前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
作者：刘洋苏丽红
来源：《中国实用医药》2014年第11期
【摘要】目的观察前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及不良反应。
方法将88例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各44例，所有患者均积极控制血糖治疗，对照组给予硫辛酸调节神经治疗；观察组给予前列地尔联合硫辛酸治疗。
两组患者疗程均为21 d，观察两组患者临床症状改善情况及药物不良反应。
结果 21 d后疗效：观察组总有效率为90.9%，对照组总有效率为79.5%。
两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P
【关键词】前列地尔；硫辛酸；糖尿病周围神经病变
随着我国生活方式西方化和人口老龄化，以及肥胖率的上升，糖尿病患病率呈快速增长趋势，成年人糖尿病患病率达9.7%，更为严重的是糖尿病的控制状况也很不理想[1]。
糖尿病慢性并发症可累及全身各重要器官，糖尿病周围神经病变亦是常见的慢性并发症之一，虽然其严重性不如糖尿病心脑血管并发症可直接导致患者死亡，但却可因运动神经受累、肌萎缩等影响患者的工作和日常生活。
吉林省吉林医药学院附属医院内分泌科于2012年10月～2014年01月应用前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变，取得了良好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 88例患者均为本院内分泌科于2012年10月～2014年01月期间诊治的糖尿病合并周围神经病变患者，所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病及糖尿病周围神经病变诊断标准，神经传导速度检查：感觉神经传导速度0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法 88例患者入院明确诊断后均给予饮食控制、适量运动、口服降糖药或胰岛素控制血糖治疗，使血糖水平控制的目标值为：空腹血糖
1. 3 疗效评定分3级评定，显效：患者临床症状完全消失或显著改善；有效：患者临床症状较治疗前有所改善；无效：患者临床症状治疗后未改善或较治疗前加重。
以显效及有效之和统计临床总有效率。
1. 4 统计学方法计量资料比较采用配对t检验， P
2 结果
2. 1 临床疗效治疗21 d后，观察组显效27例，有效13例，无效4例，总有效率为90.9%；对照组显效24例，有效11例，无效9例，总有效率为79.5%。
治疗组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P
2. 2 不良反应对照组：头胀3例，呼吸困难2例，不良反应发生率11.4%；观察组：注射部位发红、瘙痒2例，胸部发紧、不适感2例，头胀2例，不良反应发生率1
3.6%。
两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
以上不良反应均轻微，无需特殊处理，未有患者因药物不良反应而终止治疗者。
3 讨论
糖尿病周围神经病变以周围对称性感觉和运动神经病变最为多见，临床发病率在50% 以上[2]。
糖尿病周围神经病变目前发病机制包括血管损伤，神经营养因子缺乏，氧化应激和免疫因素等多种因素，故而临床治疗上需采取积极控制血糖、营养神经、改善微循环等综合治疗措施。
硫辛酸可增加细胞内谷胱甘肽及辅酶Q10的水平，降低神经组织的脂质氧化现象，防治糖尿病、控制血糖及防治因高血糖造成的神经病变。
前列地尔，又称前列腺素E1，通过增加血管平滑肌细胞内的CAMP含量，发挥其扩血管作用，降低外周阻力；抑制血小板凝集，降低血脂和血黏度；抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，使血管平滑肌舒张，改善微循环。
与硫辛酸二者合用具有明显的协同作用，起到快速改善神经细胞的缺血缺氧，修复受损的神经细胞，明显改善症状，促进疾病康复的作用。
通过本组研究，联合应用前列地尔、硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变，可将临床治疗总有效率由79.5%提高到90.9%，且不良反应无明显增加。
由此可见，前列地尔、硫辛酸联合应用治疗糖尿病周围神经病变临床疗效好，不良反应轻微，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 葛均波，徐永健.内科学.第8版.北京：人民卫生出版社， 2013：733- 735.
[2] 郭李新，张丽娜，李铭，等.初诊2 型糖尿病患者微血管病变的患病率及相关危险因素分析.临床内科杂志， 2006，23（8）：545-547.。
前列地尔联合甲钴胺和α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察
Ｅ ３ 朱 长 连 ， ａｋＳ Ｌ ｖｓｎＳ ， ．与 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 ２ Ｂ ｃ Ａ， ｅ ｉ Ｗ 等 ｏ
相 关 的 热 点 问题 ［］ Ｊ．中 国循 证 儿 科 医 学 ，０ ９４ ５ ：０ —０ ． ２０ ， （） ４ １４ ２
［ ］ 张 惠元 ，周 伟 ．磷 酸 肌 酸早 期 干 预 对 重 度 新 生 儿 脑 损 伤 程 度 ３
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０２年 ３月 第 １ ５卷 第 ５ 期
Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒａ ｏ ｒｃｉａ Ｎｅｖｕ ｓａ ａ．０ ！ ． ｈｎｓ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ｌ ｒｏ ｓ ｅ ！ ｒ２ １ Ｊ Ｐ ｃ Ｄｉ
・７ ・ ５
神经 细胞 趋 向死 亡 ｌ 。 ３ Ｊ 由 于 细 胞 凋 亡 通 常 自缺 氧 缺 血 后 ６ １ ～ ２ ｈ开 始 ， 此 ， 因
【 键 词】 老 年 人 ； 糖 尿 病 ； 围神 经 病 变 ； 列 地 尔 ； 关 ２型 周 前 甲钴 胺 ； 硫 辛 酸
【 图 分 类 号１ Ｒ ８ ． 中 ５７２ 【 献 标识 码】 Ｂ 文 【 章 编 号】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ５０ ７ — ２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ ２ ０ —０ ５ ０
脑组织具有神经保护作用 ； 同时 神 经 节 苷 脂 可 作 为 神 经 营养 因子 的 增 强 剂 ， 进 神 经 功 能 的恢 复 。神 经 节 苷 脂 作 为 神 促 ］ 经 保 护 剂 在 治 疗 成 人 脑 卒 中 、 金 森 病 等 疾 病 方 面 已取 得 明 帕
在 围 生期 窒 息 复苏 后 尽 早 采 取 干 预 措 施 有 可 能 阻 断 或 减 轻 凋 亡过 程 ， 而 减 轻 脑 损 伤 程度 ， 少 神 经 后 遗 症 。鉴 于 此 ， 从 减 我们 早期 给予 营养 神 经 药 物 神 经 节 苷 脂 及 能 量 补 给 药 物 磷 酸 肌 酸 治 疗 重 度新 生 儿 窒 息 。本 研 究 我 们 在 重 度 窒 息 新 生 儿 复 苏 后 ６ｈ内早 期 应 用 Ｃ Ｐ供 给 能 量 ， 断 二 次 能 量 障 碍 。 阻 ２ ４ｈ内应 用 Ｇ Ｍ１ 尽 早 修 复 受 损 脑 细 胞 ， 制 细胞 凋 亡 。结 ， 抑 果显示 ， ＧＭ１ 合 Ｃ 联 Ｐ治 疗 组 临 床 症 状 如 意识 、 张 力 、 射 肌 反
前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病足疗效观察
Ｙ Ｕ Ａ Ｎ Ｎ ｉ ｎ ｇ ． Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｎ ｏ ｒ ｔ ｈ Ｓ ｃ ｉ ｈ ｕ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ．Ｎ ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｎ ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ，Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ
和 前 列 地 尔静 脉 滴 注 。 结果 两 组 临 床 疗 效 存 在 显 著 差 异 ，治 疗 组 疗 效 好 于 对 照 组 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。结论 前 列 地 尔联 合
ｏ 【 一 硫辛酸可有效改善糖尿病足 患者微循环障碍及周围神 经病 变， 可提 高治愈 率。
【 关键 词】 前列地 尔； ０ ｃ ． 硫辛酸 ； 糖尿病足 【 中圈分类号 】 Ｒ ５ ８ ７ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４ － ０ ５ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ ． １ １ ５ ４ 一 Ｄ ２
ｇ ｌ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｓ ａ ｌ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｈ ａ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ．Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ －
６ ３ ７ ０ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｌ ｐ ｈ ａ ｌ ｉ ｐ ｏ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｆ ｏ ｏ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ．
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病的临床观察
１ ． ４ 统计学方法
统计学方法 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计 软件进行统计分析 ，采用 检验 ，
疗中，硫辛酸能够增加神经Ｎ ａ 一 Ｋ － Ａ Ｔ Ｐ 酶活性… 、增加神经营养血
国眶｜园啊｜日
２ ０ １ ３ 年９ 月第 １ １ 卷 第２ ６ 期
参 考 文献
的周 围神 经 病 变 （ ＤＰ Ｎ） 的疗 效 。方 法 对 本 院 ＤＰ Ｎ 患者 随 即抽 出 １ ５ ０例 ，随机 分 为三组 ，每 组各 ５ Ｏ例 ，分别 采 用单独 Ａ Ｌ Ａ 治疗 、单独
Ｐ Ｇ Ｅ １治疗 、联合 治疗 ，治 疗周期 （ ４ ｄ ）结 束后 ，比 较三 组 的 治疗 效果 。结果 单独硫 辛 酸 治疗 、单 独前 列地 尔治疗 、联 合 治疗 组在 治 疗
４ １ ４ ・临床研究 ・
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ６
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病 的临床观察
陆诗 清 曲艳 艳
（ 烟 台山医院，山东 烟 台 ２ ６ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 硫 辛 酸 （ Ａ Ｌ Ａ ）联 合 前列 地 尔 （ Ｐ Ｇ Ｅ １ ） 治疗糖 尿 病的 医 学价值 与疗 效 ，本 文主要 涉及 研 究该种联 合 治疗 方 法对 糖尿病 引起
２ ． ２三组腱反射 比较
表４ 三 组 自 主 症状 比较
病 。从中随机选取 １ ５ ０ 例病患 ，均符合２ 型糖 尿病和Ｄ Ｐ Ｎ 诊 断标准 。
基础 资料见表１ 。
表 １ 各 组别 基础 资料
注： ＝ ｌ ８ ． ８ ２ ，Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ，差别有 统计 学意 义
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
中效 果理 想 ，值得 推广 应 用 。
＜０ ． ０ ５ ） 。结论 硫 辛酸和 前列 地 尔在 Ｄ Ｐ Ｎ治疗
【 关键 词 】硫 辛 酸 ；前列地 尔 ；糖尿 病周 围神 经 病 变
Ｂｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｅ ｌ ｆ ｅ ｘ ， ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｎ ｓ ｏ ｒ ｙ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｃ ｏ ｍｐ ｒｅ ａ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｈ ａ ｄ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｃ 尸 ＞ Ｏ ． Ｏ ５ ） ； ａ ｆ ｔ ｅ ｒ
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｓ ｍｏ ｒ ｅ ｉ ｄ ｅ ａ ｌ ； ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ８ ８ ％ ａ ｎ ｄ ６ ４％，ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ８ ７ ． ２
文献 标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ９ － ０ ０ ０ ７ － ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃａ ｌ Ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ Ｌｉ ｐｏ ｉ ｃ Ａｃ ｉ ｄ Ｃｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ、 ＾ ， ｉ ｔ ｈ Ａｌ ｐｒ ｏｓ ｔ ａ ｄｉ ｌ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎｇ Ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ Ｐｅ ｉｐｈｅ ｒ ｒ ｌ ａ Ｎｅ ｕｒ ｏｐａ ｔ ｈｙ
前列地尔与硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效与安全性分析
前列地尔与硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效与安全性分析张赟锋;薛长春【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2016(0)S1【摘要】目的探讨在糖尿病周围神经病变临床治疗中,前列地尔与硫辛酸合并使用效果。
方法选取我院2013年3月～2016年3月收治的糖尿病周围神经病变患者300例作为研究对象,并随机将其分为对照组与研究组,每组患者均为150例。
均给予两组患者胰岛素、口服降压药、控制饮食和合理运动等常规治疗方法。
在此基础上,给予对照组前列地尔治疗;给予研究组前列地尔合并硫辛酸治疗。
观察两组患者的临床治疗效果、疗前后VAS评分情况和治疗前后MNCV和SNCV的比较情况。
结果在治疗后,对照组与研究组的总有效率分别为60%、86%。
与对照组相比,研究组总有效率明显偏高,研究组VAS分值下降较为明显,且MNCV和SNCV的改善情况尤为明显,差异具有统计学价值(P<0.05)。
结论在糖尿病周围神经病变临床治疗中,前列地尔与硫辛酸合并使用具有较好的治疗效果,值得推广应用。
【总页数】1页(P97-97)【关键词】糖尿病周围神经病变;前列地尔;疗效;安全性;硫辛酸【作者】张赟锋;薛长春【作者单位】北京市大兴区人民医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.α-硫辛酸联合甲钴胺及前列地尔治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效和安全性[J], 柯楠2.硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性分析 [J], 张俊蓉3.前列地尔联合α-硫辛酸及甲钴胺治疗初诊2型糖尿病周围神经病变疗效分析 [J], 徐月4.α-硫辛酸联合甲钴胺与前列地尔应用于老年糖尿病周围神经病变患者治疗中疗效分析 [J], 陈彦宇;张红5.α-硫辛酸、前列地尔和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性 [J], 邹俊杰;郑骄阳;赵瑛;汤玮;石勇铨;刘志民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察宋真旭【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的观察硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法我科应用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变30例。
对照组院行常规控制血糖，抗血小板聚集等治疗。
治疗组院在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液600mg加入生理盐水250ml中静滴，1次/d，疗程3w。
结果显示显效6例，有效19例，总有效率83.33%。
结论同对照组相比有显著差异，所以硫辛酸可治疗糖尿病周围神经病变，可明显缓解患者的麻木、疼痛、灼痛感等神经系统症状。
%Objective To observe the curative effect of lipoic acid to treat diabetes peripheral neuropathy. Methods Our department lipoic acid treatment of 30 cases of diabetic peripheral neuropathy. Control group:the line of conventional control blood sugar, the treatment such as anti platelet aggregation. Treatment group:on the basis of conventional treatment combined with thioctic acid injection 600 mg in saline 250 ml static drop, once per day, treatment 3 weeks. Results It showed that 6 cases had marked ef ect, ef ectively and 19 cases, total ef ective rate were 83.33%. Conclusion There were significantdif erences compared with control group, so lipoic acid to treat diabetes peripheral neuropathy, can obviously relieve the patient's neurological symptoms such as numbness, pain, burning sensation.【总页数】1页(P193-193)【作者】宋真旭【作者单位】建湖县第二人民医院，江苏建湖 224731【正文语种】中文【相关文献】1.前列地尔联合ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 刘月晅2.硫辛酸联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 陈济煜;叶泳珊;雷晓妹3.硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 田国平4.甲钴胺与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 冯慧5.自拟活血化瘀方外用联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 王珏;周林;沈银凤;胡伟;袁晓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
【 关键词 】 一 硫辛酸 ； ２ 型糖尿病 ； 周围神经病变
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ Ｏｂｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ａｌ ｐ ｈａ － ｌ ｉ ｐｏ ｉ ｃ Ａｃ ｉ ｄ Ｃｏｍｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ａｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａｄ ｉ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｔｙ ｐｅ ２ Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ Ｃｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｐｅ ｒ ｉ ｐ ｈｅ ｒ ａ ｌ Ｎｅ ｕｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈｙ ／ ＣＨＥＮ Ｂｏ， ＺＨＵ Ｃｈ ａ ｎｇ － ｑｉ ｎｇ， ＬＩ Ｗａ ｎ－ ｍｅ ｉ ，ｅ ｔ ａ ｌ Ｊ ／ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ
ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ｕ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｄ。ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｄ ｄ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ＡＬ Ａ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ６ ０ ０ ｍｇ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｏ ． ９ ％ ｓ ａ ｌ ｉ ｎ ｅ ２ ５ ０ ｍＬ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ｇ ｕ ｔ ｔ ａ ｅ
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床研究作者：黄绍军来源：《中国实用医药》2013年第29期【摘要】目的探讨硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。
方法对120例DPN患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例），在良好控制血糖基础上，治疗组用硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗，对照组使用甲钴胺注射液联合香丹注射液治疗，疗程均为30d。
结果在疼痛、感觉异常、腱反射和神经传导速度的改善四个方面，治疗组的疗效均明显优于对照组。
两组间比较，差异有统计学意义（P【关键词】硫辛酸注射液；前列地尔注射液；甲钴胺注射液；香丹注射液；糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，其主要临床表现是肢体远端及躯干部分麻木、疼痛、异样感，呈袜子样或手套样，甚至肌肉萎缩。
DPN的发病机制目前尚未阐明，临床上缺乏特异性的治疗手段。
本研究采用硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变60例，通过与对照组进行统计学比较，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料所选病例均为2011年10月～2013年3月在本科住院的确诊为2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变的患者。
入选标准均符合《中国2型糖尿病防治指南》（2010版）关于糖尿病周围神经病变的诊断标准[1]：明确的糖尿病病史；在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变；临床症状和体征与DPN的表现相符；以下4项检查中如果任1项异常则诊断为DPN：①踝反射异常（或踝反射正常，膝反射异常）；②针刺痛觉异常；③震动觉异常；④压力觉异常。
需排除其他病因引起的神经病变。
120例患者随机分为两组：治疗组60例，男31例，女29例，年龄42～75岁，平均55.2岁；糖尿病病程6～25年，平均13.6年；DNP 出现时间0.5-13年，平均6.5年。
对照组60例，男32例，女28例，年龄41～75岁，平均54.6岁；糖尿病病程7～26年，平均13.3年；周围神经病变出现时间0.5～12年，平均6.4年。
硫辛酸、前列地尔和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
Ｂ ＭＵ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ， Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ， Ｎ ｏ ． ２
・１ ４９ ・
・
短 篇 论 著 与 经 验 交 流
・
硫 辛酸 、 前 列地 尔和 甲钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 疗 效 观 察
以及神 经传 导 的速度 方 面进行 比较 。 １ ． ３ 疗 效判 定 显效 ： 患者 的 自觉 症 状 已消 失 ， 腿
治疗组 ３ Ｏ
ｌ １ （ ３ ６ ． ７ ） １ ６ （ ５ ３ ． ３ ） ３ （ １ ０ ． ０ ）
９ ０ ． ｏ ｏ
表２ 两组 Ｄ Ｐ Ｎ患者 治疗前后神 经传导速度 比较 （ ± ｓ ）
糖 尿 病 周 围神 经 病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ ｉ ｅ ｕ —
增 加位 ２～ ５ ｍ ／ ｓ 之间 ； 无效 ： 患者 的症 状未 减 轻 且 腱 反射 也没 有改 善 ， 此 外肌 电图检查过 程 中 Ｎ Ｃ Ｖ 的 增 加小 于 ２ ｍ ／ ｓ 且 患者 肢体运 动神 经 的传导 速度 未
变 化 。
ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｐ Ｎ） 属于糖尿病常见 的并 发症 之一 ， 其发
病 机理 及病 因 尚未 明 确 ， 对 患 者 的生 活质 量 产 生 较
大 的影 响 。 因此 临床 上应 采 取 有 效 的措 施 对 Ｄ Ｐ Ｎ
患 者进 行积 极治疗 ， 以便 较好地 改 善患 者 的症 状 ， 提 高 患者 的生 活质量 。采用 硫辛 酸合 并前 列地 尔 与 甲
α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察
ｇｏ ｐ ｗ ｒ ｒａｅ ｉ ｐ ａｌ ｏ ０ ｍｇ ａ ｄ Ｐ ｒ ｕ ｅ ｅ ｔ ｔｄ ｗ ｔ ａ ｈ － ｐ ｎ ６ ０ ＧＥｉ ０ ａｌ ｏ ｅ ｓ Ｔ ｅ ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗ ｒ ｒ ａｅ ｉ ｅ ｈｌ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｆ ｒｔ ｗｅ ｋ ． １ ｙ ｗｏ ｈ ｏ ｔ ｒ ｕ ｅ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｗ ｔ ｏ ｈ
Ｍ ｅ ｏ ｓ Ｓ ｘｙ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｉｂ ｔ ｅ ｐ ｅ ａ ｅ ｒｐ ｔ ｙ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ． ｈ ｒ ａｍｅ ｔ ￣ ｄ ｉｔ ａｉ ｔ ｔ ｄ ａ ｅ ｉ ｐ ｒ ｈ ｒ ｎ ｕ ｏ ａｈ ｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｗ ｒ ｕ ｓ Ｔ ｅ ｔ ｔ ｎ ｅ ｈ ｃ ｉ ｌ ｅ ｅ
周 ， 照组每 日给 予前列腺素 Ｅ １ ｇ治疗 ２周。治疗 前后分 别进行 神经病 变症状 Ｔ Ｓ评分及 感觉定 量 比 对 。０ Ｓ
较。结果 经过 ２周 治疗后 ， 两组患者 的 Ｔ Ｓ评分及 感 觉定量 明显 改善 （ ０ ０ ） 无严 重药物 不 良反 应。 Ｓ Ｐ＜ ． ５ ，
与对照组相比， 治疗组 改善灵 明显（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 临床使用 （ 硫 辛酸联合前 列腺素 Ｅ Ｉ ｔ － 。治疗 糖尿病 合并
［ ｙｗ ｒｓ Ｄａ ｅｃｎ ｕｏａ ｉ ；ｈｏｔ ｃｄ Ａｐｏｔｄ Ｋｅ ｏｄ ］ ｉ ｔ ｅｒｐｔ ｅ Ｔ ｉ ｉ ａｉ； ｌｒｓ ｉ ｂｉ ｈｓ ｃｃ ａｌ
糖 尿 病 性 周 围 神 经 病 变 （ ｉ ｅｉ ｐｒ ｈｒｌ ｄａ ｔ ｅｉ ｅａ ｂ ｃ ｐ ｎｕｏａ ｙ Ｐ 是 糖 尿 病 常 见 的 慢 性 并 发 症 ， ｅｒｐｔ ，Ｄ Ｎ） ｈ 其 发病 与血 管 功 能 障 碍 、 谢 紊 乱 、 经 营 养 因子 缺 代 神