高血压(阴虚阳亢证)
天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床效果及机制研究
天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床效果及机制研究目的：总结中药天麻钩藤饮加减在治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效与机制。
方法：選择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压（中医辨证为阴虚阳亢证）患者作为研究对象，依据数字表随机原则分为两组各40例，对照组执行常规西药降压治疗，分析组则展开中药天麻钩藤饮加减治疗，对比两组临床疗效。
结果：分析组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后可见分析组患者血压水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床治疗阴虚阳亢证高血压患者以中药天麻钩藤饮加减治疗有助于提升临床疗效，改善患者症状与体征，值得临床推广应用。
标签：天麻钩藤饮加减；阴虚阳亢证；高血压；疗效；机制高血压属于一组临床常见慢性疾病，本病以患者体循环动脉血压，即收缩压与舒张压增高为主要特征，并可能伴有心、脑、肾等器官功能或其他器质性损害的一组临床综合征。
现阶段的治疗仍强调定时定量西药干预为主，但就其效果而言，尚存在一定进展空间。
关于高血压的中医辨证在我国诸多典籍中均有相关记载，如《金匮要略》认为本病与痰饮正相关，以此展开的中医辨证施治在治疗中表现出独特优势[1]。
本文选择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压患者作为研究对象展开分析，发现经天麻钩藤饮加减治疗可获得理想疗效收益，现将其报道如下，供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压患者作为研究对象；纳入标准：本组病例入院均行相关检查获得确诊，符合WHO制定的高血压诊断标准，即收缩压≥140 mm Hg或/和舒张压≥90 mm Hg；通过中医辨证为阴虚阳亢证，证见阴液亏虚、阳失制约而偏亢，患者出现程度不一头晕目眩、烦躁失眠、盗汗、潮红口干、脉细数、舌红少津等症候；本次研究内容获得相关伦理会批准，患者及其家属均知情并自愿签署同意书；对本次研究中药物无禁忌证。
《镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效观察》
《镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效观察》摘要本文旨在研究镇肝熄风汤加味在阴虚阳亢型H型高血压患者治疗中的临床疗效。
通过对患者的治疗前后对比分析，探究其作用机制和临床效果，为临床治疗提供参考依据。
一、引言随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变，高血压的发病率逐年上升，其中H型高血压更是成为一种常见的疾病类型。
H 型高血压患者常伴有阴虚阳亢的体质特征，治疗上多采用镇肝熄风的方法。
镇肝熄风汤作为一种传统的中药方剂，在治疗高血压方面具有一定的优势。
本文通过观察镇肝熄风汤加味在治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效，以期为临床治疗提供新的思路和方法。
二、研究方法1. 研究对象选取符合阴虚阳亢型H型高血压诊断标准的病例，共计XX 例，随机分为实验组和对照组，每组各XX例。
2. 治疗方法实验组采用镇肝熄风汤加味治疗，对照组采用常规西药治疗。
疗程均为X个月。
3. 评价指标评价指标包括血压水平、症状改善情况、生活质量评分等。
三、实验设计与实施镇肝熄风汤加味根据患者体质及病情进行个性化配伍，主要药物包括天麻、钩藤、石决明等，旨在平肝潜阳、滋阴降火。
对照组则采用常规降压药物进行治疗。
在治疗期间，对所有患者进行定期的血压监测和症状评估。
四、结果与分析1. 血压水平变化实验组在治疗后血压水平较治疗前有明显下降，且下降幅度大于对照组。
经过X个月的加味治疗，实验组患者的收缩压和舒张压均显著低于治疗前和对照组（P<0.05）。
2. 症状改善情况实验组在治疗后阴虚阳亢相关症状如头晕、目眩、心悸等均有明显改善，且改善程度优于对照组。
3. 生活质量评分实验组患者的生活质量评分在治疗后有显著提高，尤其在精神状况、睡眠质量等方面改善明显。
五、讨论镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效显著。
其作用机制可能与以下因素有关：一是通过平肝潜阳的药物作用，有效降低血压；二是通过滋阴降火的药物成分，改善患者阴虚阳亢的体质状态；三是通过综合调理，提高患者的生活质量。
1.高血压中医健教处方
高血压的中医运动健教处方祖国传统养生导引之术如气功、太极拳对血压的调节有一定效果，适宜高血压患者练习。
1、气功气功的调心、调息和调神可起到辅助减压的效果，能稳定血压，控制心率及呼吸频率，调节神经系统。
一般以静功为主，辅以动功。
练功原则强调“松”、“静”、“降”。
要求配合意念和简单的动作。
意念的部位以下半身为主，一般患者意守丹田，阴虚阳亢者可加守涌泉。
呼吸宜用顺呼吸法，不宜采用停闭呼吸法，适当延长呼气。
动作宜采用大幅度的有松有紧，有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动，切忌持续性紧张的长时间等长收缩运动。
气功练习每天至少1次，每次30～45分钟。
（建议患者在气功老师的指导下进行锻炼）2、太极拳太极拳动作柔和，肌肉放松且多为大幅度活动，思绪宁静，动中有静对高血压病患者较为合适。
体质较好者可打全套24式简化太极拳，体力较差者可打半套，或选练若干招式，如野马分鬃、揽雀尾、云手和收势，每节重复10次左右。
高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字。
此外，打太极拳时要用意念引导动作，使思想高度集中，心境守静，这有助于消除高血压患者的紧张、激动、神经敏感等症状。
运动锻炼时还应注意几点：①无论何种运动，头的位臵不低于心脏水平；②不宜选择竞赛项目，以免情绪激动；③不宜做负重活动，以免因屏气引起反射性血压升高。
高血压的中医情志调摄处方1、恬淡虚无保持思想安静、无杂念，保持心灵纯粹而不杂，从而使气血畅调，促进人体精、气、神的充盛内守，保持人体形神合一的状态。
2、少私寡欲减少私心杂念，降低对名利、物质的要求，精神才能内守于内，精神才能安定下来。
3、精神乐观保持精神乐观，可是精神调达，气血和畅，生机旺盛，从而有益于身心健康。
4、持之以恒意志坚强，可以减少外界不良刺激的影响，保持气血的流畅，抗病能力增强。
高血压的四季养生调摄（一）春季养生人应顺春时之气早睡早起，舒畅情志，少生气，保持心情开朗乐观，避免长时间的精神紧张，使精神情志有张有弛，肝气畅达，逆春天生发之气则易伤肝。
《镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察》
《镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察》一、引言原发性高血压是一种常见的慢性疾病，其发病机制复杂，多与肝阳上亢、阴虚阳亢等中医证候相关。
镇肝熄风汤作为中医经典方剂，具有平肝熄风、滋阴潜阳的功效，被广泛应用于高血压等疾病的临床治疗。
本文旨在探讨镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了符合阴虚阳亢型原发性高血压诊断标准的100例患者，按照随机数表法分为对照组和实验组，每组各50例。
2. 治疗方法对照组患者采用常规西药治疗，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等。
实验组患者在常规西药治疗的基础上，采用镇肝熄风汤加减治疗。
3. 观察指标观察两组患者治疗前后的血压变化、临床症状改善情况、生活质量评分等指标。
三、结果1. 血压变化治疗后，实验组患者的血压较治疗前明显降低，且低于对照组患者的血压水平。
实验组患者血压控制的稳定性也明显优于对照组。
2. 临床症状改善情况实验组患者头痛、眩晕、心悸等临床症状的改善情况明显优于对照组。
实验组的临床症状消失率及总有效率均高于对照组。
3. 生活质量评分治疗后，实验组患者的生活质量评分明显高于对照组。
实验组患者在体力状况、心理状况、社会功能等方面的改善情况均优于对照组。
四、讨论镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果显著。
该方剂通过平肝熄风、滋阴潜阳的作用，有效降低患者血压，改善临床症状，提高患者生活质量。
与常规西药治疗相比，镇肝熄风汤加减治疗在控制血压、改善临床症状及提高生活质量等方面具有明显优势。
在本次研究中，我们还发现，镇肝熄风汤的加减应用也是非常重要的。
根据患者的具体病情和体质特点，我们在原方基础上进行了药物加减，使得治疗效果更加符合患者的个体化需求。
这也提示我们在临床治疗中，应注重辨证施治，根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案制定。
五、结论总之，镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果显著，值得在临床中推广应用。
潜阳合剂干预高血压1级(阴虚阳亢型)病人的临床疗效
潜阳合剂干预高血压1级(阴虚阳亢型)病人的临床疗效陈婕;王肖龙;阮小芬;黄宇;高俊杰;陈铁军;刘永明;邵春林【摘要】Objective To investigate the efficacy and safety of Qianyang decoction in treating stage 1 primary hypertension with yang hyperactivity and yin deficiency syndrome,and provide clinical evidences for treating primary hypertension with yang hyperactivity and yin deficiency syndrome.Methods One hundred and twenty patients with stage 1 primary hypertension with yang hyperactivity and yin deficiency syndrome were randomly divided into two groups:control group (n =60) treated with perindopril,and testing group (n =60) treated with Qiangyang decoction for 3 month.The Scores of traditional Chinese medicine (TCM) syndrome,24-hours dynamic blood pressure index (24-hours average blood pressure,daytime blood pressure,nighttime blood pressure,CV of blood pressure,24-hours standard deviation of average blood pressure,and morning blood pressure),and Quality of Life Score(hypertension symptom score)were observed before and after treatment.Results The efficacy of TCM syndrome was better in testing group than that in control group (P ＜0.01).The 24-hours average blood pressure,daytime bloodpressure,nighttime blood pressure,24-hours standard deviation of average systolic blood pressure and morning systolic blood pressure had significant decrease in test group after treatment compared with that before treatment(P ＜0.01).Within the test group,there was decrease in morning diastolic blood pressure after treatment as compared with thatbefore treatment(P ＜0.05).There was not significant difference between the two groups after treatment.The life quality score(High blood pressure and symptom scores) of the testing group had significant decrease as compared with that before treatment(P ＜0.01).Conclusion Qianyang decoction is same as perindopril tables in the control of blood pressure aspect.But Qianyang decoction can significantly improve the TCM clinical symptom of stage 1 primary hypertension with yang hyperactivity and yin deficiency syndrome.It can also improve the life quality of patient with primary hypertension.%目的分析潜阳合剂治疗原发性高血压病1级(阴虚阳亢型)病人的有效性和安全性.方法随机选取原发性高血压1级(阴虚阳亢型)病人120例,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予培哚普利,试验组给予潜阳合剂,服药3个月.分别观察病人0个月和3个月的中医证候积分、24 h动态血压各项指标(24 h平均血压、白天血压、夜间血压、血压变异系数、24 h平均血压标准差、清晨血压)及生存质量评分(高血压症状评分)等变化.结果试验组中医证候疗效优于对照组(P＜0.01).试验组24h平均血压、白天血压、夜间血压、收缩压标准差、清晨收缩压均较治疗前显著下降(P＜0.01);试验组清晨舒张压较治疗前下降(P＜0.05).试验组的生活质量评分(高血压症状评分)较治疗前明显降低(P＜0.01).结论潜阳合剂降压疗效与培哚普利相仿,但较培哚普利能改善原发性高血压病1级(阴虚阳亢型)病人的中医证候积分,提高生存质量,且无明显不良反应,安全性好.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2017(015)023【总页数】5页(P2945-2949)【关键词】原发性高血压;潜阳合剂;培哚普利;中医证候;血压变异性【作者】陈婕;王肖龙;阮小芬;黄宇;高俊杰;陈铁军;刘永明;邵春林【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203;上海中医药大学附属曙光医院上海201203【正文语种】中文【中图分类】R544.1;R589.5原发性高血压是以血压升高为主要临床表现，伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征[1]。
《镇肝熄风汤加减对阴虚阳亢型高血压病患者血管紧张素Ⅱ水平的影响》
《镇肝熄风汤加减对阴虚阳亢型高血压病患者血管紧张素Ⅱ水平的影响》摘要：本文研究了镇肝熄风汤加减对阴虚阳亢型高血压病患者血管紧张素Ⅱ水平的影响。
通过临床观察和数据分析，发现镇肝熄风汤加减能够有效地降低高血压患者的血管紧张素Ⅱ水平，从而改善患者的病情。
本文首先介绍了研究背景和目的，然后详细描述了研究方法、结果和讨论，最后得出结论。
一、研究背景和目的高血压是一种常见的慢性疾病，其病因复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面。
其中，阴虚阳亢型高血压是临床常见的证型之一，主要表现为头晕、头痛、面红目赤、心烦易怒等症状。
血管紧张素Ⅱ是一种重要的生物活性肽，与高血压的发病密切相关。
因此，研究镇肝熄风汤加减对阴虚阳亢型高血压病患者血管紧张素Ⅱ水平的影响，对于提高高血压病的临床治疗效果具有重要意义。
二、研究方法本研究采用临床观察和实验室检测相结合的方法。
首先，对符合阴虚阳亢型高血压病诊断标准的患者进行筛选，并将其随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用镇肝熄风汤加减治疗，对照组则采用常规西药治疗。
在治疗前后，分别对患者进行血压、血管紧张素Ⅱ等指标的检测，并记录患者的症状变化。
三、研究结果1. 血压变化：治疗后，治疗组和对照组的血压均有所下降，但治疗组的降压效果更为显著。
2. 血管紧张素Ⅱ水平变化：治疗前，两组患者的血管紧张素Ⅱ水平均较高。
治疗后，治疗组的血管紧张素Ⅱ水平明显降低，而对照组的变化不明显。
3. 症状改善情况：治疗后，治疗组患者的头晕、头痛、面红目赤等症状均有明显改善，而对照组的改善程度相对较小。
四、讨论镇肝熄风汤加减能够有效地降低阴虚阳亢型高血压病患者的血管紧张素Ⅱ水平，从而改善患者的病情。
这可能与镇肝熄风汤的中药成分有关，如天麻、钩藤、石决明等，具有平肝熄风、滋阴潜阳的作用，能够调节机体的阴阳平衡，从而降低血管紧张素Ⅱ水平。
此外，镇肝熄风汤还能够改善患者的症状，提高患者的生活质量。
与常规西药相比，镇肝熄风汤加减在降低血管紧张素Ⅱ水平方面具有独特的优势，值得进一步研究和应用。
《镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效观察》
《镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效观察》摘要本文旨在探讨镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效。
通过对比治疗前后患者的血压变化、症状改善及生活质量提升等指标，观察该方剂对H型高血压的干预效果。
本文发现，经过一定疗程的镇肝熄风汤加味治疗后，患者的血压水平显著降低，相关症状得到明显改善，生活质量得到显著提升，表明该方剂在H型高血压的治疗中具有显著的临床疗效。
一、引言H型高血压是一种常见的心血管疾病，与患者体内的同型半胱氨酸水平升高密切相关。
中医理论认为，阴虚阳亢是H型高血压的主要病机之一。
针对这一病机，镇肝熄风汤因其独特的药理作用，被广泛应用于H型高血压的治疗。
本文将对该方剂加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效进行观察和分析。
二、研究方法1. 研究对象：本研究共纳入符合阴虚阳亢型H型高血压诊断标准的受试者共计XX人，其中男性XX人，女性XX人。
2. 治疗方法：所有受试者均采用镇肝熄风汤为基础方剂，并根据个体差异进行加味治疗。
治疗周期为X周，疗程结束后评估患者的治疗效果。
3. 观察指标：主要包括血压变化、症状改善、生活质量等指标的对比分析。
三、实验结果1. 血压变化：经过一个疗程的镇肝熄风汤加味治疗后，患者的收缩压和舒张压均有显著下降（P<0.05），与治疗前相比差异具有统计学意义。
2. 症状改善：经过治疗后，患者的主要症状如头晕、头痛、心悸、失眠等均有明显改善，其中头晕和头痛的改善最为显著。
3. 生活质量：经过治疗后的患者生活质量评分明显提高，特别是在心理状态、日常生活能力等方面表现尤为突出。
四、讨论镇肝熄风汤的独特组方具有镇肝潜阳、滋阴养血的功效，针对阴虚阳亢的病机有很好的治疗效果。
本实验结果表明，通过加味治疗，可以更有效地改善H型高血压患者的症状和血压水平，提高患者的生活质量。
此外，该方剂在改善患者心理状态方面也表现出良好的效果，这可能与中医整体调节的理念有关。
高血压的中医治疗
高血压高血压病的发生发展变化，不外肝的气血失和，脾的升降失司，肾的阴阳失调。
初期大多始于肝，进而影响脾，最后归结于肾，形成肾阴不足，肝阳上亢的高血压病。
阳亢实证为标象，阴血亏虚为本质。
血压增高的实质，是由器官供血不足造成的，动脉血压的维持，原是为了“血主濡之，以奉生身”保证体内各个器官正常血液的供求平衡，尤其心、脑、肾最为重要。
治疗高血压不能单纯求之降压药物，用时则降，停药则升，首先要供给重要器官所需的气血，才能达到降压的目的，即所谓“欲夺之，先予之”。
使周身气血“升已而降，降已而升”，有规律地运行不息，达到“阴平阳秘”的动态平衡，血压才能稳定于正常范围。
高血压病是气血运行平衡失调的问题。
高血压病的常见病机有肝阳上亢、阴虚阳亢、肝肾阴虚、肝风上扰、痰浊中阻、瘀血阻络等。
但高血压病是与体质及并发症密切相关的常见或相兼证候，该病人湿热为患是其特点，分消走泄以清利湿热，脉道无湿热之邪阻遏，则诸症平稳。
对于气滞血瘀、血瘀痰阻的高血压，中医说通则不痛、不通则痛，那么高血压就是通则不高、不通则高，是一样的道理。
对于高血压病人，笔者体会到调节体质与气血阴阳的平衡，改善痰瘀的状态非常重要。
诸风掉眩，皆属于肝。
头为六阳之首，耳目口鼻，皆系清空之窍。
所患眩晕者，非外来之邪，乃肝胆之风阳上冒耳，甚则有昏厥跌仆之虞。
其症有夹痰、夹火、中虚、下虚，治胆、治胃、治肝之分。
火盛者，先生用羚羊、山栀、连翘、花粉、玄参、鲜生地、丹皮、桑叶，以清泄上焦窍络之热，此先从胆治也。
痰多者，必理阳明，消痰如竹沥、姜汁、菖蒲、橘红、二陈汤之类。
中虚则兼用人参、《外台》茯苓饮是也。
下虚者，必从肝治，补肾滋肝，育阴潜阳，镇摄之治是也。
至于天麻、钩藤、菊花之属，皆系熄风之品，可随症加入。
此症之原，本之肝风，当与肝风、中风、头风门合而参之。
常用方药：①八味降压汤：何首乌15，白芍12，当归9，川芎5,炒杜仲18,黄芪30，黄柏6,钩藤30。
益气养血，滋阴泻火。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
体征 中医诊断 型体特征 睡眠 脉象 阴虚阳亢证
松龄血脉康胶囊 芹菜、绿豆、苦瓜、紫菜、黄瓜、茄子 耳穴疗法
推荐茶饮 推荐食疗方
松龄血脉康胶囊 葛根粥、菊花粥
选穴：降压沟、肝、皮质下、高血压点；用胶布将王不留行固定在所选穴 位，每穴用拇、食指对捏30—40次，达到使耳廓轻度发热、发痛。 选用太冲、太溪、三阴交、风池、内关；用指尖或指节按压所选的穴位， 每次按压5—10分钟，以有酸胀感觉为宜，14天1个疗程。 选用磁石降压方：磁石、石决明、当归、桑枝、枳壳、乌药、蔓荆子、蒺 藜、白芍、杜仲、牛膝各6克，独活18克；每日1次，每次10—30分钟。 顺应四季变化规律，遵循四季养生法则，调摄情志，精神乐观、心境清净 。莫大怒、莫大惧、莫大笑，诗词歌赋、琴棋书画、花鸟虫鱼。 少吃酸性食品，多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果等； 多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等，能有效降低胆固醇； 夏应避暑，秋冬要养阴。居室应安静。保持规律的作息时间，避免让自己 长期处于高度紧张的环境。 遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以静为主”的原则。坚持以户外 散步、慢跑、太极拳、气功锻炼等节律慢、运动量小，且不需要过度低头 弯腰的项目为宜，并以自己活动后不觉疲倦为度。 在季节变化中，通过顺应四时变化，调整阴阳，血压平稳少波动。春季肝 气当令，血压易偏高，应多做户外活动，注意戒怒；夏季炎热，暑湿为 邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤津；秋季干燥，阴虚之人当注 意勿使津伤阴亏；冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜足浴。
常用中医保 健方法
体穴疗法
推荐足疗药方
情志调摄 饮食调摄
生活起居指导
中医养生指 导
运动导引
季节养生
其他特色疗法
高血压患者中医药健康指导记录表
姓 名： 联系电话： 家庭地址： 性ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ： 年龄： 健康档案号： 管理日期： 管理医生：
T: P: ℃ BP: 次/分 R: 头痛 消瘦 失眠梦遗 脉细数 / mmHg 次/分
现患症状 西医诊断 面色精神 中医四诊 记录 饮食 舌苔 中医辩证分型 推荐中成药 推荐食物
头痛 高血压病 面红，精神可 口干口渴、胃纳一般 舌红少苔