健康评估第三章习题
健康评估课后答案[整理]
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健康评估课后答案第一章健康评估方法一、单项选择题1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ）A.避免重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示2．叩诊注意事项错误的是（Ｂ）A.应充分暴露检查部位B.以左手指紧贴叩诊部位C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊3．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ）A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法4．关于触诊的描述，正确的是（Ｃ）A.仅适用于腹部B.以手掌和手背的皮肤最为敏感C.多为指腹和掌指关节部掌面的皮肤D.使用范围很广，可遍用全身各部，尤以胸部最重要E.作下腹部触诊时，不需要嘱咐患者排出大小便5．关于叩诊方法的叙述正确的是（Ｅ）Ａ.叩诊腹部时常取卧位Ｂ.叩诊胸部时常取坐位或卧位Ｃ.中等量腹水时，叩诊最好取坐位Ｄ.因叩诊的部位不同，患者需采取适宜的体位Ｅ.如腹水量很少时可确定是否存在时，可嘱患者取胸膝位6．关于听诊的方法的正确的是（Ｅ）Ａ.听诊器模型体件适用于听取低调声音Ｂ.听诊器钟型件适用于听取高调声音Ｃ.直接听诊法因不需要听诊大器可广泛使用Ｄ.听诊器的使用是诊断腹部病变的最重要手段Ｅ.间接听诊法可对器官运动病变的声音起到放大的作用7．呼吸有刺激性蒜味最常见于（ B ）A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.毒尿症二、多项选择题1.深压触诊法用于（ＢＤＥ）A.触诊肝脾B.检查反跳痛C.检查胃肠病变D.确定腹腔压痛点E.探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）A.实音：实质脏器B.过清音:正常肺C.鼓音：胃泡区和腹部D.清音：生理情况不出现E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ）A.环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音C.注意力要集中，排除干扰D.体件要紧贴于被检查的部位E.听诊前要注意耳件方向是否正确4.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ＡＢＣ）A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音三、填空题1.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。
健康评估各章习题
脉炎 51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于： A. I度窦房传导阻滞 B.心室颤动或阵发性室性心动过速 C甲状腺功能亢 进 D. 心脏神经官能症 E. 急性失血 52.心悸伴消瘦及出汗可见于： A.感染性心内膜炎 B.心包炎 C.心肌炎 D.心脏神经官能症 E.甲状腺 功能亢进 53.肾源性水肿的特点是: A.先消瘦，后水肿 B.颈静脉怒张 C.肝脏肿大 D.低蛋白血症 变 E.首先再现于身体的下垂部位 54．心源性水肿最常见的病因是： A. 左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心绞痛 55．对心源性水肿描述不准确的是 A.常伴肝大 B.常伴颈静脉怒张 C.常伴心脏扩大 D.严重时出 现胸腹水 E.常伴黄疸 56.营养不良性水肿主要的发病机理是： A.淋巴回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管壁通透性增加 D.毛 细血管内滤过压升高 E.钠和水潴留57.表现为非凹陷性水肿的疾病是： A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.右心衰竭 D.经前期紧张综合征 E.甲状腺 功能减退症 58.肾源性水肿者，其水肿常先出现于： A.下肢 B.全身 C.眼睑 D.胸腔 E.腹腔 59.心源性水肿者，其水肿常先出现于: A.腹腔 B.眼睑 C.全身 D.胸腔 E.人体的最低部位 60.水肿的产生机理不包括： A.钠、水潴留 B.毛细血管滤过压升高 C.毛细血管通透性 增高 D.血浆胶体渗透压增高 E.淋巴液或静脉回流受阻 61.下列哪项不居于全身性水肿： A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.肾源性水肿 E.过敏 性水肿 62.下列哪项可引起局部水肿： A.右心衰竭 B.丝虫病 C.营养不良 D.肾病综合征 E.肝硬化 63．下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸 A.胆管结石 B.中毒性肝炎 C.毛细胆管型病毒性肝炎 D.原 发性胆汁性肝硬化 E.胆道蛔虫病 64．出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：
(完整版)健康评估习题集第3章题库
《健康评估》习题集健康评估第三章体格检查第一节概括单项选择题1.以下各项属于体征的是（A心悸B乏力C）C 脾大D 头痛2.浅部触诊可涉及的深度约为（ A ）A1-2cm C2-3cm3.深部触诊可涉及的深度多在（A1cm 以上B1.5cm 以上4.正常肺部的叩诊音为（A）A清音B浊音C）C2cn 以上C 实音D2.5cmD 鼓音以上5.被少许含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（A清音B浊音C实音6.大批胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c）A清音B浊音C实音B ）D 鼓音D 鼓音7.肺炎病人肺部的叩诊音为（A清音B浊音B ）C 实音D 鼓音8.气胸病人肺部的叩诊音为（A清音B浊音D ）C 实音D 鼓音9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（A清音B过清音B ）C 浊音D 鼓音10 刺激性大蒜气味，见于（ A ）A 有机磷农药中毒B 糖尿病酮症酸中毒C 尿毒症D 肝性昏倒11 烂苹果呼气味，见于（ B ）A 有机磷农药中毒B 糖尿病酮症酸中毒C 尿毒症D 肝性昏倒12 腥臭呼气味，见于（D）A 有机磷农药中毒B 糖尿病酮症酸中毒C 尿毒症D 肝性昏倒13 呕吐物有粪臭味，见于（D）A 消化不良B 食品在胃内滞留时间过长C 幽门堵塞D 肠堵塞14 呕吐物有酸臭味，见于（A 消化不良C）B 食品在胃内滞留时间过长C 幽门堵塞D 肠堵塞多项选择题1 正常状况下，叩诊鼓音可见于（A 肝脏B心脏C脾脏DE ）D 腹部E 胃泡区2 正常状况下，叩诊实音可见于（AB ）A 肝脏B心脏C胃泡区 D 肺 E 腹部第二节一般检查1 步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需歇息片晌后才能持续走动，为（A 踉跄步态B 共济失调步态C 跨阈步态D 间歇性跛行2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C）A 踉跄步态B 共济失调步态C 慌乱步态D 跨阈步态3.起步时一脚高抬，忽然垂落，双当今视，两脚间距很宽，摇摆不稳，为（B）D ）A 酒醉步态B 共济失调步态C 跨阈步态D 剪刀步态4.垂体性侏儒症见于 ( A)A 育成熟前腺垂体功能减退B 发育成熟后腺垂体功能减C 发育成熟前甲状腺功能减退D 发育成熟后甲状腺功能减退5.呆小症见于（ C）A 发育成熟前腺垂体功能减退B 发育成熟后腺垂体功能减退C 发育成熟前甲状腺功能减退D 发育成熟后甲状腺功能减退6.消瘦是指体重低于理想体重的（ B ）A10% B20%C30% D40%7.肥胖是指体重超出理想体重的（ B ）A10% B20%C30% D40%8.依据我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（ D ）A25 B26C27 D289.依据我国成人的标准，消瘦是指体质指数小于（ D ）A17 B17.5C18 D18.510.表情难过、躁动不安、面色潮红，有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹，为（ A ）A 急性面貌B 病危面貌C 慢性面貌D 面具面貌11.面貌憔倅，面色昏暗或苍白，眼光黯淡，为（C）A 贫血面貌B 病危面貌C 慢性面貌D 面具面貌12.表情惊讶，眼裂增大，眼球突出，喜悦不安，为（B）A 急性面貌B 甲状腺功能亢进面貌C 二尖瓣面貌D 肢端肥大症面貌13.面无人色，颜面水肿，睑厚面宽，眼光呆板，反响愚钝，眉毛、头发稀少，为（C）A 肾病面貌B 病危面貌C 黏液性水肿面貌D 贫血面貌14.面色昏暗，双颊紫红，口唇发绀，为（ A ）A 二尖瓣面貌B 肝病面貌C 慢性面貌D 面具面貌15.面无人色，唇舌色淡，表情疲倦，为（ A ）A 贫血面貌B 病危面貌C 慢性面貌D 面具面貌16.面无人色，眼睑、颜面水肿，为（A ）A 肾病面貌C 慢性面貌B 黏液性水肿面貌D 病危面貌17.面色昏暗，双颊有褐色色素沉稳，为（B ）A 二尖瓣面貌C 慢性面貌B 肝病面貌D 面具面貌18.面部瘦削，面色铅灰或苍白，眼光黯淡，表情冷淡，眼眶凹陷，鼻骨峭耸，为（B）A 慢性面貌B 病危面貌C 贫血面貌D 面具面貌19.急性腹膜炎者多取（B）A 逼迫测卧位B 逼迫仰卧位C 逼迫俯卧位D 逼迫坐位20.胆道蛔虫症急性发生者争夺（D）A 逼迫蹲位B 逼迫仰卧位C 逼迫俯卧位D 展转体位21.急性左心功能不全者多取（C）A 逼迫蹲位B 逼迫仰卧位C 逼迫坐位D 展转体位22.破伤风者多呈（ D ）A 逼迫蹲位B 逼迫停立位C 展转体位D 角弓反张位23.一侧胸膜炎者多取（D）A 健侧卧位B 仰卧位C 俯卧位D 患侧卧位24.一侧大批胸腔积液者，多取（D）A 健侧卧位B 仰卧位C 俯卧位D 患侧卧位25 发绀型先本性心脏病者为迟缓呼吸困难和心悸常取（B）A 逼迫坐位B 逼迫蹲位C 逼迫停立位D 逼迫侧卧位26 心前区忽然发生常取（C）A 逼迫坐位B 展转体位C 逼迫停立位D 逼迫侧卧位27 脊柱疾病常取（ C）A 逼迫侧卧位B 迫仰卧位C 逼迫俯卧位D 逼迫蹲位28 盗汗常见于（ A）A 结核病B 休克C 虚脱D 佝偻病29 局部皮肤颜色发红，一般不超出皮面亦无凹陷，为（ A ）A 斑疹B 玫瑰疹C 丘疹D 斑丘疹30 鲜红色圆形斑疹，直径2~3mm，压之退色，常见于胸腹部，为（B）A 斑疹B 玫瑰疹C 丘疹D 斑丘疹31 较小的皮质性皮肤隆起伴有皮肤颜色改变，为（C）A 斑疹B 玫瑰疹C 丘疹D 斑丘疹32 丘疹四周有皮肤发红的底盘，为（D）A 斑疹B 玫瑰疹C 丘疹D 斑丘疹33局部皮肤临时性的水肿性隆起，大小不等，形态不一，苍白或淡红，伴瘙痒，减退后不留印迹，为（ B ）A 斑疹B 玫瑰疹C 丘疹D 斑丘疹34 皮疹与皮肤黏膜出血的鉴识重点为（ A ）A 压制能否退色B 颜色C 大小D 形态35 伤寒或副伤寒特色性皮疹是（B）A 斑疹B 玫瑰疹C 丘疹D 斑丘疹36 左锁骨上淋奉承肿大常见于（B）A 肺癌淋奉承转移B 胃或食管癌淋奉承转移C 乳腺癌淋奉承转移D 肝癌淋奉承转移37.右锁骨上淋奉承肿大常见于（ A ）A 肺癌淋奉承转移B 胃或食管癌淋奉承转移C 乳腺癌淋奉承转移D 肝癌淋奉承转移多项选择题1 生命体征检查的项目包含（ABDE ）A 体温B 心率C 脉搏D 呼吸E 血压2 多汗见于（ AB ）A 甲状腺功能亢进症B 佝偻病C 黏液性水肿D 脱水E 麻疹3 皮肤异样干燥见于（ABDE ）A维生素 A缺少 B 黏液性水肿 C 佝偻病 D 脱水 E 硬皮症4.皮肤弹性减退见于（BCE ）A 小儿B 老年人C 严重脱水D 高热E 长久耗费性疾病5.皮肤发绀见于（ CE）A 血栓闭塞性脉管炎B 库欣综合症C 亚硝酸盐中毒D 长久服用肾上腺糖皮质激素E 心、肺疾病6.蜘蛛痣和肝掌见于（ABC ）A 急性肝炎B 慢性肝炎C 肝硬化D 急性胆囊炎E 急性胰腺炎7.浑身淋奉承肿大见于（CE）A 非特异性淋奉承炎B 恶性肿瘤淋奉承转移C 传染性单核细胞增加症D 淋奉承结核E 淋巴瘤8.局部淋奉承肿大见于（ABD ）A 非特异性淋奉承炎B 恶性肿瘤淋奉承转移C 传染性单核细胞增加症D 淋奉承结核E 淋巴瘤第三节头部检查1 额、顶、颞及枕骨突出膨大呈圆形，相对颜面较小，并可见头、颈部静脉充盈，见于（C）A 智力阻碍B 变形性骨炎C 脑积水D 佝偻病2 伸舌有细微震颤，见于（ A ）A 甲状腺功能亢进B 甲状腺功能减退C 肾上腺皮质功能亢进D 肾上腺皮质功能减退3 与帕金森相关的头部运动为（ A ）A 头部不任意抖动B 头部任意抖动C 颈动脉搏动一致的点头运动D 头部运动受限4 单侧眼球下陷见于（ B ）A 严重脱水BHorner 综合症C 眼部炎症D 甲状腺功能减退5 两侧瞳孔大小不等，见于（ B ）A 阿托品药物反响B 颅内病变C 濒死状态D 有机磷农药中毒6 两侧瞳孔散大伴对光反射消逝见于（ D ）A 有机磷农药中毒B 阿托品药物反响C 毒蓸中毒D 濒死状态7.瞳孔对光反射愚钝或消逝见于（C）A 颅内病变B 濒死状态C 昏倒D 有机磷农药中毒8.外伤后外耳道有血液或脑脊液流出，提示（D）A 外耳道炎B 急性中耳炎C 慢性中耳炎D 颅底骨折9.口唇干燥并有皲裂，见于（ A ）A 严重脱水B 纯真疱疹病毒感染C 核黄素缺少D维生素 C缺少10.常见于大病虚弱者、长久使用广谱抗生素或抗肿瘤药物者的口腔黏膜伤害为（D）A 瘀斑B 粘膜疹C.KoplikB 斑 D 鹅口疮多项选择题1.口唇发绀见于（ BC ）A 一氧化碳中毒B 小功能不全C 肺功能不全D 主动脉封闭不全E 急性发热性疾病2.两侧眼球下陷见于（AC ）A 严重脱水 B.Horner 综合症 C 慢性耗费性疾病D 甲状腺功能亢进E 眶内占位性病变3.牙龈缘出血，可见于（ABE ）A 牙石B 维生素C 缺少症 C 铅中毒D 汞中毒E 肝脏疾病4.口唇苍白见于（ABC ）A 虚脱B 贫血C 主动脉瓣封闭不全D 急性发热性疾病E 一氧化碳中毒第四节颈部检查（一）选择题1 颈静脉怒张提示（A 静脉压增高A ）B 静脉压降低C 脉压增宽D 脉压变窄2 静息状态下出现显然的颈动脉搏动提示（C）A 静脉压增高B 静脉压降低C 脉压增宽D 脉压变窄3 颈静脉搏动的特色为（ D）A 强烈B 呈膨胀性C 搏动感显然D 范围弥散4 一般胸腔大批积气时，气管向（D）A 右边移位B 左边移位C 患侧移位D 健侧移位5 不张时，气管向（C）A 右边移位B 左边移位C 患侧移位D 健侧移位（二）多项选择题1 颈静脉怒张见于（ABDE ）A 右心衰竭B 心包积液C 左心衰竭D 缩窄性心包炎E上腔静脉堵塞综合征2 静息状态下出现显然的颈静脉搏动，常见于（ABCE ）A 主动脉瓣封闭不全B 高血压C 甲状腺功能亢进症D 二尖瓣封闭不全E 严重贫血第五节腹部检查（一）单项选择题1 常见于肺气肿的胸廓改变是（ B ）A 扁平胸B 桶状胸C 漏斗胸D 鸡胸2 常见于慢性耗费性疾病如肺结核、肿瘤后期的胸廓改变是（ A ）A 扁平胸B 桶状胸C 漏斗胸D 鸡胸3 胸式呼吸加强而腹式呼吸减弱，见于（ A ）A 腹膜炎B 肺不张C 肺炎D 气胸4 胸式呼吸减弱而腹式呼吸加强，见于（ D ）A 大批腹腔积液B 肝脾极度肿大C 腹腔巨大肿瘤D 胸膜炎5 呼吸运动加强，见于（ A）A 酸中毒深大喊吸B 肺气肿C 肺炎D 胸腔积液6 呼吸浅快见于（D）A 情绪激动B 代谢性酸中毒C 癔症D 肺炎7 呼吸深快见于（D）A 肺炎B 胸膜炎C 腹水D 代谢性酸中毒8呼吸由浅慢渐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，循环往复，称为（A ）A 潮式呼吸B 间停呼吸C 惋惜样呼吸D Kussmaul 呼吸9经过一段规律呼吸后，忽然出现时间长短不一的呼吸暂停，而后又开始规则呼吸，这样循环往复，称为（ B）A 潮式呼吸B 间停呼吸C 惋惜样呼吸10 在一段正常呼吸中出现一次深大喊吸，常伴有叹息声，称为（A 潮式呼吸B 间停呼吸C 惋惜样呼吸D Kussmaul 呼吸C）D Kussmaul 呼吸11 提示病情严重的是（ D ）A 呼吸深快B 呼吸浅慢C 潮式呼吸D 间停呼吸12 一侧胸廓扩充度加强，见于（B）A 同侧肺不张B 对侧肺不张C 肺气肿D 两侧胸膜增厚13 一侧胸廓扩充度减弱，见于（A）A 同侧大批胸腔积液B 对侧大批胸腔积液C 肺气肿D 两侧胸膜增厚14 语音震颤加强，见于（ A ）A 肺组织实变B 肺气肿C 肺气肿堵塞性肺不张D 大批胸腔积液15语音震颤减弱，见于（ D）A 大叶性肺炎实变期B 肺梗死C 肺脓肿D 气胸16 正常人右锁骨中线第 5 肋间的叩诊音为（B）A 清音B 浊音C 实音D 鼓音17 正常人左胸下部胃泡区叩诊呈（D）A 清音B 浊音C 实音D 鼓音18 左右肺前界浊音区减小，见于（D）A 心脏扩大B 心包积液C 肺门淋奉承显然肿大D 肺气肿19 正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别位于（ B ）A 第 5、7、9肋间B 第 6、8、10 肋间C 第 7、9、11 肋间D 第 8、10、 12 肋间20 肺下界下移见于（ D ）A 肺不张B 大批腹水C 腹腔巨大肿瘤D 肺气肿21 肺下界挪动范围消逝，见于（D）A 肺不张B 肺气肿C 肺纤维化D 大批胸腔积液22 肺下界挪动范围减小，见于（D）A 大批胸腔积气B 大批胸腔积液C 膈神经麻木D 肺气肿23 肺内巨大空洞病人肺部的叩诊音为（ D ）A 清音B 浊音C 实音D 鼓音24 肺气肿病人肺部的叩诊音为（B）A 清音B 过清音C 浊音D 鼓音25 气胸病人肺部的叩诊音为（ D ）A 清音B 过清音C 浊音D 鼓音26 胸腔积液病人肺部的叩诊音为（C）A 清音B 过清音C 浊音或实音D 鼓音27 两侧肺泡呼吸音加强见于（ D ）A 气胸B 肺炎C 胸腔积液D 酸中毒28 一侧肺泡呼吸音加强，见于（A）A 大批胸腔积液B 发热C 酸中毒D 贫血29 肺泡呼吸音减弱或消逝，见于（ A ）A 腹腔内巨大肿瘤B 发热C 代谢性酸中毒D 代谢亢进30 呼气音延伸，见于（ A ）A 堵塞性肺气肿B 胸腔积液C 胸腔积气D 膈肌麻木31 肺淤血时肺部听诊可闻及（C）A 大水泡音B 中水泡音C 小水泡音D 捻发音32 急性纤维生性胸膜炎时肺部听诊可闻及（B）A 支气管语音B 胸膜摩擦音C 捻发音D 呼吸音粗拙33 肺实变者肺部听诊可闻及（ C）A 呼吸音延伸B 呼吸音减弱或消逝C 支气管呼吸音D 哮鸣音34 异样支气管肺泡呼吸音最常有于（C）A 肺梗死B 肺结核空洞C 支气管肺炎D 肺脓肿空洞35 两肺底部满布湿啰音见于（ C）A 支气管肺炎B 支气管扩充C 急性肺水肿D 支气管哮喘36 支气管肺癌可闻及（ C）A 精湿啰音B 细湿啰音C 限制性干啰音D 洋溢性干啰音37 两肺满布干啰音见于（ D）A 支气管异物B 支气管扩充C 支气管肺炎D 支气管哮喘38 两肺底湿啰音常见于（ B）A 支气管炎B 肺淤血C 支气管扩充D 支气管哮喘39 以下各项胸部异样体征中不出现于肺炎伴大叶实变病人的是（D）A 视诊可见鼻翼扇动B 触诊语音震颤加强C 叩诊浊音或实音D听诊两肺满布干啰音40 以下各项胸部异样体征中不出现于肺气肿病人的是（C）A 视诊桶状胸B 触诊语音震颤减弱C 叩诊鼓音D 呼吸音和语音共振减弱41 以下各项胸部异样体征中不出现于哮喘发生病人的是（ A ）A 视诊呼吸困难B 触诊语音震颤减弱C 叩诊过清音D 听诊两肺满布干啰音42 以下各项胸部异样体征中不出现于胸腔积液病人的是（ D ）A 视诊患侧呼吸运动减弱B 触诊语音震颤减弱C 积液区叩诊浊音或实音D积液区听诊呼吸音加强43 以下各项胸部异样体征中不出现于气胸病人的是（B）A 胸廓膨隆B 气管移向患侧C 语音震颤消逝D 呼吸音减弱或消逝44 5 岁男孩，嬉戏时忽然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单调高调的哮鸣音，最可能的诊疗是（ A ）A 气管异物B 急性喉炎C 支气管哮喘D 急性支气管炎45 病人男性， 22 岁，漫步时忽然出现呼气性呼吸困难。
健康评估自测训练题--第三章
第三章体格检查第二节般状态评沽自测训练题（一）选择题【A1型题】1．与判断发育是否正常无关的是A．身高B．体重C．第二性征D．营养E．智力2．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A．毛发分布B．肌肉发育C．皮肤弹性D．皮肤色泽E．皮下脂肪3．判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A．手背B．躁部C．胫前D．前臂屈侧E．上臂屈侧4．消瘦是指体重低于正常的A．l0％B．5％C．15％D．20％E．25％5．肥胖是指体重超过标准体重A．20 ％B．5％C．10% D．15 ％E．30％6．不属于意识障碍的是A．嗜睡．B．意识模糊c．昏睡D．昏迷E．失语7．面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫为A．慢性病容B．贫血面容C肝病面容D．肾病面容E．黏液性水肿面容8．面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为A．慢性病容B．贫血面容C．肝病面容D．肾病面容E．黏液性水肿面容9．强迫仰卧位见于A．脊柱疾病B．急性腹膜炎C．胸膜炎，D．心肺功能不全E．心绞痛10．强迫端坐位见于A．脊柱疾病B．急性腹膜炎C．胸膜炎D．心肺功能不全E·心绞痛11．强迫侧卧位见于A．脊柱疾病B．急性腹膜炎C．胸膜炎D．心肺功能不全E．心绞痛12．蹒跚步态见于A．震颤麻痹B．脊髓疾病C．小脑疾患D．佝偻病E．巴比妥类中毒13．共济失调步态见于A．脊髓疾病B．震颤麻痹C．小脑疾患D．佝偻病E．大骨节病14．慌张步态见于A．脊髓疾病B．震颤麻痹C．小脑疾患D．佝偻病E．巴比妥类中毒15．醉酒步态见于A．脊髓疾病B．震颤麻痹C．小脑疾患D．佝偻病E．脑性瘫痪【A2型题】16．女性，56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、、行动迟缓1年。
查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。
其诊断可能为A．慢性肾炎B．甲状腺功能减退C．贫血D．结核病E．营养不良17．男性，26岁，左侧胸痛2天，深呼吸加重。
患者采取左侧卧位时，胸痛可减轻。
健康评估第三章试题及答案
健康评估第三章试题及答案一、单选题1. 健康评估中，以下哪项不是评估内容？A. 生活方式B. 心理状态C. 社会环境D. 遗传信息答案：D2. 评估患者的营养状况时，以下哪项是正确的？A. 观察皮肤弹性B. 测量血压C. 检查脉搏D. 计算体重指数（BMI）答案：A3. 在进行健康评估时，以下哪项是评估疼痛的主要内容？A. 疼痛的部位B. 疼痛的强度C. 疼痛的性质D. 所有选项答案：D4. 评估患者的活动能力时，以下哪项不是评估指标？A. 步行速度B. 握力C. 血压D. 平衡能力答案：C二、多选题1. 健康评估中，评估患者的生活环境应包括哪些方面？A. 居住条件B. 家庭关系C. 经济状况D. 社区资源答案：A, B, C, D2. 在评估患者的心理健康时，以下哪些因素是重要的？A. 情绪状态B. 应对压力的能力C. 社会支持系统D. 睡眠质量答案：A, B, C, D三、判断题1. 健康评估时，患者的年龄和性别对评估结果没有影响。
（错误）2. 评估患者的社会环境包括了解患者的教育背景和职业状况。
（正确）3. 评估患者的疼痛时，不需要考虑患者的文化背景和个人经历。
（错误）四、简答题1. 描述健康评估中评估患者心理状态的常用方法。
答案：评估患者心理状态的常用方法包括观察患者的面部表情、言语和行为，询问患者的感受和情绪变化，以及使用心理评估量表进行量化评估。
2. 简述健康评估中评估患者社会环境的目的。
答案：评估患者社会环境的目的是为了了解患者的社会支持系统、社会角色和职责、以及社会资源的利用情况，从而为患者提供更全面和个性化的护理服务。
健康评估第一到三章(试题2)
河北联合大学附属医院《健康评估》第1-3章考试试题（2）科别姓名职称得分注意：请将答案写在答题卡上，考试结束后，将试卷和答题卡一并上交。
一、单选题（每题1分，共80分）1.属于医学术语，在问诊中不宜使用的是（）A.心慌B.心悸C.肚子胀D.喘不上气2.属于病史主体部分的项目是（）A.一般资料B.主诉C.现病史D.既往史3.小儿高热于体温上升期易发生（）A.昏迷B.体重下降C.惊厥D.脱水4.以口腔温度为准，低热是指体温在（）A.37.3℃-38℃B.38.1℃-39℃C.39.1℃-41℃D.41℃以上5.胰腺痛可放射至（）A.左肩和左前臂内侧B.右肩C.左腰背部D.右腰背部6.似痛非痛，常与其他感觉复合出现，其疼痛程度为（）A.微痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛7.心源性水肿见于（）A.左心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭D.全心衰竭8.观察水肿最有价值的指标是（）A.指压后组织平复速度B.全身组织水肿范围C.24小时尿量变化D.体重增减9.等渗性脱水见于（）A.昏迷病人补液不足B.高热大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒D.大面积烧伤10.体重下降达2%-4%，主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少，其脱水程度为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度11.夜间阵发性呼吸困难主要见于（）A.右心衰竭B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.肺气肿12.左心衰竭呼吸困难产生的主要原因是（）A.肺淤血B.体循环淤血C.气道阻塞D.呼吸中枢受抑制13.咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难，见于( )A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全D.右心功能不全14.与剧烈咳嗽有关的合作性问题为（）A.清理呼吸道无效B.营养不良：低于机体需要量C.睡眠型态紊乱D.潜在并发症：自发性气胸15.我国咯血的主要原因是（）A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.血液病16.大咯血直接致死的重要原因是（）A.窒息B.肺不张C.继发感染D.失血性休克17.可见皮肤黏膜青紫，血液中硫化血红蛋白通常达（）A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/L18.心悸病人常见的主诉为心脏跳动时（）A.痛感B.针刺感C.有节奏的起伏感D.不适感或心慌19.慢性心律失常入心房颤动，心悸多（）A.非常明显B.比较明显C.不明显D.很不明显20.下列各项属于中枢性呕吐的是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.急慢性胃炎C.晕动病D.青光眼21.颅内高压所致的呕吐常伴有（）A.明显恶心B.剧烈头痛C.大汗淋漓D.眩晕22.幼儿发生剧烈呕吐时，护士应首先评估（）A.呕吐物性质B.呕吐时的体位C.饮食情况D.血压有无波动23.某病人于大量呕血后出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、尿量减少等休克表现，其出血程度为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度24.判断呕血或黑便严重程度最有价值的指标是（）A.血压和心率B.外周血中红细胞计数C.呕血或黑便的颜色D.呕血或黑便的总量25.急性出血性坏死性肠炎血便的特点是（）A.果酱样血便B.洗肉水样血性便C.黏液脓血便D.血液附于粪便表面26.病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目是（）A.疾病史、饮食史与用药史B.心理状态C.外周血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D.血压和心率27.霍乱弧菌感染所致的腹泻，多为（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻28.小肠疾病所致腹泻者腹痛多位于（）A.脐周B.上腹部C.左下腹部D.右下腹部29.属于器质性便秘的病因是（）A.进食量少B.经常服用泻药C.肛门病变D.多次妊娠30.服用镇静剂易出现便秘的主要机制是（）A.进食量少B.肠蠕动减弱C.参与排便的肌肉功能减弱D.肠道内肌肉张力减弱31.急性溶血所致黄疸的临床表特点为（）A.皮肤瘙痒B.粪便变浅C.浓茶样尿D.出血倾向32.慢性尿潴留者，当有大量残余尿时可出现少量持续排尿，称为（）A.假性尿失禁B.压力性尿失禁C.反射性尿失禁D.溢出性尿失禁33.下列各项尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（）A.前列腺增生B.膀胱结石C.子宫肌瘤D.抗胆碱药物34.尿意紧急，多来不及如厕即有尿液不自主流出，常伴尿频、尿急，见于（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.反射性尿失禁35.按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准，持续漏尿者，其尿失禁严重程度为（）A.2级B.3级C.4级D.5级36.短期内惊厥频繁发作可致（）A.血糖降低B.血压降低C.高热D.低钙37.鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是（）A.能否被唤醒B.深浅反射是否全部消失C.能否排便、排尿失禁D.肌肉松弛与否38.肺炎病人肺部的叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音39.呕吐物有酸臭味，见于（）A.消化不良B.急性胃肠炎C.幽门梗阻D.肠梗阻40.肥胖是指体重高于理想体重的（）A.10%B.20%C.30%D.40%41.按照我国成人的标准，消瘦是指体质指数小于（）A.17B.17.5C.18D.18.542.面色晦暗，双颊有褐色色素沉着，为（）A.二尖瓣面容B.肝病面容C.慢性面容D.面具面容43.急性腹膜炎者多取（）A.强迫侧卧位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫坐位44.盗汗多见于（）A.结核病B.休克C.虚脱D.佝偻病45.伤寒或副伤寒特征性皮疹是（）A.斑疹B.玫瑰疹C.荨麻疹D.斑丘疹46.单侧眼球下陷见于（）A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退47.外伤后外耳道有血液或脑脊液流出，提示（）A.外耳道炎B.急性中耳炎C.慢性中耳炎D.颅底骨折48.颈静脉怒张提示（）A.静脉压增高B.静脉压降低C.脉压增宽D.脉压变窄49.肺不张时，气管向（）A.右侧移位B.左侧移位C.患侧移位D.健侧移位50.一侧胸腔大量积气时，气管向（）A.右侧移位B.左侧移位C.患侧移位D.健侧移位51.多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是（）A.扁平胸B.桶状胸C.漏斗胸D.鸡胸52.胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强，见于（）A.大量胸腔积液B.肝脾极度重度C.腹腔巨大肿瘤D.胸膜炎53.呼吸浅快见于（）A.情绪激动B.代谢性酸中毒C.癔症D.肺炎54.肺下界移动范围消失见于（）A.肺不张B.肺气肿C.肺纤维化D.大量胸腔积液55.心前区隆起，多见于（）A.高血压性心脏病B.左心功能不全C.法洛四联症D.甲状腺功能亢进56.心界扩大呈靴形，常见于（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全57.钟摆律，最常见于（）A.高血压性心脏病B.左心功能不全C.右心功能不全D.重症心肌炎58.脉压减小是指脉压小于（）A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg59.腹部检查的顺序是（）A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、叩诊、听诊、触诊C.视诊、听诊、触诊、叩诊D.视诊、听诊、叩诊、触诊60.大量腹水并发腹膜炎者的腹外形为（）A.蛙腹B.尖腹C.舟状腹D.球状腹61.肠鸣音亢进，见于（）A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水62.移动性浊音提示腹水至少超过（）A.200mlB.500mlC.1000mlD.1500ml63.反跳痛表示腹腔炎症累及（）A.脏器的浆膜B.腹壁皮肤C.壁腹膜D.脏腹膜64.肝大、质硬、表面不平，见于（）A.肝炎B.肝纤维化C.肝硬化D.肝癌65.直肠指诊触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑（）A.直肠息肉B.直肠癌C.前列腺癌D.直肠周围脓肿66.脊柱后凸最多发生在（）A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段67.猿掌见于（）A.类风湿关节炎B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤68.对痛觉刺激回答模糊，为（）A.正常痛觉反应B.痛觉过敏C.痛觉减退D.痛觉消失69.能够做拮抗阻力动作，但肌力有不同程度减弱，肌力为（）A.2级B.3级C.4级D.5级70.双侧上、中、下腹壁反射均消失，见于（）A.昏迷B.周围神经炎C.脊髓灰质炎D.脑膜炎71.毛细血管搏动征可见于（）A.心包积液B.右心功能不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全72.第一心音增强，见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.心肌病73.两肺满布干啰音见于（）A.支气管异物B.支气管扩张C.支气管肺炎D.支气管哮喘74.口唇干燥并有皲裂，见于（）A.严重脱水B.单纯疱疹病毒感染C.核黄素缺乏D.维生素C缺乏75.正常肺部的叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音76.烂苹果呼气味，见于（）A.有机磷农药中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.肝性昏迷77.疟疾的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热78.心绞痛可放射至（）A.左肩和左前臂内侧B.右肩C.左腰背部D.右腰背部79.口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻，多为（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻80.急性溶血所致黄疸的临床表特点为（）A.皮肤瘙痒B.粪便变浅C.浓茶样尿D.出血倾向二、多选题（每题2分，共20分）1.口唇苍白见于 ( )A.虚脱B.贫血C.主动脉瓣关闭不全D.急性发热性疾病E.一氧化碳中毒2.体温上升期的临床表现有（）A.皮肤潮红B.皮肤苍白C.出汗D.无汗E.畏寒或寒战3.心动过速可见于（）A.贫血B.心力衰竭C.休克D.颅内压增高E.胆汁淤积性黄疸4.引起全身水肿的疾病有（）A.右心衰竭B.失代偿性肝硬化C.肾脏疾病D.甲状腺功能减退E.丝虫病5.心源性呼吸困难的临床表现特点为（）A.活动时出现或加重B.休息后减轻或缓解C.坐位减轻D.仰卧位加重E.重者端坐呼吸6.咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧伴咳嗽，多见于（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺脓肿D.肺结核E.急性肺炎7.腹膜刺激征包括（）A.腹部膨隆B.腹肌紧张C.腹部压痛D.反跳痛E.肠鸣音消失8.呕吐时易发生误吸的是（）A.幼儿B.老年人C.危重病人D.意识障碍者E.肥胖者9.肝掌和蜘蛛痣见于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎10.心尖搏动减弱见于（）A.贫血B.肺气肿C.心肌炎D.心肌梗死E.左侧大量胸腔积液。
健康评估练习题
第二部分习题一、绪论一、单项选择题1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估C．实验室检查D．超声检查E．护理病历2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状C．身体评估D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征C．实验室检查D．心电图检查E．心理评估4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（）A．超声检查B．心电图检查C．实验室检查D．交谈E．身体评估5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（）A．心理评估B．身体评估C．心电图检查D．实验室检查E．X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（）A．护士的外貌B．环境的变化C．病人的病情变化D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（）A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料（）A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果D．心电图检查结果E．身体评估的结果4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异C．年龄差异D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义C．类型D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（）A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度D．父母的健康状况E．单位对其支持情况8．与病人交谈时下列哪项不重要（）A．年龄B．病情C．与陪护者的关系D．心理状态E．用药情况9．对主诉描述错误的是（）A．主要症状B．症状出现的时间C．症状的性质D．用医学术语E．症状的书写顺序不规定10．下列哪项不是现病史的内容（）A．主要症状及其特点B．症状发生的时间C．伴随症状D．住院情况E．健康问题对病人的影响11．男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为（）A．腹痛3小时，发热、呕吐半小时B．腹痛、发热、呕吐C．发热及腹痛、呕吐D．发热、呕吐半小时，腹痛3小时E．发热、呕吐及腹痛12．女，26岁，因发热3天入院。
健康评估练习题(三)
《健康评估》实训作业（三）一、填空前胸壁计数肋骨的重要标志是；后胸壁计数肋骨的重要标志是；计数胸椎的标志是。
肋间隙为两肋之间的间隙，第2肋骨下的间隙为第肋间隙视诊：胸壁静脉曲张见于___________。
正常胸廓外形呈；扁平胸胸廓的左右横径，桶状胸，见于，佝偻病胸表现、、和。
乳腺癌的特征性表现有、和。
触诊：胸廓扩张度_________。
语颤减弱或消失见于，语颤增强见于；胸膜摩擦感见于____________。
胸骨压痛和叩击痛可见于__________。
叩诊：正常肺部叩诊音为_______，异常肺部叩诊音有、、、。
肺下界：肺尖宽。
左侧：锁骨中线__________，腋中线_______，肩胛线________；右侧：锁骨中线__________腋中线_______，肩胛线________，肺下界移动度___________。
肺气肿肺下界，肺下界移动度。
听诊：呼吸音有三种即__________、和。
啰音有_______和________；湿啰音可分为、、、。
肺气肿病人典型体征：望诊、触诊、叩诊、听诊。
视诊：心前区隆起见于____________，正常心尖搏动的位置，范围。
心尖搏动向左下移位见于，心尖搏动向左移位见于。
心前区异常搏动：。
触诊：心尖搏动的凸起标志，抬举性心尖搏动见于___________ ；震颤亦称____，是心脏病的特征，多见于；心包摩擦感见于____________，在胸骨左缘易触及。
叩诊：相对浊音左界：第二肋间，第三肋间，第四肋间，第五肋间；右界：第二肋间，第三肋间，第四肋间。
心脏叩诊时，浊音界呈梨形又称，见于，浊音界呈靴形又称，见于，浊音界呈烧瓶形见于。
听诊：心脏瓣膜听诊区有个，心脏瓣膜听诊区及其听诊顺序是：、、、、和。
二尖瓣区在，肺动脉瓣区在，主动脉瓣区在，主动脉瓣第二听诊区在，三尖瓣区在。
正常成人心率_________次/分；心率________为心动过速，见于，心率，见于。
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健康评估第三章习题一、单项选择题
1．小儿高热易发生：
A．昏迷
B．消瘦
C．惊厥
D．失水
2．中枢性发热的特点为：
A．高热多汗
B．高热无汗
C．低热多汗
D．低热无汗
3．心源性水肿首先发生的部位是：A．身体下垂部位
B．眼睑
C．颜面
D．腹部
4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：
A.左心功能不全
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管扩张症
5．急性肺水肿时痰液常表现为：
A.鲜红色泡沫样
B.粉红色泡沫样
C.红棕色黏液样
D.铁锈色泡沫样
6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀
B.咽痒、胸闷、咳嗽
C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗
D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7．大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？
A. 窒息可能
B. 肺不张
C. 感染
D. 失血性休克可能
8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：
A. 深快呼吸，呼吸节律异常
B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音
C. 深慢呼吸，呼吸节律异常
D. 浅快呼吸，伴有鼾音
9．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：
A．排泄形态
B．休息与睡眠形态
C．营养与代谢形态
D．活动与运动形态
10．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是：
A．呕血或黑便的量
B．呕血或黑便的颜色
C．血压和心率
D．血红细胞计数和血红蛋白浓度11．患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：
A．活动无耐力
B．有液体不足的危险
C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧
12．深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：
A．是否能被唤醒
B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便、排尿失禁
D．肌肉松弛
二、多项选择题
1．长期剧烈、频繁咳嗽易导致：
A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽
B. 失眠、头痛、食欲减退
C. 诱发肺部感染
D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血
E. 呼吸衰竭
2．周围性发绀表现为：
A. 可发生于右心功能不全
B. 出现在肢体末梢部位
C. 发绀部位皮肤冰冷
D. 发绀部位皮肤温暖
E. 按摩或加温后可减轻或消失
3．呼吸困难患者护理评估的内容包括：
A.呼吸困难的特点、严重程度
B.呼吸困难对日常生活活动的影响
A.对人体功能性健康形态的影响
B.有无与呼吸困难相关的病史
D．诊断、治疗、护理经过
4．如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。
5．呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是：
A．幼儿
B．老年人
C．肥胖者
D．意识障碍者
E．危重病人
6．大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及：
A．营养与代谢形态
B．活动与运动形态
C．睡眠与休息形态
D．自我概念形态
E．压力与应对形态
7．长期慢性腹泻患者常可出现：A．体重下降
B．贫血
C．脱水
D．代谢性酸中毒
E．肛周皮肤破损
8．急性严重腹泻患者常可出现：A．体重下降
B．脱水
C．代谢性酸中毒
D．肛周皮肤破损
E．营养不良性水肿
9．判断患者是否发生便秘应考虑：A．排便次数B．粪便干硬程度
C．排便费力程度
D．以往排便情况
E．粪便成分
10．胆汁淤积性黄疸可伴有：A．皮肤搔痒
B．出血倾向
C．贫血
D．尿色变浅
E．粪色变浅
三、思考题
1.例举3个与水肿有关的护理诊断以及相关因素。
2.如何评估患者能否有效地咳痰？
3.大咯血患者的护理评估要点。
4.如何区分周围性发绀与中心性发绀？
5.如何区分反射性呕吐与中枢性呕吐。
6．如何评估消化道出血患者的出血量。
7．如何评估不同程度的意识障碍，列举与意识障碍有关的护理诊断及其相关因素。
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