新生儿转诊流程
高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文(3篇)
高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文NICU工作制度(一)NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。
(二)凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。
抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。
(三)管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。
(四)护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。
(五)护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。
(六)严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。
(七)儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。
NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。
(八)医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。
(九)爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。
(十)保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。
疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。
2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。
3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出书面摘要，发给参会人员，以便做发言准备。
4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。
住院医师报告病例资料，参加人员应充分发言，全面分析，提出诊疗意见。
结束时主持人应做总结，制定诊疗方案。
科室要做好记录，及时整理，归入病案。
会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1)、门诊病人实行首诊负责制。
如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请____科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。
高危新生儿的急诊服务流程
高危新生儿的急诊服务流程1.情况评估：一旦高危新生儿到达急诊，医护人员会首先进行情况评估。
这包括监测婴儿的心率、体温、呼吸、血压等，并评估其症状和病情的严重程度。
2.快速处理：根据评估结果，医护人员会迅速采取必要的紧急措施，如氧气给予、保持通畅的呼吸道、处理呼吸窘迫等。
3.基本体征检查：医护人员会进行一系列基本的体征检查，包括心率、呼吸、血压、体温等，以便了解婴儿的整体状况和评估其身体功能。
4.实验室检查：医护人员可能会根据症状和临床情况，安排一系列的实验室检查，如血液检查、尿液检查、脑脊液检查等，以便更加准确地诊断和治疗。
5.影像学检查：在一些情况下，医护人员可能会安排进行影像学检查，如X射线、超声波、CT扫描等，以帮助确定诊断和治疗方案。
6.专科医生会诊：如果需要，医护人员可能会根据病情将高危新生儿转诊给相应的专科医生进行会诊，以获得更专业的诊断和治疗。
7.急诊治疗：根据评估和检查结果，医护人员会立即采取适当的急诊治疗措施，如给予药物治疗、进行紧急手术等，以控制病情和救治婴儿。
8.进一步观察和监护：治疗后，医护人员会继续观察婴儿的病情和做出必要的监护，确保恢复情况良好，并随时调整治疗方案。
9.病情评估和后续转归：在婴儿的治疗过程中，医护人员会定期评估病情，并根据需要进行进一步的治疗和护理。
最终，根据婴儿的体征、实验室检查结果和专科医生的意见，医护人员会制定相应的后续转归计划，如住院治疗、康复计划等。
10.家庭教育和支持：同时，医护人员还会向家属提供相关的教育和支持，如婴儿的护理技巧、家庭护理注意事项、预防措施等，以帮助家人更好地照顾高危新生儿的健康。
新生儿危重症转诊督导内容
新生儿危重症转诊督导内容
对于新生儿危重症转诊督导，一般情况下需要注意的内容：
1. 确认危重症状：根据新生儿的体征和症状，判断是否为危重症状，比如呼吸困难、意识改变、心率不稳等。
2. 寻找合适的转诊机构：根据所在地的实际情况，寻找附近有专业处理新生儿危重症的医疗机构，比如儿童医院、妇幼保健院等。
3. 联系转诊机构：联系目标医疗机构，询问转诊所需的具体流程和需要准备的资料，例如病历、检查结果、身份证明等。
同时，确认目标医疗机构是否具备接收新生儿危重症患者的能力。
4. 安排转诊方式和时间：根据目标医疗机构的要求，安排合适的转诊方式，可以是救护车、转运车等。
同时，与目标医疗机构确定转诊的具体时间，避免耽误治疗时间。
5. 准备转诊资料：根据目标医疗机构的要求，准备好需要的病历、检查结果、身份证明等资料，并做好备份，以免遗失。
6. 与家属沟通交流：及时向家属做出解释，告知转诊的必要性和目标医疗机构的专业能力，尽量减少家属的焦虑和担心。
请注意，以上内容仅供参考，具体操作还需根据具体情况和医生的指导进行。
同时，如有任何疑问或紧急情况，请及时咨询医生或拨打急救电话。
新生儿转科制度指南
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产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程
产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程一、产房与病房转接制度与流程（一）产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。
（二）产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别→详细记录宫缩和胎心情况→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房→完善交接记录与签名→产妇产后在待产室观察2小时→产房护士护送产妇回病房→完善交接记录与签名二、产房与新生儿室患儿转接制度与流程（一）新生儿查对制度1、给新生儿注射、用药时，除严格执行三查七对制度外，还需查新生儿床头卡、胸牌、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别），三处核对无误后方可实施操作。
2、新生儿沐浴回病房时，须核对母亲床头卡、胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。
母婴核对无误后再入母婴同室。
3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时，需核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容，核对无误后方可出院。
4、新生儿按摩前后均需核对床头卡，胸牌、手腕标识，三处无误后再入母婴同室。
（二）产房与新生儿室患儿转接制度1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。
2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。
新生儿转诊应急预案演练
一、演练背景为确保新生儿在紧急情况下能够得到及时、有效的救治，提高医疗机构对新生儿危重症的应急处理能力，降低新生儿死亡率，我院特制定本新生儿转诊应急预案演练方案。
二、演练目的1. 提高医护人员对新生儿危重症的识别、评估和救治能力。
2. 规范新生儿转诊流程，确保转诊过程中患儿的安全。
3. 强化各部门之间的协作与沟通，提高应急处置效率。
4. 评估我院新生儿转诊应急预案的可行性和有效性。
三、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，分管副院长担任副组长，医务科、护理部、儿科、新生儿科、急诊科等相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥部：由医务科负责人担任指挥长，负责演练的组织实施。
3. 演练现场指挥部：由儿科、新生儿科、急诊科等相关科室负责人担任现场指挥长，负责现场应急处置。
四、演练场景1. 演练地点：我院新生儿科病房、急诊科、儿科病房。
2. 演练时间：2024年X月X日（具体时间根据实际情况确定）。
3. 演练背景：某新生儿在出生后出现呼吸衰竭、低氧血症等症状，需紧急转诊至上级医院救治。
五、演练流程1. 病情发现与报告（1）新生儿科医护人员在查房过程中发现患儿病情危急，立即向值班医师报告。
（2）值班医师评估患儿病情，确认需紧急转诊，立即向医务科负责人报告。
2. 应急响应（1）医务科负责人接到报告后，立即启动新生儿转诊应急预案，向演练指挥部报告。
（2）演练指挥部通知相关科室负责人，组织人员参与演练。
3. 转诊准备（1）新生儿科医护人员立即对患儿进行生命体征监测，做好急救措施。
（2）急诊科医护人员做好接诊准备，包括救护车、急救设备、绿色通道等。
（3）儿科病房做好接收患儿准备，包括床位、设备、医护人员等。
4. 转诊实施（1）新生儿科医护人员将患儿护送至急诊科，确保途中安全。
（2）急诊科医护人员对患儿进行进一步评估，必要时进行急救处理。
（3）医护人员将患儿安全送达儿科病房。
5. 后期处置（1）儿科病房接收患儿后，立即进行救治，密切观察病情变化。
危重孕产妇和新生儿转诊救治实施方案
危重孕产妇和新生儿转诊救治实施方案为了认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》及国家卫生计生委关于做好新形势下妇幼健康服务工作指导意义，进一步降低我院孕产妇死亡率和婴儿死亡率，保障母婴生命安全，提升妇女儿童的健康水平。
结合我院实际情况，特制定实施方案：一、指导思想认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》及《国家卫计委关于做好新形势下妇幼健康工作的指导意见的通知》，建立健全产科、儿科急救网络，充分发挥各医疗卫生机构的作用，保证母婴急救绿色通道畅通，进一步提高危重孕产妇、新生儿抢救效率和成功率。
二、建立危重孕产妇和新生儿转诊救治绿色通道1．危重孕产妇和新生儿转诊救治原则：医疗机构实行首诊负责制、就地就近抢救、规范转诊、尊重病人知情选择权。
2．根据我院综合抢救能力，建立县级孕产妇和新生儿急救小组，建立转诊救治绿色通道，签署会诊、转诊协议，明确急救、会诊等事宜，负责本院危重孕产妇和新生儿的转诊救治。
3．成立危重孕产妇和新生儿转诊救治小组，转诊救治小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、辅助科室等相关人员组成，组长由业务院长担任。
三、做好危重孕产妇和新生儿向上级医院转诊工作1．对危重孕产妇和新生儿实行首诊负责制，医院因技术等原因不能救治时，对于不宜转运的孕产妇或新生儿，应立即请急救医院专家会诊；对于可转运的孕产妇或新生儿，按照转诊原则，安排医护人员护送，规范转诊至急救医院。
2．转诊救治医院有专人负责接诊工作，并向护送的医护人员询问病情和前期抢救情况，查看病历和抢救记录，积极救治孕产妇和新生儿。
3．转诊医院要向转诊救治医院了解病人转归情况，转诊救治医院要及时反馈救治结果给转诊医院。
四、规范危重孕产妇和新生儿向市级转诊流程（一）遵循原则。
对危重孕产妇和新生儿实行首诊负责制，转诊原则上按照区域划分，但应尊重病人知情选择权。
（二）会诊。
因孕产妇和新生儿病情危重需要转诊时，应坚持“先会诊、再转诊”的原则。
高危儿管理制度及会诊、转诊制度
高危儿管理制度及会诊、转诊制度NICU工作制度（一）NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。
（二）凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。
抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。
（三）管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。
（四）护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。
（五）护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。
（六）严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。
（七）儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。
NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。
（八）医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。
（九）爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。
（十）保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。
疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。
2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。
3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出版面摘要，发给参会人员，以便做讲话准备。
4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师掌管。
住院医师报告病例资料，加入人员应充裕讲话，全面分析，提出诊疗意见。
结束时掌管人应做总结，制定诊疗方案。
科室要做好记录，及时整理，归入病案。
会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊：（1）、门诊病人实行首诊负责制。
如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请××科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。
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关于产科新生儿转诊管理规定
为保障新生患儿的医疗质量与安全,使患儿得到有效的积极救治，提高医务人员的安全意识，规范转诊流程,制定本规定
1、对在生产前，产科医师对胎儿进行评价，考虑胎儿存在发育不良或因生产过程可能导致新生儿出生风险的,产科上级医师应提出申请,要求儿科医师进行监产,儿科医师接到申请后,应配合产科医师进行监产.
2、凡经监产的新生儿出生后，均应由新生儿科监产医师评估是否转新生儿科进行监护观察。
出生时病情允许者，应由儿科医师接诊，助产师陪同将新生儿送往新生儿科病房。
对病情危重，生命体征不稳定的，应由监产的儿科医师及产科医师共同进行就地抢救，待生命体征稳定或病情允许后，再由儿科医师接诊及助产士陪同转入新生儿监护室进行救治（转科前由儿科医师和产科医务人员填好交接记录）。
产科医师应及时完成出生记录。
3、在产科病房发现新生儿异常的，当班医师（或经治医师）应及时报告上级医师,在病志中详细记录患儿症状、体征,并完善相关辅助检查，同时请儿科医师会诊，提出诊治意见.对病情危重、生命体征不稳定者由产科医师就地抢救,同时报告上级医师，并请儿科急会诊，在电话中简要说明危重情况,经抢救待病情允许后由新生儿科医师接诊填好交接单，产科医务人员陪同转入新生儿科监护室.
4、新生儿科医生会诊后,如新生儿需转诊者，产科医师和新生儿科医生对患儿共同进行病情评估，产科医务人员填写转诊单,双方医师交接签名，陪同新生儿科医师共同将患儿转入新生儿科病房，转诊单放入新生儿科病历中.
5、患儿转入新生儿科前，由产科医师履行知情告知（信息科维护转诊知情告知书），经家属签字后方能转诊，对家属拒绝转诊的,要求家属对拒绝诊治签字。
以上规定至公布日起执行
2015年12月2日。