产房应急预案40643
2024年产房应急预案(含多场合)

产房应急预案(含多场合)产房应急预案一、概述产房应急预案是为了确保产妇和新生儿在分娩过程中遇到突发状况时能够得到及时、有效的救治,保障母婴安全。
产房应急预案应包括各种可能出现的紧急情况,如胎儿窘迫、产后出血、胎盘早剥等,并明确相应的处理措施和责任人员。
本预案旨在提高产房工作人员的应急处理能力,降低分娩风险,确保母婴安全。
二、组织架构1.产房应急预案领导组:由产房主任担任组长,负责组织、协调和指挥产房应急预案的实施。
领导组成员包括产房护士长、产科医生、助产士等。
2.产房应急预案执行组:由产房护士长担任组长,负责具体实施应急预案。
执行组成员包括产房护士、助产士、产科医生等。
3.产房应急预案支持组:由医院相关科室(如麻醉科、新生儿科、ICU等)组成,负责提供技术支持和人员支援。
三、应急处理流程1.紧急情况识别:产房工作人员应密切观察产妇和胎儿状况,一旦发现异常,立即报告产房应急预案领导组。
2.启动应急预案:产房应急预案领导组接到报告后,立即启动应急预案,组织相关人员到位。
3.紧急处理:产房工作人员根据应急预案要求,迅速采取相应措施,如调整分娩方式、实施紧急手术等。
4.人员调配:产房应急预案领导组根据实际情况,协调医院相关科室提供技术支持和人员支援。
5.信息沟通:产房应急预案领导组应及时向医院领导和家属通报产妇和胎儿情况,确保信息畅通。
6.总结评估:产房应急预案执行完毕后,领导组组织相关人员对应急处理过程进行总结评估,提出改进措施。
四、具体应急措施1.胎儿窘迫:立即报告产房应急预案领导组,根据胎儿窘迫程度,采取调整分娩方式、实施紧急手术等措施。
2.产后出血:立即报告产房应急预案领导组,采取止血、输血、抗休克等治疗措施。
3.胎盘早剥:立即报告产房应急预案领导组,尽快娩出胎儿,必要时实施紧急手术。
4.新生儿窒息:立即报告产房应急预案领导组,采取新生儿复苏措施,如清理呼吸道、刺激呼吸等。
5.产妇心跳呼吸骤停:立即报告产房应急预案领导组,启动心肺复苏程序。
产房紧急突发事件应急预案

一、目的和原则1. 目的为保障母婴安全,提高产房应对紧急突发事件的能力,降低母婴死亡率和伤残率,确保医疗质量和医疗安全,特制定本预案。
2. 原则(1)以人为本,确保母婴安全;(2)预防为主,快速反应;(3)分级负责,协同作战;(4)信息畅通,资源共享。
二、适用范围本预案适用于产房内发生的各类紧急突发事件,包括但不限于以下情况:1. 产程中出现的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等;2. 分娩过程中发生的羊水栓塞、产后出血等;3. 产妇或新生儿出现严重并发症,如心脏骤停、呼吸衰竭等;4. 其他可能危及母婴安全的紧急情况。
三、组织机构及职责1. 成立产房紧急突发事件应急指挥部(1)指挥长:产科主任;(2)副指挥长:产科护士长;(3)成员:产科全体医护人员、助产士、新生儿科医生、护士等。
2. 应急指挥部职责(1)负责组织、协调、指挥产房紧急突发事件应急工作;(2)负责制定、修订、完善应急预案;(3)负责组织应急培训和演练;(4)负责信息报送、汇总、发布;(5)负责事故调查、原因分析、整改落实。
3. 医护人员职责(1)严格执行各项规章制度,提高自身业务水平;(2)熟练掌握急救技能,确保能够迅速、准确地进行救治;(3)积极参与应急演练,提高应对突发事件的能力;(4)在突发事件发生时,服从指挥,迅速采取有效措施进行救治。
四、预警和预防措施1. 加强产前检查,及时发现并处理高危妊娠;2. 严格执行产程监护,密切观察母婴情况;3. 定期开展应急培训,提高医护人员应急处理能力;4. 加强与新生儿科、麻醉科、心内科等科室的沟通协作;5. 配备充足的急救药品、器械,确保应急需求。
五、应急响应流程1. 发现紧急情况(1)医护人员发现紧急情况后,立即向应急指挥部报告;(2)应急指挥部立即启动应急预案,通知相关人员;(3)医护人员立即进行救治,同时做好病情记录。
2. 采取救治措施(1)针对不同情况,采取相应的救治措施;(2)医护人员密切观察病情变化,调整治疗方案;(3)与相关科室协同作战,确保母婴安全。
产房常见产科应急预案

一、概述产科作为医疗机构的重要组成部分,承担着保障母婴安全的重要职责。
为确保孕产妇和新生儿在分娩过程中的安全,医疗机构需制定完善的产科应急预案,以应对产房常见的突发情况。
以下列举了产房常见产科应急预案:二、产房常见产科应急预案1. 分娩过程中出现胎儿窘迫(1)立即进行胎儿心电监护,密切观察胎儿心率、宫缩及胎动情况。
(2)给予产妇吸氧,保持产妇舒适体位,缓解紧张情绪。
(3)若胎儿心率持续下降,考虑剖宫产终止妊娠。
(4)密切观察产妇生命体征,做好产后护理。
2. 产后出血(1)立即给予产妇吸氧、保暖,建立静脉通道。
(2)快速评估出血原因,给予相应的止血措施,如子宫按摩、宫缩剂、压迫止血等。
(3)必要时进行子宫切除术。
(4)密切观察产妇生命体征,做好产后护理。
3. 羊水栓塞(1)立即给予产妇吸氧、保暖,建立静脉通道。
(2)给予抗过敏、抗休克、抗心衰、抗凝血等治疗。
(3)进行紧急剖宫产,尽快取出胎儿。
(4)密切观察产妇生命体征,做好产后护理。
4. 新生儿窒息(1)立即进行新生儿复苏,包括清理呼吸道、建立呼吸、给予药物等。
(2)密切观察新生儿生命体征,做好新生儿护理。
(3)必要时进行新生儿抢救,如气管插管、心肺复苏等。
5. 胎膜早破(1)严密观察产妇生命体征,做好阴道检查,排除感染。
(2)根据产妇情况,给予抗生素预防感染。
(3)严密观察胎儿情况,若胎儿窘迫,考虑剖宫产终止妊娠。
6. 妊娠高血压疾病(1)严密观察产妇生命体征,包括血压、心率、尿量等。
(2)给予降压、解痉、利尿等治疗。
(3)根据病情,考虑剖宫产终止妊娠。
7. 胎盘早剥(1)严密观察产妇生命体征,做好阴道检查,明确胎盘剥离程度。
(2)根据胎盘剥离程度,给予相应处理,如保守治疗、剖宫产等。
(3)密切观察产妇生命体征,做好产后护理。
8. 胎位不正(1)严密观察胎儿情况,若胎儿窘迫,考虑剖宫产终止妊娠。
(2)根据胎位不正情况,给予相应处理,如外倒转术、剖宫产等。
产房应急预案

产房应急预案一、前言产房是接生婴儿的重要场所,准妈妈在这里进行分娩。
为了确保母婴的安全,预防和应对突发事件非常重要。
本文将从预防火灾、防护感染、突发疾病、地震等方面制定产房应急预案。
二、预防火灾1. 安全设施:产房内应配备防火门、灭火器等设施。
每次使用前应检查其有效性,并定期维护保养。
2. 警示标识:在易燃物品库存区、电路室等地方张贴明显的警示标识,以提醒工作人员注意防火安全。
3. 灭火器材检查:每个月至少进行一次灭火器材检查,并记录检查结果。
4. 储存防火物品:定期清理易燃物品,保持产房干净整洁。
如有必要,将可燃物做好分类整理,储存在防火柜中。
5. 火灾演练:每年进行至少一次火灾演练,包括疏散逃生和灭火方法的训练。
三、防护感染1. 个人防护:产房工作人员应定期进行自我健康检查,如发现有感染症状,应及时向管理人员报告。
同时,使用个人防护装备,如口罩、手套等,保证工作时的安全。
2. 清洁消毒:产房应定期进行清洁消毒,特别是产妇床位、工作台、附属设备等应重点清洁,以防止感染交叉传播。
3. 建立感染监控系统:建立感染监控系统,有针对性地进行监测和报告,及时发现感染疫情,采取相应措施防止扩散。
四、突发疾病1. 常见突发疾病的应对措施:(1) 高血压:对于高血压病史的产妇,在分娩前期应密切监测其血压情况,如有异常应立即报告医生。
(2) 糖尿病:对于血糖异常的产妇,在分娩期间需密切监测其血糖情况,必要时及时给予药物治疗。
(3) 心脏病:对于心脏病病史的产妇,在分娩前期应进行心电图、心功能检查,确保安全分娩。
2. 建立应急医疗队伍:产房应建立应急医疗队伍,包括医生、护士、急救人员等。
队伍成员需定期参加培训,熟悉急救技能和应急处理流程。
五、地震1. 防震设备:产房内应设置稳固的家具、设备,如床位、婴儿推车等,以确保地震时的稳定。
2. 预警系统:建立地震预警系统,通过声光信号提前通知工作人员,以便做好备案和转移婴儿、产妇等工作。
产房的应急预案

一、应急预案概述1. 目的:提高医护人员应对产房突发事件的应急处置能力,保障母婴安全。
2. 适用范围:产房内各类突发事件的应急处置。
3. 组织机构:成立产房应急预案领导小组,负责应急预案的制定、实施、监督和改进。
4. 应急响应级别:根据突发事件严重程度,分为四个等级,分别为一级、二级、三级、四级。
二、应急预案内容1. 一级应急预案(重大突发事件)(1)人员伤亡:立即启动应急预案,组织医护人员进行现场救援,同时通知相关部门。
(2)大出血:立即进行止血、输血、补充血容量等抢救措施,必要时进行手术。
(3)新生儿窒息:立即进行新生儿复苏,如心肺复苏、气管插管等。
(4)羊水栓塞:立即加大氧流量,进行正压给氧,通知医生进行紧急处理,给予解痉、抗过敏、纠正心衰、纠正凝血及利尿药物。
2. 二级应急预案(较大突发事件)(1)产后出血:及时补充血容量,给予止血剂,必要时进行手术。
(2)新生儿窒息:立即进行新生儿复苏,如心肺复苏、气管插管等。
(3)妊娠高血压:给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
3. 三级应急预案(一般突发事件)(1)产后出血:及时补充血容量,给予止血剂。
(2)新生儿窒息:立即进行新生儿复苏。
(3)妊娠高血压:给予解痉、镇静、降压、脱水药物。
4. 四级应急预案(较小突发事件)(1)产后出血:及时补充血容量,给予止血剂。
(2)新生儿窒息:立即进行新生儿复苏。
三、应急预案实施1. 培训:定期对医护人员进行应急预案培训,提高应急处置能力。
2. 演练:定期组织应急预案演练,检验应急预案的可行性和有效性。
3. 通讯:确保产房内通讯畅通,便于及时沟通和协调。
4. 物资:配备充足的抢救物资,如止血剂、输血器材、新生儿复苏设备等。
5. 协调:与医院其他科室、急救中心等部门保持密切联系,共同应对突发事件。
四、应急预案改进1. 定期总结应急演练经验,对应急预案进行修订和完善。
2. 根据实际情况,调整应急预案中的措施和流程。
产房风险应急预案

一、背景为确保母婴安全,提高医疗服务质量,预防和应对产房风险,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院产房及其相关科室,适用于产房内发生的各类风险事件。
三、组织机构及职责1.成立产房风险应急领导小组,负责制定、修订和组织实施本预案。
2.领导小组下设应急指挥部,负责具体指挥和协调应急工作。
3.各科室负责人为应急工作责任人,负责本科室应急工作的组织实施。
四、风险分类及应对措施1.新生儿窒息(1)风险发生时,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)医护人员迅速进行心肺复苏、吸氧、清理呼吸道等急救措施。
(3)根据病情,及时进行新生儿窒息复苏。
2.产后出血(1)风险发生时,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)医护人员迅速进行宫缩剂、止血、输血等治疗措施。
(3)根据病情,及时进行手术止血。
3.羊水栓塞(1)风险发生时,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)医护人员迅速进行抗过敏、抗休克、抗心衰等治疗措施。
(3)根据病情,及时进行手术或介入治疗。
4.新生儿缺氧缺血性脑病(1)风险发生时,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)医护人员迅速进行吸氧、保暖、维持血糖等治疗措施。
(3)根据病情,及时进行康复治疗。
5.其他风险(1)风险发生时,立即启动应急预案,组织抢救。
(2)医护人员迅速采取相应措施,确保母婴安全。
五、应急响应流程1.发现风险事件后,立即报告应急指挥部。
2.应急指挥部根据风险事件情况,启动应急预案。
3.应急指挥部组织相关人员迅速到位,开展抢救工作。
4.应急指挥部协调各科室、部门,共同应对风险事件。
5.风险事件得到有效控制后,应急指挥部组织人员进行总结评估,完善应急预案。
六、应急保障1.加强产房设备、药品、器械等物资的储备,确保应急需求。
2.定期组织应急演练,提高医护人员应对风险事件的能力。
3.加强应急培训,提高医护人员对应急预案的熟悉程度。
4.加强与上级部门的沟通,及时了解相关政策和要求。
七、附则1.本预案自发布之日起实施。
产房应急预案、工作流程

产房应急预案、工作流程一、前言为了更好地保障母婴安全和提高产科医护人员的危机反应能力,在产房急救方面,正式建立一套完善的产房应急预案和工作流程,将能有效提高产科医护人员的工作效率,降低母婴发生意外的风险。
二、产房应急预案1. 应急预案的目的针对出现各种紧急情况,确保在60秒内有专业人员到达现场,进行合适的急救措施,最大限度地保障患者的生命安全与医疗质量。
2. 应急预案的适用范围适用于本院所有产房。
3. 应急预案的编制原则以人为本,安全第一,快速高效,规范操作。
4. 应急预案的具体操作步骤(1)紧急情况发生后,应当及时、正确、果断地采取应急措施,第一时间组成急救小组进行处理。
(2)对于病情紧急的情况,应立即拨打急救电话(120)并向医院呼救,接到报告后,应在30秒内赶到现场。
(3)在急救小组抵达现场之前,其他护士应全员动员,一直密切关注患者的病情,以保证患者发生紧急情况时得到及时处理。
(4)急救小组由主治医生(或护师)、护士等人员组成,应当配备必需的急救设备。
(5)急救小组根据患者状况和急救条件,采取合适的急救措施,救治过程中,要注意注意保护患者的隐私权。
医护人员应及时进行记录患者信息和医疗措施。
三、工作流程1. 急救情况的应对步骤:(1)第一时间保护孕妇的呼吸道;(2)及时呼救,让相关急救设备处在准备状态;(3)对症治疗:确定是否需要进行紧急手术,并委派专人如实汇报重要信息;(4)当病情得到控制时,详细记录患者病史、处理过程,并及时协助患者的家属及时了解治疗情况和后续处理工作。
2. 松绑技术执行流程:(1)处理早产羊水过多占位情况、剖腹产和会阴侧切术后突发血肿等相关病症;(2)加强与患者的交流,了解其病情、实施治疗方案;(3)术前必须进行肠胃内膜清洗及切口消毒;(4)在松绑过程中,要掌握松绑的力量,避免出现疼痛感;必要时会注射放松肌肉的药物,并采取相关的口腔保护措施;(5)松绑后,需要密切关注患者及时发现异常情况,详细记录有关信息并报告相关负责人。
产科应急预案及演练

一、引言产科作为医院的重要科室,承担着保障母婴健康的重要任务。
然而,在产科工作中,意外情况时有发生,如产后出血、子痫等,严重威胁母婴生命安全。
为提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力,确保母婴安全,我院特制定产科应急预案及演练方案。
二、产科应急预案1. 产后出血应急预案(1)预警分级:根据出血量,分为一级、二级、三级预警。
(2)应急措施:一级预警:查找出血原因,检查软产道、宫颈、子宫收缩情况;吸氧、监测生命体征、开通第二静脉通路、检查血常规、凝血功能、备血、留置尿管。
二级预警:启动二线医生到位,输血科、医务科、超声科、介入治疗科、麻醉科手术室、ICU等相关科室共同参与,紧张有序地完成抢救。
三级预警:启动三线医生到位,全力抢救产妇。
2. 子痫应急预案(1)预警分级:根据患者病情,分为一级、二级预警。
(2)应急措施:一级预警:立即给予患者硫酸镁4g快速静点,采集血标本,使用开口器及舌钳防止患者咬伤舌部、舌后坠,高流量吸氧,加床档,建立静脉通路,连接监护仪。
二级预警:根据血压值使用盐酸拉贝洛尔降压,内检,考虑患者短时间内分娩困难,行剖宫产结束分娩。
3. 孕妇跌倒应急预案(1)应急措施:立即启动应急预案,为孕妇测量生命体征、评估基础情况并迅速通知产科医生、外科医生。
经医生查体并结合相关检查诊断孕妇无大碍,遵医嘱留观30分钟后完善后续产检项目。
三、产科演练方案1. 演练目的(1)提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力;(2)检验产科应急预案的可行性和有效性;(3)加强科室内部沟通与协作,提高团队凝聚力。
2. 演练内容(1)产后出血应急预案演练;(2)子痫应急预案演练;(3)孕妇跌倒应急预案演练。
3. 演练步骤(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点、人员等;(2)组织参演人员学习应急预案,熟悉应急处理流程;(3)进行实地演练,包括应急处理、抢救、转诊等环节;(4)演练结束后,组织参演人员进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。
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目录1.急产应急预案及程序2.产妇跌倒应急预案及程序3.脐带脱垂应急预案及程序4.子痫应急预案及程序5.产后出血应急预案及程序6.羊水栓塞应急预案及程序7.肩难产应急预案及程序8.新生儿室息应急预案及程序9.子宫破裂应急预案及程序10.胎盘早剥应急预案及程序产房急产应急预案及程序应急预案1.了解产妇孕产史,评估胎儿大小及骨盆情况,再根据宫缩评估发生急产的可能性2.经产妇待产时,要了解其上次分娩情况(包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重),以初步评估此次分娩发生急产的可能性3.严密观察产程进展,见红较多或出现便意感时,及时给予肛查,了解产程进展情况。
4.经产妇一旦破膜或出现便意感,要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。
5.经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口开至8cm,进入分娩室上产床,禁止再去卫生间大小便,指导产妇在床旁或床上大小便,并做好接产准备。
应急程序一旦发生急产助产人员立即上前保护会阴及新生儿,并汇报医生协助医生检查新生儿有无损严密观察新生儿的各项体征仔细检查产妇会阴损伤情况,做好缝预防产后出血,并做好交接记录产妇跌倒应急预案及程序应急预案1.产程中要协助产妇进食以补充能量消耗,产妇分娩后及时给其饮用糖水,防止发生低血糖,同时促进排尿。
2.分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血3.产后下床要遵循先慢后快的原则:先扶产妇在床上慢慢坐起并休息片刻,无不适再协助产妇离床,离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。
4.产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。
应急程序产妇发生跌倒立即在地上放上被朝,让产妇平卧,不可强行扶起产妇情况好转后再用平车或轮椅护送其回病房与病房护士做好交接,并做好记录脐带脱垂应急预案及程序应急预案1.破膜时立即听胎心,及时发现胎心异常。
2.破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者,必须绝对卧床,防止脐带脱垂3.破膜后出现胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。
应急程序一旦发生脐带脱垂做好新生儿复苏准备立即予产妇头低臀高位,并汇报医生一人经阴道将胎先露尽量上推至骨盆入口以上,禁止做脐带还纳严密监测胎心情况,持续胎心监护,吸氧立即配合医生将产妇送入手术室行紧急剖宫产宫口尚未开全,胎心存在,短时间内不能经阴道分娩者者宫口开全,胎心存在,需尽快婉出胎儿头盆相称者行产钳或胎吸助产,臀位行臀牵引术子痫应急预案及程序应急预案1.子痫前期患者应置单人病室,避免声光刺激,各种护理操作集中进行,动作轻柔。
2.密观患者有无头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状。
3.严密观察病情,严密监测生命体征,特别是血压变化。
4.各种急救仪器设备、急救药品准备齐全,处于备用状态应急程序一旦发生抽搐做好抢救过程及护理记录立即通知医置压舌板于上下臼齿之间,去枕平卧头偏向一侧,清除口鼻分泌物,拉起床栏,松解衣领,保持呼吸道通畅,面罩给氧开通2-3条静脉通道,心电监护记录生命体征,留置尿管,禁食水,记出入量遵医嘱使用解痉、镇静药物、控制血压、配合医生积极处理并发症按医嘱做好各项化验,抽血备血未临产:抽搐控制后2小时,应剖宫产终止妊娠已临产:短期内不能分娩,血压控制不理想者应剖宫产结束分娩产后出血应急预案及程序应急预案1.评估产妇有无发生产后出血的高危因素:如巨大儿、羊水过多、多胎、经产妇、疤痕子宫、急产、血小板减少、贫血、胎盘早剥等合并症或并发症。
2.胎儿娩出后注意观察子宫收缩情况。
3.仔细检查胎盘胎膜的完整性4.仔细检查有无软产道裂伤或血肿的形成。
5.严密监测阴道流血情况。
应急程序一旦发生产后出血,立即通知医生迅速建立两条静脉通道,吸氧,持续心电监护观察产妇生命体征及神志变化,注意休克征象,给予保暖遵医嘱予以促宫缩剂,并严密观察子宫收缩及阴道流血情况保留导尿,观察尿量和颜色,备血,必要时输血出血改善、生命体征平稳后,用平车护送产妇回病房与病房护士详细交接病情及医嘱,并做好记录羊水栓塞应急预案应急预案1.严密观察产程,及时发现先兆子宫破裂、胎盘早剥等征象并及时汇报医生。
2.严格掌握催产素的使用方法,避免宫缩过强,导致急产3.严格掌握破膜时机,人工破膜必须在宫缩间歇期进行,破口要小并控制羊水流出的速度。
4.抢救药品与物品处于备用状态。
应急程序一旦发生羊水栓塞抢救结束后,清理用物,补充抢救车用物立即通知医生开放多组静脉通道、面罩吸氧、持续心电监护遵医嘱给药抗过敏解除肺动脉高压抗休克纠正心衰防治DIC 第一产程发病,应立即行剖宫产终止妊娠第二产程者:立即行阴道助产结束分娩严密观察病情,做好护理记录及抢救过程纠正酸中毒肩难产的应急预案及程序应急预案评估胎儿大小,考虑胎儿过大及可能发生肩难产时,接产前及时通知医生到场援助应急程序一旦发生肩难产立即通知医生,嘱产妇配合用力屈大腿法旋肩法耻骨上压前肩法牵后臂娩后肩法四肢着床法按由易到难的顺序,可以试行多项操胎头复位法、耻骨联合切开法、断锁骨法同时做好新生儿复苏准备新生儿室息应急预案及程序应急预案1.严密监测胎心,及时发现和纠正胎儿宫内缺氧。
2.密切观察产程,避免滞产和梗阻性难产的发生。
3.新生儿复苏器材处于完好备用状态,每班检查。
4.高危妊娠:尤其早产、胎心异常、羊水三度污染、估计胎儿过大可能发生肩难产等,接生前必须及时通知医生到场,做好新生儿复苏的准备应急程序心率<60次/分心率<100次/分是否否是发生新生儿室息立即将新生儿置于辐射保暖台上擦干皮肤,刺激呼吸,摆好体位(鼻吸气位),清理气道评估心率<100次/分,呼吸暂停或喘息样呼吸正压人工呼吸和氧饱和度监测矫正通气步骤考虑气管插管、胸外按压和正压通气同时进行遵医嘱给予肾上腺素复苏后护理清理气道、氧饱和度监测,考虑常压给氧呼吸困难或持续发绀密切观察并进行常规护理心率>100次/分心率<60次/分子宫破裂的应急预案及程序应急预案1.严格掌握催产素应用指征:诊断为头盆不称,胎儿过大,胎位异常或曾行子宫手术者产前均禁用催产素;应用缩宫素引产时,应有专人监护,按规定小剂量静脉缓慢滴注,严防发生过强宫缩。
2.正确掌握剖宫产指征,对前次剖宫产指征为骨盆狭窄、子宫体部切口、子宫下段切口有撕裂或术后感染愈合不良者,均应行剖宫产终止妊娠。
3.密切观察产程进展,及时发现难产的征象,注意胎心率的变化。
警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象并及时处理。
应急程序发现先兆子宫破裂征象立即汇报医生,并停止催产素引产和阴道操作建立静脉通道、面罩吸氧密切监护患者生命体征先兆子宫破裂者:应立即遵医嘱予宫缩抑制剂(肌肉注射哌替啶100mg或静脉全身麻醉),立即行剖宫产准备子宫破裂者:在输液、输血和抢救休克的同时,无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗做好抢救过程及护理记录胎盘早剥应急预案及程序应急预案1.严密观察胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质,程度,阴道流血情况。
2.妊娠期高血压疾病,如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇,产程中严密观察有无胎盘早剥征象,妊娠晚期或临产后避免长时间仰卧位,引起子宫静脉压突然升高,导致胎盘早剥。
双胎妊娠第一胎儿娩出后,腹部予加压砂袋;羊水过多行人工破膜时,避免羊水流出过快,以免宫腔内压力骤降,导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。
4.产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩(无间歇期),伴有或不伴有阴道流血,应及时汇报医生。
应急程序立即通知医生,持续氧气吸入,心电监护迅速建立静脉通路、遵医嘱快速补充血容量,纠正休克及时终止妊娠Ⅰ度患者一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分娩,做好接产、新生儿复苏及预防产后出血的准备Ⅰ度患者出现胎儿窘迫征象,Ⅱ度及Ⅲ度胎盘早剥必须行剖宫产终止妊娠,迅速做好术前准备做好抢救过程及护理记录一旦发生胎盘早搏产科胎儿窘迫应急预案及程序一、应急预案1.严密观察胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质,程度,阴道流血情况,注意监测生命体征。
2.妊娠期高血压疾病,如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇,严密观察有无胎儿窘迫征象。
3.产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩(无间歇期),伴有或不伴有阴道流血,应及时汇报医生。
二、应急程序1.立即通知医生,持续氧气吸入。
2.迅速建立静脉通道(留置针),保持静脉通畅。
3.持续胎心监护。
4.及时终止妊娠:①孕妇一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分娩,做好接产、新生复苏及预防产后出血的准备。
②孕妇出现胎儿窘迫征象明显,必须立即行剖宫产终止妊娠,迅速做好术前准备。
产科胎儿窘迫应急立即通知医生,持续氧气吸入迅速建立静脉通道(留置针),保持静脉通畅持续胎心监护。
①孕妇一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分娩,做好接产、新生复苏及预防产后出血的准备。
及时终止妊娠②孕妇出现胎儿窘迫征象明显,必须立即行剖宫产终止妊娠,迅速做好术前准备。