使用率;③静脉输液治疗知识自我评价:包括静脉输液治疗知识主要来源、静脉输液治疗知识关注情况;④静脉输液的相关知识了解程度:静脉输液前评估的内容、药物渗透压及酸碱度的关注情况;⑤静脉输液治疗常见并发症发生情况:静脉炎、渗出、导管堵塞等并发症的发生情况。
静脉留置针在应用中存在的相关问题及护理体会

静脉留置针在应用中存在的相关问题及护理体会第一篇:静脉留置针在应用中存在的相关问题及护理体会静脉留置针在应用中存在的相关问题及护理体会【摘要】静脉输液是临床最常见的基础护理操作,也是临床应用最多的一项护理实践活动。
在住院病人中有90%~95%的病人需要静脉输液治疗。
静脉留置针作为一项治疗技术广泛应用于临床,其主要优点是操作简单,套管柔软,不易穿破血管壁,减少了病人长期输液,反复穿刺造成的痛苦,减轻护士的工作量,提高工作效率。
增加患者的满意度,更有利于危重病人需快速补液的需要。
适用于各科危重症的抢救治疗,然而在使用过程中存在一些相关问题。
【关键词】静脉输液是临床最常见的基础护理操作,也是临床应用最多的一项护理实践活动。
在住院病人中有90%~95%的病人需要静脉输液治疗。
静脉留置针作为一项治疗技术广泛应用于临床,其主要优点是操作简单,套管柔软,不易穿破血管壁,减少了病人长期输液,反复穿刺造成的痛苦,减轻护士的工作量,提高工作效率。
增加患者的满意度,更有利于危重病人需快速补液的需要。
适用于各科危重症的抢救治疗,然而在使用过程中存在一些相关问题。
静脉留置针在我院应用后,减轻了护士的工作量,提高了工作效率,现将我院2007—01~2007—12对110例使用静脉留置针病人进行了观察,现作如下报道。
临床资料2011-01~2011-12对110例使用静脉留置针病人进行观察,男68例,女42例,年龄19~82岁。
在手背静脉留置针29例,足背静脉留置针45例,在贵要静脉留置针25例,在大隐静脉11例,与前期同样患者100例进行对比观察,现作如下报道。
存在问题2.1 皮下血肿造成血肿原因有病人自身血管不明显,血管径细、血管脆,另一种由于选择的血管不当,穿刺及置管操作不熟练,技巧掌握不好操之过急,动作不稳等。
造成留置针穿破血管壁而形成皮下血肿,给再次操作造成很大困难。
因此根据不同年龄用途及血管的情况选择不同直径的静脉留置针,掌握熟练的穿刺技术做到一次成功,才能有效避免皮下血肿发生。
静脉留置针输液的临床应用现状及护理

静脉留置针输液的临床应用现状及护理摘要】目的:对静脉留置针输液的护理干预措施进行分析探讨。
方法:将2013年1月—2015年1月在我院住院的320例静脉留置针患者随机分为对照组和观察组,对照组160例患者行常规护理干预,观察组160例患者行优质护理干预,对比两组患者的护理效果。
结果:观察组的不良事件发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
观察组的护理满意度为98.13%,对照组的护理满意度为82.5%,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:对静脉留置针患者行优质护理干预,有利于提高护理服务质量,密切护患关系,降低不良事件的发生率,值得在临床上推广应用。
【关键词】静脉留置针;护理;效果【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)14-0271-02静脉留置针是近年来兴起的新技术,因其安全迅速、固定方便、降低反复穿刺次数等优点已经在临床上得到越来越广泛的应用[1]。
它既可以减少病人的痛苦,保护血房,又有利于临床的用药和紧急抢救,保证了合理的用药时间,为输血、输液提供了方便,同时也减轻了护理人员的工作量。
为了对静脉留置针的护理干预方法进行分析探讨,笔者对2013年1月—2015年1月在我院住院的320例静脉留置针患者进行随机对照研究,现总结报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料以2013年1月—2015年1月在我院住院的320例静脉留置针患者作为研究对象,将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组160例患者,其中男93例女67例;年龄为19~62岁,平均年龄为(40.5±6.3)岁。
观察组160例患者,其中男87例女73例;年龄为23~61岁,平均年龄为(38.9±5.6)岁。
两组患者在性别、年龄等疾病资料方面不具备显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 护理干预1.2.1对照组护理方法在进行静脉留置针护理时应严格无菌操作,在接触到患者的呕吐物、分泌物及排泄物等时应注意洗手,避免造成交叉感染。
静脉留置针输液过程中的常见问题分析与护理对策

静脉留置针输液过程中的常见问题分析与护理对策目的:总结静脉留置针输液过程的常见问题,制定针对性护理对策。
方法:选取本院住院期间应用静脉留置针进行输液治疗的120例患者,观察静脉留置针的留置时间、穿刺部位、液体性质、封管液及封管方式与常见问题的关系。
结果:静脉炎发生率,静脉留置针留置5 d以上(55%)明显高于5 d以内;以关节活动部位为穿刺点明显高于非关节部位;静滴等渗液体明显低于静滴高渗液体,差异均有统计学意义(P<0.05)。
关节部位的留置针发生液体渗漏的机会明显高于非关节活动部位;采用0.9%氯化钠注射液+肝素盐水稀释液进行封管,其发生留置针导管堵塞的机会明显低于单用;采用正压封管的患者,其留置针导管堵塞的发生率明显低于采用负压封管,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:正确选择穿刺部位、熟练运用穿刺技术、合理应用封管方式能够最大限度地降低静脉留置针输液过程中的问题发生率。
标签:静脉留置针;常见问题;护理对策静脉留置针是临床上的输液途径之一。
由于静脉留置针的套管柔软,可以在患者的血管内留置数天,既减少了患者因多次穿刺造成的痛苦,又减轻了护理人员的工作量,同时对于病情不稳定的患者,其还能够随时提供静脉输液通道,避免了在抢救时才寻找穿刺血管,延误抢救时机的缺陷[1-2]。
但在具体应用过程中,也存在导管堵塞、液体渗漏等问题。
笔者通过对本院住院患者使用静脉留置针输液过程中出现的问题进行总结,分析出针对以上常见问题的护理对策,以尽量减少以上问题的发生,更好的应用静脉留置针。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2009年7月-2012年6月笔者所在医院收治的因各类疾病在住院期间应用静脉留置针进行输液治疗的120例患者作为研究对象。
患者年龄10~74岁,平均(45.17±12.73)岁。
1.2 静脉留置针的操作方法选择患者身上比较平直、充盈较好、富有弹性的静脉进行穿刺,一般选择患者上肢或者下肢的浅表静脉进行穿刺。
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病人及家属对静脉留置针输液治疗相关知识认知现状调查及对策发表时间:2016-11-29T14:11:22.490Z 来源:《心理医生》2016年22期作者:田曼丽郑黎媛高大方[导读] 了解病人及家属对静脉留置针输液治疗相关知识的认知现状。
(山东省青岛市市立医院普外一科山东青岛 266000)【摘要】目的:了解病人及家属对静脉留置针输液治疗相关知识的认知现状。
方法:采用《静脉留置针输液治疗相关知识调查表》,随机选取2016年1月-2016年6月200名患者及家属作为调查对象进行问卷调查。
结果:80%的病人及其家属对静脉留针输液治疗的知识主要来源于医院病房护士的建议:病人及家属对留置针静脉输液治疗的优缺点、留置时间及部位的选择、静脉留置针留置期间的注意事项及静脉留置针并发症的观察掌握情况认识不够全面。
结论:病人及家属对静脉留置针输液治疗相关知识的认识欠全面性、系统性和专业性,护理管理者应重视对病人及其家属静脉留置针输液治疗相关知识的宣教,促进静脉输液治疗的规范化和专业化,有效保障护理质量和安全,以确保患者安全。
【关键词】静脉留置针;输液治疗;现状调查【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)22-0012-03Patients and their families to intravenous catheter infusion therapy Knowledge among Survey and Strategies 【Abstract】Objective To understand the patients and their families on the status of needle indwelling intravenous infusion treatment of cognitive knowledge. Methods "intravenous catheter infusion therapy knowledge questionnaire", randomly selected from January 2016 to June 2016 200 patients and their families as a tune like check questionnaire. Results Of knowledge 80% of patients and their families intravenous needle infusion therapy mainly from the hospital ward nurse advice: patients and their families on the advantages and disadvantages of intravenous infusion therapy catheter indwelling time and location of choice, intravenous catheter indwelling period Notes and intravenous catheter complications observed mastery of awareness is not comprehensive enough. Conclusion The patients and their families to intravenous catheter infusion therapy related knowledge awareness owe comprehensive, systematic and professional, nurse managers should pay attention to patients and their families intravenous catheter infusion therapy missionary knowledge, promoting intravenous infusion therapy standardization and specialization, effectively guaranteeing the quality and safety of care in order to ensure patient safety.【Key words】Intravenous catheter needle; Infusion therapy; Situation Survey静脉留置针输液治疗已经成为最常用,最直接有效的临床治疗手段之一。
病人是静脉留置针输液治疗最直接的受益者和实施对象,他们对静脉留置针输液治疗相关知识的认知掌握程度直接关系到护理质量及患者安全。
只有病人了解并接受静脉留置针输液治疗的必要性和重要性,才能确保输液治疗的护理质量,提高输液治疗的安全性,使患者得到安全有效的输液治疗[1]。
本研究旨在了解病人及家属对静脉留置针输液治疗相关知识的认知接受情况,分析存在的问题,为确定今后病人接受并受益于静脉留置针的输液治疗。
1.对象与方法1.1 调查对象2016年1月-2016年6月,随机选取青岛市某三甲医院各临床科室共计200名患者,其中包括男性112名,女性88名,年龄2岁~91岁,相关科室:急诊科34人(17%),手术室30人(15%),儿科8人(4%),肿瘤科22人(11%),内科系统 56人(28%),外科系统50人(25%)。
1.2 研究工具调查问卷是以收集病人人及家属对静脉留置针的提问为研究内容的基础上自行设计,经过多名临床护理专家反复修改而成。
问卷主要分为四部分:(1)患者的一般资料:包括性别,年龄,学历,所在科室;(2)静脉留置针的费用,型号及适应症,设计12道选择题回答正确加1分,错误或不答记0分,总分12分。
得分越高说明对静脉留置针输液治疗掌握程度越高,9分及以上为了解,6~8分为部分了解,5分及以下为不了解;(3)静脉留置针留置期间的注意事项:包括回血,能不能洗澡,贴膜卷边等设计16道选择题,回答正确加1分,错误或不答记0分,总分12分,得分越高说明对静脉留置针的掌握程度越高,12分及以上为了解,8~11分为部分了解,7分及以下为不了解;(4)静脉留置针的优缺点及如何选择设计14道选择题,回答正确加1分,错误或不答记0分,总分14分得分越高说明对静脉留置针治疗相关知识掌握程度越高,11分及以上为了解,8~10分为部分了解,7分及以下为不了解[2]。
1.3 调查方法采用问卷调查法,随机到各科室上午10:00发放调查问卷,由工作人员采用统一指导语对调查对象进行研究内容与目的的讲解,取得其知情同意。
现场独立完成,30分钟后收回。
共发放问卷200份,收回问卷200份,有效问卷200份,有效率100%。
1.4 统计学方法所有资料均采用Excel建立数据库,主要采用描述性统计分析方法。
2.结果患者对静脉留置针输液知识的掌握状况,48%的患者没有接受过专门静脉留置针输液的宣教,对静脉留置针输液知识来源于护士的选择及其他患者的告知,58%的患者表示关注过静脉留置针输液并应用过静脉留置针输液,关注点主要集中于不用反复穿刺。
仅有8%的患者自评对静脉留置针输液知识水平了解较全面。
2.1 静脉留置针输液治疗病人了解情况,静脉留置针留置期间注意事项了解情况以及静脉留置针治疗的优点掌握情况,见表。
3.讨论3.1 患者获取静脉留置针输液治疗相关知识的宣教率低,对输液留置针输液治疗的注意事项掌握不到位。
69%的患者没有接受过专门的静脉留置针输液知识的宣教,本调查显示,60%的患者静脉留置针输液治疗知识主要来源于输液前护士的评估与建议,与国内其他研究结果一致,调查显示:护士患者对静脉留置针输液治疗操知识部分了解,患者对留置针输液治疗的适应症及选择部位不了解,对不同液体输液治疗方法的工具选择不明确,患者对静脉留置针知识的了解来源于输液前护士临床言传身教,缺乏标准化与正式规范的宣教与指导,缺乏个体性,而每一护士的知识技能水准有差异,加之临床工作繁忙难以保证充分的评估与宣教,难以制定个体化的长期应用留置针的输液治疗方案给患者带来的血管保护,因患者缺乏全面的留置针静脉输液的知识知识,只是简单、机械地依据吩咐被动接受,很少去想为什么要这样做以及留置期间我应观察什么,有研究表明通过护士全面对患者的输液工具如何选择的宣教,可以提高患者静脉留置针输液治疗知识掌握程度并乐于接受留置针输液治疗[3]。
由于优质护理的实施,近几年医院新招聘的护士人数多,应做好科内静脉输液的培训。
将静脉留置针输液知识教育内容结合临床病例对患者静脉留置针输液进行全面的宣教,告知静脉留置针是一种先进的新型输液器材,可以长时间留置在静脉内,这不仅减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作,让被动的静脉留置针输液治疗变成主动的静脉输液治疗[4]。
3.2 患者对静脉留置针留置期间的注意事项的相关知识掌握不到位。
患者对留置针留置期间注意事项了解不足是引起导管相关感染、静脉炎的危险因素。
只有通过标准化课程培训与考核的学员,才能保障静脉治疗安全。
这就提示在加强培训的同时应注重新技术新知识的补充[5]。
根据医院护理部对低年资护士五年内规范化培训目标制定静脉输液治疗规范。
成立静脉输液治疗小组,按照标准化流程下达到各临床科室进行培训、考核,做到人人合格达到规范和减少并发症的发生,为患者自身谋取更大的经济利益和治疗安全[6]。
3.3 患者对留置针的优点掌握不全面。
为患者进行留置针操作前充分解释说明留置针的优点:(1)操作简单,减轻患者由于反复穿刺造成的痛苦。
(2)保护血管,减少药液的外渗,同时保证合理的用药时间,为输血和输液提供方便。
(3)保留一条开放的静脉通路,便于突发病情变化和抢救时及时有效应用,很大程度上减轻了护理工作者的工作量。
(4)适合长期输液患者,老年患者和无自主意识的患者,特别是危重患者,可以随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率[7]。
4.小结本调查研究显示:患者对静脉留置针输液治疗相关知识认识了解不全面。
原因在于医院患者了解这方面的知识少且接受的宣教几率低,大部分患者都在被动的接受留置针进行静脉输液治疗,因此,护理管理者应重视护士进行留置针静脉输液治疗前如何跟病人沟通和宣教,让病人理解并接受常规留置针输液,更好的实现钢针零容忍,安全使用留置针,做到安全注射,做到对患者无伤害,提高患者对留置针输液治疗理解,促进静脉输液治疗规范化和专业化肩效保障护理质量和安全,以确保患者自身安全。