3.12.1.1促进自然分娩相关制度、人员岗位职责
促进自然分娩的制度及工作流程
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一、制度。
1. 医院建立促进自然分娩的管理制度和工作规范。
产科医师岗位职责
产科医师岗位职责产科医师岗位职责11.在科主任领导和主任医师引导下，负责本科肯定范围的医疗、教学、科研、防备工作。
落实母乳喂养相关制度措施，引导膳食，保证孕、产妇的营养需要，引导母婴分别的.母亲适时挤奶、保持泌乳，并把乳汁送到新生儿科，引导及督查下属医师母乳喂养工作。
2.按时查房，实在引导住院医师进行诊断、治疗及特别诊疗操作，引导孕妇分娩方式的选择。
3.把握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他紧要问题时，应当适时处理，并向科主任汇报。
4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决议病员出院，审签出（转）院病历。
6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，常常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。
帮助护士长搞好病房管理。
7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，适时总结阅历。
8.担负临床教学，引导进修、实习医师工作。
产科医师岗位职责2妇产科主任医师职责1.在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、防备及行政管理工作。
科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。
2．帮助医院进行新员工培训，产科全体工作人员必需按规定接受母乳喂养学问及技能培训，经考核合格才能上岗。
3.定期讨论本科在医疗方面的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进看法与措施，并有反馈记录文件。
4.依据医院的'功能任务，订立本科工作计划，组织实施，常常督促检查，按期总结汇报。
5.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作，应用临床诊疗规范引导诊疗活动。
6.定时查房，共同讨论解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。
决议科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
查房时，必需了解母乳喂养中母亲及婴儿情况，并适时予以帮忙和引导，严格把握剖宫产指证，引导全科医护人员降低剖宫产率，提高顺产率。
分娩护理工作制度
分娩护理工作制度是为了确保分娩过程中母婴的安全和健康，提高分娩护理质量，根据国家卫生健康委员会《医疗机构分娩护理工作规范》和《世界卫生组织分娩护理指南》等相关规定，结合我国实际情况而制定。
以下是分娩护理工作制度的内容：一、收住对象1. 凡住院分娩（阴道或剖宫产）的产妇及新生儿，除不宜母乳喂养者外，均应收住分娩护理区。
2. 有严重并发症或合并症，暂不宜母乳喂养，待病情好转后酌情转入分娩护理区。
3. 分娩护理期间，母亲或新生儿患传染病需隔离时，应将母婴共同进行隔离治疗。
二、工作人员职责1. 分娩护理人员工作职责：（1）实行母婴责任制护理，认真执行分娩护理工作制度。
（2）观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况，及时报告异常情况。
（3）协助产妇进行分娩，提供必要的心理支持和安慰。
（4）新生儿出生后，及时进行清理、保暖、评估和必要的护理措施。
（5）填写分娩护理记录，确保资料完整、准确。
2. 产科医师工作职责：（1）负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作，24小时有人负责。
（2）与护士密切配合，指导母乳喂养。
（3）每日查房至少2次，做好相应诊治工作。
（4）认真书写病历，包括有关分娩记录。
三、护理常规1. 产后6小时内母婴观察及护理：（1）观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。
（2）核对新生儿姓名、性别、住院号。
（3）观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并注意保暖。
（4）协助剖宫产的母亲进行早接触、早吸吮，并指导正确哺乳姿势及按需哺乳。
2. 产后24小时内母婴观察及护理：（1）观察产妇伤口愈合情况，宫缩、阴道出血情况，注意预防产后出血。
（2）评估新生儿生长发育情况，注意新生儿黄疸、肺炎等疾病的早期发现和处理。
（3）指导产妇进行产后康复锻炼，促进身体恢复。
（4）进行母乳喂养指导，解决母乳喂养过程中遇到的问题。
3. 产后48小时内母婴观察及护理：（1）继续观察产妇伤口愈合情况，宫缩、阴道出血情况，关注产妇心理状况。
助产人员岗位管理制度
第一章总则第一条为加强助产人员队伍建设，提高助产服务质量，保障母婴安全，根据国家相关法律法规，结合我单位实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的助产人员，包括助产士、护士等。
第二章岗位职责第三条助产人员应具备以下基本职责：1. 负责产妇的接诊、观察、护理及产后恢复等工作；2. 参与接生工作，确保母婴安全；3. 进行产前检查、孕期保健、产后康复指导等工作；4. 负责新生儿护理，包括脐带结扎、沐浴、保暖等；5. 参与孕期健康教育和产后访视；6. 及时发现并报告产妇及新生儿的异常情况，参与抢救；7. 参与科室内的业务学习和技能培训；8. 遵守医院各项规章制度，保持良好的职业道德。
第三章培训与考核第四条助产人员应定期参加医院组织的专业培训，提高自身业务水平。
第五条助产人员应通过以下考核：1. 岗前培训考核：新入职的助产人员应通过岗前培训，考核合格后方可上岗；2. 定期考核：每年进行一次专业技能和业务知识的考核；3. 年度综合考核：根据助产人员的日常工作表现、业务能力、职业道德等进行综合评价。
第四章岗位纪律第六条助产人员应严格遵守以下纪律：1. 严格遵守医院规章制度，服从科室安排；2. 严格执行无菌操作规程，确保母婴安全；3. 保守医疗秘密，不得泄露患者隐私；4. 保持良好的工作态度，尊重患者，关爱产妇及新生儿；5. 遵守职业道德，不得收受患者及家属的馈赠。
第五章奖励与惩罚第七条对表现优秀的助产人员，给予表彰和奖励。
第八条对违反本制度的行为，根据情节轻重，给予警告、记过、降职、解聘等处分。
第六章附则第九条本制度由医院护理部负责解释。
第十条本制度自发布之日起实施。
备注：本制度旨在规范助产人员的行为，提高服务质量，保障母婴安全，请全体助产人员严格遵守。
助产士职责
助产士职责
助产人员的职责非常重要，他们需要取得《母婴保健技术合格证》及职业资格证，以便按照工作程序履行本班岗位职责。
此外，他们需要明确自己的工作职责、流程和规章制度。
助产人员需要具备良好的沟通能力，能够与孕产妇进行有效的交流。
他们需要掌握正常孕产妇的健康评估内容和方法，以及产科常用药的作用机理和使用方法。
此外，他们还需要明确高危妊娠的概念，评估和发现各种难产征象。
助产人员需要正确监测宫缩、胎心，并正确进行肛查、检查、人工破膜等处理。
在产程中，他们需要正确观察产程发现异常，并及时汇报医生，配合医生进行各种难产处理。
助产人员需要独立完成会阴侧切缝合术、接生，并正确处理第三产程。
此外，他们还需要掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案，配合医生进行产道裂伤缝合术及进行新生儿窒息复苏。
助产人员需要熟悉分娩期并发症的病因、临床表现及处理。
他们需要掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配，应急处理等。
助产人员需要与同事协调开展工作，积极沟通，配合默契。
最后，他们需要及时、规范地记录病历并进行书写。
产房相关的工作制度
产房工作制度一、总则1. 为确保产妇安全和新生儿健康，提高分娩质量，根据国家有关法律法规和医院管理制度，制定本工作制度。
2. 本制度适用于我院产房的所有工作人员，包括医生、护士、助产士等。
3. 产房工作人员应遵循以人为本、以患者为中心的原则，尊重产妇的合法权益，提供优质、温馨的医疗服务。
二、工作流程1. 产房接收产妇后，应立即进行分娩评估，根据产妇情况制定分娩计划。
2. 产房工作人员应严格执行分娩流程，密切观察产妇分娩进程，及时处理分娩过程中的异常情况。
3. 产房工作人员应做好分娩记录，详细记录分娩过程、新生儿的各项指标及产妇的产后情况。
4. 分娩结束后，产房工作人员应做好新生儿护理工作，确保新生儿安全。
5. 产房工作人员应定期对产妇进行随访，了解产妇康复情况，提供必要的产后指导。
三、人员职责1. 医生：负责产妇的接诊、评估、分娩计划制定、分娩过程指导及产后处理。
2. 护士：负责产妇的护理、观察、记录及新生儿护理。
3. 助产士：负责产妇的接生、新生儿护理及产房物品管理。
4. 产房管理员：负责产房的日常管理，包括人员安排、物品采购、环境维护等。
四、工作规范1. 产房工作人员应具备专业的业务知识和技能，定期参加业务培训和学习。
2. 产房工作人员应遵守医疗法规，严格执行操作规程，确保医疗安全。
3. 产房工作人员应保持良好的工作态度，尊重产妇，关心产妇，提供温馨的服务。
4. 产房工作人员应保持良好的沟通，协作完成分娩工作。
5. 产房工作人员应定期对分娩设备进行检查、维护，确保设备正常运行。
五、考核与奖惩1. 产房工作人员的工作绩效将定期进行考核，考核结果作为职称晋升、奖金分配的依据。
2. 对违反本制度、造成医疗事故或不良后果的工作人员，将根据情节严重程度给予相应的处罚。
3. 对在工作中表现优秀、创新突出的工作人员，给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度解释权归我院产房所有。
2. 本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
计划生育工作人员岗位职责
计划生育工作人员岗位职责计划生育是我国的一项基本国策，对于控制人口数量、提高人口素质、促进经济社会发展具有重要意义。
计划生育工作人员作为这项政策的执行者和推动者，肩负着重要的职责和使命。
以下是计划生育工作人员的主要岗位职责：一、政策宣传与教育1、熟悉并掌握国家、地方有关计划生育的法律法规、政策方针，通过各种渠道和方式，向广大群众进行宣传和解释，确保政策的知晓度和理解度。
2、制定和实施计划生育宣传教育计划，组织开展各类宣传活动，如讲座、培训、咨询、发放宣传资料等，提高群众对计划生育政策的认识和支持。
3、针对不同群体，采用个性化的宣传方法，如对青少年进行生殖健康教育，对已婚夫妇进行优生优育指导，对流动人口进行政策普及等。
二、信息收集与管理1、负责辖区内人口和计划生育信息的收集、整理、录入和更新工作，建立健全计划生育信息数据库，确保数据的准确性和完整性。
2、做好计划生育统计报表工作，按照规定的时间和要求，及时、准确地上报各种统计数据和信息。
3、对计划生育信息进行分析和研究，为制定工作计划和决策提供依据。
三、生育服务与管理1、为符合生育政策的夫妇办理生育登记手续，提供相关的咨询和指导服务，告知其权利和义务。
2、对怀孕妇女进行跟踪服务，建立孕期保健档案，提供孕期保健知识和指导，督促其按时进行产前检查。
3、协助做好新生儿的登记和管理工作，宣传新生儿保健知识和疫苗接种政策。
四、避孕节育服务1、向群众宣传避孕节育知识，介绍各种避孕方法的优缺点和适用人群，帮助群众选择适合自己的避孕措施。
2、组织开展免费的避孕节育技术服务，如发放避孕药具、上环、取环、结扎等，确保服务的安全性和有效性。
3、对采取避孕措施的群众进行定期随访，了解其使用情况和效果，及时处理出现的问题。
五、流动人口计划生育管理1、做好流动人口的计划生育登记和管理工作，掌握其流入和流出情况，建立流动人口计划生育档案。
2、为流动人口提供与常住人口同等的计划生育服务，包括政策宣传、避孕节育、生殖健康检查等。
3.12.1加强自然分娩质量管理目标
3.12.1加强自然分娩质量管理目标3.12.1 加强自然分娩质量管理目标目标概述本文档旨在提出加强自然分娩质量管理的目标，以确保在医疗过程中的自然分娩过程中提供高质量的护理和服务。
主要目标1. 提高分娩过程中的母婴安全水平：通过严格执行标准操作程序和临床准则，确保分娩过程中的母婴安全。
2. 提升自然分娩的可靠性：通过培训医护人员和提供必要的设备，提高自然分娩过程的可靠性，减少并发症发生率。
3. 优化分娩护理的质量：改进分娩护理流程，提供温暖、人性化和全面覆盖的分娩护理，以满足患者的个性化需求。
4. 加强分娩团队的协作和沟通：通过定期的培训和沟通会议，促进分娩团队成员之间的良好合作，提高工作效率和质量。
5. 提高患者满意度：通过关注患者的意见和反馈，改进分娩护理服务，提高患者满意度和整体医疗体验。
目标策略1. 制定并执行标准操作程序和临床准则：建立并有效实施相关标准和准则，以确保分娩过程中的一致性和规范性。
2. 提供必要的培训和教育：定期培训医护人员，提高他们的专业知识和技能，使其能够应对各种自然分娩复杂情况。
3. 质量监测和评估：建立有效的质量监测体系，定期评估和监控自然分娩的质量，及时发现问题并采取相应措施。
4. 强化沟通和团队协作：定期组织沟通会议，促进分娩团队成员之间的沟通和合作，解决问题和分享经验。
5. 关注患者需求和反馈：建立患者反馈机制，及时了解患者需求和意见，并根据反馈改进和优化分娩护理服务。
目标评估为确保目标的实现，应定期进行目标的评估和检查。
通过收集和分析相关数据，包括母婴安全指标、自然分娩成功率、患者满意度等，评估目标的达成情况，并及时调整和优化管理措施。
结论加强自然分娩质量管理的目标是确保在自然分娩过程中提供高质量的护理和服务。
通过执行有效的策略，包括严格执行标准操作程序、提供必要的培训和教育，优化分娩护理流程，加强沟通和团队协作，关注患者需求和反馈，可以提高母婴安全水平，提升自然分娩的可靠性，优化分娩护理的质量，提高患者满意度。
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降低剖宫产率管理制度
根据国家及省卫生厅相关文件精神，控制剖宫产率，特制定降低剖宫产率管理制度:
1、严格手术审批制度。
除急诊剖宫产外，所有择期剖宫产必须经科主任严格把关，明确剖宫产指征；严禁开展择时、无指征剖宫产，提高产科质量，确保母婴安全与健康。
2、正确掌握剖宫产手术指征，剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会。
3、严格执行高危孕妇分级管理制度，及时做好高危孕妇的转诊工作。
高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。
产科医师实行24小时值班制，成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科等相关人员组成的产科抢救小组和新生儿抢救小组。
4、规范产科病例，完善入院知情同意书及患者授权委托书、产科各相关风险告知书、输血治疗同意书等，剖宫产手术应有明确剖宫产指征，剖宫产手术协议书，术前术后记录、麻醉记录等。
5、向孕产妇及家属宣传自然分娩的好处，告之分娩相关知识，小初产妇紧张心理，促进自然分娩。
实施导乐陪伴分娩、硬膜外阵痛分娩，减少因对分娩镇痛恐惧而拒绝阴道试产的数量，降低非医学需要剖宫产率。
6、加强业务学习，定期对相关专业技术人员进行培训，把剖宫产的手术指征等纳入培训内容，进一步提高妇产科工作人员的业务素质和技术水平，掌握剖宫产适应症、禁忌症，加强产程管理，提高主
产技能，正确处理产程中的异常情况，科学控制和降低剖宫产率。
7、提高瘢痕子宫孕妇的阴道分娩率，在正确掌握瘢痕子宫试产指征前提下，严密观察，加强产程管理，提高瘢痕子宫孕妇阴道试产信心，保证试产安全。
8、多渠道宣传自然分娩的好处，提高民众“自然分娩”意识。
9、对于无医学指征要求剖宫产的孕妇，管床医师要深入细致的做好思想工作，仍坚持剖宫产者，要想上级医师汇报，上级医师再次做进一步的思想工作，仍然强烈要求剖宫产者，要向科主任汇报，科主任深入沟通，根据情况决定是否同意对其实施剖宫产手术，管床医师无资格同意无指征的剖宫产术。
10、科室每年统计剖宫产率及进行剖宫产原因分析，对剖宫产率进行严密监控。
11 产科门诊就诊时，将孕期营养和体重的控制作为一项重要的指导内容，对体重指数异常的孕妇，做好语气营养咨询工作，将新生儿体重控制在合体范围。
12 我科成立“促进自然分娩”工作领导小组:
组长: 李梅
副组长: 柯瑞芝杨琴
成员: 王菊福张梅英孙梅德罗红英杨玉芬何淑源
主要承担以下工作任务：
1、负责组织拟订与产科相关的技术质量控制标准，技术规范和实施方案。
2、负责开展相关专业的业务技术培训工作，提高围产专业技术队伍的业务水平。
3、承担围产专业疑难病例的会诊和指导对危重孕产妇紧急救治等任务。
4、指导开展各项围产保健和临床诊治工作，组织开展产科质控工作检查，形成年度质控报告并提出下一步工作建议。