二甲双胍格列吡嗪片说明书
达列克(盐酸二甲双胍片)使用说明
达列克(盐酸二甲双胍片)【用法用量】应遵医嘱服药。
1.本品应从小剂量开始使用，根据病人的状况，逐渐增加剂量，通常本品（盐酸二甲双胍片）的起始剂量为0.5克，每日二次，或0.85克，每日一次;随餐服用，可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用，成人最大推荐剂量为2550毫克。
2.对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克（即每次0.85克，每天三次）。
3.每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。
【注意事项】1.口服本品期间，应定期检查肾功能，以减少乳酸酸中毒的发生，尤其是老年患者更应定期检查肾功能。
2.接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服本品。
3.肝功能不良：某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害。
因此有肝脏疾病者应避免使用本品。
4.应激状态：在发热﹑昏迷﹑感染和外科手术时，服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良，此时必须暂时停用本品，改用胰岛素。
待应激状态缓解后恢复使用。
5.对1型糖尿病患者，不宜单独使用本品，而应与胰岛素合用。
6.应定期进行血液学检查。
本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见，如发生应排除维生素B12缺乏。
7.即往服用盐酸二甲双胍片治疗，血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常（特别是乏力或难于表达的不适），应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据，测定包括血清电解质﹑酮体﹑血糖﹑血酸碱度﹑乳酸盐﹑丙酮酸盐和二甲双胍水平，存在任何类型的酸中毒都应立即停用，开始其他恰当的治疗方法。
8.单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖，但当进食过少，或大运动量后没有补充足够的热量，与其他降糖药联合使用（例如磺脲类药物和胰岛素），饮酒等情况下会出现低血糖，须注意。
9.老年﹑衰弱或营养不良的患者，以及肾上腺和垂体功能低下﹑酒精中毒的患者更易发生低血糖。
老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认，须注意。
二甲双胍格列吡嗪片
二甲双胍格列吡嗪片【药品名称】通用名称：二甲双胍格列吡嗪片英文名称：Metformin Hydrochloride and Glipizide Tablets【成份】格列吡嗪2.5mg/盐酸二甲双胍250mg【适应症】单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖的作用。
本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型。
【用法用量】2型糖尿病使用本品治疗高血糖时没有固定的剂量。
在不超过最大推荐剂量，即2000毫克/日的情况下，剂量根据作用和耐受必须个体化。
本品通常随晚餐单次服药，为了减少胃肠道并发症的发生，也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制，应从小剂量开始服用，逐渐增加剂量。
治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划)，测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应，以及确定患者最小的有效剂量。
此后，应每隔三月测定糖化血红蛋白，无论是单独使用，还是与磺脲类药物及胰岛素联合使用，治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。
监测血糖和糖化血红蛋白可以确定原发失效和继发失效，前者是指服用最大推荐剂量的药物仍不能有效降低血糖，而后者是指经过最初一段有效期后而丧失满意的降糖作用。
对于通常单纯饮食控制血糖良好而暂时血糖升高的患者，短期服用本品是有效的。
推荐服药计划成人- 通常，低于1500毫克/日的剂量时，临床上没有明显的反应。
但是为了减少胃肠道不良反应，建议从小量开始服用，逐渐增加剂量。
通常盐酸二甲双胍缓释片的起始剂量为500毫克，1次/日随晚餐服用。
每周剂量增加500毫克，最大剂量至2000毫克，1次/日随晚餐服用。
如果用至2000毫克，1次/日，血糖仍没控制满意，可以考虑改用1000毫克，2次/日试验性治疗。
如果还需要更大量的二甲双胍，应当使用盐酸二甲双胍片2550毫克/日的最大剂量，分次服用。
一项由使用盐酸二甲双胍片治疗转变为盐酸二甲双胍缓释片治疗的随机实验，结果提示，接受盐酸二甲双胍片治疗的患者可以安全的以相同剂量转换为盐酸二甲双胍缓释片1次/日的治疗，最高至2000毫克，1次/日，转变后要严密监测血糖，并相应调整剂量。
二甲双胍(Metformin)使用说明书
二甲双胍（Metformin）使用说明书二甲双胍（Metformin）使用说明书一、药品名称二甲双胍（Metformin）二、成分每片二甲双胍含有500毫克（mg）或850毫克（mg）的二甲双胍盐酸盐。
三、适应症二甲双胍适用于治疗2型糖尿病，尤其是那些合理饮食和运动控制无法获得血糖控制的患者。
四、用法用量成人患者：1. 初始剂量：每日500毫克或850毫克，可在饭后服用，或根据医生嘱咐选择其他合适的时间。
2. 逐渐增加剂量：根据个体的血糖反应，剂量可逐渐增加，但不得超过每日3000毫克。
3. 建议分次服用：如果每日剂量超过2000毫克，建议分次服用，每次饭后服用二甲双胍。
儿童患者：1. 使用二甲双胍的儿童患者需遵循医生指导。
建议起始剂量为每日500毫克，后续剂量的调整应根据个体血糖控制情况进行。
五、服药须知1. 遵循医生指导：请按医生的指示正确使用二甲双胍，并根据个体情况调整剂量。
2. 饭后服用：二甲双胍最好在饭后服用，以减少胃肠道不适的发生。
3. 食物注意事项：在使用二甲双胍期间，请遵循规律饮食，控制饮食中的糖分摄入。
4. 药物相互作用：在同时使用其他药物时，请与医生或药师确认是否会与二甲双胍产生相互作用，并遵循医嘱。
六、注意事项1. 肾功能监测：二甲双胍治疗期间，请定期进行肾功能监测以确保安全使用。
2. 乳酸酸中毒风险：在使用二甲双胍过程中，如出现呼吸困难、肌肉疼痛、腹部不适等不适症状，请立即停止使用，并就医检查是否存在乳酸酸中毒的风险。
3. 孕妇和哺乳期妇女：对于孕妇和哺乳期妇女，使用二甲双胍前请咨询医生意见。
七、不良反应使用二甲双胍可能会引起以下一些不良反应：1. 胃肠道不适：如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
2. 乳酸酸中毒：麻木、呼吸困难、肌肉疼痛等症状。
3. 皮疹：如出现皮疹、瘙痒或其他过敏反应，请立即停止使用并向医生咨询。
4. 低血糖（药物治疗非糖尿病患者时）：头晕、出汗、心悸等。
如出现以上不良反应，请立即停止使用并就医咨询。
格列吡嗪片说明书
核准日期： 2008年05月09日修改日期： 2009年07月08日；2010年10月01日格列吡嗪片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：格列吡嗪片商品名称：曼迪宝英文名称：Glipizide Tablets汉语拼音：Geliebiqin Pian【成份】本品主要成份为格列吡嗪。
化学名称：5-甲基-N-[2-[4-[[[（环己氨基）羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。
化学结构式：分子式：C 21H 27N 5O 4S分子量：445.54【性状】本品为白色片。
【适应症】 非胰岛素依赖型糖尿病。
仅用于单用饮食控制无满意效果的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病（2型），并且无严重糖尿病并发症的患者。
【规格】5mg【用法用量】 N N NH S NH N H H 3O O O O口服。
剂量因人而异，餐前30分钟服用。
单用饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5～5.0mg，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5～5.0mg，一日最大剂量不超过20～30mg，分2～3次餐前服用。
已使用过口服磺脲类降糖药治疗者：停用其他磺脲药3天，复查血糖后开始服用本品。
从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。
最大日剂量不超过30mg。
【不良反应】与其它磺脲类药相似。
较常见的为胃肠道症状（如上腹涨满感）头痛等，减少剂量即可缓解。
个别患者可出现皮肤过敏、皮疹。
使用本品偶见能引起低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝肾功能损害者。
此外亦偶见造血系统可逆性变化的报道，如粒细胞、血小板减少等。
【禁忌】胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷者、孕妇、有严重肝肾功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。
对磺胺过敏者禁用。
在手术时、外伤及严重感染时禁用。
【注意事项】病人用药时应遵医嘱，注意饮食和用药时间。
如漏服一次要尽快补上，如已接近下次服药时间不要加倍用药。
治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。
格列吡嗪缓释片联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗影响
格列吡嗪缓释片联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响【中图分类号】r587.1【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0458-02新诊断2型糖尿病（t2dm）患者多为肥胖患者，以胰岛素抵抗为特征，又有短期内胰岛素分泌衰竭的特征，一旦糖毒性改善，胰岛功能随之改善。
格列吡嗪缓释片对改善胰岛素基础分泌有很好的帮助，而二甲双胍既增加了胰岛素敏感性，又有减肥作用，二者合用不失为天仙配（最佳组合），同时又方便了患者。
本研究结合患者严格的饮食控制、合理的运动治疗，探讨了口服药物强化治疗对t2dm患者胰岛b细胞功能的改善作用。
1 对象和方法1. 1 研究对象:选择新诊断t2dm病人（参照1999年who诊断标准）46例，男26例，女20例。
排除急慢性感染、恶性肿瘤及其他内分泌疾病，肝功能正常。
1.2 研究方法:患者均给予格列吡嗪缓释片（秦苏，扬子江药业有限公司），一日二次，1-2片/次，以空腹血糖（fpg）3.9-6.1mmol/l 为达标值逐步调整格列吡嗪缓释片用量。
二甲双胍起始量一日三次，2片/次，与进餐同服，以饭后血糖7-9mmol/l为达标值，主要以调整饭量为主，5天调整一次饭量。
运动量每餐后20-30分钟。
治疗期间均采用罗氏血糖仪（活力型）监测fpg、餐后2小时血糖（2hpg）和睡前血糖，要求患者记录日常生活中不良事件。
所有患者在治疗前后分别测定fpg、2hpg糖化血红蛋白（hba1c）、空腹胰岛素（fins）、空腹c肽（c-p）。
同时计算胰岛素抵抗指数homa-ir（homa-ir（fpg×fins）/22.5）。
1.3 统计学处理:计量资料用（x±s）表示，homa-ir呈非正态分布取其自然对数，使之正态化后进行分析。
全部数据用spss10.0软件包处理，治疗前后比较采用配对t检验， p＜0.05被认为有统计学差异。
2 结果2.1 血糖及hba1c变化（见表1）：治疗3月后，fpg、2hpg 和hba1c均较治疗前明显降低（p<0.05）。
盐酸二甲双弧片说明书
盐酸二甲双胍片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：盐酸二甲双胍片英文名称：Metformin Hydrochloride Tablets汉语拼音：YansuanErjiashuangguaPian【成份】本品主要成份为盐酸二甲双胍。
化学名称：1,1-二甲基双胍盐酸盐。
化学结构式：分子式：C4H11N5·HCl分子量：165.63【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色。
【适应症】本品首选用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病。
对于成人，本品可用于单药治疗，也可与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。
对于10岁及以上的儿童和青少年，本品可用于单药治疗或与胰岛素联合治疗。
【规格】0.25g【用法用量】为了减少胃肠道并发症的发生，也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制，应从小剂量开始服用，逐渐增加剂量。
治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划)，测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应，以及确定患者最小的有效剂量。
此后，应每隔三月测定糖化血红蛋白。
无论是单独使用还是联合使用，治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。
推荐服药计划肾功能正常（eGFR≥90mL/min/1.73m2）：单药治疗以及与磺脲类药物联合使用口服，成人和儿童起始每次0.25g，一日2～3次，10-15天以后根据疗效逐渐加量，最大推荐剂量为每天2g。
随餐服用，可减轻胃肠道反应。
与磺脲类药物联合使用如果服用最大推荐剂量的本品数周后仍无反应的患者，应当考虑在维持最大剂量治疗的同时逐渐加用磺脲类口服降糖药物，除非患者已存在对磺脲类药物原发或继发失效。
目前仅有二甲双胍与格列本脲(优降糖)之间相互作用的临床和药代动力学的数据。
联合服用本品与磺脲类药物，通过调整两种药物的剂量可以达到满意的血糖控制。
联合本品治疗，磺脲类药物发生低血糖的危险性持续存在，甚至有所增加，应当进行恰当的预防。
格列吡嗪控释片的功能主治
格列吡嗪控释片的功能主治1. 什么是格列吡嗪控释片格列吡嗪控释片是一种口服药物，其主要成分是格列吡嗪。
格列吡嗪是一种非嗜铬降糖药物，属于二甲双胍类药物。
它通过降低肝脏的糖原合成、抑制肠道对葡萄糖的吸收以及提高外周组织对葡萄糖的利用等作用，能够有效降低血糖水平，用于控制糖尿病患者的血糖。
2. 格列吡嗪控释片的主要功能格列吡嗪控释片的主要功能是降低血糖水平，控制糖尿病患者的血糖。
具体功能主治如下：2.1 控制血糖格列吡嗪通过抑制肝脏的糖原合成，减少肝脏释放葡萄糖到血液中；同时抑制肠道对葡萄糖的吸收，降低葡萄糖的入血速度；此外，格列吡嗪还能增加外周组织对葡萄糖的利用能力，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用。
这些作用都能够有效降低血糖的水平。
2.2 延缓糖尿病进展格列吡嗪不仅能够降低血糖水平，还能够改善胰岛功能，增强胰岛素的分泌能力。
胰岛素是调节血糖的重要激素，能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用。
通过增强胰岛素的分泌，格列吡嗪能够更好地控制血糖，并延缓糖尿病的进展。
2.3 降低胰岛素抵抗胰岛素抵抗是糖尿病的主要病理特征之一，也是导致高血糖的原因之一。
格列吡嗪具有降低胰岛素抵抗的作用，能够减少细胞对胰岛素的抵抗程度，从而提高胰岛素的效果。
通过降低胰岛素抵抗，格列吡嗪能够更好地控制血糖水平。
2.4 保护心脏血管糖尿病患者往往伴有心血管并发症的风险增加。
格列吡嗪能够通过改善胰岛素抵抗、调节血脂和减少血小板聚集等作用，保护心脏血管，降低心血管事件的风险。
3. 注意事项使用格列吡嗪控释片时需要注意以下事项：•请按医生的建议使用药物，不要随意更改剂量或停药。
•如果出现药物不良反应如恶心、腹泻、头痛等，请及时告知医生。
•药物治疗期间需要定期监测血糖水平和肝肾功能。
•药物使用过程中需注意饮食控制和合理运动，以配合药物的降糖效果。
•不适合孕妇、哺乳期妇女和严重肝肾功能不全患者使用。
4. 总结格列吡嗪控释片是一种用于控制糖尿病患者血糖的药物。
二甲双胍格列齐特片说明书
二甲双胍格列齐特片说明书【药品名称】：二甲双胍格列齐特片【适应症】：用于2型糖尿病的治疗。
【成分】：本品的主要成分为二甲双胍和格列齐特。
【性状】：本品为片剂，外观为白色或类白色。
【用法用量】：口服。
在餐前或餐中服用。
建议初始用量为每天1次，每次服用1片，剂量逐渐调整，并要根据个体需求和血糖控制情况进行调整。
一般而言，每日服用的总剂量不超过4片。
【不良反应】：使用本品可能引起一些不良反应。
常见的不良反应包括胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等），这些不适通常较轻，可以通过减少剂量或将剂量分为多次服用而改善。
偶尔也会出现乏力、头晕、头痛等。
若出现严重不良反应，应立即停药，并向医生咨询。
【禁忌症】：以下情况不适宜使用本品：1. 对本品中的任何成分过敏者；2. 肾功能受损，尤其是已有明确或潜在的肾功能衰竭者；3. 心血管系统疾病严重者；4. 糖尿病酮症酸中毒者；5. 临床上出现严重感染、创伤、急性大出血等病人。
【注意事项】：1. 在用药期间应定期检查肾功能，并遵循医生的监测指导；2. 停药后应避免大量饮酒，以免发生酮症酸中毒；3. 如合并临床明显感染时，一般应暂停使用本品，并进行适当治疗；4. 对于孕妇、哺乳期妇女和儿童，应在医生指导下使用。
【药物相互作用】：1. 本品与某些抗高血压药和利尿剂合用时，可能增加低血糖发生的风险；2. 本品与某些药物合用可能降低本品的疗效。
【贮藏】：密闭、防潮、避光，保存于干燥处。
【包装】：常见的包装规格为10片/盒。
【生产企业】：请参照包装或药品说明书。
（注意：本说明书仅供参考，具体用药请遵循医生的建议。
若您有其他问题或疑虑，请及时咨询医生。
）以上是关于二甲双胍格列齐特片的说明书，希望对您有所帮助。
再次提醒，请在使用药品前详细阅读说明书，并遵循医生的建议和指导。
祝您身体健康！。
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二甲双胍格列吡嗪片说明书
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二甲双胍格列吡嗪片(立方)治疗2型糖尿病,内分泌科。
下面是店铺整理的二甲双胍格列吡嗪片说明书，欢迎阅读。
二甲双胍格列吡嗪片商品介绍
通用名：二甲双胍格列吡嗪片
生产厂家: 合肥立方制药股份有限公司
批准文号：国药准字H20090086
药品规格：12片
药品价格：￥22元
二甲双胍格列吡嗪片说明书
【通用名称】二甲双胍格列吡嗪片
【商品名称】二甲双胍格列吡嗪片(立方)
【英文名称】MetforminHydrochlorideandGlipizideTablets
【拼音全码】ErJiaShuangGuoGeLieBiQinPian
【主要成份】二甲双胍格列吡嗪片为复方制剂，其组份为：每片含盐酸二甲双胍250mg与格列吡嗪2.5mg。
【适应症/功能主治】2型糖尿病,内分泌科。
【规格型号】12s
【用法用量】二甲双胍格列吡嗪片应根据有效性和耐受性进行个体化给药，且不得超过大推荐给药剂量即每日20mg格列毗嗪2000mg二甲双胍。
二甲双胍格列吡嗪片应与食物一起服用且从较低剂量开始给药，按下述方法逐步增大剂量以避免低血糖(主要由格列毗嗪引起)，减少胃肠道不良反应(主要由二甲双胍引起)，并针对不同患者确定能充分控制血糖的低有效剂量。
特殊患者人群不推荐二甲双胍格列吡嗪片在妊娠期或儿童患者中使用。
由于存在肾功能降低的可能
性，二甲双胍格列吡嗪片在老年患者中应采用保守的初始及维持剂量，任何剂量调整前都应该对肾功能进行评估，一般情况下，老年患者、过度疲劳以及营养不良的患者不得将剂量增大至大给药剂量以避免发生低血糖的风险。
特别在老年患者中，必须对肾功能进行监测以防止出现与二甲双胍相关的乳酸性酸中毒症(见警告)。
【不良反应】大于5%的临床不良反应有上呼吸道感染、腹泻、眩晕、高血压、恶心、呕吐。
低血糖在一项使用二甲双胍格列吡嗪片250mg/2.5mg和500mg/2.5mg，的对照临床试验中，记录出现低血糖症状(如头晕、发抖、出汗、饥饿感等)以及手指血糖测定消费结果≤50mg/dl的患者数量分别为：格列吡嗪5例(2.9%)，二甲双胍0例(0%)，二甲双胍格列吡嗪250mg/2.5mg13例(7.6%)，二甲双胍格列吡嗪500mg/2.5mg16例(9.3%)。
胃肠道反应在初始治疗试验中出现多的临床不良反应为腹泻和恶心/呕吐，这些症状的发生率在使用两种规格的二甲双胍格列吡嗪片中均低于单独使用二甲双胍。
有4例(1.2%)患者在初始治疗时因胃肠道反应而停止给予二甲双胍格列吡嗪片。
在二线治疗中，使用二甲双胍格列吡嗪片、二甲双胍和格列吡嗪发生的腹泻、恶心/呕吐以及腹痛等胃肠道症状情况基本相似。
【禁忌】二甲双胍格列吡嗪片在以下患者中禁用：1.由于心血管衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症所引起的肾病或肾功能不全患者(例如男性血清肌酐水平≥1.5mg/dl，女性≥1.4mg/dl或肌酐清除不正常)。
2.需用治疗的充血性心脏衰竭患者。
3.对格列吡嗪或盐酸二甲双胍过敏患者。
4.急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒患者，伴有昏迷或没有昏迷症状。
糖尿病酮症酸中毒须用胰岛素治疗。
5.接受血管中给予碘酸盐对照物进行放射研究的患者应暂停使用二甲双胍格列吡嗪片，因为这类产品可能导致急性肾功能改变。
【注意事项】1.警告盐酸二甲双胍乳酸中毒：乳酸性酸中毒是一种罕见但严重的代谢性疾病，可能发生于给予二甲双胍格列吡嗪片治疗时二甲双胍在体内的蓄积。
发生该症的致死率约50%，乳酸性酸中毒的发生也可能与多种病理生理条件有关，包括糖尿病以及当出现显著的组织低灌注和血氧不足。
乳酸性酸中毒的特征表现为血液中乳酸
盐水平升高(>5mmmol/L)、血pH降低、伴有阴离子间隙增加和乳酸盐/丙酮酸盐比例增大的电解质紊乱。
如果二甲双胍可能是引起乳酸性酸中毒的原因，则二甲双胍的血浆浓度水平一般>5μg/ml。
据报道，接受盐酸二甲双胍的患者发生乳酸性酸中毒的概率非常低(约0.03/1000患者一年，约0.015致死例/1000患者一年)，所报道的病例主要发生于有明显肾功能不全的糖尿病患者中，包括内源性肾病和肾低灌注患者，且通常在同时进行多重内/外科治疗以及接受多种药物的患者中。
必须接受药物治疗的充血性心衰患者，尤其是患有非稳定性或急性心衰的患者，容易出现低灌注和血氧不足的危险，是发生乳酸性酸中毒的高危人群。
发生乳酸性酸中毒的危险随着患者肾功能不全的程度以及年龄增大而增加。
采取定期监测接受二甲双胍的肾功能以及给予小有效剂量的二甲双胍的方法可以显著降低乳酸中毒发生的危险，对接受治疗的老年患者应密切监测肾功能。
对于年龄≥80岁的患者，因为这类患者较易发生乳酸性酸中毒只有通过测定肌酐清除率显示肾功能没有降低后才能给予二甲双胍格列吡嗪片。
当出现任何与血氧不足、脱水和脓血症有关的症状时应立即停止使用二甲双胍格列吡嗪片。
因为肝功能受损会明显限制其对乳酸盐的清除能力，二甲双胍格列吡嗪片应避免在有临床或实验室肝病症状的患者中使用。
服用二甲双胍格列吡嗪片的患者应注意急性或慢性过量酒精的摄取，因为酒精可增强二甲双胍对乳酸盐的代谢作用。
此外，在接受血管内造影术或任何外科手术前应暂时停止使用二甲双胍格列吡嗪片。
乳酸性酸中毒的发作通常比较轻微，仅伴有一些非特殊症状如不适、肌痛、呼吸不畅、嗜睡以及非特殊性腹部不适等。
可能出现相关的体温降低、低血压以及伴有更明显酸中毒迹象的抵抗性慢性心律失常。
患者及医生均均应充分意识到出现这些症状可能的重要意义，应指导患者在出现这些症状时立即通知医生，直至清楚这一状况前均应停止使用二甲双胍格列吡嗪片。
血清电解质、酮、血糖，特别是血pH值、乳酸盐水平甚至血液中二甲双胍的水平都是有参考价值的。
如果患者稳定使用某一剂量的二甲双胍格列吡嗪片时，那些服用二甲双胍初始治疗时较常见的胃肠道症状，可能与药物无关。
此后发生的胃肠道症状可能是
由于乳酸性酸中毒以及其它严重的疾病所引起的。
2.对增加心血管死亡率风险的特别警告据报道，与仅有饮食或饮食加上胰岛素疗法比较，口服降糖药与心血管死亡率的增加有关。
这项警告是根据大学联合糖尿病活动(UGDP)为评价降糖药在预防和延迟非胰岛素依赖性糖尿病患者的血管疾病发作所进行的一项长期前瞻性研究的结果提出的，该项研究有823例患者参加，被随机分为4组。
在UGDP报道中，采用饮食加固定剂量的甲苯磺丁脲(每天1.5g)治疗5-8年的患者，其心血管死亡率大约是仅采用饮食疗法的2.5倍，没有发现总体死亡率的明显升高，但由于心血管死亡率的增加而中止使用甲苯磺丁脲，限制了对总体死亡率是否增加的研究。
尽管对这些结果的解释尚有争议，UGDP 的研究还是对提出这项警告提供了足够的根据。
患者应被告知使用格列吡嗪的潜在风险和益处以及可替代的其他治疗方式。
虽然在这项研究中只包括了一种磺脲类药物(甲苯磺丁脲)，从安全角度考虑，认为这项警告也适用此类药物中的其他降糖制剂，因为它们具有相似的作用方式及化学结构。
3.一般注意事项二甲双胍格列吡嗪片低血糖二甲双胍格列吡嗪片可引起低血糖，因此，适当的患者选择、剂量以及指导，对于避免出现潜在的低血糖风险就十分重要。
当热量摄取不足，紧张的运动后热量补充不够或同时使用其他降糖药或酒精等，都会增加低血糖的风险。
肾功能不足可导致格列吡嗪和盐酸二甲双胍两种药物水平的升高。
肝功能不足可以增加格列吡嗪的药物水平以及减小糖异生能力，两种情况均可增加低血糖的风险。
老龄、过劳、营养不良以及那些肾上腺或垂体分泌不足、酒精中毒的患者尤其易受低血糖影响。
低血糖症状在老年以及使用β-肾上腺素阻断剂人群中往往比较难被识别。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】尚不明确。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封。
【包装】12s/盒。
【有效期】36月
【批准文号】国药准字H20090086
【生产企业】合肥立方制药股份有限公司
二甲双胍格列吡嗪片(立方)的功效与作用二甲双胍格列吡嗪片(立方)治疗2型糖尿病,内分泌科。
二甲双胍格列吡嗪片服用常见问题
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答：治疗2型糖尿病,内分泌科。