第11章 社区卫生保健
《社区护理学》习题
《社区护理学》习题第一章概述一、单项选择题1.根据WHO的标准，一个有代表性的社区，人口数大约为：A.1万～2万B.3万～5万C.6万～8万D.10万～30万E.40万～50万2.在社区护理的形成和发展过程中，地段护理阶段的主要护理内容是：A.健康促进B.疾病预防C.保健护理D.治疗、护理E.看护、照顾3.社区卫生服务的特点不包括：A.阶段性B.综合性C.广泛性D.连续性E.可及性4.构成社区的基本要素不包括：A.一定数量的人群B.相对不固定的地域C.生活服务设施D.文化背景及生活方式E.生活制度及管理机构5.下列社区护士任职的基本条件中不正确的是：A.具有国家护士执业资格B.经注册的护士C.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位的培训D.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作3年以上的工作经历E.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历6.社区护理起源于（）A．康复医学 B．替代护理 C．临床医学护理 D．公共卫生护理E．家庭护理7.社区卫生服务可满足社区居民的各种卫生服务要求，体现了社区卫生服务的哪个特点A.可及性B.综合性C.广泛性D.连续性E.持续性8.以下说法正确的是（）A.我国大中型城市3万-10万人口设置1所社区卫生服务站B.我国县级以上市3万-10万人口设置1所社区卫生服务中心C.我国城市按街道3万-10万人口设置1所社区卫生服务站D.我国大中型城市3万-10万人口设置1所社区卫生服务中心E.我国大中型城市10万-30万人口设置1所社区卫生服务中心9.1990年，世界卫生组织对健康概念加以补充的是（）A.躯体健康B.心理健康C.道德健康D.社会适应E.精神健康10.护理学和公共卫生学相结合的一门新兴学科是指（）A.基础护理学B.营养护理学C.社区护理学D.内科护理学E.康复护理学二、填空题1.社区护理是由＿＿＿护理、＿＿＿护理及＿＿＿＿＿护理逐步发展、演变而成的。
社区卫生保健室工作制度
社区卫生保健室工作制度1. 导言社区卫生保健室作为社区居民得到医疗和保健服务的重要场所，为确保其工作高效、有序，特制定本工作制度。
2. 工作时间社区卫生保健室的工作时间为每周一至周五，上午8:00至12:00，下午2:00至6:00。
具体工作时间根据实际情况以及社区居民的需求可以进行适当调整。
3. 假期与休假社区卫生保健室按照国家法定节假日安排休息，具体休假安排由保健室负责人汇报给上级主管部门批准。
医务人员休假申请需提前向上级主管部门提交请假申请，并得到批准后方可休假。
休假期间，保健室应确保有足够的医务人员进行替补，不得影响正常的医疗和保健服务。
4. 工作流程社区卫生保健室工作流程分为接待、登记、病史记录、诊断治疗等环节。
具体工作流程如下：4.1 接待社区卫生保健室设有接待窗口，接待人员应友善、热情地接待前来就诊的居民，并提供必要的指导和帮助。
4.2 登记接待人员应引导居民填写登记表，包括个人基本信息、就诊目的、主要症状等。
需注意保护居民隐私，确保信息安全。
4.3 病史记录医务人员应认真询问居民病史、过敏史、用药史等相关信息，并记录在病历本中。
病历应保存完整且保密。
4.4 诊断治疗医务人员应根据居民的症状和病史进行诊断，并提供相应的治疗方案。
治疗过程中，应注意与居民进行有效的沟通，解释治疗原理和注意事项。
5. 卫生安全与隐私保护社区卫生保健室应保持清洁、卫生的工作环境，每天定期进行清洁消毒工作。
医务人员应注意个人卫生，遵守相关卫生操作规范。
保健室应采取措施保护居民个人隐私，确保居民信息不被泄露。
医务人员在处理病历和个人信息时应妥善保存，未经居民同意不得将其泄露给他人。
6. 工作纪律社区卫生保健室工作人员应遵守工作纪律，不得私自离岗、迟到、早退。
应确保工作期间专注工作，不进行无关的聚餐或娱乐活动。
医务人员应保持良好的职业素养，尊重居民，保持严谨的医疗态度和专业精神。
不得利用职务之便谋取不正当利益，严禁索贿、受贿等违法行为。
社区卫生与保健课程标准
社区卫生与保健课程标准课程名称：社区卫生与保健适用专业：中等职业学校护理专业1.前言1.1课程性质本课程是中等职业学校护理专业的一门专业核心课程，其功能在于让学生从整体上对社区卫生保健的基本理论与方法有初步的认识，具备开展社区卫生保健的基本职业能力，能初步运用预防保健知识，按照人的基本需求和生命发展不同阶段的健康需要，向个体、家庭、社区提供保健护理服务和健康教育，为从事社区护理工作打下基础。
1.2设计思路本课程的总体设计思路是遵循以学生学习为中心，以岗位需求为导向，以能力培养为本位的原则，根据护士工作任务与职业能力分析，以适应社区卫生服务岗位所涵盖的工作任务为依据设置本课程。
课程内容遵循中职学生的认知规律，兼顾学生职业能力培养和可持续发展的要求，选取和确定社区卫生服务的课程内容，并融入护士执业资格考试大纲的相关要求。
课程内容组织以社区卫生服务基本流程为主线，以疾病预防、健康促进、健康管理和健康教育为基本框架，走出教室走向社区，实现校内教学与社区卫生服务工作零距离。
主要包括：社区卫生保健认知、社区保健常用的统计学方法应用、社区健康调查方法与应用、社区健康教育与自我保健、社区特殊人群保健、社区公共卫生评价和社区主要疾病防制等7个学习任务。
通过案例分析、社区见习、技能训练、现场模拟等教学活动来组织教学，培养学生初步具备开展社区护理工作、进行健康教育的基本职业能力。
本课程建议54课时。
2.课程目标通过本课程学习，学生了解社区卫生保健、社区保健常用的统计学方法、社区健康调查方法与应用、社区健康教育与自我保健、社区特殊人群保健、社区公共卫生评价和社区主要疾病预防等相关知识，养成刻苦勤奋、严谨求实的学习态度，具有善于沟通和团队合作的品质，初步具备运用预防保健知识开展社区护理工作、进行健康教育的工作能力和职业素养。
并在此基础上达到以下职业能力培养目标：●能开展社区护理工作和为不同需要的人群进行健康教育●能运用流行病学调查的基本方法进行社区卫生状况的调查汇总分析；初步能用基本统计方法进行社区居民健康状况和常见疾病的统计描述●能对社区居民和特殊人群进行卫生保健服务●能列举社区公共卫生的种类；能说明改善环境质量的方法●能运用相关知识对社区主要疾病进行预防和控制５.实施建议5.1 教材编写（1）必须依据本课程标准编写教材。
社区卫生初级保健服务干预措施
5．社区居民存在不良的生活方式，且社区居民的健康干预 内容、形式单一，综合干 预方案措施体系不健全。 6．要大力开展社区慢性病的健康教育和不良行为干预，尤 其是生活方式的干预和转 变，加强慢病危险因素的预防和控制，对提高社区居民的健 康生活水平具有一定的现实意义。
• 干预方案及措施 • 1.通过该社区居民普查调查，全面了解掌握社区居民健康状况， 建立居民健康档案统一管理，实行全人群健康教育，提高健康意 识；对亚健康的高危人群，加强生活方式的教育和干预，改变其 不良生活方式和行为方式，提高防病抗病能力；对已患病人群， 积极治疗，提高依从性，降低致残率，纳入慢性病管理，防止并 发症的发生，提高生命质量。 • 2.慢性非传染性疾病预防，主要采取三级预防方式，即：一级， 针对健康人群进行病因预防。通过健康教育与健康促进方式，宣 传慢性病预防知识，使其培养成良好的、健康的生活习惯，防患 于未然；二级，针对高危人群进行临床前期预防，通过高危人群 筛查及定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。教育其在平时 注意矫正不良行为习惯，控制体重，合理膳食，增加运动量，逐 渐养成健康的生活方式，减少发生慢性病的风险；三级，对已病 人群进行临床预防，对其进行积极治疗，防止并发症及残疾的发 生
社区卫生服务与初级卫生保健
• 社区卫生服务属于初级卫生保健服务。社区 卫生服务作为以门诊为主的初级卫生保健， 是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保 健服务，是整个卫生服务体系的门户和基础 。初级卫生保健服务所面对的问题是常见病 以及疾病的早期、未分化期和功能性问题、 心理健康问题等，社区卫生服务机构就要提 供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防 保健服务。
• 当前对社区卫生服务工作内容设定为基本 医疗服务和基本公共卫生服务两类。 • 健康咨询“5A”模式具体包括？ • 良好医疗保健（GMC)的基本要求?
社区基本卫生保健服务工作制度
社区基本卫生保健服务工作制度一、目的本制度的目的是为了规范社区基本卫生保健服务工作，提高居民的健康水平，确保社区内的卫生保健服务能够有效地开展。
二、范围本制度适用于社区卫生保健服务中心及其工作人员。
三、职责和义务1. 社区卫生保健服务中心负责提供社区内居民的基本卫生保健服务，包括健康咨询、健康检查、基本药物供应等。
2. 工作人员应具备相关医学知识和技能，能够熟练运用常见的医疗设备和工具。
3. 工作人员应保护居民的隐私和个人信息，并严格遵守医疗保密制度。
4. 社区卫生保健服务中心应定期进行设备检查和维护，确保设备的正常运转。
5. 社区卫生保健服务中心应定期开展健康宣教活动，提高居民的健康意识和健康知识。
四、工作流程1. 居民来到社区卫生保健服务中心咨询健康问题。
2. 工作人员进行健康评估和检查，给出相应的建议和指导。
3. 根据居民的健康需求，工作人员提供合适的基本卫生保健服务，如常见疾病治疗、慢性病管理等。
4. 工作人员记录居民的健康信息和服务记录。
5. 社区卫生保健服务中心定期组织健康宣教活动，向居民普及健康知识。
6. 社区卫生保健服务中心定期进行设备检查和维护，确保设备的正常运转。
五、工作考核社区卫生保健服务中心应定期对工作人员进行绩效考核，评估其在卫生保健服务方面的工作表现和业绩。
六、培训和提升社区卫生保健服务中心应定期组织工作人员的培训和研究，提升其医学知识和技能水平，以提供更好的卫生保健服务。
七、附则1. 本制度自颁布之日起生效。
2. 对于制度的修改和解释权归社区卫生保健服务中心所有。
以上为社区基本卫生保健服务工作制度，供参考使用。
社区卫生保健室工作人员职责
社区卫生保健室工作人员职责
社区卫生保健室工作人员在提供基本卫生保健服务的同时，也
承担着其他重要职责。
以下是社区卫生保健室工作人员的主要职责：
1. 诊疗服务：社区卫生保健室工作人员负责为社区居民提供基
本的医疗服务，包括但不限于处理常见疾病和创伤、进行简单的医
疗检查和诊断等。
2. 健康宣教：工作人员应该积极参与社区健康宣教活动，向居
民传播健康教育知识，促进健康的生活方式和疾病预防措施的普及。
3. 健康监测：社区卫生保健室工作人员应定期开展健康监测工作，包括身体检查、测量生命体征、进行健康评估等。
他们应该记
录和报告社区居民的健康状况，并在必要时提供进一步的医疗咨询
和建议。
4. 疫情防控：工作人员应积极参与社区疫情防控工作，包括但
不限于开展疫苗接种、发放相关防控物资、进行疫情监测和报告等。
他们应紧密配合相关部门，确保社区居民的健康和安全。
5. 协调医疗资源：社区卫生保健室工作人员应与其他医疗机构建立良好的合作关系，协调医疗资源的分配和使用。
他们应确保社区居民能够及时获得必要的医疗服务和药品。
6. 健康档案管理：工作人员应负责社区居民的健康档案管理和维护，确保档案的准确性和完整性。
他们应妥善保存档案，并及时更新和整理相关信息。
总而言之，社区卫生保健室工作人员的职责是提供基本的医疗服务，开展健康宣教和健康监测工作，参与疫情防控，协调医疗资源，以及管理健康档案。
他们应以居民的健康为中心，积极为社区居民提供全面而细致的卫生保健服务。
社区卫生保健
社区卫生保健社区卫生保健是指为社区居民提供基本医疗服务和卫生保健服务的一种综合性健康管理模式。
随着城市化进程的加快和人口老龄化趋势的增加，社区卫生保健在提供居民健康服务和疾病预防控制中起到越来越重要的作用。
本文就社区卫生保健的意义、特点以及运作模式进行探讨。
一、社区卫生保健的意义社区卫生保健作为改善居民健康状况的重要手段，具有以下意义：1.提高健康服务的可及性：社区卫生保健服务近距离接触居民，提供便利的医疗和健康管理服务，使居民能够及时获得医疗资源和健康顾问的指导。
2.强调区域性和个体化服务：社区卫生保健能够根据不同社区的特点和居民的需求，提供符合个体健康特点的服务，实现健康管理的个性化。
3.加强健康教育和健康促进：社区卫生保健通过组织健康讲座、开展健康活动等方式，向居民宣传健康知识和预防知识，提升居民的健康素养。
4.改善疾病预防和控制效果：通过社区卫生保健的工作，可以加强对社区内疾病的监测和控制，及时发现和干预疾病的蔓延，有效控制疾病的传播。
二、社区卫生保健的特点社区卫生保健有以下几个特点：1.全科医生团队：社区卫生保健强调全科医生的作用，组建了由医生、护士、公共卫生专家等组成的医疗团队，确保居民获得全面的医疗服务和健康管理。
2.健康档案管理：社区卫生保健将居民的个人健康信息记录在电子健康档案中，方便医务人员对居民健康状态进行跟踪监测。
3.居民参与决策：社区卫生保健鼓励居民参与健康管理决策，增强居民的主体性和主动性，提高健康管理的效果。
4.多元化的服务项目：社区卫生保健提供多样化的服务项目，包括一般医疗服务、健康咨询、健康教育、预防接种等，满足了居民的多样化健康需求。
三、社区卫生保健的运作模式社区卫生保健的运作模式主要包括以下方面：1.基层卫生机构建设：社区卫生保健依托基层卫生机构，如社区卫生中心、卫生站等，提供基础的医疗服务和健康管理。
2.医疗联合体建设：社区卫生保健通过建立医疗联合体，实现不同医疗机构之间的资源共享和协同发展，提高医疗服务的质量和水平。
居委会社区卫生保健知识普及教案
居委会社区卫生保健知识普及教案一、教学目标通过本次课程的学习，学生应能够：1. 了解社区卫生保健的概念和重要性；2. 掌握基本的个人卫生保健知识，如正确洗手、保持清洁、适当运动等；3. 了解常见的传染病及其防治方法；4. 学会急救基本技能，如心肺复苏、止血、包扎等。
二、教学内容1. 社区卫生保健概述- 什么是社区卫生保健- 社区卫生保健的重要性2. 个人卫生保健知识- 正确洗手的方法和时机- 保持室内外环境的清洁- 适当的饮食搭配与营养摄入- 锻炼身体的重要性及适当的运动方式3. 传染病的预防与控制- 常见传染病的症状与传播途径- 预防传染病的基本措施，如勤洗手、避免接触患者体液、正确佩戴口罩等- 预防传染病的社区措施，如开展疫苗接种、健康宣传等4. 急救基本技能- 心肺复苏的方法与步骤- 停止出血的紧急处理技巧- 基本包扎的方法与注意事项三、教学方法1. 授课法：通过教师的讲述，介绍社区卫生保健的概念和重要性，以及个人卫生保健、传染病预防与控制的相关知识。
2. 实例法：通过给出实际案例，引导学生分析探讨，培养学生解决问题的能力。
3. 案例讨论法：老师提供一些常见疾病的案例，鼓励学生讨论，激发学生兴趣，增加学习效果。
4. 演示法：教师使用适当的教学工具，如幻灯片、图片等，进行相关技能的演示，帮助学生掌握急救基本技能。
四、教学流程1. 导入（5分钟）- 老师通过一个有关社区卫生保健的故事、图片或问题，引发学生对社区卫生保健知识的兴趣。
- 学生思考并回答问题，启发学生对社区卫生保健的认识和理解。
2. 介绍社区卫生保健概述（10分钟）- 老师简要介绍社区卫生保健的概念和重要性。
- 带领学生思考社区卫生保健对个人和社会的意义。
3. 个人卫生保健知识（20分钟）- 老师讲解正确洗手的方法和时机，以及保持室内外环境的清洁的重要性。
- 引导学生思考适当的饮食搭配与营养摄入，以及锻炼身体的重要性和适当的运动方式。
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三 自我保健的实施和评价
（一）自我保健的计划 （二）自我保健的实施 1.体质锻炼 2.合理营养 3.控制紧张 4.生活规律 （三）自我保健的评价 1.形成性评价 2.总结性评价
第四节 家庭保健
一 家庭保健的概念 （一）家庭定义 家庭是通过生物学关系、情感关系或法律 关系连接在一起的一个群体。 （二）家庭的结构 1.家庭的外部结构即家庭的类型 2.家庭的内在结构
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（五）家庭保健的定义
就是以家庭为单位所进行的各种保健行为。 开展家庭保健的目的就是发挥家庭在保健 方面的作用，保护和促进家庭成员的身心 健康。
二 家庭保健的内容
（一）培养健康的生活方式 （二）保持家庭心理健康 （三）开展家庭健康教育
（三）家庭保健的实施和评价
（一）培训家庭主要成员，开展“开展卫生 科普入户”活动 （二）树立家庭保健示范户 1.要有明确的目的性 2.有代表性 3.有成功的可能性 （三）建立家庭保健小组 （四）发挥社区组织结构作用
第11章 社区卫生保健
第一节 社区保健
Community health:是以社区为基础，以社 区人群的卫生服务需求为导向，综合经济、 方便、安全、有效、可及的，融预防、医 疗、保健、康复、健康教育、计划生育技 术服务为一体的基层卫生保健服务称社区 保健。
二 社区保健的内容
（一）做好疾病的预防工作 （二）特殊人群的保健和康复 （三）改善居民的营养 （四）加强健康教育和健康促进 （五）掌握常见病的发病规律
二 社区护理的内容
（一）家庭医疗保健护理 （二）社区预防保健护理 （三）社区康复护理 （四）健康教育
三 社区护理的实施和评价
（一）社区护理的实施 （二）社区护理工作的效果评价 1.对社区护理计划和措施进行评价 2.客观指标的分析 3.社区护理评价的方法
二 自我保健的内容
（一）生理调解 （二）心理调节 （三）行为因素 （四）环境因素 （五）卫生预防 （六）健康教育
（三）家庭的功能
①抚养和赡养的功能 ②满足情感需要 ③满足生殖和性的需要 ④社会化功能 ⑤赋予成员地位的功能
（四）家庭生活周期
是指在一定的社会生产方式下，一定的地 域范围内，一定的家庭从产生到消亡的生 命过程。主要有：①新婚期②第一个孩子 出生期③有学龄前儿童期④有学龄儿童期 ⑤有青少年期⑥子女离家期⑦父母独处期 ⑧老化家庭期指从退休至死亡。
第三节 自我保健
一 概念 人们为维护和增进健康，为预防、发现和 治疗疾病，自己采取的卫生行为以及作出 的与健康有关的决定。它是保健模式从 “依赖型”向“自助型”发展的具体体现， 包括个人、家庭、邻里、同事、团体和单 位开展的以自助为特征的保健活动。
第二节 社区护理
一 概念 Community health nursing: 指对社区范围内人群、家庭和个人所提供 的以健康为中心的整体护理和融预防、医 疗、康复及健康教育为一体的具有综合性 和连续性的护理服务。
三 社区保健的实施和评价
（一）社区保健的实施 1.社区卫生调查 2.社区诊断 3.制定工作计划 4.计划实施的三个阶段 5.计划的控制
（二）社区卫生保健工作评价
1.形成性评价 2.总结性评价
（三）社区保健的常用指标
1.卫生保健指标 反映社区提供和接受卫生保健的 程度。具体有：①健康教育覆盖率②安全供水普 及率③计划免疫覆盖率④妇幼保健⑤卫生人力指 标等。 2.健康状况指标 反映社区人群健康情况。包括： ①营养状况指标②低出生体重儿发生率③婴儿死 亡率④儿童死亡率指标⑤平均期望寿命 3.其他指标 ①孕产妇死亡率②出生率③死亡率④ 人口自然增长率⑤发病率⑥患病率⑦伤残率等。