丙戊酸镁缓释片
丙戊酸镁缓释片说明书
丙戊酸镁缓释片【药品名称】通用名称：丙戊酸镁缓释片英文名称：MagnesiumValproateSustainedReleaseTablets汉语拼音：BingwusuanmeiHuanshipian注：本文由广州和谐癫痫病医院提供【成分】本品活性成分为：丙戊酸镁化学名称：2-丙基戊酸镁分子量：310.72【性状】本品为白色或类白色片【适应证】1.抗癫痫：用于治疗全身性或部分性癫痫尤其是以下类型：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫：简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West，Lennox-Gastaut)。
2.抗躁狂：也可用于双相情感障碍的躁狂发作的治疗。
【规格】0.25g【用法用量】适用于每天需要500mg丙戊酸镁控制病情的患者，本品口服每次250mg(1片)，每天2次.并遵医嘱，根据病情、血药浓度逐渐加量、最高剂量不应高于普通片的每日最高剂量。
【不良反应】1.常见消化道紊乱(恶心、胃痛)，多出现在治疗开始时，但是不需停止治疗，症状通常可在数天内消失2.肝功能异常发生时情况：极个别有报导严重肝损害甚至死亡，最高危的病人(特别是接受多种抗癫痫药治疗)是有严重癫痫发作的婴儿和3岁以下的儿童，尤其是那些伴有脑损害，精神发育迟缓和(或)遗传代谢或退化性疾病，3岁以后，危险性明显下降，并随年龄增长而进一步下降，在大多数病例，肝损害在治疗头六个月里出现可疑症状：临床症状是早期诊断的依据，特别是黄疸出现之前，出现下列症状应考虑到肝损害的可能，特别是那些高危病人。
(1)非特异性症状，通常突然出现，如乏力、厌食、嗜睡、思睡，有时伴有反复呕吐和腹痛。
(2)癫痫复发：应告诫病人(或患儿家属)，当有上述症状出现时，应及时报告医生，并立即进行临床检查及肝功能检查。
观察：在治疗前应进行肝功能检查，在治疗头6个月内也应定期作肝功能检查，特别是高危病人，在一般检查中，反映蛋白合成的试验，特别是凝血酶原率最为相关。
丙戊酸缓释片在神经、精神科的应用进展
七、不良反响及处理
▪ 1.胃肠道病症常有恶心、呕吐、腹泻便秘 等，多出现在治疗开场时，病症通常可在 数天内消失，不需停顿治疗。
▪ 2.肝功能异常可有SGPT升高，发生肝炎， 多数属可逆性，多在治疗6个月内出现，对 伴有其它生化异常需要停顿治疗及保肝治 疗。
▪ 3.神经系统副作用有困倦、头晕、复视、 共济失调等。
二、案一： 丙戊酸镁缓释片＋卡马西平 ＋＋ ▪ 方案二： 丙戊酸镁缓释片＋拉莫三嗪 ＋＋＋ ▪ 原理： ▪ ⑴丙戊酸是卡马西平、拉莫三嗪的肝药物代
谢酶抑制剂，导致卡马西平、拉莫三嗪的血药浓 度增加。 ▪ ⑵丙戊酸与卡马西平、拉莫三嗪合用，药效 相加。
▪ 预防：在最初妊娠的25天内开场补充叶酸 0.4～4mg/d,持续3～4个月。
七、不良反响及处理
▪ 6、雄激素过多的体征 (如多毛、脱发、痤 疮等)。
▪ 7、女性多囊卵巢 ( PCO) 、月经紊乱。 ▪ 8、体重增加。 ▪ 9、丙戊酸盐中毒后可引起严重神经系统后
遗症，严重中毒无特殊治疗，早期用血液 透析和血液灌注治疗后可完全恢复。
三、在精神科临床的应用进展
▪ 2、情感性障碍 ▪ 丙戊酸盐是一种心境稳定剂，具有抗躁狂和抗抑
郁作用，主要用于急性躁狂和双相障碍的治疗和 预防。临床发现: ▪ ①治疗急性躁狂/混合状态有效； ▪ ②治疗急性双相抑郁/混合抑郁有效； ▪ ③减少躁狂和抑郁复发的频率和严重性； ▪ ④不恶化躁狂抑郁，不引起心境快速循环发作。 ▪ 丙戊酸镁缓释片做为心境稳定剂疗效更好。
无论单用或合用锂盐及卡马西。 ▪ 对双相心境障碍伴有焦虑的躁狂症、快速
循循环躁狂、锂盐治疗无效的躁狂有效， 并有预防作用，可用于维持治疗。 ▪ 在治疗和预防快速循环发作方面均显示非 常好的疗效〔可达93％〕。
丙戊酸镁缓释片治疗癫痫的临床研究
・
药物与临床 ・
２１ １第 卷 ２ ０年 月 ８第 期 １
神 经 生长 因子治 疗新 生儿 缺 氧缺血 性脑 病 的 临床 观 察
姜 春 岩 ． 红 娟 魏
（ 龙 江 省 大 庆 油 田 总 医 院 ， 龙 江 大 庆 １ ３ ０ ） 黑 黑 ６ ０ １
［ 摘要】目的 ： 探讨神 经生长 因子治疗 新生儿缺 氧缺血 性脑病 （ Ｅ） ｍ 的临床 疗效 。方 法 ： 回顾性 分析 我院 ２ ０ ０ ４年 ３ 月～
癫痫 是神 经 内科 常见 疾病 ，虽 然 抗癫 痫 药 物种类 很 多 ， 但 疗 效 好 、 作 用 少 的 药 物 不 多 见 ， 戊 酸 镁 缓 释 片 是 一 种 副 丙 新 型抗癫 痫 药 。 对各 种不 同因素 引起 的癫 痫 均有 不 同程度 的 作用 。 院应 用丙 戊酸 镁缓 释 片治疗 癫痫 患 者 ４ 我 ０例 ， 取得 满
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富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效分析
富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效分析富马酸喹硫平片是一种用于治疗双相障碍抑郁发作的药物。
它具有较好的疗效，但是在某些情况下，联合使用丙戊酸镁缓释片可以进一步提高治疗效果。
本文将对这种联合治疗的疗效进行分析。
双相障碍是一种临床上常见的精神疾病，表现为抑郁发作和躁狂发作交替出现。
这种疾病给患者的生活和工作带来了极大的困扰，因此寻找有效的治疗方法就显得尤为重要。
富马酸喹硫平片是一种常用的抗抑郁药物，它具有调节神经递质的作用，可以改善患者的情绪和心理状态。
现有的研究表明，富马酸喹硫平片在治疗双相障碍抑郁发作方面具有良好的效果。
其通过调节脑内的5-HT和NE等神经递质的水平，从而减轻抑郁症状，提升患者的心理状态。
然而，单独使用富马酸喹硫平片对于一部分患者来说，效果并不理想。
这可能与双相障碍的病理机制以及个体差异有关。
为了进一步提高治疗效果，一些医生开始尝试将富马酸喹硫平片与丙戊酸镁缓释片联合使用。
丙戊酸镁是一种抗抑郁药物，可以调节脑内GABA水平，从而减轻焦虑和抑郁的症状。
研究显示，丙戊酸镁对于双相障碍的抑郁发作具有一定的疗效。
然而，单独使用丙戊酸镁并不能很好地控制其它症状，如躁狂发作。
因此，将其与富马酸喹硫平片联合使用，可以兼顾双相障碍不同阶段的病理变化，从而提高整体的治疗效果。
丙戊酸镁缓释片可以有效地控制躁狂发作，并减轻躁狂症状对患者的影响。
其缓释的特性可以使药物的效果持久，并减少药物频繁使用带来的副作用。
而富马酸喹硫平片则可以减轻抑郁症状，帮助患者恢复正常的心境。
联合使用这两种药物可以针对双相障碍不同阶段的病理特点，提供更个体化的治疗方案。
在临床实践中，富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片的疗效已经得到了验证。
一项研究显示，相较于单独使用富马酸喹硫平片，联合使用可以更有效地改善双相障碍患者的抑郁症状，减少抑郁发作的频率和严重程度。
此外，联合治疗还可以提高患者的整体生活质量，降低抗抑郁药物的不良反应。
丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果分析
丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍的效果分析双相情感障碍是一种严重的精神疾病，患者在情感上会经历两种极端状态，即情绪高涨的躁狂期和情绪低落的抑郁期。
丙戊酸镁缓释片和氯氮平片是常用的治疗双相情感障碍的药物，本文将对联合应用这两种药物的效果进行分析。
氯氮平片是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍，它通过调节多种神经递质的平衡来改善患者的情绪状态。
氯氮平片主要的作用是抑制多巴胺和去甲肾上腺素的活动，从而减轻躁狂期的症状。
在治疗双相情感障碍时，丙戊酸镁缓释片和氯氮平片可以联合使用，以增强疗效。
根据一些研究，联合使用这两种药物可以显著减轻躁狂期和抑郁期的症状，降低患者的复发率。
丙戊酸镁缓释片通过缓解神经系统的兴奋来减轻躁狂期症状，氯氮平片通过抑制神经递质的活动来改善患者的情绪状态，两者的联合使用可以互补作用，提高治疗效果。
联合应用丙戊酸镁缓释片和氯氮平片治疗双相情感障碍需要注意一些问题。
首先，药物的剂量需要进行个体化调整，根据患者的具体情况和症状来确定合适的剂量。
其次，患者在用药期间需要定期进行监测和评估，避免出现严重的副作用。
最后，治疗过程中需要注意药物的相互作用，合理规划药物的使用时间和间隔，防止不良反应的发生。
综上所述，丙戊酸镁缓释片联合氯氮平片治疗双相情感障碍可以显著减轻症状，提高治疗效果。
然而，联合药物治疗仍然需要慎重考虑，因为患者的具体病情和身体状况可能对药物有不同的反应。
最好在专业医生的指导下进行，合理规划用药方案，以达到最佳的治疗效果。
丙戊酸镁缓释片副作用
丙戊酸镁缓释片副作用丙戊酸镁缓释片，说起丙戊酸镁缓释片，相信大家对其不是很了解；丙戊酸镁缓释片，是一种抗癫痫药物，治疗癫痫疾病的疗效很不错。
不过我们在服用药物的同时，也得详细了解药物的相关注意事项，如药物的副作用，所以，下面就一起来看看丙戊酸镁缓释片副作用！丙戊酸镁缓释片为白色或类白色片。
丙戊酸镁缓释片用于治疗各型癫痫尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。
也可用于治疗双相情感障碍躁狂发作。
服用丙戊酸镁缓释片需要注意事项：1、丙戊酸副作用发生，往往提示血浆丙戊酸浓度大120μg/m1．故建议有条件的医院，最好进行血药浓度检查。
2、孕妇、肝病患者，血小板减少症病人慎用。
在服药期间注意对症检查，如肝功能、血常规、血小板计数等。
3、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时，应停药。
4、用药期间避免饮酒，饮酒可加重镇静作用。
5、停药应逐渐减量以防再次出现发作，取代其他抗惊鱖药物时，丙戊酸镁缓释片应逐渐增加用量，而被取代药应逐渐减少用量。
6、对诊断的干扰，尿酮试验可出现假阳性，甲状腺功能试验可能受影响。
7、可使乳酸脱氢酶、丙氦酸氧基转移酶、门冬氨酸氨基转移转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒、血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
8、在肾功能不全的患者应慎用，由于游离血清丙戊酸水平增高，因而需要减少丙戊酸的剂量。
9、虽偶有报导应用丙戊酸镁缓释片时常出现免疫异常，但是在系统性红斑狼疮的病人使用时，需要权衡丙戊酸镁缓释片的效益与危险性。
10、偶有胰腺炎报导，因此当病人患急性腹痛时．在手术前，应查血清淀粉酶。
丙戊酸镁缓释片副作用：丙戊酸镁缓释片的副作用一般常见消化道紊乱(恶心、胃痛)，多出现在治疗开始时，但是不需停止治疗，症状通常可在数天内消失。
另外，使用丙戊酸镁缓释片之后在肝功能异常发生时情况，极个别有报导严重肝损害甚至死亡，最高危的病人(特别是接受多种抗癫痫药治疗)是有严重癫痫发作的婴儿和3岁以下的儿童，尤其是那些伴有脑损害，精神发育迟缓和/或遗传代谢或退化性疾病，3岁以后，危险性明显下降、并随年龄增长而进一步下降，在大多数病例，肝损害在治疗头六个月里出现。
丙戊酸镁缓释片的功能主治
丙戊酸镁缓释片的功能主治1. 简介丙戊酸镁缓释片是一种常见的药物，以丙戊酸镁为主要成分，具有缓解胃肠道症状的功效。
下面将介绍丙戊酸镁缓释片常见的功能主治。
2. 功能主治丙戊酸镁缓释片主要用于以下疾病和症状的缓解：2.1 消化性溃疡•胃溃疡•十二指肠溃疡丙戊酸镁缓释片通过调节胃酸分泌，减少胃黏膜受损，促进胃溃疡和十二指肠溃疡的愈合。
2.2 胃食管反流病•反流性食管炎•食管炎丙戊酸镁缓释片可以缓解胃酸对食管黏膜的刺激，减少食管炎的症状。
2.3 腹部不适•腹痛•腹胀•消化不良丙戊酸镁缓释片可以减轻腹部不适症状，促进胃肠道的正常运动，缓解腹痛、腹胀和消化不良等问题。
2.4 药物相关性胃炎某些药物可能刺激胃黏膜，引起药物相关性胃炎。
丙戊酸镁缓释片可以减少胃酸分泌，降低对胃黏膜的损伤，缓解药物相关性胃炎的症状。
2.5 早餐前的胃不适早餐前胃部不适是一种常见的症状，丙戊酸镁缓释片可以在早餐前服用，减轻胃部不适，促进食欲，提高日常饮食的质量。
3. 注意事项在使用丙戊酸镁缓释片时，需要注意以下事项：•遵循医生的建议和用药指导；•不要超量使用药物，遵守规定的用药剂量；•如果出现严重不良反应或过敏反应，请立即停止用药，并就医咨询；•孕妇、哺乳期妇女和儿童需在医生指导下使用药物；•不要与其他药物同时使用，避免药物相互作用。
4. 总结丙戊酸镁缓释片具有缓解胃肠道症状的功能主治，可以用于消化性溃疡、胃食管反流病、腹部不适、药物相关性胃炎以及早餐前的胃不适等情况。
在使用时，请遵循医生的建议，并注意用药注意事项。
丙戊酸镁缓释片治疗癫(痫)临床应用专家共识
黄希顺，廖卫平，李世绰，肖 王学峰，韩 璞，孙红斌，高 波，黄远桂，秦
丽，王为民，吴 炯，周列民，
逊 替换治疗时，先将苯巴比妥剂量减少１／３～１／２，以 免出现苯巴比妥过量或中毒症状。之后再考虑逐渐
１
简介 丙戊酸类药物（丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙颉草酰
撤停苯巴比妥。 ２．３联合用药 各种类型癫痫单药治疗失败或疗效欠佳时，可 考虑抗癫痫药联合治疗。某些难治性的癫痫综合征 或具有多种发作形式的癫痫可以在开始阶段即考虑 联合用药。丙戊酸镁缓释片可以与任何一种传统或 新型的抗癫痫药联合应用。 因丙戊酸镁缓释片对肝酶有抑制作用，与其他 抗癫痫药二者合用时可降低其他药物的代谢，使后 者血药浓度升高。而卡马西平等具有肝酶诱导作用 的药物与丙戊酸镁缓释片合用时，可使丙戊酸的血 药浓度降低。因此，在联合用药时应定期结合临床 反应及时调整药物剂量，必要时监测血药浓度。 丙戊酸镁缓释片与拉莫三嗪合用时可使后者的 半衰期延长、血药浓度增高、并增加后者的疗效。但 拉莫三嗪不良反应的发生率也可能相应增高。故二
痫患者，建议改为其他致畸率相对较低的抗癫痫药 或减少丙戊酸剂量。 ６．７造血系统异常 有少数报告提示丙戊酸类药物可引起血小板减 少和功能障碍。癫痫患者服用丙戊酸镁缓释片期间 应定期检查血常规及出凝血时间，以便及时发现和 纠正。出现血液系统改变的患者在准备外科治疗前 应换服其他抗癫痫药。 ６．８肝功能损害 有少数患者服用丙戊酸类药物可引起肝酶升 高。一般在服用丙戊酸镁缓释片前应做肝功能检 查，服药期间也要定期复查（见前）。当出现肝脏受 损可疑症状时（如恶心、呕吐、厌油、无力、右上腹疼
服用。婴儿及不能完整吞服丙戊酸镁缓释片的幼儿 不宜服用。治疗期间计划怀孕、月经周期明显紊乱 及多囊卵巢综合征女性患者不推荐使用。体重严重 超标需服用本药者，应在医生指导下控制体重。有 乙型肝炎及其他肝病病史或乙型肝炎病毒阳性需服 用本药者要谨慎。肝炎活动期及肝酶明显升高者禁
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丙戊酸镁缓释片
【药品名称】
通用名称：丙戊酸镁缓释片
英文名称：Magnesium Valproate Sustained Release Tablets
【成份】
丙戊酸镁。
【适应症】
用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类...
【用法用量】
成人：每次250mg，一日两次，根据个体差异及血药浓度适当调整。
最高剂量不超过一日1600mg。
6岁以上儿童按体重一日20 ～30mg/kg，分3～4次服用。
【不良反应】
常见有恶心、呕吐、畏食、腹泻等。
少数可出现嗜睡、震颤、共济失调、脱发、异常兴奋与烦躁不安等。
偶见过敏性皮疹、血小板减少或血小板聚集抑制引起异常出血、白细胞减少或中毒性肝损害。
【禁忌】
白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用。
6岁以下儿童禁用。
【注意事项】
1.肝、肾功能不全者应减量或慎用，血小板减少症患者慎用。
用药期间应定期检查肝功能与白细胞、血小板计数。
2.出现意识障碍，肝功能异常，胰腺炎等严重不良反应，应停药。
3.本品发生不良反应往往与血药浓度过高（＞120&mu；g/ml）有关，故建议有条件的医院，
最好进行血药度检测。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
本品可蓄积在发育的骨骼内，6岁以下儿童应慎用。
妊娠与哺乳期注意事项：
癫痫妇女在妊娠期间接受丙戊酸治疗时伴随出现的危险如下：伴随癫痫和癫痫药出现的危险在接受抗癫痫治疗的母亲所生下的婴儿畸形的总发生率已证明高于一般孕妇(3％)的2～3倍，虽然有报导在多种药物治疗时，婴儿畸形率增高，但是与畸形有关的治疗与疾病尚未正式确定。
最常见的畸形为唇裂和心血管畸形。
突然中断抗癫痫药物治疗可能引起母亲病情加重和引起对胎儿不利作用。
伴随丙戊酸出现的危险在动物，已证实在小鼠、大鼠及兔有致畸胎作用。
在人类，接受丙戊酸钠治疗的妇女在怀孕前三个月出现畸形的总危险性并不高于其它抗癫痫药。
已有报告面部畸形的病例。
那些作用的发生率尚未完全确定。
丙戊酸有引起神经管缺损的倾向，脊髓脑膜膨出，脊柱裂鼓等。
这些不良作用的发生率估计为1-2%。
纵观上述资料，如果妇女计划怀孕，要复习抗癫痫治疗的指征。
应考虑补充叶酸盐。
在妊娠期，丙戊酸抗癫痫治疗如果有效则不应停止，建议单药治疗，应使用每日最小有效剂量，分次服用。
如果发现神经管缺损或其它畸形，应进行特殊的产前检查。
新生儿危险性有报导妊娠母亲应用丙戊酸，新生儿出现出血综合征，出血综合征与血纤维蛋白过少有关，已有报告低纤维蛋白症且可能是致命的。
低纤维蛋白血症可能伴随凝血因子减少而出现。
这种综台症要与维生素依赖因子减少鉴别，后者是由苯巴比妥和酶诱导剂诱导所致。
哺乳期丙戊酸在母乳分泌量是低下的，大约为母亲血清水平的1-10%。
至今，新生儿期母乳喂养的婴幼儿尚未发现临床上的副作用。
老人注意事项：
同成人。
建议采用每日最小有效剂量。
【药物相互作用】
1 本品能抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺的代谢，使血药浓度升高。
2 本品与氯硝西泮合用可引起失神性癫痫状态，不宜合用。
3 制酸药可降低本品的血药浓度。
4 阿斯匹林能增加本品的药效和毒性作用。
5 与抗凝药如华法林或肝素等、以及溶血栓药合用，出血的危险性加。
6 与卡马西平合用，由于肝酶的诱导而致药物代谢加速，可使二者的血药浓度和半衰期降低。
7 与氟哌啶醇及噻吨类、吩噻嗪类抗精神病药、三环抗抑郁药、单胺氧化酶抑制药合用，可增加中枢神经系统的抑制，降低惊厥阈和丙戊酸的抗惊厥效应。
【药理作用】
动物实验证明，丙戊酸镁缓释片具有抗惊厥、抗躁狂作用。
其抗癫痫作用可能与竞争性抑制γ-氨基丁酸转移酶，使其代谢减少而提高脑内γ-氨基丁酸的含量有关。
对各种不同因素引起的惊厥均有不同程度的对抗作用。
【贮藏】
密封，在干燥处保存。
【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H20030537
【说明书修订日期】
核准日期：2007年01月08日修订日期：2008年03月05日【生产企业】
企业名称：湖南省湘中制药有限公司
生产地址：湖南省邵阳市南门外砂子坡22号。