五四以来传统中医的命运与选择_对话_
好文推荐：中医的百年奋争与人类认识的回归
好文推荐：中医的百年奋争与人类认识的回归作者/傅景华⊙ 编辑/张亚娟导读：“施今墨先生曾说：‘吾人非振兴医术，决不足有自存。
故敢断言，中医之生命，不在外人，不在官府，而在学术也。
……只要中医的学术能够不断提高，不断发展，就谁也消灭不了中医。
’”“耿鉴庭教授早在1980年时就借用《老残游记》中的一句话说：‘吾人已老，其局已残。
’并感叹‘老中医是大熊猫，我们是一代完人。
’‘完’是‘完了’的‘完’。
”“著名老中医李今庸教授愤然作诗痛叹今日中医：‘吾人生性太愚钝，发展中医愧无能。
卅年教学工作苦，培养自己掘墓人。
’”这篇文章读来实在让人沉重，里面引用的每一句名言，都有如千斤重量，奋力地叩击在我们每一位中医人的心里。
百年奋争有歧路，而今回归须从头。
这份自然的历史使命，我们不背，又指望谁呢？中医的百年奋争与人类认识的回归上世纪曲折的历程1990年，山雨欲来，当西方自然科学界在麦克尔逊—莫雷试验和黑体辐射的冲击下，即将掀起一场惊天动地的二十世纪风暴，彻底动摇还原分析科学体系的时候，救亡失败的日本和汉医总会议长浅井国干却孑然一身回到家乡，沈痛作文告祭祖先。
“千载道统，天下谁御？”面对和汉医道人为消亡的历史性惨变，面对和汉医界慷慨壮烈的悲剧性奋争，《告墓文》那泣血荒丘的绝唱，震撼山河的呼喊，竟然穿过东海的惊涛骇浪，南天的云遮雾障，至今仍然回旋激荡在天地之间。
1914年，就在爱因斯坦广义相对论问世前夕，消灭中医的浪涛早已席卷中华大地，北洋政府的全国临时教育会议在关于大专学校的课程设置上，决定只设西医课程。
全国10省医药团体赴京请愿，当时的教育总长汪大燮却力主废弃中医。
1929年，当时的第一届中央卫生委员会通过了余云岫“废止旧医以扫除医事卫生之障碍案”，随即引发著名的“三·一七”斗争。
全国中医界群情激愤，在强烈抗议声中，提案虽被迫取消，但歧视、排斥、打击中医的政策却始终在变本加厉地推行。
新中国成立后，政府领导人及时扭转了轻视、排斥和否定中医的倾向。
关于发展中医等问题的思考-名中医夏翔在我院的演讲
关于发展中医等问题的思考我是1956年考入上海中医药大学学习中医的，近五十年了。
我从一名不懂中医的中学生，到现在成为一名老中医，对中医今后的发展问题也在不断地思考。
以下这些看法供同道们一起讨论。
一、要发展姓“中”的中医学发展中医，当然要发展姓“中”的，而不是姓“西”的，或者是“其他”的中医。
什么是姓“中”，也就是“什么是中医?”这一问题好像太简单了，但是在当今却不能不再思考一下，因为某些中医，忘却了“中医”的内涵，这些人即使打着中医接班人的牌子，实质上已经不是中医了。
所谓中医，简单地说就是在中医理论(阴阳、五行……)指导下对病证应用辨证论治的方法，采用中药(或其他工具、器械……)来防治病证的一种医学。
这是中医的根本，中医的底线。
如果脱离了这一底线，就可以称为异化的中医，无本的中医，反正就不再是姓“中”的中医了。
以这个底线来看，当前某些中医师、中医院、中医大学、中医科研、中医教授好像都已经有些走样了，变异了。
这一变异，严重地影响了中医的发展，“发展的中医”也不再是真正的中医了。
当今某些中医高级人才却不会运用中医的理论进行辨证论治，诊治疾病，更有甚者个别本科生连“独参汤”的组成也不知道，认为是由独活和党参组成；中医内科高级医师将“水肿”中的“风水”与迷信的“看风水”混为一谈；有的连桂枝汤、麻黄汤、六经辨证的六经都讲不出来；中医妇科的学科带头人不知道“天癸”的含义等等。
这些都是事实，绝不是危言耸听。
中医如果这样长此以往地发展下去，也将名存实亡，所以今后的中医发展应该指发展真正的中医，而不是变异的中医。
可见，中医必须姓“中”，中医的发展也必须姓“中”，而不是“异化了的中医”，“忘本的中医”，“西医化的中医”。
二、每门学科都要发展，都要现代化，不单是中医“中医要现代化”这一口号当然是正确的，但再思考一下，哪门学科不需要现代化呢?我们国家不是也要搞“四个现代化”吗?西医就不需要现代化了吗?应该说在高速发展的现代社会，每门科学都在不断地现代化，不断地自我否定，才能不断地发展，正如当今的西医比几十年前的西医就现代化了许多，但也不能说已现代化到了极点。
朱良春：见证沧桑巨变 铸就大医风范
朱良春：见证沧桑巨变铸就大医风范作者：来源：《世纪人物》2019年第11期年且百岁的国医大师朱良春先生，见证了中医的历史辉煌、近代坎坷、现实作用，看到了中医未来的巨大价值，他以自身传承创新的学术成就，实践了“发皇古意，融会新知”的思想，今年8月10日这八个字被中央电视台新闻频道“朝闻天下”栏目作为“我的座右铭”播出，他以当代大医的代表，成为杏林学子追慕的典范。
有别于坎坷风潮成就在道术并重朱良春先生承接中医历史，经历了近代坎坷的发展道路。
中医学术的沧桑巨变，在他身上也有很深的烙印。
他学习医学的1934年，余云岫《灵素商兑》已经出版十多年，“废医验药”是当时风尚，《伤寒论》方药受重视，《内经》阴阳五行受质疑，“中西医汇通”已经悄然转向“中医科学化”。
南京政府第一次卫生工作会议通过废除中医案，中医药界求生存的斗争，仍然在风起云涌的过程之中，朱良春先生虽然不处于风口浪尖，但是时代的风潮不会让江苏省镇江市成为避风的港湾，也不可能不影响临近上海的南通城。
朱良春先生“逆潮流而动”选择学习中医，既不是家学祖荫，也不是父母之命，而是他自己的主动选择。
朱良春身患结核却能劫后余生，得益于被中医救助，休学一年之后，改学中医，这次选择改变了他的命运，也为当代中医增添了一段传奇。
一开始学习中医，他没有选择设在上海的中医学院，而是投奔传统中医积淀最深厚的孟河，跟随太医后人马惠卿先生抄方一年，成为杏林传人。
跟师中途改投苏州国医学院，由传统迅速步入现代，系统学习中医知识，也开始接触西方医学。
1937年淞沪大战硝烟未散，他只身来到上海，追随章次公先生临证实习，得名师指点，勤工俭学在红十字会医院治病救人，然后于1938年开业行医。
在国难当头，民不聊生的时代，他救治登革热、霍乱等烈性传染病，依靠中医学术练就过人胆识。
抗战胜利后，办全日制中医学校，历时四年，培养20多名毕业生，交给新中国。
这个时期的中医教育，正在经歷时代变革，他们自编教材，授人以渔，教学相长，也使自己根基更牢。
中国现代中医发展历程
中国现代中医发展历程中国现代中医发展历程可以回溯到20世纪初。
在这个时期，中国国内遭受到外国侵略和内乱的双重打击，传统中医在一定程度上受到了冲击。
然而，一些中医学者和实践者坚持不懈地努力传承和发展中医药事业，为中国中医的现代化奠定了基础。
在1902年，中国政府成立了“特种医疗学校”，开始了对中医的科学研究和推广。
随后在1919年，成立了中国中医研究院，旨在推动中医的现代化发展。
此后的几十年间，中国中医学术界陆续成立了各种科研机构和教育机构，如中国中医科学院和中国中医药大学。
在中医的现代化进程中，深入研究和推广中草药的应用起到了重要的作用。
中草药研究和开发在20世纪中叶取得了较大的进展，为中医药的临床应用提供了更多的选择。
同时，中医诊断方法也在现代技术的支持下得到了不断的完善和发展，如针灸、推拿、拔罐等。
此外，中国政府的支持和推动也是中国现代中医发展的重要因素。
在20世纪后半期，中国中医药事业逐渐得到政府的认可，并纳入国家卫生计划的范畴。
政府对中医药的扶持政策包括资金支持、培训人才、鼓励中西医结合等。
这些政策的实施为中国中医药事业的发展提供了强有力的支撑。
随着时间的推移，中国现代中医不断壮大和发展。
中国中医药事业在国内的影响力逐渐增大，越来越多的人开始重视和接受中医的疗法。
与此同时，中国中医药也在国际上得到了更多的关注和认可，越来越多的国家和地区引进了中医药服务。
总体而言，中国现代中医的发展历程是一个不断追求科学化与传统传承相结合的过程。
通过科学研究和现代技术的应用，中国中医药事业在现代化的道路上取得了不少的进展。
同时，中国政府的大力支持也为中医药事业的发展奠定了基础。
随着时间的推移，中国中医药事业有望在国内外发挥更大的作用，并为人类健康作出更多的贡献。
百岁名医
听说上古时代有一个高寿的人，他能掌握好天地自然的规律，能把握好天地间的阴阳，吸纳它们的营养与精气，好好地守护自己的元气和精神，身体健壮，所以能与天地万寿无疆，这就是人长寿的圭臬。
在春城昆明有这样一位老中医，已经98岁高龄了，鹤发童颜、红光满面、精神矍铄，依然在圣爱中医馆为患者看病，来找他求医的患者趋之若鹜，从医70年，治愈的患者遍布省内外以及日本、越南等邻国，每每施以圣手药到病除，被滇中百姓亲切地称为百岁名医……百岁名医在圣爱中医馆，雕栏画栋，古朴典雅的坐诊阁楼里，我终于见到仰慕已久的百岁名医陈兆一。
他已经98岁高龄了，鹤发童颜、红光满面、精神矍铄，依然在圣爱中医馆为患者看病，来找他求医的患者趋之若鹜。
他是云南中医界标杆式人物，他的高风亮节，大器之举，甚至大智如愚，宛如五千年中医药文化的印记：采天地之正气、历岁月之磨练、得自然之造化始成的尊者。
为人纯正，不计较得失，活得洒脱和率真；性格温顺而亮节，为人处事低调而不失高雅。
而他的医术正如他的为人处世：简单、稳重、实用。
普通得随处可见的草药，在他的调教下晶莹剔透，凤凰涅槃，那浸透千年沧桑历练的中药奇葩，变得璀璨夺目。
他是我所见过的大隐隐于市的贤者。
在熙熙攘攘皆为利来，熙熙攘攘皆为名往的浮华尘世间，显得那样特立独行，从他身上依稀看到药王孙思邈的影子。
2009年6月初，中央电视台的《夕阳红》节目组知晓圣爱中医馆有个百岁名医，千里迢迢过来采访他，直到央视的采访者过来昆明他都拒绝采访。
功名利禄，荣华富贵世人趋之若鹜，为了达到出名的目的，有些人甚至愿意出卖自己的灵魂，而陈老将功名利禄视如粪土，这种洒脱和率真让人肃然起敬。
可当央视的人说，我们做这个节目，主要是为了向像您老一样为中医药事业呕心沥血，奉献毕生心血的中医药人士致敬的时候，陈老妥协了，对于一个从20世纪过来的人，特别是经历过积贫积弱屈辱生活的人，20世纪是一个抹不去绕不开无法释怀的残酷岁月……中医世家“襟沧江而带怒水”的保山是中国版图上开发极早、历史文化积淀深厚的边疆地区。
自古医家出经典 从来创新源继承：与中青年中医朋友谈经典著作学习
彰 仪 式上 ．卫 生部 党 组 是 中华 传统 文化 的一 部 分 ，要 想 真 正掌握 它 、运 用 书记 张 茅 同志 指 出 ． 国 “ 它 ， 熟读 经 典 ， 入 钻研 ， 思 敏悟 ， 过 实践 。 不 深 精 通 融 医 大师 ” 的评 选 表彰 ． 是 会 贯通 。 是不 可 能得其 精髓 而 有所 造诣 的 “ 自古 医 推 动 中医 药学 术 经 验传 家 出经典 ” 历代 著名 医家 多数 都 是依 靠经 典 而获得 ．
特 约 专稿。
自古 医家中 青 年 中 医 朋 友 谈 典 著 作 学 习 出经典 从来创新 源继承 与 经
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关 键 词 中医 经典 学 习 继 承 创 新 中 图 分 类 号 Ｒ２ 文 献标 识 码 Ａ
文 章 编 号 １７ — ９ Ｘ（ ０ ０）４ ０ １ ３ ６ ２ ３ ７ ２ １ ０ —０ ０ —０
进 笔 者 有 幸 居 于 “ 医 上 的精 研经 典 、 国 勤求 古训 者 ． 亦无 一 不是 学术 上 的推 大 师 ” 列 ． 感 这 不 仅 演 发扬 、 行 深 革新创 造者 。 同时 ， 师传 授业 ， 临床实 践 ， 也是
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是 个人 的荣 誉 ．也 是 南 技术 提高 的重要 一环 ， 可忽视 据 此 ． 不 笔者提 出 中医
要 以宋 代 张 载所 说 的“ 天地 立 心 ， 为 为生 民立 命 ， 为
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特 约 专 稿
古人 云 ：上古 之人 ．其知道 者 ……故 能形 与神 “
要 经过刻 苦钻研 ． 下一 番苦功 夫去 “ 心悟 ” 才 能有所 ，
得． 因为智莫大 于心悟也
径 对 此 ，笔者 深 有感 触． 在座 谈 中 ． 了表 示 除
中医的复兴之路
中医的复兴之路中医的复兴之路中医是中华民族传统文化的结晶，她为中华五千年的文明做出了不可磨灭的贡献。
因为中医的存在，我国古代虽然无数次流行瘟疫，却从未有过像欧洲那样一次死亡人数达几百万甚至上千万的悲剧。
近几十年，中医药对一些重大传染病的防治作用也十分显著。
虽然现在中医的发展举步维艰，困难重重，但是在中医界的仁人志士的共同努力下，国家社会的大力支持下，中医的复兴是必然的。
中医必将成为21世纪世界的主流医学。
中医必将要为全人类的健康提供重要的保障。
1. 取消中医热1929年2月，国民党中央卫生委员会在南京召开的第一次会议上通过了《废止旧医以扫除医事卫生之障碍案》。
此案一出，引起群情激愤，中医界空前大团结、大觉醒，在全国掀起了一场声势浩大的“反废止”风潮。
几经磨难的《中医条例》终于在1936年1月22日正式颁布，标志着中医在医药卫生系统中取得了合法地位。
前一段时间，中南大学的张功耀教授在网络和杂志上大肆宣传“以文化进步的名义，以科学的名义，以维护生物多样性的名义，以人道的名义，我们有充分的理由告别中医中药”，甚至还提出了举行百万人签名告别中医活动。
2.中医的地位和贡献中医是中华民族的国粹，是我中华民族千年文化的结晶，其贡献是四大发明所无法比拟的，告别了中医，我们的传统文化将所剩无几。
中国传统医药属于世界传统医药的范畴，在世界医学史中，希腊—罗马医学、巴比伦医学、埃及医学、印度医学和岐黄医学（中医医学），都对人类健康做出了重大贡献。
但随着欧洲文艺复兴和工业革命的发展，诸多民族的传统医学渐渐衰落，而中医仍深深扎根在民众之中。
古时瘟疫流行，是中医挽救了千万人的生命；1956年爆发流脑，又是中医在力挽狂澜；2003年非典，中医又是功不可没！所以中医是我华夏儿女的守护神，有了她才有了我们五千年的华夏文明！3.中医的现状中医人员和相应的医疗机构发展缓慢。
据统计，1949年我国中医的人数是27.6万，2002年的统计结果还是27万余人。
中医药的传统与出路
中医药的传统与出路中医药的传统与出路陆广莘等（转自《读书》2005年第9期）汪晖：非常欢迎各位专家来《读书》参加“中医药的传统与出路”的讨论。
《读书》过去发表过一些中医药方面的文章，讨论过农村医疗保健的问题，也刊登过从历史学和人类学角度研究中医的文章。
今天有这么多中医领域的专家来参加讨论，是一个非常好的讨论机会。
陆广莘：今天的题目出得非常好，因为存在着对中医药传统重新认识的问题。
中医药的传统是什么？老实说，百年来它是被阉割和扭曲了的。
举个例子。
梁启超提的问题是，中医尽管能够治好病，却没有人能够说明中医之所以能够治好病的道理。
陈独秀的回答是，因为中国的医学不知道科学，所以回答不了这个道理。
一直有人说，中医一不了解人体的构造，二不从事药性的分析，细菌和病毒的传染更没有听说过。
这当然有一定道理，但能不能说这三个问题解决了，就能够说明中医愈病之理？半个多世纪以来，这个问题一直没有解决。
接下来是胡适的问题，他说，西医能说清楚病人得了什么病，虽然治不好，但西医是科学的；中医虽然能治好病，就是因为说不清楚得的是什么病，所以中医不科学。
这就开创了指责中医不科学、中医是伪科学的历史。
也正因此，中医界一直在努力证明自己是科学的，解放后中医研究的重要任务就是要用现代科学方法来说明中医的道理。
然而多年来，成效甚微。
我认为，中医的传统还要重新认识。
如果这个问题不解决，就谈不上出路。
中医药的传统是什么，我想大概有这么几条。
首先，中医的传统不是疾病医学。
第二，中医不是物质科学。
第三，不是认识论上的知识论。
中医的问题从一开始就和胡适的不一样，中医关心的是从哪里寻找健康的钥匙。
同样的“治病必求于本”这几个字，在余云岫眼里看，着眼点在于对象性思维的“病”，问的是“病从何来”；而中医提这个问题时重点在意向性思维的“治”上，问的是“治向何去”。
“君子务本，本立而道生”，东西方对“本”有不同的理解和追求。
西方是指物质现象背后的本质原因，对本质的认识，是知识论，是科学。
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医学与哲学第 20 卷第 9 期 1999 年 9 月
! 27 ! 世纪这个时空关节点上相遇是一份历史的机缘, 所 以 , 宽容心态与兼容学风是双方相互学习与沟通的 前提。汇通也罢, 共生也罢 , 都需要豁达与从容的文 化姿态。 王 : 豁达不仅仅是一种文化姿态 , 同时也是一种 独上高楼 的境界 , 近几十年来 , 中国针灸的国际化 反映了一种西式豁达 , 在现代医学占据主导地位的 西方国家 , 他们居然能承认形态学不确定的经络感 传性能的存在, 能接受机制不明的针灸、 针麻疗法的 应用与推广。在这一点上 , 有着悠久理性传统的欧 美医学界的学 者对待异质文化的姿态 似乎并不刻 板 , 相反表现出相当的学术弹性 , 他们能把 有趣 、 有用 与 有理 及 理性阐释 几个层面的问题暂时 分开, 先搁置 有理 与 理性阐释 , 去关注 有趣 与 有用 。待积蓄相当的资料、 体验之后再去尝试解 开理性纽结。这不失为一种明智之举, 其实也说不 上他们对中国医学有多么的钟爱, 但他们相信异质 的医学对主流医学的挑战意义, 援此可以拓广现代 医学的研究视野, 丰富 假说库 。于是有几千年积 淀的中国针灸医学转而成为某一种研究资源 , 至于 中与西 , 主与辅, 体与用之类的顾虑与 塔布 ( 禁忌) 似乎全然不必牵挂 , 这便是一份平凡的宽容。说起 来 , 我们许多负笈欧美的现代医学专家似乎还缺少 这样一份宽容 , 他们对待传统中医的冷漠与清高其 实限制了自身的学术视野 , 丧失了一次穿越中西方 生命与疾病的理解的机会。 陈 : 我还想补充一层意思 , 宽容、 兼容是一种境 界 , 某种意义上讲 , 还是一种理想, 事实上五四以来 冲突、 紧张、 竞争、 对抗是中西医学之间的共生形式。 异质的医学差异是永恒的, 有差异就会有冲突, 有对 抗 , 不必完全以调和的姿态去面对这种对抗与冲突。 在体育竞赛中 , 对抗可以激发生命潜能 , 挑战极限, 但要区分三种对抗 , 一种是球类比赛模式 , 既要全力 限制对手得分 , 又要冲破对手 限制, 追 求自身高分 ( 我好你不好 ) ; 一种是田径模式 , 在同一跑道上, 遵 守同一形式与规划竞争 , 不限制对方的发挥, 但求自 身优势状态 ( 你好我更好) ; 第三种是体操模式, 只限 制场地与器材, 比赛内容自主编排, 追求体能与艺术 的完美表现 ( 你我都好 , 但风格各异) 。很显然, 中西 医之间的对抗与竞争应该力避球类模式 , 追求田径 模式和体操模式。 王: 您推崇的是一种积极的对抗与竞争, 对抗只 是手段 , 是过程, 目的是反思差异( 也是特色 ) , 理解差 异继而深入研究差异。当然, 差异不全是精华, 也不 全是优势。我们经常讲的 取其精华, 去其糟粕 就是
中国科学院院士
术的遗存了 , 只是在提法上改用 现代化 的概念而 避免用 西化 一词。如果说 全盘西化 还不够彻 底 , 盘 还剩下一只 角 的话, 那便是医学与医疗机 构中的多元格局了 , 即传统中国医学与现代医学 ( 西 医) 的双峰并峙与三水分 流 ( 中 医、 西医、 中西医结 合) 。于是 , 中国医学在当代文化史、 思想史上的典 型意义与类型意义便凸现出来了, 成为现代科学技 术体系中的一个特例。中西医学的沟通 , 还派生出 从理论到技术上致力于协同效应的 中西医结合 学 科的创立与发展, 更加展示了当代中国医学的多元 与活力。 王 : 你对传统中医融入现代生活的理解很有纵 深感 , 它不仅可以从中引出传统医学命运与选择的 深入思考 , 而且还可以引 出未来医学格局 的思考。 但是 , 应该 看到, 五四新 文化运动的主 潮是文化冲 突 , 是传统与现代、 中学与西学的论争 , 是要拆 旧房 子 盖 新房子 , 文化共生的语境不容易找到。甚至 会因为其调和姿态被斥之为 保守主义 。值得注意 的是 , 保守与激进之间没有一个共同的坐标, 因此, 双方就永远不能有真正的对话。其实 , 严格地讲 , 中 国没有纯正的保守主义立场和甘负保守之 罪 的大 思想家、 大医学家。 科学与人生观 论争中的张君
Abstract T hrough reviewing the development and the situation of the T r aditional Chinese M edicine since the M ay 4th Mo vement ( 1919) , we analyse t he conflict 、 connection and fusion between the T CM as one of the components of the t raditional chinese culture and the modern life, and then ex amine the value support of different cultur al formations and t heir st yles and essential thoug hts in the lev el of the ideological histor y. F inally, w e r ev eal t he simultaneous characteristics of the pluralistic and symbiotic medicines in the w orld. Key Words T CM M odern medicine Destiny Choise
! 26 !
医学与哲学第 20 卷第 9 期 1999 年 9 月
五四以来传统中医的命运与选择( 对话)
北京西苑医院 ( 100011) 青 岛 出 版 社( 266071)
陈可冀 王一方
摘要Байду номын сангаас关键词
通过五四以来传统中医境遇的回顾 , 分析了 作为传统文化构件之一的中医 学与现代生 活的冲突 、 沟通 、 中医学 现代医学 命运 选择 Cheng K ej i.
劢并不反对科学从知识到价值。他只不过坚持认为 人生问题不是科学所能解决的问题 , 反对科学包揽 一切。同样, 梁漱溟也认为中国文化非变不可 , 民主 与科学非引进不可 , 只是各种变革要适应中国文化 的 地基 , 而且他认为 西方不是人类文化的唯一模 式 , 还有印度的、 中国的文化模式。在激进主义思 潮冲刷下, 中西医学的论争也一度白热化 , 科玄之 争 后 , 余云岫等人在上海倡言医学革命, 把中医视 为 全盘西化 的最后堡垒 , 经过一段学术论争之后 , 包括 对 中医 经 典、 阴 阳五 行 理论 的批 判 , 余 便 在 1929 年 2 月召开的第一届中央卫生委员会 会议以 规划现代化的卫生工作 为名启动法律程序 提出 ∀废止旧医以扫除医事卫生之障碍案# 。这份提案中 余指责中医理论阻碍社会科学化 , 是文化启蒙的障 碍, 而且与现代政治体制不契合等等。开启了五四 以来以政治手段来解决文化论争这种简单粗暴的不 良先例, 很显然 , 政治法权不能也不应该成为文化论 争的裁判。时过境迁, 70 年后, 再来回顾这 场废止 中医的风波, 清理它的文化背景与思想脉络, 不难发 现新文化运动中未经清理的 科学主义 气息。这种 被冠以 五四精神 的科学主义观念与真正的科学精 神是相冲突的, 它使人 们的文化热情胶着 于 新与 旧 、 进步与落后 、 中与西 、传统与现代 等时空 范畴, 而忽视对其文化特征与本质的追问。关于中 国医学的文化特征, 我 想有三层意思 需要说明 , 其 一, 医学并非纯粹意义上的科学; 其二, 中国医学的 当代困境是人文传统与现代科学建构之间的冲突 ; 其三 , 是一个悬题, 在当代, 医学的二元价值是否应 该得到尊重, 文化共生的理念能否必须得到认同。 陈: 你讲的三层意思其实可以统一 , 正因为医学 不是纯粹意义的科学, 才应该从人文性与科学性两 个轴向来建构, 才会有二元价值的认同。在西方, 科 学与数学、 医学是并列的学科 , 尽管一些医学的基础 学科可以归于科学的范畴, 至今诺贝尔奖项还是将 科学范畴的生理学与医学 并列, 当然 , 在中国 历史 上, 关于医学属性的认识则更偏于技术与艺术。经 典意义上的科学是对自然现象各方面的规律进行系 统的研究 , 不但要有精密的方法与工具 , 而且有精确 的理论说明; 另一方面, 真正的科学研究不以实用为 最高目的 , 而是坚守为真理而真理 , 为知识而知识的 原则 , 即运用理性来解释世界、 认识世界。从这个意 义上看 , 医学只能称之为科学性的技术。不仅是因 为它的实用性, 而且还在于解释生命现象的或然性 与多元性。同样 , 中西医学共同面对人类医疗与保 健的命题, 共同承担保卫生命的使命。而且 , 在 20
融合 , 从思想史的层面审视了各种文化姿态 、 学风旨趣的价值支撑 , 揭示出人类医学多元共生的兼容特征 。
The Destiny and Choise of the Traditional Chinese Medicine since the May 4 th Movement ( 1919) Beij ing Xiyuan H osp ital 100011 . Wang Yif ang . Q ingdao Press 266071
! 28 ! 一种理解与甄别的策略, 但细细琢磨其中有主客体之 分, 如同生活中去水果店买水果, 客体 ( 买方) 总是从 果堆里挑好果子( 取精华) 买, 而主体( 卖方) 则总是从 果堆里挑坏果子扔掉( 去糟粕) , 以维持果堆的整体水 准与品质。另一种理解在主客体融合的情形下, 人们 常常会以 1/ 2 为临界点, 当认定好果子( 精华) 超过 1/ 2 时会挑坏果子 ( 去糟粕 ) 扔掉, 留下好果子, 当认定 坏果子超过 1/ 2 时, 则会挑出好果子 ( 取精华 ) , 留下 坏果子( 弃掉) 。而这种认定带有很大的主观性和职 业理解的差异, 因此, 面对传统中医 , 现代医学研究者 的姿态常常是 取精华 , 寻找特效方药, 为我所用, 青 蒿素、 靛玉红的提取与应用是这种模式的成果, 而现 代中医研究者的姿态常常是 去糟粕 , 中医病证规范 化的研究便是这一思路的成果。 无论 取 什么, 去 什么, 背后都有一个真理尺 度与价值标准问题。是遵循这一元价值还是多元价 值? 是恪守科学标准, 还是技术标准; 是为真理而真 理的自洽标准 , 还是有效即真理的实用标准。即使是 纯粹的科学技术标准, 也有一个时空差异问题, 大凡 在进化链条上时空关系越近, 相互之间的调节形式越 高级。更令人鼓舞的是当今动、 植物基因技术已趋于 成熟, 从前输于化学药品的浓度、 纯度、 精度问题完全 可以在动、 植物基因层面予以人工控制, 因此, 可以预 言在不远的将来, 人们的眼光会重新回归到绿色药 品。当然, 那将是一个全新的绿色医学时代。 还有一个不容忽视的命题是医疗保健活动的审 美情趣。随着疾病谱的变化, 人类逐步控制了急性传 染病等危急、 暴发疾病, 身心保健、 慢性疾病的调治与 康复成为主要的卫生内容 , 此时人们会重新唤起对医 疗与保健过程中美感的追求, 犹如品茶与饮汽水的差 别, 前者注重过程美感, 后者只讲求止渴功效。前者 有茶道等功夫与境界, 后者无师自通。也许再过若干 年, 红炉炭火煲药食, 满屋弥漫药草香 是一种非常 个性化的精致的保健生活享受, 相反, 群体的方便简 单的片丸冲剂则是一种粗糙的保健与医疗敷衍。当 然, 医学不会成为唯美主义的试验品, 但人文层面的 关怀与诗性滋润会成为医学多元价值的一轴。 陈: 要讲人文关怀与诗性滋润 , 传统中国医学中 蕴藏着不少思想与学术资源, 还不仅仅只是表现在 个性化的药物品赏 与使用过程上。还有药物 的命 名、 药引的归纳与理解也充满了智慧, 我在研究清宫 医案与清代药引问题时曾有一个体验, 中国传统医 学中的药物学可以认为是人文主义科技的典范 , 曲 径通幽 , 戏中有戏 , 既有人文向度的抒怀, 也有科 技角度的钩玄, 合而观之 , 它是一门文化药物学、 文