(优选)实习讲课妇科腹部手术病人
妇科腹部手术的一般护理课件
手术室应定期进行清洁和消毒，保持 环境卫生，以降低感染的风险。
手术器械和物品准备
确保所有手术器械和物品在手术前经 过严格的消毒，并按照手术需求进行 准备，以避免在手术过程中出现意外 情况。
手术配合
01
02
03
医护人员配合
医护人员之间应密切配合 ，确保手术过程中的各个 环节能够顺利进行。
患者体位固定
引流管护理
对于放置引流管的患者，应妥善固 定引流管，保持引流管通畅，观察 引流液的颜色、量和性状，及时发 现异常。
术后护理措施
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，采取适当 的止痛措施，如使用镇痛药物或 采取分散注意力的方法，缓解患
者疼痛。
活动与锻炼
根据患者的具体情况，指导患者 进行适当的活动和锻炼，促进术
其他并发症
总结词
妇科腹部手术后可能还会出现其他并发症，如肠梗阻、下 肢静脉血栓等。
预防措施
术后鼓励患者早期活动，促进肠道蠕动和下肢血液循环。 同时，注意饮食调节和排便通畅。
处理方法
一旦出现其他并发症症状，应立即报告医生，并进行相应 的诊断和治疗。同时，加强患者的护理和监测，确保患者 的安全和舒适。
提醒患者按时进行复查，以便及时发现并处理术 后问题。
3
生活调整
指导患者在日常生活中注意调整生活习惯，预防 复发和并发症。
THANKS
感谢观看
REPORTING
后康复。
饮食护理
根据患者的病情和手术情况，指 导患者合理饮食，保证营养摄入
。
术后康复指导
休息与活动
指导患者合理安排休息和活动时间，避免过度劳 累。
心理调适
关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和疏 导，帮助患者保持良好的心态。
妇科护理腹部手术病人的护理ppt课件
汇报人： 2023-12-14
目录
• 引言 • 腹部手术基本知识 • 妇科腹部手术病人护理要点 • 并发症预防与处理 • 康复指导与健康教育 • 总结与展望未来发展趋势
Hale Waihona Puke 01引言课程背景与目的
背景
妇科护理腹部手术是常见的手术 之一，对于病人的恢复和预后具 有重要影响。
饮食和康复计划。
术后恢复阶段
疼痛管理
腹部手术后患者通常会感到疼痛 ，需采取有效的疼痛管理措施，
如使用止痛药、镇痛泵等。
活动与饮食
术后患者需逐渐增加活动量，促进 胃肠蠕动和恢复。同时，需根据医 生建议调整饮食，保证营养摄入。
并发症预防
腹部手术后需密切观察患者是否有 出血、感染等并发症，及时采取措 施预防和治疗。
目的
通过本次课程，使护理人员了解 妇科护理腹部手术的护理要点， 掌握相关知识和技能，提高护理 质量。
腹部手术在妇科护理中的重要性
手术适应症
妇科腹部手术主要用于治疗子 宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜
异位症等疾病。
手术风险
腹部手术存在一定的风险，如 感染、出血、肠梗阻等。
术后护理
术后护理对于病人的恢复和预 后具有重要意义，包括伤口护 理、饮食调整、活动指导等方 面。
营养支持
根据患者营养状况，制定个性化的饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
活动与锻炼指导建议
活动指导
术后早期可在床上进行翻身、伸展四肢等轻微活动，以促进血液循环。随着病情好转， 可逐渐增加活动量，如散步、慢跑等。
锻炼指导
根据患者身体状况，制定个性化的锻炼计划，如太极拳、瑜伽等，以增强体质，提高免 疫力。
妇科腹部手术病人护理PPT课件
五.其他：
交叉配血、药敏、生命体征等
手术日护理
1.测量生命体征。 2.检查各项手术准备工作是否完善。 3.放置相关导管（如：尿管）。 4.术前针（术前抗生素）。 5.取假牙、眼睛、发卡、首饰等。 6.术中带药、病历、检查结果（CT、X线、B超、MRI）等。 7.准备麻醉床、备氧、准备心电监护仪。 8.女性月经来潮患者要延期手术
半坐卧位的优点 • ①有利于腹腔引流。 • ②使腹壁肌肉松弛，降低切口张力，减 轻疼痛。 • ③腹腔脏器下移，有利于深呼吸，增加 肺活量，减少肺不张情况的发生。 • ④尿道口正处于膀胱最低位，减少膀胱 残余尿量，从而减少尿路感染因素。 ■无论哪种卧位，当麻醉消失，病人清醒后， 应协助病人勤翻身，至少每2小
六.缓解疼痛
根据病人主诉，及时报告医生，遵医嘱给予曲马多、 吗啡等止痛药物或加大镇痛泵药量充分止痛。
七.切口护理
①保持清洁、密闭 ②观察伤口敷料有无渗血，如有渗血，及时通知医生更换。 ③正确使用收腹带和沙袋加压。
八.饮食指导
术后6小时无恶心呕吐者可给流质，以后根据肠功能恢 复情况改半流质或软食，肠功能未恢复前禁食牛奶豆浆， 以防肠道产气，发生腹胀。
二.胃肠道准备
①饮食：术前12小时禁食，4小时禁饮 ②清洁灌肠（聚乙二醇电解质散剂、经肛门灌肠）
三.阴道准备
目的：保持阴道清洁，防止术后感染 对象：外阴、阴道手术前；全子宫切除术 前；其他手术，有阴道炎症 方法：阴道冲洗
四.睡眠与休息
• 术前一日晚可遵医嘱给镇静药，以助睡眠，减轻病人焦虑 ，保证充足睡眠，并巡视观察病人入睡与否，必要时再遵 医嘱用药。
• 护理诊断:
• 焦虑 与对手术不了解及手术结果的担忧有关 • 恐惧 与无法预知手术情况及手后身体状况有关 • 营养失调 （低于机体需要量） 与禁食或进食不 足，慢性消耗性疾病，持续呕吐、严 重腹泻有关 • 体液不足 与长期呕吐、腹泻和出血以及液体摄 取不足有关 • 睡眠型态紊乱 与焦虑、恐惧、身体不适、陌生 环境等有关 • 知识缺乏缺乏疾病有关知识，缺乏手术前后配合知识
妇科腹部手术病人的护理通用课件
家属支持
鼓励患者家属给予患者情 感支持，共同面对手术。
术前饮食与活动指导
饮食指导
告知患者术前应避免进食辛辣、 油腻等刺激性食物，以清淡、易 消化食物为主。
活动指导
指导患者术前适当活动，如散步 、慢跑等，以增强体质，提高手 术耐受性。
03
术中配合与护理
术中体位与安全防护
正确安置体位
根据手术需要，协助病人取仰卧 位或侧卧位，确保病人舒适并保
感谢您的观看
THANKS
感染预防
保持外阴清洁，严格执行无菌操作，遵医嘱使用抗生素。
其他并发症处理方法
01
02
03
04
尿潴留
鼓励患者术后尽早排尿，若出 现尿潴留，可采取诱导排尿措
施。
腹胀
鼓励患者术后尽早下床活动， 促进肠蠕动恢复，必要时可采
取肛管排气等措施。
疼痛
采取舒适体位，遵医嘱给予镇 痛药物。
发热
密切观察体温变化，遵医嘱给 予抗生素治疗。
根据手术需要，进行必要的实验室检查，如 血常规、凝血功能等。
实验室检查
进行必要的体格检查，包括生命体征、腹部 检查等。
术前宣教
向患者介绍手术的步骤、注意事项及可能出 现的并发症。
心理护理与沟通技巧
01
02
03
心理疏导
针对患者的焦虑、恐惧等 心理问题，进行心理疏导 ，增强患者的信心。
沟通技巧
运用温和的语气、清晰的 语言与患者进行沟通，确 保患者理解手术的相关信 息。
03
04
了解妇科腹部手术病人的心理护 理和康复指导
妇科腹部手术概述
妇科腹部手术的种类
包括卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术 、子宫肌瘤剔除术等
妇科腹部手术病人的护理查房内容培训ppt
敏试验，备血，帮助病人沐浴(mùyù)、更衣和促进睡眠 等。
第十二页，共25页。
护理(hùlǐ)措施
（5）观察病人生命体征和病情变化，随时发现是否需要暂 停手术的情况，如病人发热、血压过高、过度(guòdù)恐 惧、月经来潮等
2.妇科腹部手术前护理要点 （1）心理支持 （2）皮肤(pí fū)准备：范围是上至剑突下，下
至两大腿上1/3，两侧至腋中线，外阴部阴毛 应完整清除。
第十四页，共25页。
护理(hùlǐ)措施
❖ （3）胃肠道准备：一般于手术前一日灌肠1~3次，选用 的灌肠剂有肥皂水、等渗盐水或甘油溶液等，必要时可 先口服缓泻剂后再灌肠。术前晚可进食易消化食物，术 前6~8小时禁食，术前4~6小时禁水，以减少手术中因牵 拉内脏引起恶心、呕吐等反应(fǎnyìng)，也利于手术 后肠功能恢复。
第十八页，共25页。
护理(hùlǐ)措施
（4）伤口及疼痛的护理：术后应每2~4小时观察 (guānchá)一次伤口，观察(guānchá)伤口敷料有无 渗血渗液等。充分评估病人伤口疼痛程度，遵医嘱 及时使用止痛药物。
2.腹部手术后护理要点 （1）尿管护理
①保留尿管的时间：与手术方式有关、行子宫 切除术、附件切除术、卵巢肿瘤剔除术或子宫肌瘤 切除术等，手术后保留尿管24~36小时；行子宫根治 术者，需10~14日。
第十六页，共25页。
护理(hùlǐ)措施
❖ （二）手术后护理 ❖ 1.腹部手术后常规护理 ❖ （1）床旁交接班：手术完毕(wánbì)，病人被送回病房，
医院护理部妇科腹部手术健康教育
医院护理部妇科腹部手术健康教育
（一）术前指导
L心理护理：向患者讲解手术的方式及术前术后注意事项，消除恐惧心理，取得患者的配合。
2.饮食指导：术前晚进清淡易消化半流质，如稀饭、面条等。
术前禁食12小时，禁饮4小时。
3.休息与活动指导:注意休息，防疲劳，防感冒。
4.术前准备指导：备皮、清洁皮肤、更衣，行腹部子宫全切者，术前3日，每日予0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次。
术前日给予缓泻剂，术前晚及术日晨予设肥皂水清洁灌肠各1次，术日晨留置导尿。
（二）术后指导
L心理指导：关心安慰患者，消除其焦虑。
2.饮食指导：手术日禁食，术后第1天开始进食米汤、面汤、鸡蛋汤等流质，腹胀明显者等肛门排气后再进流质。
3.休息与活动指导：术后6小时内去枕平卧头偏向一侧，协助床上活动四肢，术后6小时协助翻身，取半卧位，鼓励尽早下床活动。
4.用药指导：遵医嘱给予消炎止血等药物。
5.管道指导：管道妥善固定于床旁，嘱患者勿折叠、扭曲，保持引流通畅，每日予0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次，术后第1天拔除，保持外阴清洁。
妇科护理腹部手术病人的护课件
妇科护理腹部手术病人的护理ppt课件汇报人：日期:contents•绪论•腹部手术病人的术前护理目录•腹部手术病人的术中护理•腹部手术病人的术后护理•腹部手术病人的康复与随访绪论01妇科护理的定义与重要性妇科护理是医疗领域的一个专业分支，专注于女性生殖系统的健康护理。
重要性妇科护理对于女性的身体健康至关重要，涉及到女性生殖系统的预防、诊断、治疗和康复等方面，对于保障女性健康和生活质量有着不可替代的作用。
腹部手术在妇科领域中常见，包括子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿切除、子宫切除术等。
腹部手术是妇科护理重要手段之一，对于许多妇科疾病的治疗具有显著效果，同时，腹部手术也需要专业的妇科护理来保障手术效果和患者安全。
腹部手术在妇科护理中的位置位置常见腹部手术通过本次课件的学习，使护理人员能够全面了解妇科腹部手术病人的护理技巧，提升护理质量，保障患者安全。
课件目标本次课件将涵盖妇科腹部手术病人的术前准备、术中护理、术后护理及并发症的预防和处理等方面的内容。
学习内容概述课件目标与学习内容概述腹部手术病人的术前护理02对病人进行全面的身体状况评估，包括身高、体重、血压、心率等指标的测量，以了解病人的基础生理状态。
身体状况评估详细了解病人的病史，特别是与手术相关的疾病史，如妇科疾病、腹部手术史等，以便更好地评估手术风险。
病史调查根据手术需要，进行必要的术前检查，如血常规、尿常规、心电图等，以确保病人身体状况适合手术。
术前检查术前评估与准备心理疏导根据病人的心理状态，进行适当的心理疏导，如解释手术过程、解答疑问、分享成功案例等，以减轻病人的恐惧和焦虑。
心理评估评估病人的心理状态，了解其对手术的恐惧、焦虑程度，以及对手术的期望和需求。
家属沟通与病人家属进行沟通，让他们了解病人的情况，提供情感支持，共同帮助病人度过术前心理难关。
心理护理与支持肠内营养支持对于营养不良的病人，可酌情提供肠内营养支持，如输注营养液等，以改善病人的营养状况。
妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义3
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义3第十六章妇科腹部手术病人的一般护理第五节卵巢肿瘤本节考点：（1）概述（2）组织学分类（3）常见卵巢肿瘤的病理改变（4）临床表现（5）卵巢肿瘤的并发症（6）辅助检查（7）治疗原则（8）护理措施（一）概述卵巢肿瘤可发生于任何年龄，是女性生殖器常见的肿瘤。
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。
目前病因仍不清楚，可能与以下因素有关：遗传和家族因素、高胆固醇饮食、环境因素及内分泌因素。
（二）组织学分类目前主要采用世界卫生组织制定的卵巢肿瘤组织学分类法。
包括体腔上皮来源的肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞瘤、脂质（类脂质）细胞瘤、性腺母细胞瘤、非卵巢特异性软组织肿瘤（肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤）、未分类肿瘤、转移性肿瘤及瘤样病变。
（三）常见卵巢肿瘤的病理改变1.卵巢上皮性肿瘤：发病年龄多为30～60岁女性，肿瘤可分为良性、交界性和恶性。
（1）卵巢浆液性肿瘤1）浆液性囊腺瘤：约占卵巢良性肿瘤的25%。
多见于育龄妇女。
2）交界性浆液性腺囊瘤：多见于生育年龄的妇女。
双侧卵巢均有肿瘤者多见。
3）浆液性囊腺癌：为常见卵巢恶性肿瘤，约占40%～50%。
肿瘤多为双侧，体积较大，生长迅速，预后差。
（2）卵巢黏液性肿瘤1）黏液性囊腺瘤：为常见肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的20%。
多见于30～50岁妇女，常合并妊娠。
多为单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大。
恶变率为5%～10%。
2）交界性黏液性囊腺瘤：中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑。
3）黏液性囊腺癌：占卵巢恶性肿瘤的10%。
40～70岁妇女多见。
癌肿多见于单侧卵巢，瘤体较大，灰白色，常伴出血和坏死灶。
2.卵巢生殖细胞肿瘤：可发生于任何年龄，发病率仅次于卵巢上皮性肿瘤，占卵巢肿瘤第二位。
（1）畸胎瘤：肿瘤组织多数成熟，多为囊性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
值班护士要向手术医生及麻醉师询问术中 情况，包括术中出血量，手术范围，术后 有无特别护理要求，并做好记录。做胃肠 减压的病人及时接通负压吸引器调节适当 压力
四、手术后的护理
1、生命体征的观察 2、尿量的观察 3、引流管的观察和护理 4、术后止痛 5、术后恶心、呕吐及腹胀的观察和护理 6、饮食护理
（3）翻身和起床：指导病人翻身、起床和 活动的技巧，鼓励术后早起活动，以利于 术后康复。术后早期活动是避免下肢静脉 血栓形成的有效方法
（4）排泄：术前应指导病人在床上练习使 用便器，以免术后发生排尿困难
3、术前准备 手术前一天的准备
（1）皮肤准备：
腹部皮肤备皮范围：上起剑突下缘，下至 两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛
生命体征的观察
术后24 小时内密切观察生命体征并记录 全麻未清醒病人还应注意观察神智瞳孔变
化及神经反射
术后24小时内出现血压下降、脉搏细数、 躁动等情况首先考虑有内出血的可能，及 时通知一声给予处理
术后1~2天体温稍有升高，但一般不超过 38℃，如持续高热或正常后再次指导病人学会胸式呼吸，老年病人还 应学习咳嗽和排痰。预防发生术后坠积性 肺炎。
（2）疼痛：手术所致疼痛是一种急性疼痛。 严重的影响病人手术的恢复，增加术后并 发症的发生。指导病人如何应对术后的疼 痛，如何使用自控式镇痛泵，以减轻疼痛 对患者的刺激，加快术后的恢复过程，减 少或避免并发症的发生
（3）防止感染：严格无菌操作、会阴冲洗
（4）严格记录引流量
如病人有多支引流时，引流管上要有标记 并分别记录
如发现引流液为脓性且病人体温升高，则 考虑有感染
如引流量逐渐增加，色淡黄要分析是否有 漏尿
24小时引流量<10ml且体温正常，考虑拔管
术后止痛
遵医嘱给药 与病人交谈，分散注意力 创造良好休息环境，使病人安静休息 应用半卧位，减轻伤口疼痛，减少肺部并
（2）术前一天抽血坐血型及交叉配血，坐 普鲁卡因、青霉素等药物过敏试验
（4）阴道准备：术前一天为病人冲洗阴道 两次，在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹 窿部涂甲紫，为手术切宫颈标记用。行次 全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌 瘤剔除术时不需要涂甲紫。
注意：阴道流血及未婚者不做阴道冲洗
（5）胃肠道准备：术前一天清洁肠道。
手术当日清晨：清洁灌肠，至排泄物中无 粪渣。
对年老、体弱者清洁灌肠应按其承受能力 而定，警惕腹泻导致脱水。
（6）术前晚8点。按医嘱给予镇静安眠药。
（7）膀胱准备：手术前为病人留置导尿
（8）其他：术前要了解病人有无药物过敏 史，遵医嘱做药物过敏试验。进入手术室 前病人要摘下义齿、发卡及首饰等并妥善 保管，遵医嘱给予术前药物，核对病人姓 名、床号、手术带药及手术名称，将病人 及病理交给手术室的手术人员
三、手术日的护理
1、接待回病室的病人 护士与麻醉师之间妥善交接病人情况，向
麻醉师详细了解术中请康，检查骶尾部皮 肤受压情况，对使用电极板的病人要观察 看与电极板接触的皮肤情况，预防电极板 接触不良或电极板放置位置不妥导致皮肤 受损
2、体位
病人返回病房后，全麻病人取去枕平卧位， 头偏向一侧，防止呕吐物进入气管
（优选）实习讲课妇科腹 部手术病人
首钢水钢总医院
二、手术前准备
1、心理护理 护理人员应热情接待新病人，介绍病区环
境、医疗水平、主管医生和护师，介绍同 病室病友相认识 术前向病人讲解相关的知识和治疗措施的 效果，使其了解手术与术后月经、性生活 和生育的关系 介绍手术、麻醉情况及手术前后的注意事 项
发症的发生
术后恶心、呕吐及腹胀的观察
一般呕吐：保持呼吸道通畅，头偏向一侧 严重呕吐：通知医生后遵医嘱给药
术后腹胀：由于肠管暂时麻痹而使过多气 体积于肠腔而又不能从肛门排出造成。术 后病人由于伤口疼痛而呻吟，吸气时空气 进入消化道，由于手术切口疼痛，严重的 会引起呼吸受限，因此术后要劝病人不要 呻吟、抽泣，未排气之前不要食用奶制品 及甜食，以免增加肠内积气
尿量的观察
妇科手术病人一般均保留尿管，术后保持 通畅、勿折、勿压，注意观察尿的量及性 质。
尿量每小时>50ml，如尿量过少则考虑入液 量不足或内有出血休克的可能
性状：如发现尿液为鲜红色，则考虑有可 能损伤尿道或膀胱
无菌操作，避免逆行感染
引流管的观察和护理
妇科手术后多置阴道引流货腹腔引流，目 的是引流出腹腔及盆腔内渗血、渗液，防 止感染及观察有无内出血和吻合口愈合情 况
口服20%甘露醇250ml加生理盐水250
1%肥皂水灌肠
禁食8小时，禁饮4小时
注意：恶性肿瘤患者肠道准备从术前3日开 始。术前三天进半流质饮食，口服庆大8万 单位bid，甘露醇加生理盐水qd。
术前2天：进流质饮食，余内容同术前3天。 术前1天：禁食。静脉补液，继续口服庆大
霉素及甘露醇，并进行清洁洗肠。
（9）床单位准备：手术后病人宜安置于舒 适的晓房间，同病史病人不要超过2~3人， 以利于病人的术后恢复及护理人员观察病 情变化及必要时各种抢救措施的实施。病 人入手术室后，护师应进行手术病人床单 位的准备，铺好麻醉床，备床垫、血压计、 听诊器、沙袋、弯盘、吸氧用物、引流瓶 等，必要时准备胃肠减压器
硬膜外麻醉的病人去枕平卧6~8小时，腰麻 患者去枕平卧12~24小时，防止术后头疼
患者无特殊病情变化，次日取半卧位
3、术后即时的护理
监测生命体征，检查静脉通道是否通畅， 腹部伤口及麻醉穿刺部位有无渗血、阴道 有无流血、尿管是否通畅及尿液的量和性 质、全身皮肤情况。（如有引流管则需观 察师傅通畅、引流液的性状及量，接好引 流管和引流瓶）
（1）保持引流管的通畅，观察性质和量 术后24小时内若引流液每小时>100ml并为
鲜红色时，应考虑哟内出血，须立即通知 一声，同时保证经脉通道通畅，必要时测 量复位，以估计有无腹腔内出血及出血量
（2）保持引流管适宜的长度
不宜过长：以免打折或盘在引流瓶内而影 响引流液外流
不宜过短：防止病人活动时引流管脱出而 被污染