用二甲双胍与格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效对比
二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果分析

二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果分析【摘要】目的:此次实验探究二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床治疗效果。
方法:选取在我院接受治疗的2型糖尿病合并冠心病患者,经不同用药方案对比两组临床治疗效果。
结果:实验组在治疗后血糖水平和血脂指标以及冠脉狭窄程度显著优于对照组,P<0.05说明存在对比意义。
结论:对2型糖尿病合并冠心病患者采取吡格列酮+二甲双胍联合治疗,其治疗效果比单一采用吡格列酮更为显著,可在医学临床中广泛推广。
【关键词】吡格列酮;二甲双胍;2型糖尿病合并冠心病;临床效果糖尿病属于一种高发慢性疾病,有关调查显示,我国糖尿病患者大概超过3000万人以上,其中大部分为2型糖尿病,呈现每年100万的速度增长,并且越来越年轻化【1】,据不完全统计,糖尿病合并冠心病的致死率和致残率非常高,糖尿病合并冠心病患者因冠心病而死亡的几率甚至超过40%【2】,所以,开展糖尿病合并冠心病的临床治疗工作十分必要。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究各项流程完全符合国家标准,在研究开展前有专门人员同院内管理组织进行报告,研究的样本均选自在我院接受治疗的102例2型糖尿病合并冠心病患者,研究时间为2022年9月-2023年9月期间,根据治疗方案的不同将所有患者平均分为对照组和实验组,所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》【3】中2型糖尿病的诊断标准,冠心病符合《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》解读中相关诊断标准【4】,研究内容符合我院医学伦理会提出相关执行标准及规定内容,患者及其家属知情本研究,临床资料完整,意识清楚,能够积极配合治疗和护理指导,均已签署相关同意书。
排除研究前服用过影响研究的药物、合并肿瘤或血液系统指标异常者,有认知、语言功能障碍、有癫痫史者或精神疾病史、重要器官功能障碍,及对治疗药物产生过敏反应和因各种不可控原因,不能全程参与者,各项基本指标间P>0.05,具备可比性。
格列吡嗪和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病疗效对比观察

格列吡嗪和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病疗效对比观察【摘要】目的:观察格列吡嗪、二甲双胍缓释片治疗经饮食运动疗法失败后的2型糖尿病(t2dm)的疗效。
方法:将56例经饮食运动治疗失败后的新诊断t2dm患者随机分成格列吡嗪治疗组与二甲双胍缓释片治疗组,随访一年,收集空腹血糖(fpg)、餐后2小时血糖(2 h pg)、糖化血红蛋白(hba1c)、血脂、体重指数(bmi)等数据。
结果:治疗6月、12月后两组fpg、2 h pg、hba1c、血脂、bmi等数据均较治疗前有显著改善。
结论:格列吡嗪、二甲双胍缓释片除能有效改善fpg、2 h pg、hba1c水平外,还能降低bmi,改善血脂水平。
【关键词】格列吡嗪;二甲双胍缓释片; 2型糖尿病doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.033笔者对格列吡嗪、二甲双胍缓释片治疗经饮食运动疗法失败后的2型糖尿病(t2dm)患者的疗效进行观察对比分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年7月-2011年6月本社区内新诊断的t2dm 患者56例,符合以下条件:符合1999年who诊断标准;年龄35~65岁;确诊时间≤3个月;未服用过降糖药;经糖尿病饮食及适当运动治疗2个月后,fpg(指血)≥7.0 mmol/l,无糖尿病的急慢性并发症,无心脑血管疾病及肝肾功能损害,无药物过敏反应史。
将观察对象随机分成两组:格列吡嗪治疗组28例,男17例,女11例,年龄(48.34±7.21)岁,失访1例,完成27例;二甲双胍缓释片治疗组28例,男18例,女10例,年龄(48.55±7.18)岁,失访2例,完成26例。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法格列吡嗪组,起始剂量为2.5~5 mg/d,以后根据血糖及尿糖水平增减剂量,一次增减2.5~5 mg,一日剂量不超过15 mg,分2~3次餐前5~10 min服用,直至达到满意疗效。
二甲双胍和吡格列酮治疗糖尿病效果的临床比较

二甲双胍和吡格列酮治疗糖尿病效果的临床比较摘要】目的:比较二甲双胍和吡格列酮治疗为出现并发症糖尿病患者的效果。
方法:选择我院治疗的90例糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例患者,在常规饮食和运动治疗的基础上分别应用二甲双胍和吡格列酮进行治疗,对比分析两组患者治疗后的血糖水平、血糖达标时间以及疗效和治疗总有效率。
结果:治疗后,两组患者无明显不良反应。
对照组的血糖水平为(7.76±1.01)mmol/L,血糖达标时间为(9.47±1.32)d,显效18例,有效15例,无效12例,治疗总有效率73.33%;观察组血糖水平为(5.87±0.98)mmol/L,血糖达标时间为(5.53±1.19)d,显效22例,有效20例,无效为3例,治疗总有效率为93.33%,两组患者血糖水平、血糖达标时间、疗效和治疗总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。
结论:二甲双胍与吡格列酮均能有效控制未合并并发症糖尿病患者的血糖水平,尽快使血糖达标,疗效确切,安全可靠,不良反应症少,吡格列酮优于二甲双胍。
【关键词】糖尿病;二甲双胍;吡格列酮;疗效比较【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)03-0207-02人群糖尿病患病率水平越来越高,已经成为临床最常见的一种代谢性疾病和重要的公共卫生问题。
胰岛素抵抗是糖尿病的基本特征,减轻胰岛素抵抗为治疗该病的主要措施,同时应注意提高胰岛素的敏感性,进而促进血脂正常代谢,控制血糖在适宜范围。
糖尿病病程一般在10~20年之间,合并糖尿病肾病的几率达到50%。
为改善糖尿病患者的生活质量,提高治疗有效率,采取积极有效的治疗方法极为重要。
为此,笔者选择我院治疗的90例糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例患者,在常规饮食和运动治疗的基础上分别应用二甲双胍和吡格列酮进行治疗,观察并比较两种药物治疗效果之间的差异是否具有统计学意义。
吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性对比

i a e at gS cs d o a e lcs lrne J . i mpi dfsn l oe / rmp rdguoet e c[ ] Da r Байду номын сангаас u n a i i o a -
e e ,0 6 5 ( 2 :5 634 . bts2 0 ,5 1 ) 33 -5 9
[] 6 蒋升 , 李素华. 老年高尿酸血症与糖尿病前期及胰 岛素抵抗 的关
摘要 : 目的 比较吡格列酮和二 甲双胍治疗 2 型糖尿病的疗效及 安全性 。方法 将 6 例 2型糖尿病 患者 分成 0
试 验组和对照组 , 分别给予吡格列酮 、 甲双胍 口服 , 二 疗程 1 。观察两组 治疗前后血糖 、 2周 血脂 、 血压 、 岛素敏感 胰
性等指标 。结果
治疗后两组血糖 、 化血红蛋 白 明显下 降( 00 ) 糖 均 P< .1 。试验 组胰 岛素、 明显下 降( c肽 P均 <
[ . e ea M] G nv :WH rs。0 6 1 4 O Pes2 0 :4 .
[ 2]Y maaiT,T mt K ea osi bten hprr e aa d a sk o i .R linhp e e y eui mi n a t w e m tbl ydo e[ ] Np o iso20 6 ( )7 67 0 eaoi snrm J . ipnRnh ,08,6 4 :6 - . c 7
初 诊 2型糖 尿病 患 者采用 胰 岛素强 化治疗 不但 可 以获得 良好 的血 糖 控 制 , 著 延缓 糖 尿 病 慢性 并 显
平下降亦可能与胰岛素抵抗的改善有关。本研究例 数 较少 , 有待 进一步 深入研 究 。 参 考文 献 :
[ ]Ma u aM, rA, e oz A. r el rai t n&It - 1 t d Ma D FnoR Wo H ahOgnz i s i d t ao ne r
二甲双胍和吡格列酮在2型糖尿病胰岛素抵抗中的应用比较

2 . 2 重要指标 比较 : 给药前 1 m l n , 两组平均动脉压( M ) 、 心
( S p O 2 ) , 差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) , 两组患者术 中恶心、 呕
率( H R) 、 血氧饱和度 ( s p o 2 ) 差异无 统计学 意义 ( P> o . 0 5 ) ; 给 药后 5 m i n , 两组平均 动脉压 ( MA P ) 、 心率 ( H R) 、 血 氧饱 和度
随机分为二甲双胍组和吡格列酮组 , 治疗疗程 为 1 2周。结果 : 二甲双胍组和 吡格列酮组在治疗后空腹 和餐后 c肽水平均较 用药前
有 明显降低 , I R稍有降低 , 1 3 细胞功能明显改善 , 二甲 双胍在降低餐后胰 岛素 、 改善 I R方面低于吡格列酮 , 两药治疗前后 血游 离脂 肪
的改变等使糖尿病在临床上的发病率呈现 出越 来越高 的发 展 趋势 , 严重 威 胁 着 人 类健 康 。2型 糖 尿 病 是 一 种 多 因 素疾
吉林医学 2 0 1 5年 1月 第 3 6卷 第 3期
1 资料与方 法
定, 胰岛素和 C肽用放免法测定 ( 药盒 为天津德普生 物技 术和 医学产 品有 限公 司生 产 ) 稳态 模 型 ( H o m a n mo d e 1 ) 的I R指 数
注: 与 C组比较, 0, o < O . 0 5 , ②P< O . 0 1
3 讨 论
V A S评分明显优于丙泊酚组。但在使用过程 中需要 密切监测 患者 的血 压和心率 的变化 , 常规准备 阿托品 、 麻黄碱予 对症处 理, 而对心动过缓 、 心脏传导 阻滞 患者 应慎用或禁用 。 目前 , 右美托咪定对 呼 吸频率 和潮气 量的影 响上存 在较 大争议 。本 研究表明 , 右美 托咪定 对 自主呼 吸几 乎没有 抑 制 作用, 可 以应用于合并 困难气道 的患者 的无痛 胃肠镜检查 。 综 上所述 , 缓慢静 脉注射 右美 托咪定 用于无 痛 胃肠 镜检 查, 安全性高 、 实用性强 、 效果确切 , 值 得临床大力推广 。 4 参考文献 [ 1 ] 许捷鸿. 无痛 胃镜在超高龄患者 中的应用研究 [ J ] . 实用 医学杂志 , 2 0 1 0 , 2 6 ( 3 ) : 4 4 6 . [ 2 ] 戴体俊. 临床麻 醉药理 学 [ M] . 北京 : 人 民卫 生 出版社 ,
二甲双胍、格列齐特对糖尿病患者的治疗效果比较

糖尿病是继 心血 管 、肿瘤之后第三大非传染病 ,其微血管 I4_20031104),起始剂 量 1 H ̄50Omg,1日 1次随 晚餐服 用 ,每 及 大血管合并症是导致患 者残 疾乃至死亡的重要因素。二 甲 周 剂量增加 500mg,最大剂 量 2000mg。对 照组给 服格列 齐特
双胍 、格 列齐 特分别属 于二 甲双胍 类和磺脲 类 口服降血糖 药 缓释片(施维雅制药有限公司 ,国药准字 H20044694),起始剂 物 ,一直 是糖 尿病 临床治 疗 的常用药物 。为进一 步观察二 者 量 30mg,1日 1次 ,早餐时服用 ,血糖控制效果25卷 第 8期
乱的发生并导致糖 尿病发病 。本 文观察 发现 。二 甲双胍 与格 列齐特均 可以有 效改 善 T2DM 空腹 血糖 及胰 岛素敏 感性 (P <0.05或 0.01),由此表 明二 甲双胍与格 列齐特均 可作 为治 疗 T2DM 的有效药 物临床应用 。而二 甲双胍除有效 改善患者 血糖指标 外 ,对 于改 善 患者 改 善 BMI指 数及 血 脂指 标 TC、 HDL-C也有较理想效果 ,与王慧娟 、张秉 戟报道基本 一致 】。 其 可能机制在于 :二 甲双胍能够通过抑制肝脏的糖原异生 、降 低肝糖输 出 ,进而增强外周组织如肌 肉、脂 肪对 葡萄糖 的摄取 和利 用 ,促进胰 岛素与其 受体 结合 ,保 护 已受损 的胰 岛 B细 胞功能免受进一步损害 ,进而有效提高胰岛素敏感性 ,产生 降 糖 、降脂 、降 压和减肥 的作 用 ,实 现对 T2DM 的长期控制 。且 与格 列齐特 比较 ,二 甲双胍类药物不会刺激胰岛素分泌 ,极少 出现低血糖症 ,安全性更佳 。
注 :与治疗前 比较 ,’P<O.05,“P<0.O1
2.3 不 良反应 治疗期 间观察组无 明显不 良反应发生 ,对照 组 出现 3例低血糖事件 。 3 讨论
吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果评价

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS2型糖尿病在临床中较为常见,属于临床常见病和多发病。
该疾病可导致患者血糖水平异常升高,影响其体内胰岛素功能和葡萄糖代谢,长期患病将对患者脏器功能、神经系统和免疫系统等造成影响,并引起多种合并症。
糖尿病肾病则是合并症中最严重的一种,也是糖尿病患者致死的主要原因[1-2]。
因此,必须给予糖尿病患者及时治疗,有效延缓病程发展,提高患者生存质量。
本文将对吡格列酮与二甲双胍在2型糖尿病患者中治疗作用进行讨论分析,选取2018年3月-2019年1月收治2型糖尿病患者86例进行分组对比,现报告如下。
资料与方法2018年3月-2019年1月收治2型糖尿病患者86例,随机数字法分为两组各43例。
研究组男20例,女23例;年龄44~76岁,平均(58.3±1.4)岁;病程2.6~10.9年,平均(7.2±1.5)年。
普通组男18例,女25例;年龄48~79岁,平均(57.6±1.8)岁;病程2.1~10.4年,平均(7.1±1.8)年。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:对所有患者进行饮食控制和运动管理,给予胰岛素治疗。
普通组在此基础上采用二甲双胍治疗,早餐前服用,1片/次,1次/d;研究组在普通组基础上给予吡格列酮治疗,早餐前口服,15mg/次,1次/d。
观察指标:抽取患者外周静脉血进行血糖和血脂检验,检验项目包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。
统计学分析:数据应用SPSS20.0软件处理;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
结果两组患者治疗后血糖指标比较:研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白各项均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。
格列吡嗪和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病疗效对比观察

糖化 血红蛋 白 (b I 、血 脂、体 重指数 (MI等 数据。 H Ac ) B ) 结果 : 治疗 6 月、1 月后 两组 F G G b 1、血脂 、B I 2 P 、2h 、H A c P M 等数据 均较治疗前
有显著改善 。 结论 : 格列吡嗪、二 甲 双胍缓释片除能有效改善 F G P 、H A c P 、2 G b l 水平外 ,还能降低 B I h M ,改善血脂水平。 【 关键词 】 格Y , 嗪 ; 二甲双胍缓释片 ; 2 Ut I 型糖尿病
两组治疗 前后 F G G MI P 、2hP 、B 、Hb e Al、血脂检测数 值 比较见表 1 。
表1 两组治疗前后各项检 测指标均值变化
{ 0月比较, < .1;△与 6月末 比较 , 00 与 P 00 P< .5
① 山东省济宁市任城 区李营街道卫 生院 山东
②兖矿集团南屯煤矿 医院 通讯作者 : 陈汉华
胰外 效 应 1 用于单 用饮 食、运动 控制不满 意的轻、中度 ,适 急 眭并发症、非妊娠 期、无严重 的慢性并发症患者。二甲双胍
2 1 2 服降糖 药控制不佳 时联合用药的对照 T D 患者,其胰 岛 B细胞具 有一定的分泌胰 岛素功能 ,无 【 李 正芳,江 阳 .型糖尿病 口 2M
研究 【 . J 中国医刊,2 0 ,4 (0 : 6. 1 0 8 31) 7 9
格列吡嗪组 出现恶心、上腹胀满 3例,轻微头痛 1 例,二
甲双胍缓释片组出现腹泻、恶心、腹胀 4例,乏力 1 例,以上
醇水平,但本药无刺激胰岛素分泌作用 , 对正常人无明显降低
血糖作用,T D 2 M患者单用本药时一般不引起低血糖,较为安 全,还可减轻体 重及缓解高胰岛素血症。能减低 超重或肥胖 TD 2 M患者的恶性心血管事件的危 险性约 3 %,减少 中风的发 9 生率约 4%t 1z  ̄ 。本观察序列显示二甲双 胍缓释片能降低 Hb l Ac 肯 定。因此 ,2 0 年 国际糖尿病联 盟 ( F 根据循证 医学的 05 I 1 D
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用二甲双胍与格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效对比目的对二甲双胍与格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效进行对比分析。
方法
研究中纳入了2016年1月—2017年6月收治的2型糖尿病患者60例进行研究,将患者依据治疗药物分组为:对照组用二甲双胍,观察组用格列吡嗪;将患者各项临床资料详细整理后并作回顾性分析。
结果两组临床治疗近期效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血糖水平控制比对照组稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论临床上治疗2型糖尿病时均可选择二甲双胍、格列吡嗪,但格列吡嗪治疗时患者的血糖水平控制更为稳定,值得临床上推荐治疗2型糖尿病。
标签:二甲双胍;格列吡嗪;2型糖尿病
Comparison of Curative Effect of Melbine and Glipizide in Treatment of Type 2 Diabetes
WANG You-mei
Huai’an Hospital,Huai’an,Jiangsu Province,223200 China
[Abstract] Objective To compare and analyze the curative effect of melbine and glipizide in treatment of type 2 diabetes. Methods 60 cases of type 2 diabetes patients admitted and treated in our hospital from January 2016 to June 2017 were selected and divided into two groups,the control group and the observation group were respectively treated with melbine and glipizide,and various clinical data were reviewed after sorting up in detail. Results The difference in the short-term curative effect between the two groups was not obvious(P>0.05),and the blood glucose level in the observation group was steadier than that in the control group(P<0.05). Conclusion We can select the melbine and glipizide in treatment of type 2 diabetes,but the blood glucose level control is steadier than that of glipzide,which is worth clinical recommendation.
[Key words] Melbine;Glipizide;Type 2 diabetes
现代医学认为2型糖尿病患者可服用相关药物,对其体内胰岛素分泌进行适当的刺激,促使胰岛素分泌正常,但临床上可用来治疗糖尿病的药物诸多,其各有不同的适应性、有效性[1]。
故该次纳入了该院2016年1月—2017年6月内收治的2型糖尿病患者60例为对象,旨在对二甲双胍與格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效进行对比研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中将该院收治的2型糖尿病患者60例纳为对象,将患者依据治疗方式均分为:对照组中男性17例、女性13例;年龄为37~69岁,平均年龄为(52.81±10.54)岁。
观察组中男性19例、女性11例;年龄为42~65岁,平均年龄为(53.65±10.27)岁;患者基本资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组以二甲双胍治疗:选药二甲双胍缓释片(批准文号:国药准字H20060164;规格:250 mg×60片)用法用量为:口服、250 mg/次、3次/d,经此用量治疗7 d后,患者病情未见显著改善,则将药剂量提高为500 mg/次、3次/d,经此用量再治疗7 d,患者病情恢复正常时,则恢复初始药剂量。
1.2.2 观察组以格列吡嗪治疗:选药格列吡嗪缓释片(批准文号:国药准字H10970356;规格:5 mg×12片/盒)用法用量为:口服、5 mg/次、3次/d,以此剂量用药7 d后,患者病情未见好转,则将药剂量增加为10 mg/次、3 次/d,以此剂量用药至患者病情恢复正常,则改用初始药剂量持续治疗。
1.3 观察指标
对患者进行3个月的随访,将其治疗前后各项指标数据详细记录,并将所获各项资料严格整理后做对比分析。
1.4 效果判定标准
临床治疗效果分为:显效提示患者经治疗后FBG、2 hFBG、HbAlc水平改善程度为80%;有效提示患者经治疗后FBG、2 hFBG、HbAlc水平改善程度30%~80%;无效提示患者治疗失败。
1.5 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件做数据分析,计量资料以(x±s)表示,以t检验;计数资料以[n(%)]表示,以χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者临床治疗效果比较两组临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);见表1。
2.2 患者治疗1、2、3个月FBG、2 hFBG、HbAlc水平变化比较
观察组患者血糖水平控制比对照组稳定(P<0.05);见表2。
3 讨论
2型糖尿病好发于年龄>35~40岁的人群,临床上约90%的糖尿病患者为2型糖尿病。
该型糖尿病患者胰岛素分泌能力未全部丧失,有许多患者胰岛素分泌量过多,但存在应用不充分的情况,故2型糖尿病患者体内胰岛素呈相对缺乏的状态[2]。
2型糖尿病患者糖代谢长时间紊乱,致使患者容易出现多种并发症,比如肾病、糖尿病足等不良情况,导致患者病情难以控制,对其生活质量及生命安全造成很大的影响。
临床上用来治疗2型糖尿病的药物诸多,但其不同的适应性,使得临床治疗效果亦是不同的,该次研究中对二甲双胍及格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效进行了对比分析,二甲双胍为双胍类降血糖药物之一,口服效果佳,其作用机制较多,患者用药后可将胃肠摄取葡萄糖有效延缓,并增强机体胰岛素敏感性,经此达到加强外周葡萄糖利用水平的效果,对肝肾过度糖原异生进行有效抑制[3]。
该药治疗糖尿病的效果虽显著,但其多适用于单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者,对于2型糖尿病患者血糖控制效果欠佳[4]。
格列吡嗪为磺脲类降血糖药物之一,该药对胰岛β细胞分泌具有良好的促进作用,特别是对葡萄糖的刺激,可促使其呈良好的胰岛素分泌状态,亦可达到提高胰岛素作用的效果,经此起到血糖浓度、糖基化血红蛋白降低的作用,对2型糖尿病治疗效果极佳[5]。
此次研究结果显示:两组患者近期治疗效果比较无差异,但观察组患者血糖控制更为稳定。
综上所述,二甲双胍、格列吡嗪均可治疗2型糖尿病,但格列吡嗪效果更佳、更适用。
[参考文献]
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