(优选)临床药师在医疗管理中的地位与作用
临床药师在医疗管理中的地位与作用
年龄（月）
<12 ~23 ~35 >36
5 7.5 10 12.5
12
2
15
2
25
5
30
5
中华儿科杂志 1999, 37(5)
甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松的值和制剂标准
注射用甲氨蝶呤
值 7.0-9.0
注射用盐酸阿糖胞苷
4.0-6.0
地塞米松磷酸钠注射液
7.0-8.5
制剂标准 （《中华人民共和国药典》2005年版）
临床药师知识结构——基本理论
专业药学：药剂学、药理学、药分、药化、药事管理、病理生理学、药理学与临床药理学、药剂学 、药物治疗学等
基本医学：解剖、病理生理、微生物、内科、外科、诊断学基础、临床药物治疗学、医药伦理学
临床药师知识结构——基本知识
专业药学：药物分类、药品名称、规格、用法用量、适应症、 药物不良反应、药物相互作用和配伍 禁忌、储存、临床用药的基本特点、药事法规等
Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物 处方行为影响因素的研究
首都医科大学宣武医院药剂科
宣武医院围术期抗菌药物 合理使用跟踪研究结果
平均住院天数( 天)
平均抗菌药费 ( 元)
平均药费 （元）
平均住院费（元 平均抗菌药费/平均
）
药费
2000年 2001年 2002年 2006年
11.75 12.86 9.77* 8.91*
安全 有效 经济
合理用药的概念
癫痫术后患者全程化药学服务对照研究
合理用药指标：
80
70
70
60 54.5
50
40
40
30
26.5
20
10
新医改形势下临床药师的地位与作用
新医改形势下临床药师的地位与作用随着新医改形势的到来，临床药师的地位和作用逐渐受到重视和认同。
临床药师是指在临床医疗环节中，通过专业知识和技能，对患者合理用药进行评估、指导和监督的专业人员。
他们在临床中发挥着重要的作用，对于提高患者用药合理性、减少药品不良事件、降低医疗费用等方面具有重要意义。
本文将从该角度展开讨论。
首先，临床药师的地位在于他们是连接患者、医生和药品的重要纽带。
在医疗环节中，患者通过医生的诊断和治疗方案得到药品，而临床药师通过专业知识和技能，对患者的病情进行评估，并提供合理用药建议。
他们能够解答患者关于用药方面的疑惑，帮助患者理解医生的治疗方案，并促使患者更好地配合治疗。
同时，临床药师也能够与医生进行沟通，协助医生进行合理用药决策，确保患者获得最适合的治疗。
其次，临床药师在提高患者用药合理性方面具有重要作用。
在目前医疗体系中，不合理用药仍然存在，可能导致患者用药过多、过少或者不当，从而影响治疗效果和患者健康。
临床药师可以通过对患者用药进行评估，包括有关病情、患者个体差异、药物剂型和药物相互作用等方面的因素，提供个体化的治疗建议。
他们可以根据患者的病情和需求，向医生推荐药品，或提供其他治疗方法的建议，以减少患者因不合理用药而导致的不良反应和药物耐药性的产生。
此外，临床药师在药物治疗监督方面也扮演着重要角色。
在患者获得药物后，可能由于缺乏正确的用药指导而存在用药错误的问题，或者在治疗过程中，由于药物不适宜或剂量不当而导致的治疗失败。
临床药师可以通过药物治疗监督，帮助患者正确使用药物，防止用药错误的发生，特别是对于一些需要特殊处理和监测的药物，临床药师的作用更加不可或缺。
他们可以通过指导患者正确使用药物、监测药物治疗效果和不良反应，并提出相应的建议和干预措施，以提高治疗的安全性和有效性。
最后，临床药师还可以在临床决策支持方面发挥重要作用。
临床医生在面对复杂疾病和多药治疗方案时，往往需要专业的药物知识和经验来帮助他们做出合理的治疗决策。
临床药学在医疗体系中的角色和作用
临床药学在医疗体系中的角色和作用临床药学作为一门综合性学科，为临床医疗体系的功能发挥提供了坚实的支持。
本文将探讨临床药学在医疗体系中的角色和作用，包括药物研发、药物治疗和药物管理三个方面。
1. 药物研发药物研发是临床药学的重要任务之一。
临床药师在药物研发过程中承担着重要的角色，包括药物筛选、药物试验和药物研究等环节。
他们在药物筛选中通过对各种药物的理化性质、药理学特点等因素的综合分析，为药物的研发提供了科学的依据。
在药物试验中，临床药师能够参与设计试验方案、制定临床试验流程，并对试验结果进行数据分析和解读，为药物开发提供重要的参考依据。
临床药师还能够参与药物研究，通过临床实践积累经验，为新药物的研发提供丰富的临床数据。
2. 药物治疗临床药学在医疗体系中具有重要的药物治疗作用。
临床药师作为医疗团队中的重要成员，与医生、护士等共同合作，为患者提供个体化的药物治疗方案。
临床药师通过对患者的药物治疗史、病情等因素的综合分析，制定合理的药物治疗方案，并监测治疗效果，及时调整药物剂量和方案，确保患者获得最佳的治疗效果。
临床药师还能够提供药物相关的咨询和教育，帮助患者正确使用药物，避免药物的不良反应和相互作用，提高患者的用药合理性和治疗效果。
3. 药物管理药物管理是临床药学在医疗体系中的另一个重要角色。
临床药学与医院药物管理部门紧密合作，制定医院药物管理政策和规范，保证医院药物管理的安全和合理性。
临床药师在药物管理中承担着药品采购、药物质量管理和药物治疗监测等职责。
他们与供应商合作，选择高质量的药品，并对药物的贮存、运输和使用进行严格的管理，确保药物的质量和安全性。
临床药师还能够参与药物治疗监测，对患者的用药情况进行跟踪和评估，及时发现和解决用药中的问题，提高用药的安全性和有效性。
综上所述，临床药学在医疗体系中发挥着重要的角色和作用。
药物研发、药物治疗和药物管理是临床药学的三大功能领域，临床药师在这些领域中具有重要的职责和任务。
新医改形势下临床药师的地位跟作用
新医改形势下临床药师的地位跟作用在新医改形势下，临床药师的地位和作用得到了极大的提升和强化。
临床药师在医疗单位中的角色不仅仅是提供药品，更是一个专业指导者和药物治疗团队的重要成员。
下面将从三个方面详细阐述临床药师的地位和作用。
其次，临床药师在医疗过程中发挥着重要的作用，为患者提供全方位的药物治疗和护理服务。
临床药师通过评估和监测患者的用药情况，及时发现和解决药物治疗中的问题和风险，保证患者的用药安全。
临床药师负责审核医嘱，检查患者用药合理性，及时跟进药物疗效和不良反应。
同时，临床药师还能对患者进行药物教育，指导患者正确使用药物，提高用药依从性，预防和减轻患者的药物不良反应和药物相互作用。
临床药师在患者诊疗过程中的介入，使得患者在用药方面得到更好的控制和照顾，提高了患者的治疗效果和满意度。
最后，临床药师在新医改形势下承担着药物治疗管理的责任，促进了药物治疗的规范化和个体化。
临床药师通过制定和实施药物治疗政策和规范，规范了医院内部的药品管理和使用。
临床药师还负责组织药品治疗质量评价和临床合理用药知识普及，提高医务人员的规范用药水平。
临床药师对医院内部各个环节的用药进行监测和管理，优化了药物供应链，降低了医疗机构的药物采购成本和浪费。
临床药师在临床决策中的参与，助力医院内的病案管理，提高了医院的效益和患者的治疗结果。
总之，新医改形势下，临床药师的地位和作用愈发凸显，其在医疗过程中的角色逐渐由辅助性专业转变为核心专业。
医疗单位应重视临床药师的作用，为其提供更好的专业发展平台和机会，进一步发挥其在促进用药合理性、提高医疗质量和降低医疗成本中的重要作用。
同时，临床药师也应不断学习和提升专业能力，从而更好地为患者提供专业的药物治疗服务。
临床药学工作在医疗实践中的作用和地位
临床药学工作在医疗实践中的作用和地位doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2022.05.754文章编号：1004-7484（2022）-05-2992-01临床药学工作目标是为临床合理用药奠定坚实的基础[1]，保证医疗工在临床用药的合理性、有效性与平安性，另外，还需要在保证疗效的基础上尽可能降低药物使用，避开长期用药使患者产生耐药性，也降低患者的经济负担[2]。
随着医疗改革的不断深化，为临床药学的进展供应了珍贵的机会。
因此，医疗机构加大临床药学的投入，对于促进临床药学的进展有着重要的意义。
1临床药学工作在医疗实践中的地位笔者通过查阅相关资料发觉，我国每年约有250余万患者在药物治疗期间消失了不同程度的不良反应，不良反应率维持在10%至20%的范围内，部分医院就诊患者不良反应率甚至高达28%，这无疑严峻的影响了患者的身心健康，也使得患者对于医院的认可度下滑严峻。
另外，我国每年由于不良反应死亡的患者也不在少数，死亡率占全部不良反应患者比例的8%左右。
很多医师在临床诊断的过程中，往往忽视了药物治疗的合理性，根据阅历填写药方的状况极为普遍，例如很多医生对于炎症患者就使用抗生素、甲亢患者就使用他巴唑治疗，没有充分重视药物治疗的有效性，也忽视了药物治疗过程中可能消失的不良反应，不仅影响了治疗效果，而且还会对患者的身心健康产生肯定的威逼。
针对目前日益严峻的临床用药平安问题，临床药学工作在医疗实践中的地位不断凸显[3]。
临床药学通过分析药物成分以及作用于人体后可能消失的药理反应，包括药物在人体内起效的过程、代谢过程中可能消失的变化等，能够便于医疗工在临床用药时更为合理，为患者药物治疗的平安性供应保障。
因此，充分重视药剂科临床药学工作，对于提高现阶段用药合理性、保证患者药物治疗平安性有着重要的意义。
2临床药学工作的开展，改善了药剂科在医院中形象临床药学工作的有效开展，在很大程度上充实与扩展了医院药学专业活动中的内涵，使临床药学工的工作空间不再仅仅局限于药剂科，可以参加治疗环节，为医师诊断后用药的合理性与平安性供应有效的支持，使药剂科在医院中的地位得到了肯定的提高，不再仅仅担当药品供应的任务，而是更多的参加医师药物拟定的争论中，使患者接受最有效的药物治疗并担当最低的药物治疗风险，为患者的康复奠定坚实的基础。
临床药师在医疗团队中的作用
临床药师在医疗团队中的作用临床药师是现代医疗团队中不可或缺的一员，其在药物治疗和病人护理中起到了至关重要的作用。
本文将从不同角度探讨临床药师在医疗团队中的作用，并阐述其对提高患者安全性、增强药物治疗效果以及促进医疗团队合作的重要性。
一、临床药师的职责临床药师是具备丰富药学专业知识及实践经验的专业人士，其主要职责包括：1. 药物治疗监测：通过对患者药物治疗的监测与评估，临床药师能够及时发现和解决患者用药中的问题，并为医生提供专业的药物治疗建议。
2. 药物治疗参与：临床药师能够与医生共同参与制定个体化的药物治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。
3. 药物信息提供：临床药师能够为医生和其他医疗团队成员提供全面准确的药物信息，包括药物的疗效、不良反应及相互作用等，以提高患者用药的安全性。
4. 抗生素监测与管理：抗菌药物的滥用已成为临床常见问题，临床药师能够通过抗生素监测和管理，合理使用抗生素，减少抗生素抗药性的发展。
二、临床药师对提高患者安全性的作用临床药师在提高患者安全性方面发挥着关键的作用。
他们通过以下几方面的工作来保障患者的用药安全：1. 药物治疗评估：临床药师通过对患者药物治疗的评估，可以发现和解决患者用药中的不合理或不安全因素，并提供相应的改进建议。
2. 药物副作用监测与管理：临床药师能够及时监测和评估患者药物治疗中的副作用，避免患者因药物不良反应而遭受损害。
3. 药物相互作用预防与管理：临床药师能够通过评估患者用药情况，预防和管理药物之间的相互作用，减少药物治疗的风险。
三、临床药师对增强药物治疗效果的作用临床药师在增强药物治疗效果方面发挥着重要的作用：1. 个体化治疗方案：临床药师能够与医生共同参与制定个体化的治疗方案，根据患者的具体情况和药物特性来调整药物剂量与给药途径，以提高治疗效果。
2. 药物治疗监测与调整：临床药师通过对患者的药物治疗进行监测与评估，可以提供及时的调整建议，确保患者获得最佳的药物治疗效果。
浅谈临床药师在临床医疗活动中的地位和作用
浅谈临床药师在临床医疗活动中的地位和作用
赵军;赵桂花
【期刊名称】《求医问药：下半月刊》
【年(卷),期】2012(010)004
【摘要】目的：探讨临床药师制度的重要性和临床药师在临床医疗工作中的配合、指导作用。
方法：通过理论与实践相结合的办法,归纳临床药师的工作内容,总结其成果。
结论：临床药师在开展药物安全性监测、药物不良反应、药害事件的监测和报告抗菌药物临床应用监测等方面,形成了一整套行之有效的工作机制。
临床药师
为提供合理用药咨询服务,积极推广个体化给药方案,加强处方管理,落实处方点评制度,提高处方质量,保障合理用药等方面发挥了积极作用。
【总页数】1页(P5-5)
【作者】赵军;赵桂花
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R952
【相关文献】
1.浅谈临床药师在临床医学中的作用 [J], 温稳业
2.浅谈临床药师在临床不合理用药中的药学干预作用 [J], 刘地林
3.如何发挥临床药师在医疗活动中的作用 [J], 徐文英
4.谈临床药师在临床医疗活动中的地位与发展 [J], 贾攀峰;靳树杰;王守春
5.浅谈临床药师在临床医疗活动中的地位和作用 [J], 赵军;赵桂花
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临床药师在医疗管理中的地位与作用
临床药师在医疗管理中的地位与作用临床药师在医疗管理中起着举足轻重的作用，他们担负着为患者提供安全和有效药物治疗的责任。
他们通过在医疗团队中发挥专业和专长，帮助医疗机构提供高质量的医疗服务。
以下是临床药师在医疗管理中的地位和作用的重点：1.药物合理使用宣教：临床药师是医疗团队中药物疗法的专家。
他们能够利用专业知识为患者提供有关药物治疗的合理使用宣教。
这包括讲解药物的作用、用法、剂量、不良反应和相互作用等信息，以帮助患者正确理解和使用药物。
2.药物治疗监测：临床药师负责对患者的药物治疗进行监测和评估。
他们会定期与患者进行沟通，了解药物治疗的效果和患者所面临的问题，并根据需要调整药物治疗方案。
这有助于患者获得更好的疗效，并减少不必要的药物不良反应和药物相互作用。
3.临床决策支持：临床药师在医疗管理中为医疗团队提供临床决策支持。
他们参与制定药物治疗指南和方案，为医生提供关于药物选择、治疗方案优化和适当用药等方面的建议。
临床药师通过审查药物治疗计划的可行性和安全性，减少不必要的药物使用和错误用药。
4.药物安全管理：临床药师在医疗管理中负责药物安全管理。
他们参与药物使用过程中的风险评估和控制措施的制定，监督药物配制过程和给药过程的合理性和安全性。
临床药师还参与医疗错误的报告和调查，提供改进措施，以减少药物相关事件的发生。
5.健康教育与药物依从性：临床药师通过健康教育和指导帮助患者提高药物依从性。
他们教育患者关于药物的正确用法和用药时间，培养患者的意识和技能，提高患者对药物治疗的信任和满意度。
这有助于提高治疗效果，减少药物治疗失败和复发。
6.药物信息与政策管理：临床药师在医疗管理中负责药物信息和政策的管理。
他们收集和评估药物信息，更新和维护医疗机构的药物库存清单和药品信息系统。
临床药师也参与药物采购和药物政策制定，确保医疗机构的药物合理使用和品质保障。
综上所述，临床药师在医疗管理中地位重要且作用显著。
他们通过提供药物合理使用宣教、药物治疗监测、临床决策支持、药物安全管理、健康教育与药物依从性和药物信息与政策管理等方面的工作，为医疗机构提供全面的药物治疗支持。
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总共识
7. 医院药师应对医院所有的药品后勤/供 应工作负有责任。
8. 医院药师有责任关注用药的各个方面， 并成为提供健康服务的成员之一。
9. 所有的处方在调配、执行前都应经过医 院药师的审核、解释和确认。
10.应允许医院药师登陆和查阅病人的病历。
总共识
11. 医院药师应提供对护士、医生和其他医院 工作人员的入职教育（培训）和继续教育， 就用药和优良实践提供最佳建议。
12.本科药学生课程应包含医院药学相关内容， 研究生培训项目和医院药学专科化培训也应 建立起来。
13．医院药师应主动关注研究新的方法和系统， 如利用信息和交流技术来改进用药。
七星药师 seven-star pharmacist
服务提供者 care-giver； 决策者 decision-maker； 传播者 communicator； 管理者 manager； 终身学习者 life-long learner； 教师 teacher； 领导者 leader。
有批判性的思维能力，敢于发表建议， 无论是否被采纳 ＊ 信息交流：取得信息、评价信息的能力 （安全信息处理与风险管理 ） ＊ 作为药品专家解决问题的能力，对药物 治疗计划提出建议、管理、评价
临床药师必备的能力——ASK
Knowledge知识 ＊具备理解疾病和制定治疗方案的医疗
知识 ＊具备评价临床有效性与安生性的知识 ＊了解最前沿的生命科学相关的知识
（优选）临床药师在医疗管理 中的地位与作用
一、临床药师 健康所系
性命相托
The magic bullet?
- a dream – not reality
Hanne Herborg Integrative management of prescription and patient risk factors Danmark 66th FIP 2006.8
医学的定义
预防与治疗疾病的艺术和科学. Medicine: The Art and Science of preventive and Cure Disease.
------ 牛津大词典
理念转变
Product
Supply role
Patient
Cognitive Services
Quality Use of Medicines
世界卫生组织和国际药联于2006年提出的目标
全球医院药学大会共识
2008年9月1日，瑞士巴塞尔
总共识
1. 医院药师的共同目标是通过合理、安全、 有效、适当和经济的用药优化病人的治 疗结果。
2. 以循证和充分实践的基础上形成的“优 良医院药房规范Good Hospital Pharmacy Practice”指南应在全球范围 内进一步推广，此指南有助于制定各国 的医院药学服务标准，包括相关的人力 资源和培训需求。
临床药师与普通药师 的区别与联系
服务延伸——差异性 知识转移——互补性 团队成长——共赢性
二、医疗质量 医疗质量是一种文化
核心是患者安全
甲氨蝶呤事件？
鞘注后脊髓神经根神经病
病例特点：
1.鞘注甲氨蝶呤或阿糖胞苷。
2.双下肢无力，蹲立困难。二便功能障碍。
3.T10以下脊髓神经根神经病变。 4.部分病人可有腰MRI脊膜神经根强化
Finding tools that will work
- the key to success
Hanne Herborg Integrative management of prescription and patient risk factors Danmark 66th FIP 2006.8
和肌电图神经传导速度减慢。
鞘内注射的药物
不同年龄三联鞘内注射药物剂量（mg）
年龄（月） <12 ~23 ~35 >36
MTX 5 7.5 10 12.5
Ara-C 12 15 25 30
Dex 2 2 5 5
中华儿科杂志 1999, 37(5)
甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松 的pH值和制剂标准
注射用甲氨蝶呤 注射用盐酸阿糖胞苷
Balancing the elements
- an exercise requiring knowledge, skills and routine
Hanne Herborg Integrative management of prescription and patient risk factors Danmark 66th FIP 2006.8
医院药学服务新动向
▪ 药学服务的目标化——以病人为中心
▪ 走出药房，走进病房，走进社区 ▪ 进入到患者的药物治疗方案的决策和执行中
▪ 药学服务的专业化
▪ 专业分工，专业医院药师的角色意识
▪ 药学服务的知识化
▪ 药品管理的社会化
目的
与病人需求同步 与医学进程同步 与学科发展同步
临床药师必备的能力——ASK
Attitude 态度
SkillΒιβλιοθήκη 技能Knowledge 知识
临床药师必备的能力——ASK
Attitude态度 ＊ 作为医疗责任人的态度与伦理观 ＊ 奉献精神，认识自身价值，挑战自 我，有负责的态度。 ＊ 有团队精神，有亲和力。
临床药师必备的能力——ASK
Skill技能 ＊ 沟通能力：要会写、会说、会做，具
地塞米松磷酸钠注射 液
pH值
7.09.0
4.06.0
7.08.5
制剂标准 （《中华人民共和国药典》2005年版）
甲氨蝶呤的钠盐与氯化钠适量的无菌冻干品 含甲氨蝶呤应为标示量的85.0%-110.0%
黄色或棕黄色疏松块状物或粉末
盐酸阿糖胞苷的无菌冻干品 含盐酸阿糖胞苷应为标示量的93.0%-
107.0% 白色疏松块状物或粉末
总共识 ——5 right
3. 医院中的与药物使用相关的任何环节都 要实现五right
正确的病人 正确的药品 正确的剂量 正确的给药途径 正确的时间
总共识
4. 卫生行政部门和医院管理者应鼓励药师参 与医院用药过程的各个环节。
5. 卫生行政部门应确保每个医院药房由受过 医院药学完整和专门培训的药师进行监督 指导。