全国医院工作制度与人员岗位职责XX
全国医院工作制度与人员岗位职责

全国医院工作制度与人员岗位职责一、医院工作制度作为一个重要的国家机构,医院的工作制度是相当重要的。
全国医院工作制度主要体现在以下几个方面:1.门诊工作制度门诊作为医院的重要部门,其工作制度尤为重要。
门诊医生需要按照医院规定的工作时间安排进行门诊工作。
门诊工作时间需要尽可能地安排在患者便捷的时间段内。
同时,医生在门诊工作时,需要按照医院相关规定进行诊疗。
2.急诊工作制度急诊部门设立是为了应对患者在病情急转直下时的需求。
急诊医生需要全天候待命,并按照医院规定的工作时间安排进行急诊工作。
急诊医生需要以最快的速度对患者进行诊断和治疗。
3.住院工作制度住院部门是医院服务的重要部分。
医生在住院工作时需要对患者进行全面的诊疗和护理。
医院需要根据患者的病情制定详细的治疗方案,并严格按照治疗方案执行。
住院期间,医生需要根据患者的病情及时调整治疗方案,并对患者的生命状态进行严密监测。
4.检验工作制度检验部门是医院服务的重要部分。
医院通过检验确定患者的病情,提供准确的治疗建议。
检验医生需要根据患者的病情和医生的诊断要求,进行相应的检验工作,并对检验结果进行准确分析。
5.药房工作制度药房是医院服务的重要部分。
医院需要根据患者的病情提供相应的药物。
药房工作是保证医生提供药物治疗的一个重要环节。
药剂师需要严格按照医生的要求,提供准确无误的药品。
二、人员岗位职责在全国医院中,各个职位都有其具体的职责与工作内容。
下面列举几个职位及其相关职责:1.医生医生职责包括:帮助患者诊断疾病;提供在医疗方面的治疗和咨询;安排病人接受必要的检查和治疗;编写病人的医疗记录以便于后期追踪;监控与调整病人的治疗方案。
2.护士护士的职责包括:为患者提供必要的护理帮助;维护患者的情绪和精神状态;协助医生完成医疗方案;保管和处理医疗器械;记录患者的医疗信息以及进行科学评估。
3.药剂师药剂师的职责包括:承担药品的准备和调制工作;为医生提供必要的药品用量和治疗方案;对药品进行质量管理;研究药品的性能和作用并提供相应的咨询服务。
医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责一、前言医院是一个重要的医疗机构,为了保证医疗质量和工作效率,医院需要建立一套完善的工作制度,并明确各个岗位的职责。
本文将介绍医院工作制度和人员岗位职责的相关内容。
二、医院工作制度1.工作时间制度医院的工作时间制度应当合理安排,保证医务人员能够提供24小时不间断的服务。
通常,医院会采取轮班制度,确保医生、护士等人员能够在不同的时间段进行工作。
2.工作考勤制度医院需要建立健全的考勤制度,记录医务人员的工作时间和出勤情况。
医务人员应按时到岗,不得私自请假或旷工。
对于迟到、早退等行为,应进行相应的处罚或纪律教育。
3.工作纪律制度医院要求医务人员遵守一系列的工作纪律,包括保守医疗秘密、不得随意调换工作岗位、不得擅自开展非法医疗行为等。
违反工作纪律的人员,会受到相应的处罚或纪律处分。
4.工作流程制度医院需要建立一套科学的工作流程制度,明确各个岗位的工作流程和环节。
例如,急诊科的工作流程包括接诊、初步诊断、医嘱开具等。
通过规范的工作流程,可以提高工作效率和医疗质量。
三、医务人员岗位职责1.医生岗位职责医生是医院中最核心的岗位之一,他们承担着诊断疾病、制定治疗方案等重要任务。
医生的主要职责包括:(1)接诊患者,详细了解病史和症状,进行初步诊断;(2)制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等;(3)与患者及家属进行有效沟通,解答疑问,提供医疗建议;(4)参与疑难病例的讨论和科研工作,提高医疗水平。
2.护士岗位职责护士是医院中负责照料患者和提供基础护理的重要岗位。
护士的主要职责包括:(1)负责患者的日常生活护理,包括饮食、洗漱、环境卫生等;(2)监测患者的生命体征,如体温、血压等;(3)执行医生开具的医嘱,包括药物的给予、治疗的操作等;(4)与患者及家属进行情绪安慰和心理支持,提供必要的心理护理。
3.药剂师岗位职责药剂师是医院中负责药物管理和发药的专业人员。
药剂师的主要职责包括:(1)负责药品采购、验收和入库管理;(2)根据医生开具的处方,进行药物的配药和发药;(3)向患者和医务人员提供药物的咨询和指导;(4)参与药物使用的监测和不良反应的报告等工作。
全国医院工作制度和人员岗位职责汇编2024最新版

全国医院工作制度和人员岗位职责汇编2024最新版第一章总则第一条为进一步规范医院工作制度和明确人员岗位职责,提高医院工作效率和质量,保障患者权益,根据相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内的医院。
第三条医院工作制度包括处方管理制度、病案管理制度、急诊抢救制度、门诊挂号制度、住院收费制度、医疗设备管理制度、药品管理制度、医疗纠纷处理制度等。
第四条人员岗位职责包括医师职责、护士职责、药师职责、行政人员职责等。
第二章处方管理制度第五条医院严格按照国家规定的处方管理制度开展药品发放工作。
第六条处方管理工作由药学部门负责,具体工作包括处方审核、药品配药、药品销售等。
第七条医师在开具处方时,应准确填写患者相关信息和疾病诊断,避免发生药品滥用或误用情况。
第八条护士在配药环节应认真核对处方和药品,确保患者用药安全。
第九条药师在药品销售环节应核对处方和患者相关信息,遵循药品配药规范,确保药品发放的准确性。
第十条医院应建立药品购进和使用台账,定期进行盘点,确保药品管理的规范和药品安全。
第三章病案管理制度第十一条医院建立完善的病案管理制度,确保病历资料的完整、准确和安全。
第十二条病案管理工作由医务部门负责,具体工作包括病案归档、病案查阅、病案统计等。
第十三条医师在书写病历时应遵循规范,详细记录患者病情、诊治过程和医疗措施等。
第十四条护士在照顾患者过程中应及时记录相关信息,并反馈给医师。
第十五条病案管理人员在进行病案归档和查阅时应认真核对病历资料的真实性和完整性。
第十六条医院应定期对病案进行统计分析,总结经验,优化医疗服务。
第四章急诊抢救制度第十七条医院设立急诊抢救中心,建立急诊抢救制度,提供紧急医疗服务。
第十八条急诊抢救中心由急诊科医生、护士和急救专家组成。
第十九条急诊科医生在接诊患者时,应迅速判断病情,采取相应急救措施。
第二十条护士在急救过程中应配合医师的工作,协助抢救患者。
第二十一条急救专家应及时参与急救工作,并提供专业指导。
医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责医院作为一个专业的机构,工作制度和人员岗位职责的规范非常重要。
良好的工作制度和明确的岗位职责可以提高医院工作效率,确保医疗服务的质量和安全。
下面将介绍医院工作制度的一般要求和常见的人员岗位职责。
一、医院工作制度的一般要求1.工作时间制度:根据医院的性质和特点,可以采取不同的工作时间制度,如标准工时制、轮班制、综合工时制等。
无论采取何种工作时间制度,都要保证医务人员的休息和个人生活的需要。
2.考勤制度:医院要建立科学合理的考勤制度,对医务人员的工作时间进行统计和管理,确保工作时间的真实性和准确性。
3.加班管理:医院通常需要医务人员进行加班工作,因此要建立加班管理制度,明确加班的依据、范围和时限,同时要保障医务人员的休息和健康。
4.假期制度:医院要制定假期制度,规定医务人员的年休假、病假和其他特殊假期的申请、批准和使用规定,确保医务人员的休息和个人生活的需要。
5.纪律和处分制度:医院要建立科学合理的纪律和处分制度,对违反工作纪律和规定的医务人员进行相应的处罚和处理,确保医院的正常秩序和良好的工作环境。
1.医生:负责诊断、治疗和防治疾病,制定治疗方案,开展手术和医疗技术操作,指导护士和其他医务人员的工作。
2.护士:负责病人的护理工作,包括病情观察、协助医生治疗、药品管理和维护病人的个人卫生等。
3.药师:负责对医院病人开展药物治疗,包括合理用药指导、药品配置和配药等。
4.检验师:负责医学检验工作,进行实验室检查和临床化验,提供诊断依据。
5.放射师:负责医学影像工作,进行X线检查、CT、MRI等影像检查,为医生提供影像学诊断。
6.医务行政人员:负责医院的行政事务,包括人事管理、财务管理、设备管理和协调各项工作的组织和协调等。
7.医院管理人员:负责医院的经营管理工作,包括制定医院的发展战略、运营策略和规划,管理医院的各个部门和人员。
以上只是医院工作制度和人员岗位职责的一些常见内容,不同医院根据自身特点和需求可能会有所不同。
全国医院工作制度与人员岗位职责

全国医院工作制度与人员岗位职责前言随着医疗服务需求的不断增长,医疗行业也在不断发展。
作为医疗行业的重要组成部分,医院的规范化管理和良好的工作制度非常重要。
本文将简要介绍全国医院工作制度和各级医院人员的岗位职责。
全国医院工作制度医院分类全国医院可以分为三类:一类医院、二类医院和三类医院。
一类医院指的是主要科研、教学和医疗保健的医疗机构,大型综合性医院一般属于一类医院;二类医院是中小型医院,主要提供基本医疗服务和初级诊疗服务;三类医院是社区医院或者乡镇卫生院,主要提供基础医疗服务和公共卫生服务。
医院管理全国医院的管理由医院管理机构和医院领导班子共同负责。
医院管理机构主要负责医院的规划和组织,以及决策实施和监督检查工作。
医院领导班子则负责全面领导医院的工作,并管理医院内部的各类资源和人员。
医院工作制度全国医院工作制度主要包括医疗人员管理制度、医院管理制度、药品管理制度、财务管理制度、物资管理制度等多个方面。
这些制度为医院的正常运作提供了保障和基础。
各级医院人员职责一类医院人员职责医生在一类医院,医生主要负责制定医疗诊疗方案、确诊疾病、开具医嘱以及进行手术等医疗服务。
此外,医生还需要参与医院科研和教学工作。
护士在一类医院,护士主要负责病人的护理工作,包括查房、记录病情、安排营养饮食和提供心理支持等等。
此外,护士还需要参与医院科研和教学工作。
医技人员在一类医院,医技人员主要负责医疗设备的操作和结果分析,包括检验、放射和病理等多个方面。
此外,医技人员还需要参与医院科研和教学工作。
二类医院人员职责医生在二类医院,医生主要负责初步的诊断和治疗工作,发现疾病后需要转到一类医院进一步诊断和治疗。
此外,医生还需要参与医院科研和教学工作。
护士在二类医院,护士主要负责基础的病人护理服务,包括体温测量、药物管理、卫生保洁和营养补给等等。
此外,护士还需要参与医院科研和教学工作。
医技人员在二类医院,医技人员主要负责常规的医疗设备操作和结果分析工作,比如常规的检验、放射和病理等方面。
医院工作制度与岗位职责(通用11篇)

医院工作制度与岗位职责(通用11篇)医院工作制度与岗位职责11、自觉遵守医院的各项规章制度,严格执行国家有关水电操作规程。
2、负责全院水电设施的检查、保养和修理工作。
3、配电房、水泵加压房和各类水池水箱的日常管理和维护工作。
4、定期检查供水供电设施的性能状况,发觉问题准时排解,确保水电正常供应。
5、在完成修理任务的基础上,超负部分、零星的'水电安装任务,对突发性故障,必需无条件地接受修理任务。
7、遵守工作时间,不迟到不早退,对玩忽职守、擅自离岗,不听从管理的视状况予以行政、经济惩罚。
8、上班期间要仔细做好巡查工作,发觉问题准时处理;处理不了,准时报告管理。
9、对报修项目原则上要当天修好,修理工作量大的要向领导报告并说明缘由,修理完工要请使用部门或使用人验收签字。
10、发觉对报修科室事项不给修理或超过时限修理的,每次罚款20元。
医院工作制度与岗位职责2一、值班工在值班期间,是配电系统内平安经济供电和人身、设备平安的直接负责人,并对设备、人员及当班工作负全部责任。
二、必需娴熟把握全场设备的性能和运行状况,能进行正常的倒闸操作和事故处理。
三、坚守工作岗位,组织当班人员严格执行各种规章制度和劳动纪律。
四、设备发生特别状况时,应准时向上级汇报并做好记录,概括现场状况,实行措施限制其进展。
五、设备发生事故时,应正确快速地进行处理,消退对人员和设备的威逼,尽快恢复送电,同时报告上级。
六、值班期间应做好以下工作:(一)依据当班工作和上级要求,进行事故预想,拟定当班工作方案,并乐观完成。
(二)按时(或在天气、负荷等有变化时)对设备进行监视和巡察。
(三)根据工作要求,布置平安措施,如违反规定和程序,值班工有权停止其工作。
(四)参与设备的验收工作,并收集有关资料。
(五)根据维护周期要求,做好设备的'正常维护工作,准时向上级汇报平安和运行状况。
(六)按方案做好培训工作。
七、仔细学习业务学问,提高业务水平,在工作中严格按规范施工。
医院工作制度与人员岗位职责

医院工作制度与人员岗位职责一、医院工作制度1.医务委员会制度:医院设立医务委员会,负责医院的决策、管理和监督工作。
委员会由医院领导、科室主任和专家学者组成,定期召开会议,研究决策医院的重大事项。
医务委员会是医院决策层和执行层之间的重要桥梁。
2.临床路径管理制度:医院实行临床路径管理制度,明确患者在特定疾病诊疗过程中的标准流程和操作规范。
通过制定临床路径,可以提高医疗质量和效率,减少医疗成本,提高患者满意度。
3.医疗质量管理制度:医院建立医疗质量管理制度,开展医疗质量评估和质量控制工作。
通过建立质量管理机构、制定质量管理流程和评估指标,加强医疗过程和结果的监管和管理,提高医疗质量和安全。
4.职业培训制度:医院建立职业培训制度,为医务人员提供持续教育和培训机会。
通过定期组织专题培训、会议和研讨会,提高医务人员的业务水平和专业素质,提升医院的整体实力。
5.管理考核奖惩制度:医院建立管理考核奖惩制度,明确岗位职责和绩效考核标准。
通过对医务人员的工作表现和绩效进行评估,对优秀人员予以奖励,对不称职人员予以惩罚,激励医务人员发挥自身优势,提高工作积极性和效率。
二、人员岗位职责1.行政管理人员:负责组织医院的日常行政管理工作,包括人力资源管理、财务管理、物资管理等。
对医院的各项工作进行协调和指导,确保医院的正常运行和发展。
2.临床医生:负责医院的临床工作,包括患者的诊断、治疗和护理工作。
依据医学知识和技术,制定诊疗方案,并对患者的病情进行监测和评估,确保患者得到适当的治疗和护理。
3.护理人员:负责患者的日常护理工作,包括病情观察、生活照料和情感支持等。
按照医嘱执行治疗方案,保证患者的基本生活需求和医疗护理需求得到满足。
4.医技人员:负责医院的医技工作,包括医学检验、影像学、药学等。
依据医生的要求进行各项医技操作,提供准确的检验结果和影像学资料,确保患者的诊断和治疗准确性。
5.行政后勤人员:负责医院的后勤支持工作,包括环境清洁、食物供应和设备维护等。
全国医院工作制度和人员岗位职责(共6篇)

全国医院工作制度和人员岗位职责(共6篇)全国医院工作制度和人员岗位职责(共6篇)第1篇:医院工作制度和岗位职责医院工作制度与人员岗位职责卫生部医管司修订-11.行政管理22.医疗管理183.护理工作制度454.医院感染管理855.药剂部门制度与岗位职责936.医技科室工作制度1097.营养工作制度1258.ICU(重症监护病房、加强医疗病房)工作制度与岗位职责目录1329.财务与物价制度1-17职责15510.人员岗位职责16811.护理人员岗位职责182-3一、医院领导干部深入科室制度1.经常深入科室调查研究1.1医院领导干部要经常深入所分管的科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。
1.2深入科室,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。
1.3院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
2医院领导行政查房2.1医院领导至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理、科技、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况,听取病员和临床科室职工的意见和要求,发现问题及时解决。
2.2行政查房前,相关职能科室要到基层了解情况,听取意见反映,作好准备。
每次查房要确定主题,围绕主题展开。
2.3行政查房所涉及的内容,需要形成书面简报,相关科室必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报。
3领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作3.1医院领导班子集体至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
3.2紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院安全文化氛围。
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全国医院工作制度与人员岗位职责XX一、医院领导干部深入科室制度1 •经常深入科室调查研究1.1医院领导干部要经常深入所分管的科室,调查研究,直截了当把握情形,抓好典型,协助总结推广先进体会。
1.2深入科室,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人一辈子活等工作。
征求科室及各类人员对医院治理工作(包括医院长远规划和近期U标)的意见和建议,夸奖好人好事,改进工作。
1.3院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
2医院领导行政查房2.1医院领导至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理、科技、教学、后勤保证及科室治理等方面的工作情形,听取病员和临床科室职工的意见和要求,发觉咨询题及时解决。
2.2行政查房前,相关职能科室要到基层了解情形,听取意见反映,作好预备。
每次查房要确定主题,围绕主题展开。
2.3行政查房所涉及的内容,需要形成书面简报,相关科室必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报。
3领导班子集体专题研究医疗质量与安全治理工作3.1医院领导班子集体至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量LI标、质量指标过程中存在的咨询题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
3.2紧密围绕医疗质量与安全治理的重点与LI标,对存在的不良事件与缺陷,要从治理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院安全文化氛禺。
3.3每年至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全治理”全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。
二、会议制度1 •院务会:由院长主持,全体院级领导、机关各科负责人和有关人员参加。
每二周一次,传达上级指示,研究和安排工作。
2.院周会:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。
每二周一次, 传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。
3.科主任会:由正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、治理、科研、教学等工作情形。
4.科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。
每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。
5.科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参加。
每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情形,总结和布置工作。
6.护士长例会:曲护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。
每二周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。
7.门诊例会:山医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊治理等有关咨询题,和谐各科工作。
8.晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。
每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及治理工作中存在的要紧咨询题,布置当日工作。
9.住院患者座谈会:由病房护士长或指定专人召开,患者代表参加。
院每季一次,科室一样每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。
10.医、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能治理与医疗、护理、医技科(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与和谐的意见与措施三、请示报告制度凡有下列情形,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1.严峻工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;2.凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;4.发生医疗事故或严峻差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发觉成批药品变质时;5.收治涉及法律和政治咨询题以及有自杀迹象的病员时;6.购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;7.增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;8.工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、同意院外任务时;9.参加院外进修学习,同意来院进修人员等。
10.国内、外学者来院访咨询、交流、开展临床诊疗活动。
四、院总值班制度1.院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加,负责处理非办公时刻的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收重要文件,承接未办事项。
负责检查夜间各岗位工作人员的工作情形。
2.三级医院及二级屮等医院依照医疗(救治危重病人)工作量需要,可在夜间及节假日增设医疗总值班,由医疗治理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。
3.总值班应把握全院重患情形,对病危患者,要到床前了解病情及治疗监护情形,和谐处理有关会诊抢救咨询题,把握外转病人的1W形,了解转诊缘故,依照规定做出决定,做好记录, 交班时报医疗治理部门和业务副院长。
4.医院要确定总值班人员的职责与权限,做好值班记录,认真交接班,不得擅自离开岗位。
五、卫生工作制度1.把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。
成立爱国卫生运动委员会或小组,每年至少开会四次。
2.为服务人群提供卫生与健康宣传教育服务,提高卫生与健康意识,增进服务人群的躯体健康素养3.要认真搞好室内、环境和个人卫生,切实贯彻饮食卫生“五、四”制,认真执行隔离消毒制度,搞好污水、污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。
4.坚持突击与经常相结合,建立每日清扫和每周大清扫的卫主制度,节假日大搞突击卫生运动。
5.认真抓好卫生检查、竞赛、评比,定期公布检查结果。
6.有打算地植草、种树,美化环境。
7.认真做好环境爱护工作,按国家规定,对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。
六、病历治理制度1.医院应加强病历治理,严格遵循《医疗机构治理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历治理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
2.医院必须设置专门部门或者配备专(兼)职人员,负责全院病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。
至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及储存病案。
有条件的医院应为所有患者建立与储存病历。
3.对病历应有适宜的编号系统,病历编号是患者在本院就诊病历档案唯独及永久性的编号。
4.医院要求医师按照《病历书写差不多规范(试行)》的规定书写病历,并加强病历的内涵质量治理,重点是住院病历的环节质量监控,为提高医疗质量与病人安全治理连续改进提供支持。
5.病员出院(死亡)时,曲医师按规定的格式填写首页后,山病案治理人员在出院(死亡)后24至72小时内回收病历,并注意检查首页各栏及病历的完整性,不得对回收的病历进行任何形式修改,同时要做好疾病与手术名称的分类录入,依序整理装订病历,并按号排列后上架存档。
6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历,借阅病案要办理借阅手续,按期归还,应妥善借用病历保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失。
除公、检、法、医保、卫生行政单位外,其它院外单位一样不予外借,持介绍信,经医疗治理部门核准,能够摘录病史,7.有病历的安全治理制度、设施与具体措施能到位,病历封存,或提供病历复印服务应符合《医疗机构治理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历治理规定》等法规的规定。
8.本院医师经医疗治理部门批准后,方可借阅死亡及有医疗争议等特定范畴内的病历,但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。
9.住院病历原则上应永久储存,门诊病历至少储存15年,住院病历至少储存30年,涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。
10.二级屮等及以上医院专门从事住院病历治理的人员与医院病床位比不得少于1: 50:专门从事门诊病历治理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1: 300o七、医疗统计制度1.医院必须建立和健全登记、统计制度。
2.各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清晰,并妥善保管。
2.1临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流淌日报。
2.2门诊各科应填写好病员流淌情形和门诊登记。
2.3医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
3.医疗质量统计,至少应包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,以及医技科室工作数量、质量等。
4.医院应依照统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结体会,发觉咨询题,改进工作。
5.统讣员要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导批阅后,上报卫生行政部门。
6.医院应逐步做到通过医院信息HS系统进行统讣工作。
八、入、出院工作制度1.医院有各种各类疾病有收入住院治疗的标准、制度或程序。
山本院具备执业医师资格的医师通过病情诊断来决定住院。
2.医师在实践中还要依据医院现有医疗资源(人力、技术、设备等)能够承担的程度来决定, 是否可收入住院,依旧应及时转往上级医院诊疗。
3.每一个病人从门诊、急诊收入院时均有完整的记录,应都包含有明确的住院日、入院时的病人躯体状态,精神状况的评判,向病人进行讲明,取得明白得与同意。
4.医院有急危重症及预约手术的患者优先收住的具体规定及方法,各病区可保持1一2张急诊床位。
5.关于需收住重症监护病房等专门治疗的,应明确地向患者及其家属告知收住的理山、预期成效及费用,取得明白得与同意,患者运送途中要保证其安全6.危重症患者转院前应明确地向患者及其家属告知转院的理山、可能的后果、途中可能的意外,取得明白得与同意,有转院记录,并与上级医院取得联系,必要时可派医务人员护送。
7.患者出院应山本科的主治医师或上级医师查房决定,并提早一天通知住院处办理出院手续。
病房护理人员应依结帐单发给出院证、出院小结等文件,并清点收回病员住院期间所用医院的物品。
8.医师、护士有责任依照病情为岀院病人给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
9.每一位出院病人都有出院小结的副本,要紧内容有入院时情形、诊断名称、治疗方法、成效、出院带药、出院的注意事项以及康复指导等。
10.逐步做到山负责治疗病人的医师或上级医师进行首次出院随访,通过病历记录向社区医疗服务机构介绍诊疗情形,以保持服务连贯性。
门.病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分讲明可能造成的不良后果,如讲服无效者应报请科主任批准,则山病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续,方可离院。
经主治医师通知出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。
九、住院处工作制度1.出入院病员统一由住院处办理手续。