针灸治疗之头痛
01头痛
２．辨证候虚实
只有分清虚实，才能确定正确的治法，选择恰当的方 法。辨别主要依据头痛的性质、程度、全身兼症及舌 苔脉象。
３．辨头痛部位
可以帮助辨证归经、循经选穴。主要依据头痛所在部位的经 络分布，此外，不同证型其头痛部位也有一定规律。
总之，在考虑头痛的针灸治疗之前，应首先了解患者是属反 复发作性头痛，还是外感所兼头痛。对反复发作性头痛，则 进一步应了解每次发作的过程、头痛的性质、部位、持续时 间、其他兼症、缓解途径等。
【附 注】
针刺对头痛的疗效评价：
针刺治疗头痛的效果与病种关系密切。外感头痛一般辨证不难，治 疗也较容易。内伤头痛的针灸疗效可因病而异。针灸疗效较好的病 种一般有高血压头痛、血管神经性头痛、神经衰弱头痛及部分五官 科病症头痛。对上述病症，针灸不仅可使头痛减轻或立即止痛，经 过一定疗程的治疗，多数病人可以治愈。针灸有效病例，不仅头痛 缓解，而且睡眠、体力、食欲、胃肠功能等均可改善。总的说针灸 治疗功能性头痛疗效较好，而器质性疾病所致头痛疗效较差，如鼻 咽癌、严重的屈光不正、脑振荡后遗症等所致头痛。
【辨证要点】
【辨证】
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A 外感内伤 B 证候虚实 C 头痛部位
１．辨外感内伤
由于外感与内伤头痛的治法、疗程安排、预后不一， 故应首先辨别。二者的辨别主要依据病史与症状。
外感头痛：一般发病较急，兼见外感表证（风寒、风 热、风湿）。
内伤头痛：一般发病较缓，兼见肝阳上亢、肾虚、气 血虚弱、痰浊上蒙、血瘀阻络等证。
头痛
针灸教研室
头痛是临床上常见的一 种自觉症状，可见于多 种急慢性疾病，其病因 多端，涉及范围很广。 本篇所述乃以头痛作为 主要病证者，若为某一 疾病逆程中出现的兼症， 可参照本篇治疗。
针灸治疗头痛的基本操作
针灸治疗头痛的基本操作如下：
1.选取穴位：根据患者的症状和病因，选取相应的穴位。
头痛的部位不同，选择的穴位也不同。
例如，全前额头痛取头维穴，眉心痛取丝竹空穴，神经性偏头痛取率谷穴，三叉神经痛取至阴穴等。
2.针刺操作：针灸治疗需要使用针具进行刺入穴位，操作时需要掌握针刺的角度和深度。
一般而言，头痛症状需要轻刺激，以减轻患者的疼痛感。
针刺的深度和角度需要根据穴位和病情进行具体调整。
3.手法运用：在针刺过程中，需要运用合适的手法来加强刺激效果，如捻转平补平泻法等。
同时，根据患者的反应和感受，随时调整手法的力度和速度。
4.留针时间：针灸治疗需要留针一段时间，一般以10~15分钟为宜。
留针时间过长可能会引起不适，过短则可能达不到治疗效果。
5.疗程安排：针灸治疗需要按照一定的疗程进行，一般以连续治疗1~2个疗程为宜。
每个疗程包括每天1~2次的治疗，具体安排需要根据患者的病情和医生的建议进行。
需要注意的是，针灸治疗需要由专业的针灸医师进行操作，患者不可自行尝试。
在进行针灸治疗前，患者需要告知医生自己的身体状况和过敏史，以便医生更好地评估和治疗。
针灸治疗头痛的好处
针灸治疗头痛的好处针灸作为一个古老的中医疗法，在很长一段时间里一直被用来治疗各种疾病，并被广泛应用于世界各地。
头痛是人们经常遇到的常见问题之一，而针灸被认为是缓解头痛的有效方法之一。
本文将探讨针灸治疗头痛的好处。
1. 缓解头痛症状针灸通过刺激穴位，调节人体的能量和气血流动，从而缓解头痛的症状。
针灸可以刺激神经末梢，促进神经传导，增加血液循环，减轻头痛引起的不适感。
2. 调节人体内部平衡按照中医理论，头痛是由于人体内部的阴阳不平衡导致的。
针灸可以通过刺激穴位，调节和平衡人体内部的能量流动，达到阴阳平衡的状态，从而改善头痛症状。
3. 无副作用相比于药物治疗，针灸治疗头痛没有明显的副作用。
药物治疗头痛可能导致依赖性或者其他不良反应，而针灸是一种天然疗法，不会产生这些问题。
4. 针灸综合疗法针灸通常结合其他中医疗法，如推拿按摩、中药煎煮等，形成综合疗法。
这些疗法相互配合，可以提高针灸治疗头痛的疗效。
5. 长效疗效与药物治疗相比，针灸治疗头痛的效果更加持久。
有研究表明，针灸治疗头痛可以在疗程结束后几个月甚至更长时间内保持疗效。
6. 提高生活质量头痛严重影响人们的日常生活质量。
通过针灸治疗头痛，不仅可以缓解头痛症状，还可以改善与头痛相关的其他症状，如恶心、失眠等，从而提高患者的生活质量。
7. 个体化治疗针灸治疗头痛是一种个体化的治疗方式。
每个人的体质和病情都有所不同，针灸师会根据患者的具体情况选择适当的穴位和治疗方法，从而获得最佳的疗效。
在针灸治疗头痛时，仍然需要寻求专业的医生或针灸师的建议，以确保治疗的安全和有效性。
此外，针灸治疗头痛并非一劳永逸的解决方案，可能需要多次治疗才能获得最佳的效果。
综上所述，针灸治疗头痛具有诸多好处，包括缓解头痛症状、调节人体内部平衡、无副作用、综合疗法、长效疗效、提高生活质量和个体化治疗等。
针灸作为一种古老而有效的中医疗法，在头痛治疗领域具有广阔的应用前景。
《针灸治疗头痛》课件
适应症与禁忌症
适应症
头痛、偏头痛、颈源性头痛等
禁忌症
急性炎症、皮肤感染、恶性肿瘤等
注意事项
在针灸治疗前，应仔细评估患者的病情和身体状况，确保患者符 合针灸治疗的适应症，并排除禁忌症。
针灸治疗过程中的注意事项
消毒
针灸治疗前应对针具和皮肤进行严格 消毒，防止感染。
针刺深度
应根据患者的年龄、体质和病情，选 择合适的针刺深度，避免过深或过浅 。
针灸治疗头痛的优势
非药物治疗
针灸是一种非药物治疗方法， 避免了药物可能带来的副作用
。
疗效显著
针灸治疗头痛的效果显著，尤 其对于慢性头痛患者。
调节身体机能
针灸通过调节身体机能，改善 血液循环，缓解疼痛。
安全可靠
针灸治疗头痛安全可靠，无创 伤，无痛苦。
CHAPTER
02
针灸治疗头痛的理论基础
经络理论
针刺治疗头痛的方法
选取适当的穴位，使用不同型号的针 具进行刺激，以达到治疗头痛的效果 。
艾灸治疗
艾灸治疗头痛的原理
通过艾灸的温热作用，刺激穴位，调和气血，缓解头痛。
艾灸治疗头痛的方法
选取适当的穴位，将艾条点燃后进行温和的灸烤，以达到治疗头痛 的效果。
艾灸治疗头痛的注意事项
艾灸治疗需注意温度和时间，避免烫伤皮肤，同时需选择适当的穴 位进行刺激。
针感
在针灸过程中，患者应感到酸、胀、 麻等针感，如出现剧烈疼痛或不适， 应及时告知医生。
留针时间
留针时间应根据患者情况和治疗需要 而定，一般为20-30分钟。
针灸治疗后的护理
休息
保暖
针灸治疗后，患者应适当休息，避免剧烈 运动和情绪激动。
针灸治疗后，患者应注意保暖，避免受寒 。
针灸治疗之头痛ppt课件
瘀血头痛
多因头部外伤或长期慢性 疾病，导致头部脉络瘀阻， 引起头痛。
头痛的症状
头痛部位
外感头痛多表现为全头痛 或偏头痛，内伤头痛多表 现为前额、后枕或两侧头 痛。
头痛性质
外感头痛多为胀痛或跳痛， 内伤头痛多为隐痛或刺痛。
伴随症状
头痛常伴有恶心、呕吐、 头晕、乏力等症状。
针灸治疗头痛的优势
针灸治疗头痛具有安全、无副作用的 特点，对于各种类型的头痛都有较好 的疗效。
针灸治疗头痛还可以调节脑内神 经递质和激素水平，缓解头痛。
针灸治疗头痛还可以促进血液循 环和淋巴循环，改善头部组织的
营养和代谢状况，缓解头痛。
03
针灸治疗头痛的方法
针刺疗法
针刺疗法是针灸治疗头痛的主要方法 之一，通过刺激穴位，调节气血，达 到缓解头痛的目的。
针刺疗法的适应症包括头痛、偏头痛、 颈源性头痛等，对于不同类型的头痛， 需选取不同的穴位进行治疗。
案例一：偏头痛的治疗
总结词
针灸治疗偏头痛效果显著，可快速缓解疼痛。
详细描述
患者李女士长期受偏头痛困扰，每次发作时头痛剧烈，伴有恶心、呕吐等症状。 经过针灸治疗，李女士的偏头痛得到了明显缓解，发作频率降低，疼痛程度减 轻，生活质量得到了显著提高。
案例二：紧张性头痛的治疗
总结词
针灸治疗紧张性头痛具有良好疗效，可改善患者焦虑和抑郁 情绪。
详细描述
患者张先生因工作压力大导致紧张性头痛，伴有焦虑、抑郁 等情绪问题。经过针灸治疗，张先生的头痛得到了明显缓解 ，情绪状态也得到了改善，重新投入到工作中，表现优异。
案例三：颈源性头痛的治疗
总结词
针灸治疗颈源性头痛效果显著，可缓解颈部疼痛和头痛。
详细描述
针灸治疗头痛
太阳头痛 天柱BL10 、风池GB20 后溪SI3、束骨BL65、昆仑BL60
厥阴头痛（肝阳上亢） 百会DU20 太冲LR3 、行间LR2
少阴头痛（肾虚） 百会DU20 太溪KI3、涌泉KI1、肓俞KI16
验案三
林某某，男，56岁。 主诉：后枕痛3周，加重2天。 病史：患者3周前因患感冒后，自觉枕后颈项疼痛，并
有痛区感觉过敏，开始为持续性，进而有阵发性加剧， 但仍能忍受。近2天来，因外事活动多，精神及体力均 感疲倦，休息时又因枕后疼痛而难以入睡，故来就诊。 查：痛苦病容，精神倦怠，面色不荣，舌质淡红，苔 薄白，脉弦有力。Bp130/80mmHg。左侧风池穴有 明显压痛，并沿枕神经分布扩散。
太阴头痛（气血虚） 百会DU20 气海RN6、血海SP10、太白SP3、足三里ST36
辨证取穴
1、外感头痛：宣散风邪、清利头目 风寒：灸大椎DU14 风热：针泻曲池LI11 、合谷LI4 风湿：针泻三阴交SP6 、阴陵泉SP9
2、内伤头痛
痰浊上扰： 丰隆ST40、足三里ST36 （化痰降浊、通络止痛）
头痛小结
1、辨清疾病
可为：血管性头痛、颅内压变化所致头痛 （腰穿后、良性颅内压增高）、外伤后遗症、 紧张性头痛、宿醉头痛等。
不可为：颅内肿瘤、五官疾病、脑出血等。
2、辨部位（经络）和辨证（外感、内伤） 3 取穴特点：局部＋循经＋辨证
验案一
苏某某，男，31岁。 主诉：右偏头痛10余年，近2年加重。 病史：20岁时右头部被重物击伤，右
眼眶局部淤血，几天后淤血被吸收，但 出现右侧头隐痛，持续10余年，未予 治疗。近两年来，右侧头部呈闪电样刺 痛，多在午后、晨起时发作，阴雨天加 重，每次发作持续30秒钟左右，疼痛 重时用手指按压可减轻。查：神清。舌 质红，脉弦细。Bp116/86mmHg.
董氏奇穴·董针治疗各种头痛（干货）
董氏奇穴·董针治疗各种头痛（干货）头痛1、血虚头痛：针心灵一穴、心灵二穴、心灵三穴，配通关穴、通天穴效果甚佳。
2、气血两虚、身体赢弱之头痛：针神耳上穴、外耳穴，特效。
3、神经衰弱之头痛：针正会穴、前会穴、镇静穴，效果佳。
4、脑部疾病所引起之头痛：（1）针火菊穴、火散穴，有效。
（2）针土顶穴、水顶穴，有卓效。
（3）针正筋穴，正宗穴，有奇效。
（4）针正脑一穴、正脑二穴，，效果卓著。
5、高血压之头痛：针三圣穴特效。
6、发高烧头痛：在五岭穴点刺出血，再针重魁穴，有卓效。
7、肾亏头痛：针通肾穴配水通穴、水金穴，有卓效。
8、头顶痛：针正筋穴、正脑一穴、正脑二穴，有奇效。
9、舒张压过高头痛：在十八星穴点刺出血，效果甚佳。
10、心脏病头痛：先点刺镇静穴、再针心灵一穴、心灵二穴，特效11、久年头痛、习惯性头痛、脑神经衰弱头痛：在三重穴、四花穴、火羚穴、火通穴、金羚穴、金通穴、木通穴、木羚穴、上溪穴、下溪穴、内溪穴、水溪穴、外溪穴、水溪穴、解溪穴点刺出血，特效。
12、久年头痛、高血压头痛：在上俞、下俞穴、双奇穴、委中穴、三灵穴、三权穴、三弼穴、正阳一、正阳二、正阳三穴、火山穴、木棱穴、木陵穴、水生穴、火灵穴、火陵穴点刺出血，有奇效。
13、重感冒头痛：在金口穴、金北穴、金曲穴、金斗穴、火球穴、金吉穴点刺出血，效果甚佳。
14、脏腑引起之头痛：可针火主穴、火硬穴配灵骨穴、大白穴。
或针水曲穴、门金穴、火主穴。
15、外感引起之头痛：在总枢穴、耳上穴、耳中穴、耳下穴放血、针神耳穴配灵骨穴。
16、临时性头痛：针四腑一穴、四腑二穴，配合上星穴放血或五岭穴放血。
17、感冒头痛：先于十八星穴放血，再针灵骨穴、大白穴。
18、头痛：针侧三里、侧下三里，并针肾关，留针四十五分钟，轻症二～三次，重症四～五次，即可不发。
19、头痛：（1）针灵骨穴，立可缓和疼痛。
（2）背部五岭穴点刺，可立止头痛。
20、感冒头痛：三商穴点刺放血、十八星穴点刺放血21、头痛常用通用穴：灵骨穴配大白穴、神庭穴透上星穴、灵骨穴配火主穴、外耳穴、神耳上穴、神耳中穴、神耳下穴22、感冒头痛性头痛：风池穴＋灵骨穴，特效23、过度疲劳性头痛：上营穴，特效24、紧张性、压力性头痛：丘墟穴＋关元穴＋太冲穴，特效25、气虚头痛：针灵骨穴、大白穴，有奇致（针刺深度要深，且需先针灵骨穴，再针大白穴）偏头痛1、针七华穴或以三棱针点刺出血有效，直刺效果相同。
中医针灸治疗偏头痛
中医针灸治疗偏头痛偏头痛是一种常见的神经系统性疾病，以周期性、频繁性、疼痛性头痛为主要特征。
中医针灸作为一种传统的治疗方式，在偏头痛的治疗中发挥着重要的作用。
本文将就中医针灸治疗偏头痛进行探讨。
一、中医理论对于偏头痛的认识中医认为，偏头痛多与气血、肝脏功能失调有关。
气血不足、经络阻滞、肝风上扰是主要的病机。
因此，在针灸治疗中，中医师通常会针对患者个体情况来选择穴位和疗法，以调节气血、舒肝止痛。
二、针灸治疗偏头痛的主要穴位1. 基础穴位：太阳穴、百会穴、印堂穴等，可以促进血液循环，缓解头痛症状。
2. 经络穴位：手太阴肺经的尺泽穴、足阳明胃经的迎香穴、肝经的大敦穴、足太阴脾经的太白穴等，可以调整经络气血循环，舒缓头痛。
三、针灸治疗偏头痛的常用疗法1. 穴位注射疗法：将中药注射液注射到相关穴位，如风池穴、太阳穴等，达到活血化瘀的功效。
2. 干针疗法：通过将针头插入皮下组织，刺激穴位，调节人体气血运行，达到缓解头痛的目的。
3. 灸法疗法：利用艾草燃烧产生的温热刺激经络穴位，增强局部血液循环，调整气血平衡。
四、针灸治疗偏头痛的注意事项1. 就诊选择：患者在选择中医师时，要选择正规医院或针灸诊所，确保医师具备必要的专业知识和技术。
2. 针灸操作：针灸治疗需要由专业医师进行，患者要避免自行操作，以免引发其他问题。
3. 治疗过程：针灸治疗需要时间，患者要耐心等待疗效。
同时，要配合医师的其他治疗建议，如饮食调理等。
针灸作为一种传统的中医治疗方法，在偏头痛的治疗中有一定的疗效。
然而，每个患者的体质和疾病情况都不相同，针灸治疗也需要因人而异。
患者在接受针灸治疗时，应根据医师的建议进行，配合其他治疗方法，以获得最佳的治疗效果。
总结起来，中医针灸治疗偏头痛是一种有效的治疗方法。
通过调整气血循环、舒缓肝气，可以缓解患者的头痛症状。
然而，在接受治疗之前，患者需要选择正规的中医医师，遵循医师的治疗建议，并与其他治疗方法相结合，以获得最佳的治疗效果。
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头痛
按语
1、针灸治疗头痛有较好的疗效，须查明原因， 对症治疗。 2、治疗期间应禁烟酒，加强锻炼，避免过劳和 精神刺激，注意休息。 3、配合中药。
漏肩风
小结
1．掌握头痛的概念、病因病机，其辨
头痛
治疗—按辩证-内伤
治则
主穴
配穴
疏通经络 清利头窍 滋养脑髓
百会、头
维、风池
肝阳上亢：太冲、太溪、侠 溪 痰浊：太阳、中脘、丰隆、 阴陵泉 瘀血：阿是穴、内关、血海 血虚：气海、膈腧、足三里 肾虚：太溪、肾俞、悬钟
头痛
操作及方义
操作：实证毫针泻法。虚证百会及配穴用补 法，头维，风池平补平泻。瘀血头痛可在局 部及膈腧行点刺出血。
证分型、针灸治疗原则、处方、配穴
及方义。 2．了解头痛的其他诊疗方法及注意事 项。
漏肩风
病例讨论
张某，女，58岁，头痛绵绵3月余，遇劳则甚， 伴心悸，神疲乏力，面色不华，食欲不振，舌质 淡，苔白，脉细无力。分析其病名，证型，治则， 针灸处方及方义。
科等病的头痛可参考本节治疗。
头痛
病因病机
病因病机 情志不遂→肝阳妄 动→上扰清窍 肾阴不足 内 →脑海空虚→ 清窍失养 伤 饮食失节→痰湿内 生→阻滞脑窍 久病体虚→气血不 足→脑失所养
外感-风邪兼寒 兼热 夹湿-上犯清
窍，经络阻遏-头痛
ห้องสมุดไป่ตู้
头痛
辩证-外感头痛
主症：发病急,痛连项背,痛无休止,表证明 显。 “太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒” 兼症：
头痛
治疗—按部位
疏调经络，通络 止痛。 局部+远端循经
太阳 少阳
阳明
按部位
全头痛 厥阴
头痛
治疗—按辩证-外感
治则
主穴
配穴
风寒+风门、合 谷 风热+大椎、鱼 际 风湿+偏历、阴 陵泉
祛风通络 散邪止痛
百会、太 阳、风池 、列缺
头痛
操作及方义
操作：毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎刺 络
方义：百会、太阳疏导头部经气。风池足少 阳阳维脉会穴，长于祛风活血，通络止痛。列 缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风通络。
痛证
针灸治疗头痛
针灸推拿科
头痛
目的与要求
1.掌握头痛的概念、病因病机，其辨证分型、针
灸治疗原则、处方、配穴及方义
2.了解头痛的其他诊疗方法及注意事项。
头痛
一、头痛
1
概念
2
3 4
病因病机
辩证 治疗
头痛
概念
头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证，见
于多种急慢性疾病，病因复杂，涉及面广。
西医学的高血压、偏头痛、感染性发热、 丛集性头痛、紧张性头痛、脑外伤及五官
风寒则恶风怕冷，口不渴，苔薄白，脉浮紧。 风热则发热，口渴欲饮，小便黄，苔黄,脉浮数 夹湿则痛如裹，肢体困重,苔白腻，脉濡。
头痛
辩证-内伤头痛
主症：发病缓,痛势绵绵,时作时止,遇劳或情志刺 激则发作、加重。 兼症： 肝阳上亢则头胀痛,心烦易怒,口苦,舌红苔黄, 脉弦数； 痰浊则头昏蒙,脘腹痞满,呕吐痰涎,苔白腻,脉 滑； 瘀血则痛处固定,痛如锥刺,舌暗,脉细涩。 肾虚则腰酸膝软,头晕耳鸣,乏力,遗精,舌红苔 少,脉细弱； 血虚则头空痛,神疲,面色不华,遇劳则发,舌淡, 脉细。