中医针灸治疗头痛的临床效果观察
中医针灸治疗头痛临床案例分析
中医针灸治疗头痛临床案例分析作者：李恒山来源：《今日健康》2015年第12期【摘要】目的：对头痛患者运用中医针灸治疗的临床效果。
方法：选择本医院2012年1月-2014年1月间进行诊治的70例头痛患者，将其分为两组。
治疗组的35例患者运用针灸进行治疗，对照组的25例患者运用西药进行治疗。
结果对照组患者的总有效率为83.3%，治疗组患者的总有效率为91.5%，比较两组患者的总有效率，差异显著，有统计学意义（P针灸治疗是中医传统治疗手法之一，它是在经络理论的基础上，对人体特殊穴位进行针刺或艾灸等手段的刺激，通过激发精气，调整机能起到治疗疾病的作用[1]头痛是患者自觉头部疼痛的一种症状。
常出现于各种急慢性疾病，例如口鼻、脑、眼等面部病变及许多全身性的疾病，上述症状均可出现头痛，因为其病因较复杂，涉及范围比较广。
头部属于“诸阳之会”、“清阳之府”，足、手三阳经以及足厥阴肝经都在上头面，督脉直接和脑相连，因此，内伤及各种外感因素都会引起头部经络功能失常、气血失调、脉络不通以及脑窍失氧等，都会引起头痛。
针灸学主要的理论是中医学，运用传统和现代得科学技术来对治疗法则、经络、腧穴以及作用机制进行研究。
本院选择2012年1月-2014年1月间进行诊治的70例头痛患者，对其中一部分头痛患者运用中医针灸来进行治疗，临床效果较为满意，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料头窍为治疗原则，选取足阳明经、穴督脉经穴及足少阳经穴采用毫针泻法对其进行针灸治疗，主取的穴位是头维穴、百会穴、风池穴。
若患者兼有阳明头痛的症状，可加取印堂穴、攒竹穴、上星穴、内庭穴、合谷穴；属于外感头痛的患者，应以祛风通络、止痛为治疗原则，选取手太阴经、穴督脉经穴及足太阳经穴对其进行针灸治疗，主取的穴位是太阳穴、列缺穴、风池穴、百会穴等。
若患者兼有内伤头痛的症状，可加取头维穴；若患者兼有厥阴头痛的症状，可加取四神聪穴、行间穴、太冲穴、内关穴；若患者兼有风热头痛的症状，可加取大椎穴、曲池穴；若患者兼有风寒头痛的症状，可加取风门穴（拔火罐）；若患者兼有风湿头痛的症状，可加取头维穴、阴陵泉穴[2]。
针灸治疗头痛的临床体会
针灸治疗头痛的临床体会发表时间：2018-08-24T15:33:57.927Z 来源：《健康世界》2018年第13期作者：张芝春[导读] 探讨针灸治疗头痛的临床效果曲靖市马龙区中医医院云南曲靖 655199摘要：目的：探讨针灸治疗头痛的临床效果。
方法：选取我院2017年1月~2018年1月头痛患者120例，分为对照组和观察组，每组各60例，其中对照组患者给予了常规西药治疗，观察组患者给予了针灸治疗，然后比较两组患者的临床治疗效果及各项指标。
结果：治疗后，观察组患者的临床治疗有效率为98.33%，明显高于对照组患者的83.33%，且观察组患者的住院时间、治疗满意度等指标均明显优于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：西药与针灸均能够有效治疗头痛，但西药治标不治本，其长期治疗效果不及针灸，所以相比之下针灸治疗头痛的临床效果更佳，值得在临床上推广应用。
关键词：头痛；针灸治疗；临床疗效头痛英文全称为headache，是较为常见的临床的症状，主要病发于青年人、中年人及老年人群体，其患病部位主要在头颅上半部，通常情况下将眉弓、耳轮上缘、枕外隆突连线以上部位纳为头颅上半部，这些部位的疼痛都可以诊断为头痛。
导致头痛的原因很多，不仅包括了神经痛和颅内感染等原因，还包括了颅内占位病变和脑血管疾病等原因，另外颅外头面部疾病和急性感染等全身性疾病，均会导致头痛的发生，轻者影响患者健康、降低患者生活质量，重者引发脑卒中等非常严重的脑血管疾病甚至死亡，所以不断提高头痛治疗效果迫在眉睫，而针灸则是治疗头痛的有效方法[1]。
对此，本文作者以自己所在医院的120例头痛患者为研究对象，探讨了针灸治疗头痛的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月~2018年1月头痛患者120例，分为对照组和观察组，每组各60例，所有患者均符合我国头痛诊断标准。
对照组60例患者中包括了35例男性和25例女性；年龄为21~65岁，平均年龄为（49.2±15.6）岁；头痛类型：急性头痛10例、亚急性头痛8例、慢性头痛12例、原发性头痛11例、继发性头痛9例、颅神经痛10例。
针灸康复联合中药治疗紧张性头痛疗效观察
发 病 机 制 还 娄 不 清 楚 … 见 。 且 易 反 复 发 作 的 头 痛 类 疾 病 ， 目 前 其 八 Ｐ 口 、 起 八 、 ｕ 日 八 Ｉ 肮 、 八 、 ｔ 甲 ｌ Ｊ 、 大 、 巳 Ｊ ： 。
倍 ． 扁
・ ・ 资 繁 ＾ ＾ ¨ ＊ Ｉ ｔ 法
２ ． ４ 不 良反 应 两 组 患者 均 无 明 显 性不 良反 应 。试 验 组 出 现 １例 皮肤 青 紫 ，对 照组 ２例 轻微 胃肠 道反 应 ，没有 对 患者 进行 治疗 ，
症 状消失 。
３ 讨 论
紧张性头 痛又 被称 为肌 肉收缩性 头痛 ，是一种 常见 头痛 类 型 。 目前 对其 的发 病 机制 还 不 清 楚 ，经 推测 可 能 与患 者 的精 神 因素 以及 代谢 异 常 等有 关 。本 病 大 多 由于 情 志抑 郁 和 疏 泄失 调 而 引 起气 血 逆 乱 而犯 头 部 ，进 而使 得 头 部 出现 气 血不 畅而导 致疼痛 。 中药配方 中的柴胡 、白芍 、当归 、枣仁 ，具有 疏肝 柔肝 和 养 血 安 神 的效 果 。葛 根 、藁 本 、川 芎 、蔓 荆 子则 具 有 祛 风 解 肌止 痛 的效 果 ，能 够有 效 地缓 解 患 者 的症 状 。丹 参 能 帮 助 当归 和 川 芎养 血 行 血 ， 同时又 能 帮 助藁 本 和 蔓荆 子 通 络 止痛 。诸药 合用 ，具有养 血 、祛 风等 效果 。 对 患者进 行针 灸康 复治疗 ，选择 阿是穴 ，能够 有效 地刺 激 患者 的疼痛 源区 和传 导疼 痛 的神 经 。针刺 百会穴 能够 醒脑 开 窍和清 头镇静 的效果 。调 心穴位 ： 大陵 、 中脘 、 内关 、 神 门、
， 、
次 ｒ ７ ／ 以 ， ｕ ￣ 上 ． ： ’ ／ 无 ｍ 效 ， ｉ ： 莓 挟 芜 薯 兰 ｉ …… …… … … ～ ～
针灸治疗偏头痛的应用效果分析
针灸治疗偏头痛的应用效果分析发布时间：2022-11-21T05:07:51.518Z 来源：《医师在线》2022年19期作者：赵文麟赵文树通讯作者[导读] 目的：分析针灸治疗偏头痛的应用效果赵文麟赵文树通讯作者（北京市鼓楼中医医院北京市100009）【摘要】目的：分析针灸治疗偏头痛的应用效果。
方法：纳入2020年4月-2022年3月收治的偏头痛患者114例，随机分成对照组和观察组，每组57例。
对照组采取常规中药物治疗，观察组在药物治疗基础上采取针灸治疗。
比较两组的治疗效果，治疗前后的疼痛情况、自主神经功能、血流速度，以及生活质量情况。
结果：在治疗效果方面，观察组的总有效率94.74%高于对照组的73.68%，P＜0.05。
在疼痛情况方面，治疗前两组相比，无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组NRS（1.38±0.53）分低于对照组的（3.07±1.04）分，P＜0.05。
在自主神经功能方面，治疗前两组相比，无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组潜伏期（1.15±0.04）s低于对照组的（1.58±0.30）s，波幅（1.28±0.33）mV 高于对照组的（0.88±0.06）mV，P＜0.05。
在血流速度方面，治疗前两组相比，无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组前动脉（57.91±0.90）cm/s、后动脉（37.72±1.15）cm/s，分别低于对照组的（59.46±0.94）cm/s、（40.93±1.85）cm/s，P＜0.05。
在生活质量方面，观察组躯体功能（92.64±3.52）分、心理功能（91.08±3.67）分、社会功能（92.09±3.48）分、物质生活（90.65±3.92）分，分别高于对照组的（83.64±1.77）分、（82.19±1.46）分、（81.64±1.96）分、（82.64±1.92）分，P＜0.05。
针推中药治疗偏头痛疗效观察
不如冠脉灵方组 ，冠脉灵方组 能理气 宽胸，活血通脉，标本 兼治 ，其总体疗效要优于基础西 药组。故冠脉灵方需要进一 步的深入研究探讨它可 能的作用机 理，为其临床广泛应用提 供依据，具有进一步深入临床 研究的价值。
参考文献
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２０，３ ０９ ．
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为大象 ，诸 阳经会焉 。若六气外 侵，精华 内痹 ，郁天空窍 ， 清阳不运，头痛乃作 。”笔者首先采用 电针太阳穴治疗偏头痛 （ 国家 中医药管理局课题）。然后吸纳多方经验，总结一套推 拿手法 。最后笔者 自拟中药处方，认为无论 中西医头痛多与血 液循环相关 ，气行则血行 ，所 以方 中党参 、黄芪 、当归 、川 Ｉ 芎 、红花补气行气活血 ，蜈蚣 、全虫、天麻、钩藤驱风 ，路
红花６ 、蜈蚣 ¨’ 条 、全虫 ’ ０ 、天麻２ ｇ ｇ 中３ ２ｇ ０ 、钩藤２ ｇ ０ 、路 络通１ｇ ５ 、细辛６、 白芷１ｇ ｇ ５ 、甘草６ 。可随症加减 。 ｇ
３ 疗效观察 ３ １ 疗 效标准 ．
临床治愈 ：头痛及其伴 随症状消 失，６ 个月
作者简介 ：李勇 （ ９ ９ ），男，主治医师，四川 省内江市第三人民医院巾医科 主任 ，主要 从事针灸推拿 临床 工作。 １６一 Ｉ
硬化 。三七 、银杏 叶、丹参 等均有降低血脂的作用 ，能抑制 粥样 斑 块 的形 成 。 ４ ２ 冠 脉灵 方 与 基础 西 药 组 的 临床 组疗 效 比较 ． 本研 究理气活血、通脉止痛法及其组方冠脉灵方对冠心 病 稳 定 型 心 绞 痛 的 防 治 作 用 ， 将 冠 脉 灵 方 ＋ 础 西 药 组 治 疗 基 组 与 基 础 西 药 组 对 照 组 各 ４ 例 进 行 比较 ， 结 果 显 示 ： 两 组 心 Ｏ 绞痛发作次数 、持续 时间、血脂 等观 察项 目较治疗前均有明 显的改善 ，但治疗后两组疗效 比较差 异有 显著性，两组在观 察过程中均未见明显毒副作用。 两组疗 效差别分析说明，基础西药组对冠心病稳定型心 绞痛患者也具有治疗作用 ，能改善其 临床 症状 ，但 总体疗效
针刺头痛穴治疗偏头痛的临床观察
（ 即 头痛 穴组 ） ３ ０例 与 对 照 组 （ 即普 通 穴位 组 ） ３ ０例 ， 分 别观 察 即刻 疗 效 （ 治疗 ６ ０ ｍｉ ｎ后 ） 和远 期 疗效 （ 治疗后 １个 月） 。 结果 ： 治 疗组 总有 效 率 （ 即刻 疗 效 和远 期 疗 效 ） 优 于对 照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 头痛
偏 头痛 是反 复 发作 的一 侧 搏 动 性 头 痛 ， 为 临 床 上
最 常 见 的神经血 管性 头痛 ， 疼 痛部 位 多 为枕 小 神 经 及 耳 大 神经分 布 区 ， 本 病 多 由颅 内血 管舒 缩 功 能 障碍 而
引起 头痛 。常伴 有 恶心 、 呕吐 、 头 部血 管强 烈搏 动及 视 觉 紊 乱等 一系列 变 化 。笔者 针刺 头痛 穴 与针 刺普通 穴
为 ２分 ， 持续 １ ２ ｈ至 ２天 为４分 ， 持 续 ２天 以 上 为 ６ 分； ④ 头 痛 时 出现 恶心 、 呕吐 、 畏光 等伴 随症 状 ： 不 出现
计 ０分 ， 出现 １项 计 １分 ， 出 现 ２项 计 ２分 ， 出现 ３项
２ ． １ 治疗 组 （ 即头 痛穴组 ）
针灸临床杂志 ２ ０ １ ３年第 ２ ９卷第 ３ 期
・
３ ５・
ห้องสมุดไป่ตู้
针 刺 头 痛 穴 治 疗 偏 头 痛 的 临 床 观 察
邹 艳 ， 宋春 华 ， 王 薇。 △
针刺治疗偏头痛36例临床观察
￡ＺｆＴａ ｉｏａ ｈｎｓ Ｍｅｉ ｎ ． ｕｎ ｘ Ｇ ａ ｙｎ ４ ６ ０ Ｃ ｉ 。 ｏ ｒｄｔ ｎｌ ｉ ｅ ｄ ｉ Ｇ ａｇ ｉ ｕ ｎａｇ５ １０ ．ｈｎ ｉ Ｃ ｅ ｃｅ ａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｂｅ ｅｔ ｉｃｌｆｃ ｏａｕｕｃ ｒ ｉ ｔ ａｎ ａｅｔｗｔ ｍｇ ｉ ． ｔｏｓ ２ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｏ ｓｒ ｅｃｎ ａ ｅｅｔｆ ｃｐｎｔ ｅ ｎ ｒ ｔｇｐｔｎ ｉ ｉａ ｅＭｅ ｄ ７ ｃｖ ｏ ｖ ｈ ｌｉ ｆ ｕ ｅ ｉ ｉ ｓ ｈ ｒｎ ｈ
针刺 治疗 偏 头 痛 ３ ６例 临床 观 察
戴 丽 霞
【 摘
要 】 目的
观察针刺治疗偏头痛 的临床疗效 。方法
将偏头痛患者 ７ 例 随机 分为治疗 组和对 照组各 ３ ２ ６
治
例， 治疗组给予针刺百会 、 四神聪 、 谷穴治疗 ， 合 对照组 给予 口服布洛芬 （ 必得 ） 芬 治疗 ， 比较 ２组 临床疗效 。结果 结论 针刺治疗偏头痛安全 、 效。 有
针灸治疗偏头痛临床研究进展
针灸治疗偏头痛临床研究进展标签：针灸；偏头痛；综述偏头痛是临床上一种常见但较难治愈的周期性发作性疾病，以单侧或双侧搏动性疼痛，或伴恶心、呕吐及畏光、畏声等症状为特征，因其发作频繁，疼痛剧烈，迁延难愈，导致患者学习与工作能力下降、生活质量降低。
调查显示，即使在偏头痛发作间歇期，患者的生活质量也较低[1]。
由于该病病因迄今并不明确，西医除对症处理外，目前尚无理想的根治措施。
目前临床研究显示，中医针药等多种治疗手段可取得较好疗效。
笔者现就近5年针灸治疗偏头痛的临床研究综述如下。
1 常规毫针刺法Li Y等[2]进行了多中心单盲随机对照试验，有175例发作期偏头痛患者完成回访。
针刺组取双侧外关、阳陵泉、丘墟、角孙、风池。
伪针刺1组双侧取外关水平、介于三焦经和小肠经中点，丘墟与解溪中点，阳陵泉水平、介于膀胱经和胆经中点，角孙与率谷中点，风池与安眠中点。
伪针刺2组取手臂内侧、三角肌与肱二头肌交点，三角肌附着点的前缘；股直肌上，髂前上棘与髌骨外上角连线中点，向内2 cm；足三里水平胫骨边缘旁开1～2 cm；肘尖和腋窝连线的中点；腕关节尺侧与肱骨内上髁连线的中点。
均使用毫针刺，以治疗前及治疗后0.5、1、2、4 h视觉模拟评分法（V AS）值为主要结果评价指标。
结果治疗后2 h，3组间的V AS值开始有显著差异，只有针刺组患者的V AS值较基线水平有明显降低（平均0.7 cm），40.7%患者疼痛完全缓解，79.6%未有复发或加重，有30.2%患者疼痛缓解率超过75%；而2个伪针刺组间差异无统计学意义。
Enrico Facco等[3]将160例无先兆偏头痛患者按照国际疾病分类（ICD）-10随机分为4组，共127例患者完成最终试验。
真针刺组用针刺加利扎曲普坦，针刺穴位后得气，施补泻手法。
非经穴伪针刺组使用变异模拟针刺加利扎曲普坦，皮肤上用双面胶粘一泡沫底座，针刺、手法均在底座上实施，使患者有被按压的感觉，但不刺破皮肤。
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中医针灸治疗头痛的临床效果观察
发表时间：
2018-12-03T11:02:46.993Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期 作者： 覃海滨
[导读] 并且这种方式操作较为简便，能够有效控制复发率，对于患者的康复有积极意义，值得推广。
湖南省常德市石门县中医医院
石门县 415300
【摘 要】目的：研究中医针灸治疗头痛的效果。方法：回顾性分析我院中2016年1月至2018年2月间收入的所有头痛症患者的一般资
料，根据实验要求抽取出
84例患者纳入本次研究作为实验对象。采用双色球随机分组方案，将所有患者均分两组，每组中均纳入42例患
者，对照组患者采用常规西药治疗方案，实验组患者则在此基础上加用中医针灸治疗方案，对比两组患者的治疗总有效率。结果：实验结
果显示，实验组患者的治疗总有效率为
39（92.86%），对照组患者的治疗总有效率为31（73.81%），实验组患者的治疗有效率优于对照
组，组间差异具有统计学意义（
P＜0.05）。结论：将中医针灸应用于头痛病症治疗中，能够有效改善患者的头痛感，缓解患者的头痛症
状，对于患者的康复来说有积极意义，并且这种方式操作较为简便，能够有效控制复发率，对于患者的康复有积极意义，值得推广。
【关键词】针灸；头痛；治疗效果
头痛是指紧张性头痛、功能性头痛及血管头痛，大部分由于精神绷紧、焦虑、愤怒所导致的[1]。其临床症状为头部持续胀痛并伴有压
迫感、沉重感，有部分患者感觉头部有
“绷紧”感。大部分患者为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部[2]。我国中医理论中认
为，头部属于诸阳之会，并且人体多数经络与头部都有较多的连接。无论是外伤或内伤都会导致患者头部经络功能出现失常，而气血失调
也会导致患者身体机能受到影响。本次研究中，回顾性分析我院中
2016年1月至2018年2月间收入的所有头痛症患者的一般资料，研究中医
针灸治疗头痛的效果，并取得良好的效果，现总结报道如下。
1
一般资料与方法
1.1
一般资料
回顾性分析我院中2016年1月至2018年2月间收入的所有头痛症患者的一般资料，根据实验要求抽取出84例患者纳入本次研究作为实
验对象。采用双色球随机分组方案，将所有患者均分两组，每组中均纳入
42例患者。其中对照组男性患者20例，女性22例，患者年龄信息
为
26-65岁，平均年龄（49.1±5.8）岁病程1-3年，平均病程（2.1±1.0）年。实验组男性患者19例，女性23例，患者的年龄信息为25-64
岁，平均年龄（
48.4±6.1）岁，病程1-3年，平均病程（2.4±0.9）年。所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书，且一般资料显示均无
明显差异，不具有统计学意义（
P＞0.05）。
1.2
方法
对照组患者使用常规药物进行治疗，根据患者的具体情况调整用药剂量。实验组患者使用针灸进行治疗，具体方式如下：
患者保持俯卧位，将规格为0.3mm直径的毫针消毒后，分别刺入白会、风池、脚孙、足三里、血海、上星、三阴交、太冲、太阳等穴
位，并留针
30min。疗程为1天/次，每周休息1次，1周为1个疗程，治疗两个疗程即可。另外，在治疗过程中，适当的进行心理护理，通过
聊天的方式舒缓患者的情绪，消除精神上的紧张、焦虑等情绪，要求患者合理安排工作，保证足够的休息时间，经常按摩足底、头部，可
有效帮助血液循环，还可进行适当的运动，增强免疫力，合理调整饮食、多喝水、经常泡脚，以促进新陈代谢。且治疗期间禁止服用止痛
丸等治疗头痛的药物，暴饮暴食、吸烟、喝酒、熬夜等不良行为。
1.3
评价标准
治愈：患者的临床症状和临床体征完全消失，患者头痛完全消失，并且患者未见复发症状；有效：患者的临床体征有明显改善，患者
的头痛感基本减轻，轻微头痛感不会对患者的正常生活造成影响；无效：患者的临床症状和体征未见改善，疼痛感依旧较强。
1.4
统计学方法
将本次实验中涉及到的各项实验资料录入统计学软件SPSS19.0中进行数据处理，实验结果中涉及到的各项治疗资料均应用百分比
（
%）的形式表达，将数据应用卡方进行检验，患者一般资料中涉及到的年龄信息均应用（均数±标准差）的形式表示，数据应用t检验方
案，若
p<0.05，则证明统计学意义存在。
2
结果
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为39（92.86%），对照组患者的治疗总有效率为31（73.81%），实验组患者的治疗有效
率优于对照组，组间差异具有统计学意义（
P＜0.05）。详情见表1
表1 两组患者治疗效果对比
3
讨论
随着现代社会生活节奏的加快，工作竞争的压力逐渐增加，各方面因素增添很多烦恼，头痛的患者呈上升趋势，而造成头痛的因素诸
多，大多是由于生活作息不规律、饮食习惯、过度吸烟、醺酒等因素导致的
[3]。通常患者症状为头晕、心烦气躁、焦虑不已、心慌胸闷
等，有部分患者感觉颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛。目前，治疗头痛的方式有物理疗法、放松疗法、药物疗法。其中物理疗法又包括针
灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、按摩疗法。
药物疗法通常适用于头痛较为轻微的患者，较为严重的患者使用药物治疗达不到治疗想要的效果，且长期服用某种药物会有副作用，
产生依赖性和抗药性，治疗效果大打折扣
[4]。而针灸相对药物疗法更适用于各类病情，其是针法和灸法的总称。针法通常是指在中医理论
的引导下将毫针，选择合适的角度刺入患者体内，使用捻转与提插等针刺手法对患者某个部位进行刺激，改善交感神经的功能，促进血管
恢复动能、增加组织器官供应血氧的功能、加速血液循环，达到治疗疾病的目的
[5]。
综上所述，将中医针灸应用于头痛病症治疗中，能够有效改善患者的头痛感，缓解患者的头痛症状，对于患者的康复来说有积极意
义，并且这种方式操作较为简便，能够有效控制复发率，对于患者的康复有积极意义，值得推广。
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