洁净手术室感染控制
洁净手术室医院感染管理制度及措施

洁净手术室医院感染管理制度及措施一、严格人流、物流管理(一)手术区按照三区三通道的原则运行(限制区、半限制区、非限制区,洁净走道、工作人员通道、污物通道)(二)医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、敷料、污物等作为污物流线,严格区分。
(三)人员管理:1.严格控制人员进出,按“手术通知单”注明的手术人员,经核对后进入手术室;2.进入手术室人员按规定穿戴专用的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时衣、裤、鞋放入污衣袋内,帽、口罩放入医疗废物桶;3.手术患者穿干净病号服、戴手术帽由交换车接送。
4.外来参观手术者,需提前与医务部联系,征得手术室同意后方可参观。
5.穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动;连台手术按要求洗手及更换手术衣等。
6.手术室的门在手术过程中应当关闭,尽量减少人员的出入;7.凡需在手术室就餐的,应在就餐区内,不得在其他区域就餐,饮食器具应存放在就餐室内,不得放置其它区域。
(四)手术间管理1.无菌手术间根据不同的洁净度分别安排不同的手术,感染手术应安排在最后进行。
2.特殊感染手术必须在隔离手术间施行,手术后要进行严格终末消毒。
3.连台手术之间应及时对手术间进行清洁消毒处理,并在自净15分钟一30分钟后再进行下一台手术。
二、手术器械、无菌物品管理(一)手术器械、物品一人一用一灭菌(二)抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过2h;启封抽吸的各种溶媒不应超过24h;干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h,如有污染立即更换。
各种治疗包、手术包在标签上有效期内使用。
(三)耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品应首选压力蒸汽灭菌:耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌:不耐热、不耐湿的物品,宣采用国家卫生行政部门批准的低温灭菌方法。
待高压灭菌物品,包外用3M 化学指示胶带,包内用化学指示卡检测灭菌效果。
(四)植入性(介入性)耗材的使用管理依据相关规定执行。
(五)外来手术器械的使用管理依据相关规定执行。
洁净手术室医院感染控制的缺陷管理

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医学 创 新
21 0 0年 1 2月 第 7卷 第 3 4期
M dcl n oai f hn . ee b r2 1 . o 7N .4 eia Invt no i D cm e.0 0 V 1 03 o C a .
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卫 生 管 理
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洁净 手 术 室 医 院感 染 控 制 的缺 陷管 理
过滤尘埃 极 大 限度 消 除 细菌 附 着 载体 而达 到 空 气净 化 效 果 … 。手术室空气环境 的洁净 度直接 影响 患者 的创 E 愈合 I 和健康 , 在发生感染 的隐患 。 存 1 32 大量 的实习 医生和进 修 医生进入手 术室 , .. 而且 对手 术室的环境不熟悉 , 存在乱 串手术 间 的可能 , 人员 流动频繁 , 空气 中的浮游菌超标 , 气质量 有所 降低 , 在发 生感染 的 空 存
【 e od】 Cen i Ie i no; Df t aa m n K yw rs l r n co c tl e cm ng et a a ; f tn o r e e
洁净手术室的配Biblioteka 已成 为各 国医 院现代 化 的重 要标志 ,
为 手 术 创 造 了 一个 安全 、 净 的 环 境 。 洁 净 手 术 部 要 求 最 大 干
院感染 的重要危 险因素 , 如麻 醉师在进行 无菌操作 或有创操 作 前后 不洗手 ; 当气 管插管 失败后 , 管导 管被 随意放 置后 气 再 使用 ; 麻醉机 、 护仪 等被 血液 、 液 、 监 唾 呕吐物 等污染 后未 随时擦洗 和消毒 , 麻醉机的螺旋管 、 呼吸气囊 、 面罩 未做 到一
l .An h o p t lif c in wa o told ef c ie y T e v ro si d c sr a h d t e sa d r fc e n o e a i g r o i y d t e h s i ne to sc n r l f t l. h a i u n ie e c e h t n a d o l a p rtn o m n a e e v o d r t e r a e t e i fc in r t fo r t n. r e d c e s h n e t a e o pea i o o o
手术室的医院感染预防和控制措施

手术室的医院感染预防和控制措施1.控制和稳定手术室环境:①安装层流手术间。
②非层流室采用动态消毒机进行空气消毒,湿式清洁平面卫生,保证无影灯、器械台等无灰尘;术中不开窗通风、空调风口不能向着手术床和器械台,器械台用无菌巾覆盖;限制参观人数,尽量少出入及走动,布单类禁止在手术间折叠。
③保持物体表面整洁:室内物品要无灰尘、无血迹;棉被每月曝晒一次,勤换被套;被污染的床垫、体位垫于术毕清洁后,与空气一起消毒,可大大减少细菌数量。
2.手术室实施标准预防及根据疾病传播途径采取接触、空气、飞沫的隔离预防措施。
手术过程中严格控制血液、体液的污染扩散,如有污染立即用含氯消毒剂进行消毒和局部处理。
感染手术应在隔离手术间内进行,术后及时进行清洁消毒。
遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时,应尽量缩小污染范围,术后进行严格消毒处理。
3.严格人员管理,严格限制进入手术间的人员数。
参观人员不开任意进入其他手术间和无菌储物间。
进手术室见习、参观,必须经科主任、护士长同意。
观摩手术人员应穿有明显标识的隔离观摩服,每台手术参观人员不能超过4人,严禁串手术间。
4.严格遵守手术无菌原则:术前洗手按规定步骤进行,刷手消毒要达到灭菌效果;手术过程注意无菌操作,保持手术野及台上所用物品的无菌;口罩盖过口鼻,变潮时立即更换,一次性口罩不超过4小时;手套破损或污染,立即更换,手术衣、布单弄湿,应更换或加盖干的无菌巾,保持其无菌隔离的完整性。
手术护士严格监督术中无菌操作,发现有错,应纠正重做,无菌物品保持在视线范围内;连台手术要按先无菌后污染的顺序接台,无菌与非无菌手术的人员不能互相串室。
术后严格进行消毒灭菌处理。
严格管理无菌物品;一次性无菌物品要定期检测,新产品要抽查,使用时认真检查有效期及是否破损;无菌包保持干燥、无过期。
5.加强消毒灭菌技术规范化管理,做好微生物学监测。
定期由专人负责对空气、物体表面、无菌物品、消毒液等监测一次,每次结果要符合《消毒管理法》的标准。
手术室医院感染控制规范

手术室医院感染控制规范一、引言手术室是医院中最重要的部门之一,医院感染的发生率在手术室中较高,手术室医院感染控制是医院感染控制工作的重点和难点。
的制定和实施,有助于降低医院感染的发生率,保障患者的安全。
二、范围本规范适用于各级各类医院手术室医院感染控制工作。
三、基本原则1. 预防为主,防治结合的原则:手术室医院感染控制工作应以预防为主,防治结合,采取综合措施,确保患者安全。
2. 科学管理,规范操作的原则:手术室医院感染控制工作应根据科学的管理和规范的操作,确保各项工作的质量和效果。
3. 全员参与,分工协作的原则:手术室医院感染控制工作应是全员参与的,各部门应根据分工协作,共同完成手术室医院感染控制工作。
四、环境管理1. 手术室应按照医院洁净手术部建筑技术规范进行设计和建设,保证手术室的洁净度和空气质量。
2. 手术室应定期进行消毒和清洁,保证手术室的卫生条件。
3. 手术室内的设备和物品应定期进行消毒和维护,保证设备和物品的卫生和安全。
五、人员管理1. 手术室工作人员应按照手术室工作规程进行操作,保证手术室的工作质量。
2. 手术室工作人员应定期进行医院感染知识和技能的培训,提高医院感染控制意识和能力。
3. 手术室工作人员应遵守手术室的规章制度,严格执行手术室医院感染控制规范。
六、无菌技术操作管理1. 手术室工作人员应按照无菌技术操作规程进行操作,保证手术的无菌性。
2. 手术室应定期进行无菌检查和监测,保证手术室的无菌状态。
3. 手术室应加强手术器械和物品的管理,保证手术器械和物品的无菌性。
七、预防性抗菌药物使用1. 手术室应根据患者的病情和手术类型,合理选择预防性抗菌药物的种类和剂量。
2. 手术室应加强预防性抗菌药物的使用管理,避免滥用和过度使用。
3. 手术室应定期进行抗菌药物使用情况的监测和评估,调整预防性抗菌药物的使用策略。
八、仪器设备管理1. 手术室应根据手术需求,合理配置和选用仪器设备,保证仪器设备的性能和安全。
医院手术室病房洁净手术室医院感染管理制度

医院手术室病房洁净手术室医院感染管理制度一、医院感染管理小组实行科主任、护士长负责制,严格按照国家卫计委《医院感染管理办法》要求,在医院感染管理办公室的指导和监督下,严格执行医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作原则和标准预防措施,开展医院感染监测各项工作,加强医院感染的预防与控制管理,提高医疗、保障医疗安全。
强化医务人员预防与控制医院感染管理意识,注重环节管理质量,管理科学、规范,降低发生医院感染的风险。
二、建筑布局合理,非限制区、半限制区、限制区划分明确;区域内房间设置及人、物和洁、污流向符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。
物流做到洁污分开,流向合理。
三、手术间内部设施、温控、湿控、空气洁净度等应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。
四、应分设无菌、一般、隔离手术间;并根据分科需求设置手术间面积,每一手术间仅限一张手术床。
五、辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。
六、隔离手术间应为负压手术间,设置独立的净化系统。
查看负压表负压值并记录,一般不低于-5Pa ~ -10Pa。
七、新风及回风均应经过初效、中效、亚高效、高效过滤器处理,并在手术区内组成层流气流。
空气净化过滤器、过滤网的清洁、消毒及更换周期应符合相关规定要求,记录详实。
八、每周固定清洁日进行终末消毒;回风口格栅应每周清洁。
九、房间地面湿式清洁,当患者血液、体液泼洒到物体表面或地面明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。
用浓度为1500mg/L~2000mg/L 含氯消毒剂擦拭,作用40 分钟~60 分钟后再做清洁处理。
十、工作区域应当每日清洁消毒1~2 次。
当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行彻底的清洁消毒处理。
隔离手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。
十一、连台手术应按规定进行空气、物体表面、地面等的清洁、消毒后方可进行下一台手术。
十二、进入手术室须按要求洗手或手消毒、戴圆帽、一次性外科口罩,更换专用工作服及拖鞋,贴身内衣不可外露。
手术室医院感染预防与控制制度

手术室医院感染预防与控制制度一、总则第一条为了预防和控制手术室医院感染,保障患者安全和医疗质量,根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条手术室医院感染预防与控制工作,应遵循科学、规范、严谨、高效的原则,实行全面管理、全程控制、全员参与。
第三条手术室医院感染预防与控制工作,应结合手术室实际情况,制定并落实针对性的感染预防与控制措施,提高手术室感染管理水平。
第四条手术室医院感染预防与控制工作,应注重培训和教育,提高医务人员对感染预防与控制的意识和能力。
第五条手术室医院感染预防与控制工作,应加强监测和评估,及时发现和处理感染风险,持续改进感染预防与控制措施。
二、组织管理第六条手术室应设立感染管理小组,由科室负责人、感染管理专职人员、护士长、麻醉科主任等组成。
感染管理小组负责制定手术室感染预防与控制工作计划,组织实施,监督评估,及时处理感染相关问题。
第七条手术室感染管理小组应定期召开会议,分析手术室感染风险,制定并更新感染预防与控制措施,确保各项措施的落实。
第八条手术室应配备充足的感染控制专职人员,负责感染预防与控制工作的日常管理和执行。
三、人员管理第九条手术室医务人员应具备感染预防与控制的知识和技能,定期参加感染预防与控制的培训和教育。
第十条手术室医务人员应严格执行手卫生规范,做到术前、术后手卫生,佩戴手套,遵循无菌操作规程。
第十一条手术室医务人员应定期进行健康检查,患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染的人员,应暂时禁止进入手术室。
第十二条手术室外来人员应严格执行准入制度,限制参观人员数量,减少手术间人员的流动。
四、环境管理第十三条手术室应合理布局,分为无菌区、半无菌区和污染区,明确各区域的标识和界限。
第十四条手术室应保持干燥、洁净、通风,空气消毒设施应定期维护和检测,确保有效运行。
第十五条手术室地面、墙壁、手术台、器械等应定期清洁、消毒,避免交叉污染。
第十六条手术室应配备有效的消毒灭菌设施,如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器、紫外线消毒灯等,并定期进行检测和维护。
手术室医院感染的防控措施

手术室医院感染的防控措施1.手术室环境控制:手术室应该保持洁净、无尘、无菌的环境。
定期进行地面清洁、空气过滤和无菌消毒等操作,以减少环境中的微生物数量。
2.手术室人员:手术室人员应遵守严格的个人卫生措施,如洗手、戴口罩、穿戴无菌手术服和手套。
他们应受过相关的培训,熟悉手术室无菌操作的要求。
3.手术器械和物品:手术器械和物品应在手术前进行清洗、消毒和灭菌处理。
应确保手术器械、巴布脱屑剂、手术巾等物品处于洁净状态,并通过适当的消毒和灭菌措施确保无菌。
4.手术室准备:手术室应提前准备好所需的物品和设备,并确保它们是无菌的。
手术者应在手术室内先行熟悉和准备好所需的操作步骤和器械,以避免中途取用其他器械或物品。
5.手术室空气质量控制:为了保持手术室的无菌环境,空调系统应具备过滤功能,能够过滤掉空气中的细菌和灰尘。
过滤器应定期更换,以确保其正常工作效果。
6.手术部位处理:手术部位应在手术之前进行彻底的消毒,以减少皮肤表面的细菌数量。
手术人员应依据手术部位的特点进行适当的消毒和消毒步骤。
7.术后护理和观察:手术结束后,患者应被送往护理室进行观察和护理。
护理人员应根据术后处理的需要,对伤口进行适当的护理和消毒,以避免感染的发生。
8.医护人员的防护:手术室内的医护人员应定期接受相关的医院感染防控知识培训,并且要建立起医院感染防控的意识。
医护人员应自觉遵守相关的手卫生规范,定期接受健康检查。
9.抗菌药物的合理使用:医生在手术前应合理选择抗菌药物,并在手术后恰当使用。
过度和滥用抗菌药物可能导致菌株的耐药性增加,增加感染的风险。
10.持续监测和评估:对手术室内的感染防控措施进行持续的监测和评估,以确保其有效性。
定期进行医院感染相关参数的统计分析和病例追踪,及时发现并解决感染的问题。
综上所述,手术室医院感染防控措施包括手术室环境控制、手术室人员的个人卫生、手术器械和物品的处理、手术前的准备、手术室空气质量控制、手术部位的处理、术后护理和观察、医护人员的防护、抗菌药物的合理使用以及持续监测和评估。
手术室医院感染的防控措施

手术室医院感染的防控措施手术室医院感染的防控措施手术室医院感染的防控措施随着个人素质的提升,措施使用的次数愈发增长,措施是一个汉语词语,意思是针对某种情况而采取的处理办法。
写起措施来就毫无头绪?以下是小编收集整理的手术室医院感染的防控措施,欢迎大家分享。
手术室医院感染的防控措施一、环境管理1、手术室人员出入管理(1)手术人员按“手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室,本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术,须在“手术通知单”上注明参观者姓名,方可进入。
(2)一台手术参观人员不超过3人次,每天不超过10人次。
(3)外来参观手术者,需提前与医务处联系,并填写“参观手术申请单”,凭申请单换参观卡方可进入。
(4)参观手术室建设或管理者,应提前1日向医务部申请,征得手术室同意后方可参观。
一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。
需进入限制区的,一般不超过3人。
(5)正在施行手术的手术间禁止参观。
病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。
2、手术室着装管理(1)进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置。
(2)手术患者一律空穿干净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋。
3、手术室物流管理(1)严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
(2)各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存放备用。
(3)保证各类物品分类放置,无过期灭菌物品。
(4)一次性医疗用品禁止重复使用。
4、严格管制手术间门户(1)手术人员及参观者进入手术室后,迅速到指定位置,尽量减少人员走动,不可互窜手术间。
(2)手术过程中保持前后门关闭,如无人员进出,将门暂时控制在关闭状态,以避免频繁开关门时空气流动污染。
(3)通向外走廊的门,术中禁止打开。
按专科相对固定手术间,所用物品定位放置,减少进出手术间的次数。
5、严格分离洁、污流线(1)设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。
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洁净手术室感染控制
发表时间:2010-08-10T09:29:04.467Z 来源:《中外健康文摘》2010年第11期供稿作者:赵丽艳
[导读] 手术室是医院一个重要科室,是医务人员施行手术诊断治疗和抢救病人的地方,是感染的高危区域
赵丽艳(黑龙江省绥化市第一医院现代医疗中心黑龙江绥化 152053)
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0221-02
【关键词】洁净手术室感染控制
随着社会发展和医学进步,医院感染已成为一个十分突出的问题,它不仅给病人增加了痛苦和不必要的经济损失,严重者还可危及生命。
手术室是医院一个重要科室,是医务人员施行手术诊断治疗和抢救病人的地方,是感染的高危区域,重视手术室感染管理工作是提高医院管理水平的重要环节,如何预防手术室感染的发生在手术室工作中显得尤为重要。
1 手术室布局流程
在手术室感染管理中,布局流程合理是首要问题,洁净手术室要严格区分洁净区与污染区,通道走向合理,各通道门保持关闭状态,严格人物流走向,进入手术室人员必须更换一用一灭菌的手术衣,戴口罩帽子更换消毒拖鞋。
严格参观制度,限制非手术人员进入手术室内。
2 手术室感染控制
2.1手术室空气是手术室感染途径之一,细菌一般附着在灰尘上,如尘埃、棉制品上的纤毛或飞沫上随气流飞于空气中,随人的走动而流通于各处,人体表皮皮屑,呼吸排出二氧化碳及汗腺分泌物等,所以手术室应尽量使用产尘少的布类敷料及洗手衣裤。
手术前开启净化系统术中持续净化术后持续净化30分钟。
或24小时持续净化。
2.2保证手术室清洁卫生,近年来我院手术室工作以由保洁公司承担,保洁公司对保洁员进行专业保洁培训,对员工严格要求,保证手术室清洁卫生到位。
在此基础上,手术室应对在手术室工作的保洁员进行手术室专业知识培训,如无菌观念,各区域区分,手术间术前术后消毒等。
每日晨及手术结束后对手术间所有物表用消毒液擦拭,日常保持清洁无灰尘,无血迹,各区域清洁物品严格分开使用,所有术后污物均从污物通道运送,分类处理。
2.3所有手术物品原则上能用压力蒸汽灭菌的首先压力蒸汽灭菌,对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌,在使用前严格检查日期,签名,化学指示卡并判断灭菌效果,保证手术物品灭菌质量。
2.4手术人员严格执行外科刷手流程,手消毒做好在手术间完成即擦手,涂抹消毒液。
手术人员必须严格遵守外科无菌操作原则。
2.5定期进行各项指标监测,如空气,无菌物品,物表和医务人员的手等进行监测,护士长根据提供数据,认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量,出现问题,及时分析原因,立即整改,组织落实。
2.6抗生素的应用,建议术前2小时或术中抗生素应用。
3 设立隔离手术间对特异性感染手术如阮病毒,伤寒等手术在隔离手术间进行,设传递护士,术中需要物品由传递护士传递至手术间,手术间外挂明显标志,避免不相关人员进入。
手术人员在手术结束后沐浴更衣后方可离开,术后物品封闭处理运送,手术间持续净化,或采用负压手术间,连续监测三天,合格后再用。
4 建立医院感染监督网络
我院设专门感染办公室,负责全院感染控制工作,工作人员不定时下科室检查,督促,并增设专职人员,每月对各科室监测,加强医院感染管理力度,手术室成立感染控制小组,由护士长检测员组成,主要负责科室微生物监测消毒隔离制度落实及感染工作督促,每周随即抽查,发现问题及时采取补救措施。
医院感染管理工作已成为医院管理重要一部分,所以我们要继续探索医院感染管理,加深对手术室感染管理工作认识,抓好手术室消毒隔离,只有这样,才能抓好有关手术室感染管理,控制手术室管然,提高手术室感染管理水平。