牙齿美白临床医学报告
冷光美白技术治疗80例着色牙临床疗效分析
冷光美白技术治疗80例着色牙临床疗效分析随着物质生活水平的不断提高，越来越多的人们想要拥有一口健康洁白美丽的牙齿。
在日常生活饮食中，常常由于各种各样的原因，导致牙齿色泽发生改变。
着色牙是口腔中常见的疾病，在各个年龄段的人群中都有发生。
对于着色牙的治疗，临床上常采用光固化树脂贴面、烤瓷冠、牙齿漂白等方法。
近年来，随着漂白材料和技术的发展，以不损伤牙体及牙周组织为前提，安全快速的改善牙齿色泽的Beyond冷光美白技术，正成为牙齿美白的首选治疗。
Beyond冷光美白技术通过采用特定波长的高强度蓝光照射涂布了配套美白剂的牙面，使美白药物快速渗入到牙齿深层发生氧化还原反应，来去除牙齿表面及深层附着的色素，从而达到美白效果。
我院自2012年引进美国生产的Beyond冷光美白仪，对80例着色牙进行了美白治疗，均取得了满意的疗效，现对其美白疗效进行分析。
1. 材料和方法：1.1临床资料：2013年以来在我院口腔科自愿进行冷光美白治疗的患者80例（男36例，女44例）年龄18～55岁，平均35，8岁。
其中四环素牙21例，氟斑牙24例，外源性着色牙35例。
所有患者均符合以下纳入标准：1）年龄18岁以上2）身体健康无系统性疾病3）上下颌前牙及前磨牙无敏感症状；无死髓牙，牙周组织健康4）无烤瓷冠修复体及大面积充填物5）未做过牙齿漂白治疗6）签署执行同意书。
排除标准：1）吸烟患者2）妊娠哺乳期患者3）近年来有牙齿美容漂白史4）正在进行正畸治疗的患者5）过敏患者1.2材料：1）美国生产的Beyond冷光美白仪及配套的美白剂2）VITA比色板1.3方法：1.3.1治疗前准备：1）术前一周行常规全口超声波洁治术2）用VITA比色板自然光线下比色，患者认可后记录美白前牙齿颜色，照相存档3）根据患者敏感程度，术前半小时口服止疼剂1.3.2操作方法：1）抛光清洁牙面，护唇油涂至唇周，用开口器暴露治疗区域，棉条隔湿，医生患者戴护目镜2）涂牙龈保护剂于龈下0.5mm，光固化光照30s，用牙龈保护剂形成一条宽2mm，厚1.5mm条带，覆盖每一个牙齿颈部的牙龈龈沟及龈乳头3）吹干牙面，将配套的美白剂凝胶均匀涂抹在牙齿表面，厚度1mm，美白剂不可接触口腔任何部位的软组织，以免被灼伤4）将冷光美白仪灯头接近上唇，灯光于牙齿表面调整为90°，垂直照射。
诊室漂白牙齿实验报告
诊室漂白牙齿实验报告引言牙齿是人类重要的器官之一，它们不仅用于咀嚼和吞咽食物，还是人们展示美丽微笑的一部分。
然而，饮食和生活习惯的改变，如吸烟、喝咖啡或茶叶等，往往导致牙齿变黄或变色。
为了恢复白净的牙齿，口腔医生通常建议进行漂白治疗。
本实验旨在探究在诊室中有效漂白牙齿的方法并评估漂白效果。
材料与方法材料- 10个人类牙齿标本- 漂白剂（含有氢氧化物化合物）- 牙刷- 漂白托盘- 漂白剂应用器方法1. 准备工作：将10个人类牙齿标本清洗至干净，确保表面没有附着物。
2. 实验分组：将10个牙齿标本随机分成两组，每组5个。
- 实验组：使用漂白剂进行漂牙处理。
- 对照组：不进行漂牙处理。
3. 漂白剂处理：a. 实验组：将漂白剂均匀地涂抹在每个牙齿标本的表面，注意避免漂白剂接触到其他部位。
然后将牙齿标本放入漂白托盘中，使用漂白托盘固定牙齿，确保暴露的表面完全浸入漂白剂中。
漂白剂处理时间为30分钟。
b. 对照组：不进行任何漂白处理。
4. 洗牙处理：a. 实验组：漂白处理结束后，将牙齿标本从漂白托盘中取出，用清水冲洗干净。
之后，使用牙刷轻轻刷洗表面，确保漂白剂完全清除。
b. 对照组：不进行任何洗牙处理。
5. 漂白效果评估：使用牙齿颜色评估仪测量实验组和对照组的牙齿颜色，并将数据记录下来。
结果与讨论结果经过漂白处理后，实验组的牙齿表面明显变白，而对照组的牙齿颜色没有发生明显变化。
下表是实验组和对照组的牙齿颜色测量数据：牙齿编号实验组（漂白前）实验组（漂白后）对照组:: :-: :-: :-:1 6.2 3.8 5.62 5.9 4.1 5.83 6.1 3.7 6.04 5.8 4.2 5.95 5.7 4.3 5.7讨论本实验的结果表明，使用含有氢氧化物化合物的漂白剂能够显著提高牙齿的白度。
与对照组相比，实验组的牙齿在漂白处理后的白度有明显的增加，牙齿表面的黄色和色斑明显减少。
漂白剂的主要成分是氢氧化物化合物，它能够渗透进入牙齿表面的釉质中，氧化和分解牙齿内部的色素分子，从而减少牙齿的色斑。
牙齿漂白剂临床分析
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology2020年2月 第7卷/第5期V ol.7, No.5 Feb. 202082牙齿漂白剂临床分析秦 冲（解放军第309医院口腔中心，北京 100000）【摘要】目的 探讨炫齿白专业强效牙齿美白剂在临床上的使用效果。
方法 随机选取我院口腔科门诊治疗的牙着色患者70例，按照随即数字表随机分为对照组和观察组，对照组患者采用牙齿漂白胶治疗，观察组患者采用专业强效牙齿美白剂治疗，对比两组患者牙体美白效果。
结果 观察组患者显效率为94.29%，对照组患者显效率为74.29%，两组患者显效率对比存在统计学意义（P ＜0.05）。
结论 专业强效牙齿美白剂具有较强的牙齿美白效果，具有较高的安全性，使用较为简便，在临床上具有较高的推广使用价值。
【关键词】专业强效牙齿美白剂；牙着色；效果【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2020.5.82.01随着生活水平的不断提高，人们对自身美观要求也在不断提高，并且由于人们对烟、酒等物品的消费程度也在不断的增加，因此牙着色已成为临床口腔门诊中常见的问题之一[1]。
炫齿白专业强效牙齿美白剂为江西炫尼诗科技有限公司开发的牙齿美白产品，对于着色牙、黄牙等具有较好的美白效果。
因此，本研究探讨炫齿白专业强效牙齿美白剂在临床上的使用效果，为患者选购提供一定的参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2018年1月～2019年8月我院口腔科门诊治疗的牙着色患者70例，按照随即数字表随机分为对照组和观察组。
对照组患者35例，其中男性患者14例，女性患者21例；年龄17～33岁，平均年龄（19.5±3.2）岁；牙着色严重程度：轻5例，中27例，重3例。
观察组患者35例，其中男性患者16例，女性患者19例；年龄18～32岁，平均年龄（20.1±3.5）岁；牙着色严重程度：轻7例，中24例，重4例。
牙齿美白调查的报告
总体
男
女
25岁以下
25-35岁
35-45岁
45岁以上
比再在更白一点
59%
57%
62%
60%
61%
60%
52%
不用，现在挺好
20%
25%
17%
15%
17%
25%
32%
我想要变得非常白
20%
19%
21%
25%
22%
16%
15%
七成受访者觉得美白牙膏没什么效果
6、如果您使用过美白牙膏，您觉得效果怎么样？
13%
14%
13%
14%
18%
8%
8%
牙齿锻炼方法
12%
16%
9%
14%
11%
13%
14%
做牙齿漂白
9%
10%
8%
7%
11%
9%
3%
吃传说中有美白牙齿效果的食物
9%
6%
11%
12%
11%
6%
3%
用美白牙贴
6%
6%
7%
8%
6%
6%
5%
近六成受访者都希望自己的牙齿能变白，女性受访者的比例要高于男性，男性受访者认为不用，变白现在挺好的受访者比例要高于女性。
共计
100%
547
五成二的受访者对自己牙齿颜色是比较看重的，35-45岁之间的受访者比例最高，三成受访者表示一般，男性受访者与35岁以上的受访者比例较高。
1、您对自己牙齿颜色的看重程度是
总体
男
女
25岁以下
25-35岁
35-45岁
口腔医学中牙齿美白技术的应用研究
口腔医学中牙齿美白技术的应用研究在口腔医学中，牙齿美白技术是一项广泛应用的技术。
随着人们对美丽的追求，越来越多的人关注到自己的牙齿美观与健康。
牙齿美白技术能有效改善牙齿的色泽，提升个人形象和自信心。
本文将探讨口腔医学中牙齿美白技术的应用研究。
一、牙齿美白技术的现状在牙齿美白技术出现之前，人们的牙齿美白方法主要是通过使用牙膏、牙粉或口腔清洁剂来达到暂时性的美白效果。
然而，这些方法往往效果不明显且持续时间短暂。
随着科技的发展，牙齿美白技术得到了巨大的突破。
目前，牙齿美白技术主要分为家庭美白和专业美白两种。
家庭美白方式相对便宜，应用于日常牙齿美白需求较小的人群；而专业美白则由口腔专业医生进行，适用于对美白效果有着更高要求的人群。
二、牙齿美白的原理牙齿美白的基本原理是通过去除牙齿表面和深层的色素，改善牙齿色泽，使牙齿恢复自然洁白。
目前主要的牙齿美白方法有物理美白和化学美白两种。
物理美白通过机械或激光等物理手段，去除牙齿表面的附着物，达到美白效果。
这种方法简单、安全，但去除的只是表面的污渍，对于深层色素的去除效果有限。
化学美白主要是通过化学药剂与牙齿间的反应，去除深层色素。
这种方法常见的有氢氧化物、过氧化物和过氧化氢等。
化学美白的效果一般较物理美白更显著，但应用时要注意药剂的浓度和使用时间，以避免对牙齿造成伤害。
三、牙齿美白技术的应用牙齿美白技术在口腔医学中有广泛的应用。
首先，牙齿美白技术能够改善烟酒和咖啡因等因素导致的牙齿表面色素沉积。
许多人的牙齿因长期吸烟或喝咖啡而呈现黄褐色，牙齿美白技术可以去除这些色素，使牙齿恢复洁白。
其次，牙齿美白技术能够改善因年龄增长而引起的牙齿变黄。
随着年龄的增长，牙齿的色素会渐渐积累，使牙齿变得暗淡无光。
牙齿美白技术通过去除这些岁月痕迹，使牙齿重新焕发光彩。
另外，牙齿美白技术还可以提升整体美观度。
一口洁白整齐的牙齿能够改善人的容貌，提升自信心。
对于那些牙齿畸形或者有牙齿缺损的患者，牙齿美白技术还可以为其提供更好的牙齿修复基础。
冷光牙齿美白技术的临床应用体会
© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. 性状、常规检查结果无改善或加重(疗效指数<30%)。
2 结 果211 临床疗效 对照组显效13例,有效12例,无效10例,总有效率71%;治疗组显效31例,有效16例,无效2例,总有效率96%。
治疗组疗效明显优于对照组(P <0.01)。
212 不良反应 2组患儿均未出现不良反应。
3 讨 论腹泻病是小儿常见病、多发病,严重影响患儿身体健康。
中医中药治疗该病因其取材广泛、疗效确切而深受欢迎。
儿童有其自身病理生理特点,吴瑭在《温病条辨・解儿难》中指出:“脾胃薄弱,肾气未充,腠理疏松,神气怯弱,筋骨未坚。
”因其皮弱骨脆,因而易为外邪内患所犯,但也便于药物渗透。
清末医家吴师机曾经指出“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳”。
运用敷贴疗法治疗腹泻病,除了药物的作用外,还有对特定经络、穴位的刺激,起到调理脏腑、调整气血功能的作用,从而促进疾病康复。
加之外治法减少了注射、服药等带来的痛苦,乐易为患儿、家属所接受。
本研究发现,内外合治,可以提高临床疗效,缩短病程,节省费用,在儿科有广阔的应用前景。
目前对此治法机制的现代医学解释尚不完善,必然限制该方法的进一步运用,希望能在进一步的研究中有所突破。
[参考文献][1] 方鹤松,段恕诚.中国腹泻病诊断治疗方案[J ].临床儿科杂志,1994,12(3):148-149[收稿日期] 2009-03-01冷光牙齿美白技术的临床应用体会赵文华1,韩丽华2(1.山东省泰安市中医二院,山东泰安271000;2.解放军第302医院,北京100039)[关键词] 牙齿美白;冷光[中图分类号] R782.1 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2009)21-2584-01 随着医学的发展,由各种原因引起的牙齿变色已有行之有效的治疗办法,牙齿脱色术能长久保持美白效果。
Wy10快速牙齿美白术在口腔临床中的应用
Wy10快速牙齿美白术在口腔临床中的应用姜茜;李洁云;余优成【摘要】目的：研究Wy10快速牙齿美白术对各类着色牙的疗效及敏感度的影响。
方法：将门诊中要求牙齿美白的20例患者的着色牙，按病因分为増龄性黄牙180颗，外源性染色牙120颗，轻、中度四环素牙60颗，轻、中度氟斑牙40颗。
采用Wy10快速牙齿美白术对患牙进行美白治疗，用比色板观察术后即刻及1个月后牙面色泽的改变，探诊和冷诊检测术后即刻及1个月后牙面的敏感度。
结果：Wy10快速牙齿美白术对増龄性黄牙和外源性染色牙即刻有效率100％，1个月后的有效率分别为97．2％和97．5％；对四环素牙和氟斑牙即刻有效率为96．6％和97．5％，1个月后有效率分别为93．3％和95％。
术后绝大多数治疗牙无明显不适，仅极少数有即刻轻度不适，1个月后均恢复正常。
结论：采用Wy10快速牙齿美白术治疗牙齿着色安全高效，其对増龄性黄牙和外源性染色牙的治疗效果较四环素牙和氟斑牙好。
%Objective:To study the clinical efficacy and sensitivity of Wy10 fast teeth whitening technique to all kinds of discolored teeth in stomatology clinic .Methods :Twenty cases of outpatients were randomly selected ,whose discolored teath were divided according to their pathogenesis .There were 180 age-related discolorationteeth ,120 extrinsic staining teeth ,60 tetracycline stained teeth and 40 teeth of dental fluorosis which were treated by Wy10 fast teeth whitening technology .The changes of teeth color were examined by Vita shade guide while probing and cold air were used to detect the degree of dental sensitivity ,immeddiately after the operation and a month later .Results:The effective ratios was 100% immediataly after the operationand up to 97 .2% and 97 .5% respectively after a month on the age-related discolored teeth and extrinsic staining teeth .The effective ratios were 96 .6% and 97 .5% respectively immediately after the operation and up to 93 .3% and 95%respectively on tetracycline stained teeth and dental fluorosis teeth after a month .No significant teeth discomfort except individ-ualmild discomfort which return to nomality in a month weredetected .Conclusions :The Wy10 fast teeth whitening technigue is a safe and effective treatment for discolored teeth ,and its therapeutic effect on the age-related discolored teeth and extrinsic stained teeth is better than that on the tetracycline stained teeth and dental fluorosis teeth .【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】3页(P359-361)【关键词】牙齿美白术;着色牙;牙齿漂白;牙齿敏感度【作者】姜茜;李洁云;余优成【作者单位】复旦大学附属中山医院口腔科，上海 200032;复旦大学附属中山医院口腔科，上海 200032;复旦大学附属中山医院口腔科，上海 200032【正文语种】中文【中图分类】R783.9牙齿着色(discoloration of teeth)为牙科的常见疾病，按病因可分为外源性着色和内源性着色。
牙齿美白技术的临床应用与新进展
牙齿美白技术的临床应用与新进展摘要：当下，我们国家的牙齿美白技术发展越来越快，包括过氧化物漂白技术、激光技术和冷光美白技术等。
在过氧化氢和着色组织的氧化还原反应下能够获取较好的美白效果，而技术人员错误地使用过氧化氢，那就会刺激牙髓、破坏牙周组织，这个时候病患要前往正规医院，开展口腔内部检查，并做好牙齿的美白处理。
本文从实验出发，具体分析了牙齿美白技术的临床运用和后续发展趋势。
关键词：牙齿美白；技术研究；临床运用引言皓齿美白系统属于新兴牙齿美白技术，该系统可以取得明显的变色牙治疗效果。
本文分析了入我院接受皓齿美白系统治疗的七十位病患，通过对数据的分析和整理，我们可以了解该技术的治疗情况，从而更好地探究该技术的临床运用效果。
1资料与方法1.1一般资料从2022年8月份至2023年8月之间，入我院牙科接受美白牙齿治疗的病患较多，随机挑选了80名使用皓齿美白系统的病患。
病患的临床资料均得到相关科室人员的同意，这次试验中病患的平均年龄大致为26.5岁，病患的最大年龄是47岁，病患的最小年龄是17岁。
分别有50名女病患与30名男病患，这些病患的临床特征和诊断标准基本一致。
1.2方法1.2.1设备与材料皓齿美白系统使用的材料如下，Vita比色板、CO（NH2）2.H2O2以及H2O2的美白剂，并搭配了牙齿美白套装。
1.2.2治疗方法病患接受了一系列检查之后，医生需要告诉病患关于皓齿美白治疗的基本情况，得到病患的同意之后，方可使用美白技术开展治疗工作，还要要求病患家属签订治疗同意书。
其中。
皓齿美白系统的治疗方法如下。
首先，要采集病患牙齿情况，使用Vita比系统，把比色病患治疗前的牙齿情况记录下来。
其次，抛光病患的牙齿，医护人员要帮助病患漱口，护理人员还要将一些注意要点告诉病患，正式治疗之前可以涂抹黏膜保护剂在牙齿和牙龈分界线上。
使用光线将其固化，还要在牙齿上面涂上美白剂凝胶来激活，护理人员需要将美白凝胶的厚度控制为两毫米左右，等到二十分钟之后还要涂抹一次，这样可以让风美白剂和牙体更好地接触，完成以上治疗操作之后，护理人员要清理干净病患牙上的美白凝胶。
beyond冷光牙齿美白的临床实践
毕业 因为我要面试！
结婚 因为这是我最重要的时刻
21
医生需要漂亮的牙齿颜色吗？
22
牙齿美白与牙周洁治
洁治、喷砂、抛光→ 牙齿外部结石、色素 牙齿美白→牙齿内部色素
内外兼修
23
牙齿美白与牙体充填 牙齿美白 →改善被充填牙基色 →可选择明度更高的充填材料
24
25
牙齿美白与美学修复 牙齿美白 →改善牙列颜色 →制作修复体 →更好的美学效果
份，近中进行冷光
美白，远中部分为 阴性对照。
51
Beyond冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响
釉质硬度（Hv0.5）
结论： Beyond冷光美白不降 低牙釉质表面硬度， 是一种安全的漂白方 法，可以在临床中推 广使用。
样本
近中（美白组） 远中（空白对照）
1 372.0 374.2 2 361.2 366.5 3 359.8 364.2 4 366.5 357.4 5 362.2 354.8 6 360.5 368.4 7 368.3 370.7 8 343.9 358.9 9 356.4 369.1 10 357.7 364.2 11 365.4 371.5 12 350.3 361.4 13 379.0 373.5 14 361.2 367.6 15 350.6 363.7 平均值 361.0 ±8.86 365.7± 5.83 t＝0.173 p=0.94
果显示：
97%的问卷人群关注自己的牙齿颜色，其中
44%的人群表示非常关注。 对自己牙齿颜色感到不满意的33.8%，表示满意 的占4.6%，61.5%的人群表示不确定。 想改变牙齿颜色的人群占58.4%，不想改的变牙 齿颜色的占6.3%，其余35.1%的人表示不确定。
牙齿美白技术在临床的应用体会
牙齿美白技术在临床的应用体会作者：李洪潘宝华来源：《中国美容医学》2008年第10期变色牙的修复一直是口腔修复学所关注的课题，随着牙科技术的不断发展，漂白牙产品及技术不断推旧出新，近期出现的冷光美白牙齿技术具有安全、美观效果显著等特点[1]。
我科自2005年12月引进普洋科技公司的Beyond冷光牙齿美白仪，对各类变色牙进行美白治疗，取得满意效果。
1资料和方法1.1临床资料：共121例患者（男性7例，女性114例），年龄19～45岁，平均27岁。
其中四环素牙54例（男5例，女49例）；氟斑牙21例（男1例，女20例）；遗传性黄牙和增龄性牙齿变黄（二者统称生理性黄牙）共46例（男1例，女45例）。
均为无全身疾病及精神障碍，要求做冷光美白，并能配合治疗的患者，女性病例未妊娠，无严重牙周疾病。
1.2治疗方法：主要设备包括冷光美白仪（BEYOND BY-0398）；牙医用美白剂套装(BEYOND，主要成分为35%过氧化氢镁白凝胶)；索尼DSC-T5数码相机；操作步骤：详细记录病史，填写专业病历，术前由一名经过专业培训的口腔科医师在非直射自然光下使用Vita比色板比色记录治疗前后色阶[2]，比色在光线充足的自然光下进行，记录术前颜色，并用数码相机照相存档。
然后：①牙面清洁，放开口器，隔离唾液，涂护唇油，戴上遮盖面巾和护目镜；②上牙龈保护剂，用光固化灯照5～8s；③将35%过氧化氢凝胶，置于吹干的牙面，厚度约为2～3mm，范围为前面上下共16～20颗牙齿；④冷光仪灯头与牙齿呈90°垂直，灯口轻接开口器，灯照8～10min。
⑤吸去牙面的美白剂，并用干棉球擦拭干净；⑥重复③、④、⑤步骤两次，进行第二、三次疗程。
⑦完成后，吸净美白剂，取下牙龈保护剂，用温水反复冲洗至干净，然后涂无色氟保护剂5min，再温水冲洗干净，取下开口器和护目镜。
治疗完毕后，再由同一名医师进行术后比色，记录数据，同时记录治疗中牙齿的敏感程度，术后患者的满意程度，照术后数码相片存档。
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感谢普洋科技的支持/冷光牙齿美白临床应用体会2011-04-09 高蔚虹，辽宁大连市口腔医院关于作者：毕业于华西医科大学，现任大连口腔医院寺儿沟门诊部主任；中华医学会激光医学分会委员；辽宁省口腔内科分会委员。
随着生活水平和健康意识的提高，人们对牙齿美学的要求也越来越高。
日常生活中，由于全身或局部因素的影响，常常导致牙齿色泽发生改变，不同程度损害牙齿的美观。
变色牙的治疗已成为迫切需要解决的问题。
自1884年Harlan第一次发表了使用过氧化氢（H2O2）漂白牙齿的实例报告后，临床上陆续出现了多种利用过氧化物漂白牙齿的方法和技术，如美白凝胶，美白牙贴，活髓牙夜间漂白技术等。
近年新应用的冷光美白系统，采用特定波长的高强度蓝光（480-520nm）照射牙面，使美白药物（主要成分为35%过氧化氢）的作用更加充分和深入。
与上述各类药物漂白方法比，不仅大幅度缩短了美白治疗的时间，而且在去除牙齿表面色素沉积的同时，药物渗入牙齿深层，达到脱色效果，现将几年来的临床应用体会加以总结。
冷光美白临床治疗一设备和材料Beyond冷光美白仪（Benyond Technology Corp公司美国）Beyond冷光美白剂（Benyond Technology Corp公司美国）主要成分为35%的过氧化氢，直径在20nm以内的过氧化矽，氟化钙，过氧化锰，氧化镁，三氧化二铁及甲基纤维等。
二美白治疗纳入标准希望改变牙齿颜色的黄牙，四环素牙或氟斑牙患者，且（1）全身健康状况良好；（2）愿意进行冷光美白治疗并签订知情同意书。
排除标准（1）受检者有严重的口腔疾病，慢性病或试验产品有过敏史者；（2）受检者有晚期牙周病；（3）16岁以下人士及妊娠期和哺乳期妇女；（4）正在进行正畸治疗的患者。
三诊前准备包括检查与设计，告知，比色，照相，预防性止痛药物等。
1 临床检查与治疗计划的制定：1.1注意牙齿美学与整体的协调配合，提出治疗建议根据患者具体情况，注意患牙与邻牙，口腔，面部的整体美学的协调配合，综合考虑提出治疗建议，如：美白治疗与树脂充填，贴面或烤瓷修复方法的配合及联合应用等。
1.2选择适宜的适应症：根据变色牙的类型和患者的心理状态选择适应症。
初期开展工作可从易到难，如临床效果好，副反应轻的外源性变色，增龄性变化等黄牙做起，积累经验。
同时要了解患者美白心理或目的，做适当预估。
对自身牙色不能正确认识的患者要敢于说不，一定注意适当降低患者对美白治疗的期望值，忌讳盲目夸大。
1.3分析牙齿变色原因和程度根据患者牙齿变色的原因和程度，选择和制定适合的治疗方案，并较为准确的预估效果。
如：黄牙患者，根据牙色和牙釉质的发育情况建议1次诊室治疗或1次诊室治疗后再用家庭美白套装进行维护治疗；轻中度四环素牙，可行2-3次的诊室治疗或诊室治疗+家庭美白套装等。
1.4牙齿的软硬组织发育及目前状况注意牙冠表面的状况：牙色（是否均匀，有无斑块等，纠纷），釉质发育状况（有无隐裂，釉质发育不全，磨耗等，可疗效和敏感反应及制定方案）；注意牙龈健康状况:牙龈退缩程度（对牙颈部敏感做预估和告知），牙龈炎症状况（炎性渗出液会影响牙龈保护剂与牙龈的密贴，必要时需行先期的牙周治疗）。
2详尽告知并签同意书2.1制定针对性的治疗方案，取得患者的认可；2.2预估可能的疗效，取得患者的认同；2.3主动询问患者有无疑问，并做肯定合理的解答，取得患者的信任；2.4交代术中，术后可能出现的问题及预防措施，取得患者的合作。
3其他常规准备3.1比色：治疗前后均用VITA比色板比色，并用数码相机照相记录。
VITA比色板亮度等级按以下顺序确定：B1 A1 B2 D2 A2 C1 C2 D3 A3 D4 B3 A3.5 B4 C3 A4 C43.2预防性的止痛药：四环素牙，氟斑牙，牙龈萎缩，牙齿隐裂，釉质磨耗等患者治疗中可能会出现程度不同的牙齿敏感症状，可在治疗前预防性服用止痛药物，如：芬必得1粒。
四冷光美白治疗方法1 抛光：用抛光沙在牙齿表面进行抛光。
2 软硬组织的防护：涂抹润唇油戴开口器，在唇内侧塞入隔湿棉条，将以光固化树脂为原料的牙龈保护剂涂抹在预备美白治疗患牙的牙龈上（大多为上下颌各8-10个牙），从游离龈至附着龈，宽约3mm，用光固化灯移动照射全口约30s注意（1）针头选择：牙龈保护剂涂抹时建议针头向龈沟成45度角，游离龈区建议选择细针头，保证龈缘的密贴，附着龈区可选择粗针头可提高涂抹速度。
（2）边缘密合及伸展：为防止美白药物接触牙龈，除注意龈缘的密合外，可在上下颌美白治疗末端牙的牙龈两端加厚，形成阻挡。
（3）牙齿的保护：暴露的牙齿颈缘，牙釉质缺损区等必要的牙齿硬组织上也需牙龈保护剂做适当覆盖，防止治疗中出现以上部位的敏感症状。
3 涂美白剂：建议内源性变色牙采用粉剂和凝胶配合使用。
四环素牙先用现调和的粉剂，再用凝胶。
外源性，增龄性等可直接应用凝胶。
给患者戴上护目镜，牙冠唇面涂美白剂约2-3mm厚，调整冷光仪的照射角度，灯头越接近开口器越好，灯头应该与牙面呈90度垂直，照射8-12min，照射完毕后吸掉牙齿表面的美白剂（勿用水冲洗），第二次涂抹美白剂，方法同上。
三次美白结束后，将美白剂吸掉，取出棉条，小心的将牙龈保护剂取下，摘掉开口器及护目镜，让患者漱口。
治疗中注意观察牙龈保护剂的密贴性，有缝隙时及时修复，治疗时可根据患者的敏感程度，适当增减照射时间，治疗中如发现牙龈等软组织因接触美白剂而变白，可在变白区放置清水棉球，大多30min后自行消退，勿用力擦洗以免擦伤牙龈。
4 涂氟保护剂：治疗结束后，清水彻底漱口，牙面涂氟保护剂，敏感区可着重涂擦，并保持30min不进食和漱口。
五治疗完成1 再次比色，照相并与治疗前记录作对比。
2 医嘱：24h避免色素接触，避免刺激性饮食等。
套装盒中有详细的医嘱单，可交予患者；3必要的口腔卫生指导，建议适当维护，以保持疗效，如饮食习惯的改变，使用美白牙膏，美白家庭套装等。
冷光美白临床治疗效果一黄牙1 外源性着色或有遗传倾向的普通变色牙大多治疗一次可提高8-10个色阶，效果普遍满意。
治疗中，治疗后的牙齿敏感症状一般较轻。
2 增龄性黄牙治疗后效果普遍满意，注意与口腔整体状况的配合治疗。
如图中病例，治疗前需交代牙龈退缩牙颈部暴露可能加重治疗中牙齿敏感症状；治疗中注意对牙颈部暴露区，尤其是楔状缺损区的保护，必须用牙龈保护剂做良好的覆盖；治疗后可根据美白后的牙色，行楔状缺损区的充填治疗或更换原有的颜色已不协调的充填材料，同时进行烤瓷修复治疗，已达到口腔整体牙色的提高。
3 牙釉质矿化程度较高，透明度较好，牙齿黄色主要来自牙本质色的病例，由于牙釉质晶体间孔隙较小，短时间的冷光美白时，美白剂不易渗透至牙本质，影响疗效。
建议1次诊室美白治疗后，继续使用家庭美白套装，以维持牙釉质的透明度，防止短时间的牙色部分回复。
4 正畸治疗后釉质着色。
特征是托槽周围白色斑块损坏，着色原因可能有二，一是托槽周围矿化低下或是釉质酸蚀所致，酸蚀在釉质表面创造出孔隙，来自金属托槽的腐蚀产物进入孔隙，去除托槽后着色仍存留在内；二是釉质表层在去托槽时被剥离，自然光线反射通道发生改变所致。
冷光美白治疗可明显改善，必要的可能需要树脂修复。
但注意去除托槽后1月再行美白治疗，给托槽区牙釉质一个自行恢复时间。
二四环素牙根据Jordan和Boks分类，分为三度：Ⅰ度：牙面呈均匀的浅黄色、淡灰色着色；Ⅱ度：牙面呈均匀的深浅不等的黄色，灰色着色；Ⅲ度：牙面呈深浅不等的灰黑色、灰褐色，牙面有明显的条带。
1 轻度四环素牙1次诊室美白治疗可有明显的改善效果，患者满意度较高。
黄色和棕色美白效果好于灰色、褐色和黑色。
2 牙冠牙色不均匀者，切端美白效果好于牙冠中部和颈部。
3 牙冠表面灰色、灰棕色的带状条纹区美白效果不理想，可针对条纹区或较深的牙颈区做再次的治疗。
4 中度四环素牙可通过多次治疗，逐渐提高牙色。
中度四环素牙单次美白治疗可轻度改善，1周后可行2次治疗.5 牙釉质高度透明的四环素牙，1次美白治疗后建议配合使用家庭美白套装，维持釉质透明度，以保持治疗，否则短时间内会有牙色的部分回复。
6 重度四环素牙伴釉质缺失，缺失区治疗时需用牙龈保护剂覆盖，以防敏感，可在美白治疗提升牙色后，再行缺损区的树脂贴面修复（美白治疗两周后），完善整体的美观效果。
三氟斑牙1 轻度氟斑牙单次美白治疗会有较明显的改善，黄斑可淡化，临床效果满意度较高。
但若黄斑颜色较重，明显淡化后多呈白垩色。
2 牙面着色不均匀的氟斑牙治疗后配合家庭美白套装可进一步提高疗效。
3 中重度氟斑牙牙面着色不均匀黄斑和白斑色差较大，治疗前可轻微调磨牙面，去除浅层色斑；治疗中可于黄斑处局部配合使用去氟剂（盐酸），以淡化黄斑；治疗后牙面颜色仍会不均匀，可配合贴面或修复治疗。
注意美白治疗时敏感可能较重。
冷光美白治疗疗效的保持牙齿美白不是一劳永逸的，生活习惯和口腔卫生习惯等均影响着牙齿颜色的改变速度，通过冷光美白治疗对自身牙齿颜色已经满意的患者，除了注意保持良好的生活习惯和口腔卫生习惯外，可选用多种方式保持自己的牙齿亮白效果。
方法一：每日两次配合使用Pearl White专业美白牙膏刷牙，漂白分子通过特殊的制造工艺包裹在细小的泡状颗粒内，经过牙刷与牙齿表面摩擦后使漂白分子中的氧分子释放，从而去除因为喝咖啡、茶、吸烟造成的牙齿面色，使牙齿焕发美白亮泽。
纳米结构的羟基磷灰石成分封闭牙釉质微孔，有效地抑制牙齿染色。
方法二：定期使用家用牙齿美白会理套装或优上e-bright家用冷光牙齿美白套装。
方法三：医生也可在诊室为患者进行牙齿亮白护理，为患者佩戴开口器后将家用美白剂涂于需治疗牙齿表面2mm左右，使用beyond冷光牙齿美白仪照射15-20min。
（具体时间可选择每月一次或每月两次，也可根据患者对牙齿颜色要求安排时间）。
经多年的临床应用，冷光美白治疗快捷、方便、安全性较高，对于外源性染色和由于增龄所致的颜色变化效果较佳，而对先天性深色牙、四环素牙、氟斑牙有程度不同的改善效果，临床可针对性采用适宜的治疗方案以达到较为满意的临床效果。
感谢普洋科技的支持/。