手术室护士的职业安全防护
手术室职业安全与防护
❖ 2、化学消毒灭菌剂
❖
常用有过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛、戊二醛等,
长时间接触可能导致皮肤损伤、呼吸系统病变、头晕头痛
等不适.
❖ 3、麻醉废气
生物性因素
据研究: 含病毒浓度高的血液和体液依次为： 血液＞血液成分＞伤口分泌物＞精液＞阴道分泌物＞羊水 等. 含病毒浓度低的体液： 尿、大便、汗、泪、母乳. 黏膜〔如眼、鼻腔、口腔暴露于污染血液和体液而感染HBV比率为0.1%
生物性损伤的防护
强化洗手戴口罩等基本防护措施 ❖ 洗手 ❖ 个人防护用物 ❖ 戴手套 ❖ 其他防护用品：眼罩、面罩、
帽子、隔离衣、鞋套 ❖ 锐器处理 ❖ 血渍处理 ❖ 血标本的处理 ❖ 医疗废物处理 ❖ 接种乙肝疫苗
心理和环境
合理安排工作时间 在工作安排中,我们要注意合理安排和适当调整洗手和巡
回工作 的次数,既要保证工作的连续性,又要注意缓解护士因工作姿
2、麻醉废气的管理 选择质量好的麻醉机,添加麻醉剂时要防漏,全麻过程中 废气排放管道应通向室外或使用二氧化碳吸附剂吸附废气 ,管道连接要紧密防止漏气,室内有良好通风设备〔送新风 换气.
化学性损伤的防护
3、高频电刀 使用产生的烟雾、关节置换
使用的骨水泥异味,对人体呼吸 系统有不同程度的影响.使用电 刀时要及时吸去烟雾,并持续送 新风净化室内空气,减少医务人 员有害气体的吸入.
士经常与手术创口接触,直接接触病人的血液、体液；术
中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落
都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染.最具威
胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等,它们通过血液
传播的机率最高.
物理性因素
❖ 1、工作姿势
❖
在负重、搬、抬病人等工作时极大导致了腰背痛的
手术室新上岗护士的职业安全防护
２ ２ 中国社 区医师 － ３ 医学 专业 ２ １ ００年第 ３ ５期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ０ ０ 期
１ 钟 玉 杰 ， 巍 ． 术 室 护 士 健 康 的 危 害 及 防 刘 手 护 教育 ［ ］ 中 国 实 用 护 士 杂 志 ，０ ９ ２ Ｊ． ２ ０ ，５
（ ）１． ３ ：２
意外损伤 ： 是手术室内最 常见 的职业 危 险 因素 。 手 术 配 合 日常 使 用 的 锐 利 器 械较 多 ， 刀 、 、 ， 递 频 繁 极 易 损 伤 如 剪 针 传 自己或 误 伤 他 人 。Ｊｈｎｔ 查 指 出 ， ｏａｅ 调 约 有 １ ．％ 的手 术 室 工 作 人 员 存 在 着 意 外 ７ Ｉ 的血 液 直接 接 触 。术 中意 外 有 针 刺 伤 、 刀 割伤 、 血溅 到 皮肤 上 或 眼 睛 里 。在 可 经 污 针刺传ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 的 ２ ０余 种疾病 中， 常见 的也 最
论 著 ・临
床 护 理
Ｃ Ｈ『 ＮＥＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｔ Ｄ ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｅ ＪＹ Ｏ
手 术 室 新 上 岗 护 士 的 职 业 安 全 防 护
王 西娟
４ ３５ ７ ０ ８河 南 南 阳 医学 高 等 专 科 学 校 第 一
附属 医院 手 术 室
道 都有 不 良影 响 ， 引 起 哮 喘 ， 业 性 皮 可 职 炎， 机体免疫力下 降 。 的还 可导致 细胞 有 突变 并 具 有 累 积 效 应 。尤 其是 环氧 乙烷 ， 皮肤接触环 氧乙烷容 易引起 红肿 、 疱 、 水 血疱 ， 至烧 伤 ， 甚 空气 中浓 度 不 可 超 过 ２ ｇｍ ， ｍ ／ 吸入 过 量 可 致 头 晕 、 痛 、 心 、 头 恶 呕 吐 ， 重 时 可 引起 肺 水 肿 。② 手 术 室 废 严 气 ， 术 室 护 士 每 １工 作 环境 内存 在着 残 手 ３ 余麻 醉废气 ， 长期接触 可导致麻 醉废气 在 机体组织 内蓄积而 达到危 害机体 组织健
手术室护士的职业危险因素及防护措施
手术室护士的职业危险因素及防护措施内容摘要：手术室护士职业危险因素防护措施手术室的护理工作是在一个相对独立封闭的环境中进行的，工作环境和服务对象的特殊性，不仅使手术室护士的生活紧张、无规律，而且使手术室护士常暴露于多种职业危险因素之中，若不注意防护或防护措施不当，会造成各种职业性损伤，直接影响到手术室护理质量。
现将手术室护士的职业危险因素及防护措施讨论如下。
1手术室护士的职业危险因素1.1生物因素感染是手术室护士常见而严重的一种威胁。
手术室护士经常直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，如术中的出血、吸痰引起的呛咳、骨科手术中的敲打均可造成手术室护士眼睛、皮肤、黏膜的污染。
最具威胁的感染是乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)和艾滋病(HIV)，它们是通过血液传播的，感染率最高，一次即可感染［1］。
1.2化学因素1.2.1化学消毒剂甲醛、戊二醛、过氧乙酸、84消毒液等是手术室常见的用于浸泡标本、消毒器械、空气消毒、物体表面消毒的挥发性化学制剂。
长时间吸入含有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛和过氧乙酸、84消毒液可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状［2］。
甲醛对人体的损坏更大，不仅刺激呼吸道黏膜引起职业性哮喘，急性大量接触更可导致肺水肿，是护士职业性皮炎最常见的原因。
1.2.2废气的排放用于吸入麻醉的氨氟醚、异氟醚等可从麻醉机衔接管道处漏出，污染手术室的空气。
麻醉气体对手术室工作人员有不良的生育结局，还可引起头痛、脱发、抑郁、失眠、容易疲劳、记忆力减退等。
经常接触麻醉剂的医务人员中，肝脏病、肾脏病和维生素B12代谢紊乱的发生率较高。
另外电刀及氩气刀所产生的烟雾，骨水泥混合时产生的异味对呼吸系统也有不同程度的影响。
1.3物理因素1.3.1意外损伤手术配合中常使用锐利器械较多，如刀、剪、针等传递频繁，极易误伤自己和他人。
有报道称因职业引起的感染途径中针刺伤占80％［3］。
护士职业防护
护士职业防护引言概述：护士作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着关键的医疗服务和照顾病人的责任。
然而，由于工作环境的特殊性，护士们面临着一系列的职业风险，如感染疾病、工作压力等。
因此，护士职业防护显得尤为重要。
本文将从个人防护、环境防护、心理防护、职业培训和职业发展五个方面，详细阐述护士职业防护的相关内容。
一、个人防护1.1 佩戴个人防护装备：护士在接触患者时，应佩戴适当的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等，以防止感染病原体。
1.2 保持个人卫生：护士应保持良好的个人卫生习惯，经常洗手、勤换衣服等，减少交叉感染的风险。
1.3 接种疫苗：护士应及时接种相关疫苗，如流感疫苗、乙肝疫苗等，提高自身免疫力，降低感染风险。
二、环境防护2.1 消毒措施：护士应按照规定的程序和方法进行环境的消毒，保持工作区域的清洁和无菌。
2.2 废物处理：护士应正确处理医疗废物，分类收集、密封包装，避免污染环境和他人。
2.3 空气质量控制：护士应关注工作环境的空气质量，保持通风良好，避免有害气体的积聚。
三、心理防护3.1 建立支持系统：护士应与同事和家人建立良好的支持系统，互相倾诉和鼓励，缓解工作压力和情绪困扰。
3.2 学会应对压力：护士应学会应对工作中的压力，如通过锻炼、休闲等方式放松自己，保持良好的心态。
3.3 寻求心理帮助：护士在遇到严重的心理问题时，应及时寻求专业心理咨询和帮助，以便得到适当的支持和疏导。
四、职业培训4.1 掌握相关知识：护士应不断学习和更新医学知识，了解最新的职业防护指南和标准，提高自身的防护意识和能力。
4.2 掌握操作技能：护士应熟练掌握各种操作技能，如正确佩戴个人防护装备、正确消毒和处理废物等，确保操作的安全性。
4.3 参加培训课程：护士应积极参加相关的职业培训课程，提高自身的职业素质和技能水平。
五、职业发展5.1 职业规划：护士应制定个人的职业规划，明确自己的职业目标和发展方向，不断提升自己的专业能力和知识水平。
护士职业防护制度
护士职业防护制度护士职业防护制度「篇一」一、职业防护原则1、基本防护防护对象：在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。
着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
凡接触传染病人时要加穿隔离衣。
2、加强防护：防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医务人员；传染病流行期的发热门诊，隔离病区等区域的工作人员；转运确诊或疑似为传染病患者的医务人员和司机。
着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度加用以下防护用品：隔离衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防护眼罩、面罩等。
3、严密防护：防护对象：进行有创操作，如给特殊病人进行气管插管、切开吸痰等操作和作传染病人尸解的医务人员。
防护要求：在加强防护的基础上全方位防护，应使用面罩、呼吸防护器。
二、基本预防控制措施1、医务人员要严格遵守操作规程，增强自我保护意识，掌握常见感染病的传播途径、隔离防护技术，减少职业危害。
2、遵照标准预防的原则，在接触病原物质时，应当采取以下防护措施：（1）在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等时戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）有可能发生血液、体液喷溅时，应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。
（3）进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，尽量减少创口出血，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（4）处理针头时不要太匆忙，手持针头和利器时，不要让锐器面对着他人，在为不合作的病人注射时，应取得他人的协作，使用的针头不可再套回原针帽内，如果一定要套回，则采用单手复帽技术，不要将锐利器具直接传递给他人，使用后的锐器直接放入利器盒，不要折毁锐利器具等。
（5）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。
3、在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
4、严格执行手卫生规范。
5、对手术前及输血前患者必须严格进行“感染筛查”。
手术室护士的职业危害与安全防护
手术室护士的职业危害与安全防护手术室是医院内最重要、最关键的地方之一，手术室护士在手术过程中承担着重要的工作，他们要保证手术过程的顺利进行，为病人提供细致的、全面的护理服务。
然而，在手术室工作中，护士也面临着一些危害和安全隐患。
本文将探讨手术室护士的职业危害以及需采取哪些安全防护措施。
一、手术室护士的职业危害1.工作强度大手术室护士工作强度大，需要长时间的站立和工作，尤其是在手术紧张的情况下，护士需要长时间保持高度专注并且不能离开手术室。
这样长时间的站立工作会导致护士脚部疼痛和不适，甚至引发脊柱病和关节疾病。
2.空气污染手术室空气经常会被感染、污染的生物颗粒物污染，这些颗粒物散布在空气中，可能会对手术室护士造成危害。
在手术室内，手术刀和其他医疗设备使用频繁，若不及时清洗，可能残留大量的细菌和病毒，护士在清洁时不慎接触到污染物，可能会感染某些疾病。
3.化学品污染手术室护士日常工作中，会经常接触一些化学药品，如氯己定和吲哚菊酯等。
这些药品虽然有助于手术的成功进行，但是若不注意安全防护工作，很容易造成手术室护士的伤害。
4.职业习惯手术室护士长期接触手术刀具和机器，常会形成一些不良的职业习惯。
由于习惯性刀具和机器的摆放位置，会降低操作手术工具时的警觉性和谨慎性，从而容易引起切割伤等意外情况。
二、防护措施1. 保护自身安全作为护士，医护精神是必须具备的，自我保护应当是做好本职工作的前提。
在工作中，手术室护士应注意穿戴医用手套、口罩、防护衣等防护用具，尽量避免手术刀具误伤和污染物接触。
2. 健康管理手术室护士需要注意身体健康，避免腰背疼痛、关节疾病等职业病。
可以在日常工作中规律锻炼、按时休息、合理饮食等方式预防职业病发生。
3. 手术刀具消毒清洁和消毒是防范污染传播的基本手段，手术室内各种物品的消毒操作必须得到保障。
手术刀具必须经过高温、压力等消毒方法消毒，防止各种细菌、病毒等造成交叉感染和医源性病。
4. 建立科学的职业习惯手术室护士本职工作需要树立科学的职业习惯，如在使用刀具时，量力而行、小心谨慎，尽量减少误伤事故的发生，建立严格、规范、系统的职业习惯管理，是提高手术室护士工作安全性的有效手段。
手术室护理人员的职业危害及防护措施
手术室护理人员的职业危害及防护措施手术室是医院中进行手术的重要场所，手术室护理人员在工作过程中会面临一些职业危害，因此需要采取相应的防护措施。
本文将从噪音、辐射、化学物质和感染等方面介绍手术室护理人员的职业危害及相应的防护措施。
噪音是手术室中常见的职业危害之一。
手术室内常常有各种设备运作、呼吸机声音以及医护人员的说话声等，噪音对手术室护理人员的听觉健康产生不良影响。
为了保护听力，护理人员应佩戴耳塞或耳罩，减少噪音对听觉系统的损害。
手术室中常常使用X射线等辐射设备，长期接触辐射会对人体产生危害。
护理人员应定期进行辐射防护培训，了解辐射的危害及相应的防护措施。
在手术室工作时，应尽量远离辐射源，并使用辐射防护设备，如铅制防护服、护目镜等，减少辐射对身体的伤害。
手术室内还存在一些化学物质，如麻醉药物、消毒剂等，长期接触可能对护理人员的健康造成危害。
护理人员应严格遵守操作规程，正确使用化学药品，并配备相应的个人防护用品，如手套、口罩等，避免直接接触这些化学物质，减少对身体的伤害。
手术室是感染的高风险区域，护理人员易受感染的危害。
为了防止感染，护理人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩等。
在手术过程中，应严格遵守无菌操作规程，做好手术区域的消毒工作，减少细菌和病毒的传播。
手术室护理人员还要注意工作姿势的正确性，避免长时间保持同一姿势而导致肌肉疲劳和骨骼损伤。
护理人员应适当休息，进行体操活动，缓解疲劳和压力。
手术室护理人员在工作中会面临噪音、辐射、化学物质和感染等职业危害。
为了保护自身健康，护理人员应采取相应的防护措施，如佩戴耳塞、使用辐射防护设备、正确使用化学药品、保持个人卫生习惯等。
只有做好职业危害的防护工作，才能保障手术室护理人员的身体健康，为患者提供安全、高质量的护理服务。
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策一、引言随着医疗技术的不断进步，手术室作为医院中最重要的部门之一，其职责是协助医生完成手术，促进患者康复。
然而，手术室护士在职业生涯中也面临着一系列的职业危害因素，给其健康与安全带来威胁。
因此，本文旨在探讨手术室护士的职业危害因素及其自我防护对策。
二、手术室护士的职业危害因素1. 噪音污染手术室的噪音主要来自于手术设备和手术器械，长期处于高强度的噪音环境下容易引起听力损害，甚至导致失聪。
2. 聚集性感染手术室护士长期处于易感染的环境中，尤其在手术过程中会遭受污染、感染等危险。
细菌和病毒在这种环境中传播较快，容易使护士身体免疫力下降，发生聚集性感染。
3. 电辐射手术设备的使用会产生电磁波辐射，对人体健康造成影响，如护士长期进行观察、调节和操作这些设备会产生电辐射侵害。
4. 化学危害手术室护士在工作过程中接触的药品、消毒剂等化学制品，可能存在化学毒性，引起呼吸、皮肤等各种问题。
5. 重体力劳动手术室护士的工作强度较大，比如搬动病床、患者、器械等大件物品，长期下来会导致骨骼肌肉损伤、腰椎间盘突出等问题。
三、手术室护士的自我防护对策1. 噪音污染方面可以降低手术室内噪音，换上降噪耳机，使用噪音防护耳塞等，避免长期暴露在噪音环境下。
2. 聚集性感染方面应该加强个人卫生，洗手、戴口罩等措施，避免手术室感染给自身和众人带来危害，同时加强对细菌、病毒传播的知识了解，拥有充足的防护措施。
3. 电辐射方面在使用手术设备时，应该合理摆放和使用设备，维护设备正常工作状态，对于操作设备多且持续时间长的护士，可佩戴电磁防护服或手套等安全防护措施。
4. 化学危害方面在使用药品、消毒剂等化学制品时应当全程戴手套，对于患有过敏性体质的护士，应该避免接触或研究相关物品。
5. 重体力劳动方面应该定时进行放松、伸展，进行体育锻炼或者瑜伽活动收缩筋骨，加强腰椎、脊柱等保护，避免长时间站立工作等。
四、结语手术室护士作为医院中必不可少的一部分，承担着重要的职责和使命，但其工作也会受到各种职业危害因素的威胁。
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手术室护士的职业安全防护
【关键词】护士;职业;防护
［摘要］手术室护士由于职业的特殊性，每天都要面对各种各样的危险因素。
工作环境的不安全不仅影响医疗护理质量，同时也严重损害手术室护士的生活质量。
因此，采取必要的职业防护措施。
［关键词］
1 手术室护士职业安全防护存在的问题
1.1 感染细菌和病毒的可能性手术室护士在日常工作中经常接触针、刀、剪钩等医用锐器,是锐器伤的高危人群，感染传染性细菌和病毒的机会很高。
Aiken等［1］报道,护理人员每年针刺伤发生率为80%，在众多职业危害中锐器伤是导致医护人员感染血源性疾病最常见的原因［2］，针刺伤时，只需0.004 ml带有乙型肝炎病毒(HBV)的血液足以使受伤者感染［3］。
医护人员被丙型肝炎病毒污染的针刺伤而感染的几率为1.8%［2］。
医护人员被艾滋病病毒(HIV)污染的针刺伤而感染HIV的几率为0.3%。
暴露于含HBV的血液或体液,其感染率为6%～30%。
由此可见，锐器伤对护理人员的危害性很大，作为管理者应该加强护理人员的岗前职业危害的教育，使护理人员从思想上认识到锐器伤的危害性，树立普及预防性预防意识，在实际工作中，
自觉采取防护措施。
1.2 颈椎病手术室护士配合手术时，必须全神贯注，身体较长时间处于相对固定的状态。
上身前倾、颈部偏转，这是发生颈椎病的主要原因。
长时间的固定姿势，易使肌肉疲劳，久而久之，造成局部血液循环不良，组织增生，严重导致颈椎病的发生。
1.3 麻醉废气麻醉废气主要是指在全身麻醉的过程中，从麻醉机闭合管路中排出的安氟醚、异氟醚等可挥发麻醉剂。
手术室护士则每日暴露于这种低浓度麻醉废气的环境中，使自己的身体慢慢的受到损害，产生慢性氟化物的中毒和遗传(包括致突变、致畸、致癌)的影响。
1.4 放射损害骨科手术中C型臂的广泛使用，在提高手术质量的同时，也使手术室护士不可避免受到X线损害，长期接触X线对人体造成很多损伤，如造血功能低下、植物神经功能紊乱等。
1.5 消毒灭菌剂的影响甲醛、戊二醛长期接触都有致癌致畸的危险。
戊二醛具有一定的挥发性和刺激性，长期吸入较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛易引起眼灼伤、头痛、皮肤过敏、胸闷等症状。
甲醛可刺激黏膜引起哮喘，长期大量接触可致肺水肿，同时使细胞突变，致癌等。
1.6 其他臭氧是刺激眼和肺最危险的刺激剂之一，长期接触可致肺组织纤维化和肺水肿。
2 防护措施
2.1 避免锐器损伤建立一套规范的使用程序，如可制定一套手术中刀片、缝针的放置、传递、使用、收回的规范程序、培养良好的心理素质，恰当处理用后的各种利器。
正确处理锐器伤，一旦发生锐器伤，同时伴有出血时，应立即从近心端向远心端挤出少量血液，用流动水冲洗，最后用碘伏消毒，敷料包扎。
对乙型肝炎患者污染的锐器伤时，应在24 h内注射乙肝免疫球蛋白，同时进行血液乙肝表面抗体的检测。
2.2 预防颈椎病机械护士传递器械时，身体与颈部尽量同时转动，合理用力，防止颈椎损伤。
手术结束或下班后可进行颈、肩、背部的话动，促进血液循环，减轻水肿和渗出，平日加强锻炼，增加肌肉和韧带的韧性。
2.3 麻醉废气的管理建立良好的排放系统，使用密闭性好的麻醉机，孕妇不安排全身麻醉手术，加药过程中防止麻醉药洒落等，改善手术室的通风条件，尽可能减少工作人员与有害气体的接触。
2.4 放射防护尽可能减少暴光时间，穿防护衣，透视时在。