肿瘤命名与编码介绍
肿瘤登记基本技术肿瘤命名与编码
ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码
• C00唇，不包括：唇皮肤（C43.0，C44.0）
– – – – – – – – – C00.0 C00.1 C00.2 C00.3 C00.4 C00.5 C00.6 C00.8 C00.9 （外）上唇：口红区/唇红缘/NOS （外）下唇：口红区/唇红缘/NOS 外唇/唇红缘NOS 上唇：内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面 下唇：内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面 （上/下）唇：内面/颊侧面/系带/粘膜/口腔面/内唇 唇联合 唇交搭跨越的损害 唇NOS
良、未、原、恶、溜。
/2... /3... /6...
2019/3/28
/9...
良性 良、恶性未确定 交界恶性 潜在低恶性 原位癌上皮内的非浸润性 非侵袭性 恶性 , 原发部位 恶性 , 转移部位 恶性 , 继发部位 恶性 , 原发或转移部位未确定
5
形态学编码
M800 M8000/0 M8000/1 M8000/3 M8000/6 M8001/0 M8001/1 M8001/3 M8002/3 M8003/3 M8004/3
• 神经嵴 – 神经节 – 施旺细胞 – 黑色素细胞 – 肾上腺髓质嗜铬细胞 • 胶质瘤 9380/3 • 视网膜母细胞瘤9510/3
2019/3/28
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其他常见恶性肿瘤
• • • • • • 恶性黑色素瘤 淋巴瘤 白血病 恶性免疫增生性疾病 多发性骨髓瘤 浆细胞瘤 8720/3 9590/3 9800/3 9760/3 9732/3 9731/3
病理学编码
M-__ __ __ __/__ __ III-① ② ③ ④/⑤ ⑥ • ①~④为ICD-O-3形态学编码（8000～9989） • ⑤为ICD-O-3行为学编码（0～9） • ⑥为ICD-O-3组织学等级和分化程度编码（1～9）
肿瘤命名和编码
肿瘤命名和编码肿瘤命名和编码是医学领域中非常重要的工作，它对于准确诊断和治疗肿瘤疾病起着至关重要的作用。
本文将探讨肿瘤命名和编码的意义、常用的命名和编码系统以及其在临床实践中的应用。
一、肿瘤命名的意义肿瘤命名的目的是为了对不同的肿瘤进行准确的描述和分类，便于医生进行诊断和治疗。
命名需要遵循一定的原则和规则，以保证医学术语的一致性和标准化。
通过对肿瘤进行命名，可以更好地了解肿瘤的特征、发展过程以及治疗方法，为患者提供个性化的医疗服务。
二、常用的肿瘤命名系统在肿瘤命名中，最常用的系统是国际疾病分类与编码系统（ICD）和国际肿瘤病理和遗传学分类系统（WHO）。
ICD系统是一套以数字和字母组成的编码系统，用于对疾病进行分类、记录和报告。
该系统不仅包含肿瘤的命名，还包括其他各类疾病的编码。
而WHO系统则主要用于对肿瘤的病理特征和遗传学特征进行分类，其目的是提供更为精准的诊断和治疗依据。
三、肿瘤编码的应用肿瘤编码在临床实践中起着重要的作用。
首先，对于医生来说，通过对肿瘤进行编码，可以更好地了解肿瘤的发展过程和特征，并选择最佳的治疗方案。
其次，编码还有利于医院和科研机构进行统计分析，研究肿瘤的流行趋势和预测患者的生存率。
最后，对于医疗保险机构而言，编码可以帮助机构进行费用核算和支付，确保医疗资源的合理配置。
四、编码的挑战和解决方案尽管肿瘤编码具有诸多优势，但在实际操作中也面临一些挑战。
比如，同一种肿瘤在不同的编码系统中可能存在差异，导致数据不一致并影响研究结果的准确性。
此外，新型肿瘤的诊断和命名也对编码系统提出了新的挑战。
为了解决这些问题，专家们不断改进和更新编码系统，以适应肿瘤疾病的发展和变化。
结论肿瘤命名和编码是医学领域中非常重要的工作，它对于准确诊断和治疗肿瘤疾病起着至关重要的作用。
了解肿瘤命名和编码的意义、常用系统以及在临床实践中的应用，有助于提高医生的诊断和治疗水平，提供更好的医疗服务。
同时，也需要不断改进和完善编码系统，以应对新型肿瘤的诊断和命名挑战。
疾病编码第2章：肿瘤
例如结缔组织肿瘤的查找方式： • 在“肿瘤”主导词下，找某种组织的修饰 词，如，骨、软骨或神经等，然后再找具 体的部位。在“肿瘤”主导词下不能找到 具体的某种结缔组织（如：肌肉）时，则 要查结缔组织，然后再找部位。 • 如果用以上方法，在部位表中不能查到所 要的部位，则直接在“肿瘤”主导词下查 找部位。查找顺序不能颠倒，例如：胫骨 恶性肿瘤，应当先查骨，如果先查结缔组 织，则可查到小腿C49.9的编码，而正确的 编码应是C40.2
• 肿瘤的动态未定和性质未特指在ICD-10中合二而 一，部位编码不再区分，但性质完全不同。前者 是做了病理检查，肿瘤已明确是处于交界恶性， 而后者没有做病理检查，其肿瘤的形态学和动态 都不明确。在临床分类中，对于动态未定和性质 未特指的肿瘤有区分的必要，可通过肿瘤形态学 编码M8000/1来控制。 • 肿瘤的形态学在ICD-10的分类中变化不大，例如， 骨源性和齿源性的肿瘤仍编码在M918-M934之间。 但是个别也有调整，如：浆细胞瘤、类癌瘤在 ICD-9中都是交界恶性肿瘤，在ICD-10中是恶性肿 瘤。
菱形号（◇）
• 只用于第三卷索引的肿瘤表中。它表明当部位标 有菱型号时，任何类型的癌或腺癌（或者说，肿 瘤形态学的编码不在M918–M934之间，也不是 M8812/3）都被认为是从另外一部位转移而来， 要编码于C79.5。例如：胫骨腺癌，由于腺癌形态 学的编码是M8140/3，因此不是原发于骨的肿瘤， 部位编码只能编到骨的继发性肿瘤C79.5
•
• 一个肿瘤的编码包括部位编码和形态学编 码，有时甚至还有功能活性的编码。如果 肿瘤有转移，还需要编码转移部位的肿瘤。 因此，一个肿瘤病人，至少有二个编码。
• 肿瘤的形态学编码是采用组织学 + 动态编码 构成，例如：M8550/3 腺泡细胞瘤，M8550 是组织学编码，表示是腺泡组织，而/3表示 恶性。
肿瘤命名与编码
肿瘤编码方法
第二步： 根据诊断部位或名称寻找ICD-10与 ICD-O-3解剖部位编码
部分肝癌、黑色素瘤、间皮瘤和淋巴瘤、白血 病等可直接寻找疾病名称 除特别说明外一般ICD-10与ICD-O-3的解剖部 位编码是一致的
肿瘤编码方法
第三步：
根据诊断病理学类型或名称寻找ICDO-3形态学编码。
11
8 10 11
82
75 59 87
N00-N99
O00-O99 P00-P96 Q00-Q99
9 部位
0 病种 1 病因 0 病种
18 症状体征临床
19 损伤中毒性质 20 损伤中毒外因 21 影响健康的因素 22 特殊目的编码
13
21 8 7 2
90
195 372 84 5
R00-R99
S00-T98 V01-Y98 Z00-Z99 U00-U99
肿瘤命名与编码
呼伦贝尔市疾病预防控制中心 韩永
• 报告病种：按照世界卫生组织制订的国际 疾病分类（ICD）中所有恶性肿瘤及中枢神 经系统的良性肿瘤
• 恶性肿瘤：C00-C97，520个编码，其中 443个编码进行报告。 • 肿瘤原发解剖部位编码：C00-C76.8，397 个编码。 • 肿瘤继发解剖部位编码：C77-C78.8，29个 编码。（不作为根本死因） • 未特指部位的恶性肿瘤：C80，1个编码。 • 血液系统编码：C81-C97，93个编码。
ICD-O-3
International Classification of Diseases for Oncology Third Edition
国际肿瘤学分类 第三版
使用说明
ICD-O-3是一个既有解剖 部位、又有形态学编码系统的 双重分类。
肿瘤登记基本技术-肿瘤命名与编码
05
肿瘤登记的挑战与展望
数据质量与准确性问题
诊断不一致
由于不同医生或医疗机构对肿瘤 的诊断标准和方法可能存在差异， 导致同一肿瘤在不同机构或医生
之间存在诊断不一致的情况。
编码不规范
肿瘤编码是肿瘤登记中的重要环 节，但目前存在编码不规范、不 准确的问题，导致数据质量下降。
提高工作效率。
数据挖掘与分析
03
人工智能可以对肿瘤登记数据进行挖掘和分析，发现潜在的规
律和趋势，为临床决策和科研提供支持。
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核对方法
采用人工核对或自动化核 对方式，确保核对工作的 准确性和效率。
核对流程
制定详细的核对流程，明 确各环节的责任和要求， 以确保核对工作的顺利进 行。
数据录入
录入内容
将核对无误的病例信息录入到肿 瘤登记系统中，包括基本信息、 病史、家族史、诊断和治疗情况
等。
录入方法
采用手工录入或自动化录入方式， 以提高录入效率和准确性。
供了统一的基础。
ICD标准不断更新和改进，以适 应医学科学的发展和新的诊断技
术。
肿瘤形态学编码
肿瘤形态学编码是根据肿瘤的 形态特征进行分类和编码的方 法。
形态学编码有助于描述肿瘤的 外观、质地、颜色等特征，对 于肿瘤的诊断和治疗具有重要 意义。
形态学编码通常采用数字或字 母数字混合的方式进行，以便 于计算机处理和数据分析。
缺乏标准化
由于缺乏统一的肿瘤登记标准和 流程，不同机构之间的数据难以
进行比较和分析。
数据共享与隐私保护的平衡问题
隐私泄露风险
在肿瘤登记过程中，涉及到患者的敏感信息，如病情、治疗方式 等，数据共享和公开可能带来隐私泄露的风险。
肿瘤命名与编码介绍ppt课件
编码
意义
1 I级/高分化/已分化NOS
2 II级/中分化/已中等分化
3 III级/低分化
4 IV级/未分化/间变
5 T细胞（胸腺衍生细胞）
6 7
B细胞（骨髓衍化细胞）/前B/B前体细胞 无标记淋巴细胞（Null）/非T非B
5-8：仅适用于 淋巴瘤白血病 （M-9590~9989）
8 NK（自然杀伤）细胞
❖首诊负责 ❖有则必填 ❖部位明细 ❖每月一清
❖无一遗漏 ❖字迹清晰 ❖病理具体 ❖个案签收
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三、肿瘤编码
（一）ICD-O-3 肿瘤的命名与
ICD–10
编码系统ICD–O–3
International Classification of Diseases and Related Health Probems
3
一、肿瘤命名
（二）肿瘤命名的特殊情况 1.结合肿瘤的形态特点
★肿瘤的形状：乳头状、绒毛状、息肉状、结节状、分叶状、浸润性、溃 疡状、囊状等。
★肿瘤的分化：肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织的相 似之处，这种相似性称为肿瘤的分化。相似的程度称为分化程度。如果 一个肿瘤的形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分 化好；如果相似性较小则说明分化程度低或分化差，分化程度低又称异 型性，有些恶性肿瘤细胞分化很差，异型性显著称为间变性。间变性肿 瘤的细胞常具有多形性，即细胞大小和形状变异很大。如果一个肿瘤缺 乏与正常组织的相似之处，称为未分化。
（在病理学上，癌是指上皮组织的恶性肿瘤。而癌症一般作为恶性肿瘤的代名 词，涵盖了上皮癌、肉瘤、淋巴瘤、白血病等。）
★肉瘤：间叶组织恶性肿瘤的统称，表现出向某种间叶组织分化的特点，包括 纤维组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等。 间叶组织+肉瘤：纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤。
肿瘤的基本知识命名与编码
肿瘤的基本知识命名与编码肿瘤，这个让人闻之色变的词汇，在医学领域有着复杂而重要的知识体系。
其中，肿瘤的命名与编码不仅是医学研究和临床实践的基础，对于疾病的诊断、治疗和统计也有着至关重要的作用。
首先，我们来了解一下肿瘤的命名。
肿瘤的命名方式通常与其组织来源、形态特点以及良恶性有关。
良性肿瘤的命名一般是在其发生的组织名称后面加上“瘤”字。
比如，来源于纤维结缔组织的良性肿瘤就称为纤维瘤；由腺上皮形成的良性肿瘤则称为腺瘤。
而且，如果瘤体的形态有特殊的描述，还会在名称中体现出来。
像乳头状瘤，就是因为其形态呈现出乳头状的结构。
恶性肿瘤的命名就相对复杂一些。
源自上皮组织的恶性肿瘤统称为“癌”。
比如，鳞状上皮发生的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌；腺上皮来源的恶性肿瘤则称为腺癌。
而从间叶组织发生的恶性肿瘤被称为“肉瘤”，像纤维肉瘤、骨肉瘤等。
需要注意的是，如果一个肿瘤既有癌的成分，又有肉瘤的成分，就被称为癌肉瘤。
除了上述常见的命名方式，还有一些特殊的肿瘤命名。
比如，有些肿瘤被称为“母细胞瘤”，但并不意味着都是恶性的。
像骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤大多数是良性的；而神经母细胞瘤、肾母细胞瘤则往往是恶性的。
再比如，有些以“瘤”命名的肿瘤，实际上却是恶性的，比如黑色素瘤、精原细胞瘤等。
接下来，我们说一说肿瘤的编码。
肿瘤的编码是根据国际疾病分类（ICD）系统进行的。
ICD 编码对于肿瘤的记录、统计和信息交流具有重要意义。
在编码过程中，首先要确定肿瘤的性质，是良性、恶性还是交界性。
然后，根据肿瘤的部位、组织学类型等进行详细的编码。
比如，肺癌的编码可能会根据其具体的细胞类型（如小细胞肺癌、非小细胞肺癌）以及发生的部位（如左上肺、右下肺）等因素而有所不同。
肿瘤编码的准确性对于医疗研究、统计以及医保报销等方面都非常关键。
如果编码错误，可能会导致疾病统计数据的偏差，影响对肿瘤发病情况的了解和研究，也可能会在医保报销等环节产生问题。
在临床实践中，医生需要准确地对肿瘤进行命名和编码。
肿瘤的疾病分类ICD编码方法
(C00-D48)第二章肿瘤●做好本章编码必备得三要素:1.相关编码内容得医学基础知识2.详细透彻地了解编码规则例如: 良性肿瘤恶性肿瘤原位癌转移癌3.大量得临床编码实践第二章肿瘤●肿瘤得相关基础知识●(一)名词1、肿瘤得定义:就是人体组织细胞得一种病理性增生2、恶性肿瘤:细胞在不同程度上类似原发组织得不成熟幼稚阶段,不完全或根本不具备细胞在正常时所具有得功能、代谢类型与解剖特点。
细胞以浸润性方式生长,并可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移。
3.良性肿瘤:细胞不以浸润性方式生长且生长缓慢,有完整得被膜,细胞不转移。
4.原位癌:癌细胞局限于起源得表浅部位,细胞没有基底膜得浸润,但有恶性改变。
第二章肿瘤5. 原发癌与原位癌得区别原发癌:浸润基底膜并有转移原位癌:浅表性、非浸润基底膜、非转移,恶性度较低。
第二章肿瘤6.肿瘤得动态:恶性(原发、继发)、原位、动态未定或性质未特指、良性7.继发肿瘤:从原发部位转移而来第二章肿瘤８.性质未特指:(性质未肯定)肿物未做病理检查,临床上诊断为肿瘤9. 动态未定(行为不定或交界恶性):通过病理组织学得检查,肿瘤处于良恶性之间,即瘤细胞得良恶性转化方向不明确。
肿瘤处于良恶性之间第二章肿瘤肿瘤得动态未定与性质未特指得区别:(1)动态未定通过病理学检查显示肿瘤处于交界恶性,即瘤细胞得良恶性转化方向不明确。
例如:膀胱移行性乳头状瘤(2)性质未特指因未做病理学检查,肿瘤得组织类型不明确,动态也不明确。
例如:膀胱肿物第二章肿瘤10.肿瘤得组织形态:显微镜下瞧到得组织与细胞得结构与类型例如: 小细胞大细胞鳞状细胞第二章肿瘤11.肿瘤得功能活性肿瘤具有影响内分泌功能得能力采用第四章内分泌、营养与代谢疾病得编码附加说明。
例如:垂体嗜碱性腺瘤伴库欣综合征D35、2 (部位)M8300/0 (形态学编码)E24、2 (功能活性)第二章肿瘤● 12、结缔组织就是连接肌体不同结构并为其支架得组织,由纤维细胞、纤维性神经胶原纤维与弹力纤维构成来自中胚层包括:血管、淋巴管、滑囊、滑膜、筋膜、韧带、肌肉、肌腱(鞘)、脂肪、软骨第二章肿瘤●13、癌瘤:●除淋巴与血液以外得恶性肿瘤得总称。
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6
一、肿瘤命名
（四）常见肿瘤
1.上皮性肿瘤：主要在被覆上皮与腺上皮。 ★上皮组织良性肿瘤 乳头状瘤；腺瘤（管状腺瘤、绒毛状腺瘤、囊腺瘤） ★上皮组织恶性肿瘤 ⑴鳞状细胞癌（简称鳞癌）：常发生在鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、 唇、食管、喉、子宫颈、阴道、阴茎等处。有些部位如支气管、膀胱等，正常 时虽不是由鳞状上皮被覆，但可以发生鳞状上皮组织转化（化生），在此基础 上发生鳞状细胞癌。 ⑵腺癌：腺上皮恶性肿瘤。多见于胃肠、胆囊、子宫体等处。乳头状腺癌、囊 腺癌、乳头状囊腺癌、粘液癌（又称胶样癌）。印戒细胞癌：粘液癌的一种， 由于粘液聚集在癌细胞内，将核挤向一侧使癌细胞成戒子状，即称印戒细胞。 ⑶基底细胞癌：一般只见于皮肤。 ⑷移行细胞癌：发生于膀胱、输尿管或肾盂的移行上皮，可分为乳头状或非乳 头状。分为移行细胞Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。级别越高，越易复发和向深部浸润。
4
一、肿瘤命名
2.约定俗成
1）母细胞瘤：形态类似某种幼稚组织。 良性：骨母细胞瘤； 恶性：神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤 2）白血病、精原细胞瘤：虽称“病/瘤”实际都是恶性肿瘤。 3）恶性*瘤：恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤、恶性神经鞘瘤 4）综合征：骨髓增生异常综合征 5）人名：尤文氏（Ewing’s）肉瘤、霍奇金淋巴瘤 6）瘤病：指肿瘤多发的状态。神经纤维瘤病、血管瘤病 7）畸胎瘤：性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，分为良性畸胎瘤和 恶性畸胎瘤两类。 8）恶变/癌变：良性肿瘤和交界性肿瘤中出现部分恶性的区域称为恶变，发 生在上皮肿瘤也称为癌变。提及恶变/癌变的肿瘤即为恶性肿瘤。
5
一、肿瘤命名
（三）癌前病变
本身不是恶性肿瘤但具有发展为恶性肿瘤的潜在可能性，包括不典型 增生、原位癌（局限于皮内）、癌。 1.不典型增生 ★轻度不典型增生：异型性较小，累及上皮层的下1/3。 ★中度不典型增生：异型性中等，累及上皮层的下2/3。 ★重度不典型增生：异型性较小，累及上皮2/3以上，但未达到全层。 轻中度不典型增生可恢复正常，重度不典型增生较难逆转。 2.原位癌：限于上皮层内的癌，没有突破基底膜向下浸润。常见于鳞状上皮 或移行细胞被覆的部位如子宫颈、食管、皮肤、膀胱等处，也可见于发 生鳞状上皮化生的粘膜表面如鳞化的支气管粘膜。 3.上皮内瘤变：指上皮从不典型增生到原位癌这一连续的过程。 将轻度和中度不典型增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ级和Ⅱ级，重度不典型 增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。
第一部分结束 10
二、常见恶性肿瘤病理类型
• • • • • • 肝癌：肝细胞癌、肝内胆管癌 胆囊癌：腺癌 胰腺癌：腺癌、腺泡细胞癌 皮肤癌：鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤 食管癌：鳞癌 胃（贲门、胃体、胃窦）癌：腺癌（管状腺癌、乳头状腺癌、 印戒细胞癌） • 肠（结肠、直肠等）癌：腺癌（粘液腺癌）
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二、常见恶性肿瘤病理类型
•卵巢癌：腺癌 •输卵管癌：腺癌 •肺癌：鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、细支 气管肺泡癌 •鼻咽癌：鳞癌 •淋巴结、淋巴组织：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤 •甲状腺癌：乳头状癌、滤泡样癌、髓样癌 •软组织：恶性神经鞘膜瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、 骨肉瘤、平滑肌肉瘤、透明细胞肉瘤、软骨肉瘤 •肾：肾细胞癌（透明细胞癌、嫌色细胞癌）、肾母细胞瘤
3
一、肿瘤命名
（二）肿瘤命名的特殊情况 1.结合肿瘤的形态特点
★肿瘤的形状：乳头状、绒毛状、息肉状、结节状、分叶状、浸润性、溃 疡状、囊状等。 ★肿瘤的分化：肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织的相 似之处，这种相似性称为肿瘤的分化。相似的程度称为分化程度。如果 一个肿瘤的形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分 化好；如果相似性较小则说明分化程度低或分化差，分化程度低又称异 型性，有些恶性肿瘤细胞分化很差，异型性显著称为间变性。间变性肿 瘤的细胞常具有多形性，即细胞大小和形状变异很大。如果一个肿瘤缺 乏与正常组织的相似之处，称为未分化。
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一、肿瘤命名
2.间叶组织肿瘤：包括脂肪组织、血管和淋巴管、平滑肌、 横纹肌、纤维组织、骨组织等部位。软组织肿瘤：骨肿瘤 以外的间叶组织肿瘤。 ★间叶组织良性肿瘤 脂肪瘤、血管瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤、软骨瘤 ★间叶组织恶性肿瘤 脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤、骨肉 瘤、软骨肉瘤
8
一、肿瘤命名
3.神经外胚叶肿瘤：胚胎早期的外胚叶，有一部分发育为神 经系统，称为神经外胚叶，包括神经管和神经嵴。神经管 发育成脑、脊髓、视网膜上皮等；由神经嵴产生神经节、 施旺细胞、黑色素细胞、肾上腺髓质嗜铬细胞等。小儿的 恶性肿瘤中，颅内恶性肿瘤的发病率仅次于白血病。 ★胶质瘤：约占中枢神经系统原发性肿瘤的40%。 ★神经鞘瘤和神经纤维瘤：周围神经系统较常见的肿瘤。 ★视网膜母细胞瘤：产生自视网膜胚基。绝大多数见于3岁 以下婴幼儿，预后通常不好。9一、肿瘤命名
4.恶性黑色素瘤：高度恶性的黑色素细胞肿瘤，多见于皮肤， 也可发生在其他一些部位如粘膜和内脏。恶性黑色素细胞 常含有黑色素，但也可以没有色素。 5.血液系统肿瘤和淋巴瘤：包括淋巴瘤、白血病、恶性免疫 增生性疾病、多发性骨髓瘤、恶性浆细胞肿瘤等。原发于 血液系统和淋巴系统的肿瘤，一般均为恶性。
肿瘤命名与编码
宝鸡市疾控中心 慢病科 2016.3
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主要内容
1 2
肿瘤命名
常见恶性肿瘤病理类型
3 4
肿瘤编码
肿瘤编码实例
2
一、肿瘤命名
（一）肿瘤的命名原则 1.良性肿瘤 组织/细胞类型+瘤：腺上皮--腺瘤 2.恶性肿瘤
★癌：上皮组织恶性肿瘤的统称，表现出向某种上皮分化的特点。 上皮组织+癌：鳞状上皮--鳞状细胞癌（简称鳞癌），有些癌可以不止 一种上皮分化，如肺的腺鳞癌同时具有腺癌和鳞癌成分。 （在病理学上，癌是指上皮组织的恶性肿瘤。而癌症一般作为恶性肿瘤的代名 词，涵盖了上皮癌、肉瘤、淋巴瘤、白血病等。） ★肉瘤：间叶组织恶性肿瘤的统称，表现出向某种间叶组织分化的特点，包括 纤维组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等。 间叶组织+肉瘤：纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤。 ★癌肉瘤：一种既有癌成分，又有肉瘤成分的肿瘤。