前列腺癌晚期骨转移疼痛怎么办

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前列腺癌骨转移怎么办

前列腺癌骨转移疼痛怎么办？关键字：前列腺癌骨转移疼痛怎么办？灰树花D阻分前列腺癌虽然也是一种恶性肿瘤，但是由于前列腺癌一旦产生，会出现很明显的症状，一般患者发现都比较及时，因此大部分前列腺癌患者都可以进行手术，但是手术并不意味一劳永逸，前列腺癌还是很可能出现转移的，骨转移尤其常见。

前列腺癌骨转移导致患者的骨骼持续的钝痛，常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，以致病人日渐消瘦，痛苦不堪。

那么前列腺骨转移疼痛怎么办呢？前列腺骨转移的发生从根本上说是由于癌细胞不断侵蚀骨骼造成的，因此对于前列腺骨转移的疼痛，要从两个方面来解决。

一是要缓解症状，可以服用双磷酸盐类的药物，以及缓解疼痛的药物，常用的如曲马多。

这样可以缓解骨转移的症状，并且控制住骨转移的疼痛。

但是这些药物只能缓解症状，并不能从根本上解决问题。

二是要抑制肿瘤，灰树花D阻分可以降解促使癌细胞分裂的Myc蛋白，从而切断癌细胞分裂的原动力，关闭癌细胞分裂开关，令肿瘤细胞失去繁殖能力，使癌肿瘤停止增长，同时灰树花D阻分可以激活T细胞和巨噬细胞，诱导癌细胞凋亡，从而达到全面抑制肿瘤生长的效果。

肿瘤一旦被抑制住，疼痛也就自然会得到缓解，前列腺癌骨转移疼痛怎么办的问题也就解决了。

如何解决肺癌腹胀腹痛问题？关键字：如何解决肺癌腹胀腹痛问题灰树花D阻分近年来，肺癌发病率死亡率增长都很快，随着肺癌患者越来越增多，医学界对于肺癌的研究也越来越深入。

腹胀腹痛是肺癌病者的常见症状，给患者的日常生活带来了很大的困扰，如何解决肺癌患者腹胀腹痛问题也成为了很多患者所关注的问题。

肺癌患者，尤其是晚期患者常会有腹胀、腹痛表现。

那么肺癌腹胀腹痛的是哪些因素引起的呢？这主要包括以下几种情况：一种可能是肺癌出现癌细胞转移，导致腹痛的产生。

第二种可能是患者如果长期接受化疗，也会有腹痛情况的出现。

还有一种可能是肺癌引起腹水的产生，不过这一般是晚期病人。

那么要如何解决肺癌腹胀腹痛问题呢？由于肺癌患者的疼腹胀腹痛是肿瘤引起的，不同于普通的腹胀腹痛，因此在治疗方法上也与一般的腹胀腹痛有所区别。

氟他胺联合双膦酸盐治疗前列腺癌骨转移性疼痛的临床观察

瘤患者的生存质量。
关键词氟他胺：膦酸盐类：列腺癌：骨痛双前
中图分类号：７７２Ｒ３，５
在我国．随着人们饮食结构的变化及人口平均寿命的延长．列腺癌的发病率已出现上升趋势。前由于前列腺癌的症状类同于前列腺增生．发病隐匿．其症状常常被忽视．当确诊时．６～７％已有了局约００部浸润或远处转移（包括骨转移）。前列腺癌骨转移的最常见症状是不同程度的骨转移部位的疼痛．严重影响患者的精神和物质生活质量，临床上对其有效的治疗方法甚少 ¨Ｉｌ。我们于２０ｊ２０３年１Ｏ月２００７年９月。选取１９例明确诊断前列腺癌继发多个部
活动受限．状和体征比较明显：症 Ⅳ级，部活动受局
限．症状和体征明显，动需要他人帮助。行本组Ｉ级２ Ⅱ 级５例，， Ⅲ级９Ｉ３例。，Ｖ级１．４治疗方法：抗雄激素治疗：组病例在行双侧睾本
骨转移的晚期前列腺癌患者临床资料所有病例均施行去势术并抗雄激素治疗，继续服用抗雄激素药物的同时，以双膦酸在辅盐治疗组病例在行双侧睾丸切除术后第５本ｄ开始口服氟他胺，药期间不再使用抗癌药物及其他内分泌治疗。用当患者出现骨

治疗前列腺癌骨转移的方法

治疗前列腺癌骨转移的方法
治疗前列腺癌骨转移的方法包括：
1. 放疗：放疗可用于改善疼痛、控制病情，也可用于预防或延缓骨转移的发生。

现代放疗技术能精确照射骨转移病灶，缓解疼痛，有效控制病情。

2. 化疗：化疗适用于晚期前列腺癌患者，可以延缓疾病进展和生存时间，但对骨转移的治疗效果有限。

3. 激素治疗：激素治疗可通过抑制前列腺癌细胞的生长和分裂，减轻疼痛和缓解骨转移病程。

然而，长期使用激素会引起其他副作用。

4. 靶向治疗：靶向治疗是近年来发展起来的前列腺癌治疗新方法，针对前列腺癌细胞的特定表面蛋白或调节分子进行靶向攻击，可以提高治疗效果和生存率。

5. 手术治疗：手术适用于早期前列腺癌骨转移患者，可以缓解疼痛和改善骨质疏松。

总之，治疗前列腺癌骨转移的方法必须根据患者个体情况，结合多种治疗方法综合考虑，以达到最好的治疗效果。

前列腺癌骨转移的疼痛管理

前列腺癌骨转移的疼痛管理作者：廖祺黄一徐雪来源：《医学信息》2018年第06期摘要：在老年男性中前列腺癌发病率日益增高，晚期骨转移可产生顽固性骨痛，严重影响治疗效果和患者生活质量。

对前列腺癌骨转移患者的疼痛管理需要从抗肿瘤治疗和镇痛治疗两方面入手，并防止长期治疗过程中的并发症，全程给予心理治疗。

本文从前列腺癌骨转移的治疗入手，对疼痛管理现状作一综述。

关键词：前列腺癌；骨转移；疼痛中图分类号：R737.25 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.06.017文章编号：1006-1959（2018）06-0051-04Pain Management of Bone Metastasis in Prostate CancerLIAO Qi1，HUANG Yi2，XU Xue3（1.Department of Anesthesiology，Daping Hospital，Military Medical University of the Army，Chongqing 400042，China；2.Department of Medical Service，the 234th Hospital of PLA，Chongqing 400020，China；3.Jiangbei Traditional Chinese Medicine Hospital，Chongqing 400020，China）Abstract：The incidence of prostate cancer is increasing in elderly men，and late bone metastases can produce stubborn bone pain， severely affecting the efficacy of treatment and the quality of life of patients.The management of pain in patients with prostate cancer and bone metastasis needs to start with anti-tumor therapy and analgesic treatment，and prevent complications in the long-term treatment process，giving psychological treatment throughout the process.This article starts with the treatment of bone metastases in prostate cancer and reviews the current status of pain management.Key words：Prostate cancer；Bone metastasis；Pain前列腺癌（prostate cancer）是老年男性泌尿生殖系统的常见恶性肿瘤，在世界范围内发病率呈年轻化和逐年增高的趋势，已位居男性恶性肿瘤死亡率的第2位[1-3]。

腺癌晚期骨转移治疗方案

一、引言腺癌是一种恶性肿瘤，晚期患者常出现骨转移，导致疼痛、功能障碍和生活质量下降。

骨转移是恶性肿瘤常见的并发症之一，严重影响患者的生存质量和预后。

本文将对腺癌晚期骨转移的治疗方案进行探讨，以期为临床医生提供参考。

二、治疗方案1. 保守治疗（1）疼痛治疗：针对骨转移导致的疼痛，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、弱阿片类药物或强阿片类药物进行治疗。

疼痛严重时，可考虑使用局部麻醉药或神经阻滞技术。

（2）康复治疗：通过物理治疗、康复训练等方法，改善患者的关节活动度、肌肉力量和平衡能力，提高生活质量。

2. 药物治疗（1）化疗：化疗是治疗腺癌晚期骨转移的重要手段，可缓解病情、延长生存期。

常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇、多西他赛等。

化疗方案可根据患者的具体情况和肿瘤类型进行调整。

（2）内分泌治疗：对于激素受体阳性的腺癌患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。

常用的内分泌治疗药物包括他莫昔芬、氟维司群、来曲唑等。

（3）靶向治疗：靶向治疗是近年来肿瘤治疗领域的重要进展，通过抑制肿瘤细胞信号通路或关键蛋白，达到抑制肿瘤生长和转移的目的。

针对腺癌晚期骨转移，可考虑以下靶向治疗药物：1）EGFR抑制剂：如厄洛替尼、奥希替尼等。

2）VEGF抑制剂：如贝伐珠单抗、瑞戈非尼等。

3）c-Met抑制剂：如索拉非尼、阿帕替尼等。

4）PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂：如贝特匹林、西罗莫司等。

3. 放射治疗（1）外照射放疗：针对骨转移灶，可进行外照射放疗，缓解疼痛、防止病理性骨折等并发症。

放疗剂量和次数需根据患者的具体情况和肿瘤对放疗的敏感性进行调整。

（2）近距离放疗：对于部分骨转移灶，可进行近距离放疗，如放射性粒子植入等。

近距离放疗具有疗效好、副作用小等优点。

4. 手术治疗（1）骨转移灶切除：对于部分骨转移灶，如良性肿瘤、孤立性转移灶等，可行手术切除，以缓解症状、防止病理性骨折等。

（2）骨重建手术：对于因骨转移导致的病理性骨折，可行骨重建手术，如钢板、髓内钉等内固定手术。

晚期前列腺癌患者骨痛的处理(附八例报告)

［ｅｏｄ］Ｐｏｔｔｅｐｓ；ＣｒｎｍａＣｍｐｉｔｎＴｒａｍｅｔＫｙｗｒｓｒｓａｉｎｏｌｍｓｃａａｃｏ；ｏｌａｉ；ｉｃｏｅｔｎ
随着国人平均寿命延长、活水平改善及诊断生技术的提高，国前列腺癌的发病率在不断上升，我虽然远低于欧美发达国家，增长极为迅速。去势但治疗可使约８的晚期前列腺癌患者得到主、观０客
８倒患者中ｌ死于呼吸衰竭，倒疼痛缓解３５月：宁治疗者中２每次治疗疼痛缓解ｌ２倒７－个博侧～
个月；外放射治疗的２例疼痛缓解期分别为４和６个月；ｒ疗的２例每次治疗疼痛缓解约１个 ”ｓ治
ｌｔｓｃｒＭｅｈｄＢｎａｎｉｉｈｒｓａｅｃｎｅａｉｎｓｗｅｅ１ａａｅｔｎｌｅｉ（ａｅｅｎ＠．ｔｏｓＯｅｐｉｎｅｇｔｐｏｔｔａｃｒｐｔｔｒｔｎｇｄｗｉａａｇｓｃ８ｅ３ｈｓｃｓｓａｅ），ｂｓｈｓｂｎｒｓ４ｃｓｓ，ｅｔｒａｅｍｒａｉｔｎ（８ｅ）ａｄｓｒｎｉｍ一９（ａｅ）ｌｐｏｐ０ａｅ＜ａｅ）ｘｅｎ｝ｂａｉｒｄａｉ２Ｃ８Ｓｎｔｏｔｏｕ８２ｃｓｓ．ＲｅｕｔＡｆｅｈａｌｔｅｍｅｓｒｓａｉｎｓｗｅｅｆｅｆａｆｃｉｎｏｏ１ｉｂ，ａｉｎｓｓｌｓｔｒｔｅｐｌａｉａｕｅ一８ｐｔｔｒｒｅｏｆｌｔｓｆｒｆｔ４ｍｏｒｓ７ｐｔｔｉｖｅｉｏｎｅｂｉｇａｉｅａｄ１ｄｅｆｒｓｉｔｒａｌｒｈｒａｔｒｅｎｌｎｉｄｏｅｐｒｏｙｆｉｅｔｅｅｆｅｖａｕＣｏｃｕｉｎＢｎａｎｉｈｓＯＴ￣ｎｎｌｓｓｏｏｅｐｉｓｔｅｍｏｔＣｔＩＯｌ

唑来膦酸治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛疗效分析

ＺＨＵＣｈａｏ一ｎｇ，ＬＩＴｉｅ－ｑｉａｎｇ，ＤＵＸｉｎ — ｙｉ，ＬＩＸｉａｏ — ａｌ０．ＨｕａｉｈｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｋａｉｆｅｎｇ
学意义，均能使血中碱性磷酸酶水平明显降低。结论唑来膦酸治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛镇痛效果
好，能明显改善患者生存质量。
【关键词】唑来膦酸；前列腺癌；骨转移性疼痛
ＥｆｆｅｃｔｏｆｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃａｃｉｄｏｎｂｏｎｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｐａｉｎｆｒｏｍｐｒｏｓａｔｔｅｃａｎｃｅｒＺＨＡＮＧＧｕａｎｇ— ｗｅｉ，
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中国实用医刊２０１３年１０月第４０卷第２Ｏ期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＯｃｔ．２０１３，Ｖｏ１．４０，Ｎｏ．２０
ｃｌｅｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，９ｅａｓｅｓ（１６．４％）ｈａｄｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｓｐｏｎｓｅ（ＣＲ），ａｎｄ３５ｃａｓｅｓ（６３．６％）ｈａｄｐａｒｔｉａｌｒｅｓｐｏｎｓｅ（ＰＲ）ｆｏｒｒｅｌｉｅｆｏｆｂｏｎｅｐａｉｎ，ａｎｄｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｌｇｒｏｕｐ，５ｃａｓｅｓ（１６．７％）ｈａｄＣＲａｎｄ１８ｃａｓｅｓ（６０．０％）ｈａｄＰＲ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａ－

前列腺癌骨转移怎么办

前列腺癌骨转移怎么办前列腺癌骨转移该怎么办前列腺癌通过血道转移可扩散至全身任一组织或器官，最常见的远处转移部位为骨骼。

前列腺癌骨骼转移的初期常不伴症状，病情严重时可伴发疼痛、乏力以及功能障碍。

前列腺癌伴骨转移者在实验室检查中最常见的现象为血清 PSA 值上升、血清碱性磷酸酶上升与贫血。

放射性核素骨扫描因其高敏感性，是目前诊断骨骼转移最常用的影像学检查方法。

前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤，超过 80%的前列腺癌患者会发生骨转移。

骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。

最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。

持续的钝痛，常常影响患者的食欲及日常的生活节奏，以致病人日渐消瘦，痛苦不堪。

其次，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞吃掉，转移的骨骼很容易发生病理性骨折。

如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话，那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状，这会使治疗更加棘手。

未接受过内分泌治疗者，经雄激素阻断治疗骨转移灶所引起1/ 13的疼痛控制率可达 80%以上。

对内分泌治疗失效且骨转移灶仅局限于一处或几处的前列腺癌患者，局部外照射是缓解骨骼转移灶所引起疼痛的首选治疗方法；对多处骨骼转移或已接受外放射治疗的同一骨转移灶复发的前列腺癌患者可建议采用放射性核素治疗。

在临床治疗上，前列腺癌骨转移的治疗是一种综合性的治疗，因为发生骨转移时已经是晚期了，因此手术切除的可能性很低。

此时前列腺癌的治疗主要是有放化疗，中医中药治疗、放射核素治疗等。

前列腺癌骨转移的治疗方法：1、前列腺癌放化疗：放化疗治疗主要是用于控制局部的症状，防止了转移的发展，但是有一定的毒副作用的，如果患者的年龄大，年龄高，无法承受，建议您配合中药的治疗。

2、放射性核素的治疗：这种治疗方法疗效比较明显，毒副作用比较小，能够直接的杀灭癌细胞。

但是这种治疗方法有一定的禁忌性，在使用的时候要慎重。

除了上述的治疗方法，还有内分泌治疗，但是具体选用哪种治疗方法，主要是要根据患者的综合治疗来决定的。

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前列腺癌晚期骨转移疼痛常常表现为持续的钝痛，尤其是在夜间更为明显，大大降低了患者的生存质量，甚至有患者因为无法忍受疼痛而选择极端的方式结束自己的生命。

其实，前列腺癌晚期骨转移疼痛只要选择正确的治疗手段，还是可以缓解的，甚至还能起到缩小瘤体，延长生命的作用。

那么，前列腺癌晚期骨转移疼痛吃什么药呢？
在临床上，对于缓解前列腺癌晚期骨转移疼痛多是采用阿片受体激动剂，吗啡类药物，例如口服美菲康，美施康定，奥施康定等口服止痛，也可以肌注杜冷丁和吗啡，同时给予卡马西平等药物来抑制爆发性疼痛，但是这些药物都只是治标不治本，所以，要想彻底根治患者的疼痛，还是要从根本上解决患者的病灶。

对于前列腺癌晚期骨转移的治疗目前以中医的治疗临床效果较好，中医不仅仅能够控制住患者体内癌细胞的发展，而且能够对患者的整体机制进行调理，使患者体内的气血、脏腑、阴阳达到平衡，从而能够扼制癌细胞的增殖，并对其进行杀灭。

在众多的中医疗法中，中医三联平衡疗法以安全，无毒副作用，费用低，无痛苦，疗效显著受到患者和家属的好评。

三联平衡疗法治疗前列腺癌晚期骨转移能够在不损伤和破坏机体免疫系统和功能的条件下，直接识别、杀死、消灭存在于人体内血液、淋巴中的癌细胞，效果确切，安全性高，避免肿瘤细胞出现耐药性的情况发生，治疗安全、无副作用，患者无痛苦无创伤，已使众多的肿瘤患者解除了病痛，挽回了生命。

三联平衡疗法将原发癌肿和转移癌灶的治疗同时进行，采用内服与外敷相结合，病变部位与经络穴位用药相结合，治疗与康复同时进行，攻毒与扶正并重，采用几十种名贵中草药按照科学组方而成，内外同治，更有效的增强了抗癌效果，从而使治愈的患者长达十几年、几十年不复发不转移，无需终生服药，还患者一个较长的健康生活。

【治疗病例】
毛正阳（化名），男，71岁，郑州市人，前列腺癌全身骨转移
2010年7月，毛正阳确诊为前列腺癌，且全身骨转移，于2010年8月行手术治疗，术后化疗2个疗程，未放疗。

2011年7月2号，毛正阳来到郑州希福中医肿瘤医院求诊，来诊时毛正阳纳差，全身多处疼痛，消瘦，乏力，逐按“三联平衡疗法”服用中药治疗，7月27号，患者一般情况好，除纳差，髋部疼痛余无不适。

8月7号，病史如前，纳差髋部疼痛减轻，9月19号，患者一般情况良好，髋部疼痛，饮食可，精神比以前大有好转。