肝癌介入治疗的优劣

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原发性肝癌介入治疗的临床疗效评价

原发性肝癌介入治疗的临床疗效评价

原发性肝癌介入治疗的临床疗效评价原发性肝癌是一种恶性肿瘤,常常发生在慢性肝炎、肝硬化等因素导致的肝脏病变的基础上。

由于其生长快速、转移早、手术难度大等特点,传统的治疗方式效果不佳。

为此,介入治疗成为目前治疗原发性肝癌的一种重要手段,其作用在于直接注入抗癌药物或热疗剂、肝动脉栓塞或栓塞剂等来进行治疗。

本文旨在探讨原发性肝癌介入治疗的临床疗效评价。

一、治疗效果原发性肝癌介入治疗具有疗效明显、安全可靠、生活质量好等优点,治疗后早期疗效明显,直接注射的抗癌药物可以快速到达病变区域,对瘤组织有较强的杀灭作用;而肝动脉栓塞可以有效地降低瘤组织的血供,使瘤组织死亡。

经过介入治疗后,可以明显降低肿瘤的大小和数量,缓解疼痛,提高生存质量。

二、安全性原发性肝癌介入治疗较为安全,发生严重不良反应的几率较小。

介入治疗主要通过局部作用,可避免对全身机能造成影响;用药量控制得当,可避免毒副作用。

但在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征和药物不良反应,减少风险。

三、并发症尽管原发性肝癌介入治疗安全性较高,但并不代表无风险。

部分患者在介入治疗的过程中,可能会出现发热、呕吐等情况,有时会引起肝功能损伤或出现消化道溃疡等并发症。

此时,应监测患者各项生命指标,积极处理并发症,及时干预。

四、适用病例原发性肝癌介入治疗适用于肝癌面积较小、数量较少、肝功能较好的患者,以及不适于手术治疗、放疗治疗的患者。

介入治疗的适用情况还需要根据患者的具体病情通过医生的综合考虑决定。

总之,原发性肝癌介入治疗是一种安全可靠、有效的治疗方法,具有优异的治疗效果。

然而,在治疗过程中仍需密切关注患者的生命体征及相关并发症。

将来,我们还需要进一步探索和改进介入治疗的技术,以提高治疗效果和提升生活质量。

介入化疗利与弊

介入化疗利与弊

介入化疗利与弊*导读:对不能手术切除的肝癌,目前最有效的治疗方法仍属栓塞介入化疗。

但介入化疗有利也有弊,为让患者和家属对此有一个正确的认识,特借此对不能手术切除的肝癌,目前最有效的治疗方法仍属栓塞介入化疗。

但介入化疗有利也有弊,为让患者和家属对此有一个正确的认识,特借此机会谈一谈个人的一点看法。

为了让读者有一个正确认识,首先向读者介绍一本具有世界性权威的肝癌专著《肝脏肿瘤》中对介入的总结。

该书由世界各国的肿瘤专家合著,我国上海医科大肝癌研究所所长汤钊猷就撰写了其中一个章节,该书由日美专家在世界范围出版,被视为世界性的肝癌权威著作。

第24章化疗部分这样写道(指全身化疗):烷化剂,包括环磷酰胺,三乙烯乙二醇环氧甘醚,丙氨酸,消旋-丝氨酸-双(2-氯丙基)-氨基甲酸脂,卡氮芥,环己亚硝脲,甲基环己亚硝脲。

在设立对照的研究中,未见其中任一药物能有效地治疗原发性肝癌,有效率均小于10%,中位生存期与安慰剂治疗组相似。

抗代谢药,包括氨甲喋呤,6-巯基嘌呤,5-氟脲嘧啶,羟基脲,阿糖胞苷,二氯氨甲喋呤。

经临床试验表明单独用药对原发性肝癌的治疗无一有临床价值。

植物碱,包括长春新碱,长春花碱,SPG827-鬼臼树脂的一种衍生物。

对原发性肝癌患者均无效。

其它单一药物,包括去氧吐根碱,甲基苄肼,原卟啉钴复合物,丁酰羟基乙基乙二酰,二硫氨基脲等药物皆曾经临床试验,并发现其单一药无充分的效果。

顺氯氨铂,Malia等报告用这种抑制细胞生长的药物治疗的30个患者中仅一例见效。

抗菌素及其相关化合物,包括丝裂霉素C,放线菌素D,嗜癌霉素,色霉素A3等已被证明对原发性肝癌无治疗价值。

联合化疗:已证明将单独使用的无效的细胞抑制剂加入化疗药物联合应用,丝毫不提高疗效,此规律迄今未见有例外者。

且联合用药会加重毒性反应,以致如在相同的时间给予,不得不减少治疗上有效的给药剂量。

以下化疗药物联合使用方案已被证实无效:(1)长春新碱或氨甲喋呤或6-巯基嘌呤+强的松;(2)卡氮芥+阿糖胞苷;(3)5-氟脲嘧啶或环磷酰胺或氨甲喋呤+长春新碱。

肝癌晚期做介入治疗效果如何

肝癌晚期做介入治疗效果如何

肝癌晚期做介入治疗效果如何肝癌是临床中较为常见的原发性恶性肿瘤,在恶性肿瘤发病率中占据第四,死亡率占据第二,我国每年新增的肝癌患者占据世界的55%。

当前在治疗肝癌时所选择的根治方法包括外科手术切除、肝移植、消融术,但由于肝癌的起病较为隐匿,所以超过50%的患者在确诊时已处于中晚期状态,失去了根治的机会,而且所选择的治疗方案不够合理,治疗效果不佳,导致患者的预后较差。

文献报道发现,患者如果未经过治疗,在1年内的生存率仅为17%,通过介入治疗,能够有效延长患者的生存期。

但对于许多肝癌晚期患者而言,心中对介入治疗一定有所疑惑,比如有的家属会疑问“什么是介入治疗?”也有的家属会顾虑“年龄大了还适合进行介入治疗吗?”在门诊会经常听到患者及其家属的此类疑问。

那么介入治疗到底是什么呢,为什么肝癌晚期要进行介入治疗呢?1原发性肝癌是什么?原发性肝癌就是指在肝脏原发的恶性肿瘤,与其他部位转移的恶性肿瘤存在着明显区别。

一般说的肝癌就是指原发性肝癌,在我国恶性肿瘤排名中占据前五,死亡率位居前三。

与其他恶性肿瘤相比,肝癌的病情较为隐秘,潜伏期较长,预后较差,与胰腺癌共同称为癌中之王。

早期肝癌的症状表现并不明显,也不突出,主要是以一些非特异性症状为主,比如食欲减退、消瘦等,当患者出现肝区疼痛、腹水或者出血等现象时,则代表癌症已经进入到中晚期。

2如何早期发现肝癌?要想早期发现肝癌,就需要大家及时提高警惕,当出现以下症状时,要及时到医院进行影像学检查,从而早日发现癌症,采取正确的治疗方案。

(1)肝区疼痛:肝区疼痛是最为常见的肝癌特征,也是绝大部分肝癌患者的主要症状表现,疼痛的表现形式大多数是以间歇性或者持续性隐痛为主,同时也可能会出现钝痛或刺痛感。

(2)消化道症状:早期肝癌可能会出现一系列的消化症状,比如腹胀、食欲下降、恶心等等,其中上腹饱胀与食欲不振是最为常见的症状。

在肝癌消化道症状中,腹泻也较为常见,但容易被临床误诊为肠炎。

肝癌介入化疗治疗方案

肝癌介入化疗治疗方案

一、引言肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高。

近年来,随着医疗技术的不断发展,肝癌的治疗方法也在不断更新。

介入化疗作为一种微创、安全、有效的治疗方法,在肝癌治疗中占据着重要地位。

本文将详细介绍肝癌介入化疗治疗方案,以期为临床医生提供参考。

二、肝癌介入化疗治疗原理肝癌介入化疗治疗是一种通过导管插入肝脏,将化疗药物直接注入肿瘤部位的治疗方法。

其原理是利用化疗药物对肿瘤细胞具有选择性杀伤作用,同时减少全身毒副作用。

介入化疗治疗具有以下优点:1. 提高局部药物浓度:化疗药物直接注入肿瘤部位,使得局部药物浓度明显提高,从而提高疗效。

2. 减少全身毒副作用:化疗药物主要作用于肿瘤部位,减少了药物对正常组织的损伤,降低了全身毒副作用。

3. 避免耐药性:由于化疗药物直接作用于肿瘤部位,减少了肿瘤细胞耐药性的产生。

4. 可重复性强:介入化疗治疗可反复进行,适用于不同阶段的肝癌患者。

三、肝癌介入化疗治疗方案1. 适应症(1)早期肝癌:肿瘤直径≤5cm,无远处转移。

(2)中晚期肝癌:肿瘤直径>5cm,无远处转移,或有轻度肝功能损害的患者。

(3)肝转移癌:肝脏转移灶数目≤3个,无其他部位转移。

2. 禁忌症(1)严重肝功能损害:ALT、AST、TBIL等指标异常。

(2)严重心肺功能不全。

(3)严重感染。

(4)出血性疾病。

3. 术前准备(1)完善相关检查:肝功能、肾功能、凝血功能、心电图、胸部CT等。

(2)签署知情同意书。

(3)进行局部皮肤消毒、铺巾。

4. 介入化疗治疗步骤(1)穿刺定位:根据影像学检查结果,确定肿瘤位置,选择合适的穿刺点。

(2)导管插入:在局部麻醉下,将导管插入肝动脉或门静脉,直至肿瘤部位。

(3)药物注入:将化疗药物注入肿瘤部位,剂量根据患者具体情况而定。

(4)导管拔除:注射完毕后,拔除导管,局部压迫止血。

5. 术后处理(1)密切观察生命体征,监测肝功能、肾功能等指标。

(2)注意观察穿刺点有无出血、感染等并发症。

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种利用影像学引导下,在肿瘤灶内或周围进行的药物注射、物理治疗、射频消融等治疗方法。

相比于传统手术和化疗,介入治疗具有以下优缺点。

优点:1.微创:介入治疗一般只需要在体表插入细小的治疗器具,通过影像学引导进行准确治疗,因此大大减少了对患者身体的创伤,避免了传统手术需要大幅切口的情况出现,降低了手术风险和术后疼痛。

2.准确:影像学引导下的介入治疗能够直接定位肿瘤,避免了手术时因人为因素造成的误差,提高了治疗的精准度,在保证肿瘤疗效的同时可降低手术损伤对身体的影响。

3.有效性高:介入治疗可以将治疗措施直接送达癌细胞所在的部位,并更大概率激发细胞凋亡,从而有效地杀死癌细胞,表现出优良的治疗疗效。

4.持续性强:某些介入治疗还可有效地阻止血液和氧气在癌细胞的供给,从而防止其继续生长,更好地控制肿瘤的范围和生长,使肿瘤复发风险降低。

5.适用性广:介入治疗适用于不同类型的癌症,可以对内脏器官和组织进行切除、放、射、联合治疗,提高了治疗多样性,更好地满足患者的特殊需求。

1.术前检查要求高:介入治疗需要进行X线、CT、MRI等各种影像学检查,检查费用较高,因此给患者增加了不小的负担。

2.耗时:当前肿瘤介入治疗已经达到较高的技术水平,但术中仍需较多时间进行准确定位和操作,因此其时间成本也可将在人体中毒物消耗较大的分子靶向药物治疗所使用的时间之上。

3.患者费用高:高技术品质的介入治疗通常必须在先进的医疗设施环境中进行,医疗费用会较传统治疗费用略高。

4.局限性:某些患者的肿瘤位于身体深部或毗邻重要血管,在介入治疗时不易直接到达,且治疗容易对患者的身体造成伤害和副作用。

5.技术要求高:介入治疗需要由高水平的医疗技师和医生进行操作,操作难度较大,需要在长时间的实践和培训之后才可达到业内棒极高的标准。

总体而言,介入治疗是一种利用影像学引导下,精准、微创、持续性好、副作用小的肿瘤治疗方式,能够更好地满足医疗市场中对手术治疗方式的需求;与此同时,介入治疗的高昂费用和对操作人员的专业能力要求,仍是制约其进一步发展与推广的两大瓶颈。

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种针对恶性肿瘤的现代综合治疗方法,它通过血管进入体内,直接作用于肿瘤部位,从而达到治疗肿瘤的目的。

肿瘤介入治疗具有以下优缺点:优点:1. 微创性强:肿瘤介入治疗采用穿刺技术,无需手术直接切开肿瘤,几乎不留瘢痕,术后疼痛小,恢复快,对患者的身体损伤小。

2. 治疗效果好:肿瘤介入治疗的特点是直接注射药物、放置放射性粒子、灌注化疗药物等,直接作用于肿瘤组织,从而有效地杀灭肿瘤细胞,并减少对正常细胞的损伤,治疗效果好。

3. 治疗成本低:肿瘤介入治疗的费用比传统手术低得多,且术后疗效好,患者出院时间短,病情也得到了更好的控制,进一步降低了患者的医疗费用。

4. 适应症广:肿瘤介入治疗可以针对肝、肺、肾等多种脏器的肿瘤进行治疗,对于不适合手术的恶性肿瘤,肿瘤介入治疗可以成为一个良好的选择。

1. 操作风险较大:肿瘤介入治疗需要紧密的协作步骤,操作难度较大,一旦手术失误,可能会造成严重的后果,包括出血、肺大泡等。

2. 器械成本较高:肿瘤介入治疗需要使用特定的显影剂、射频切割器、微波治疗器等器械,这些器械的使用成本相对较高,给患者带来一定的经济负担。

3. 治疗范围受限: 是高度依赖血管供应的治疗方法,如果肿瘤不是由血管供应,效果会偏低。

4. 有复发风险:肿瘤介入治疗只能通过杀死肿瘤组织细胞来达到治疗的目的,无法保证接下来肿瘤的稳定。

如果初始治疗不完全,复发和转移的风险会比较大,需要及时进行随访和治疗。

总之,肿瘤介入治疗的优点在于微创性强、治疗效果好、治疗成本低,并且适应症广,但操作风险较大,器械成本较高、治疗范围受限和有复发风险等缺点需要引起足够的重视。

对于患有肿瘤的患者,应该根据病情特点,合理选择治疗方法,最终实现更好的治疗效果。

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点
一、介入治疗的优点:
1、微创:介入治疗是一种微创手术,通常只需要在皮肤上做一个小孔就可以完成治疗,相比传统开放手术,大大减小了手术创伤和疼痛,加快了患者术后康复速度。

2、局部治疗:介入治疗通过直接作用于肿瘤局部,能够减少对周围正常组织的损伤,降低手术风险,并且能够保留更多的组织结构和功能。

3、多学科综合治疗:介入治疗通常由放射科医师、肿瘤科医师、外科医师等多个学
科的医生共同进行诊断和治疗,在治疗过程中可以充分利用各科医生的专业知识和技术,
提高治疗的效果。

4、针对性强:介入治疗可以根据肿瘤的类型、大小、位置等特点,制定个性化的治
疗方案,因此能够更准确地治疗肿瘤,提高治疗的成功率。

5、术后恢复快:由于介入治疗是一种微创手术,术后患者一般可以快速康复,迅速
恢复正常生活和工作。

1、治疗适用范围有限:介入治疗并不适用于所有类型的肿瘤,对于一些较大、复杂
的肿瘤,或者对于一些需要全身性治疗的肿瘤,介入治疗效果有限。

2、并发症风险:介入治疗虽然是微创手术,但仍然存在出血、感染、血管损伤等并
发症的风险,需要患者在手术后密切关注自己的身体状况。

3、术后疼痛:介入治疗虽然可以减少手术创伤和疼痛,但术后仍然会感到不适和疼痛,需要适当的药物治疗。

4、对技术和设备要求高:介入治疗需要借助X射线、超声波、射频等高精密的技术和设备,这要求医生具备较高的技术水平和操作经验,并且需要有先进的医疗设备和技术支持。

5、费用较高:介入治疗所需的设备、药物等都具有一定的成本,因此介入治疗的费
用相对较高,对患者的经济压力也较大。

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点

肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种通过导丝、导管等放入肿瘤血管内进行治疗的方法。

相对于传统的手术切除肿瘤,肿瘤介入治疗具有许多优点,也有一些缺点。

肿瘤介入治疗具有微创性。

相比传统的手术,肿瘤介入治疗可以通过小切口或者穿刺,将导丝、导管等器械送入肿瘤血管内部进行治疗,避免了传统手术的切口较大、创伤较重的缺点。

这对患者而言,能够减轻手术创伤,术后恢复较快。

肿瘤介入治疗具有定位精确性。

利用影像学技术和导引器的帮助,医生可以准确地定位肿瘤血管的位置,并将治疗器械送达至其内部。

这种定位精确性可以减少对正常组织的伤害,提高治疗的精准性和有效性。

肿瘤介入治疗对于一些无法手术治疗的肿瘤具有独特的优势。

一些肿瘤如深部肿瘤、复杂的肿瘤结构或者已经扩散至其他器官的肿瘤等,传统手术往往难以进行切除,而肿瘤介入治疗可以通过导丝、导管等器械直接作用于肿瘤血管,达到治疗的目的。

对于一些高龄或有严重合并症的患者,传统手术的风险较高,而肿瘤介入治疗则能够为他们提供更安全、有效的治疗方法。

肿瘤介入治疗也存在一些缺点和局限性。

肿瘤介入治疗依赖于影像学的精确性,因此医生在进行治疗时需要具备较高的技术水平和丰富的临床经验。

如果缺乏任何一方面的经验和技能,可能会导致治疗失败或产生不良后果。

肿瘤介入治疗在一些情况下可能无法完全切除肿瘤。

由于肿瘤的血供复杂多样,有时候不同的血管内有多个分支和供血动脉,导致肿瘤血管的形态复杂多变。

在进行肿瘤介入治疗时,有可能无法彻底切除所有的肿瘤血供,导致肿瘤复发或继续生长。

肿瘤介入治疗的长期效果尚待研究。

尽管肿瘤介入治疗在许多病例中获得了良好的疗效,但由于肿瘤的异质性和复杂性,以及患者的个体差异等因素,肿瘤介入治疗的长期治疗效果尚不清楚。

需要进行更多的长期随访和研究,以确定肿瘤介入治疗在长期治疗中的安全性和有效性。

肿瘤介入治疗具有微创性、定位精确性和适用于一些无法手术治疗的肿瘤等优点。

肿瘤介入治疗依赖于医生的技术水平,有时无法完全切除肿瘤,且其长期治疗效果尚待研究。

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肝癌介入治疗的优劣
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,大多数肝癌患者确诊的时候就已经是晚期了,也因而失去了手术机会。

因此肝动脉化疗栓塞术(TACE)在众多疗法中已成为除手术外治疗肝癌的首选疗法,又称放射介入治疗,目前习惯上常把这一疗法都俗称介入治疗。

肝癌介入治疗有利也有弊。

肝癌介入治疗优点:
1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。

2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。

3、操作简单易行,安全可靠。

4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。

5、费用相对比较低。

6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。

7、对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。

8、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。

肝癌介入治疗缺点:
1、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。

2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。

而有的肝癌可多血管供血。

3、尽管超选择进入,仍有明显副作用,我院资料分析,消化道反应最多。

4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。

5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。

6、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。

7、对癌块太大者疗效欠满意。

8、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。

为了使肝癌介入治疗的效果达到最大化,临床上一般加以药物辅助治疗,灰树花D阻分更是其中的佼佼者。

它是由日本难波宏彰教授经过多年研究发现并提取成功的高效抗癌成分,具有增强免疫功能等作用,禁忌少,无毒副作用。

Michael B. Schachter, M.D.(Dr. Schachter,纽约Columbia College 物理及外科医学博士。

他现持业于美国加州、密西西比及新泽西州。

)提出:灰树花D阻分能迅速激活人体内的免疫系统,调动人体自身的免疫细胞去对抗癌细胞,达到杀死癌细胞的作用,而且口服Maitake,就能达到很强的抗癌效果。

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