高血压知信行调查问卷6-4
高血压知识知晓率调查
高血压知识知晓率调查表姓名：性别：男女年龄：岁职业：文化程度：样本来源：1.城市居民 2.农村居民1、您知道高血压的诊断标准是多少吗？① 140/90mmHg ② 160/95mmHg ③ 145/95mmHg ④不知道2、您认为有必要经常测量血压吗？①有②没有③不清楚3、您有查过自己血压吗？何种方式？①体检时查过②住院时查过③自己在家里查过④没查过4、连续两次测的血压差值不超过5mmHg，若为两侧手臂，以哪个为准？①以高的为准②以低的为准③取平均值④不清楚5、若您为高血压患者，您会按时遵医治疗吗？①会②基本会③不会④不清楚6、您认为健康成人每人每天吃多少盐合适?① 6g ② 10g ③ 15g ④不清楚7、喝牛奶有利于预防血压升高，减少骨质疏松，主要是由于它台有丰富的？①蛋白质②钙③不知道8、您认为高血压与下列哪些选项有关（可多选）？①吸烟②饮酒③肥胖④低钠⑤低钙⑥打鼾9、您所在社区开展过高血压防治知识宣传活动吗？①经常②偶尔③从没有④不清楚10、您觉得运动形式和时间与高血压有关吗？①有关②无关③不清楚11、如果父母患有高血压，那么您认为子女得高血压的几率？①比正常人高②和正常人一样③比正常人低④不清楚12、您认为高血压是种会影响工作、生活、危害健康的疾病吗？①是②不是③不清楚13、请选出下面与导致高血压无关的因素（可多选）？①噪声②精神紧张③每天饮2两酒④超重⑤低铁14、若你们社区或单位有高血压防治知识讲座，您会花时间去听吗？①会②基本会③不会④无所谓15、人的血压是恒定的吗？①是②不是③不清楚16、若某人某次测得的血压为160/90mmHg，那么他应该？①被诊断为高血压②应让其安静后重测③不予理会④不清楚17、口服避孕药会影响血压吗？①会②不会③不清楚18、人的一天什么时候血压最高？①清晨②中午③傍晚④不清楚19、高血压患者能做剧烈运动吗？①能②不能③不清楚22、若您近来血压比平时高了20mmHg，但仍在正常范围内，你会？①看医生，遵医嘱②看医生，不遵医嘱③不理会21、高血压与下列哪些病有关（可多选）？①肾炎②甲亢③糖尿病④皮质醇增多症⑤不清楚调查日期：调查地点：调查单位：调查人员：。
高血压问卷调查
高血压问卷调查表
编号：调查日期：
一、单选题
1.您知道高血压的诊断标准
/90mmHg /95mmHg /95mmHg D.不知道
2.您知道高血压会导致脑卒中、冠心病的最重要因素吗
A.知道
B.不知道
3.您认为缺乏体育锻炼易患高血压吗
A.容易
B.不容易
4.您认为高血压该如何治疗
A.只需药物治疗
B.只需非药物治疗
C.两者均要
D.不知道
5.您在日常饮食中喜欢咸食吗
A.喜欢
B.不喜欢
C.无所谓
6.您生活规律，保证充足睡眠（7-8小时），劳逸结合吗
A.是
B.否
C.有时不是
7.您喜欢吃动物肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品吗
A.喜欢
B.不喜欢
C.无所谓
8.您有运动
A.经常
B.有时
C.很少
D.从不
9.您是否吸烟
A.是
B.否
10.您平均每天吸烟量：
A.少于5支 ~10支 ~15支 ~20支支以上
11.您有饮酒吗
A.每天
B.经常
C.偶尔
D.从不
12.您认为高血压是种会影响工作、生活、危害健康的疾病吗
A.是
B.否
C.不知道
13.您认为长期精神紧张会容易引起高血压吗
A.会
B.不会
C.不知道
14.您认为肥胖者较易患高血压吗
A.是
B.否 C不知道
15.您认为有高血压要看医生吗
A.不用
B.要
C.看情况
二、您对预防高血压有什么好的建议，请写下来告诉我们。
问卷结束，谢谢！。
高血压知识及生活习惯调查问卷
贵州师范大学预防高血压知识调查表您好：高血压是一种常见病多发病，也是性血管病最重要的危害因素，我国成年人高血压患病率为18.8%全国有高血压患者1.6亿，这是一个社会公益调查问卷，如果您能够参加本次调查，为社会公益事业做贡献，我们将非常感谢！您的性别＿＿＿年龄＿＿＿身高＿＿＿体重＿＿＿＿文化程度＿＿＿有高血压病史吗＿＿＿1.你居住在什么地方？A．县城 B.乡镇2.你有经常测量血压吗？你的血压是＿＿＿mmHg。
（不知道可不填）A.有B.没有3.您的祖父母、外祖父母、兄弟姐妹有无慢性病？是什么病?A.心脑血管病B.糖尿病C.高血压D.胆结石E. 没有4.你是否了解高血压与遗传有关？A.了解 B了解但不很清楚 C不了解5.您知道高血压的诊断标准是多少？A. ≥145/95B. ≥160/95C. ≥140/90D.不知道6.一般成年人每天吃盐不能超过多少克？A.2克B.6克C.9克D.12克E.不知道7.高血压主要并发症有哪些？A.中风B.胃溃疡C.前列腺炎D. 冠心病8.服用降压药物治疗时，你认为那一种服用的方法是正确的？A.感到头晕、头痛是就服，不晕不痛就不服B.服一个星期停一个星期C.血压正常了就可以停药D.选择合适的药物种类及计量终身服药9.高血压患者健康生活方式与下列那些行为有关？A.合理膳食，保持适量的体力活动B.适量限制钠盐及脂肪摄入C.保持正常体重D.戒烟限酒10.下列降压治疗的血压控制目标哪项是对的？A.普通血压患者控制在140/90 mmHg以下B.老年患者控制在160/90 mmHgC.不知道11．你个人的生活习惯是？你个人饮食规律？A.早睡早起B.晚睡晚起C.定点吃饭D.不定12.你是否自觉控制体重，你控制体重的方法是？A.控制饮食B.体育锻炼C.吃减肥药D.没有13.你是否吸烟？你了解吸烟对心血管有何影响？A．不吸 B.偶尔吸 C.经常吸 D.了解 E.有点了解 F.不了解14.你是否喝酒？你了解经常喝酒喝酒会引起血压升高吗？A．不喝 B.偶尔喝 C.经常喝 D.了解 E.知道一点 F.不了解15.你是否经常有情绪波动的症状？A．没有 B.偶尔会 C.有16.你了解情绪激动对高血压病有不利的影响吗A.了解B.不了解C.听说过17.你是否经常熬夜。
高血压知信行调查
南京医科大学康达学院学生高血压知信行调查目的：了解桌高校大学生高血压危险因素及相关知识知晓情况。
研究对象：目标人群为南京医科大学康达学院本科生，采取随机抽样的方法从中抽取50人，男23人、女27人。
调查方法：采取问卷的方式对抽取的人员进行调查。
调查问卷自行设计．采用多项和单项选择形式。
本调查组发放给人选的学生，问卷由学生自行填写、独立完成、当场回收。
调查内容为(1)有关健康行为形成情况，包括锻炼、嗜盐量、吸烟、饮洒、不良情绪等。
(2)高血压相关知识知晓情况，包括高血压诊断标准，高血压易患因素，高血压导致疾病，高血压病人每人每天盐量限值等，共计19小题结果与分析：1、对高血压病相关知识掌握情况问题知晓人数知晓率1你认为理想的高血压值是多少2诊断高血压的标准值是3你知道高血压2级的标准吗4你认为高血压是终身疾病吗5至少经过几次血压测量才可以诊断为高血压6你认为哪些因素与高血压发生有关7高血压病常见的并发症8世界卫生组织推荐健康成人每人每天摄盐量9你认为高血压患者的每日摄盐量最好控制在什么范围13你知道中国人BMI值为多少时算肥胖15你认为以下哪些是正确的降压方法16一个高血压的病人，应如何来控制血压17你知道预防高血压有哪些方式吗18你认为高血压患者治疗是血压是否降的越低越好32442643374944544234345494864%88%52%86%74%98%88%10%88%46%86%90%98%96%问题知晓人数知晓率男女男女1你认为理想的高血压值是多少2诊断高血压的标准值是3你知道高血压2级的标准吗4你认为高血压是终身疾病吗5至少经过几次血压测量才可以诊断为高血压6你认为哪些因素与高血压发生有关7高血压病常见的并发症8世界卫生组织推荐健康成人每人每天摄盐量9你认为高血压患者的每日摄盐量最好控制在什么范围13你知道中国人BMI值为多少时算肥胖15你认为以下哪些是正确的降压方法16一个高血压的病人，应如何来控制血压17你知道预防高血压有那些方式吗18你认为高血压患者治疗是血压是否降的越低越好1718122015222111982021232215261423222723425152324262673.9%78.3%52.2%87%65.2%95.7%91.3%4.3%82.6%34.8%87%91.3%100%95.7%55.6%96.3%51.9%85.2%81.5%100%85.2%14.8%92.6%65.2%85%88.9%96.3%96.3%高血压相关知识问卷知晓情况问卷分为以下几部分：(1)高血压诊断标准(收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mHg)(1rnmHg=0．1333kPa)。
高血压行为干预知信行评估表
高血压患者知信行评估表姓名年龄评估日期1.正常成人血压是：□＜100/60mm Hg □＜120/80mm Hg □＜140/90mm Hg □＜160/120mm Hg □不知道2.您是否知道高血压的诊断标准：□知道(高血压是：收缩压≥mm Hg；舒张压≥mm Hg)□不知道3.您觉得高血压患者血压应控制在：□150/90mm Hg 以下□140/90mm Hg 以下□130/900mm Hg 以下□120/80mm Hg 以下□不知道4.您知道下列哪些因素容易引起高血压(可多选)：□遗传因素□年龄□吸烟□过量饮酒□长期精神紧张□超重/肥胖□高盐膳食□长期不运动□高血脂□不知道5.持续血压升高造成的脏器损害有(可多选)：□心脏□脑□肾脏□血管□眼□肝脏□不知道6.高血压是否需要终身治疗：□是□否□不知道7.自确诊为高血压之后，您采取了下列哪些措施来控制血压(可多选)：□未采取任何措施□按医嘱服药□有症状时服药□血压监测□改善生活方式□其他：8.除了药物治疗，您还知道哪些控制高血压的方法？□知道(包括：可多选：□合理膳食□减少钠盐摄入□限酒□戒烟□规律运动□控制体重□心理平衡□其他)□不知道9.您认为高血压患者长期服用降压药：□有必要□无所谓□没必要10.您是否按照医嘱服用降压药：□是(请写出您目前常用的降压药名称：□不记得名字)□否(若为否，原因：□忘记服药□感觉症状好转□担心“抗药性”□药物副作用太大□血压正常□买不起药)11.高血压患者每日食盐量应限制在：□＜3g □＜6g □＜9g □＜12g □不知道12.您是否愿意控制盐的摄入？□是□无所谓□不愿意13.自确诊为高血压之后，您是否减少了食盐的摄入：□是(请选择最常用的措施：□烹调食物时少放盐□使用低钠盐□使用控盐勺□少吃含盐高的食物)□否14.您认为您的体重属于：□偏瘦□正常□超重□肥胖□不知道15.您认为控制体重对改善血压：□有必要□无所谓□没必要16.您认为控制体重最有效的方法是：□控制饮食□减肥药物□控制饮食并体育锻炼□适量运动□手术去脂17.您认为情绪改变对血压控制：□有影响□无所谓□没影响18.您生活中是否容易情绪变化(如遇事着急、焦虑、紧张)：□从来没有□偶尔有□少数时间□多数时间□总是19.您认为适量运动对改善血压：□有必要□无所谓□没必要20.自确诊为高血压后，您是否锻炼身体：□从不□偶尔 (每月锻炼少于 2 次) □每周一次以上□每日21.您认为吸烟对血压控制：□有影响□无所谓□没影响22.您认为过量饮酒对血压控制：□有影响□无所谓□没影响23.您的吸烟情况：□从不吸烟□过去吸烟，已戒烟或减少□一直吸烟24.您的饮酒情况：□从不饮酒□很少饮酒□饮酒，但量已减或已戒□饮酒，但量未变或增加25.您认为高血压患者定期随访：□有必要□无所谓□没必要26.您知道高血压患者定期随访时间：□知道(随访时间：月/次) □不知道27.您认为症状好转后，高血压患者是否可以停止治疗：□是□否□不知道28.您是否定期监测血压：□是(测量间隔：□每日□每周□每 2 周□每 4 周)□否29.您最近一次测量血压的时间：□7 天内□2 周内□1 个月内□6 个月内□记不清30.您是否会使用血压计：□是(若为是，选择：□上臂式电子血压计□腕式电子血压计□水银血压计□否。
高血压问卷设计(知信行模式)
信息暴露
问卷理论框架
察觉信息
引起注意
知
感兴趣
理解信息
尝试行动 开始行动
01.04.2020
决心行动
相信信息
坚持行动
行
确认行动
思考信息
信
记忆信息
‹#›
问卷条目
了解居民基
一、基本情况 （1）居委会名称
（2）您的姓名：
本情况，做 进一步调查~
（3）您的家庭住址：
（4）您的联系电话：
（5）您的出生日期：
年
③ 不知道
□（4）您认为高血压可以通过药物和适当的锻炼来控制吗？
①可以
②不可以
③ 不知道
□（5）您认为放松心情是否会对高血压的控制有好处？
①会
②不会
③ 不知道
01.04.2020
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：将已经掌握并且相信的知识付诸 行动，促成有利健康的行为形成。
四、行动
□（1）你在日常饮食中喜欢咸食吗？①喜欢
②不喜欢
二、高血压知识
□（1）您知道高血压的诊断标准是多少吗？
① 140/90mmHg ② 160/95mmHg ③145/95mmHg ④不知道
□（2）您知道高血压是导致脑卒中、冠心病的最重要危险因素吗？
① 知道 ② 不知道
□（3）您认为缺乏体育锻炼者易患高血压吗？
①容易
②不容易
□（4）您认为高血压应该如何治疗？
月
日
年龄
（6）您的性别 □
①男
②女
（7）您的文化程度 □ ① 文盲 ② 小学 ③ 初中 ④ 高中/中专 ⑤
大专及以上
（8）您的身高：
cm
体重：
kg
（9）您目前血压是
高血压知识调查问卷
精品文档. 高血压知识调查问卷及评价各位居民：您好！欢迎您参与我们的调查！为配合我乡慢病防治工作的开展，我乡卫生院公共卫生科开展了本次调查活动。
，请您根据本人的知晓情况如实回答，谢谢1. 您认为血压值大于多少可判断为是高血压( )A、150/100mmHgB、140/90mmHgC、130/80mmHgD、130/90mmHg2. 您知道血压的波动会受哪些因素影响吗( )A、运动B、气候C、情绪变化D、吸烟、酗酒E、以上都有影响3.您经常测量血压吗( )A、经常B、偶尔C、不测4.您认为下列哪些因素与高血压发生有关( )A、超重或肥胖B、遗传C、吸烟酗酒、食盐摄入量过多D、以上都是5.您认为高血压如果得不到控制，会发展成下列哪些疾病( )A、冠心病B、脑卒中（中风）C、肾功能不全D、以上四种都可能E、高血压是独立病，不会发展成其它病6.您知道控制高血压的生活方式有哪些吗( )A、低盐饮食B、加强锻炼、控制体重C、戒烟限酒、保持心理平衡D、以上都是7.您现在吸烟吗( )A、吸B、不吸8.您认为一个高血压患者血压控制稳定时，是否有必要继续服药？A、是，必须坚持用药B、否，血压控制不好时再吃药C、不知道9．您的饮食经常食用以下哪种食物( )A、清淡食物B、咸淡适用食物C、口咸食物10. 您认为高血压可能对哪些器官会造成危害( )A、心B、脑C、肾D、眼E、以上都可能F、不知道此次满意度评价满意度评价满意不满意备注：1、满意请在框内打V2、不满意请在框内打X。
高血压知识调查问卷
高血压知识调查问卷高血压知识调查问卷一、个人信息1.姓名：____________________2.性别：____________________3.年龄：____________________4.方式：____________________5.地质：____________________二、病史1.是否曾被诊断为高血压患者？（是/否）2.高血压诊断时间：____________________3.是否正在接受高血压治疗？（是/否）4.如果是，治疗方法：____________________三、生活方式1.您是否每天进行体育锻炼？（是/否）2.您每周进行体育锻炼的频率：____________________3.您的体育锻炼时间：____________________4.您是否每天摄入蔬果？（是/否）5.您每天摄入蔬果的种类和份量：____________________6.您是否吸烟？（是/否）7.您的每天吸烟量：____________________8.您是否每天饮酒？（是/否）9.您每天饮酒的种类和数量：____________________四、饮食习惯1.您是否有进食过多盐、油腻食物的习惯？（是/否）2.您每天的盐摄入量：____________________3.您每天的油脂摄入量：____________________4.您是否有喜爱吃零食和高糖食品的习惯？（是/否）5.您每天摄入零食和高糖食品的种类和数量：____________________6.您是否维持规律的进食时间？（是/否）五、心理健康1.您是否经常感到紧张、焦虑？（是/否）2.您是否有正常的睡眠时间和质量？（是/否）3.您是否有参加减压或休闲活动的习惯？（是/否）六、家族病史1.您的家族中是否有高血压患者？（是/否）2.如果有，与您的关系：____________________3.您是否有其他家族疾病史？（是/否）4.如果有，请：____________________附件：高血压相关资料附件法律名词及注释：1.高血压：一种以动脉血压长期升高为主要特征的心血管疾病。
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高血压知识、信念和行为的调查问卷
亲爱的朋友：
您好！
高血压是我国患病人数最多的一种慢性疾病，对人们的健康与生活产生了重大的影响。
为了帮助更多的高血压患者,我们需要收集一些您对高血压知识、态度和行为的看法,希望得到您的支持和协助。
填写本问卷大约需要占用您5分钟左右的时间，请认真如实的填写每一个问题,我们会对您的个人资料绝对保密。
感谢您对我们工作的支持与帮助!
海南医学院国际护理学院
请在您想选择的答案上打（√）。
一般情况
1、性别: ①男②女
2、年龄岁
3、职业：①公务员②专业技术人员③商业、服务业人员④农、林、牧、畜、水利业生产人员⑤生产、运输设备操作人员
4、学历: ①文盲/小学②初中③高中/中专/中技④大专及以上
5、婚姻状况: ①未婚②己婚③离婚④丧偶⑤分居
6、有无高血压病史：①有 (年) ②无
7、平时的血压水平 mmHg
8、医疗费用支付方式: ①公费②医保/社保③自费
9、家庭人均月收入: ①1000元以下②1000--2000元③2000元以上
10、体重 kg 身高 cm
知识（如没有注明则为单选）
1、高血压是终身性的疾病吗?
①是②不是③不知道
2、我国高血压诊断标准中,血压值(高压/低压)应大于等于多少?
①150/100mmHg ②140/90mmHg ③130/90mmHg ④不知道
3、您认为患上高血压需要到医院就诊，由医生开药吗？
①是②不是③不知道
4、您是否知道不同程度的高血压服用不同的高血压药品
①是②不是③不知道
5、您认为高血压同时有其他疾病的人需要服用不同的治疗高血压药
①是②不是③不知道
6、您是否知道抗高血压药物需要定时服用
①是②不是③不知道
7、您认为高血压患者可以自己增减药品的用量或者改变药品种类吗？
①是②不是③不知道
8、您认为高血压与下列哪些因素有关？（可多选）
①高盐饮食②超重或肥胖③酗酒④身体活动不足
⑤吸烟⑥遗传⑦不知道
9、您知道高血压会有哪些并发症吗？（多选）
①心血管疾病②脑血管疾病③肾病④高血压眼病
⑤不知道⑥没有
信念与态度（如没有注明则为单选）
1、您认为高血压有必要治疗吗?
①有必要②没有必要③不确定
2、您是否认为自己可能患高血压？
①是②否③不知道
3、您认为高血压是否能控制好？
①是，只要按时服药②否，影响因素太多③不知道
4、您认为高血压是否会影响患者的生活质量？
①严重影响②轻微影响③没影响
5、您是否认为高血压只要控制好了就可以预防并发症？
①是②否③不知道
6、对于高血压患者,您认为有必要改善生活方式吗?
①有必要②没有必要③没想过
7、您认为高血压病人在血压控制稳定时,是否有必要继续服药?
①是,必须坚持用药②否,血压不好时再吃药③不知道
8、您觉得在服用降压药期间漏服几次降压药有没有影响？
①有②没有③不知道
9、您认为哪些行为可能对预防高血压有帮助?(可多选)
①少盐②合理膳食，低热量,低脂肪③适当运动,保持健康体重
④不饮酒或适量饮低度酒⑤注意保持良好心态
10、您是否有信心将自己的血压控制在合适的水平？
①知道②不知道③没想过
行为（如没有注明则为单选）
1、您是否抽烟?
A 经常抽
B 偶尔抽 C不抽 D以前抽现在不抽
2、您日常生活中是否控制摄入脂肪的量？
A荤菜居多（摄入脂肪偏多） B搭配均匀 C素菜居多（摄入脂肪偏少）
3、您日常饮食中摄入盐的量？
A 很多 B偏多 C正常 D偏少
4、您是否注意多吃水果？
A 每天都吃
B 一星期3~4次
C 一星期1次
D 基本不吃
5、您是否喝酒？
A经常喝 B偶尔喝 C不喝 D以前喝现在不喝
6、您的休息和睡眠是否充足？
A 很充足
B 偶尔缺乏
C 经常缺乏
7、您是否注意自己的血压情况，量血压次数是多少？
A 一个月一次以上 B一季度一次 C 一年一次 D从来没有量过
8、您在日常生活中是否注意运动？
A 每天都运动
B 一星期3~4次
C 一星期1次
D 基本不运动
9、你是否在日常生活中注意控制自己的情绪？
A 经常容易情绪波动
B 偶尔情绪波动 C情绪很稳定。