二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗老年2型糖尿病临床疗效观察
二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察
二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察【摘要】目的：研究二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效。
方法：试验对象：我院近年来收治的42例2型糖尿病患者。
患者分组方法：中心随机系统法。
42例患者分为单纯用药组和联合用药组两个组别。
单纯用药组单独用二甲双胍治疗；联合用药组用二甲双胍联合吡格列酮治疗。
观察指标：（1）控糖效果；（2）不良反应发生率；（3）用药前和用药3个月患者空腹、餐后2h血糖水平、HbAlc的差异。
结果：（1）联合用药组相比于单纯用药组控糖效果更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）两组无严重不良反应发生，X2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（3）用药前两组空腹、餐后2h血糖水平、HbAlc相似，t检验统计学差异不显著，P＞0.05；用药3个月联合用药组相比于单纯用药组空腹、餐后2h 血糖水平、HbAlc改善更显著，t检验统计学差异显著，P＜0.05。
结论：二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效确切，可有效降低血糖水平，安全有效，可推广使用。
【关键词】二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病；疗效糖尿病为临床多发常见慢性病，发病率逐年升高，其中以2型糖尿病为主，治疗2型糖尿病的关键在于促进胰岛素敏感性的提高，减轻胰岛β细胞损伤，延缓胰岛β细胞功能减退，发挥降糖作用[1]。
本研究对二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效进行分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料试验对象：我院近年来收治的42例2型糖尿病患者。
患者分组方法：中心随机系统法。
42例患者分为单纯用药组和联合用药组两个组别。
所有患者符合2型糖尿病诊断标准[2]，除外1型糖尿病、酮症酸重度、合并严重心脑肝肾疾病患者。
21例联合用药组患者中：患者中男性15例，女性6例；年龄低至42岁，高至78岁，年龄平均值（56.34±2.29）岁。
病程短至1年，长至26年，病程平均值（13.17±2.68）年；体重低至43kg，高至82kg，体重平均值（63.99±11.23）kg。
二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察
二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察毕祥生【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2013(000)001【摘要】目的探讨二甲双胍与吡格列酮联用治疗2型糖尿病临床效果及安全性.方法选取我院2010年3月-2012年5月收治2型糖尿病患者120例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组各60例；其中对照组患者采用二甲双胍单用口服治疗；联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用吡格列酮片口服治疗:比较两组患者治疗前后血糖指标、胰岛素指标、BMI指数以及不良反应发生情况等.结果对照组与联合治疗组患者治疗前血糖及胰岛素指标组间比较无显著差异(P＞0.05)；两组患者治疗后血糖及胰岛素指标较治疗前均明显改善,且联合治疗组患者血糖及胰岛素指标改善程度明显高于对照组,组间比较差异亦显著(P＜0.05)；同时两组患者治疗前后BMI指数及不良反应发生率组间比较均无显著差异(P＞0.05).结论二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病能够有效改善血糖水平及胰岛素抗性,且不良反应发生风险小.【总页数】3页(P49-51)【作者】毕祥生【作者单位】山东省济宁市第二人民医院,山东济宁272000【正文语种】中文【相关文献】1.胰岛素泵联合二甲双胍或吡格列酮短期强化治疗2型糖尿病的疗效观察 [J], 李姗姗;李远;李冬玲2.西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的疗效观察 [J], 李颖;李健;胡德龙3.利格列汀联合吡格列酮及二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察 [J], 陈雪梅4.初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素联合二甲双胍和吡格列酮治疗的疗效观察 [J], 夏美娜;陈文娟;魏进;韩玉亭;高明殿5.盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的安全性及疗效观察 [J], 杨璎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
格列吡嗪联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病的临床观察
高血压脑 出血的临床疗效观察叨．神经损伤与功能重建 ，２０１７，１２（２）：
ｌ６５－ｌ６６．
［５】 周龙 ，刘美霞 ，邓 民强 ，等经 侧 裂岛叶入路 与颞 叶皮质入路对基 底 节 区高 血压脑 出血患者近期 预后的影ｉｌｆ￣［ｊ］．现代 中西医结合杂 志 ， ２ｏ１７，２６（１０）：１０５３一ｌＯ５５． （收稿 日期 ：２Ｏｌ８－ｌＯ一１６）
■ 嘧鼹目圈固
基底节 Ｉ 高血压脑 ｆ｛｛血患者预后至 关重要。 目前，临床 有关血肿清除术 以何种手 术入路 方式进行 尚无
统一标 准，常用入路 包括经颞叶皮质 入路 与经外侧 裂 一岛叶入 路两种 。但近年来有研 究报道 ，经颞 叶皮 质入路无法避免对豆 状核 、颞 叶皮 层及岛 叶造成损伤 ，且 由于责任 血管多位于血肿 腔深部 ，操 作相 对困难 ，而过多牵托可增加术后脑梗死风险 ，故 该人路方式并发症相对较多 ，对患 者预后改善不理想Ｉ ：经外侧 裂 一岛叶入路是通过颅脑 外侧 裂的天然 间隙 ，到达与血肿相距 最近的 岛叶皮质 ，能够将 手术对颅脑结构损伤程度降至最 低 ； 此外 ，该入路方式 较易 寻找 出血 责任血管 ，不仅 可实现精 确止 血 ，亦避免 了过 度牵拉 对正常脑组织造 成的损伤 。本研究结果 显示 ，观察组预后 良好 率高 于对照 组（Ｐ＜０．０５），提示 行经 外侧 裂 一岛叶入路手术治疗 基底节区高血压脑 出血 ，有利 于改善患 者预后 。分析原 因可 能在 于 ，该人路方式 可最 大程度保护脑神 经功能 ，且便 于责任 血管 处理 ，故对预后 改善具有 积极作用。促 进患 者 Ｅｔ常生活 能力恢复 是临床治疗 高血压脑 出血的重 要 目 标 ，本研究结果还显示 ，术后 ３个月 观察 组 ＡＤＬ评分高于对照 组（尸＜０．０５），提示经 外侧裂 一岛叶入路 手术有利于提高基底节 区高血压脑出血患者术后 日常生活能力 。可能与该入路方式对
分析二甲双胍治疗老年糖尿病(2型)患者的疗效、安全性
分析二甲双胍治疗老年糖尿病（2型）患者的疗效、安全性摘要：目的：在年糖尿病（2型）患者中应用二甲双胍进行治疗，探究其疗效和安全性。
方法：将2016年2月-2018年6月作为研究时间段，在该时间段从本镇卫生院选取50例老年糖尿病（2型）患者进行探讨分析，按照均衡、随机化原则进行分组，对照组和观察组患者各50例，将格列吡嗪应用到对照组，将二甲双胍应用到观察组，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。
结果：不良反应发生率与对照组相比较，观察组明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗总有效率的相较于对照组，观察组显著较高（P＜0.05）。
结论：在年糖尿病（2型）患者中应用二甲双胍进行治疗的效果显著，且具有较高的安全性，值得广泛推广应用。
关键词：二甲双胍；2型糖尿病；疗效；安全性近几年来，在我国社会经济飞速发展和人们生活习惯发生巨大变化的影响下，糖尿病的发病率逐年呈现出上升的趋势，其中2型糖尿病是一种最为常见的糖尿病类型。
2型糖尿病的存在会导致患者血糖长期上升，并且伴随可伴随多种并发症，对患者的生活质量造成了严重影响[1]。
而对2型糖尿病进行治疗时，则多以控制血糖为最主要的措施，同时针对并发症采取具有针对性的治疗措施，可显著改善患者的生活质量和血糖。
而在本文中，就从我院选取50例老年糖尿病（2型）患者，探讨分析了二甲双胍的治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料将2016年2月-2018年6月作为研究时间段，在该时间段从本镇卫生院选取50例老年糖尿病（2型）患者进行探讨分析，按照均衡、随机化原则进行分组，对照组和观察组患者各50例：其中对照组有男性患者25例、女性患者25例，患者年龄介于50岁到65岁之间、平均年龄为（53.12±4.31）岁；观察组有男性患者23例、女性患者27例，患者年龄介于52岁到67岁之间、平均年龄为（54.12±4.31）岁.比较两组患儿的性别、年龄等基础情况，若P>0.05则表示差异不显著，具有可比性。
二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察
二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察作者：郭永胜来源：《糖尿病新世界》 2014年第16期郭永胜辽宁省建平县中医院药剂科，辽宁建平 122400[摘要] 目的探讨研究分析二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的治疗效果。
方法选择2012年3月—2014年1月到该院接受2型糖尿病治疗的患者80例，在征得患者同意后，随机分成观察组（40例）与对照组（40例）。
采用二甲双胍联合吡格列酮给予观察组患者口服治疗，对照组单独采用二甲双胍给予患者治疗。
结果将两组患者治疗前的血糖指标和胰岛素指标进行对比，没有明显的差别（P＞0.05）；经过治疗后，两组患者的血糖指标和胰岛素指标都有显著的改善，且观察组与对照组相比较，改善效果明显优于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）；在将观察组和对照组治疗前后的BMI进行对比，均无明显的变化，且经过观察，治疗前后两组患者不良反应的发生率也没有明显的差别（P＞0.05）。
结论二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病效果显著，值得临床推广应用。
[关键词] 二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病；治疗效果[中图分类号] R4[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（２０１4）10（a）－０008-01[作者简介] 郭永胜（1965.2-），男，辽宁建平人，本科，主治医师，研究方向：药学。
随着人们生活质量的不断提高，糖尿病的发病率也呈现出了上升的趋势。
因此，如何有效控制糖尿病患者的血糖水平和改善胰岛素指标，从而起到治疗糖尿病的效果，是目前医学界的最为关注的问题之一。
为探讨研究分析二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的治疗效果。
现选择2012年3月—2014年1月到该院接受2型糖尿病治疗的患者80例进行对比治疗，并观察治疗效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择到该院接受2型糖尿病治疗的患者80例，在征得患者同意后，随机分成观察组（40例）与对照组（40例），两组患者经过实验室检查确诊，均符合医学上糖尿病的诊断标准。
格列吡嗪联合二甲双胍方案治疗初诊2型糖尿病患者80例临床疗效观察
格列吡嗪联合二甲双胍方案治疗初诊2型糖尿病患者80例临床疗效观察【摘要】目的观察格列吡嗪联合二甲双胍方案治疗80例初诊2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性。
方法选取初诊的2型糖尿病患者80例，给予格列吡嗪联合二甲双胍方案治疗，比较患者治疗前后的体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、夜间低血糖事件发生率、收缩压、舒张压、高敏c反应蛋白、纤维蛋白原、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、总胆固醇、il-6等指标。
结果与治疗前相比，患者在治疗10周后空腹血糖、空腹胰岛素、夜间低血糖事件发生率、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、体重指数、高敏c反应蛋白、纤维蛋白原、il-6以及甘油三酯、低密度脂蛋白和总胆固醇等指标显著下降。
治疗过程中有1例患者出现腹胀，有1例患者出现腹泻，但服药第2周后不良反应逐渐消失。
结论格列吡嗪联合二甲双胍方案治疗初诊2型糖尿病可能存在互补机制，能显著降低血糖，提高疗效，且安全有效，不良反应少，值得在临床推广。
【关键词】格列吡嗪；二甲双胍；初诊2型糖尿病doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.465 文章编号：1004-7484（2012）-08-2785-01胰岛b细胞功能障碍、胰岛素抵抗和氧化应激等是2型糖尿病的主要病理生理特征[1]，而2型糖尿病多并发肥胖，诱发胰岛素抵抗和胰岛素短期内分泌耗竭，甚至导致糖中毒，而以往口服降糖药物效果不佳，我院通过对80例初诊2型糖尿病患者采取格列吡嗪联合二甲双胍方案治疗10周，取得良好疗效，现报道如下。
1 对象和方法1.1 对象选择2010年4月至2012年4月来我院就诊的80例初诊2型糖尿病患者进行回顾性研究分析，其中男48例，女32例。
年龄（52.3±10.31）岁。
糖尿病病史（6.3±1.36）年，治疗前体重指数为（25.5±3.12）。
所有患者均符合2型糖尿病诊断标准（who，1999），且均未服用过磺脲类或噻唑烷二酮类药物，空腹血糖7.0-13.9mmol/l及糖化血红蛋白≥7.0%。
格列吡嗪和二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病疗效对比观察
糖化 血红蛋 白 （ｂ Ｉ 、血 脂、体 重指数 （ＭＩ等 数据。 Ｈ Ａｃ ） Ｂ ） 结果 ： 治疗 ６ 月、１ 月后 两组 Ｆ Ｇ Ｇ ｂ １、血脂 、Ｂ Ｉ ２ Ｐ 、２ｈ 、Ｈ Ａ ｃ Ｐ Ｍ 等数据 均较治疗前
有显著改善 。 结论 ： 格列吡嗪、二 甲 双胍缓释片除能有效改善 Ｆ Ｇ Ｐ 、Ｈ Ａ ｃ Ｐ 、２ Ｇ ｂ ｌ 水平外 ，还能降低 Ｂ Ｉ ｈ Ｍ ，改善血脂水平。 【 关键词 】 格Ｙ ， 嗪 ； 二甲双胍缓释片 ； ２ Ｕｔ Ｉ 型糖尿病
两组治疗 前后 Ｆ Ｇ Ｇ ＭＩ Ｐ 、２ｈＰ 、Ｂ 、Ｈｂ ｅ Ａｌ、血脂检测数 值 比较见表 １ 。
表１ 两组治疗前后各项检 测指标均值变化
｛ ０月比较， ＜ ．１；△与 ６月末 比较 ， ００ 与 Ｐ ００ Ｐ＜ ．５
① 山东省济宁市任城 区李营街道卫 生院 山东
②兖矿集团南屯煤矿 医院 通讯作者 ： 陈汉华
胰外 效 应 １ 用于单 用饮 食、运动 控制不满 意的轻、中度 ，适 急 眭并发症、非妊娠 期、无严重 的慢性并发症患者。二甲双胍
２ １ ２ 服降糖 药控制不佳 时联合用药的对照 Ｔ Ｄ 患者，其胰 岛 Ｂ细胞具 有一定的分泌胰 岛素功能 ，无 【 李 正芳，江 阳 ．型糖尿病 口 ２Ｍ
研究 【 ． Ｊ 中国医刊，２ ０ ，４ （０ ： ６． １ ０ ８ ３１） ７ ９
格列吡嗪组 出现恶心、上腹胀满 ３例，轻微头痛 １ 例，二
甲双胍缓释片组出现腹泻、恶心、腹胀 ４例，乏力 １ 例，以上
醇水平，但本药无刺激胰岛素分泌作用 ， 对正常人无明显降低
血糖作用，Ｔ Ｄ ２ Ｍ患者单用本药时一般不引起低血糖，较为安 全，还可减轻体 重及缓解高胰岛素血症。能减低 超重或肥胖 ＴＤ ２ Ｍ患者的恶性心血管事件的危 险性约 ３ ％，减少 中风的发 ９ 生率约 ４％ｔ １ｚ ￣ 。本观察序列显示二甲双 胍缓释片能降低 Ｈｂ ｌ Ａｃ 肯 定。因此 ，２ ０ 年 国际糖尿病联 盟 （ Ｆ 根据循证 医学的 ０５ Ｉ １ Ｄ
二甲双胍格列吡嗪片治疗2型糖尿病的临床观察
【 关键 词】 二 甲双胍格 列吡嗪 片 ； ２型糖 尿病
Ｔｈ ｎｅ ｌｏ ｓｒ ａ ｉｎ ｏ ｌ ｉｉｅ ｍｅｆｒ ｎｔ ｂｅｓｆｒｐ ｔｅ ｔ ）ｔｌ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ． ｅｄｉｉａ ｂ ｅｖ ｔｏ ｆｇｉ ｚｄ ／ ｔｏ ｍｉ ａ ｌｔ ｏ ａｉｎ ｓ、ｉ ｐ ｉｂ ｔｓ ｐ ＩＩｔ ，
ｆｓｉ ｇ ｂ ｏ ｄ—ｇ ｕ ｏ ｅ ２ ｏ ｒ ｏ ｔ ｒｎ ｉｌｂ ｏ ｄ ｇ ｕ ｏ ｅ ａ ｄ Ｈｂ Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｆ ｒ ａ ｔ ｌｏ ｎ ｌ ｃ ｓ 、 ｈ ｕ ｓｐ ｓ ａ ｄ ａ ｌ ｏ ｌ ｃ ｓ ｎ Ａ１ ｐ Ｃ． ｔ ｏ ｓ ｏｔ ｙ—ｅｇ ｔｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ｙ ｅ ２ ｄ ａ ｅ ｅ ｒ ｒ ａｅ ．Ｏｂ ｉｈ ａ ｉ ｔ ｉ ｔｐ ｉｂ ｔ ｓｗｅｅ ｔ ｔｄ ｅ ｈ ｅ —
ｓｒａ ｏｓ ｅｅｍ ｄ ｎｔｅｃａ ｇ ｆ ａｔ ｎ ｏｔｒｎｉ ｌ ｄｇ ｃｓ ｎ ｂ １ ｖ１Ｒｅｅｔ Ｔ ｅｆｓ ａｄｐｓ ｒｎ ｉ ｌ ｄｇ ｃｓ ｅｖｔ ｎ ｒ ａ ｅｏ ｈｎｅｏ ｆ ｄｐ ｓ ａｄａ ｂ ｏ ｕ ｏｅａ ｄＨ Ａ ｌ ｅ． ｓ ｓ ｉ ｗ ｈ ｓ ａ ｐ ｌ ｏ ｌ ｃｅ ｈ ｔ ｎ ｏｔ ａｄａ ｂｏ ｌ ｏｅ ａ ｐ ｌ ｏ ｕ
Ｐ＜０ ０ 。 ． ５）
趋势 ， 尤其 在发展中 国家和部分发达 国家 中， 增加速度更快 ， 其 我
国糖 尿 病 患 者 数 近 ９ ０ ０ ０万 … 。 良好 的血 糖 控 制 是 糖 尿 病 治 疗 的
二 甲双 胍 格 列 吡 嗪 片 对 糖 代 谢 的 作 用
基本 目标 ， Ｋ Ｄ Ｕ Ｐ Ｓ等型临床试验证 明 ， 如果 用药物达 到严格 控制 血糖 的 目标 ， 出现糖 尿病不 良事件 的危险性 明显下降 。笔者所 Ｊ
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二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗老年2型糖尿病临床疗效观察摘要目的探讨二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗老年2型糖尿病疗效及安全性。
方法38例年龄>60岁且糖尿病病程>5年的老年2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，各19例。
治疗组给予二甲双胍格列吡嗪复合制剂，对照组单纯给予二甲双胍治疗。
比较两组临床疗效。
结果治疗3、6个月，治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（HbA1c）均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为15.79%低于对照组的26.32%，但差異无统计学意义（P>0.05）。
两组患者不良反应为轻度腹胀不适反应，未予停药，腹胀可耐受。
治疗组治疗总有效率为94.74% 高于对照组的68.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论二甲双胍格列吡嗪复合制剂是治疗老年2型糖尿病的理想治疗药物。
关键词老年2型糖尿病；二甲双胍格列吡嗪复合制剂Observation on clinical effect of metformin-glipizide compound preparation in the treatment of 38 cases of elderly type 2 diabetes mellitus YU Zhen-xia. Beijing City Daxing District Huangcun Hospital，Beijing 102600，China【Abstract】Objective To explore the curative effect and security of metformin-glipizide compound preparation in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus. Methods 38 elderly type 2 diabetes mellitus patients with age > 60 years old and diabetes duration > 5 years were randomly divided into treatment group and control group，with 19 cases in each group. The treatment group received metformin-glipizide compound preparation，and the control group received metformin treatment. Clinical curative effect was compared in two groups. Results After 3 and 6 months of treatment，the treatment group had lower fasting plasma glucose （FPG），2 h postprandial blood glucose （2 h PG）and glycosylated hemoglobin （HbA1c）than the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The treatment group had lower incidence of adverse reactions as 15.79% than 26.32% in the control group，but the difference had no statistical significance （P>0.05）. Both groups had adverse reactions of mild abdominal distension reaction，and could be tolerated without drug withdrawal. The treatment group had higher total treatment effective rate as 94.74% than 68.42% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Metformin-glipizide compound preparation is an ideal drug for the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus.【Key words】Elderly type 2 diabetes mellitus；Metformin-glipizide compound preparation2型糖尿病是慢性终身性疾病，更是老年人群中的常见病多发病，其发病人数正随着经济的发展、都市化生活的普及而逐年增多，成为严重危害老年健康的问题之一[1]。
而老年患者多数病程长，基础疾病多，所以如何找到治疗老年糖尿病的安全、有效、经济的治疗方法是社区医生必须关注的[2-4]。
治疗的安全性是首要考虑的问题，同时要兼顾疗效。
为此选取本站2013年1～12月38例年龄>60岁且2型糖尿病病程>5年患者进行对照研究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本站2013年1～12月收治的38例年龄>60岁且2型糖尿病病程>5年患者，全部符合1999年世界卫生组织（WHO）2型糖尿病诊断标准[2]。
且所有患者空腹血糖> 9.0 mmol/L，和（或）餐后2 h血糖> 11.9 mmol/L。
其中，男22例，女16 例；年龄60～82岁，平均年龄71岁；病程5～17年。
排除标准：患有引起血糖升高的其他疾病；患有严重心脑血管疾病；有药物过敏史。
将38例老年患者随机分为对照组及治疗组，各19例。
1. 2 治疗方法在实验前，两组病例均停止使用其他降糖药3～5 d，停药期间，严格控制饮食，适量运动控制血糖。
第5天起，在合理饮食、适当运动的基础上，对照组给予二甲双胍肠溶片0.5 g/次，三餐前服用，治疗组给予二甲双胍格列吡嗪复合制剂1粒（其中包括二甲双胍0.25 g，格列吡嗪2.5 mg），每日3次餐前口服。
1. 3 观察指标及疗效判定标准对两组患者追踪观察6个月，患者每月来复诊同时观察不良反应，并分别在治疗后3个月、6个月测定两组空腹血糖、餐后2 h血糖，糖化血红蛋白及体质量指数，采集不良反应发生例数并给予指导和处理。
治疗6个月结束抽血检查肝肾功能。
临床疗效评定标准[5]可分为显效、有效、无效，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P ＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2. 1 两组患者空腹、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白及体质量指数比较治疗3个月后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者体质量指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组不良反应发生率为15.79%低于对照组的26.32%，但差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗6个月后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者体质量指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗组不良反应发生率为15.79%低于对照组的26.32%，但差异无统计学意义（P>0.05）。
两组患者不良反应为轻度腹胀不适反应，未予停药，腹胀可耐受。
见表1，表2。
2. 2 两组临床疗效比较治疗组显效10例（52.63%）、有效8例（42.11%）、无效1例（5.26%），总有效率为94.74% ，对照组显效6例（31.58%）、有效7例（36.84%）、无效6例（31.58%），总有效率为68.42%。
两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论糖尿病是老年患者的常见病，糖尿病常见并发症包括视网膜病变、肾功能损伤、神经病变、糖尿病足以及心脑血管病变等[6，7]，这些并发症都严重影响了老年患者的生活质量。
因而在安全降糖的基础上平稳降糖控制并发症的出现或者延缓并发症的出现是治疗老年糖尿病的目标。
格列吡嗪为第二代磺酰脲类降糖药，格列吡嗪主要作用：①在胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能前提下，能刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，降低血糖；②通过增加胰岛素敏感性和减少肝脏葡萄糖生成，发挥胰腺外效应[8-11]；③刺激膳食反应性胰岛素分泌，以上几点协同降低血糖。
二甲双胍主要通过减少肝糖输出，降低小肠内葡萄糖的吸收，增强胰岛素及外围组织对葡萄糖的摄取、转运和利用，抑制脂肪分解，降低游离脂肪酸（FFA），增加葡萄糖氧化及肠道对葡萄糖的利用，延缓肠道对葡萄糖的吸收，从而降低胰岛素抵抗改善糖代謝，改善 2 型糖尿病患者的葡萄糖耐受，降低空腹血糖和餐后血糖。
2型糖尿病是一种内分泌疾病，它的发生机制为胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，两者都可受遗传和后天因子的影响。
老年患者由于其B细胞功能及胰岛素敏感性均大幅下降，单用无论是磺脲类还是双胍类，单一药物只能纠正二者其一[12]。
为使老年患者血糖控制在理想水平，联合应用磺脲类和双胍类药物，既可刺激胰岛素分泌，又能降低胰岛素抵抗。
起到双重降糖作用。
此复合制剂优势：①二甲双胍格列吡嗪复合制剂每一粒中包含2.5 mg的格列吡嗪和0.25 g 的二甲双胍，每种药的含量都不大，这样既能起到双重的降糖作用又因为每种药物含量低而不良反应少，是一举两得的治疗方法。
同时这种复合制剂不明显增加体质量指数、对血脂无明显影响。
②这两种药物价格低廉，非常适合于老年人的经济承受能力。
因此受到老年糖尿病患者的欢迎。
③此次疗效及安全性观察，此复合制剂不良反应出现率低，多数是二甲双胍带来的胃肠道功能障碍（如腹痛、恶心、呕吐、消化不良、腹泻、便秘），即使是老年患者对此复合制剂都有很好的耐受性。
而且此制剂对肝肾功能无明显损伤[13-15]。
④由于是复合制剂，所以服用方便，增加了老年患者的依从性，减少了漏服，提高了降糖的治疗效果及降糖的稳定性。
综上所述，二甲双胍格列吡嗪复合制剂有很好的疗效，很好的经济性，使患者有很好的依从性，对老年患者有很好的耐受性，非常适用于老年糖尿病患者使用，是社区值得推广使用的一线降糖药。