培训讲义-配药及加药系统培训
用药常识讲解培训课件
药物为适宜的药物；⑵有适宜的时间，以公众能支付的
价格保证药品供应；⑶正确地调剂处方；⑷以准确的剂
量、正确的用法和用药日数服用药物；⑸确保药物质量
安全有效。
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
四、药物的合理使用与不良反应
（二）药物的不良反应
（1）药物的不良反应是指合格的药品在正常用法
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
二、药物的分类与常见剂型 （一）分类
按药物的来源分：天然药、合成药和生物技术药物； 按药物的管理分：处方药与非处方药 按药物出现的时间分：现代药与传统药
按药物的使用方法分：口服药、注射药和外用药
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
（2）药物的不良反应包括：不良作用、毒性作用、
变态反应和其它反应（成瘾、耐药等）
用药常识讲解
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用药常识
第二节 常用药物的介绍
一、抗感染类药
1、抗生素： 青霉素及其合成类
头孢菌素类
氨基糖甙类
奎诺酮类
大环类脂类
磺胺类
四环素类等等
（一）药物的用法
口服
注射
局部用药
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
三、药物的用法与用量
（二）用药的时间与次数
服药次数
服药时间
（三）药物的用量
用药常识讲解
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用药常识
第一节 药物的基本知识
四、药物的合理使用与不良反应
（一）药物的合理使用
WHO1987年提出合理用药的标准为：⑴处方的
静配用药调配中心培训计划
静配用药调配中心培训计划一、培训目标静配用药调配中心是医院中非常重要的一个环节，它直接关系到患者用药的安全性和有效性。
因此，针对静配用药调配中心工作人员在工作中所面对的种种挑战和问题，我们需要建立完善的培训体系，以提高他们的知识水平和实际操作能力。
本培训计划的目标是：提高静配用药调配中心工作人员的专业知识和操作技能，提升他们的责任感和主动性，确保静配用药的安全性和有效性。
二、培训内容1. 静配用药的基本知识1.1 静配用药的定义和意义1.2 静配用药的流程和标准操作程序1.3 静配用药的安全性控制1.4 静配用药的质量评价和监控2. 静配用药的常见药物和配伍禁忌2.1 常见的静配用药药物种类和特点2.2 静配用药的常见配伍禁忌和相互作用2.3 静配用药的处理措施和应急处理3. 静配用药的技术操作3.1 静配用药的设备和器材的使用和维护3.2 静配用药的技术操作规范和要点3.3 静配用药的质量控制和记录管理4. 静配用药的风险评估与预防4.1 静配用药的风险因素和预防措施4.2 静配用药的事故处理和应急处置5. 静配用药的质量管理5.1 静配用药的质量管理体系和标准5.2 静配用药的质量控制方法和手段5.3 静配用药的质量审核和改进机制三、培训目标群体本培训计划主要面向静配用药调配中心的医务人员、药学专业人员和相关管理人员。
他们是静配用药调配中心工作的核心群体，他们的知识水平和操作技能直接关系到静配用药的安全性和有效性。
四、培训方法本培训计划采用多种培训方法，包括讲座、案例分析、模拟操作、实地操作等。
通过多种培训方法的结合，让学员在轻松、愉快的氛围中学习，提高学习的积极性和主动性。
五、培训流程1. 培训前期准备1.1 确定培训目标、内容和群体1.2 制定培训计划和教学大纲1.3 确定培训时间、地点和场所2. 培训中期实施2.1 采用多种培训方法，开展多元化的培训活动2.2 针对不同的培训内容，采用不同的教学方法2.3 加强培训的实操环节，提高学员的操作技能3. 培训后期总结3.1 对培训效果进行评估和总结3.2 针对培训过程中的问题和不足，进行改进和提高3.3 给予学员合适的反馈和建议，激发他们的学习动力和积极性六、培训成果评价1. 学员考核1.1 开展培训考核，考核学员的知识水平和操作技能1.2 制定相应的考核标准和评分机制1.3 对考核成绩进行统计和分析，得出培训成果评价2. 培训效果考核2.1 采用问卷调查等方式，对学员的培训效果进行评价2.2 对学员的学习兴趣和学习动力进行考核2.3 对培训流程和培训方法进行评价，得出培训效果和改进方案七、培训师资本培训计划将邀请具有丰富实践经验和教学经验的专家学者，以及从事静配用药调配中心工作多年的优秀人员，担任培训讲师。
GSP培训药物基本知识
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GSP培训药物基本知识
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第二节 常用剂型
• 一、片剂 概念、特点和分类
• 二、颗粒剂 概念、特点和分类
• 三、胶囊剂 概念、特点和分类
• 四、软膏剂 概念、特点和分类
• 五、眼膏剂与滴眼剂 概念、特点和分类
• 六、注射剂
概念、特点和分类
• 七、液体制剂 概念、特点和分类
• 八、缓释制剂与控释制剂 概念、特点。
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GSP培训药物基本知识
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第三节 药品的养护
• 一、药品养护工作的任务与内容 • 二、重点养护的品种
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GSP培训药物基本知识
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第四节 中药的储存养护
• 中药饮片的养护技术
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GSP培训药物基本知识
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谢 谢
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GSP培训药物基本知识
• 一、当前儿科用药中常见的一些问题 • 二、小儿用药注意事项
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GSP培训药物基本知识
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第五章 合理用药
• 第一节 概述
• 一、合理用药的基本概念 • 二、合理用药的意义和目的 • 三、合理用药的基本要素
合理用药包括安全性、有效性、经济性 和适当性 四大要素
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GSP培训药物基本知识
• 根据药典或药品管理部门批准的标准、为 适应治疗或预防的需要而制备的药物应用 形式的具体品种，即剂型中的任何一个具 体品种叫药物制剂，简称制剂。如片剂中 的乙酰水杨酸片。
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GSP培训药物基本知识
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三、剂型的重要性
1、剂型可改变药物的作用性质 硫酸镁口服泻下； 静滴镇静镇痉 利凡诺1%注射用于中期引产；0.1-0.2%溶液局部
培训讲义(合理用药)PPT课件
• 6、适当的疗程
• 指按照治疗学原则，规定药物治疗的周期。单纯
为增加治疗保险系数而延长给药时间，不仅浪费， 而已容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖 性等不良反应。仅仅为了节省药费开支，症状一 得到控制就停药，往往不能彻底治愈疾病，反而 为疾病复发和耗费更多的医药资源留下隐患。及 时合理的停药和适时换用更为适合的药物，对于 维持治疗效果．避免撤药反应尤为重要。
•
• 高病人对药物治疗的依从性；监测和报告药物不 •
良反应和药物相互作用；培训药房在职人员和实 习学生等。 临床药师的常规工作是直接接触病人，监测药物 使用过程和结果。由于药物动力学理论和技术的 成熟，可以采用先进的方法和手段监测用药过程， 以实际检测到的血药浓度等数据作为评价用药合 理与否的指标，进而调整和控制药物治疗的实施。 这一阶段，合理用药由监测用药过程进化到优化 用药过程。
• 3、适当的时间
• 要求遵循具体药物的药物动力学和时辰药理学的原理，依
• 4、时间和间隔。药物动 力学是研究机体对药物作用的科学，内容包括药物的吸收、 分布、代谢和排泄，主要是动态地探讨药物进入体内后的 “时一效”或“时一量”关系。
• 必须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安
一、不合理用药的表现
• 目前我国临床用药普遍存在的问题很多，归纳起 • •
来临床不合理用药至少有以下几种表现： 1、有病症未得到治疗 病人患有需要进行药物治 疗的疾病或症状，但没有得到治疗，包括得不到 药物和因误诊而未给予需要的药物。 2、选用药物不当 指病人存在用药病症，但选用 的药物不对症，对特殊病人有用药禁忌，或者合 并用药配伍失当等。临床上，选用药物不当以抗
•
• 用药首先必须合法，人类的合法用药主要为达到
取样、加药系统培训课件
≤0.15
≤0.10
2
校正至25℃
钠
μg/L
／
／
2
联胺剩量
μg/L
10～30
／
4
硅
μg/L
≤20
≤10
2
铜
μg/L
≤3
≤2
每周
实验室测试
铁
μg/L
≤15
≤10
每周
实验室测试
TOC
μg/L
≤200
／
必要时
实验室测试
六、水汽品质介绍
汽水品质
水样
项 目
单 位
标准值
期望值
分析间隔（h）
备 注
炉水
六、水汽品质介绍
汽水品质
水样项 目ຫໍສະໝຸດ 单 位标准值期望值
分析间隔（h）
备 注
凝结水
硬度
µmol(1/2Ca2++1/2Mg2+)/L
≈0
／
4
溶解氧
μg/L
≤30
／
4
阳电导率
μs/cm
≤0.3
≤0.15
2
校正至25℃
钠
μg/L
≤5
／
2
精处理出水
硅
μg/L
≤15
≤10
4
阳电导率
μs/cm
≤0.15
≤0.10
四、汽水取样点介绍
除氧器下水管取样点：设在汽机房6.3米除氧器下水管处（在给水氨、联氨加药点之后约20cm处），需要检测的指标有：O2≤7ug/l，pH（此点的pH值仅 供参考，因为此取样点离氨加药点太近，药液来不及与水充分混匀就从取样口中流出）。给水（省煤器入口）取样点：设在锅炉房12.6米省煤器进水管上（在给水氨、联氨加药点之后），
静脉用药调配中心培训课件
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静脉用药调配中心
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（一）外环境要求：
1、人员流动少的安静区域、便于与医护人员沟通， 便于成品的运送
2、禁止设置于地下室或半地下室；
3、远离各种污染源，周围的环境、路面、植 被等不会对PIVAS过程、环境造成污染；
4、洁净区采风口设置在周围30米内环境清 洁、无污染地区，离地面高度不低于3米；
▪ 《通风与空调工程施工及验收规范》 GB50243-2002
▪ 《建筑装饰装修工程质量验收规范》 GB50210-2001
▪ 《高层民用建筑设计防火规范》 GB50045-1995
▪ 《建筑照明设计规范》
GB50034-2004
▪ 《低压配电设计规范》
GB50054-1995
静脉用药调配中心
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一、人员的基本构收成方：、审方、发药、核对、
静脉用药调配中心
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区域与设施
▪ 信息处理室：办公桌、电脑、打印机 ▪ 阅览室： 书橱、书架、各种记录册 ▪ 配方室： 药架、药篮、药柜 ▪ 药库： 药架、冰柜 ▪ 抗生素与危害药物调配室：生物安全柜 ▪ 普通输液与营养物调配室：水平层流台 ▪ 成品区： 核对与包装台、运药车
静脉用药调配中心
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具体要求：
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建立静脉配置中心的意义
5、减轻病区护理人员工作量，提高护理质量
▪ 我国医院住院病人80%以上接受输液，85%的护士用于输液工作的时间超 过75%。
▪ 在以“病员为中心”医疗理念推动下，今后可能由药学专业人员承担更 多的工作，从而护士有更多的时间用于为病人的治疗服务，提高了护士 的工作效率
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7、排风口应当处于采风口下风方向，其距离不得 小于3米或者设置于建筑物的不同侧面；
配制化疗药物操作规程培训
配制化疗药物操作规程培训配制化疗药物是临床护士的重要工作之一，准确、安全地进行配制操作对患者的治疗效果和安全性至关重要。
因此，有必要进行配制化疗药物操作规程的培训，以确保操作的规范性和安全性。
二、培训内容1. 化疗药物的概述- 介绍化疗药物的定义、作用机制、适应症等基本知识；- 强调化疗药物的毒副作用及对患者的影响。
2. 配制化疗药物的基本原则- 工作环境的准备：操作台的清洁、避光、通风等；- 使用个人防护装备：穿戴手套、口罩、护目镜等；- 药物准备与配比：根据医嘱准确计算剂量，避免剂量误差；- 药物稳定性与溶解性：根据药物特性选择适当的溶剂和配制方法；- 配制区域与设备管理：保持配制区域的清洁和整齐，定期检查设备的安全性。
3. 化疗药物的配制方法- 粉末药物的配制：详细介绍粉末药物的配制步骤和注意事项；- 溶液药物的配制：详细介绍溶液药物的配制步骤和注意事项；- 药物的稀释与冲洗：强调在药物配制过程中的药物与溶剂的比例及冲洗步骤。
4. 配制操作的常见错误与风险- 讲解常见的配制操作错误，如剂量误差、药物选择错误等；- 强调不良操作习惯带来的安全风险，如未戴手套、不规范的洗手等。
5. 配制操作中的安全注意事项- 药物相互作用的了解及风险防范；- 药物储存与标识：储存环境的要求、标识的规范；- 溶剂的选择与储存。
6. 配制操作中的质量控制- 药物配制后的检查：外观、溶解情况、颜色等；- 配置后的药物标签和病人标签的核对；- 处理造成的废品与污染：清理工作台、废弃物的处理。
三、培训方式与时间本次培训采用理论培训与实际操作相结合的方式进行。
理论培训时间为3小时，实际操作时间为2小时。
四、培训对象所有从事化疗药物配制工作的护士。
五、培训评估1. 理论考核：通过闭卷测试来检验培训的理论知识掌握情况；2. 实际操作评估：进行化疗药物的实际配制操作，评估操作的规范性和安全性。
六、培训反馈与总结参与培训的护士在培训结束后需填写培训反馈表，提出宝贵建议和意见。
药物相互作用和合理用药培训课件
基本概念
• 配伍禁忌：药剂生产和应用中的物理、化学配
伍变化，影响制剂质量、疗效
• 药物相互作用：配伍用药时体内相互作用，影
响疗效、不良反应
药物相互作用和合理用药
2
药物相互作用
• 机理
药物动力学方面：影响药物体内过程；
药效学方面：影响与受体的结合；
• 类型
协同作用：相加或增强
洛尔加尼索地平）并用致严重心源性休克，甚至死亡；
• 使环孢素血药浓度增加2~3倍；使奎尼丁AUC增加50%；
药物相互作用和合理用药
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典型事例——特非那定(terfenadine)
• 美国FDA、法国、意大利撤出市场；德国、丹麦、英
国改为处方药管理；
• 我国仍为非处方药。应慎重使用。
药物相互作用和合理用药
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典型事例——美贝拉地尔
• 是一个钙通道（T通道）阻滞剂。 • 因严重药物相互作用，于1998年6月，FDA与罗氏药厂决定撤
拮抗作用：
• 效果
有益的相互作用
有害的相互作用
药物相互作用和合理用药
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主要内容
✓药动学相互作用 ✓药效学相互作用 ✓中西药相互作用
药物相互作用和合理用药
4
药物动力学相互作用
有益的相互作用
如多巴脱羧酶抑制剂（卡比多巴或苄丝肼）可抑制左旋多 巴在外周的脱羧。两者合用可增加药物进入中枢而提高疗 效，减少外周部位的不良反应。
• 影响代谢的因素：引起药物相互作用的主要原因
酶抑制作用 酶诱导作用
药物相互作用和合理用药
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药物代谢酶
• 细胞色素P450（CYP450)
（肝微粒混合功能氧化酶系统，MFO）
医院药物配药安全培训
对考试成绩进行统计分析，了解员工的整体掌握 情况，找出薄弱环节。
操作错误分析
对实际操作中的错误进行记录和分析，找出常见 问题并制定相应的改进措施。
反馈意见整理
对员工的反馈意见进行整理，了解他们对培训的 需求和期望，为后续培训提供参考。
培训效果改进措施
针对薄弱环节进行加强培训
根据成绩统计和分析结果，对员工掌握较为薄弱的环节进 行有针对性的加强培训。
纠正操作错误
针对实际操作中的常见错误，制定相应的纠正措施，并进 行示范和指导，确保员工能够正确掌握操作要领。
优化培训内容和方法
根据员工的反馈意见，优化培训内容和方法，提高培训的 针对性和实用性。同时可以引入更多的实际案例和实践操 作，增强员工的实际操作能力。
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结语
总结本次培训
本次培训重点介绍了药物配伍安全的 重要性，以及在实际工作中如何避免 配伍禁忌，确保患者用药安全。
05
药物配药安全培训效果评估
培训效果评估方法
考试成绩评估
通过考试成绩来评估员工对药物 配药安全知识的掌握程度。
实际操作评估
观察员工在实际工作中的操作是 否符合安全规范，是否能够正确
使用相关设备和工具。
培训反馈评估
收集员工对培训的反馈意见，了 解他们对培训的满意度和改进建
议。
培训效果评估结果分析
用药时机不当风险
未按照规定时间给药，影响疗 效或引发不良反应。
药物配伍禁忌风险
不同药物之间存在配伍禁忌， 混合使用可能产生不良反应。
安全风险应对措施
加强培训教育
定期对医护人员进行药物配药安全培训，提 高安全意识。
使用信息化工具
利用信息化系统进行药物管理，减少人为错 误。
配药室人员培训内容
配药室人员培训内容培训目标本培训旨在提供给配药室人员必要的知识和技能，以保证他们在工作中能够安全和有效地配药。
培训内容将包括以下方面：1. 临床药学知识- 剂型与药理学：介绍不同药物的剂型、药理学特点以及适应症。
- 药物分类与作用机制：介绍常见药物的分类和作用机制，以便更好地理解其使用方法和安全注意事项。
- 药物剂量计算：教授药物剂量计算的基本原理和方法，以减少错误配药的风险。
2. 配药流程- 接收处方：了解准确的处方接收流程，包括核对患者信息、药物名字和剂量等。
- 药物存储：介绍正确的药物存储方法，包括温度和湿度的控制，以及特殊药品的处理要求。
- 药物识别与配对：教授如何正确识别药物、检查标签和包装、进行药物配对工作，以避免混淆或错误配药。
- 液体药剂制备：讲解液体药剂的制备方法和技巧，包括正确计量和搅拌等步骤。
3. 配药安全与质量控制- 配药错误的预防与处理：指导怎样预防和处理配药过程中可能发生的错误，包括核对、二次核对和记录等措施。
- 过期药品的处理：介绍如何正确处理过期药品，以保证患者用药的安全性。
- 安全用药知识：传授安全用药的基本原则，包括不同药物的相互作用、禁忌症和不良反应等方面的知识。
- 质量控制与质量保证：讲解配药过程中的质量控制要点，以确保配药的准确性和可靠性。
4. 药物管理与行为准则- 药物库存管理：介绍如何正确管理药物库存，包括采购、入库、出库和盘点等方面的操作。
- 药物文档记录：指导如何正确填写药物文档记录，包括患者信息、药物剂量、配药日期等。
- 法律法规与行为准则：介绍与配药工作相关的法律法规和行为准则，以确保合规操作和职业操守。
结束语通过本次培训，配药室人员将能够提高自己的职业技能，减少配药错误和事故的发生，保障患者用药的安全性与有效性。
同时，培训也将提升他们的配药效率和质量，为医院提供高质量的药物服务。
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常用药剂配制浓度
常用药剂配制浓度： 碱：烧碱（5%）、石灰（10%） 酸：3~5% 混凝剂：5% 絮凝剂：阴PAM（0.1~0.3%）
阳PAM （0.05~0.1%）
氧化剂：原液浓度 还原剂：5~10% 其它盐类：5~10%
配药及用药量常用计算公式
药剂干重 配药浓度(%) 100% 3 3 3 水的体积(m ) 10 kg/ m
投药方式介绍
• 一些较复杂的污水处理系如PCB废水、电镀废水、皮革废
水等废水处理工程中，污水分类较多，一个污水处理系统 常常包括几个子系统（各类水预处理系统），投加的药品 种类多，特别的是同一种药品需要投加的点较多，这样， 投药系统应比较复杂。根据实际的工程经验，同一药品多 点投药常有以下的三种方式
培训讲义
------技术中心调试培训
培训主要内容
1、常用药剂配制计算； 2、投药比计算方法； 3、常用药剂的配制操作介绍； 4、工程中常用的投药方式。
常用药剂名称
常用药剂主要有： 碱：烧碱、石灰 酸：硫酸、盐酸 混凝剂：碱式氯化铝、聚合氯化铝、硫酸亚铁 絮凝剂：阴、阳PAM（聚丙烯酰铵） 氧化剂：漂水、双氧水 还原剂：亚硫酸氢钠、亚硫酸钠、焦亚硫酸钠 其它盐类：硫化钠
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Na2S
营养盐
340 kg/d
40 kg/d
5%
5%
~7 m3/d
~0.8 m3பைடு நூலகம்d
1
1
7 m3
0.8 m3
常用药剂配制操作及注意事项
• • • • • • • • •
1、硫酸的配制与投加; 2、NaHSO3的配制与投加; 3、NaOH的配制与投加; 4、PAM的配制与投加; 5、PAC的配制与投加; 6、NaClO的投加; 7、硫化钠的配制与投加; 8、FeSO4的配制与投加; 9、石灰乳的配制与投加;
药剂体积(m3 ) 药剂浓度(%) 配药浓度(%) 100% 3 水的体积(m )
配药浓度几种单位之间的换算
1% 10mg / mL 10g / L
药剂流量( L / h) 配药浓度(%) 1kg / L 106 mg / kg 投药比(mg / L) 处理水量(m 3 / h) 103 L / m 3
常用药剂配制计算
序号 1 2 3 4 5 名称 NaOH Ca(OH)2 NaCl PAM(阴) PAM(阳) 用量 3500 kg/d 3238 kg/d 1600 kg/次 60 kg/d 5 kg/d 配药浓度 5~10% 5~10% 30% 0.1~0.5% 0.1~0.5% 配药容积 ~30m3/d ~30m3/d ~3.8 m3/d ~24 m3/d ~2 m3/d 配药次数 （次/天） 3 3 1 2 1 配药槽有效 容积 10 m3 10 m3 3.8 m3 12 m3 2 m3
6
7 8 9
NaClO
PAC FeSO4 H2SO4
335 kg/d
1725 kg/d 3000 kg/d 3000 kg/d
10%
5~10% 5~10% 5~10%
~3.5 m3/d
~23 m3/d ~30 m3/d ~30 m3/d
1
2 3 3
3.5 m3
11.5 m3 10 m3 10 m3
10
液位 破坏虹吸阀 回流管 加药泵1 液位 2 3 液位 加药泵 配药槽(高位) 自动阀1 2 3 自动阀1 2 3
配药槽
反应槽1 反应槽2 反应槽3
配药槽
反应槽1 反应槽2 反应槽3
反应槽1 反应槽2 反应槽3
图 4
图 5
图 6
谢谢大家！！
调试组2006年6月