门诊医生接诊要求与流程

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接诊和转诊规范制度

接诊和转诊规范制度

接诊和转诊规范制度第一章总则第一条目的和依据依据医院管理需要和医疗质量要求,订立本规章制度,以规范医院接诊和转诊流程,保障患者的权益和安全。

第二条适用范围本规章制度适用于医院的全部临床科室。

第二章接诊规范第三条医生接诊条件1.医生必需具备相应科目的医疗资格和执业证书。

2.医生需了解患者病情和用药情况,做好接诊准备工作。

3.医生需对接诊内容保密,敬重患者的隐私权。

第四条患者接诊流程1.患者到达医院后,前台工作人员应核对患者的个人身份信息,并开具门诊号。

2.医生依据患者的门诊号,顺次接诊。

3.医生应认真询问患者病情,进行认真体格检查,必需时进行辅佑襄助检查。

4.医生应及时记录患者的病情、诊断和治疗方案,向患者解释病情,供应相应医嘱。

5.若患者需要转诊,医生应按规定程序填写转诊单。

第五条接诊记录管理1.医生应在患者接诊过程中准确记录患者的基本信息、病情、体格检查结果、诊断和治疗方案等内容。

2.接诊记录应使用规定的电子病历系统进行录入。

3.医生需确保接诊记录真实、准确,不得随便更改、删除。

第六条医嘱管理1.医生应依据患者的病情和诊断结果,予以准确、合理的医嘱。

2.医嘱内容应明确、规范,包含用药、检查、治疗等具体指示。

3.医嘱应及时开具并告知患者及其家属,避开误会和遗漏。

第三章转诊规范第七条转诊流程1.若医生推断患者需要进一步的专科诊疗或手术治疗,应向患者提出转诊建议。

2.转诊需填写规定的转诊单,包含患者基本信息、病情描述,以及转诊的科室和目的等内容。

3.转诊单需经医生签字确认,并及时送至相关科室。

4.接收科室应于接诊成功后及时通知患者,商定转诊时间和地方。

第八条转诊时限1.医生应依据患者病情和转诊要求合理布置转诊时间。

2.若患者转诊需紧急处理,应尽快联系接收科室,并帮助布置转诊手续。

第九条转诊追踪管理1.医生应定期追踪患者转诊情况,确保患者能够定时转诊并接受治疗。

2.若患者因特殊原因无法定时转诊,医生应重新评估患者病情,并及时通知患者和接收科室。

接诊流程

接诊流程

接待流程
一、主动招呼
对于刚进门的患者,要先行招呼,放下手头事务,面带微笑,站立服务.您好,有预约吗?初诊的话,询问需要治疗还是拔牙还是洗牙.
二、主动安排
在问候患者之后,引领患者到等候区,询问是否需要喝水,告诉患者可随意翻阅杂志以及其他牙科相关介绍.
三、主动告之医生状态,主动提供咨询
先初步了解患者来意,并让患者填写【患者病历登记表】,并微笑礼貌的指导患者完成所需填写的内容,并输入电脑.
四、护士热情的跟客户交流询问,交给医生检查
五、医生简单检查了解病因,要专业耐心的给患者讲解,治疗
完预约下次来诊时间.
六、护士告之需要治疗费用、注意事项、预约时间,并领到前
台交费,.
七、患者结账时前台问患者现金还是刷卡,核对数目签字,确
认电话号码方便预约回访,再次确认复诊时间.患者离开门诊前台站立送患者离开.。

门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程门诊医生接诊流程门诊医生接诊流程是指患者到门诊就诊后,医生对患者的诊断和治疗的全过程。

门诊医生接诊流程的重点是患者的初步评估、诊断和治疗方案的制定。

门诊医生接诊流程有严格的标准和规范,以下是门诊医生接诊流程的详细描述。

门诊医生接诊流程的整体流程如下:1. 患者登记当患者到达门诊,首先需要填写病历表并进行登记。

患者需要提供个人信息和身份证明以及病历信息,如症状、持续时间、病史、用药和过敏等。

2. 分诊医院会根据患者的主诉和病历信息进行分诊。

分诊是指将患者按照病情严重程度排序,优先安排重症患者就诊,确保医疗资源的合理配置。

3. 接诊当轮到患者就诊时,医生会对患者进行接诊。

接诊时,医生会核实患者填写的病历信息,并询问详细的病情和症状。

接诊过程中需要发挥医生的专业知识和技能,综合各方面因素为患者制定最佳治疗方案。

4. 检查与辅助检查根据患者的病情和症状,医生会进行相应的检查和辅助检查。

检查包括观察、听诊、嗅觉和触诊等。

辅助检查包括化验、影像学检查(如X光、CT、MRI等)和功能检查(如心电图、肺功能测试等)。

检查和辅助检查需要根据患者的病情、症状和病史进行选择,目的是帮助医生进行诊断和治疗计划的制定。

5. 诊断根据患者的病情和检查结果,医生进行诊断。

诊断需要分析患者的症状、病史和检查结果,并结合医学知识和经验,做出正确的诊断。

诊断结果需要向患者解释,并告知治疗计划和治疗预期等信息。

6. 制定治疗计划根据患者的诊断结果和病情,医生制定治疗方案。

方案需要包括治疗方法、用药方案、疗程和注意事项等。

治疗方案需要与患者进行充分的沟通,必要时需要调整方案。

7. 医学建议和指导医生需要向患者提出医学建议和指导,帮助患者了解病情和治疗方案,提供相应的预防措施、护理方法和生活方式建议等。

医生需要与患者进行充分的交流,帮助患者在治疗期间得到全方位的支持和协助。

8. 处方在治疗期间,如果需要用药,医生会为患者开具处方。

门诊医生负责接诊流程详解

门诊医生负责接诊流程详解

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门诊医生工作流程总结

门诊医生工作流程总结

门诊医生工作流程总结一、引言门诊医生工作是医院中至关重要的一环。

门诊医生负责接诊患者、进行初步诊断和治疗,并与其他医疗团队成员协作,确保患者获得高质量的医疗服务。

本文将总结门诊医生的工作流程,以帮助医务人员更好地理解和履行其职责。

二、患者接待门诊医生首先要进行患者接待工作。

这包括以下几个步骤:1. 登记:患者抵达医院后,前台工作人员会进行登记,记录患者的个人信息和挂号信息。

2. 分诊:根据患者的病情和就诊需求,将患者分配到相应的科室或医生。

分诊工作通常由护士或医生助理完成。

3. 等候:患者会在等候区等待叫号。

医生需合理安排看诊时间,尽量避免患者长时间等待。

三、患者就诊1. 主诉获取:医生在与患者进行面诊时,需要详细了解患者的主诉,即患者的病情描述和就诊目的。

2. 病史采集:医生会询问患者的既往病史、过敏史、家族史等信息,以便进行综合分析。

3. 体格检查:根据患者主诉和病史采集结果,医生会进行相应的体格检查,如血压测量、听诊、触诊等。

4. 辅助检查:在需要进一步明确诊断的情况下,医生可能会要求患者进行一些辅助检查,如血液检验、X射线等。

5. 诊断与治疗:医生根据主诉、病史、体格检查和辅助检查结果,进行诊断并制定相应的治疗计划。

治疗可能包括药物治疗、物理疗法等。

6. 给予医嘱:医生会向患者详细解释诊断结果,并给予相应的医嘱,如用药注意事项、饮食调节等。

7. 心理支持:在进行诊疗工作过程中,医生应给予患者必要的心理支持和安慰。

四、与医疗团队协作门诊医生与其他医疗团队成员的协作十分重要。

具体合作方式包括:1. 与护士协作:医生需要与护士密切配合,共同完成患者的各项护理工作,如给药、更换敷料等。

2. 与医技人员协作:医生可能会委托医技人员开展一些检验和检查工作,并根据相应结果进行诊疗。

3. 与药剂师协作:医生需要与药剂师合作,确保患者获得正确的药物治疗,包括开具处方和解答用药疑问。

4. 与其他科室医生协作:当患者需要进一步诊疗的情况下,门诊医生会与其他科室医生进行沟通和转诊。

医生门诊接诊管理制度

医生门诊接诊管理制度

医生门诊接诊管理制度一、总则为规范医院门诊接诊流程,保障患者就诊质量与安全,提高门诊工作效率,订立本门诊接诊管理制度。

二、门诊接诊流程2.1 患者到院登记1.患者到达医院后,需前往门诊登记处进行登记,并出示有效的就诊卡(或身份证)。

2.登记处工作人员应核实患者身份信息,并在系统中建立相应的电子病历。

3.患者需如实填写个人基本信息、病情描述等相关表格。

4.登记后,工作人员将指引患者到相应科室等待医生接诊。

2.2 医生门诊接诊1.医生应依照工作计划和时间布置,按时到岗开始门诊接诊工作。

2.医生在接诊前应查看患者之前的电子病历及相关医嘱,了解患者的病情和治疗计划。

3.医生应认真倾听患者的主诉,并进行认真的询问和体格检查。

4.医生应依据患者的病情做出准确的诊断,并订立合理的治疗方案。

5.医生需与患者进行充分沟通,解释诊断、治疗方案以及所需药物及其用法。

6.医生需要及时记录医疗行为和医嘱,确保病历的完整性和准确性。

7.医生应耐性回答患者的问题,并做好患者教育工作,帮忙患者树立正确的健康观念。

2.3 建立诊疗团队1.医院应依据科室特点和资源情况,建立相应的诊疗团队。

2.诊疗团队包含主治医师、副主任医师、主任医师等级别的医生,以及护士、技师等辅佑襄助人员。

3.诊疗团队应具备相应的专业知识和技能,并定期进行培训和学术沟通。

4.诊疗团队应依据患者病情的多而杂程度,合理调配患者的接诊工作,确保患者得到及时有效的治疗。

三、医生门诊接诊责任1.医生应敬重患者权益,保护患者隐私,遵守医疗伦理和法律法规的相关规定。

2.医生应保持良好的职业操守和医德医风,乐观履行医疗职责,努力提高医术水平。

3.医生应定时上下班,不得迟到早退,遵守门诊工作时间的布置。

4.医生应自动搭配医院的科研、学术和质控工作,乐观参加临床路径和规范的订立与实施。

5.医生应严格遵守门诊接诊规程和标准,不得擅自下达未经核实的诊断和医嘱。

6.医生应及时记录诊疗过程和治疗效果,不得私自窜改患者病历。

门诊接诊病人的流程

门诊接诊病人的流程

门诊接诊病人的流程门诊医生诊疗病人的流程是:患者挂号,到诊室前候诊。

指导意见:在看病时,医生询问病情,并记录,然后根据病情需要,开出各种检查单,病人去检查,检查结果出来后,医生综合病情和检查做出诊断,然后开处方,叮嘱病人注意事项。

最后病人去拿药。

完成就诊。

扩展资料:特定门诊需要办理步骤如下:1、携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表;2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写;3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人持户口本)和1寸照片2张。

及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。

特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销,因为医保都是只报销住院费用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在门诊也可以做治疗的,所以才有特殊门诊了。

门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断,门诊医生能够对症治疗即给予病人进行治疗,如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急,则将病人收入住院病房,在医院作进一步检查或进行手术或相关的治疗等医疗措施。

【法律依据】《医疗机构管理条例》第十二条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内,作出批准或者不批准的书面答复;批准设置的,发给设置医疗机构批准书。

第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

门诊医生诊疗操作规程

门诊医生诊疗操作规程

门诊医生诊疗操作规程第一章总则第一条目的和依据本规程的目的是规范门诊医生的诊疗操作,保障患者的权益,提高医疗服务质量。

本规程依据国家相关法律法规、职业道德规范和医院管理制度进行订立。

第二条适用范围本规程适用于医院内全部门诊医生的诊疗操作。

第二章门诊医生诊疗操作程序第三条门诊医生接诊流程1.患者到达门诊后,由接诊护士完成初步登记。

2.接诊医生依照门诊医疗服务流程,依据患者主诉和病情进行认真询问和体格检查。

3.依据患者病情,医生选择相应的检查项目,并解释检查目的和意义。

4.诊断明确后,医生订立治疗方案,并与患者进行沟通和讨论,征得患者的同意。

5.医生依据治疗方案开具医嘱,包含用药、检查、治疗等,并如实记录在病历中。

6.医生将患者转至相关科室进行进一步检查和治疗,同时向相关科室医生做好交接工作。

第四条门诊医生用药操作规程1.医生依据患者病情和诊断结果,选择合适的药物进行治疗。

2.医生应认真了解所使用药物的适应症、剂量、用法、不良反应等信息,并向患者进行告知。

3.医生开药时应填写规范的电子处方,标明药物的名称、剂量、频次、疗程等信息,并在患者病历上进行记录。

及时调整治疗方案。

5.医生应定期进行药物治疗效果的评估,并与患者进行沟通和讨论。

第五条门诊医生检查操作规程1.门诊医生依据患者病情需要,选择相应的检查项目。

2.医生应向患者解释检查目的、过程、注意事项等,并征得患者的同意。

3.医生应引导患者依照检查要求进行准备和搭配。

4.检查结果出来后,医生应与患者认真解读检查结果,并依据结果订立相应的治疗方案。

5.医生应将检查结果及解读记录在患者病历中,并向患者进行讲解和交代。

第六条门诊医生治疗操作规程1.医生应依据诊断结果,订立合理的治疗方案,并向患者进行沟通和讨论。

2.医生应具备专业的操作技能,依照规范的操作流程进行治疗。

3.医生应重视治疗过程的卫生和消毒,确保治疗操作的安全性。

4.医生在治疗过程中应注意患者的生命体征和治疗效果,并及时记录在患者病历中。

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接诊流程要求及技巧
接诊对于国有医院的医生来说,应该只是服务态度和诊疗水平的要
求,特别是对工作多年的老专家有着各自的接诊经验和风格,但在民营医院的医生接诊除了常规要求外特别强调接诊流程和接诊技巧。

A、接诊流程及要求:
a、病人进入诊室,礼貌相迎,热情问候。

b、按要求询问门诊病历一般项目并逐项填写,不得有误或有漏填。

c、询问病史:病史询问过程要达到以下目的
△全面了解患者的病情,发病经过及治疗情况;
△与患者交流拉近关系消除陌生感,建立朋友式关系,争得病人的信任;△寻找获得信任的突破口;
△给患者经济状况(消费水准)的初步判断和定位;
要达到上述目的在问诊时必须把握好问诊的五大要素:
△细问病史,按常规要求认真了解患者的现病史;
△祥问治疗史,用过什么药物,治疗效果,治疗方法,做过哪些检
查,目的是寻找突破口(曾经用过的药品不必再用);
△巧问身份及家庭状况,目的是有的放矢,给病人经济消费定位;△不忘家庭史,给预警法的使用做好准备;
△注意认真分析患者治疗效果不好的原因。

d、体格检查:做到认真仔细作用:
△诊断的需要
△责任的需要
△职业道德的需要
e初步处理
△做相应的辅助检查,选择患者未做过的项目;
△给予相应的治疗;
△请有关科室会诊。

f、综合分析,明确诊断和制定治疗方案
待病人各种检查和会诊结果出来后,医生要进行综合分析做出诊断给
予治疗:
综合分析时注意事项:
△充分了解和准确判断病人的心理状况,根据病人的心理状况不同用不同的语气语调和不的方法分析病情。

*如,病人毫不在乎无所谓的态度,你就得把病情分析的严重些,并可使用预警法来引起患者的重视;
*如,病人心情沉重,压力很大,你就得在认真分析的基础上给予病人有可能治愈或治好希望,此时的语气要肯定;
*如,病人纠缠治疗效果时,有把握治愈的疾病应用肯定语气,但要强调疗程治疗,没把握治愈的疾病,对效果的预测要留有余地。

*结果分析时要体现专业水平,自身风格和风度体现对患者的关爱和同情。

△拟定治疗方案时注意事项:
*注意使用能牵制病人的方法,如仪器设备治疗,系列方法治疗,按摩治
疗,局部封闭治疗等;
*单体消费额的目标意识;
*选用患者过去未用过的药品;
*分析久治不愈的原因,强调疗程治疗和规范用药的重要性;*逐步摸清患者的经济承受能力;
*开始治疗的效果体现;
*协定处方的应用;
*复诊时要注意递增性消费的探索和实施;
*注重巩固阶段的消费艺术(技巧)。

接诊十六字评价:
留住病人,接受治疗,达到疗程,目标消费。

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