牙科技术前沿：口内数字化印模技术
数字化印模技术在口腔修复中的应用分析
数字化印模技术在口腔修复中的应用分析摘要：数字印模技术可提高口腔修复的精度、效率，减少口腔修复过程中痛感，所以在时代的发展下，该技术在口腔修复中的应用越发广泛。
但在应用这一技术时，医护人员需要把握其技术特点，做到科学操作。
本文就主要对数字化印模技术在口腔修复中的应用进行分析，旨在为医护人员更好的应用数字化印模技术进行口腔修复提供保障。
关键词：数字化印模技术；口腔修复；种植修复；三维扫描技术；三角测量技术随着现代科技的发展，社会整体医疗卫生技术水平也不断提升，以往难以解决的医学难题在各种现代科技的支持下迎刃而解，如口腔修复领域就依靠现代科技开创出许多新的修复方法，而数字化印模技术支持下的高精度修复就是当前的重要技术方式之一。
目前，数字化印模技术从牙齿模型构建角度入手解决传统口腔修复的难题，使得其修复过程更加舒适，后续修补更为精准，效果更好，所以受到众多口腔疾病患者的青睐。
一时间，国内外对口腔修复中数字化印模技术的应用进行诸多研究。
以下就简要对其应用优势、现阶段的相关技术类型以及相关应用进行阐述。
1.数字化印模技术的优势1.1高精度及高效率数字化印模技术的发展依托于信息技术，而信息技术具有高精度、高效率的特征，所以应用数字化印模技术进行口腔修复可取得理想的修复效果。
具体而言，数字化印模技术可省去选择托盘、调拌印模材料、灌制石膏模型等步骤，所以能够有效提高工作效率，降低差错率。
1.2舒适性高部分患者的口腔较为敏感，在取模时很容易出现不舒适感，如呕吐。
而通过数字化印模，可使医护人员通过重复取像这一方式获得完整的口腔解剖结构，从而减少取模带来的不适感。
1.3医患沟通方便数字化印模技术能够将患者的口腔情况借助先进设备呈现于患者面前，在患者快速了解自身病情的同时，结合医生的讲解快速理解修复意图、明确修复方案，从而减少医患纠纷。
1.4储存及传输便利数字化印模技术还具有储存及传输便利的优势。
具体而言，数字印模技术能够通过硬盘存储器实现海量实体模型的存储，并借助相关平台与专家技师进行快速交流、沟通。
口腔印模数字化的具体实施步骤
口腔印模数字化的具体实施步骤背景随着科技的发展，口腔印模数字化成为现代口腔学中的一个重要方向。
通过数字化的手段，可以提高诊断和治疗的精确度，同时也可以提高病人的舒适度。
本文将介绍口腔印模数字化的具体实施步骤。
步骤一：印模材料选择选择合适的印模材料是实施口腔印模数字化的第一步。
目前主要有硅橡胶和聚氨酯材料两种选择。
硅橡胶材料具有较高的模具精确度和生物相容性，而聚氨酯材料耐用性较好。
根据具体需要选择合适的材料。
步骤二：模型扫描使用口腔印模数字化设备对印模进行扫描，将其转换为数字模型。
扫描设备可以是激光扫描仪或相机扫描系统。
根据设备的不同，扫描的精确度和效率也会有所不同。
需要注意的是，扫描前需要对印模进行清洁和干燥，以确保扫描结果的准确性。
步骤三：数字模型处理获得数字模型后，需要通过计算机软件进行处理。
首先，需要对模型进行排列和对齐，以确保齿位的准确性。
然后，可以进行模型的分割和修复，去除多余的部分和修复存在的缺陷。
最后，可以根据需要进行模型的缩放和操作。
步骤四：模型设计根据患者的具体情况，可以在数字模型上进行设计。
对于牙齿缺损的情况，可以使用计算机辅助设计（CAD）软件进行修复方案设计。
通过CAD软件，可以对修复物进行精确的设计和修改。
设计完成后，可以将模型输出为STL文件或其他格式。
步骤五：模型制造根据设计好的数字模型，可以选择不同的制造方式。
目前常用的制造方式包括3D打印和数控加工。
对于简单的修复物，可以选择3D打印，它具有快速、低成本等优点。
对于复杂的修复物，可以选择数控加工，它可以实现高精度的制造。
步骤六：修复物安装制造好的修复物需要进行调试和安装。
先进行修复物的试戴，确保其与患者口腔的适配性和舒适度。
如果需要进行微调，可以通过计算机软件进行修改。
最后，将修复物固定在患者口腔中，完成数字化口腔印模的整个过程。
总结口腔印模数字化是现代口腔学中的一项重要技术，它可以提高诊断和治疗的精确度，并提高病人的舒适度。
口腔新技术
口腔新技术随着社会的发展和科学技术的不断创新，口腔新技术逐渐被广泛应用于诊疗领域。
口腔新技术指的是能够较好地提高口腔疾病治疗效果并降低患者治疗痛苦的新技术，这些新技术通常是基于先进的科技手段。
一、口腔数字化技术数字化设计和制造技术已经在口腔医学领域得到了广泛应用。
这些技术包括3D扫描和计算机辅助设计技术，可以更精确地生成牙体或者牙齿的三维模型图像。
这些数字化技术可以结合3D打印技术制造出真实感较强的修复物或者种植体。
数字化技术的应用不仅能够简化牙体或牙齿的修复，而且还可以减少患者治疗的疼痛和牙龈受到的伤害。
二、口腔激光技术随着激光技术的发展和完善，口腔激光技术越来越得到广泛应用。
激光技术可以用于口腔疾病的治疗和手术，包括根管治疗、牙齿美白、口腔癌的治疗等。
与传统的手术治疗相比，激光治疗能够更加精准和安全。
而且，激光治疗的后遗症也比较轻微。
此外，激光技术还可以用于口腔检查，对口腔疾病的早期诊断起到了很大的作用。
三、口腔微创技术相比传统手术方式，口腔微创技术可以减少手术创口和疼痛，使术后恢复更快，而且对口腔组织和功能的影响也较小。
例如，微创种植术可以有效地恢复失去的牙齿，而口腔粘膜下切开技术可以较为轻便的治疗颌骨囊肿。
四、口腔生物技术口腔生物技术是应用生物技术手段对口腔疾病进行诊断和治疗的新技术。
例如，口腔微生物组技术可以快速鉴定菌斑中具体的细菌，并通过药物敏感性试验来选取最合适的治疗方案。
此外，免疫治疗也是口腔生物技术的重要组成部分，通过免疫抑制剂、免疫激活剂等治疗口腔疾病。
五、口腔远程医疗技术随着互联网技术的发展，口腔远程医疗技术不断得到推广和应用。
这些技术使得患者可以在家里通过视频电话的方式与医生进行远程诊疗，不用过多地浪费时间在来回医院的道路上。
此外，远程医疗技术可以使患者更加舒适和便捷地接受治疗，减少了病人和医疗资源之间的距离，跨越了地理上的限制，使医疗更全面地为人们服务。
六、口腔药物送递技术近年来，针对口腔疾病的药物送递技术也发展出了一些新的技术。
数字化技术在口腔种植中的应用
数字化技术在口腔种植中的应用摘要：近年来随着社会的不断发展，数字化技术开始广泛应用于口腔医学领域。
数字化印模技术是指通过将扫描设备放入患者口中来获取关于患者牙体及相关软硬组织的图像并合成三维影像的一种印模技术，其精确度较高，可避免传统取模石膏变形的情况，降低误差发生率，避免传统印模给患者带来的不适感，降低实体材料的浪费及模型的存储成本，同时也使得临床操作更加简单、快速、方便，应用日趋广泛。
关键词：口腔种植;数字化技术;数字化印模;个性化基台引言牙列缺损为临床常见疾病，严重影响患者美观及咀嚼功能。
现阶段，口腔种植为牙列缺损患者的主要疗法，是多种学科相结合的一种修复技术，可将人工牙与人体进行良好相容性植入，进而促进患者面部美感、咀嚼功能、语言功能等的恢复。
但常规种植修复中医生仅能凭借二维图像来推测三维解剖关系，难以确保口腔种植下种植体的精确位置，使得部分患者治疗效果不佳。
近年来，随着计算机辅助设计、制造技术的不断发展，数字化导板技术逐渐被应用到口腔种植中，可简化操作步骤，具有一定的预见性和微创性，但其在临床口腔种植中的应用效果尚未完全明确。
故本文以牙列缺损患者为对象进行随机对照研究，旨在进一步分析数字化导板技术在临床口腔种植中的应用效果，现报道如下。
1无牙颌种植中应用数字化导板的临床流程常规应用数字化种植外科导板的流程主要包括：①临床检查；②CBCT扫描；③制取模型或口内扫描；④三维软件中进行方案设计并生成虚拟导板；⑤通过3D 打印等技术制作数字化导板；⑥按照设计方案在导板引导下完成备洞与植入。
无牙颌患者在应用数字化导板时，由于其解剖结构的特殊性，除上述基本步骤外，还需要术前诊断排牙、制作放射导板、二次拍摄CBCT、术中采用咬合记录等方式固位导板等步骤。
以上步骤的最终目的都是为了提高无牙颌数字化导板的临床应用精度。
无牙颌患者在种植术前制作理想的诊断排牙作为参考极为重要。
随着下颌运动轨迹分析系统、数字化咬合分析系统、面部扫描等口腔数字化信息采集技术的飞速发展，人们已经可以通过整合这些先进的数字化采集技术来构建“虚拟患者”，从而进行直观的虚拟美学分析、咬合分析、手术方案设计等。
数字化口内扫描技术的发展与应用(全文)
数字化口内扫描技术的发展与应用数字化口内扫描（Intra-oralscanning）技术已经成为临床正在普及的一种先进技术，近年来基于不同技术原理国内外各种新型口内扫描系统迭代推出、临床应用领域不断拓展，更好地帮助医师准确、精细、高效地开展数字化口腔诊疗技术。
在此临床大背景下，因此有必要回顾数字化口内扫描技术的发展历程、系统学习此项技术现状与发展趋势，帮助临床科学选择适合的口内扫描系统产品。
本文将概述数字化口内扫描技术的发展历程，基于现有主要口内扫描系统对其主要技术原理进行详细讲解，并对其未来发展趋势进行展望。
1.数字化口内扫描技术的发展历程1977年Young等基于全息技术开发出口内网格绘图系统，受此启发最早提出对口腔组织进行数字化扫描的设想。
1980年瑞士WernerMrmann医师和意大利MarcoBrandestini工程师合作成功实现了这一设想，首次开发出了口内扫描技术，并在两年后研制出世界上第一台手持式口内扫描仪。
1984年Duret等研制出了首套包含口内扫描技术在内的牙科专用CAD/CAM设备，获得专利授权保护后被德国Sirona（原西门子）公司收购，于1987年推出了首个商用数字化牙科CAD/CAM产品－CERECⅠ。
该系统最初使用256×256像素的摄像机进行口内数据采集，仅能满足嵌体椅旁CAD/CAM的治疗需要，随后升级推出的CERECⅠ、Ⅰ产品性能不断提升扩大应用于各类高嵌体、单冠、固定桥等修复体类型，也逐渐用于全口义齿、活动义齿的修复，成为如今数字化口腔修复临床的标准技术之一。
上世纪90年代后口内扫描技术在口腔正畸领域的应用获得了巨大成功，1997年美国Align公司首次利用数字化口内扫描数据制作出隐形矫治器，该技术较传统矫治技术更加精准、快捷、美观、舒适。
随后2002年Wiechmann首次将口内扫描技术应用于舌侧矫治器托槽的CAD/CAM，从而方便为患者高效定制个性化正畸矫治装置。
数字化技术在口腔修复的应用
通过 数 字 化 扫 描 设 备对 患 者 牙 体及 软硬 组 织 状 况 进 行 扫描 ， 近年来 行业 研究 和应 用 的热点 。
模 技 术 可 以分 为 间接 法 和直 接 法 …。 间接 法 是 用 数 字 化 扫 描 设 能 外 形 和光 滑 的表 面 ，可 用 于 临 床 修 复 。Ｅ ｂ ｅ ｒ ｔ 等 发 现 ，快 速
度优 于 间接法 。
４ ． ２ 下颌 运动 轨迹描 记 通过 下 颌 运动 轨 迹描 记 可 指导 治疗 性 、过 渡性 咬合 板 的 精确 调整 ，在 咬合 重建 中起重 要作 用 ［ １ ９ ］ ０与 机械 式 运 动 面 弓相 比 ，数
２ 数字 化 比色技 术 利 用数 字 化 比 色仪 直接 进 行 天然 牙 比色 ，作 为 客 观 比色 法 ，
备 扫 描 模 型 获 取 数 据 ，该 方 法 目前 临床 上较 多 采 用 ，其 主 流技 成 型 出 的修复 体 强 度 和抗 压强 度 都 能满 足 临床 修 复 的要 求 ，显 示 术 为 非 接 触 式 光 学 三维 测 量 法 ，即激 光 测 量 方 法 ，精 度 可 达 到 出了 巨大 的潜力 。同时 ，Ｒ Ｐ 技 术 在种植 导 板制 作 中 的应 用 ，能 够 １ ７ ［ ０其 大 大提 高 了种 植 体植 入 位 １ ｍ。直 接法 是 将 扫 描设 备 伸 人 患 者 的 口 内直 接对 牙 体 和 相关 在 手 术 中实现 种 植体 的准确 植 入 ［
９ ２ Ｃｏ ｎ ＃ ｎ ｕ ￣ｑＭ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ｜ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍａ ｒ ． ２ ｏ１ ５ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ９ Ｎｏ． ３
疗 模 式 ，也逐 渐成 为 今后 口腔 修 复 的发 展 趋势 和 主 流技 术 。下 面 简单介 绍 几种数 字化 技术 以及 它们在 口腔修 复的应 用 。 １ 数字 化印 模技术 从 而 得 到 数 字 化 印模 ，以 便 进 行 进 一 步 设 计 和 制 作 。数 字 化 印
数字化口内扫描技术在口腔修复学临床和教学中的应用【56页】
近年来，口腔数字化技术的研究不断取得进展。在研究方向上，口腔数字化 技术正朝着更高效、更精确、更便捷的方向发展。相关论文和文献不断涌现，涉 及口腔数字化技术的各个方面。未来，随着计算机技术和材料科学的不断发展， 口腔数字化技术有望在口腔修复临床中发挥更加重要的作用。
总之，口腔数字化技术在口腔修复临床中发挥着越来越重要的作用。它不仅 可以提高口腔修复的精度和质量，还可以改善患者的治疗效果和医生的工作效率。 相信随着技术的不断发展，口腔数字化技术将在未来的口腔修复领域中发挥更加 重要的作用。
1、高精度：数字化口内扫描技术可以获取口腔硬组织的精确三维模型，精 度高达微米级别，为口腔修复医生提供更精确的治疗方案。
2、高效率：数字化口内扫描技术可以在短时间内完成口腔硬组织的数字化， 大大缩短了患者等待的时间，提高了医生的工作效率。
3、可重复性好：数字化口内扫描技术获取的口腔硬组织数字模型可以长期 保存，方便医生进行复查和治疗评估。
并探讨数字化口内扫描技术在口腔教学中的优势和不足。最后，总结数字化 口内扫描技术在口腔修复学临床和教学中的应用，提出存在的问题和需要进一步 探讨的方面。
关键词：数字化口内扫描技术、口腔修复学、临床应用、教学应用
引言：
数字化口内扫描技术是随着计算机技术和口腔医学的不断发展而出现的一种 新型数字化技术。它通过在口腔内部获取牙齿、牙周组织等口腔硬组织的数字信 息，为口腔修复医生和患者提供更精确、高效的治疗方案和效果评估。
数字化口内扫描技术在口腔教学中应用：
数字化口内扫描技术在口腔教学中也具有重要的作用。与传统口腔修复学教 学方法相比，数字化口内扫描技术具有以下优点：
1、直观性：数字化口内扫描技术可以将口腔内部的三维结构清晰地呈现出 来，使学生更直观地了解口腔硬组织的结构和形态，提高教学效果。
现在牙科医学有什么新进展
现在牙科医学有什么新进展牙科医学作为一门专业领域，随着科技的不断发展和创新，正在经历着许多新的进展。
这些新的进展和技术的引入，对牙科医学的诊断、治疗和康复都带来了巨大的改变和提升。
以下将介绍一些现在牙科医学领域的新进展。
一、数字化牙科技术数字化牙科技术是当今牙科医学领域最为引人瞩目的新进展之一。
传统的牙科印模被数字化牙科技术所替代，使得牙科医生和技师能够更快速、更精确地进行病情诊断和治疗计划的制定。
数字化牙科技术包括口腔扫描仪、计算机辅助设计和计算机辅助制造等，有效地提高了牙科医学的效率和精确度。
二、激光治疗技术激光治疗技术是近年来牙科医学领域广泛应用的新技术之一。
激光的应用可以帮助患者进行各类牙龈疾病的治疗，如牙周炎、牙龈出血等。
激光治疗技术具有创伤小、恢复快、杀菌效果好等优点，可以提供更加舒适和安全的治疗体验。
三、牙种植技术牙种植技术是牙科医学领域的一项重要技术，在牙齿缺失的修复方面取得了显著进展。
传统的牙齿缺失修复方法主要是通过假牙或桥梁的方式进行，而牙种植技术则是通过在患者的牙槽骨中植入人工牙根，并在其上安装人工牙冠完成修复。
牙种植技术具有更好的稳固度和自然性，能够提供更加舒适和自信的咀嚼体验。
四、人工智能在牙科医学中的应用人工智能的发展也对牙科医学带来了新的进展。
人工智能可以通过对大量的病例数据进行分析和学习，提供更准确的诊断和治疗方案。
例如，通过人工智能技术可以辅助牙科医生进行口腔癌的早期筛查，提高癌症的检测率和治疗效果。
同时，人工智能还能在牙科影像诊断和预测病情发展方面提供帮助，大大提高了牙科医学的精确度和效率。
五、牙科材料的发展牙科材料的不断创新和发展也是牙科医学领域的重要进展之一。
新型的牙科材料如陶瓷复合材料、生物活性材料等，具有更好的美观性和生物相容性，能够更好地满足患者的需求。
此外，纳米技术的应用也使得牙科材料的性能得到了极大的提升，如纳米复合树脂能够实现更好的牙体修复效果。
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牙科技术前沿：口内数字化印模技术展开全文齿道来源：中华临床医师杂志作者：苏庭、舒孙健近年来随着电子技术、信息技术及先进制造技术在口腔医学领域的引入，口腔修复医学也正在发生着一场深刻的技术革命。
数字化诊疗模式已被业内公认为今后口腔修复的发展趋势与主流技术。
其中，快速、精确的数字化光学印模采集是整个数字化诊疗成功的前提与基础。
目前，在临床上绝大多数采用的是口外采集方式，即采用扫描设备对患者牙列的石膏模型进行扫描以获取数字化印模。
这种口外的采集方式技术上相对容易实现。
扫描时，可以将石膏模型固定在一个底座上，保持在多次扫描过程中图像均处于同一坐标系，便于图像的融合和重建。
然而，口外采集方式仍然需要进行传统的印模制取、翻制石膏模型等。
口内扫描方式是扫描设备伸入患者的口内直接对牙体和相关软硬组织进行扫描测量，实时获取数字化印模。
与口外方式相比，其优势显而易见。
不但省却了大量繁琐的传统步骤，降低了材料和人工的消耗，更重要的是，它将口腔修复数字化诊疗推向了一个更高的水平，做到了真正意义上的无模化、数字化。
然而，口内数字化印模仍存在很多技术难点。
一方面在口内进行扫描时，会受到头部移动和口腔环境，诸如唾液、舌等的影响，从而影响图像采集质量。
另一方面，由于每次扫描时，坐标系会发生改变，在一定程度上影响图像间的拟合重建。
从目前研究状况来看，虽然仍存在难点，但在技术上已获得了很大的突破，并进行了初步的临床应用。
一、现有口内数字化印模系统的种类、工作原理与技术特点目前，已有多家公司致力于口内数字化印模的研究。
有的已在临床有了一定的应用。
但这些口内数字化印模技术的原理与技术特点不尽相同，了解和掌握这些原理和特点对专业的口腔修复医师来讲十分必要。
最早投入市场的口内数字印模设备是德国Sirona公司于1987年推出的CEREC系统[1]。
最初的CEREC1是基于激光的三角测量（triangulation of light）原理，通过三条光线的交点确定空间的一个定点[2]。
为了保证统一的光弥散以及扫描的准确性，该系统需要在扫描前使用一种粉末（二氧化钛）在牙齿表面进行喷雾[3]。
之后Sirona 公司又陆续推出了CEREC 2和CEREC 3，工作原理基本不变，所不同的是CEREC 3将印模采集设备与修复体制作设备分开。
2010年Sirona 公司推出了第四代CEREC系统-CEREC AC系统。
CEREC AC中的口内数字印模技术采用了短波蓝光作为光源，扫描获得单一的图像，并能使平行光线保证良好的景深；其中的直角成像功能会增加准确度。
通过自动匹配，把几个图像整合到一起。
LavaTM椅旁口内印模扫描仪( LavaTM Chairside OralScanner，Lava C．O.S)是近年来由3M ESPE公司生产的相对技术成熟的口内印模采集系统。
该系统以激活波前采样( active wavefront sampling，AWS)为原理[4]，在牙齿上方挪动摄像机获得牙齿的形状，通过改变轴向位置，计算摄像机距离牙齿的距离，利用单镜头图像得到三维信息。
另外，设备中有三个传感器可以同时从不同角度捕捉扫描物体的外形，同时通过聚焦一散焦运算法在扫描得到的三维图像表面生成斑点，以提高数字印模的准确性[5]。
Cadent公司生产的iTero系统是基于平行共焦成像（parallel confocal imaging）原理来获取数字化印模的。
它利用激光进行光学扫描，可以在牙齿结构上以50μm为间距的300个焦点深度捕捉到超过100000个光点，从而获得牙齿的图像[6]。
该系统不需要扫描前对牙齿表面进行喷雾涂敷。
D4D Technologies公司生产的E4D系统的工作原理是光学相干断层成像（optical coherence tomography)和共焦显微（confocal microscopy）技术；该系统配有专用的椅旁铣削系统[7]。
丹麦的3Shape公司于近年研发出的TRIOS口内扫描仪是一种技术较为先进的口内数字印模系统。
它运用超快光学切割（ultrafast optical sectioning）技术和共焦显微技术，每秒可捕捉超过3000幅二维图像：通过结合数百幅三维数字图像，实时地创建出三维数字印模；与iT ero系统相似，TRIOS系统不需要喷雾涂敷。
现阶段已投入市场的拥有口内数字化印模设备的CAD/CAM系统还有IOS Fastscan，MIA3D，3D progress等（表1）[8]。
口内数字化印模设备除了在工作原理、光源、成像类型、是否需要喷雾涂敷、是否具备椅旁切削系统外，在扫描完成后的输出文件格式也不尽相同。
一种是不加密的STL文件，即所谓的开放式系统，它们可以被大部分CAD/CAM系统读取并应用于后续的修复体设计和制作：另一种是加密的文件，即所谓封闭式系统，所得的数据信息只能运用于特定的CAD/CAM系统：或通过专用软件解密，应用于其他CAD/CAM系统。
二、口内数字化印模的操作特点在进行口内数字化印模采集的时候应注意以下几个方面：在牙体预备完成后，必须应用排龈技术完整清晰的暴露预备完成的边缘：对预备牙体及整个口腔进行冲洗并吹干；如在扫描前需要喷雾，则需采用专用喷雾器在预备的牙体及邻牙表面均匀地喷涂一层稀薄的粉末，应避免涂层过厚影响今后修复体的密合度：在患者牙间交错（牙合）的状态下从颊侧方向进行局部牙弓的扫描以记录咬合关系。
前面已经提到，应用口内数字化印模技术可以省却很多原先繁琐的步骤。
但仍有一些医师认为口内数字化印模操作难度较大，且需要更多的椅旁时间。
Lee等[9]在种植体印模采集的体外实验中对口内数字化印模和传统印模花费时间进行了记录和评估，结果显示传统印模的准备时间、操作时间、总时间、重新取模时间、重新取模次数分别是(282 +85)s，(1200 +397)s，(1482 +438)s，(418 +416)s，21次；而采用口内数字化印模时，这5个测量值分别是(233 +58)s，(534 +192)s，( 749 +226)s，(100 +65)s，67次。
重新取模次数是数字印模大于传统印模(P<><0.05)。
此外本试验还应用视觉模拟评分法(visual analogue="" scales，vas)记录了参与试验者对两种取模方法难度的评分，结果显示试验参与者对传统印模取模难度的vas评分为43.12=""><>前次扫描的盲区进行：而传统取模如果需要重做，则必须对整个牙弓进行重新印模制取，这当然大大延长了操作时间[10]。
三、口内数字化印模的准确性与重复性1准确性：作为固定修复体，就位后边缘及内部适合性是衡量修复体是否成功的重要指标，而其中印模的准确性至关重要。
Syrek等[11]对20例患者的20颗后牙分别使用口内数字化印模和传统印模方法制作CAD/CAM全瓷冠，对全瓷冠内表面与预备牙的近中、远中、颊侧、舌侧四个参考点之间的边缘间隙进行测量。
结果显示：传统印模组，全瓷冠边缘间隙的中位数是71μm，四个测量点的最小值／中位数／最大值分别是近中52/69/84μm，远中50/70/97μm，颊侧47/74/104μm，舌侧27/67/102μm；口内数字化印模组，全瓷冠边缘间隙的中位数为49μm，四个测量点的最小值／中位数／最大值分别是近中36/50/72μm，远中43/55/67μm，颊侧27/28/54μm，舌侧32/51/66μm。
统计学分析得出两种方法制作的全瓷冠的内部及边缘适合性有差异，口内数字化印模优于传统印模。
全瓷冠与邻牙的适合性方面口内数字化印模也优于传统印模(P均<>验室的技师在扫描输出文件进行设计和制作，并且在快速成型模型上（如SLA模型）进行试戴和修整，从而最大程度上避免了误差的产生，提高了印模的准确性[12].Cardelli等[13]对15例患者的37颗患牙（24颗前牙13颗后牙）制作了基于口内数字化印模的CAD/CAM全瓷冠修复体，并对修复体与基牙的劲缘、轴壁、轴（牙合）嵴以及中央骀面四点之间的间隙进行测量。
前牙在这四个测量点的均值分别是48. 81，112. 45，131.68，165. 47 μm;后牙分别是48. 38，111. 27，149，142. 25 μm。
其结果符合临床标准。
Ender等[14]在体外实验中用LavaTMC．O.S，CEREC AC以及传统硅橡胶印模三种方法对同一母模进行取模，然后用标准化的扫描仪检测三者准确性，结果三者分别为( 40.3±14.1)y,m，(49±14. 2) μm，(55 +21.8)μm，三者之间无统计学差异，认为口内数字化印模的准确性类似于传统印模。
实验也提示，口内数字扫描前运用的喷雾涂敷可能对扫描结果有一定影响。
虽然CAD/CAM产品的软件分析会将相对应的喷雾厚度计算在内，但不同的临床医师在施行喷雾时因为人为因素会产生差异，可能一定程度上降低了扫描的准确性[15]。
2重复性对于口内数字化印模重复性的实验研究相对较少。
Stimmelmayr 等¨叫在树脂标准无牙(牙合）模型以及由它翻制的石膏模型上进行体外实验，用以模拟直接口内扫描和传统印模后模型上扫描。
实验通过Everest扫描仪重复扫描比较了两种方法在扫描种植体的重复性。
结果显示扫描多聚体模型的差异为(39±58) μm，扫描翻制石膏模型的差异为(11 +17) μm，两者存在统计学差异(P<0.05)，结论为口内扫描获取印模的重复性不如传统印模。
del corso等[17]在体外实验中得出口内扫描的系统误差在14～21="" μm；mehl等[18]通过实验证明口外扫描系统在扫描石膏模型上的系统误差为20="">参考文献[ 1 ] Rekov ED. Dental CAD/CAM systems : a 20-year success story. J Am Dent Assoc,2006 ，137 Suppl:5S-6S.[ 2 ] Mormann WH. The evolution of' the CEREC. system. J Am Dent Assoc, 2006,137 Suppl:7S-13S.[3] CEREC 3. Operating instructions f'or the acquisition unit. Sirona The Dental Company,2004.[ 4 ] Rohaly J (inventor) . Three-channel camera systems with non-collinear apertures. United States Patent ,2006 ,7 :372 ,642.[ 5 ] Lava Chairside Oral Scanner C . 0. S.3M ESPE technical datasheet.2009.[6] Kachalia PR, Geissherger MJ. Denristry a la carte:in-office CAD/CAM technology. J Calif Dent Assoc ,2010 ,38 :323 -330.[7] Tsitrou EA,Helvatjoglu-Antoniades M,van Noort R. A preliminary e- valuation of' the structural integrity and fracture mode of' minimally prepared resin bonded CAD/CAM crowns. J Dent,2010,38 :16-22.[8] Logozzo S,Franceschini C,Kilpela A,et al. A comparative analysis of intraoral 3D digital scanners for restorative dentistry. The Int J of' Mecl T ech,2011 :5.[9] Lee SJ 7 Gallucci CO. Digital vs conventional implant impressions : effi- ciency outcomes. Clin Oral Impl Res,2012.[10] Persson AS, Oden A, Andersson M, et al. Digitization of simulated clinical dental impressions : virtual three-dimensional analysis of exact-ness. Dent Mater.2009 .25 :929-936.[1l] Syrek A, Reich G,Ranftl D,et al. Clinical evaluation of' all-ceramic crowns f'ahricated f'rom intraoral digital impressions hased on the prin-ciple of active wavefront sampling. J Dent,2010,38 :553-559.[12] Quaas S,Ruclolph H,Luthardt RC. Direct mechanic,al clata ac,quisitionof dental impressions for the manufacturing of CAD/CAM restorations.J Dent,2007,35 :903-908.[13] Cardelli P,Scotti R,Monaco C. Clinical f'itting of' CAD/CAM zirconiasingle crowns generated f'rom cligital intraoral impressions hasecl on ac -tive. wavef'ront sampling. J Dent,2011.[14] Ender A,Mehl A. Full arch scans:conventional versus digital impres-sions-an in-vitro study. Int J Comput Dent,2011 ,14:11-21.[15] da Costa JB, Pelogia F,Hagedorn B,et al. Evaluation of' different methods of' optical impression making on the marginal gap of' onlay created with CEREC. 3 D. Oper Dent.2010.35 :324-329.[16] Stimmelmayr M,Cuth JF,Erdelt K,et al. Digital evaluation of the re-producihility of'implant scanbody f'it-an /n, vitro study. Clin Oral Inves-tig,2012 ,16 :851-856.[17] Del Corso M ,Aha G,Vazquez L,et al. Optical three-dimensional scan- ning acquisition of' the position osseointegrated implants : an in vitro study to determine method accuracy and operational feasibility. Clin Implant Dent Relat Res,2009 .11 :214-221.[18] Mehl A, Ender A,Mormann W,et al. Accuracy testing of a new in-traoral 3D camera. Int J Comput Dent,2009 ,12 :11-28.。