护理部第一季度护理部质控报告
护理质控总结分析
护理质控总结分析护理质控总结分析篇一：2017年度第一季度护理质控总结2017年度第一季度护理质控总结为加强对全院护理质量的监控，根据护理质量管理要求，护理部质控委员会于3月27日至3月28日，分别检查了26个护理单元的病区管理质量，重病人护理质量，护理技术考核，护理服务质量，护理文书质量，护理安全质量、重点科室质量的查评工作。
检查结果如下：一、工作亮点1、护理不良事件能及时逐级上报，追踪记录完整：每项不良事件有科室分析、处理意见，护理部反馈意见，并有结果追踪记载。
2、护士个人技术档案全面,系统化管理。
3、护理质控材料汇总、分析全面，有创新。
4、预防不良事件警示标识醒目、新颖；压疮（院内、院外）发生分别逐级上报、院里有跟踪记载。
5、抢救药品标识醒目、明确。
二、存在问题1、病房管理：各科室环境能做到整齐，清洁、安静、物品放置有序，对药物的管理能落实检查制度，无出现过期、变质药物。
个别科室急救物品管理末处于备用状态，仍有病床单位杂物多的现象存在，个别科室存在护理级别与病情不相符的情况。
2、护理安全：各科室负责人能每月对护理安全隐患进行排查及做好护理差错缺陷，提出防范与改进措施。
个别科室抢救药品交接记录本项目填写不全，医嘱核对记录填写不全；部分科室安全警示标示使用不到位；大部分科室护士对患者身份识别方法、医嘱查对流程、输血查对掌握不全面。
3、重病人护理：部分科室护理人员对“危急值”概念或处理流程回答不全面；大部分科室无危重患者病情变化的风险评估及安全防范措施。
个别护士对危重患者护理常规掌握不全面。
4、护理服务：部分科室患者因层次水平不等，对护士健康宣教内容掌握不全面，护士长排班未全面体现分层级护理管理内容；个别护士对患者病情掌握不全面。
5、护理文书：个别科室护理记录中特殊用药情况未按要求记录；大部分科室护理记录内容未充分体现专科特点；检温卡及输液卡签字时间不及时。
6、技术操作：考核26个科室，每科抽考两名护士，提问常用护理技术操作并发症掌握情况。
病区护理第一季度工作总结
病区护理第一季度工作总结一、工作概述在第一季度中，我所在的病区护理团队围绕着“高质量护理、安全护理、人性化护理”三大目标，认真履行岗位职责，全力做好护理工作。
通过提升护理质量、加强团队合作、优化工作流程等一系列措施，取得了一定的成绩。
二、护理质量1.加强护理知识学习。
我们组织了每月一次的专题讲座，在病区全体护士参与下，共学习了心脏病护理、糖尿病护理、感染防控等多个方面的知识，不断提高护理的专业水平。
2.强化护理技能培训。
定期组织护理技能培训，包括基础技能、操作规范、应急处理等。
通过模拟训练、实际操作等方式，提高护士们的操作技能和护理质量。
3.加强护理记录和评估。
我们在每一位患者入院时，都认真进行护理评估并建立护理计划，定期对患者的护理效果进行评估和调整。
同时，加强护理记录的规范化，保证了护理信息的准确性和连续性。
4.积极参与科研工作。
我们鼓励护士积极参与科研工作，在第一季度中，共有3篇科研论文得到发表，10篇研究报告得到批准。
这为我们的护理工作提供了科学依据和经验支持。
三、安全护理1.严格执行手卫生制度。
我们认真落实洗手、消毒、隔离等各项措施，严格遵守手卫生制度，通过不断的督促和教育，提高了护士的手卫生意识和操作规范，有效降低了院内感染率。
2.开展药品安全管理。
我们建立了严格的药品管理制度，实行巡视、盘点、核对等多项措施，确保药品使用的合理性和安全性，有效预防了用药错误和不良反应。
3.加强患者安全宣教。
我们定期组织患者和家属的安全教育，重点强调用药安全、饮食安全、跌倒防护等方面的知识，提高了患者和家属的安全意识。
4.加强危险因素排查。
我们每周组织一次隐患排查，及时发现和解决潜在的安全隐患，确保病区的安全环境。
四、人性化护理1.关注患者需求。
我们在护理工作中注重与患者交流沟通，了解患者的需求和感受，通过护士陪护、心理疏导等方式，提供温暖关怀，增强患者的治愈信心。
2.改善病区环境。
我们推行绿化病区行动，每周举行一次环境整治活动，保持病区的整洁、安静、舒适。
护理第一季度质控总结
护理第一季度质控总结一、引言护理是医疗工作中至关重要的一环，其质量的高低直接影响到患者的康复效果和医院的声誉。
因此，对护理质量进行有效的监控和评估是非常必要的。
本报告对我院护理质控工作进行了总结和分析，并就存在的问题提出改进建议，以期提高护理质量，为患者提供更优质的护理服务。
二、护理工作情况1.患者病情分析在第一季度内，我院共接诊各类患者948人次，其中急诊患者占比30%，门诊患者占比40%，住院患者占比30%。
主要病症包括呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等。
其中，老年患者和慢性病患者占比较高。
2.护理工作量分析在护理工作量方面，护士每天平均工作8小时，平均服务患者15人次。
主要工作包括患者基本护理、病情观察、医嘱执行、用药管理、健康宣教等。
三、质控工作情况1.护理质控评价本季度护理质量评价结果显示，护理质量整体较好。
各项指标符合或超过国家护理标准要求。
其中，感染率控制在0.5%以内，跌倒率控制在1.5%以内，医疗事故率控制在0.1%以内。
2.护理质控检查本季度，护理部组织了定期的护理质控检查，护士长带领护理质控小组对各病区的护理工作进行了全面检查，发现了一些问题。
比如，部分护士对护理操作流程不够熟练，存在一些护理记录不规范，药品管理不够细致等。
3.质控数据分析通过对本季度护理工作的质控数据进行分析，发现医疗事故主要集中在手术后护理和药物给予过程中，感染主要发生在留置导尿管和中心静脉置管等操作中。
跌倒主要发生在年龄较大或病情较危重的患者身上。
四、存在的问题1.护士护理操作不规范部分护士在护理操作中存在马虎现象，没有严格遵守操作规程，如洗手不规范、穿脱手术衣不规范、患者卧床护理不到位等。
2.护理记录不规范部分护士在护理记录中存在文字不清晰、错别字较多、漏填项现象。
有的甚至出现了记录虚假信息的情况。
3.药品管理不严谨部分护士在药品管理中存在药品点耗不准确、药品储存不规范、过期药品未及时清理等问题，存在一定的安全隐患。
护理部护理质控工作计划第一季度
护理部护理质控工作计划第一季度护理部护理质控工作计划第一季度3篇护理工作接待病人要热情，做好病人心理护理，向病人介绍有关检查、治疗知识。
如果对护理工作存在不解，不如学习如何写护理工作计划，它能引导护理顺利开展工作。
你是否在找正准备撰写“护理部护理质控工作计划第一季度”，下面我收集了相关的素材，供大家写文参考！护理部护理质控工作计划第一季度篇1人们都说三分治疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使20__年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20__年护理工作计划:一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
第一季度护理质控总结
第一季度护理质控总结一、引言护理是医疗工作中至关重要的一环，护理质控是保障患者安全和提高医疗质量的关键手段。
通过对护理工作的全面评估和监控，可以及时发现问题，采取相应的改进措施，提高护理水平，确保患者得到及时、安全、有效的护理服务。
本文将对第一季度护理质控工作进行总结，并提出改进建议，以期进一步提高护理质量，为患者提供更加优质的护理服务。
二、护理质控工作总体情况本院护理部在第一季度认真贯彻质量管理体系，加强对护理工作的全面管理和监控。
在质控工作中，主要围绕以下几个方面展开：1. 护理质量考核：护理部对各科室进行了护理质量考核，主要包括患者护理记录的完整性和准确性、患者护理计划的执行情况、护理交接的规范性等方面的评估和考核。
通过考核，发现了一些护理质量存在的问题，并及时采取了改进措施。
2. 护理操作规范化培训：护理部在第一季度组织了一系列的护理操作规范化培训活动，包括输液操作、换药管理、危重病人护理等方面的培训，使护理人员进一步提高了操作技能和规范化护理水平。
3. 患者满意度调查：护理部对患者进行了满意度调查，了解患者对护理服务的满意度和意见建议，为提高护理服务质量提供了重要的参考依据。
三、护理质控工作存在的问题在第一季度的护理质控工作中，也暴露出了一些问题：1. 护理记录不规范：有些护理记录存在不规范、不清晰、不完整的情况，部分护理记录也存在填写不及时、不准确的问题。
2. 护理操作不规范：个别护理人员在护理操作中存在一定的不规范行为，如不戴手套、不洗手、操作不规范等。
3. 护理服务不够人性化：部分患者反映在护理服务中缺乏人性化的关怀，护理人员对患者关心不够、语言不友好等现象存在。
四、改进措施针对存在的问题，护理部提出了以下改进措施：1. 加强护理规范化培训：继续加强护理操作规范化培训工作，提高护理人员的操作技能和规范化护理水平。
2. 深入开展护理质量的检查和考核工作：对护理记录进行全面检查，对不规范的护理记录进行及时纠正和提示，指导护理人员做好护理记录的规范填写工作。
第一季度护理工作总结7篇
第一季度护理工作总结7篇第一季度护理工作总结1本季度结合季计划和全国护理工作会议精神要求完成工作如下：1、护理安全与质量：1）督促各科护士长加强过节期间的安全管理，并落实责任，因准备充分，管理有效，安全度过各个节日。
2）按照季计划重点监督落实了计划内涉及的相关内容，本季度护理缺陷上报较少，无中度以上护理缺陷，说明监督有效，落实到位。
3）本季度加大了对核心制度等相关知识的检查，2月检查结果不理想，护理部责成护士长组织科内护理人员重新对核心制度进行了学习，3月又对年轻护理人员进行了闭卷、年长护士采取口答的形式对核心制度进行了，仍有个别护理人员成绩不太理想，说明核心制度还应经常考核，最主要是领会其实质，并能很好地运用于临床各项工作中，才能保证我们各项工作的安全。
4）由于我院临床用血多使用的上输红细胞和冰冻血浆，相对输注其他血成分不多，护士在执行的过程中遇到时会显得无所失从，为了帮助护士掌握这方面的知识，本季度在完成其他业务学习的同时，重点组织全院护士学习了《成分输血在临床上的适应症及应用时的注意事项》的论文，填补了护理人员的盲区，保证了护理安全。
5）按照质量考核模式，仍运用季全面考核和月质量考核的形式，对护理工作的各个方面都进行了检查，均完成了考核指标。
2、护理服务：本季度发放问卷26分，综合满意度为95.28%，较上季度有所下降，主要表现在住院卫生与环境以及健康教育落实满意度不是很高，分析原因可能和调查人员的方式有关，也与最近院内施工有关，不过也说明了在某些方面很有必要加强。
特别是在贯彻卫生部护理会议精神，所以进一步加强医院临床护理工作，切实做好基础护理，改善护理服务，夯实健康教育必是我们以后努力的方向。
3、护理教学工作：完成了太原卫生学校及山西职工医学院32名实习生的相关考核工作，并多教学工作进行了总结。
通过不断总结，我院现已形成良好的教学模式，同学们的理论知识在临床工作中得到了检验与运用。
4、继续配合医院积极进行“二甲”工作的相关准备，并督促下边执行到位。
2023年护理季度工作总结10篇
2023年护理季度工作总结10篇护理季度工作总结篇1年初，在主管领导的带领下，先后对28名正副护士长分别进行了宣布任命，使中心医院三个医疗区共31个护理单元正常运转，特别是第一季度，病人多，护理工作量大，全院护理人员坚守临床一线，兢兢业业，认真完成各项工作。
现在简单总结第一季度护理工作：一、完成工作量：实际住院人次：__病危人次：__病重人次：__抢救人次：__一级护理人次：__二、质量控制：根据医院重点创“三甲”的规划，护理部根据“三甲”医院标准重新修订了各项护理质控标准，对护士长台账进行重新设计装订，指导各科护士长按要求完善各项工作。
第一季度组织综合质量检查3次，平均分97.85。
组织夜查房12次，针对存在问题及时反馈并进行了整改。
三、护理安全管理：本季度因假期较多，较长，因此把安全工作的重点放在了过节期间的各项检查上，但是，个别科室还是监管失利，因护理不到位而出现了护理差错导致护理纠纷。
四、坚持业务学习，落实护理查房制度，本季度完成业务学习和护理查房共4次，起到了指导临床的目的`。
五、优质护理服务工作：由于本季度病员多，护理人员相对不足，优质护理服务工作不能全面到位，覆盖面维持在原定科室，对已开展的科室进行了跟踪监督。
六、需进一步加强的工作：1、加强护理环节质控，及时反馈和整改；2、通过“护理技术操作技能大赛”活动，掀起全院护士钻研业务、苦练技术的高潮，全面提高护士素质。
护理季度工作总结篇2一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则，根据细则要求对全院护理工作进行了每二周一次的护理工作检查，对存在问题及时召开护理会议，与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。
使医院护理工作有不同程度的提高。
二、护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训，充分提高了大家学习的主动性和积极性。
三、各科负责人建立了?护士长手册?、?科室护理业务学习记录本?、?病区、手术室护理质量控制记录本?，不定期检查实施情况，间接掌握各项制度的.落实情况。
病区护理第一季度工作总结
病区护理第一季度工作总结在过去的三个月里，本病区护理团队经过共同努力，完成了各项工作任务，并取得了一定的成绩。
下面就对第一季度的工作进行总结和回顾。
一、护理质量的提升护理质量一直是我们工作的核心。
在本季度，我们加强了护理流程的规范化和标准化，确保每位患者都能够得到细致入微的护理服务。
我们加强了护理技术的培训，提高了护理人员的技术水平，做到了“患者至上、安全第一”。
同时，我们注重护理文化建设，强调以患者为中心，提高了患者满意度和护理质量。
二、团队协作的提升团队协作是病区护理工作的重要保障。
本季度，我们注重加强团队建设，提高了团队成员的互信和默契度。
我们定期组织团队会议，交流工作中的问题和经验，搭建了一个互帮互助的平台。
每位成员都积极参与到团队合作中，共同完成了各项工作任务。
三、护理质量评估的完善为了能够及时发现和解决护理质量上存在的问题，我们建立了完善的护理质量评估体系。
通过定期护士站内评估和外部专家评估，我们全面了解了病区护理工作的现状和存在的问题，并采取相应的措施进行改进。
通过这样的评估体系，我们能够及时发现问题，及时解决，提高了护理质量。
四、护理研究的推进作为一支优秀的护理团队，我们注重与时俱进，不断推进护理研究工作。
在本季度，我们组织了护理研究小组，开展了一系列护理研究项目。
通过这些护理研究项目，我们积累了丰富的经验和知识，为病区护理工作的进一步发展提供了有力的支持。
五、患者教育的加强患者教育是护理工作的重要内容之一。
在本季度，我们注重加强患者教育工作，向患者传授疾病认识、护理技能和健康知识等方面的知识。
通过患者教育，我们提高了患者对疾病的认识和护理的主动性，提高了患者的健康管理能力。
六、继续加强团队建设团队建设是我们病区工作的基础和保障，下一阶段，我们仍将继续加强团队建设，进一步提高团队成员之间的沟通和合作能力。
我们将加强对新人的培训和引导，努力培养一支技术娴熟、作风优良的护理团队。
总体来说，我们在第一季度的工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。
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2019
谢谢观看,请指导!
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2019年3月份护理质量
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护理质量存在问题
1.2月份回头看护理质量督查
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护理质量存在问题
3月份回头看护理质量督查
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护理质量存在问题
第一季度归档病历质量督查
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护理质量存在问题
第一季度归档病历质量督查
第一季度共抽查归档病历140份，存在问题病历的平均得分96.8分， 存在问题反馈科室、各科室及时整改，并将存在问题纳入科室月质量 绩效考核。
76.4%。2.N1级护士应参加操作考试21人次，实到17人次，考试合格率为
100%，合格率为94.1%。
3
3 N3级护士培训（2019.3）
1. N3级护士应参加理论考试13人次，实到13人次,考试合格率为 100%。2.N3级护士应参加心电图机使用操作13人，实到9人，考试 合格率为100%理8S管理、急救物品完好率； 2.护理管理、分级护理质量； 3.静脉治疗质量、护理文书书写质 量； 4.消毒隔离技术管理、特殊科室护 理质量
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质控形式
结果汇报
1.每月第一周召开护理质量点评会， 护理质控小组对各科室检查中存在 的问题进行通报汇总，将护理质量 信息反馈于各科护士长； 2.各科室根据存在的问题分析原因， 制定改进措施，一周后护理部进行 追踪检查； 3.护理部将各科室存在的共性护理 问题汇总反馈于各科室； 4.质控委员会每季度进行季度分析 报告；
2019
护理部第一季度护理质量汇报
汇报人：华彩云
汇报时间：2019.4.13
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目录
01 质控检查形式、内容 02 护理质量目标达标情况 03 存在问题及持续改进 04 护理不良事件
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01
质控检查形式、内容、时间
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质控形式
检查形式
1.定期检查；每月护理质量考核小组对 各科室进行全面检查。 2.不定期抽查：护理部每天到各科室进 行不定期抽查。 3.夜查房：护士长夜查房小组每周对各 科室进行重点环节及节假日护理质量检 查。 4.追踪检查：每月第一周根据上月检查 第一名及最后一名进行回头看追踪检查。
4 N0级护士培训（2019.4）
1.
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关键词
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04
随机抽查临床医护人员对供应室护理工
作满意度5份、45项、基本满意12项、
满意度100%。
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8S质量管理
亮点工作
。
亮点工作
亮点工作
.
8S质量管理
亮点工作
。
亮点工作
亮点工作
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03
护理质量存在问题
.
护理质量存在问题
2019年1月份护理质量
.
护理质量存在问题
2019年2月份护理质量
.
护理质量存在问题
随机抽查住院患者对护士工作满意度78
01
份，1014项，不满意22项，空11项，满
意度97.7%。。
门急诊满意度
03
抽查门诊输液患者对护士工作满意度共
10份，118项、满意度99.1%。
手术室满意度
02
对临床医生发放手术室护理工作满意度
调查表6份，共66项，不满意项目1项、
满意度为98.5%。
供应室满意度
描述内容。
关键词
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描述内容。
关键词
.
04
护理不良事件
.
护理不良事件
.
结束语
• 护理质量是做出来的，不是检查 出来的。
• 护理质量是护士做出来的。 • 没有“有质量的护士”就没有
“护理工作的质量”。 • 护士是质量管理最后一道屏障。
.
护理分层级培训管理
1
1 N0级护士培训（2019.2）
1.N0级护士应参加考试39人次，实到35人次考试及格率为100%。
2. N0级护士应参加考试39人次，实到34人次，考试合格率为
4
100%。。
2
2 N1级护士培训（2019.3）
1.N1级护士应理论考试21人次，实到17人次，考试及格率为100%,合格率为
.
02
护理质量目标达标情况
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护理质量达标情况
护理质量是护理管理的核心，是保障患者安全的基础，质量管理必 须贯穿于护理工作的始终。为持续改进护理服务过程和效果，不断提 高护理质量，保障医疗安全，特制定本年度护理质量与安全管理持续 改进方案。
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护理质量达标情况
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护理质量达标情况
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患者满意度
临床科室患者满意度