肺炎支原体合并EB病毒感染患儿血常规及部分肝功能指标分析
儿童EB病毒感染相关重症疾病的临床分析
儿童EB病毒感染相关重症疾病的临床分析唐云章;张银美【摘要】目的：探讨EB病毒（EBV）感染在儿童相关重症疾病中的临床特点、诊断及治疗，以提高临床诊治水平。
方法对43例EBV感染相关重症疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。
结果EBV感染相关重症疾病临床表现复杂多样，多为高热、肝、脾、淋巴结肿大、皮疹、血细胞减少、肝功能损害、血清铁蛋白显著增高，胸部X检查可见斑片状阴影，骨髓中可见噬血细胞。
结论EBV感染可引起重症疾病，临床表现复杂多样，易误诊、漏诊，早期行外周血EBV‐DNA、EBV抗体及血清铁蛋白检测有助于早期诊断及治疗，同时对评价EBV感染相关疾病的严重程度有参考价值。
【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P387-389)【关键词】EB病毒;肺炎;慢性活动性EB病毒感染;噬血细胞综合征;传染性单核细胞增多症;儿童【作者】唐云章;张银美【作者单位】南京医科大学第一附属医院儿科，南京210029;南京医科大学第一附属医院儿科，南京210029【正文语种】中文【中图分类】R725.1EB病毒(EBV)是一种疱疹科病毒，除了引起传染性单核细胞增多症外，鼻咽癌、儿童Burkitt淋巴瘤亦与之关系密切，还可引起噬血细胞综合征、慢性活动性EBV 感染(chronic active Epstein-Barr virus infec-tion，CAEBV)、川崎病、重症肺炎、坏死性淋巴结炎等,该类疾病病情复杂、进展快、病情重、部分预后凶险，延误诊治病死率高。
近年来，发病率呈明显升高趋势，引起临床重视[1]。
现将43例EBV感染相关重症疾病患儿进行回顾性分析，现报道如下。
1.1 一般资料 2010年6月至2012年5月本科收治EBV感染相关重症疾病患儿43例，其中男26例，女17例，男女比例1.5∶1；<1岁 6例,1～3岁 6 例,4～7岁 14例,8～14岁 17例。
儿童EB病毒感染疾病的诊断指南和治疗原则
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13
EBV感染的检测指标
EBV抗体
EBV衣壳抗原（VCA）抗体
VCA-IgM—新近感染标志 VCA-IgG
EBV早期抗原（EA）抗体
EA-IgG—EBV活跃增殖标志
EBV核心（EBNA）抗体
EBNA-IgG—既往感染标志
对于免疫功能低下或接受免疫球蛋白治疗的患 儿，凭EB病毒抗体检测难以确诊
2.外周血象：白细胞分类 ①淋巴细胞总数高于5×109/L 比例≥50%
或②异型淋巴细胞总数高于1.0×109/L 比例≥10%
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诊断标准
3.病原学检查： 急性期核心抗原EBNA抗体阴性，以下1项为阳性
①EA抗体一过性升高 ②双份血清VCA-IgG抗体滴度4倍以上升高 ③VCA-IgM抗体初期为阳性，以后转阴 ④VCA-IgG抗体初期阳性；EBNA抗体后期阳转
早期抗原（EA） 急性期（80%的阳性率） 活跃增殖的标志
核心抗原（EBNA） 既往感染标志 淋巴细胞决定的膜抗原（LYDMA） 既往感染标志 膜抗原（MA） 中和抗体
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诊断标准
1.临床症状：至少3项以上阳性 ①发热 ②咽炎、扁桃体炎 ③颈部淋巴结肿大(1cm以上） ④肝大（4岁以下：2cm以上；4岁以上：可触及） ⑤脾大（可触及）
⑴阿昔洛韦10mg/kg.d静滴，或800mg/d,分4次口服 ⑵更昔洛韦10mg/kg.d，分2次静滴；10～14天 ⑶а-干扰素：可试用于重症患儿，100万～300万/d，im,5天 4.大剂量丙种球蛋白：可用于重症患儿，1g/kg,或 400mg/kg.d,3～5天
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43
如何诊断和治疗小儿eb病毒感染医生指南
用药时机
一般在病毒感染初期即开 始使用，可缩短病程，减 轻症状。
注意事项
抗病毒药物可能有一定的 副作用，如肝功能损害等 ，使用过程中需密切监测 。
免疫治疗
免疫调节剂
可使用干扰素、白细胞介素等免 疫调节剂，增强患儿免疫可给予免 疫球蛋白，预防继发感染。
人口密度、卫生条件、生活习 惯等因素都会影响EB病毒的传 播和感染率。
了解EB病毒的特性和传播方式 ，熟悉小儿EB病毒感染的症状 和危害，以及掌握其流行病学 情况，对于预防和诊治EB病毒 感染具有重要意义。在面对患 者时，医生应综合考虑各种因 素，为患者提供最佳的诊疗方 案。
02 诊断方法
临床表现诊断
机会。
04 预防措施和预后 评估
预防措施
1. 避免接触病原体
小儿EB病毒感染主要通过飞沫传播，避免与感染者近距离 接触，同时注意个人卫生，勤洗手，减少去公共场所的机 会，可以降低感染风险。
2. 增强免疫力
保证充足的营养，包括合理的膳食搭配和适当的维生素、 矿物质补充，有助于增强小儿的免疫力，提高对病毒感染 的抵抗力。
感染EB病毒后，小儿外周 血象常出现异常，如白细 胞计数升高、淋巴细胞比 例增加等。
血清学检查
通过检测EB病毒特异性抗 体，如IgM、IgG等，可 以判断小儿是否感染EB病 毒。
病毒分离培养
从患儿的临床标本中分离 培养出EB病毒，是确诊感 染的可靠方法。
影像学诊断
01
02
03
04
X线检查：对于疑似EB病毒感 染引起的小儿呼吸道疾病，可 进行X线检查，观察肺部病变
3. 疫苗接种
根据医生建议，按时完成各类疫苗接种，包括EB病毒相关 疫苗（如果可用），为小儿提供额外的保护。
血常规报告单各项解读
血常规报告单各项解读血常规是一项常规的临床检查项目，通过对血液中各种成分和指标的检测，可以全面了解人体的健康状况。
血常规包括红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板等指标，对疾病的诊断和治疗提供了重要的参考依据。
以下是关于血常规报告单各项指标的解读。
1. 红细胞计数（RBC）：红细胞是携氧的主要细胞成分，红细胞计数反映了人体内的氧供需关系。
正常成人的红细胞计数范围为4.3-5.8×10^12/L。
若红细胞计数低于正常范围，可能是贫血或流血所致；若高于正常范围，则可能是患有疾病如红细胞增多症等。
2. 血红蛋白（HGB）：血红蛋白是红细胞中的主要成分，负责携氧并将二氧化碳运往肺部。
正常成人的血红蛋白范围为130-175 g/L。
血红蛋白水平高低可反映贫血或红细胞增多症等疾病。
3. 红细胞压积（HCT）：红细胞压积是血液中红细胞所占的比例，通常受红细胞数量和大小的影响。
正常成人的红细胞压积范围为39-50%。
红细胞压积水平高低可辅助诊断贫血、脱水和红细胞增多症等疾病。
4. 平均红细胞体积（MCV）：平均红细胞体积是红细胞平均体积的指标，可用于鉴别贫血的类型。
正常成人的平均红细胞体积范围为80-100 fL。
MCV高低可帮助诊断巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血等疾病。
5. 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：平均红细胞血红蛋白含量是每个红细胞中所含血红蛋白的平均量。
正常成人的平均红细胞血红蛋白含量范围为27-34 pg。
MCH高低可帮助诊断各类贫血的类型。
6. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：平均红细胞血红蛋白浓度是血红蛋白浓度的平均指标。
正常成人的平均红细胞血红蛋白浓度范围为320-360 g/L。
MCHC异常可以帮助诊断贫血类型。
7. 血小板计数（PLT）：血小板是血液中的一种细胞成分，参与凝血过程。
正常成人的血小板计数范围为100-300×10^9/L。
血小板计数偏低可能导致出血倾向，过高可能导致血栓形成。
肺炎支原体肺炎患儿血清ALT、AST_水平变化及其对预后的预测价值
山东医药2023 年第 63 卷第 23 期肺炎支原体肺炎患儿血清ALT、AST水平变化及其对预后的预测价值李洪娜，郭艳霞，谢金霞，李鑫侠，宋琳琳沧州市人民医院儿科，河北沧州061000摘要：目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平变化及其对患儿预后的预测价值。
方法 选取MPP患儿62例作为MPP组，同期体检健康者60例作为对照组。
采用ELISA法检测血清ALT、AST水平，采用Pearson相关分析法分析血清ALT、AST水平与白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清ALT、AST单独及联合预测MPP患儿预后的价值。
结果 MPP组血清ALT、AST水平均高于对照组（P均<0.05）。
62例MPP患儿中重症肺炎21例、轻症肺炎41例，重症肺炎患儿血清ALT、AST水平均高于轻症肺炎患儿（P均<0.05）。
62例MPP患儿中预后不良15例、预后良好47例，预后不良患儿血清ALT、AST水平均高于预后良好患儿（P均<0.05）。
MPP患儿血清ALT、AST水平与白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶水平均呈正相关关系（P均<0.05）。
血清ALT预测MPP患儿预后不良的AUC为0.879（95% CI： 0.794～0.964），截断值为47.61 U/L，特异度为80.85%，敏感度为86.67%；血清AST预测MPP患儿预后不良的AUC为0.875（95% CI： 0.778～0.973），截断值为55.77 U/L，特异度为95.74%，敏感度为66.67%；ALT与AST联合预测MPP患儿预后不良的AUC为0.952（95% CI： 0.895～0.999），特异度为97.87%，敏感度为80.00%。
结论 MPP患儿血清ALT、AST水平均升高，且病情严重和预后不良的患儿升高更明显，二者联合检测在预测MPP患儿预后中具有重要价值。
血液eb病毒检查报告单
血液eb病毒检查报告单EB病毒是一种常见的病毒，常见于人类的喉咙和口腔中，也存在于血液中。
EB病毒感染会引起许多疾病，例如流行性腮腺炎、巨细胞病毒疾病和淋巴组织细胞增生等。
因此，血液EB病毒检查报告单是确诊和治疗这些疾病的必要手段。
以下是一份典型的血液EB病毒检查报告单：检验报告单姓名：XXX 性别：男年龄：25检验号：XXX 报告日期：XXXX年XX月XX日检验项目检验结果检验范围EB病毒抗体IgM 阳性（+）阴性（-）EB病毒抗体IgG 阴性（-）阴性（-）解释：EB病毒抗体IgM：检测EB病毒新近感染的指标，阳性结果可能暗示近期已感染EB病毒；EB病毒抗体IgG：检测EB病毒既往感染的指标，阳性结果可能暗示曾经感染EB病毒。
报告说明：根据检验结果分析，本次检测显示EB病毒抗体IgM为阳性，EB病毒抗体IgG为阴性。
阳性的EB病毒抗体IgM暗示着可能存在近期的EB病毒感染，而阴性的EB病毒抗体IgG说明免疫系统对EB病毒暂无免疫力。
建议患者继续进行治疗和随访。
报告解读：阳性（+）表示EB病毒抗体IgM检测结果值高于正常检测范围，暗示可能近期已感染EB病毒；阴性（-）表示EB病毒抗体IgG检测结果值低于正常检测范围，暗示可能暂无EB病毒免疫力。
请患者注意：本检验仅供参考，不能作为诊断和治疗的基础。
请在医生的指导下，根据个人情况制定确切的诊断和治疗方案。
以上是本次血液EB病毒检查报告单的内容。
血液EB病毒检查的目的是为了确诊感染EB病毒，并根据检测结果进行个性化的治疗方案制定。
如果您的检测结果呈阳性，建议及时咨询医生，采取有效的治疗措施，以便迅速恢复健康。
儿童EB病毒感染及治疗
其他并发症
密切观察患儿病情变化，及时发现并处理其他可 能出现的并发症，如血小板减少性紫癜等。
05
康复期管理与随访观察
康复期生活调整建议
保持良好作息
确保患儿有充足的睡眠时间，避免熬夜和 过度疲劳。
合理饮食
EB病毒具有在体内外专一 性地感染人类及某些灵长 类B细胞的生物学特性，人 是EB病毒感染的宿主。
EB病毒被列为可能致癌的 人类肿瘤病毒之一，与鼻 咽癌、儿童淋巴瘤的发生 有密切相关性。
儿童感染特点及危害
01
儿童感染EB病毒后，多数无明显 症状或仅表现为轻微的上呼吸道 感染，如发热、咽痛等。
02
部分儿童可出现传染性单核细胞 增多症，表现为发热、咽峡炎、 淋巴结肿大等症状。
03
诊断方法与标准
实验室检查项目介绍
血常规检查
01
EB病毒感染后，白细胞总数常正常或轻度升高，淋巴细胞和异
型淋巴细胞计数增多。
血清学检查
02
EB病毒抗体检测是诊断EB病毒感染的重要手段，包括VCA-IgM
、VCA-IgG、EA-IgM等抗体。
病毒核酸检测
03
采用PCR等方法检测EB病毒DNA，具有较高的敏感性和特异性
存在问题分析及改进方向
诊疗流程需优化
针对当前诊疗流程中存在的繁琐、耗时等问题， 应进一步优化流程，提高诊疗效率。
药物副作用问题
部分患儿在药物治疗过程中出现副作用，需关注 药物安全性，调整用药方案。
患儿心理关怀不足
在治疗过程中，应更多关注患儿的心理需求，提 供心理支持和关怀。
未来发展趋势预测
儿科血常规化验单解读
小儿血常规化验单解读
小儿血常规化验单，详细介绍如下。
首先，看看总体是否正常，注意红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞总数、血小板计数、网织细胞范围，到底以上是否正常。
有一点孩子与成人不同，不同年龄正常值有显著不同，根据年龄大小判断数值是否正常。
其次，看看分数是否正常，红细胞和血红蛋白多半反映贫血和不贫血的情况。
如果贫血，其数值降低，增高和缺氧有关，比如新生儿刚出生时高。
还与体液总量有关，如果被浓缩以后，也会增高。
再就是先心病，还有肺脏严重缺氧时会一过性增高，还有特殊的一些病，降低都表示贫血，贫血有大细胞贫血和小细胞贫血，要根据红细胞容积和形态判断，然后对症治疗。
再者，看白细胞总数，总数和年龄相关特别明显。
还有特殊的一个情况，一般婴幼儿时期淋巴细胞占优势，以后逐渐淋巴细胞减少，中性粒细胞占优势。
在生后4-6天，4-6岁之间有两次交叉，也就是两个可以达到平均值以后，以后是交叉变化，一定要根据年龄判断，孩子婴幼儿时期淋巴细胞占主导，比较高。
最后，血小板计数，增高常见于一些慢性疾病恢复期，特别是川崎病，还有其他炎症特殊疾病恢复期，此时会高。
再就是血小板减少是一种血小板性疾病，是血小板减少症。
还有网织细胞，其正常意义是看骨髓造
血状态。
如果降低，说明骨髓造血有问题。
增高，就证明骨髓造血比较活跃。
所以，对整个疾病判断有帮助，特别是血液系统，其增高和降低都有意义。
总体上讲，根据上述情况看血常规基本上就差不多了。
EB病毒混合感染的临床分析
EB病毒混合感染的临床分析
EB病毒是一种广泛存在的DNA病毒，它是人类疱疹病毒6型和7型的近亲。
EB病毒可以引起单纯疱疹、巨细胞病毒性感染和淋巴细胞增殖性疾病等多种疾病，其中混合感染是
一种较为常见的表现。
混合感染是指不同病原体同时感染一个宿主，临床表现复杂多样。
EB病毒混合感染是指EB病毒与其他病原体同时存在感染的情况，通常与巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒、单纯疱疹病毒、流行性感冒病毒等病原体混合感染。
研究表明，EB病毒混合感染在临床上表现为多系统的受损状态，其症状主要包括：高热、虚弱乏力、淋巴结肿大、皮疹及其他多器官受累的症状。
此外，EB病毒混合感染还表现出一些特殊的临床表现，例如单纯疱疹合并EB病毒感染的患者可出现病理性溃疡，并导致病情加重。
治疗EB病毒混合感染的方法主要包括使用抗病毒药物、对症支持治疗和治疗基础疾病等。
抗病毒药物主要包括抗疱疹病毒药物和抗巨细胞病毒药物，其应用可以有效抑制病毒
复制和繁殖。
对症支持治疗包括高热、脱水、营养支持等，可有效缓解患者的症状和病情。
治疗基础疾病包括治疗并发症和促进免疫功能的药物等，也是治疗 EB病毒混合感染的有
效途径。
总体而言，EB病毒混合感染是一种多系统受损的临床表现，其症状复杂多样，治疗方法也需综合多方面因素考虑。
在临床实践中，应根据患者具体情况，合理制定治疗方案，
并根据疗效进行调整。
同时，加强对EB病毒混合感染的研究，增加对该疾病的认识和理解，有助于提高该疾病的诊断和治疗水平。
儿童EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则专家共识
三、诊断标准
IM的诊断依据包括临床表现、原发性EBV感染的实验室证据和非特异性实 验室检查（下表）。 临床诊断病例需满足临床表现中任意3项及非特异性实验室检查中任意1项； 确诊病例需满足临床表现中任意3项及原发性EBV感染的实验室证据中任意1项。
三、诊断标准
传染性单核细胞增多症的诊断依据 临床诊断病例：满足下列任意3项临床表现及任一项非特异性实验室检查 确 诊 病 例：满足下列任意3项临床表现及任一项原发性EBV感染的实验室证据 1. 临床表现 （1）发热；（2）咽峡炎；（3）颈淋巴结肿大；（4）肝脏肿大；（5）脾脏肿大；（6）眼睑水肿 2. 原发性EBV感染的实验室证据 （1）抗EBV-CA-IgM 和抗EBV-CA-IgG抗体阳性，且抗EBV-NA-IgG阴性； （2）单一抗EBV-CA-IgG抗体阳性，且 EBV-CA-IgG 为低亲和力抗体 3. 非特异性实验室检查 （1）外周血异型淋巴细胞比例≥0.10； （2）6 岁以上儿童外周血淋巴细胞比例>0.50 或淋巴细胞绝对值>5.0×109/L
除外其他原因所致脑炎，或脑脊液EBV-DNA检测阳性，可以确诊为EBV脑膜炎 或脑炎。脑脊液EBV特异性抗体检查的结果分析要慎重，一方面该试剂是否适合 进行脑脊液检测，另一方面，脑炎患儿由于蛋白增加可能有假阳性。
六、治疗原则
IM为良性自限性疾病，多数预后良好，以对症支持治疗为主。 （1）一般治疗：包括急性期应注意休息，如肝功能损伤明显应卧床休息，并按 病毒性肝炎给予护肝降酶治疗。 （2）不推荐常规抗病毒治疗。阿昔洛韦、伐昔洛韦或更昔洛韦等药物通过抑制 病毒多聚酶、终止DNA链的延伸而产生相应抗病毒作用。抗病毒治疗可降低病 毒复制水平和咽部排泌病毒时间，但并不能减轻病情严重程度、缩短病程和降低 并发症的发生率。因此，国外对IM并不常规抗病毒治疗。国内也有单中心研究 显示，抗病毒治疗不能获得临床效果。病情重、进展快或有并发症者可进行抗病 毒治疗，热退后可考虑停用，并发脑炎者可适当延长至2~3周。
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用 Ｅ ＩＡ 检 测 ＭＰ抗 体 和 Ｅ Ｖ 抗 体 ， －ｇ 阳 性 提 示 ＬＳ Ｂ ＭＰ ＩＭ ＭＰ感 染 ， Ｂ — Ｍ 提示 Ｅ Ｖ 感 染 ； 常规 采 用 全 自动血 液 Ｅ ＶＩ ｇ Ｂ 血
２ 结
果（ １ 表 ）
表 １ 各 组 血 常 规和 肝 功 能 指 标 检 查 结 果 比 较 （ ｓ ± ）
１２ 方 法 ．
应 用 Ｓ Ｓ ３ ０统 计 软 件 对 检 测 数 据 进 行 分 析 。计 量 Ｐ Ｓ１． 资料 采 用 均 数 ±标 准 差 （ ± ｓ 表 示 ， 间 比较 采 用 ｔ 验 。 ） 组 检 Ｐ＜０ ０ ． ５为 有 显著 性 统 计学 意义 。
三 组 患 儿 均 于 人 院 次 日晨 药 物 治 疗 前 抽 取 静 脉 血 ， 采
魏 中南 陈 颖
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ２ ． 中 ７５６
［ 献 标 识 码］ Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １０ — １４ （０ ０ ０ — ０ ５ — ０ 文 ０ ５ ７ ０ ２ １ ）２ ０ １ ２
口
诊 和 误 诊
１ 资 料 与 方 法
耄
差
分 析 液 ， 标 选 取 白 细 胞 计 数 （ Ｃ） 淋 巴 细 胞 分 类 指 ＷＢ 、 （ Ｙ ）血 红 蛋 白 （ ） Ｌ Ｍ 、 Ｈｂ 和血 小 板 计 数 （ Ｌ ； 工 血 涂 片 计 Ｐ Ｔ）人 数异淋 （ ） 例。肝功能指 标包 括谷丙 转氨 酶（ Ｉ 、 ＡＬ 比 Ａ 谷 Ｔ） 草 转 氨 酶 （ Ｔ） 乳 酸 脱 氢 酶 （ ＤＨ） 采 用 全 自动 生 化 分 ＡＳ 和 Ｌ ，
室 检 查 恢 复 正 常 、 并 症 治 愈 为 止 。合 并 Ｅ Ｖ 感 染 加 用 阿 合 Ｂ 昔 洛 韦 静 滴 ， 程 ５７天 。所 有 患 儿 ，８例 合 用 青 霉 素 类 治 疗 － ４ 疗 ，１ 合 用 二 代 头 孢 治 疗 ，２ １例 ３例 合 用 三 代 头 孢 治 疗 。并 辅 以 并 发 症 （ 肝 、 、 、 ） 支 持 治 疗 。治 疗 ３５天 热 保 肾 心 脑 和 － 退 ， 床 症 状 明 显 改 善 ， 均 住 院 １ ． ± ７４天 。 临 平 ４４ ．
析仪测定 。
。本 文报 道 ２ ４例 ＭＰ合 Ｊ Ｅ Ｖ 感 染 患 儿 血 常 ￣ Ｂ －
规 和肝 功 能 有关 指 标 的变 化 特 点 ， 临 床 诊 治 提 供 参 考 。 为
１３ 治疗 与转 归 ．
１ １ 一 般 资 料 ． ２ ０ 年 ８月 至 ２ ０ 年 ８月 在 我 院儿 科 住 院 确 诊 为 ＭＰ ０５ ０９ 合并 Ｅ Ｂ感 染 患 儿 共 ２ ４例 （ ＋ Ｅ Ｖ 组 ）其 中 男 １ ＭＰ Ｂ ， ４例 ， 女 １ 例 ， 龄最小 ６ Ｏ 年 ２天 ， 大 ｌ 最 Ｏ岁 ， 同期 收 治单 纯 ＭＰ感 染 患
儿 ３ ２例 （ ＭＰ组 ） 其 中男 １ ， ６例 ， １ 女 ６例 ， 龄 最 小 ７ 年 Ｏ天 ，
ＭＰ感 染 患 儿 静 滴 阿 奇 霉 素 抗 炎 治疗 ， 个 疗 程 按 连 续 每 应 用 ５天 后 停 药 ３ 实 行 ， 至 症 状 及 阳 性 体 征 消 失 、 验 天 直 实
验科 ； 儿 科
本文 ２ ０ — １ ２ ０ ８接 受 ２ １ —０ —０
性病毒 ， 也可 导 致 多 器 官 受 累 。实 验 室 数 据 显 示 ， 纯 ＭＰ 单
及 Ｅ Ｖ 感 染 ， Ｔ、 Ｓ 及 Ｌ Ｂ ＡＬ Ａ Ｔ ＤＨ 有 不 同 程 度 的 升 高 。 ＭＰ 合 并 Ｅ Ｖ 感 染 较 单 一 Ｍ Ｐ及 Ｅ Ｖ感 染 病 程长 ， 外 并 发 症 Ｂ Ｂ 肺 多 ， 疗 难 度 大 ， 引起 临床 医 师 的 高度 重 视 。本 文 结 果 显 治 已
注： 与正 常 对 照 组 比较 ， ＜ Ｏ ０ ； ＭＰ组 比 较 ， Ｐ ０ ０ ； Ｅ ”Ｐ ． ５ 与 ＜ ． ５ 与 Ｂ组 比较 ， Ｐ Ｏ ０ ＜ ．５
３ 讨
论
同抗 原 ， 染 后 可 以产 生 自身抗 体 ， 成 免 疫 复 合 物 ， 激 活 感 形 并 补 体 系 统 ， 成 靶 器 官 损 伤 ｎ 。Ｅ Ｖ 也 是 常 见 的 儿 科 感 染 造 ］ Ｂ
矗■Ⅱ学 杂 ，０ ０ ２ （ ）５ ，３ 志 ２ １ ，０２ ：１５
＠ ２ １ Ｃ Ｉ Ｅ ＥＪ Ｕ Ｎ Ｌ Ｏ Ｃ Ｏ Ｉ Ｃ Ｌ ＴＯ ０ ０ Ｈ Ｎ Ｓ Ｏ Ｒ Ａ ＦＭＩ Ｒ Ｃ Ｒ Ｕ Ａ Ｉ Ｎ
肺 炎支 原 体 合 并 Ｅ Ｂ病 毒 感染 患 儿 血 常 规 及 部 分 肝 功 能 指标 分 析
（ 转第 ５ 下 ３页 ）
蕾叠Ⅱ字 杂 志
２ １ 年第 ２ 卷第 ２ ００ ０ 期
ＭＰ是 儿 童 肺 炎 或 其 它 呼 吸 道 感 染 的 重 要 病 原 之 一 ， 与 肺 、 、 、 、 及 平 滑 肌 等 多 种 人 体 组 织 器 官 存 在 部 分 共 心 脑 肾 肝 ［ 者 单 位 ］ 湖 北 省 妇 幼保 健 院 ， 政 编 码 武 汉 ４ ０ ７ ； 检 作 邮 ３０ ０
１ ４ 统 计 学 处 理 ．
最大 １ ２岁 ； Ｂ感 染 患 儿 ２ Ｅ ６例 （ Ｂ 组 ） 其 中 男 １ Ｅ Ｖ ， ５例 ， 女 １ 例 ， 龄最 小 ８ １ 年 ７天 ， 大 １ 最 ３岁 。设 正 常 对 照 组 ３ Ｏ例 ， 其 中男 １ 例 ， １ ５ 女 ５例 ， 龄 最 小 ６ 年 Ｏ天 ， 大 １ 最 ３岁 。ＭＰ合 并 Ｅ Ｂ感 染 的诊 断 依 据 ：１ ＭＰＩＭ 阳性 ， Ｂ － Ｍ 阳 性 ；２ （ ） －ｇ Ｅ ＶＩ ｇ （） 符 合 ＭＰ感 染 的 诊 断 标 准 ｌ 。 ＿ ３ ］