丙肝治疗最佳方案
2023年丙肝治疗方法及治疗原则 丙肝有哪些症状表现
2023年丙肝治疗方法及治疗原则丙肝有哪些症状表现丙肝的早期症状表现1、把干扰素作为丙肝治疗的首选药物。
长效干扰素是目前公认的治疗丙肝最好的方法，丙肝患者在经济条件允许的情况下，应该首先使用长效干扰素。
如果经济条件不好，则可以选用普通干扰素和复合干扰素。
2、使用干扰素进行丙肝治疗时还要有足够的疗程。
早期应答的获得，预示着患者若坚持使用干扰素治疗一年以上便可以获得较为满意的疗效目前主张，用干扰素治疗丙肝一旦奏效，就应该坚持使用干扰素治疗1年以上。
3、病毒治疗丙肝。
该原则对象必须是其治疗方法的适应症患者，有的丙肝病毒感染者不是抗病毒治疗的适应症患者，或者说该类患者不适合应用干扰素进行丙肝治疗。
丙肝纤维化F2期和F3期的患者是进行抗病毒治疗的最佳适应症患者，其次肝硬化早期的患者也可考虑进行抗病毒治疗。
丙肝治疗方法丙肝可以通过母婴传播、性传播、血液传播和日常生活亲密接触等进行传播。
由于丙型肝炎病毒容易发生变异，目前尚无有效的治疗方法，所以在日常生活中，患者要注意个人生活卫生习惯，早期进行治疗。
丙肝的症状多种多样，其症状在早期时有以下表现：丙肝早期症状不典型，易被忽视，早期患者常常会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道异常的症状，疲倦、浑身无力等症状。
患者的.皮肤表现有脸黄、皮肤黄等症状。
患者容易出现发烧、右上腹功能不适、尿液发黄等症状，当出现这些症状时，患者要注意早期进行治疗。
慢性丙肝早期可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、可有肝大和轻度触痛触痛。
部分患者无任何明显症状和体征。
严重时丙肝症状明显，患者常伴肝病面容、肝掌，丙肝合并乙肝感染时往往表现症状突然加重。
丙肝的治疗原则是什么1、对于慢性丙肝患者来说，一般情况下采用干扰素进行治疗，但是我们都知道，干扰素的副作用比较大，且易出现病毒变异耐药的情况，从而导致治疗失败，病情复发，不仅患者带来更大的伤害，也给以后的治疗增加了难度。
2、对于急性丙肝患者来说，部分患者完全是可以自己痊愈的，虽然如此，一旦发现得了丙肝，一定要及时到正规专业的肝病医院进行检查和治疗，以免病情持续恶化。
丙肝最新治疗方案
2.注意DAA药物与其他药物的相互作用，避免影响疗效。
3.治疗期间，患者需严格遵守医嘱，按时服药，不得擅自更改药物剂量。
4.随访期间，患者应积极配合医生，完成各项检查，及时反馈病情变化。
五、结论
本方案以丙肝治疗的最新进展为基础，为患者提供了一套合法合规的详细治疗方案。通过严谨的治疗流程、个体化的治疗方案、全面的病情监测和长期的随访管理，旨在实现丙肝患者病毒学治愈，改善肝脏功能，提高生活质量。在实际应用中，应根据患者具体情况灵活调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
二ห้องสมุดไป่ตู้治疗原则
1.个性化治疗：根据患者具体病情、病毒基因型、肝脏损害程度及合并症等情况制定个体化治疗方案。
2.规范化治疗：遵循国内外最新丙肝治疗指南，合理选择和使用DAA药物。
3.安全性优先：在确保治疗效果的同时，重视药物安全性，减少不良反应。
4.长期管理：治疗结束后，对患者进行长期随访，监测病毒学及肝脏功能指标。
4.辅助治疗
(1)建议患者戒烟、限酒，保持良好的生活习惯。
(2)针对肝功能异常、肝纤维化患者，给予保肝、抗纤维化治疗。
(3)对合并其他疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，给予相应治疗。
5.随访与监测
(1)治疗结束后，对患者进行长期随访，监测病毒载量、肝功能、肝脏影像学等指标。
(2)定期评估患者肝脏炎症、纤维化程度，及时调整治疗方案。
5.辅助治疗
-建议患者改善生活习惯，如戒烟、限酒，保持适当运动。
-对肝功能异常、肝纤维化患者，给予保肝、抗纤维化治疗。
-针对患者合并的其他疾病，给予相应治疗和干预。
6.随访与评估
丙肝最新治疗方案
丙肝最新治疗方案引言丙肝，即丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏疾病。
近年来，丙肝的发病率有所增加，且在治疗方面也面临着许多挑战。
然而，随着科学技术的不断发展，越来越多的最新治疗方案被开发出来，为患者提供了更好的治疗效果和生活质量提升的机会。
本文将介绍一些丙肝的最新治疗方案。
一、直接抗病毒药物直接抗病毒药物（Direct-acting antiviral agents，简称DAA）是丙肝治疗的一种最新而有效的方式。
这些药物通过直接抑制病毒的生长和繁殖来达到治疗的效果。
与传统的干扰素和核苷类似物治疗方法相比，DAA的治疗疗效更好，且副作用较小。
其中一些常用的DAA药物包括索非布韦、格拉扎韦、阿巴卡韦和达卡他韦等。
二、个体化治疗方案由于丙肝患者的病情和病毒类型各异，个体化治疗方案被认为是最有效的策略之一。
个体化治疗方案根据患者的病情、基因型、肝功能等因素进行调整，以确保每位患者得到最佳的治疗效果。
个体化治疗方案通常包括评估病情、选择合适的药物组合、确定治疗时间和监测疗效等步骤。
三、联合治疗近年来，丙肝的联合治疗方案也取得了很大的进展。
联合治疗通常是指将不同的药物组合在一起使用以增强治疗效果。
例如，索非布韦和达卡他韦的联合应用，可以提高治疗成功率，并减少病毒复发的风险。
此外，联合治疗还可以减少药物的副作用，提高患者的治疗依从性。
四、全程管理与康复关怀除了药物治疗，全程管理与康复关怀也是丙肝治疗的重要组成部分。
全程管理包括对患者的评估、监测、药物介绍和管理等，旨在提供全方位的治疗支持和指导。
康复关怀则在患者接受药物治疗后给予心理和生活习惯上的支持，帮助患者更好地适应治疗过程并提高生活质量。
五、预防和控制除了治疗，预防和控制也是丙肝管理的重要环节。
预防方面，广泛推广疫苗接种是最有效的措施之一。
此外，加强公众对丙肝传播途径和风险因素的宣传教育，加强血液安全管理以及安全性行为的倡导也是预防和控制工作的重要内容。
丙肝的抗病毒治疗方案
丙肝的抗病毒治疗方案丙肝病毒是一种引起肝炎的病原体，常常导致严重的肝脏疾病。
为了有效控制和治疗丙肝病毒感染，抗病毒治疗方案是必不可少的。
本文将介绍几种常用的丙肝抗病毒治疗方案。
一、干扰素疗法干扰素疗法是丙肝治疗的一种传统方法，通过注射干扰素来抑制病毒的复制。
干扰素可以增强机体免疫力，减少病毒数量并提高治愈率。
然而，该疗法存在副作用多、治疗周期长等缺点，因此现在已被其他更先进的治疗方案所取代。
二、直接抗病毒药物直接抗病毒药物是目前丙肝治疗的主流方法，它们通过直接抑制病毒的复制过程来达到治疗的效果。
以下是几种常用的直接抗病毒药物：1. 利巴韦林（Ledipasvir）和苏巴韦韦（Sofosbuvir）联合治疗：这是一种口服药物联合疗法，已被证实可以有效治疗丙肝病毒感染。
该治疗方案的疗程一般为12至24周，不同患者的治疗时间可能会有所不同。
2. 二甲基亚砜（Dimethyl sulfoxide，DMSO）和利巴韦林联合治疗：这是一种局部治疗方案，适用于丙肝病毒引起的皮肤损害。
患者可将二甲基亚砜直接涂抹在受损皮肤部位，并配合口服利巴韦林进行治疗。
3. 直接抗病毒疫苗：科学家正在研究开发直接抗病毒疫苗，这种疫苗可以直接作用于丙肝病毒，阻断病毒的复制和传播。
尽管目前尚未有可用的直接抗病毒疫苗，但这是未来可能的治疗选择之一。
三、联合治疗联合治疗是结合多种抗病毒药物进行治疗，旨在增强疗效和减轻副作用。
常用的联合治疗方案包括：1. 利巴韦林、苏巴韦韦和利帕韦林（Ledipasvir、Sofosbuvir、Ribavirin）联合治疗：这是一种有效的联合治疗方案，适用于多种丙肝病毒株型。
疗程根据患者具体情况和病毒株型可能会有所不同。
2. 利巴韦林和达卡他韦（Ledipasvir、Daclatasvir）联合治疗：这种联合治疗方案适用于耐药株型的丙肝病毒感染。
利巴韦林和达卡他韦可以互相增强疗效，并减轻治疗过程中的副作用。
丙肝最佳治疗方案
丙肝最佳治疗方案第1篇丙肝最佳治疗方案一、方案背景丙型肝炎（简称丙肝）是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的慢性传染病，可导致肝脏炎症、肝硬化乃至肝癌。
为规范丙肝的治疗，降低患者病毒载量，减缓肝脏病变进程，提高生活质量，依据国家相关法规和指南，结合患者个体情况，特制定本治疗方案。
二、治疗目标1. 清除HCV病毒，实现血清学治愈；2. 改善肝脏炎症，阻止肝脏病变进程；3. 提高患者生活质量，降低并发症发生率；4. 预防HCV传播，降低公共卫生负担。
三、治疗方案1. 诊断及评估（1）病毒学检测：通过血清学检测HCV抗体、HCV RNA，确认患者感染状态；（2）肝脏功能评估：包括肝脏生物化学、影像学、肝脏纤维化程度等；（3）全身状况评估：包括心血管、肾脏、代谢等方面；（4）个体化评估：根据患者年龄、性别、遗传背景、生活习惯等制定个体化治疗方案。
2. 治疗策略（1）抗病毒治疗：首选直接作用抗病毒药物（DAA），如索磷布韦、哈瓦辛等；（2）肝脏保护治疗：使用保肝药物，如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等；（3）抗炎治疗：根据病情，可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等；（4）改善生活习惯：戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等；（5）定期随访：治疗期间及结束后，定期监测病毒载量、肝脏功能等指标。
3. 治疗方案（1）基因型1型HCV感染：推荐使用索磷布韦+利巴韦林+普罗布考或哈瓦辛+利巴韦林；（2）基因型2型HCV感染：推荐使用索磷布韦+利巴韦林；（3）基因型3型HCV感染：推荐使用索磷布韦+利巴韦林，或阿舒瑞韦+达卡他韦；（4）基因型4型HCV感染：推荐使用哈瓦辛+利巴韦林；（5）基因型5/6型HCV感染：推荐使用哈瓦辛+利巴韦林，或阿舒瑞韦+达卡他韦。
四、治疗监测及评估1. 治疗期间：每4周复查病毒载量、肝脏功能、血常规等，评估疗效及药物不良反应；2. 治疗结束后：每12周复查病毒载量、肝脏功能，监测病毒复发及肝脏病变进展；3. 定期评估肝脏纤维化程度，调整治疗方案。
丙肝最佳治疗方案
丙肝最佳治疗方案
一、丙肝最佳治疗方案二、丙肝的中药治疗方法三、丙肝治疗的注意事项
丙肝最佳治疗方案1、丙肝最佳治疗方案
目前公认的治疗丙肝的方法主要是注射干扰素,干扰素是一种广谱的抗病毒药物,在丙肝治疗的前期,干扰素能起到不错的效果。
但是,干扰素本身就有一定的毒性,长期使用的话,对肝脏和肾脏都会有一定的损伤,进而引起一系列不良的反应。
还有,干扰素的用药比较麻烦,普通干扰素需要隔天注射一次,长效干扰素虽然一周注射一次,但是价格非常昂贵,对一般的家庭来说是一个很大的挑战。
并且干扰素需要长期使用,治疗的后期,会使病毒产生耐药变异性,不但治疗效果不佳,而且变异之后的病毒的危害会更大。
所以,患者使用干扰素治疗前一定要慎重考虑。
患有丙肝一定要及时进行治疗,因为丙肝具有一定的传染性,如果不及时治疗有可能传染给我们身边的家人和同事,这样不仅影响健康而且还会影响到我们的正常生活。
他的治疗最好是在患病初期,另外患有丙肝的饮食要非常注意饮食习惯,平时多吃一些含钙量高的食物,也同时要注意饮食上营养的均衡。
2、什么是丙肝
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。
丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症。
怎么治疗丙肝效果好
怎么治疗丙肝效果好怎么治疗丙肝效果好一：单一干扰素-a治疗20实际九十年代初，丙肝的治疗方法是采用3mu皮下注射或者是肌肉注射，没三天一次或者是隔日一次，疗程是12-24周，研究显示，这个剂量与疗程约有40%-70%的丙肝患者有效果，但是疗程的延长以及增加剂量，可以提高干扰素的疗效，但是如果剂量增加过大，并没有使得丙肝治疗效果显著增加，但是副作用却增加显著。
二：长效干扰素治疗对于慢性丙肝患者来说，hcv清除时间可能会比较漫长，普通的干扰素半衰期只有六个小时，使用起来比较麻烦，而长效干扰素除了治疗效果比较好以外，每周只需要注射一次，顺应性比较好，患者比较容易接受。
三：复合a干扰素治疗cifn不是天然干扰素而是一种重组复合干扰素，这种干扰素在1997年10月由fda批准治疗丙肝，同年我国卫生部批准进口。
四：干扰素与利巴韦林联合治疗干扰素对于丙肝的治疗有一定疗效，但是疗效不尽如人意，尤其是一些在治疗之前就可以预测效果不好的病例，而干扰素与利巴韦林的结合治疗，在远期与近期的观察上，无论是生物应答还是病毒应答，都高于单一的干扰素治疗。
五：中西医联合治疗中医在治疗丙肝上的疗效已经得到了广大患者的认可，副作用小，安全无害。
所以近年来出现了很多中西医结合治疗丙肝的成功例子，效果非常不错。
丙肝的治疗方法介绍1.抗病毒治疗方案在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。
抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC)，其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。
聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。
丙肝的最佳治疗方法
丙肝的最佳治疗方法目前公认的治疗丙肝的方法主要是注射干扰素,干扰素是一种广谱的抗病毒药物,在丙肝治疗的前期,干扰素能起到不错的效果。
但是,干扰素本身就有一定的毒性,长期使用的话,对肝脏和肾脏都会有一定的损伤,进而引起一系列不良的反应。
还有,干扰素的用药比较麻烦,普通干扰素需要隔天注射一次,长效干扰素虽然一周注射一次,但是价格非常昂贵,对一般的家庭来说是一个很大的挑战。
并且干扰素需要长期使用,治疗的后期,会使病毒产生耐药变异性,不但治疗效果不佳,而且变异之后的病毒的危害会更大。
所以,患者使用干扰素治疗前一定要慎重考虑。
患有丙肝一定要及时进行治疗,因为丙肝具有一定的传染性,如果不及时治疗有可能传染给我们身边的家人和同事,这样不仅影响健康而且还会影响到我们的正常生活。
他的治疗最好是在患病初期,另外患有丙肝的饮食要非常注意饮食习惯,平时多吃一些含钙量高的食物,也同时要注意饮食上营养的均衡。
中医治疗丙肝有很多西药不可替代的优势,中医讲究望闻问切,能对病情有一个全面的了解,并能够进行比较全面的治疗,并且副作用很小,不良反应也比较少。
在治疗丙肝方面,中医中药如茵陈、五味子、冬虫夏草、人参等都有很好的疗效,具有清热解毒、活血化瘀、补气养血的功效,能够用于保肝护肝降酶治疗,还能提高机体免疫力,缓解各种丙肝症状,但是抗病毒方面效果较差,而且需要长期服用,见效很慢。
而丙肝是由于感染丙肝病毒导致的肝脏炎症性病变,是肝脏疾病,要想根治丙肝,必须进行抗病毒治疗,而且如果丙肝病毒复制活跃,病情会发展很快,因此一定要及时进行有效的抗病毒治疗。
肝炎患者心理压力大,容易造成肝郁不舒、烦躁、易怒、焦虑、食欲不振等症状,如患有肝炎应该加强养护,可从合理饮食、情绪平和、主动休息、不随便用药、戒酒等方面做起。
标本兼治。
丙肝的治疗要注意最大限度的抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,尽量避免发展为肝硬化。
有些丙肝患者肝脏可能会出现一些问题,这样就要针对丙肝患者肝功异常,还可以配合使用一些保肝护肝药物。
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丙肝治疗最佳方案2016年，伴随着吉利德第三代丙肝药Epclusa以及默沙东Zepatier获批上市，丙肝治疗方案又多了很多新的选择，但是，很多患者仍然想知道哪种方案是丙肝治疗最佳方案，天健行公司将这些疑问一一解答如下：一、1b型丙肝治疗最佳方案是什么？是吉三（索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir）或者吉二（索非布韦sofosbuvir+雷迪帕韦ledipasvir）。
理由如下：根据2016最新版欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南，1b型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为A1（最佳推荐）的方案是：吉二（索非布韦+雷迪帕韦）、吉三（索非布韦+维帕他韦）、Viekira Pak（ombitasvir+paritaprevir+ritonavir+dasabuvir）、Zepatier（elbasvir+grazoprevir）、欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）根据2016最新版美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南，1b型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为IA（最佳推荐）的方案是：Zepatier（elbasvir+grazoprevir）、吉二（索非布韦+雷迪帕韦）、Viekira Pak（ombitasvir+paritaprevir+ritonavir+dasabuvir）、sofosbuvir+simeprevir、吉三（索非布韦+维帕他韦）。
需要特别注意的是，美肝会对于欧盟组合的推荐度是IB，即认为欧盟组合不是1b型丙肝的最佳治疗方案目前世界上只有吉一、吉二、欧盟组合和吉三有仿制药上市。
吉二III期临床试验数据（代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113）、欧盟组合III期临床试验数据（代号ALLY-2,3）和吉三III期临床试验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉二对于1型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为95-100%；欧盟组合约为96.4-97.7%；吉三约为98-100%综上所述，我们认为1b型丙肝治疗最佳方案是吉三或者吉二二、2型丙肝治疗最佳方案是什么？是吉三（索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir）。
理由如下：根据2016最新版欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南，2型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为A1（最佳推荐）的方案是：吉三（索非布韦+维帕他韦）。
而欧盟组合推荐度为B1根据2016最新版美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南，2型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为IA（最佳推荐）的方案也是：吉三（索非布韦+维帕他韦）。
欧盟组合推荐度为IIaB 欧盟组合III期临床试验数据（代号ALLY-2,3）和吉三III期临床试验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉三对于2型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为99-100%；欧盟组合约为92-98.1%（受试人数较少）综上所述，我们认为2型丙肝治疗最佳方案是吉三三、3型丙肝治疗最佳方案是什么？无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三（索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir）或者欧盟组合（索非布韦sofosbuvir+达卡他韦daclatasvir）；3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三。
理由如下：根据2016最新版欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南，3型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为A1（最佳推荐）的方案是：吉三（索非布韦+维帕他韦）和欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）根据2016最新版美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南，3型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为IA（最佳推荐）的方案也是：吉三（索非布韦+维帕他韦）和欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）。
但是，对于代偿期肝硬化的3型患者，欧盟组合的推荐度为IIaB 欧盟组合III期临床试验数据（代号ALLY-2,3）和吉三III期临床试验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉三对于3型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为93-100%；欧盟组合为96%综上所述，我们认为3型无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三或者欧盟组合；3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三四、6型丙肝治疗最佳方案是什么？是吉三（索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir）。
理由如下：根据2016最新版欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南，6型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为A1（最佳推荐）的方案是：吉二（索非布韦+雷迪帕韦）和吉三（索非布韦+维帕他韦）。
而欧盟组合推荐度为B1根据2016最新版美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南，6型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为IA（最佳推荐）的方案是：吉三（索非布韦+维帕他韦）。
而吉二的推荐度为IIaB。
需要特别注意的是，美肝会对欧盟组合不予推荐，即认为欧盟组合不能用于治疗6型丙肝吉二III期临床试验数据（代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113）和吉三III期临床试验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉二对于6型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为96%（受试人数较少）；吉三为100%综上所述，我们认为6型丙肝治疗最佳方案是吉三五、对于中国人来说，如果不分型或者无法分型，丙肝治疗最佳方案是什么？我国丙肝患者中，56.8%是1b型，24.1%是2型，9.1%是3型，6.3%是6型，而4、5型几乎未见。
因此，根据上述问题答案，吉三是未分型丙肝治疗最佳方案六、代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是什么？如上述问题答案，代偿期肝硬化患者与无肝硬化患者的结论一致。
只是对于3型代偿期肝硬化患者，丙肝治疗最佳方案只是吉三，没有欧盟组合。
七、失代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是什么？是吉三（索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir）。
理由如下：根据2016最新版欧洲肝病协会（EASL）丙肝治疗指南，对于失代偿肝硬化患者，1,4,5,6型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为A1的方案是：吉二、吉三和欧盟组合；而2,3型丙肝患者没有推荐度为A1的治疗方案，推荐度为B1的方案是：吉三和欧盟组合根据2016最新版美国肝病协会（AASLD）丙肝治疗指南，对于失代偿肝硬化患者，1,4型丙肝治疗最佳方案，即推荐度为IA的方案是：吉三和吉二。
欧盟组合的推荐度为IB。
2,3型丙肝患者推荐度为A1的治疗方案是吉三，而欧盟组合的推荐度为IIB吉二III期临床试验数据（代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113）、欧盟组合III期临床试验数据（代号ALLY-2,3）和吉三III期临床试验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉二对于1型代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率约为82-86%；欧盟组合对于1,3型代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为92%和63%（受试人数较少）；吉三对于1,2,3型失代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为94-100%、100%和85%（受试人数较少）。
可以看到，即使是在对于失代偿肝硬化患者的治疗上，吉三的治愈率也比吉二和欧盟组合在代偿期肝硬化患者上的治愈率要高，优势非常明显综上所述，我们认为失代偿肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三参考文献1. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2016 at http://www.easl.eu2. Recommendations for Testing,Managing, and Treating Hepatitis C at 3. 陈红松, 窦晓光, 段钟平, et al. 丙型肝炎防治指南(2015年更新版)[J]. 临床肝胆病杂志. 2015(12): 1961-1979.4.Afdhal N, Zeuzem S, Kwo P, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for untreated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014;370:1889-985.Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014;370:1483-936.Kowdley KV, Gordon SC, Reddy KR, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for 8 or 12 weeks for chronic HCV without cirrhosis. N Engl J Med. 2014;370:1879-887.Naggie S, Cooper C, Saag M, et al. Ledipasvir and sofosbuvir for HCV in patients coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015;373:705-138.Gane EJ, Hyland RH, An D, et al. Efficacy of ledipasvir and sofosbuvir, with or without ribavirin, for 12 weeks in patients with HCV genotype 3 or 6 infection. Gastroenterology. 2015;149:1454-14619.Fixed Dose Ledipasvir/Sofosbuvir Harvoni Phase 3 Data New Drug Application Submitted to Japan for Genotype 1 at /2014/HCV/120314_03.htm10.Wyles DL, Ruane PJ, Sulkowski MS, et al. Daclatasvir plus sofosbuvir for HCV in patients coinfected with HIV-1. N Engl J Med. 2015;373:714-2511.Nelson DR, Cooper JN, Lalezari JP, et al. All-oral 12-week treatment with daclatasvir plus sofosbuvir in patients with hepatitis C virus genotype 3 infection: ALLY-3 phase III study. Hepatology. 2015;61:1127-3512. Feld J J, Jacobson I M, Hézode C, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV Genotype 1, 2, 4, 5, and 6 Infection[J]. New England Journal of Medicine. 2015, 373(27): 2599-260713. Foster G R, Afdhal N, Roberts S K, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV Genotype 2 and 3 Infection[J]. New England Journal of Medicine. 2015, 373(27): 2608-261714. Curry M P, O Leary J G, Bzowej N, et al. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV in Patients with Decompensated Cirrhosis[J]. New England Journal of Medicine. 2015, 373(27): 2618-262815. Everson G T, Towner W J, Davis M N, et al. Sofosbuvir With Velpatasvir in Treatment-Naive Noncirrhotic Patients With Genotype 1 to 6 Hepatitis C Virus InfectionA Randomized TrialSofosbuvir With Velpatasvir for Treatment-Naive HCV-Infected Patients[J]. 2015, 163(11): 818-82616. Pianko S, Flamm S L, Shiffman M L, et al. Sofosbuvir Plus Velpatasvir Combination Therapy for Treatment-Experienced Patients With Genotype 1 or 3 Hepatitis C Virus InfectionA Randomized TrialSofosbuvir Plus Velpatasvir for Patients With HCV Infection[J]. 2015, 163(11): 809-817。