普通护理学实际操作流程经过(图)

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(完整版)护理工作流程图

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.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制定质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务质量管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核核查结果核查结果核查结果核查结果每个月核查结果汇总填写护理质量连续改良反应表,反应到各科室科室剖析出现问题原由,写出整顿举措护理部依据反应内容,追踪检查,评论成效每个月护士长例会上,通告检查结果季度护理质量剖析护理质量存在护理质量问题原由剖析半年工作总结改良举措年度工作总结护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核核查结果.二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加,全院护士长所有参加各科室护士长报告提请需解决的问题院感科主任提出建议和合理化建议护理部总结上月工作,部署下月工作分管院长发布建议各科室护士长传达例会内容护理部敦促检查工作改良、完美及进展状况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部拟订护理业务查房制度、形式临床科室选择病例,护理人员分别采集查找有关资料科室整理打印业务查房文字资料,确诊查房时间,上报护理部护理部派人参加查房时期,护理人员挨次讲话,提出护理问题,改良护理举措做好查房记录护士长提出有关问题,总结本病例的适合护理方案护理部主任概括本次业务查房的意义,督导护理人员不停总结经验,提升护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部拟订护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每个月查房结果汇总填写护理质量反应表,反应至各科室护理部追踪检查,评论成效护士长例会上通告检查结果资料归档五、护士永夜查房工作流程图护理部拟订夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反应检查结果护理部汇总检查结果填写反应表、反应到各有关科室科室反应改良护理部追踪检查、评论成效每个月护士长例会上,通告检查结果资料归档六、护理质量连续改良流程召开护理质量议论会制定护理质量改良项目组织试行展开质量自查、采集信息发现问题,反应建议汇总建议,订正质量管理细则宣布订正后的新细则组织学习新细则研究拟订举措,改良质量组织检查,评论达标状况进入新一轮改良循环七、护理文件订正流程现有制度、操作惯例的自我完美和增补拟订、订正有关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、履行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部拟订护理人员管理制度办理有关手续招待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每个月召开会议,调动科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导同意正式分派九、护士出门学习、深造管理工作流程图科室拟订培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作,做好安排通知深造学习人员到院办公室存案深造、学习回来办理销假手续传达学习内容,展开新技术项目整理有关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部拟订年度业务培训、核查计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论核查院基础内技术内技术业技术务训练业技术学习训练务半年业务核查整年业务核查资料归档实践技术训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技术核查核查通告反应十一、新技术新项目展开工作流程图制定年度工作计划自我评论科室评论项目申请技术委员会评论经过项目实行成效察看实时反应评论与判定十二、护理睬诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备报告病例提出会诊目的参加并记录综合会诊建议完美护理举措成效自评解决问题十三、护理风险管理流程图成立风险管理方案成立风险管理小组拟订风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实行风险管理展开风险评估风险呈报质量监控风险办理成效评论年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与办理流程图拟订防备办理方案组织试行检查督导发生纠葛逐级上报踊跃控制局势检核查实协调做好纠葛定性提出磋商解决方法善后办理总结剖析,提出改良建议资料归档依法遵章行护防患于已然十五、发生护患纠葛紧迫封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告两方共同在场时封存复印件医务科保留急救病历 6 小时补齐十六、药物不良反响及输液反响质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用,严格履行医嘱配药过程中严格无菌操作,注意配伍禁忌严格履行用药时间、方法、剂量、速度仔细履行核对制度保持给药门路畅达察看用药后作用、副作用增强巡视,预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用实时遵医嘱办理十七、护理人员职业防备流程图学习有关政策文件确立职业裸露监控项目拟订有关规定及防备指南提交专题议案完美必要设备与设备展开全员培训实行管理规定按期检查讲评损害事件登记及风险评估供应咨询与指导做好高危裸露随访年度状况剖析及建议全院状况通告改良、完美管理与监控制度.十八、医疗废物回收办理流程图各科室分类采集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规准时间整理好垃装入黄色垃圾袋内,并注明科室名称、垃圾种类。

操作流程图在临床护理教学中的应用

操作流程图在临床护理教学中的应用

操作流程图在临床护理教学中的应用摘要:结合我院各临床科室的常用护理操作规程及教学经验,将规范的护理行为、护理操作规程编制成操作流程图,附之简明的图解、操作要领及效果评价标准。

在临床护理教学中应用操作流程图,规范护理工作人员行为,加强护理监管力度,进一步提高护理服务质量。

经过临床护理教学实践发现,操作流程图对规范临床护理操作具有重要指导意义,提高了整体护理的服务质量,从而提高护理教学的质量,值得推广应用。

关键词:操作流程图;临床护理;教学应用临床护理操作流程图具有步骤简明、重点突出、可操作性强等优点,对护理教学实践具有重要意义。

使得护理人员通过操作流程图能直观地了解和掌握护理工作的相关内容及操作流程,各项护理工作落到实处,使护理工作达到规范化、标准化[1]。

当前,临床护理教学操作流程图引入临床护理教学的工作在国内尚属起步阶段。

2011~2013年我院在护理专业基础学科的临床护理教学实践中引入教学操作流程图,取得了良好的教学效果,现做报告如下。

1 操作流程图的编制临床护理教学操作流程图及效果评价标准的编制以卫生部现行卫生职业学校教材和教学大纲为蓝本。

以省内三甲医院现行临床护理操作流程规范为基础,借鉴国内外先进护理技术[2],加以整合我院各临床护理常用操作技术及教学经验,编制出标准化、规范化的临床护理教学操作流程图及效果评价标准,进行科室推广。

1.1 编制护理服务流程图一切从患者出发,护理服务流程须紧紧围绕患者“就诊接待—住院服务—出院办理”三大环节,规范护理人员的护理工作内容及程序,编制成流程图形式并展现,使护理人员更容易记忆、操作。

如:入院护理服务流程图为例:?患者入院,护士接待带领病人选择就诊医生。

?通知责任护士患者入住病房及床位,为患者准备床被,责任护士接待病人(包括为患者测量生命体征,介绍主管医生和责任护士,介绍病区基本情况,包括病房环境、病友等)。

?责任护士引导病人完成各种化验检查等。

1.2 编制护理技术流程图为强化临床护理人员的基本技能,达到规范护理人员行为的目的,将临床护理常用技术操作规范编制成流程图及相应的考核评分表,以便于护理人员直观、清晰地按流程图进行规范操作。

鼻饲操作流程图

鼻饲操作流程图

目录婴儿沐浴流程图 (1)入暖箱操作流程图 (3)婴幼儿口服给药操作流程图 (6)吸痰法操作流程图 (8)气管插管吸痰法操作流程图(新生儿) (10)测量体温、脉搏、呼吸操作流程图 (12)冰袋使用操作流程图 (12)热水袋使用操作流程图 (14)全身性酒精擦浴操作流程图 (16)简易呼吸机操作流程图 (18)皮内注射操作流程图 (18)心跳、呼吸骤停抢救配合流程图 (20)静脉注射操作流程图 (20)肌肉、皮下注射操作流程图 (22)超声雾化操作流程图 (24)哮喘喷雾操作流程图 (25)鼻导管吸氧操作流程图 (26)胃肠减压流程图 (28)鼻饲操作流程图 (30)测血压操作流程图 (32)更换胸腔闭式引流操作流程图 (32)颈外静脉抽血法流程图 (34)腹股沟静脉抽血操作流程图 (36)置远红外床操作流程图 (37)密闭式输液瓶静脉加药操作流程图 (37)氧雾化操作流程图 (38)穿脱隔离衣操作流程图 (39)洗胃操作流程图 (42)静脉输血操作流程图 (44)PICC冲洗操作流程图 (46)新生儿入院体检操作流程图 (48)静脉高营养液体配制操作流程图 (50)机械通气操作流程图 (52)红臀护理 (53)头皮针穿刺输液 (55)小儿外周静脉留置 (57)PICC置管术 (58)桡动脉穿刺 (63)输液泵的使用 (64)标本采集法 (65)气管插管术及护理 (67)小儿心肺复苏 (69)自动充气型复苏皮囊的使用 (71)自动充气复苏皮囊的功能测试 (73)换血疗法 (74)肛门直肠插管术 (76)婴儿沐浴流程图目的:1.新陈代谢,改善血液循环。

2.保持皮肤的清洁,观察全身皮肤的情况。

必需物品:小毛巾、衣物、尿布、护理盒(棉签、3%双氧水、75%酒精、鞣酸软膏)等。

入暖箱操作流程图入暖箱的条件:1.体重小于2000g者。

2.体温偏低或不升者,如:硬肿症等。

3.需要保护性隔离者,如剥脱性皮炎等。

ICU护理工作流程图

ICU护理工作流程图

预防压疮护理流程 (2)血管活性药物使用流程 (4)入出MRSA病人隔离房程序 (5)特殊感染病人被服处理流程 (7)约束带使用操作流程 (8)口服给药操作流程 (12)白班工作流程 (14)夜班工作流程 (16)轴线翻身操作流程 (18)咽拭子标本采集操作流程 (20)病房接手术患者流程 (22)病人身份识别流程 (23)抢救医嘱执行流程 (25)患者安全转运 (26)ICU接病人流程 (28)ICU更换液体流程 (28)页脚内容1页脚内容2预防压疮护理流程操作者准备着装规范,洗手用物准备:中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备:室温适宜,遮挡患者,松盖被透明贴或者减压贴保护;炎症浸润期:保持压疮创面清洁,可用0.5%碘伏消毒;有水泡者:先用0.5%碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包扎。

溃疡期:定时换药,清除坏死组织,促进创面愈合告知患者及家属皮肤评估的结果,讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求帮助患者、家属选择适当的预防措施指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼指导患者饮食、加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力教会患者及家属预防压疮的措施感觉障碍者慎用热水袋或冰袋整理床单位整理用物、分类放置洗手记录血管活性药物使用流程页脚内容5入出MRSA 病人隔离房程序入 出页脚内容6特殊感染病人被服处理流程(隔离衣处理参照此流程)操作者着装:戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。

页脚内容7页脚内容8注:此流程只适于非传染病区约束带使用操作流程评估:患者病情、意识状态、、页脚内容9 肢体活动度;约束部位皮肤色泽、温度及完整性;需要使用保护具的种类和时间用物准备:全身约束法:凡能包裹患儿全身的物品皆可使用,如大毛巾、毛毯、大单等肢体、肩部约束法:约束工具(约束带或约束背心、约束衣)、保护垫棉垫等)病人准备:核对患者,将患者肢体摆放于功能位,告知病人及家属。

征得病人或家属的同意(必要时签同意书)肢体约束法:暴露患者腕部或者踝部;用棉垫包裹腕部或者踝部;将约束带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧,使之不松脱;将约束带系于两侧床缘;为患者盖好被整理床单位及用物肩部约束带:暴露患者双肩;将患者双侧腋下垫棉垫;将约束带置于患者双肩下。

常用护理操作流程(图)

常用护理操作流程(图)

可编写可改正一、住院护理流程图无床位预定登记待有床位,打病人接有床位办理住院手续危大病人一般病人通知医生,做护士负责安排床位、成立病历、通知医生布置病人,与护送护士穿上病人服配合急救,检测做好住院介绍:介绍主管医生、护士病情稳固介绍病区环境测 T、P、 R、 BP并记录达成护理评估和健康教育履行医嘱按分级护理要求及专科护理对病人进行察看正确记录医生开出出院医嘱通知病人(家眷)办理出院手续及录入出院评估病人病情评估宣教成效,再次健康指导病人药物的用法、歇息、饮征采建议注销全部治疗,撤除病人的全部表记履行出院医嘱护理记录,按次序整理出院病历按医嘱出院带药辅助整理用物,必需时护床单位终末消毒准备床单位,依据需要准备用药通知转出科室送病人与转出科室护士交接(交病情、生命体征、过敏史、核对当天治疗、带入的药品通知主管医生评估症状、体征,测T、 R、 P、 BP医生开转科医嘱成立病人表记介绍主管医生、护士履行转科医嘱达成接科护理书写,按分级护理要求及专科护理对病人进行察看及四、危大病人转运(检查)流程图向家人及家眷解说转运的目的准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、心电监护仪、简略呼吸皮囊等,必需时准备抢与检查科室联系切实时间,以保证随到随做妥当固定病人全部导管用板车或连床一同转运医生或护士一名陪伴途中注意察看及安全实时检查,并妥当接回五、药物不良反响办理流程图阅读药物使用说明书正确使用药物病人出现不适主诉或症状药物使用说明书上药物使用说明书上提到的不良反响症状稍微,病人能耐受症状严重,病人不可以耐受减慢滴速或减少口服药量,即停药,如静滴则改换输并配以能减轻副作用的药液器及液体,并保留原输症状缓解或消逝症状未消逝或加按医嘱进行抗药连续察看病人进行护理记录,并报告药剂科并填写药品不良反响报告表注:药物不良反响是指派用药物后出现的各样治疗不需要的甚至有害的反响,包含药物副作用,继发生用、毒性作用、不耐受(亦称首剂效应)、撤药反响、变态反响、特异质反响和致畸形。

(完整版)护理工作流程图.doc

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.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制订质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务品质管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核考核结果考核结果考核结果考核结果每月考核结果汇总填写护理质量持续改进反馈表,反馈到各科室科室分析出现问题原因,写出整改措施护理部根据反馈内容,跟踪调查,评价效果每月护士长例会上,通报检查结果季度护理质量分析护理质量存在护理质量问题原因分析半年工作总结改进措施年度工作总结资料归档护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核考核结果二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加,全院护士长全部参加各科室护士长汇报提请需解决的问题院感科主任提出意见和合理化建议护理部总结上月工作,布置下月工作分管院长发表意见各科室护士长传达例会内容护理部督促检查工作改进、完善及进展情况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部制定护理业务查房制度、形式临床科室选择病例,护理人员分别搜集查找相关资料科室整理打印业务查房文字资料,确诊查房时间,上报护理部护理部派人参加查房期间,护理人员依次发言,提出护理问题,改进护理措施做好查房记录护士长提出相关问题,总结本病例的适宜护理方案护理部主任归纳本次业务查房的意义,督导护理人员不断总结经验,提高护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部制定护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每月查房结果汇总填写护理质量反馈表,反馈至各科室护理部跟踪检查,评价效果护士长例会上通报检查结果资料归档五、护士长夜查房工作流程图护理部制定夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反馈检查结果护理部汇总检查结果填写反馈表、反馈到各相关科室科室反馈改进护理部跟踪检查、评价效果每月护士长例会上,通报检查结果资料归档六、护理质量持续改进流程召开护理质量讨论会拟定护理质量改进项目组织试行开展质量自查、采集信息发现问题,反馈意见汇总意见,修订质量管理细则公布修订后的新细则组织学习新细则研究制定措施,改进质量组织检查,评价达标情况进入新一轮改进循环七、护理文件修订流程现有制度、操作常规的自我完善和补充制定、修订相关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、执行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部制定护理人员管理制度办理相关手续接待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每月召开会议,调换科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导批准正式分配九、护士外出学习、进修管理工作流程图科室制定培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作,做好安排通知进修学习人员到院办公室备案进修、学习归来办理销假手续传达学习内容,开展新技术项目整理相关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部制定年度业务培训、考核计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论考核院基础内技术内技术业技能务训练业技能学习训练务半年业务考核全年业务考核资料归档实践技能训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技能考核考核通报反馈十一、新技术新项目开展工作流程图制订年度工作计划自我评价科室评价项目申请技术委员会评议通过项目实施效果观察及时反馈评价与鉴定十二、护理会诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备汇报病例提出会诊目的参加并记录综合会诊意见完善护理措施效果自评解决问题十三、护理风险管理流程图建立风险管理方案成立风险管理小组制定风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实施风险管理开展风险评估风险呈报质量监控风险处理效果评价年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与处理流程图制定防范处理预案组织试行检查督导发生纠纷逐级上报积极控制事态调查核实协调做好纠纷定性提出协商解决办法善后处理总结分析,提出改进意见资料归档依法遵章行护防患于未然十五、发生护患纠纷紧急封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告双方共同在场时封存复印件医务科保存抢救病历 6 小时补齐十六、药物不良反应及输液反应质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用,严格执行医嘱配药过程中严格无菌操作,注意配伍禁忌严格执行用药时间、方法、剂量、速度认真执行查对制度保持给药途径通畅观察用药后作用、副作用加强巡视,预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用及时遵医嘱处理十七、护理人员职业防护流程图学习有关政策文件确定职业暴露监控项目制定相关规定及防护指南提交专题议案完善必需设施与设备开展全员培训实施管理规定定期检查讲评伤害事件登记及风险评估提供咨询与指导做好高危暴露随访年度情况分析及建议全院情况通报改进、完善管理与监控制度.十八、医疗废物回收处理流程图各科室分类收集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规定时间整理好垃装入黄色垃圾袋内,并注明科室名称、垃圾种类。

图解手术室标准工作流程

图解手术室标准工作流程

洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。

2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。

3、根据缺失物品类别及发现缺失时段,估计物品可能遗留的区域,分区域查找,洗手护士查找无菌区,手术医生探查切口,巡回护士查找手术间。

4、未及时发现则报告护士长,由其主持全方位查找。

(1)查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。

(2)查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间,外走廊(3)如缝针等金属器械,可显影敷料缺失寻查:①电话通知放射进行照X片。

②X线结果显示若在切口内,手术医生探查取出;未在切口内,关闭切口,在其它区域继续查找。

(5)手术医生探查、体腔。

(6)与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通,是否取用或将其带出手术间。

5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果,由手术医生签字。

6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的,填写工作缺陷报告单,详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。

7、手术室统一保存工作缺陷报告单。

手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件:手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。

2发生手术护理不良事件后,当事人应第一时间报告护士长;护士长了解情况后立即报告护理部主任,严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门,如分管护理院长、医务科。

3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告,对造成不良事件的药物、储血袋,输液瓶、器具等,医患双方共同封存并签字。

眼科专科护理技术操作

眼科专科护理技术操作
图3-6 泪道冲洗法操作流程
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五、泪道探通扩张术
(一)目的 适用于泪点狭窄或阻塞,鼻泪管狭窄或闭塞,泪道脓性分泌物者及新生儿泪囊炎。
(二)用物准备 泪点扩张器,泪道探通针、抗生素眼水,其余用物同泪道冲洗术。
(三)操作流程(图3-7) 1.操作前洗手,核对患者姓名、眼别。 2.患者取坐位或仰卧位,固定头部。 3.用蘸有1%丁卡因的棉签置于上下泪小点之间,嘱患者轻轻闭眼3~5分钟。
1.如进针遇有阻力,不可强行推进;若下泪点闭锁,可由上泪点冲洗;勿反复冲洗,避免黏膜损伤 或粘连引起泪小管阻塞。
2.急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。 3.泪小点狭小者,先用泪小点扩张器扩大泪点后再行冲洗,操作中应动作轻柔,避免损伤泪道粘膜。
全国高职高专教材 五官科护理学
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1.操作前洗手,并核对患者的姓名、眼别、药物的名称及剂量。 2.协助患者取坐位或仰卧位,头略后仰、固定,滴表面麻醉剂2次,常规消毒眼 睑周围皮肤。 3.嘱患者向鼻上方注视,操作者站在患者头顶侧,左手示指压紧消毒区进针边缘的皮肤,右手持抽好药物的注 射器,在眶下缘中、外1/3交界处将注射器针头垂直刺入皮肤约1~2cm,沿眶壁走行,向内上方倾斜30°针头在外直 肌与视神经之间向眶尖方向推进,进针3~3.5cm,抽吸无回血,缓慢注入药液。 4.注射完毕,慢慢抽出针头,嘱患者闭眼并压迫针眼3~5分钟,轻轻按摩眼球。
张情绪。
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图3-7 泪道探通扩张法操作流程
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六、球结膜下注射法
(一)目的 将抗生素、皮质类固醇、散瞳剂等药物注射到结膜下,提高药物在眼局部的浓度,延长药物的作用时间,同时
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一、入院护理流程图
二、出院护理流程图
三、转入护理流程图
四、危重病人转运(检查)流程图
五、药物不良反应处理流程图
注:
药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副作用,继发作用、毒性作用、不耐受(亦称首剂效应)、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。

六、静脉化疗流程图
七、药物过敏反应急救流程图
八、紧急封存病人病历应急预案流程图
九、留置鼻胃管操作流程图
注意事项:
1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史,有无食道胃底静脉曲张,颅底骨折史。

2.插管过程中注意观察生命体征,如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重插。

3.反复插管失败的患者,为避免反复插管导致喉头水肿,勿强行再插,应间隔4h并建议在喉镜下插管,插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。

4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者,务必注意动作轻柔,慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法,如搬动不当或受到剧烈震动,可能造成再出血。

5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。

十、管饲操作流程图
注意事项:
1.持续输注患者:
①前两次务必用注射器灌注。

②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量,如果潴留量<150ml,可维持原速度,如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml,暂停或降低输注速度。

若怀疑患者胃肠道运动障碍,应每个4h回抽胃液。

2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。

管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。

3.高粘度配方不主张用细管径;药物与食物分开注入;给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。

4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道,关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免
撤管过程中残余液体进入气管,小心平稳地撤出鼻
十一、导管滑脱管理流程图
一、平日大小便化验送检流程图
二、急诊化验送检流程图
三、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)采样
流程图
四、采集24小时尿标本流程图
五、患者家属赴血站取血应急流程
附加说明:
1、出于血液安全考虑,一般情况下不提倡患者家属赴血站取血;
2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求,不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》,
输血科一般遵循“危重优先,指征优先”的原则。

内外科常见专科护理流程图一、急性左心衰急救流程图
二、急性心肌梗塞急救流程图
三、心包填塞急救流程图
四高血压急症急救流程图
六、成人心脏病突发事件处理流程图
十、低血压/休克/急性肺水肿处理流程图
十一、低血容量性休克流程图
十五、呼吸困难急救流程图
十六、大咯血急救流程图
十八、自发性气胸急救流程图
十九、消化道大出血急救流程图
二十、腹痛急救流程图
二十二、脑疝急救流程图
二十三、抽搐急救流程图
二十六、糖尿病酮症酸中毒急救流程图
二十八、高血钾急救流程图
专科护理操作流程
四、心肺复苏流程图
备注:
1.评价CPR有效地复苏指标。

①意识恢复②有自主呼吸③触及大动脉搏动④瞳孔缩小⑤
面色红润,皮肤变暖。

2.未建立静脉通路之前,某些药物(肾上腺素、阿托品、利多卡因)可经气管插管给药,
但剂量应增加,为静脉剂量的2-2.5倍,生理盐水稀释至10ml。

五、异物窒息处理流程图
备注:Heimlich手法参照小儿气道异物急救程序
六、肺扣击操作流程图
备注:
1.目的:帮助病人采取正确体位,将分泌物从小气道引流至大气道,使气道中分泌物松动
易于排出。

2.适应症:
有潜在的发生呼吸道并发症危险的卧床病人;大手术:术后预防呼吸道并发症;改善呼吸功能
3.禁忌症:
骨质疏松、多发肋骨骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡;不稳定的头颅、脊髓损伤;凝血机制障碍、活动性出血存在;
可疑肺结核、肺癌;主诉胸痛;支气管痉挛;室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤;近期曾放置过经静脉或经皮起搏器者
4.肺叩击时间:避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行
5.禁止肺叩击的部位:
脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处;肾区、肝区、脾区;不要直接接触皮肤或在女性乳房上进行
6.叩击中注意心率、心律,呼吸形态和皮肤颜色
7.雾化和镇痛药有助于叩击治疗
七、约束工具使用流程图
备注:
1.在实施约束过程中尊重病人人格,态度温和,不使用暴力
2.注意病人和医务人员的安全
鄱阳东湖医院心电监护、电动吸痰操作流程心电监护仪操作流程电动吸痰机操作流程
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鄱阳东湖医院
突发事件护士紧急调配流程










备注:1、每天治疗班、电脑班护士必须保持通讯通畅
2、接到电话后,必须在10分钟内到岗。

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