护理部质控工作小结
护理部随访质控检查工作小结怎么写
护理部随访质控检查工作小结怎么写随访是护理工作中非常重要的环节，它能够及时了解患者的病情变化、对护理工作进行评估和指导，以及与患者及其家属建立有效的沟通与交流机制。
质控检查是护理工作中保证质量的一项重要措施。
结合这两项工作，本文围绕护理部随访质控检查工作进行小结，总结总结工作中遇到的问题，探讨解决方案，提出改进建议。
一、随访工作的总体情况护理部通过建立随访记录表，按照患者需求和临床要求，对患者进行定期或不定期的随访，了解患者的康复情况，及时解决患者在护理过程中遇到的问题，收集患者的意见和建议。
护理部采用电话随访、上门随访和书面问卷等多种方式进行随访工作。
在过去的一段时间内，共开展了XX次随访，并及时将随访结果进行整理和汇总。
二、质控检查工作的开展情况护理部定期开展质控检查工作，包括对护理记录、随访记录、护理操作规范、护理环境整洁度等内容进行检查。
在过去的一段时间内，护理部共进行了XX次质控检查，及时发现了一些问题，并进行了整改和改进。
三、存在的问题及原因分析1. 部分护理记录不规范、不完整，未能及时反映患者的实际情况。
2. 部分护士在随访工作中存在工作态度不端正，严重影响了随访效果。
3. 部分随访记录未能按时完成和汇总，缺乏有效的信息反馈。
4. 护理质控检查中发现的问题整改不够及时，导致问题得不到有效解决。
以上问题主要原因可能包括：护士个人素质与职业素养的不足；工作压力过大导致工作质量下降；护理部对随访质控工作的管理不够严格等。
四、解决方案1. 加强对护理记录规范和完整性的培训，明确规范，加强监管，确保护理记录真实可靠。
2. 对护士进行随访工作流程和工作标准的培训，提升护士的工作态度与专业精神。
3. 加强对随访记录的监管，建立完善的记录管理机制，确保随访记录的及时汇总和反馈。
4. 对护理质控检查中发现的问题，及时跟进整改，建立有效的问题解决机制，确保问题得到及时解决。
五、改进建议1. 加强随访工作的机构管理，建立完善的随访流程和质控机制。
每月护理质控小结(外科)
每月护理质控小结（外科模板）一、本月工作概述本月外科护理工作在全体护理人员的共同努力下，顺利完成了各项护理任务，为患者提供了优质的护理服务。
二、护理质量指标完成情况1. 伤口护理合格率：达到了 98%，护理人员能够严格按照伤口护理规范进行操作，有效促进了患者伤口的愈合。
2. 护理操作并发症发生率：控制在 2%以内，较上月有所下降。
通过加强培训和监督，减少了因护理操作不当引起的并发症。
3. 患者健康教育知晓率：为 90%，部分患者对疾病的康复知识和自我护理方法仍需进一步加强宣教。
三、护理质量检查中发现的问题1. 护理文书记录（1）存在记录不及时的情况，如术后护理记录未能在规定时间内完成。
（2）部分记录内容不够准确、详细，缺乏对患者病情变化的具体描述。
2. 病房管理（1）个别病房物品摆放杂乱，影响了病房的整洁和安全。
（2）病房的消毒工作有时执行不到位，存在感染隐患。
3. 护理操作技能（1）少数护士在进行导尿操作时，手法不够熟练，增加了患者的不适感。
（2）部分护士对新引进的医疗设备操作不够熟悉。
四、原因分析1. 护理人员工作繁忙，导致文书记录不及时和不够准确。
2. 病房管理责任划分不够明确，部分护士对病房管理的重视程度不足。
3. 对护理操作技能的培训和考核不够严格，未能及时跟进新技术、新设备的培训。
五、改进措施1. 合理安排护理人员的工作，强调文书记录的重要性，并加强检查和督促。
2. 明确病房管理责任，定期进行病房整洁和消毒情况的检查。
3. 加强护理操作技能的培训和考核，组织新技术、新设备的专项培训。
六、下月工作计划1. 持续关注护理文书记录的质量，确保记录的及时性、准确性和完整性。
2. 进一步加强病房管理，营造整洁、安全的病房环境。
3. 开展护理操作技能竞赛，提高护理人员的操作水平。
七、总结本月外科护理工作在质量控制方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。
我们将不断改进，提高护理质量，为患者提供更优质的护理服务。
护理质量控制工作总结
护理质量控制工作总结护理质量控制工作总结（篇1）为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20__年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。
以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。
2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。
学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。
发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。
并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。
3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不规范。
5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。
三、原因分析：监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心。
四、整改措施：1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。
无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度，奖惩举措。
护理质量控制工作总结（篇2）我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20__年成立了护理质量控制委员会，20__年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。
护理部半年质控工作总结
一、工作背景2023年上半年，我院护理部在院领导的正确指导下，紧紧围绕“提升护理质量，保障护理安全，推进护理工作高质量发展”的目标，积极开展护理质控工作。
通过强化管理、创新方法、持续改进，取得了显著成效。
二、工作内容1. 强化护理质控意识，提高护理质量（1）加强护理人员培训：上半年，护理部共组织了8次护理质控培训，邀请专家授课，提高护理人员对护理质量的认识和重视程度。
（2）开展护理质量检查：对全院各科室护理工作进行定期和不定期的检查，发现问题及时整改，确保护理质量。
2. 优化护理工作流程，提高工作效率（1）简化护理文书：对护理文书进行优化，精简不必要的项目，提高护士工作效率。
（2）加强信息化建设：推广护理信息化管理系统，实现护理信息共享，提高护理工作效率。
3. 强化护理安全管理，保障患者安全（1）开展护理安全培训：对全体护理人员开展护理安全培训，提高护理人员的安全意识。
（2）加强不良事件上报：鼓励护理人员积极上报不良事件，分析原因，制定改进措施。
4. 深化优质护理服务，提升患者满意度（1）开展护理服务竞赛：组织护理人员参加护理服务竞赛，提高护理服务水平。
（2）加强护患沟通：注重与患者及家属的沟通，了解患者需求，提高患者满意度。
三、工作成效1. 护理质量显著提高：通过强化护理质控意识、优化护理工作流程、强化护理安全管理等措施，我院护理质量得到明显提升。
2. 患者满意度不断提高：上半年，患者满意度调查结果显示，患者对护理服务的满意度达到90%以上。
3. 护理团队凝聚力增强：通过开展护理培训、竞赛等活动，护理团队凝聚力得到增强，为护理工作提供了有力保障。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分护理人员对护理质控意识不够强烈，护理质量仍有待提高。
2. 改进措施：加强护理人员培训，提高护理质控意识；加强护理质量检查，发现问题及时整改。
总之，2023年上半年，我院护理部在护理质控工作中取得了显著成效。
在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高护理质量，保障患者安全，为患者提供优质护理服务。
科室护理质控工作总结800字(5篇)
科室护理质控工作总结800字(5篇)关于科室护理质控工作总结，精选6篇范文，字数为800字。
一年来，医院护理科围绕护理部制订的目标和计划，认真开展各项护理管理工作，全面提高护理质量，圆满地完成了今年护理工作任务。
现将工作情况总结如下：。
科室护理质控工作总结(范文)：1一年来，医院护理科围绕护理部制订的目标和计划，认真开展各项护理管理工作，全面提高护理质量，圆满地完成了今年护理工作任务。
现将工作情况总结如下：一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每月组织进行科内、医院护理业务学习，每季组织护理查房、业务学习，学习内容为新理论、新知识、新技术。
3、组织全院护理人员参加全国护理学会举办的“实基础护理，提供满意服务”示范工程培训班的学习。
4、每月组织进行护理业务查房，通报护理业务查房中存在的病例、护理人员落实，护理人员落实，有效提高了护理人员理论知识水平。
二、加强护理人员培养5、护理部定期组织业务学习，强化护理人员的法律意识、质量意识、安全意识，从而提高了护理人员的法律意识、安全意识、业务水平。
6、组织全院护理人员参加全国护理学会举办的“实基础护理，提供满意服务”示范工程培训班的学习。
三、加强了护理质量的环节控制，保证护理安全7、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
8、加强了基础护理的落实，加强病区安全管理，高于一切护理标准。
9、在基础护理的落实上，每月对低年资护士强化培养，加强基础护理的落实。
10、加强了病区安全管理，强调基础护理的落实。
四、加强了院内感染管理11、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
12、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
13、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
科室护理质控年终工作总结四篇
科室护理质控年终工作总结四篇护理工作平凡而又伟大，琐碎而又不易，艰辛而又劳苦。
下面是我收集的科室护理质控年终工作总结，欢迎阅读。
科室护理质控年终工作总结120xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。
在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
较好的完成了20xx年度的工作任务。
现将本年度个人工作总结报告呈现如下：一、思想道德、政治品质方面：遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。
在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
二、专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。
认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。
我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准，做好护士工作计划，工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
护理质控工作总结（精选9篇）
护理质控工作总结护理质控工作总结（精选9篇）护理质控工作总结篇1我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20xx年成立护理质量控制委员会，对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将20xx年上半年工作总结如下：1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每月组织一次质控分析、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果。
5、质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度。
护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报，每月科室。
组织召开护理不良事件分析会；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隐患，上半年来无重大护理安全事件发生。
8、规范病区管理，对临床科室病区随时进行检查，发现脏乱差现象立即要求整改，并进一步规范。
9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书，是总协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书规范书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提出整改措施，并继续监控。
年度护理质控总结范文(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作在医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
护理质控作为确保护理服务质量、提高患者满意度的重要手段，得到了广泛重视。
本年度，我单位护理质控工作在院领导的正确领导下，护理部的精心组织和全院护理人员的共同努力下，取得了一定的成绩。
现将本年度护理质控工作总结如下：二、工作概述1. 完善护理质控体系本年度，我单位根据国家和行业护理质控要求，结合我院实际情况，对护理质控体系进行了全面梳理和优化。
主要内容包括：（1）制定护理质控管理制度，明确护理质控的组织架构、职责分工、工作流程等。
（2）修订护理质控指标，涵盖护理安全、护理质量、护理文书、护理教学等方面。
（3）建立护理质控信息平台，实现护理质控数据的实时监测、分析和反馈。
2. 加强护理质量控制（1）开展护理质量检查：本年度，共开展护理质量检查20次，检查内容包括护理安全、护理质量、护理文书、护理教学等。
通过检查，发现并整改问题150余项，有效提高了护理质量。
（2）加强护理安全管理：本年度，开展护理安全培训10次，提高护理人员的安全意识和应急处置能力。
同时，加强护理风险防范，降低护理不良事件发生率。
（3）提升护理文书质量：本年度，对护理文书进行检查，发现问题并及时整改，确保护理文书规范、完整、准确。
3. 优化护理服务流程（1）优化护理工作流程：针对护理工作中存在的不足，对护理工作流程进行优化，提高工作效率。
（2）加强护患沟通：本年度，开展护患沟通培训5次，提高护理人员与患者的沟通技巧，增强患者满意度。
4. 强化护理队伍建设（1）加强护理人才培养：本年度，选派20名护理人员参加各类培训班，提高护理人员的业务水平和综合素质。
（2）开展护理技能竞赛：举办护理技能竞赛2次，激发护理人员的学习热情，提高护理操作技能。
三、工作成效1. 护理质量明显提升：通过加强护理质控工作，本年度护理质量较去年同期提高了15%，护理不良事件发生率降低了20%。
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2014年11月份护理部质控工作小结11 月份重点检查内容：1、检查护士长文件书写记录2、完善二甲复查的准备工作3、加强护士素质教育、行为着装规范化4、检查护士长业务查房及考试存在问题：1、查护士长文件书写情况：外四科、内一科、五官科书写质量好，文件齐全、书写规范；内四科、传染科、产科写的质量较差，个别文件仍未建立，已经书写的未达到要求和规定的标准。
2、检查各科室为迎接二甲所做的准备工作：外四、外一、内一科准备的较好，护士对应该掌握的知识很熟练。
内四、外三护士准备的较差。
3、检查护士行为、着装规范化：个别护士头发不整；当班护士未戴手表；个别护士长未按要求着装，穿杂色裤子；个别当班护士戴戒子、手链；有几名护士未戴口罩入处置室。
4、护士理论考核，个别护士基本知识掌握不牢靠，不扎实，技术考核，年轻护士业务还需加强。
纠偏措施：1、已责令三个科室到其他科室学习，按要求和标准整改。
跟踪检查全院护士长的文件书写，完好率、达标率100%。
2、迎接二甲科室准备不完善的要求限期整改、补充材料，应知应会内容需要护士熟练掌握。
3、护士着装及行为要求护士长严格要求，严加督促，如再次发现严加惩罚，并护士长负连带责任。
4、护理部对理论和技术操作考核不合格的护士采取重新考试、考核的方式，强化年纪轻、经验少、理论不扎实，技术不过关的护士三基水平，才能从根本上提高护理质量。
护理部2014-11-262014年6月份护理质控工作小结6 月份重点检查内容：1、护理三基三严理论考试。
2、护理操作规范化。
3、检查护士长软件书写情况。
4、护士着装情况。
存在问题：1、护士理论考试参加人员127 人，不及格4 人。
考场中有个别人打小抄，偷看别人。
2、个别科室护士用后止血带放处置车上，一名护士处置时未洗手。
一名护士抽血未带口罩，个别科室洗手毛巾未名数。
3、检查护士长软件，部份护士长软件不及时书写，质控内容未按年初护理计划要求做，随意性较强，部份科室业务学习无记录。
4、二名护士夜间未换工作裤，着裙子长过大衣。
纠偏措施：1、对于打小抄、照抄其他护士的同志要严厉批评，督促护士的学习习惯，对不及格者补考。
2、护理操作要规范化。
严格无菌操作，洗手是第一程序，也是最后一项程序，用后要物品归位。
3、护士长软件要及时书写，护士长要有表率作用。
质量控制的内容要按年初护理部的工作计划去实施，不能随机性太强，失去重点，与护理部要同步；要组织好业务学习，增强护士的战斗力。
4、护士的着装问题。
一定要按护理部的要求去做，注重团队意识和美学意识。
护理部2014-06-292014 年 7 月份护理质控工作小结7 月份重点检查内容：1、重患护理，护理质量到位情况。
2、考核护士对病人的宣教情况(入院宣教及相关知识)3、护理病志检查。
存在问题：1、检查病房患者，一名患者外伤后昏迷，无姓名、无家嘱，护理人员为病人清洗，清洗后病人指甲有污迹，另一病人口腔有异味，病人床单位不整洁，有杂色被。
2、询问病人对医院规章制度疾病相应知识的了解，个别家嘱因轮换护理，对规章制度及相应知识不了解不利于患者的治疗与护理。
3、检查护理病志(1) •体温单：入院时间11: 24,体温划在14: 00,少一次体温、脉搏。
体温39o C给予物理降温，一本病志体温单无诊断。
( 2)短期医嘱皮试书写用红括号,个别病房短期医嘱未及时签字。
( 3)首页地址填写不规范,无市、县。
( 4)整理医嘱、停术前医嘱未用红笔封。
纠偏措施：1 、责成当班护士为病人做细致的生活护理,清除指甲污迹和口腔异味,整理床单位,清除杂色被。
2、对于新入院的病人或家嘱反复宣教,让所有在院家嘱了解规章制度及相应的有关知识,以利于患者的恢复治疗,3、组织学习辽宁省护理文件书写规范,按要求认真填写各项护理文件,特别是医嘱一定要按时按要求严格执行。
护理部2014-07-272014 年八月份护理质控工作小结8 月份护理工作检查重点：1、护理记录的书写，长、短医嘱核对。
2、巡视病房情况。
3、提高护士素质，加强与病人沟通能力。
存在问题：1、护理记录、字迹潦草、签字、书写看不清。
2、手术患者转运、交接、签字不全。
3、皮试书写不规范，用红括号，一个病房先下青霉素同时做皮试，一个病房医嘱立止血2K u肌肉注射卡片抄成1K u肌肉注射、1K u 静脉注射。
4、与病人交谈，个别护士给病人处置时，话语少，表情严肃，给一种紧张感，患者不舒适。
特别是晨间扫床时为重。
纠编措施：1、护理记录单上一种有效的法律文件，字迹潦草，签字书写不清晰要杜绝，以免发生纠纷时出现问题，各科护士长要严格把关。
2、手术患者在病房与手术室之间运送，一定要有护士陪同，陪同未签字视为未接或未送，发现予以批评并罚款。
3、法律文件的书写要规范化，按规定要先做皮试后下医嘱，各种用药要严格按照医嘱要求执行，查对制度要认真执行，对责任人要严肃批评。
对科护士长要予以批评。
4、微笑服务是我们对每个护士提出的要求，对患者提出的问题要认真回答，为患者创造一个舒适温馨的治疗环境，是每一个护士应尽的责任，各科室组织业务学习的同时，要加强职业道德教育，杜绝无言操作。
护理部2014年8月30日2014年第一季度护理部质控工作讲评时间：4月8日午后13：30分地点：四楼小会议室内容：检查结果汇报、讲评参加人员：副院长：主任：副主任：各科室护士长一、质控小组汇报：1、急诊急救组：本季度检查3 次，重点检查抢救车物品、药品是否做到“五定”，抢救器材是否处于备用状态，各种急救操作是否符合标准，经过检查总体看比较好，个别科室仍存在问题，有检查记录不全或不及时的科室有4 个，无菌观念不强的有4 个科室，各别科室抢救用药用后未及时补充，已责成护士长立即改正，望以后不要再有此类问题发生。
2、重患护理组：共查16 个病房，13 名重患，存在问题：患者指甲长，床铺乱，东西多，引流袋、鼻塞未及时更换，床头卡未及时更改护理级别及饮食要求，输液卡未填写巡视时间，已责成当班护士立即改正，同时要求护士长加强管理，保证护理质量。
3、病房管理组：在检查过程中，各科存在一定的共性问题，病房家属陪护多，吸烟，盖杂色被，床头桌上物品摆放不整齐，床下杂物过多，请各位护士长严加管理，希望在下一季度检查中有所改进。
4、护理表格检查组：经过几天对全院各科室护理表格的检查，各项书写比较规范，但也存在着一些问题，例如：首页空项，主要是出生年月日一项，更换体温单时体重漏写，护理记录单无入院方式等，对存在问题的科室，已责成当班护士立即改正，责成护士长随时自查，加强指导，并已相应扣分。
5、整体护理及服务规范组：各科护士工作严肃认真，对患者负责任，但是也有一些问题出现，表现在护理宣教不全面，有漏项，患者更换陪护未再做宣教，使患者家属不了解患者所患疾病的基本知识，再一点是对患者以往病史了解的比较少，不能全面的评估病人，还有个别护士周六周日，不按要求着装，大声说话，以上问题已反馈给各科。
6、技术考核组：查全院15个病房，每个病房一名护士进行静脉输液操作考核。
存在问题：（1）、物品准备不全。
（2）、与病人沟通不自然，甚至不沟通。
（3）、处置前后未洗手。
（4）、极个别护士穿刺一次未成功。
（5）、物品归位错误，已当时对存在的错误进行纠正，并相应的做出处罚。
二、李主任讲话：各小组的汇报检查汇报说明了我们护理工作中存在的问题，希望各位护士长回去认真整改，将工作进一步做好，业务技术方面我们要完成年初制定的计划，每季度对01 年以后毕业的护士进行考核，从理论和操作上提升护士的能力，服务方面我们要着重询问患者及家属，以获得准确资料。
这一季度的扫床比前两季度有所提高，扫床质量有明显改善。
重患护理到位，科室执行压疮危险告知及登记上报制度，无并发症的发生。
第一季度护理满意度调查满意率达到90%以上。
希望各位护士长保持原有成绩，下季度有所提高。
三、白院长讲话：这次会议是本年度第一次各质控小组工作讲评会议，各位护士长检查的很认真，汇报的很详细，足以看出各位对护理工作的重要性的认识，在此提出几点要求：1、各质控小组要认真检查，及时汇报，并将检查结果反馈给被检科室，各科室对检查发现的问题要认真进行整改。
2、各科室护士长，当班护士要认真配合检查，对检查工作予以支持。
检查的过程也是互相学习的过程，各科室护士长要认识到这一点。
3、护理部要严格把好质量关，充分发挥三级质控的作用，共同抓好护理质量，使我院的护理管理水平稳步提高。
护理部2014年4月10日2014 年第二季度护理质控工作讲评时间：2006年7月10日地点：四楼会议室内容：第二季度质控检查结果讲评参加人员：副院长：护理部主任：护理部副主任：护理部副主任：各科室护士长一、各质控小组汇报1、急诊急救组：本季度按质量考核标准，共进行检查3 次，存在的问题是抢救药品有马上过期的，有用后未及时补充的共5 个科室，有4 个科室检查记录不全，有2 个科室处置室敷料筒3m 胶带已过期，有4 个科室20ml 注射器用未消毁，已按要求扣分，责成当班护士立即改正。
2、重患护理组：出现问题比较多的，重患床铺较乱，东西多有杂色被，引流袋未及时倾倒，鼻塞未及时更换，输液签无巡视时间，指甲、胡须长，已对责任护士、护士长提出批评，要求立即整改。
3、病房房管组：在检查工作中各科能按时扫床，但质量还需进一步提高，如床角达不到45?标准，被带没有系好，扫床套数量达不到一人一用，病室普遍存在吸烟现象，各科病房管理比上季度稍有退步，希望加强管理，不足之处在今后工作中改进。
4、护理表格组：通过对全院各科室的检查，各项书写比较规范，明显好于上一季度，部分科室还存在问题，如更换体温单时，填写项目不全无体重，漏划四次温，首页有空项，如联系电话，护理记录单对宣教情况未做记录，这些问题在检查时已告知护士长，希望以后工作中改进。
装，上述问题已在护士长会上提出批评，望各科护士长，要随时自查，5、整体护理及服务规范组：经过询问患者，向家属调查，发现工作中存在以下问题：1、宣教有漏项。
2、宣教内容少。
3、个别患者对护士不接受，记不住当班护士姓名4、极个别的人不按规定着发现问题及时解决6、技术考核组：本季度，查全院各病房业务学习笔记本，总体来讲比较好，个别科室没有做好，每周一次的业务学习笔记，个别护士没有笔记本，还有部分人字迹潦草，内容简单已将检查记录反馈给护士长，各科护士长要加强自查，强调业务学习的重要性。
护理部主任讲话：第二季度各项检查结果表示比第一季度质量有所提升，各质控小组承担起了应尽的责任，晨间扫床护士长，要早于护士到岗，检查指导护士工作，业务学习，各科护士长要认真准备，将讲课内容熟记在心，对各种护理记录要随时进行检查，保证护理质量，同时加强重患护理，汇报中出现的问题要避免再度出现，相同的问题再度出现要预以重罚。