最被低估的一首名方——升降散！
千古奇方“升降散、清震汤”——流传百年的古方，治疗耳鸣有妙用！
千古奇方“升降散、清震汤”——流传百年的古方，治疗耳鸣
有妙用！
【药物组方】
蝉蜕，僵蚕，生大黄（后下），片姜黄，苍术，升麻，荷叶。
水煎服，日1剂。
【药方解析】
蝉蜕功效主要为疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳；
僵蚕咸、辛，归肝、肺经，有息风止痉、祛风止痛、化痰散结的作用；
生大黄是很常见的一种中药材，大黄的功效与作用是很突出，主要功能是祛瘀止血，还可以泻热通肠，逐瘀通经，凉血解毒；
片姜黄功效一旦作为药用，一定是在一定的剂量还有服用时间的基础上来显效的，主要功效是破血行气、通经止痛的作用，也有排除胃气；抗胃胀气和健胃的作用；对肝脏有益；
苍术性味辛苦温，入脾经和胃经，用苍术健脾燥湿，是可以起到治疗耳鸣作用的；
升麻是风药，主要功效是清热解毒，升阳举陷，目的不在祛风，而是在升举；
荷叶性平，味苦。
归肝经、脾经、胃经，清暑化湿，升发清阳，凉血止血。
这个方出杨栗山《伤寒瘟疫条辨》，由蝉蜕、僵蚕、大黄、片姜
黄四味药组成，有升清降浊，清解郁热之作用。
清震汤方出刘河间《河间六书》，由苍术、升麻、荷叶三味药组成，具升清降浊，清化湿浊之功效。
二方合用治疗痰湿蒙窍、郁热上扰之病证，屡用屡验。
升降散的功效与作用配方组成做法副作用
升降散的功效与作用配方组成做法副作用升降散是一种中药配方，主要由人参、黄芪、生地黄、白术、枸杞子、茯苓、泽泻、山药、川断和柴胡等多种中草药组成。
它被广泛用于中医中药理论中的“气虚阳落”症状的治疗，如困乏无力、少气懒言、腰膝酸痛等。
升降散有以下的功效和作用：1.补气升阳：升降散中的人参和黄芪具有补气之功，可以改善气虚症状，增加人体的能量。
2.补肾壮阳：黄芪、人参和枸杞子等成分有补肾壮阳的作用，可以改善肾虚引起的性功能减退、阳痿、早泄等问题。
3.益精益血：升降散中的人参、黄芪和山药等成分对于补益精血有一定的作用，可以改善贫血、月经不调等问题。
4.健脾养胃：升降散中的白术具有健脾养胃的功效，可以促进消化吸收，增加食欲，改善消化不良等问题。
5.利水消肿：茯苓和泽泻等成分具有利水消肿的作用，可以帮助排除体内多余的水分，减轻浮肿症状。
6.清热解毒：柴胡有清热解毒的作用，可以帮助清除体内的病邪，改善病情。
具体配方组成和做法：-人参：10克-黄芪：10克-生地黄：12克-白术：8克-枸杞子：15克-茯苓：10克-泽泻：10克-山药：10克-川断：10克-柴胡：6克以上草药材料洗净，加水煎煮30分钟，去渣后，分成两次服用。
每日服用2次，连续服用7天。
副作用：升降散作为一种中药配方，一般来说副作用较小，但还是有一些需要注意的事项。
1.对一些人可能导致过敏反应：因为每个人对于草药的耐受性不同，个别人可能会出现药物过敏反应，如皮疹、红肿等，应立即停药并就医。
2.可能引起消化不良：升降散中的一些成分可能会对胃肠道产生刺激作用，导致恶心、呕吐、腹痛等消化不良症状，此时应减少剂量或者停药。
4.孕妇和哺乳期妇女慎用：升降散的安全性在孕妇和哺乳期妇女中尚未得到明确的研究，因此在这些人群中的使用应谨慎。
总之，升降散在一定的使用剂量范围内并在医生的指导下使用是相对安全的。
但要注意个体差异，如果出现不良反应或不适，应及时停药并就医。
升降散“调畅气机”的退热名方
升降散“调畅气机”的退热名方今天我们来介绍一剂多年以来一直处于“大材小用、怀才不遇”的方剂，它叫升降散。
其实，很多时候当大夫的都巴不得那些能治大病重病的方剂，一直被闲置，因为这在一定程度上说明大家身体状况都很好，就像古人所说“但愿世间无疾苦，宁可架上药生尘”。
但养兵千日，总有用兵那一时，一直不温不火的“升降散”，此刻却到了发光发热的时候。
今天我们就来聊聊这剂被大家忽视了很久的古代治“疫”名方。
升降散说起升降散的故事，那似乎就是一部古代人民的“抗疫奋斗史”。
升降散继承了医圣的拟方原则，药简力专，此方仅四味药物组成，而这四味药物均各有来头。
升降散的雏形最早可以追溯到药王孙思邈的《千金要方》之中，药王用单味僵蚕治疗瘰疬之疾，相当于我们现在说的甲状腺功能亢进症、甲状腺结节等病症；而后金元四大家之一的张子和根据大黄治疫的经验，在药王的僵蚕上加入了大黄，成为了治疗“恶疮、喉痹”之方。
再往后此方就进入了皇宫内院，被收载于记录宋金元三朝宫廷用方的《御药院方》一书之中，书中载用白僵蚕、生大黄治疗咽喉肿闭不通，名为五痹散。
而直到明朝龚廷贤的年代，这些经典好用的方剂才再次重回大众视野，龚廷贤因为在太医院任职，能够有机会接触到藏在深宫内院的古方古籍，尝试实践后，他又将这些好用的方子收录到自己的书籍之中，注明来源，就称呼它们为“内府仙方”，也正因有许许多多像龚廷贤一样的医者，这些经典的文化古籍才能够得以流传至今。
而后的故事就简单许多，内府仙方被陈良佐改分量变服法后名以“陪赈散”，后杨栗山将陪赈散更名为“升降散”，也就是我们现在能够在《伤寒瘟疫条辨》中学习到的“退热名方”升降散。
调理气机升降散效如其名，是以调畅全身“气机升降”的治疫方，杨栗山说它是治疫十五方的基础，“可与河间双解散，并驾齐驱耳。
名曰升降，亦双解之别名也。
”下面我们就来看看这首能调畅气机、表里双解的升降散究竟是怎样组成的？它又应该如何应用？《伤寒温疫条辨》中言：“是方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备，而方乃成。
升降散方剂配方范文
升降散方剂配方范文升降散是一种中药方剂，具有升阳降降、祛寒温中、益气健脾等功效。
适用于肝肾阳虚所致的头晕、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。
以下是一种升降散方剂的配方。
【方剂组成】：-当归6克：具有活血化瘀、补血养血的功效，对于肝肾阳虚所致的头晕、眩晕有一定的疗效。
-巴戟天9克：能够补肾阳，增强身体的免疫力，对于肾阳不足引起的耳鸣、腰膝酸软等症状有效。
-枸杞子12克：具有滋补肝肾、明目补精的功效，常用于治疗肝肾阳虚引起的眩晕、视物模糊等症状。
-白术15克：对于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀便溏等症状有一定的改善作用。
-炙甘草6克：能够补脾和胃、调和药性，增加方剂的温和性，减少副作用。
【方剂用法】：将上述药物洗净，放入研钵中轻轻研磨成细末，再加入适量的开水调成糊状。
每次5克，早晚温开水送服，连服2周为1个疗程。
【方解】：-用药原则：升降散主要是通过补肝肾阳以益气健脾的方式调理身体，所以处方中选用了当归、巴戟天和枸杞子等具有补肝肾阳的药物。
同时，为了增强脾胃功能，加入了白术和炙甘草。
-药物配伍：当归对于肝肾阳虚引起的头晕、眩晕有一定的疗效，与巴戟天和枸杞子配伍可以共同补益肝肾阳。
白术能够温中益气、健脾益胃，与前几味药物配伍可以增强脾胃功能。
炙甘草能够调和各药的药性，减少副作用。
-用药剂量：当归、巴戟天和枸杞子的剂量比较高，因为它们是本方的主药，主要负责升阳、益肾的功效。
白术和炙甘草的剂量相对较低，主要起到辅助作用。
【方剂方解】：升降散是一种温阳益气的方剂，适用于肝肾阳虚引起的头晕、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状。
方剂中的当归、巴戟天和枸杞子具有补肝肾阳的作用，可以增加体内阳气的生成，提高身体的免疫能力。
白术和炙甘草则能够温中益气、健脾养胃，提高脾胃功能，增加药物的吸收和利用效果。
【方剂注意事项】：-本方剂适用于肝肾阳虚所致的症状，不宜用于阳虚外感、阴虚火旺的人群。
-在服用本方剂期间，应注意饮食调理，避免辛辣、油腻食物，以免加重阳虚症状。
升降散的组成功能主治
升降散的组成功能主治1. 升降散简介升降散是一种传统中药配方，由多种中草药组合而成。
它被广泛应用于中医临床实践中，具有调节气机、升降出入的作用，常用于治疗脾胃气虚、升降失调等疾病。
2. 组成成分升降散由以下中草药组合而成： - 黄芪 - 白术 - 陈皮 - 枳实 - 桂枝 - 五味子 - 红枣 - 生姜3. 主要功效及主治升降散的主要功效包括： - 升气：升降散可以升发脾胃中的清阳气，提升脾胃功能，增强消化吸收能力； - 降气：升降散可以降顺胃中的浊阴气，以达到升降出入的平衡状态； - 调和气机：升降散可以调和胃脾的气机，促进气机的顺畅运行；- 调节水分代谢：升降散可以调节水分的代谢过程，对于体液不足或水湿停留的情况有一定疗效。
升降散的主要主治包括： - 脾胃气虚：脾胃气虚表现为食欲不振、腹胀便溏、乏力等症状，升降散可以补益脾胃气虚，改善消化功能； - 痰湿停滞：痰湿停滞表现为胸闷、嗳气、呕吐黏液等症状，升降散可以调节水分代谢，减少痰湿的积聚；- 升降失调：升降失调表现为上腹胀满、腹胀无力等症状，升降散可以平衡升降出入的功能，缓解症状。
4. 用法用量升降散的用法用量一般为： - 每天服用2-3次； - 每次服用6-9g； - 可以煎服或加入适量的温开水中冲服。
5. 注意事项在使用升降散时，需要注意以下事项： - 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用； - 无论是西药还是中药，都可能存在一定的副作用和不良反应，服用升降散时应注意观察身体反应； - 服用期间应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的作息时间； - 长期服用时，应定期复查身体指标，确保疗效和安全。
6. 结语升降散作为一种传统中药方剂，具有调节气机、升降出入的作用。
它在中医临床实践中广泛应用，对于脾胃气虚、升降失调等疾病有一定的疗效。
但在使用时需要遵循医生的指导，注意剂量和注意事项，以确保疗效和安全。
被遗忘的古方——升降散
降
躁，夜寐梦多，心慌气短，饮食无味．大便偏干，舌红苔厚且下，脉沉细滑数，BP 75/53mmHg。
散
证属湿热郁滞，气机不畅。
的
临
治以芳香宣化，流调气机。
床
应
方药：蝉蜕6g，片菱黄6g,川楝子6g,僵蚕10g,大黄1g,藿香10g,佩兰10g,大腹皮10g,槟榔10g,
用
焦三仙各10g,水红花子10g,嘱其停限一切营养补品，饮食清淡，每天散步2小时，服药7剂后，诸
三仙、水红花子协助降浊化滞。
案3 便秘（赵绍琴医案）
升
陆某，女，26岁．1992年6月30日初诊。病人白1992年元月初产后，大便一直3-7日一行，经常
降
服用麻仁丸、润肠丸等。就诊时，体质肥胖，头目眩晕，心烦急躁，脘腹胀满，纳食小佳，下肢
散
轻度浮肿，大便近2周未行，舌红苔白腻，脉濡滑且数。
的
证属湿热积滞于胃肠，升降失常。
渴、头痛、谵语、神昏、头面咽喉肿痛等数十种症状。陈良佐将其视为治疫专方，第一次分析了本方方
义，明确指出本方治疫之功在于升阳散火、泻火解毒。
清·杨栗山《伤寒温疫条辨》卷四“余更其名曰升降散——又名太极
丸，太极本无极，用治杂气无声无臭之病也”。杨栗山在外感病治疗方面 升 降 有独到贡献。他提出“伤寒治法，急以发表为第一义；温病治疗，急以逐 散 秽为第一义”。据此，他创立治温病15方，其中以升降散为总方，认为无 的 来 论轻重均可酌用。 源
散 直达下焦，深入血分可上下通行，既能泻火，又可补虚；姜黄、大黄皆苦寒降泄之品，
的 既走气分，又行血分，二药相合旨在降阴中之浊阴。
方
解
升降散方药仅四味，然其配伍精当，确为“火郁发之”楷模之剂。四药相伍，寒温并
中医温病学派常用抗癌名方：升降散
中医温病学派常用抗癌名方：升降散升降散是中医温病学派的一张经典名方，本方出自《伤寒瘟疫条辨》。
升降散由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味药组成，原书谓：“温病亦杂气中之一也，表里三焦大热，其证治不可名状者，此方主之。
”升降散配方：白僵蚕（酒炒）二钱（6g），全蝉蜕（去土）一钱（3g），广姜黄（去皮）三分（1g），川大黄（生）四钱（12g）。
用法：上为细末，合研匀。
病轻者，分四次服，每服重一钱八分二厘五毫，用黄酒一盅，蜂蜜五钱，调匀冷服，中病即止；病重者，分三次服，每服重二钱四分三厘三毫，黄酒盅半，蜜七钱五分，调匀冷服；最重者，分二次服，每服重三钱六分五厘，黄酒二盅，蜜一两，调匀冷服。
胎产亦不忌。
炼蜜丸，名太极丸，服法同前，轻重分服，用蜜、酒调匀送下（现代用法，作散剂，亦可作汤剂，用量酌定）。
升降散是一张应用非常广泛的方子，是温病学派的中医师最常用的经典名方之一，不但可以用来治疗很多常见的疑难杂症，也可以用来治疗肿瘤。
此前，笔者也曾专门撰文介绍了当代温病大家赵绍琴教授用升降散治疗癌症的两个经典案例。
此方治疗“表里三焦大热，其证治不可名状者”，临床可见憎寒壮热、头痛目肿、咽喉肿痛、头目眩晕、胸膈胀满、心腹疼痛、呕哕吐食等症。
之所以将此方命名为升降散，主要是因为他根据中医药学“升降浮沉”理论制方。
本方构思巧妙，法度谨严。
方中僵蚕辛咸性平，轻浮而升，有清热解郁，息风止痉、消痰散结之功；蝉衣味甘性寒，清肃透发，有清热发表，透达肺窍，驱毒外散之效；姜黄辛苦性温，有行气解郁、活血通络的作用；大黄味苦寒，善通泄，有攻积聚，消死血，泻火解毒，活血化瘀的作用。
诸药升降并用，升清降浊，畅达气机，有泻火祛邪之功。
现代药理学研究证实，升降散中的四味药均有抗肿瘤的作用，所以本方在大量的治疗肿瘤类疾病的医案中出现也就不足为怪了。
笔者经常用升降散与五味消毒饮等方合方治疗各种有阳证体征的肿瘤患者，效果令人满意。
也见过裴永清教授等老大夫将此方与抵挡汤、三仁汤等方合方治疗癌症，也有治疗效果非常好的案例。
调理气机“升降散”治疗高血压
调理气机“升降散”治疗高血压升降散最早见于明代张鹤腾所著的《伤暑全书》，由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四味药组成，方中僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳，姜黄、大黄降阴中之浊阴，一升一降，升清降浊，使体内气机得畅，身体正常的机能得到恢复。
本方升清降浊，对于机体代谢失常引起的气机不畅、痰浊阻滞、气滞血瘀均有很好的疗效。
具体症状可有胸闷腹胀、头晕失眠、乏力、小便不利、大便不畅、情致抑郁等。
而升降散清热解毒、攻下秽浊，气机通利，机体功能得到恢复，各脏腑功能达到协调，疾病向愈。
笔者在临床治疗一些与气机不畅有关的疾病时都能用到。
升降散加减治疗皮肤剧烈瘙痒升降散四味药寒温并用，内外通达，共奏行气解郁、散风清热、宣泄郁火。
笔者在治疗一些皮肤瘙痒患者时采用升降散加减，尤其是对于缠绵难愈反复发作，瘙痒剧烈的患者属于湿热蕴结用之效佳。
患者，男，35岁。
从事木材交易，经常接触木材，且因工作地区湿热较重。
两年前开始出现肢体发红疹伴瘙痒，开始在当地诊断为接触性皮炎，给予抗过敏药物内服外洗，时好时坏，停药即发。
后逐渐皮疹泛发全身，已经不限于与木材接触部位。
尤其是在温暖潮湿的季节加重。
患者全身到处可见抓痕，舌红苔薄黄腻，瘙痒饮酒和遇热水加重，心烦失眠。
大便不畅，小便黄。
脉弦滑。
考虑患者湿热蕴结肌肤腠理，于是给予升降散加减治疗，处方如下：蝉蜕9g、姜黄9g、炒僵蚕9g、大黄12g、石膏30g、生地20、当归12、苦参15、白鲜皮15、生甘草12g、白蒺藜15g、地肤子15g、柴胡15g、枯黄芩15g。
首诊给予10剂药。
嘱患者忌食辛辣刺激性食物、禁酒。
二诊患者瘙痒好了大半，皮肤抓痕明显减少、大便通畅、小便清。
继续给予原方10天量，患者服完基本不痒，皮肤抓痕修复仅留下浅黑色沉着。
本患者根据患者四诊资料辨证为湿热蕴结肌肤腠理。
治疗当祛风散热利湿、宣泄郁火给予升降散升清降浊。
加石膏、生地等清热滋阴除烦，苦参、白鲜皮、白蒺藜、地肤子清热祛风止痒，柴胡、黄芩疏肝清热，当归养血润肤。
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最被低估的一首名方——升降散！最被低估的一首名方——升降散！升降散由僵蚕、蝉蜕、广姜黄、川大黄等四味药组成，用蜂蜜、黄酒调匀后冷服。
因为清代杨栗山《伤寒瘟疫条辨》一书中所有方剂均以此方为基础方，使得此方名扬天下。
但遗憾的是，在临床上善用此方的医家却寥寥无几。
昨晚读到《郑启仲儿科经验撷粹》，其中专立一章讲述《升降散运用经验》，发现升降散合方加减可以治疗传染病、肺系疾病、心肝疾病、脾胃病、各种杂症等，具体如下：1、升降散合升麻葛根汤治猩红热；2、升降散合连苏饮治秋季腹泻；3、升降散合二妙散治手足口病、水痘；4、升降散加味治流行性腮腺炎；5、升降散加味治麻疹；6、升降散合银翘散治上呼吸道感染；7、升降散加味治扁桃体炎；8、升降散合麻杏石甘汤之肺炎喘嗽；9、升降散合苇茎汤治大叶性肺炎；10、升降散合安宫牛黄丸之疱疹性咽峡炎；11、升降散合葶苈大枣泻肺汤治支气管炎；12、升降散合牵正散治儿童抽动障碍；13、升降散加味治抽动秽语综合征；14、升降散合黄连阿胶汤治失眠；15、升降散合温胆汤治儿童精神分裂症；16、升降散合礞石滚痰丸之脑炎后狂躁；17、升降散加味治癫痫；18、升降散合封髓丹治复发性口疮；19、升降散合生姜泻心汤治口臭；20、升降散合清胃散治牙痛；21、升降散加味治便秘；22、升降散合芍药甘草汤治慢性腹痛；23、升降散合黄连温胆汤治呕吐；24、升降散合黄连解毒汤治过敏性紫癜；25、升降散合三仁汤治长期发热；26、升降散合补阳还五汤治慢性荨麻疹；27、升降散加味治痤疮；28、升降散合龙胆泻肝汤治突发性耳聋；29、升降散加味治麦粒肿。
郑启仲先生真乃善用升降散的名医[赞]大家请牢记神方——升降散！收藏备用吧（全身皮肤肿胀溃烂发痒）升降散能散上焦伏火，四逆散能散下焦伏火。
（全身皮肤肿胀溃烂发痒）2015年4月份，胡先生从四川来济南，想通过我寻找吴老师。
因为去年我编辑了一些吴老师的诊病记录和中医理念，内部印刷了一些小册子。
胡先生优购了一本，很是喜欢，有些章节他反复研读，居然都弄的有些脱落了。
见到我时，他很是不好意思，说，你看，我翻看阅太多，都给弄的破旧了。
我笑着说，只要有益，翻烂了也没有关系啊，这都有点韦编三绝的意思了。
胡先生最有感觉的是其中关于伏火的那些论述，反反复复地看，想从中找到些东西。
因为他一家人都深受疾病的困扰，他已经试了很多种思路，都没有解决。
尤其是他女儿，今年才八岁，可是已经深受皮肤病的折磨，已经三年了。
刚开始找中医治疗，效果不著，到后来反而越来越严重了，浑身上下的皮肤肿胀、溃烂、流水、痒的无法入睡，现在已经夜不成眠，妻子也跟着煎熬，似乎苍老了很多。
胡先生很是内疚，一方面因为女儿的病没有治好，当父亲的于心难忍；另一方面则是了解的中医知识越多，内心中越怀疑女儿是给误治成越来越重。
所以当他再提出找医生给女儿看看时，他妻子就坚决不同意了，生怕再找一个医生给弄的越来越重。
无奈之下，他便来到济南，想接触一下吴老师，仔细了解一下吴老师对女儿皮肤病的看法。
但没有见人，大家也只能猜测。
吴老师听他的叙述，也认为很有可能是伏火作怪，就建议他试试升降散和四逆散。
升降散能散上焦伏火，四逆散能散下焦伏火。
胡先生自己也让吴老师诊治一下，马上回去给女儿用药去了。
胡先生自己亲自见了吴老师，也诊了脉，所以他吃吴老师的处方效果很是不错，浑身都越来越舒服了，也没那么焦虑了。
但他女儿吃了上药后依旧没有任何变化。
这下子，胡先生有了亲身的体会，就逐步劝说妻子。
最后妻子终于同意一起带着孩子来济南找吴老师面诊了。
吴老师诊脉后，说这个属于郁火，不是伏火。
我试着体会了一下小女孩的脉象，左尺浮滑有力，而左寸沉弱。
很明显，这是厥阴风木之气郁积于小腹内所产生的积热扩散到皮肤导致的皮肤病。
现在一到晚上，尤其是下半夜木气升发之时，孩子就瘙痒的浑身乱抓，一家人就被折磨的不知如何是好。
吴老师说，这个是升阳散火汤证。
处方为：柴胡、葛根、升麻、防风、生甘草、炙甘草、独活、羌活、党参、白芍。
吴老师说，伏火和郁火还是有区别的，所以用升降散和四逆散无效。
孩子吃了三天药，再来复诊的时候，一家人都非常高兴。
掀开衣服看时，皮肤的浮肿已经消退了，晚上痒的明显减轻了，多多少少能睡个安稳觉了。
但此时皮肤依旧溃烂流水，这个症状变化还不明显。
吴老师又用了三付升阳散火汤，但这次的效果依旧停留在上面，进展不大。
胡先生和妻子眉宇之间又有忧愁之义。
但这次孩子的脉象变了，左尺浮滑消退，也就是说小腹内的郁热此时已经不明显了。
这是一个很好的脉象。
因为没有郁火作怪，调理皮肤吴老师很擅长。
当下吴老师处方为：炙甘草、麦冬、生地、党参、火麻仁、紫草、丹皮、乳香、没药等。
这个方是炙甘草汤的变方，养心肺之阴，肺主皮毛，通过这个去滋养受伤多年的皮肤。
这次效果很好，三付药后，孩子上半身的皮肤都收敛结痂了。
但腿上皮肤变化不大，尤其是膝盖以下，依旧是溃烂有水渗出，晚上还是瘙痒。
再诊脉，左尺浮滑不明显，右寸依旧较弱，就再用炙甘草汤三付。
三付后，上半身皮肤继续好转，但腿上和膝盖下依旧无效。
再诊脉时，左尺浮滑又起，郁火之象又起。
又调以升阳散火汤三付。
这次用药后腿上和膝盖下的皮肤都收敛结痂了。
这次一家人都充满了信心。
他们问吴老师，还要多久才能全好？吴老师说，按照目前的表现，最多半个月应该就全好了。
孩子说还要半个月啊？她妈妈笑着说，孩子，你长这个病都三年了，再吃半个月的药能好，李士懋先生应用升降散的经验李士懋先生对凡有郁热者，不论外感内伤，内外儿妇各科皆用之，现综述如下：（—）关于升降散的组成与主治李氏说，龚廷贤《万病回春?瘟疫门》有”内府仙方”—首：“僵蚕二两，姜黄、蝉蜕各二钱半，大黄四两，姜汁打糊为丸，重一钱一枚。
治肿项大头病、虾蟆病。
大人服－丸，小儿减半，蜜水调服，立愈。
”杨粟山于《伤寒温疫条辨》说：“是方不知始自何氏，二分晰义，改分量服法，名为赔赈散，予更其名曰升降散。
”“炼蜜丸又名太极丸。
”改后之升降散为：白僵蚕酒炒二钱，全蝉蜕去土一钱，广姜黄去皮三钱，川大黄生四钱合研匀。
病轻者分四次服，最重者分二次服。
黄酒两盅，蜜一两，调匀冷服。
杨氏将其列为治温15方之总方。
叶氏所说的卫气营血各个传变阶段的病变。
以其本质是郁热，故皆可用升降散治之。
（二）关于用僵蚕、蝉蜕的意义李氏说，升降散以僵蚕为君，辛咸性平，气味俱薄，轻浮而升，善能升清散火，祛风除湿，清热解郁，为阳中之阳。
蝉蜕为臣，甘咸性寒，升浮宣透，可清热解表，宣毒透达,为阳中之阳。
二药皆升而不霸，无助热化燥、逼汗伤阴之弊。
温病的本质是郁热。
“火郁发之”，务使郁伏于里之热邪透达于外而解，这就是治温病三字诀中的“透”。
僵蚕、蝉蜕，二药皆升浮宣透，故可透达郁热。
温病初起之表证.皆是热郁阳遏不达所致，故温病初起，僵蚕、蝉蜕即可用之。
若热邪深陷气分、乃至血分，其热邪闭郁的程度更重，虽己无表证，亦当透达郁热。
僵蚕、蝉蜕，功在疏透郁热，非为表证之专设，故杨氏治温15方中皆用之，充分体现了透邪外达贯穿于温病治疗的始终这一学术见解。
（三）用姜黄的意义温病本质是郁热。
热邪何以被郁？关键在于气机郁滞，郁热外出之路不畅。
欲使郁热得以透达于外而解，必须展布气机。
姜黄气辛味苦性寒，善能行气活血解郁。
气机畅达，热乃透发。
（四）用大黄的意义大黄苦寒降泄，清热泻火，通腑逐瘀，擅降浊阴，推陈致新。
温病乃里有郁热，故用大黄以清热泻火，使里热下趋而解。
姜蚕、蝉蜕透热；姜黄行气血而调畅气机，以利热邪外达；大黄降泄，使热下趋。
四药性味虽然各异，但都是集中解决郁热这一主要矛盾。
郁热是各种温病、各个传变阶段的共同本质，所以升降散为治温之总方。
（五）升降散加减温病由于郁热程度、兼挟邪气、邪袭病位、正气强弱等诸多不同，因而应用升降散时，尚须依据具体情况，灵活加减。
因湿遏热郁者，加茵陈、滑石、佩兰、菖蒲等；温邪袭肺者，加豆豉、栀子、连翘、薄荷、牛蒡子等；情志拂逆致热郁者，加玫瑰花、代代花、绿萼梅、川楝子等；瘀血致郁者，加赤芍、丹皮、桃仁、红花、紫草等；痰浊蕴阻而热郁者，加瓜蒌、川贝、黛蛤散、杏仁、竹沥等；食积中阻热郁者，加三仙、鸡内金、炒枳壳、焦槟榔等；阳明腑实热瘀者，加芒硝、枳实；郁热重者，加石膏、知母、黄芩等；热郁津伤者，加芦根、花粉、石斛等；气血两燔者，加石膏、知母、黄芩、水牛角、生地、丹皮、赤芍等；热郁兼气虚者，加西洋参、生芪、山药等；肝经郁热上扰者，加桑叶、菊花、苦丁荼、胆草、栀子、石决明等。
总之，加减颇多，应用甚广。
（六）新加升降散李氏用升降散，恒加豆豉10g、栀子7g、连翘15g、薄荷4g，助其清透之力，名之曰新加升降散。
1．加栀子、豆豉，乃受叶天士治风温诸案之启发。
上焦心肺所居，包括卫气营血各个传变阶段。
上焦气机畅达，则郁伏之热可透达于外而解；若气机窒塞，则逼热入营，出现逆传心包。
所以,解决好气分郁热至为关键。
栀子豉汤，辛开苦降，宣泄胸膈郁热之主方。
虚烦不得眠，反复颠倒，已露热淫心营之端倪；胸中窒，乃气机窒塞不通。
此时若不辛以开郁，宣畅气机，必逼热入营，出现神昏谵语或狂躁。
所以升降散加栀子豉汤，增其宣泄郁热之力。
⒉重用连翘者，受张锡纯之启发。
张氏称连翘“升浮宣散，流通气血，治十二经血凝气聚”；“治外感风热，用至一两必能出汗，且发汗之力甚柔和，又甚绵长。
”张氏曾治一少年风温初得，俾单用连翘一两煎汤服，彻夜微汗，翌晨病若失。
”取其清热解毒，入心经且散热结，升浮宣散，透热外达。
3．少加薄荷者，取其辛凉宣散，辛以解郁，疏风热而外达。
升降散临床应用验案中国中医药报09.1.18□ 王业龙安徽省岳西县来榜黄泥卫生所升降散乃清代杨栗山所创，由僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄组成。
方中僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳，姜黄、大黄降阴中之浊阴，杨栗山谓：“一升一降，内外通和而杂气之流毒顿消矣……名升降，亦双解之义”。
四药相合，有升降相因，表里双解，寒温并调之妙。
其方虽为瘟疫而设，然其应用已超出此范围,兹举验案于下。
解毒化痰乳蛾消陈某，女，4岁。
患儿于4天前发病，初起精神不振、口角流涎、不欲饮食、发热、声音嘶哑，诊断为扁桃体炎，曾用抗生素治疗三日无效，又投玄麦甘桔汤之类无效。
来时症风精神疲倦、昏昏欲睡、口流清涎、吞咽困难、哭音微弱、不欲饮食，大便三日未行，小便短赤，舌红苔黄腻，咽喉充血水肿，肛温40.8℃。
辨为风热上攻咽喉，清窍闭塞。
遂投升降散加减治之，僵蚕、蝉蜕各3克，射干、山豆根各5克，姜黄、大黄各6克，煎取浓汁，蜂蜜为引，昼夜分次徐徐喂服，2剂药完，大便已下，痰涎减少，体温降到39.2℃，咽喉水肿减轻，能饮绿豆稀汁。
前方去大黄，继续治疗三天痊愈。
佐凉血化瘀瘙痒息赵某，女，54岁。
以左下肢暗红色瘀块伴瘙痒已年来诊。
症见左下肢粟米大小暗红色丘疹，阵发性瘙痒，受热更甚，心烦，夜寐不安，大便虽如羊屎，然颇通畅。