金算盘医院全面信息化新模式黔江中心医院典型案例-医院

金算盘医院全面信息化新模式
——黔江中心医院信息化成果展示1.项目背景
1.1.医院规模不断发展的需要
我院于1998年由原四川省黔江地区人民医院、黔江地区康复中心、黔江县人民医院合并组建，是重庆市黔江区唯一
一所集医疗、教学、科研、预防、
保健、康复为一体的综合性公立医
院，是重庆市卫生资源配置标准规
划的覆盖渝东南片区的区域性医
疗中心、医疗急救分中心、传染病
救治中心、地市级突发公共卫生事
件应急医疗救治中心；随着医院规模、业务、环境、技术和管理等因素的变化和发展，使医院在对信息管理提出了新需求：
医院财务业务需要；
医院经济业务发展需要；
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争创三级甲等医院需要；
适应新医改政策的需要。

1.2.管理工作精细化的需要
管理要求的变化：医院实行成本核算，有效对业务科室进行收入成本结余的管理是提高医院管理的重要途径。

医务工作者积极性的调动：医院管理离不开对医务工作者的管理，如何最大限度地调动医务工作的积极性、主动性和旺盛的热情，提高医疗质量和医院信誉，有效地开源节流、增收节支，持续改进，保证医院能够持续、稳定、健康地发展。

管理方式深化：管理上不断要求，增加管理的细度，加大了对科室分类收入、科室全成本的核算力度。

经济业务细化：在成本核算管理上，医院采用责任成本的核算方式，对可控成本、不可控成本的分类管理，对责任成本的考核，都提上了议事日程，多条件的绩效考核方式，更加增加了核算的难度。

1.3.原有产品不能适应工作需要
信息孤岛：现有的鼎正软件、正大软件及即将运行的全成本软件、资产管实用文档
理软件等多系统管理，数出多门。

物资管理、成本核算工作量大且业务繁杂。

数据提取不系统、不及时、不精细。

成本数据比较松散、分析比较粗浅。

由于上述原因，迫使我们要寻求一个管理精细、数据集中、应用集成的适应我院全面核算和管理的信息系统。

最后经过我院各级、各科相关人员的多方考察，最终选定了《金算盘医院经济管理信息化系统》来实现我院的信息化建设蓝图。

下面就是项目具体内容和应用特色。

2.项目应用内容及特色
2.1.项目内容
财务管理：总账、现金银行、应收应付、出纳管理、工资管理、固定资产管理。

全成本管理：HIS收入数据采集、成本数据采集、成本控制、成本核算、成本报表及分析、绩效数据管理。

资产管理：资产申请、购买、维修、报废、报表、分析、档案管理。

物资管理：采购管理，库存管理，存货管理、合同管理。

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2.2.功能特色
1)财务成本一体化简捷准确，实现数据集成化
利用医院已有的基础信息化数据，采用一定的分配方案，通过接口，对数据导入，自动转入财务系统和成本系统。

如门诊收入数据，住院结账处数据、工资数据、固定资产数据、材料领用发出数据、内部服务转账数据等经济业务数据，其导入后的汇总数据为帐务系统所用；所涉及的科室对象、项目对象为成本数据所用，即“财务成本一体化”。

形成了完整的成本效益经济管理平台。

实现了新型的“同步处理，一举多得，自然平衡，科学可靠”的“财务成本一体化”管理的新模式。

2)管理成本的分摊，采用二元分配方式，比较科学准确
我们的方法是按照4：6的比例，在科室人员比重与科室收入比重两方面，进行管理费用的分摊，分配结果应用于绩效考核，实践证明是较符合我院特点，是比较科学准确可操作的。

但财务分摊与成本分摊，是否统一？如何统一？在会计制度上没有明确的规定。

我们目前采用了不同的方法进行分摊、得到不同的分摊结果。

我们认为两者分摊应该统一。

财务的分摊应该以科室成本分摊为依据，实用文档
最好是直接采用科室成本分摊的数据，回写到财务分摊中。

即按照科室成本分摊的结果，自动生成期末管理费用的转账凭证。

3)多样化数据采集
与传统账务核算
最大的区别就是充分利用了
医院现有的信息化资源及数
据。

通过多种方式，在
处理财务数据的同时采集成本数据，实现“一举两得”以及“一举多得”的效果。

4)丰富的报表输出
基本财务报表：提供了财务核算报表，如资产负债表、收入支出总表、现金流量表、医疗收入明细表、药品收支明细表、基金变动等基本财务报表。

基本成本报表：提供了全院科室收支预算表、科室成本预算稽查表、全院科室成本汇总表、科室收入支出汇总表、结余明细表等相关成本报表。

财务分析报表：提供了相关财务科目的动态分析，如上年同期，连实用文档
续会计期间、季度、年度的动态分析等功能，同时动态生成图形报表，形成财务核算数据的动态趋势分祈。

成本分析报表：提供了相关科室开单执行科室业务数据追踪、科室收入成本受益分析、对比分析、趋势分析等收入成本支出的动态分析功能及科室收支明细表凭证关联查询。

能够提供全院科室直接、间接成本等不同类型的多维成本性态分类报表。

绩效考核基础资料：提供个科室各收支项目及结余表。

3.应用效果
1)成本理念全员化
成本核算的实行，较大地调动了全院科室、职工的积极性，增强了全员的成本意识，形成了全员注重增收节支的良好氛围，为获得较好的经济效益和社会效益打下了良好的基础。

2)财务成本一体化
在业务处理中，同时进行会计核算、科室成本核算，保障了原始数据的客观性，使财务数据和成本核算数据得到有效的统一，实现数据完全共享，为管理者提供真实可靠的决策数据。

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3)成本核算精细化
增加了分科收入、成本项目的细度，各科室收入支出分级分层，一目了然，有效杜绝成本重复计算、分配不均的弊端。

核算床日成本、门诊诊次成本，成本受益分析等，为医院科室经营提供详细的管理数据。

4)效率应用最大化
快速导入门诊收费、住院收费、固定资产、材料、工资、水电费、保洁费等数据，系统实现凭证的自动生成，直接提供会计和成本核算所需数据，提高工作效率、减轻了繁杂劳动。

5)信息系统集成化
采用了与系统无关的数据利用模式。

通过整合利用医院信息系统中HIS等业务系统数据，及其他业务系统数据，解决不同系统数据间的信息“孤岛”问题。

解决了信息系统数据之间的利用和整合；
通过报表与分析，将以前单纯的、分散式的经济核算提升为系统、有序的经济管理，通过实现了财务成本一体化应用管理思想：逐步建立以经济管理为核心的系统平台。

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4.项目回顾及体会
2008年X月院务会研究升级财务成本资产管理信息系统。

2008年8月项目考察组，考察相关软件应用情况。

2008年9月项目评审组、询价组对软件进行了评估询价。

2008年9月底，与金算盘公司签署协议，进行财务成本一体化信息系统的合作，制定项目实施规划。

2008年10月10日成立项目实施组，制定了详细实施计划，开始实施
2008年11月1日完成10月财务数据，科室支出数据的同步处理；
完成物资、资产管理数据的处理及报表输出。

2008年11月25日完成HIS数据的导入，完成财务成本报表输出。

我院经过本次“医院经济管理信息化系统”的成功改造，我们也深深的得出了在医院经济管理信息化方面的几点经验和体会：
1.学习先进经验，进行知识“充电”
2.开展“两结合”，快速进行业务信息管理“升级”
两结合是指：一是将其他医院的先进经验与本院的管理实际相结合，“先进经验就实用文档
是好，拿来就用花费少”；二是将信息技术的先进理念与本院的业务特点相结合，“先进理念是结晶，提高管理可省心”。

3.“三个重视”，领导挂帅是关键
三个重视是指：（1）领导挂帅，重视统筹布局，整体规划，分步实施，统一思想，统一步伐，统一行动。

（2）抓住重点，重视抓大放小，重点不放手，在关键的问题上要有广度与深度，制定详细的解决方案，分步分人分时间进行处理；
（3）观念更新、重视步调统一，思想是行动的先导，观念的转变才能促进管理行为的转变，多种形成进行宣贯、培训。

（2）“四项完善”是财务成本一体化的基础保证
四项完善是指：（1）完善全成本管理组织机构；（2）完善规范的管理制度；（3）完善业务操作规范；（4）完善基础环境配置。

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