下交叉综合征课件
下交叉综合征
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并纠正 不良姿势和习惯，预防下交叉综合征 的发生。
康复训练
肌肉力量训练
柔韧性训练
针对下交叉综合征患者的肌肉力量不足问 题，进行有针对性的肌肉力量训练，如深 蹲、硬拉等。
通过拉伸和柔韧性训练，提高肌肉的柔韧 性和关节的灵活性，缓解肌肉紧张和疼痛 。
特征
下交叉综合征通常伴随着肌肉失 衡、关节排列异常和姿势不良， 可能导致疼痛、功能障碍和运动 能力下降。
病因与发病机制
病因
下交叉综合征的病因通常包括长期久坐、缺乏锻炼、不良姿势习惯以及肌肉力 量失衡等。
发病机制
下交叉综合征的发生机制可能与肌肉力量失衡、关节排列异常和姿势不良等因 素有关。这些因素相互作用，导致骨盆和腰椎的异常排列，从而引发下交叉综 合征。
下交叉综合征
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 什么是下交叉综合征 • 下交叉综合征的危害 • 下交叉综合征的治疗方法 • 下交叉综合征的预防与康复 • 下交叉综合征的案例分析
01
什么是下交叉综合征
定义与特征
定义
下交叉综合征（LCS）是一种常见 的姿势异常，表现为骨盆前倾、 腰椎前凸增加和腹部突出。
平衡训练
心理调适
进行平衡训练，以提高身体的平衡感和稳 定性，减少因姿势不正确导致的下交叉综 合征问题。
针对下交叉综合征可能引起的焦虑、抑郁 等心理问题，进行心理调适和心理治疗。
生活方式调整
调整作息时间
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度疲劳和 熬夜。
合理安排工作和学习
上下交叉综合征教材教学课件
观察姿势与步态
注意患者站立、行走时的姿势和步态， 观察是否有肩部、颈部或背部的异常 姿势。
检查肌肉力量与紧张度
通过手法检查患者相关肌肉群的力量 和紧张度，如斜方肌、肩胛提肌等。
触诊与压痛点检查
在患者相关部位进行触诊，寻找压痛 点或敏感点，如肩胛骨内侧缘、颈椎 横突等。
关节活动度评估
评估患者相关关节的活动范围，如颈 椎、肩关节等，注意是否有活动受限 或疼痛。
影像学检查及实验室检查结果分析
包括主诉、现病史、既往史、个人史等， 以及体格检查的阳性发现。
对影像学及实验室检查结果进行详细描述 ，并结合临床进行分析。
诊断依据及鉴别诊断
治疗建议及预后评估
根据患者的临床表现、体格检查和辅助检 查结果，给出明确的诊断依据，并提出可 能的鉴别诊断。
根据患者的具体情况，给出针对性的治疗建 议，并对预后进行评估。
张，进而引发疼痛。
关节压力和磨损
由于姿势异常和运动不协调， 导致关节承受异常压力，长期 下来会引发关节磨损和疼痛。
神经受压和刺激
由于颈椎和胸椎的神经根受压 或刺激，会引发相应支配区域
的疼痛和麻木感。
炎症反应
长期的慢性刺激会导致局部组 织发生炎症反应，进而引发疼
痛。
03 评估方法与诊断依据
体格检查技巧培训
立即停止活动并休息
如感到颈部或肩部剧烈疼痛，应立即停止当前活动并休息。
冷敷或热敷
根据疼痛情况选择冷敷或热敷，缓解疼痛和肌肉紧张。
寻求专业医疗帮助
如疼痛持续不减或加重，应及时就医并接受专业治疗。
进行康复训练
在疼痛缓解后，应在专业指导下进行康复训练，防止问题复发。
长期随访管理要求
定期进行姿势评估
上交叉与下交叉综合征(1)
前锯肌
部位：胸廓侧面浅层。 起点：上位8～9肋骨外侧面。 止点：肩胛骨内侧缘和下角前 面。 功能：近固定时，使肩胛骨前 伸；下部肌纤维收缩可使肩胛 骨下降和上回旋。远固定时。
前锯肌锻炼
肩胛提肌
部位：位于颈项两侧 起点：第1~4颈椎横突后结节 止点：肩胛骨内角和脊柱缘的 上部 功能：近固定时，使肩胛骨上 提和下回旋。远固定时，一侧 收缩，使头向同侧屈和轻度回 旋;两侧收缩，使颈伸。
肩胛提肌
方法同斜方肌上部，略微低头
菱形肌
部位：斜方肌深层。 起点：第6、7颈椎和第1～4 胸椎棘突。
止点：肩胛骨内侧缘。
功能：近固定时，使肩胛骨 上提、后缩和下回旋。远固 定时，两侧收缩，使脊柱胸 段伸。
菱形肌、斜方肌中下 部锻炼
先激活
后做不同角度的扩胸运动
胸锁乳突肌
部位：颈阔肌深层，颈部两侧。
起点：胸骨柄和锁骨胸骨端。
止点：颞骨乳突。 功能：下固定时，一侧收缩，使 头颈向同侧屈，并转向对侧；两 侧收缩，肌肉合力作用线在寰枕 关节额状轴的后面使头伸，肌肉 合力作用线在寰枕关节额状轴的 前面使头屈。上固定时，上提胸 廓，助吸气。
止点：股骨粗线内侧唇上2／3 及股骨内上髁。
功能：近固定时，使髋关节内 收、伸和外旋。远固定时，两 侧收缩，使骨盆后倾。
腹外斜肌
部位：腹前外侧壁浅层。肌纤 维由外上向前内下斜行。 起点：第5～12肋骨外侧面。 止点：髂嵴、耻骨结节及白线。 其腱膜参与构成腹直肌鞘前壁
功能：上固定时，两侧收缩， 使骨盆后倾。
下固定时，一侧收缩，使脊柱 向同侧侧屈和向对侧回旋；两 侧收缩可使脊柱屈以及降肋助 呼气。
下交叉综合症
骨盆前倾、后倾 旋前变形（X型腿）、旋后变形（O型腿）
什么是骨盆前倾？ 不同的体态
如何鉴别骨盆前倾？
1靠墙站立 2脚后跟、臀部、上背部、后脑 勺贴近墙面 3观察腰部与墙的距离: 一个手掌缝隙？ 一拳距离缝隙？ 无缝隙？
哪里的问题？
过弱、松弛的肌肉： 腹直肌、臀大肌 过短、紧张的肌肉： 竖脊肌、髂腰肌
提问时间
Any question?
谢谢！Βιβλιοθήκη 解决拉伸 竖脊肌、髂腰肌
解决
锻炼 臀大肌 腹直肌
提问时间？
Any question?
o型腿(旋后变形综合症)
O型腿症状
髋关节外旋、外展
过紧的肌肉：臀大肌、梨状肌 过弱的肌肉：髋内收肌群
解决
拉伸：臀大肌、梨状肌
解决
强化髋内收肌群
动作标准训练
蹲起训练 走路训练
注意！
请问，这个你能通过训练解决吗？
提问时间？
Any question?
X型腿(旋前变形综合症)
症状
髋关节内旋、内收
过紧的肌肉：髋内收肌群
过弱的肌肉： 臀大肌、臀中肌
解决
拉伸髋内收肌群
解决
训练臀大肌 训练臀中肌
动作标准训练
蹲起训练
走路训练
注意！
天生的能通过训练改变吗？
上交叉与下交叉综合征培训课件
下交叉综合征的治疗效果评估
08
典型病例介绍
李先生，35岁，程序员，因长期久坐、低头工作，出现颈椎前倾、圆肩、头前引等上交叉综合征表现，同时伴有颈肩酸痛、头晕头痛等症状。
病例1
王女士，42岁，教师，因长时间站立授课，导致腰椎过度前凸、骨盆前倾，出现肋骨外翻、腹部核心肌群无力等上交叉综合征表现，同时伴有下腰部疼痛、膝关节疼痛等问题。
2023
上交叉与下交叉综合征培训课件
CATALOGUE
目录
概述上交叉综合征病因和病理生理机制下交叉综合征病因和病理生理机制上交叉综合征临床表现及诊断下交叉综合征临床表现及诊断上交叉综合征的治疗及预防下交叉综合征的治疗及预防典型病例介绍
01
概述
定义
上交叉综合征是指由于长期姿势不正、肌肉不平衡等原因导致头部、颈椎、胸椎、上肢和脊柱出现代偿性姿势的一种运动姿势异常。
长期肌肉紧张可能导致肌肉萎缩，影响肌肉功能和身体平衡。
下交叉综合征可能压迫神经根，导致下肢感觉和运动功能障碍。
04
上交叉综合征临床表现及诊断
头部前倾，颈椎生理曲度增加，肩胛骨耸起，胸椎曲度增加，腰椎前凸，骨盆前倾等。
姿势异常
肌肉形态异常
功能受限
斜方肌、胸大肌、胸小肌、髂腰肌等肌肉紧张，形成上交叉综合征的典型肌肉形态。
02
上交叉综合征病因和病理生理机制
上交叉综合征病因
长期低头使用手机或电脑
长期用力做重物搬运
长期颈部姿势不正
长期单侧或双侧肩部用力
上交叉综合征病理生理机制
长期低头使用手机或电脑可导致颈椎生理曲度变直
长期用力做重物搬运可导致颈椎椎体骨折
长期颈部姿势不正可导致颈椎侧弯
长期单侧或双侧肩部用力可导致肩周炎
上交叉与下交叉综合征1
避免长时间久坐或久站
每隔一小时左右起身活动 5-10分钟，进行简单的颈 部和肩部放松运动。
久坐或久站会导致肌肉疲劳 和紧张，增加上交叉或下交 叉综合征的风险。
调整工作姿势，保持正确的 坐姿和站姿，避免长时间维
持同一姿势。
使用适当的办公设备和家具， 如符合人体工程学的椅子、
桌子和电脑等。
合理饮食和生活习惯
普拉提：强调核 心肌群的稳定性， 能够改善姿势， 减轻肌肉紧张和 疼痛。
健身训练：针对 性的力量训练可 以增强相关部位 的肌肉力量，提 高身体的稳定性 和平衡性，预防 上交叉和下交叉 综合征的发生。
拉伸运动：通过 拉伸肌肉和韧带， 可以增加关节的 灵活性和柔韧性， 预防肌肉疲劳和 紧张，缓解上交 叉和下交叉综合 征的症状。
控制体重，保持适当的体重范围，避免过度肥胖对颈椎和腰椎造成负担。
感谢观看
汇报人：XX
05
预防上交叉与下交叉综合征的措施
保持正确的姿势
坐姿：保持挺直，避免长时间低头或弯腰 站姿：保持直立，避免长时间站立不动或扭曲身体 睡姿：选择合适的床垫和枕头，保持侧卧或仰卧姿势 运动：进行适当的锻炼，如瑜伽、普拉提等，加强核心肌肉和背部肌肉的力量
适当的运动锻炼
瑜伽：通过各种 姿势和呼吸练习 来达到锻炼身体 和内心的效果， 有助于缓解上交 叉和下交叉综合 征的症状。
保持健康的饮食习惯，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免 过度摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物。
适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑 车等，增强肌肉力量和柔韧性。
保持良好的姿势，避免长时间低头、弯腰、久坐等不良姿势，定期进行伸 展和放松活动，缓解肌肉紧张和疼痛。
下交叉综合征
Lower crossed syndrom下交叉综合征Liu ShouguoNanjing Medical University2016/2/29 Liu ShouguoLower crossed syndrom2016/2/29 Liu ShouguoLower crossed syndrom•Lower Crossed Syndrome (LCS), also known as pelvic crossed syndrome, is described as a muscle imbalance pattern that affects the lower kinetic chain which includes the lumbopelvic hip complex, knee, and ankle.•下交叉综合征（LCS），又称为骨盆交叉综合征，由肌肉系统的失平衡而引起的骨盆及下肢的运动链受损而导致的症候群，常常会累及下腰部、骨盆、髋、膝及踝关节。
2016/2/29 Liu Shouguo•This syndrome can be found in individuals who sit for prolonged periods, continuously perform tasks forextending periods of time utilizing poor posture, or have been immobilized.•LCS常发生于长时间伏案工作、姿势较差的人群。
•以腰-盆肌肉系统的失平衡为显著特征。
2016/2/29 Liu Shouguo2016/2/29 Liu Shouguo下交叉综合征•顺时针方向运动：–髂腰肌–竖脊肌•逆时针方向运动–腹肌–臀大肌2016/2/29 Liu Shouguo2016/2/29 Liu Shouguo 下交叉综合征•顺时针方向运动：–骨盆前倾（anterior rotation ）–腰椎后伸（extension ）•逆时针方向运动–骨盆后倾（posterior rotation ）–腰椎前屈（flexion ）2016/2/29 Liu Shouguo腰-盆肌肉系统失衡•紧张而短缩的肌肉 –髂腰肌 –股直肌 –竖脊肌 –腰方肌 –阔筋膜张肌（TFL ） –梨状肌 •力量减退的肌肉 –腹肌 –臀大肌 –臀中肌 2016/2/29 Liu Shouguo下交叉综合征的表现•腰-盆肌肉系统失衡下交叉综合征的表现•姿势–骨盆前倾（anterior tilt）–腰椎后伸–髋关节屈曲外旋2016/2/29 Liu Shouguo下交叉综合征的表现•下腰痛(Lower back pain, LBP)–回顾腰椎骨盆运动学2016/2/29 Liu ShouguoPELVIC-ON-FEMORAL OSTEOKINEMATICS •Lumbopelvic RhythmThe lower, caudal end of the axial skeleton is firmly attached to the pelvis by way of the sacroiliac joints. As a consequence, rotation of the pelvis over the femoral heads typically changes the configuration of the lumbar spine. This important kinematic relationship is known as lumbopelvic rhythm.2016/2/29 Liu Shouguo腰盆节律•腰椎通过骶髂关节与骨盆连接，当骨盆与髋关节发生运动时，骨盆位置的改变同样会引起腰椎的运动，腰椎与骨盆在运动中的节律性关系称为腰盆节律。
下交叉综合征ppt课件
啤酒肚的人
孕妇
穿高跟鞋的OL(职业女性)
由于重心前移，就会将身体拉向前方，于是会用腰的力量将身体拉回来，最后就造 成了 “前挺后撅”的姿态。长期这样的姿态会导致肌肉不平衡
下交叉综合征可能造成的危害
1、 腰背部的疼痛：增加关节（腰椎，膝关节）的 压力第 5 节腰椎和第 1 节骶骨周围的软组织受到 压力，引起疼痛。
治疗方法：
• 原则：拉伸缩短的肌肉，强化无力肌肉
• 对于下交叉综合征的治疗，首先放松腰背腹及腿 部肌肉，其次手法松解或拉伸放松髂腰肌和竖脊 肌以快速改善症状，然后通过强化激活锻炼腹肌 和臀大肌以恢复正常体态、促进下交叉综合征的 康复并巩固疗效。
1.放松腰背腹及腿部肌肉
2.放松体位下牵伸腰背腹及腿部肌肉
如果将“完美的姿势”作为最终的目标，那么我 们要做的是尽力向这个目标前进。
愿每个人都健康、自信！
健康自信
核心肌群稳定性破坏
核心肌群，指附着在颈椎- 腰椎- 骨盆- 髋关 节联合上的颈部后肌群、腰背肌、腹肌、臀大肌和 髂腰肌等，分浅深两层。
因核心肌群的肌肉紧张短缩或松弛无力所导致 下交叉体态，日久则会使脊椎失去稳定度，并需通 过增加或减少脊椎曲度等代偿的方式来改变正常躯 干、下肢及整体的动作。
临床表现
交互抑制
交互抑制：即当神经对一块肌肉的控制增强，就会 自然抑制对这块肌肉的拮抗肌的控制。长期久坐患 者，因髋关节长时间屈曲导致髂腰肌处于紧张短缩 状态，而臀肌又因长期坐位基本处于松弛状态。在 LCS 中髂腰肌的募集增强并其短缩，减少对于其拮 抗肌（臀大肌）的控制。腹部肌群被拉长，控制变 弱，神经对于其拮抗肌（竖脊肌）控制则增强人体 因髂腰肌和竖脊肌短缩紧张，臀大肌和腹部肌群相 对松弛，出现一种特殊的姿势，即挺腹、屈髋、臀 下垂—下交叉体态