案例问答题分析及答题思路.
心理咨询常见案例问答题及参考答案

常见案例问答题及参考答案案例问答答题技巧1、基本思路:理资料、找症状、下诊断、究原因、选测验、定目标、评效果、提转介——背资料提纲。
2、答题技巧:先框架,再填内容,再括号内引案例原话。
与诊断有关的无症状,如无幻觉妄想也给出。
3、答题原则:如果时间不是十分充分,也要写上关键词,如答对,可能会给满分。
4、评分影响:填多填错不扣分,少填要扣分。
案例问答题最容易得分,关键是要留出足够的答题时间。
基础部分一、精神分裂症的一般特点是什么?(基础278)①有感知、思维、情感、意志、行为等多方面障碍,精神活动不协调或脱离现实;②意识清晰;③智能多完好;④起病于青壮年;⑤缓慢起病;⑥病程迁延;⑦患病期间自知力基本丧失。
二、精神分裂症的临床类型:(基础278)青春型:以联想障碍,精神活动全面紊乱,思维松散破裂,行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见;偏执型:以妄想、幻觉为主;紧张型:以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主;单纯型:以起病缓慢,持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征,治疗困难,预后不良。
三、考虑创伤后应激障碍(PTSD)的理由:(基础281)①强烈的精神创伤②创伤性体验后反复重现③强迫性回忆④目前病程在半年内四、考虑适应障碍的理由:(基础281)①应激性事件地震②反应性情绪障碍③社会功能损害④病程在半年内五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(基础281)①发病时间不同:急性应激障碍在创伤数分钟或数小时就可出现。
而创伤后应激障碍可延时数月至半年发生。
②症状表现程度不同:急性应激障碍主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等。
创伤后应激障碍主要表现为创伤性体验反复重现,面临类似灾难境遇感到痛苦,对创伤性尽力的选择性遗忘,一般不出现意识障碍。
③预后不同:急性应激障碍一般恢复良好,创伤后应激障碍有时长时间不能恢复。
六、心理不健康问题如何进行分类?(基础299)①符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态即诊断为一般心理问题。
案例分析解题思路和答题技巧总结

案例分析总结1、复习注意事项案例分析是下午的考试,中级系统集成项目管理工程师有4-5道案例题(最近2次都是4道),高级信息系统项目管理师是3道案例题,满分75分,及格分数45分。
对于这些案例分析题目来说,一般有四大类的题型,原因题,方法题,计算题,知识题。
“原因题”就是要从案例的场景中找问题、找原因的,比如,进度失控的原因是什么?而“方法题”则是找“解决问题的方法”,这两种类型的题往往同时出现在案例问题中,问题1问你项目中出现了什么问题,然后问题2问你应该用什么方法来解决。
因此,方法题与原因题是一对,当前一问找到了问题所在,下一问解决问题的方法自然就出来了。
而且案例场景不同,“原因”也在会不断变化,而不管“问题原因”如何变化,解决问题的方法却往往是那几个固有的。
比如,缩短工期的方法,无非是赶工,并行,缩减范围,分期交付之类。
因此,原因题和方法题的重难点实际在原因题部分。
找出了案例中存在的问题,然后针对问题提出解决方法即可。
我们在培训课堂上提出了解决此类问题的思路,就是找案例中的关键词眼,并且就一些常见的“原因”和“方法”进行了总结,课堂练习的过程中也是为了强化解题的方法和思路,但课堂的时间毕竟有限,了解了解题技巧并不代表能够运用,技巧的灵活运用一定是基于反复和熟练的基础,因此,要将技巧运用起来,还需一定量的练习。
那么,后续在复习过程中,所要注意的第一要素就是“通过练习尽快固化解题方法”。
第二,总结答题方法,思考解题方法在同类题目中的应用。
第三,思考题目的答案是否可以通过解题方法进行改造,用解题思路是否可以进行改造。
第四,某些类型的题目其实是经常考核的常规讨论,官方的参考答案是否可以复用。
第五,不要迷信参考答案,自己能写出来,大致能踩到点,和参考答案基本80%左右重合足以。
而对于计算题,目前经常在案例分析中出现的是挣值计算、网络图、关键路径、时差计算,高级信息系统项目管理师在2013年下半年还出现了成本估算的计算,当然比较简单。
毛概案例及问答题分析答案

一、在我国经济活动过程中,政府的角色是“运动员”和“裁判员’的统一答(1)这种观点是错误的。
(2)在传统的计划体制下,政企职责不分;政府在生产经营性的经济活动中,既直接经营管理企业,扮演“运动员”的角色,又负责经济的调控,扮演“裁判员”的角色,这是我国原有经济体制的重大弊端。
(3)在社会主义市场经济体制下,企业是市场经济的主体,是市场经济舞台上的“运动员”;政府是宏观调控的主体,充当市场经济活动的“裁判员”。
政府一般不应直接从事企业的生产经营活动,充当“运动员”的角色。
(4)实行政企职责分开,明晰产权关系,改变政府在生产经营性经济活动中的双重身份,是增强企业活力、搞好宏观调控的关键。
二、确立劳动、资本、技术和管理等生产要素按贡献参与分配的原则,说明生产要素是创造价值的源泉。
答案要点(1)劳动、资本、技术和管理等生产要素包括劳动要素和非劳动要素,劳动包括一般工人的劳动,又包括科技劳动和管理劳动,非劳动要素包括资本(货币资本或生产资本)、技术和知识本身。
生产要素中的劳动要素,即创造财富,也创造价值,因而是财富与价值的源泉,生产要素中的非劳动要素是创造价值的必要条件,但不是价值的源泉。
(2)财富的源泉是指使用价值的源泉,与价值的源泉是不同的概念。
生产要素按贡献参与分配,是指按生产要素在生产财富即使使用价值的贡献分配。
这是因为劳动和自然界一起才是一切财富的源泉,、(3)在我社会主义初级阶段,由于存在以公有制为主体的多种所有制经济,只有使劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配,才有利于一切创造社会财富的源泉充分涌流三、提高社会主义经济效益,就是以尽量少的投入,获得尽可能多的产出。
[答案要点]经济效益是指经济活动中劳动占用或劳动消耗与所取得的符合社会需要的劳动成果的对比关系,即生产要素的投入与有效产出的对比关系。
经济效益的量的规定,是一个相对量,而不是绝对量。
经济效益的质的规定,是劳动成果必须符合社会需要,或者说是有效的产出。
事故案例答题技巧

案例分析答题技巧™案例分析,即给出一个案例并就案例提出问题,要求考生作出开放式的分析。
这种考法给考生较大的发挥空间,虽然不会得不到分,但要得高分也较困难。
要能很好地解答这种题,考生既要认真阅读案例,又要有清晰的分析思路;既要有扎实的理论知识,又要有一定的实际经验。
同时案例分析一定要熟练掌握技术、法规、管理三门课的重点内容,并能够综合运用。
关于分析题的解答技巧,需要补充的还有以下几点:™1.严格掌控答题时间。
前面两道选择题尽量控制在半小时内,最多不能超过1小时。
以免后面笔答题时间太少。
™2.先看问题再看案例。
因为分析题的问题一般比较短,考生可以先看问题,这样在阅读时就能有较强的针对性,对关键词划线,容易抓住重点,提高效率。
™3.要认真审题。
问题中的每一个字都要认真地看,要抓住问题中的关键词,弄清问题要求分析的到底是什么。
™4.不要急于动笔。
看完题目后,考生不要马上动笔,想到什么写什么,而应先花几分钟时间对问题进行系统分析和思考,确定答题思路和要点,框架建立起来后再动笔回答。
这样才能有一个清晰的思路,并且不容易遗漏要点。
™5.不求深,但求全。
案例分析涉及到问答题,评分是按照采分点规则,每一点有固定分数,在回答时答出一点即可得到相应分数。
所以案例分析核心的部分是不追求深而追求全。
™6.找根源,抓本质。
案例分析题往往会问“怎么办”、“应采取什么对策”,对这种问题,考生不可一上来就摆措施、列办法,而应首先分析事故的问题是什么,造成事故的原因又是什么,然后再针对分析结果设计对策。
分析的过程是这样,考生在回答问题时也可按同样的思路设计自己的答题框架。
™7.语言简练,突出重点。
对分析题,首先要象简述题那样做到要点完整;而跟简述题不同的是,对每一“点”,考生都要稍展开一些论述,阐述该“点”包含的内容。
但应避免经验之谈,对不同的“点”又不可平均用力,重要之“点”,应详细论述;一般之“点”,讲清即可。
论述过程中应遵循“从重点到一般”的顺序,重要的内容放在前面,层次分明,循序渐进。
三案例分析题某幼儿园大班午餐时幼儿自主夹菜的问答情况

三案例分析题某幼儿园大班午餐时幼儿自主夹菜的问答情况标题:三案例分析:某幼儿园大班午餐时幼儿自主夹菜的问答情况摘要:这篇文章将通过三个案例分析,深入探讨某幼儿园大班午餐时幼儿自主夹菜的问答情况。
我们将从不同角度和层次上分析幼儿的行为模式、动机和影响因素,以期对幼儿园午餐自主夹菜行为有更全面、深刻和灵活的理解。
案例一:小明的挑食问题案例二:小红的自主选择能力案例三:小杰的社交影响力1. 引言在幼儿园大班午餐期间,幼儿是否能够自主夹菜,涉及到幼儿的饮食健康、自主性发展以及社交交往等方面的问题。
通过本文的分析,我们将深入探讨这一问题的各个方面。
2. 案例一:小明的挑食问题小明是一个非常挑食的孩子,在幼儿园午餐时,他经常只选择自己喜欢的食物。
通过分析,我们将探讨他挑食的行为模式、动机以及影响因素,并提出帮助他克服挑食问题的建议。
3. 案例二:小红的自主选择能力小红是一个自主选择能力较强的幼儿,在幼儿园午餐时,她能够理智地选择自己需要的食物,并能够均衡摄入各类食物。
通过分析,我们将探讨她的自主选择能力的形成过程、家庭教育的影响以及其对社交交往的影响。
4. 案例三:小杰的社交影响力小杰是一个在幼儿园午餐时受到他人影响较大的幼儿,他常常会受到同伴的选择影响而选择相同的食物。
通过分析,我们将探讨他的社交影响力的形成原因、对群体决策的理解以及如何帮助他建立独立思考与选择的能力。
5. 总结与回顾通过以上三个案例的分析,我们可以看到幼儿园大班午餐时幼儿自主夹菜的问答情况存在着各种不同的行为模式、动机和影响因素。
在饮食健康、自主性发展和社交交往方面,幼儿园教育应该注重培养幼儿的自主选择能力、提供多样化的食物选择,并帮助幼儿建立独立思考和决策的能力。
观点和理解:在幼儿园大班午餐时,幼儿自主夹菜的问答情况背后反映出幼儿的个体差异、行为模式的形成、社交影响力以及家庭教育的重要性。
挑食、自主选择能力和社交影响力是影响幼儿自主夹菜的主要因素。
案例分析问答答案 (1)

问答题10年(一)2010年5月,甲公司将其拥有的一幢登记用途为办公用的临街房屋出租给乙公司,租赁期限20年。
租赁合同约定,租赁期满后所有装修与房屋一同由甲公司无偿收回。
乙公司承租后,将该房屋装修改造成酒楼,并加盖了厨房,现该区域被列入拆迁范围,某房地产估价机构接受委托对该房屋进行拆迁估价。
问:(1)拆迁估价中如何考虑甲、乙双方签订的租赁合同?拆迁估价中的价值标准为公开市场价值,不考虑房屋租赁、抵押、查封等因素影响,故估价时不考虑租约的影响。
(2)拆迁估价中如何确定该房屋的用途、面积?根据《城市房屋拆迁估价结果指导意见》规定:(1)被拆迁房屋的性质和面积一般应以房屋权属证书或登记簿的记载为准。
(2)各地被拆迁房屋的面积认定有特别规定的,从其规定。
(3)拆迁人与被拆迁人对拆迁房屋的性质和面积协商一致的,可以按照协商结果进行评估(4)若对房屋性质不能协商一致的,应当想城市规划行政主管部门申请确认。
(5)对被拆迁房屋的面积不能协商一致的,可以向依照《房产测绘管理办法》设立的房屋面积鉴定机构申请鉴定;没有设立房屋面积鉴定机构的,可以委托具有房产测绘资格的房产测绘单位测算。
(3)拆迁估价中如何考虑乙公司的装修补偿?被拆迁房屋内装饰装修的补偿金额由拆迁人与被拆迁人协商确定;协商不成的,可以委托评估确定。
或者:乙公司的装修补偿应与出租人协商解决。
或者:乙公司应得的装修补偿应为甲公司从拆迁人处得到的装修补偿款(或根据时点的装修现值)减去租赁期满后装修的残余价值。
(二)近期,某城市房地产市场发生较大变化,,房地产成交量明显萎缩,住宅市场价格出现下跌趋势,某房地产估价机构承接了该市一处住在小区在建工程的房地产抵押业务,请问:结合该市房地产状况,采用假设开发评估该在建工程的抵押价值应注意哪些问题?答:在当前市场环境下,运用假设开发法时应特别注意:1.预测开发完成后的价值宜谨慎。
2.开发费用可能发生变化。
3.开发周期可能延长。
案例分析解题思路

案例分析解题思路一、综述:1、问答:考估价的基本事项,估价目的、对象、时点(市场变化对估价结果的影响),价值内涵,技术路线,方法运用过程中应注意的问题(如参数应选取客观值,计算折旧时应用有效经过年数和经济寿命)等。
2、单选:考适用法律、适用方法、估价时点、价值内涵。
3、挑错:考对估价的一般要求,对报告的熟悉程度,基本原理的一般应用,估价方法掌握。
4、改错:考估价方法在应用中的难点。
第一节:问答及单选题:问答题答题技巧:1、解决的办法是:仔细研究正确答案是分哪几点分别回答的,他的思路是怎样的。
顺着它的思路走,才能解决问题。
2、另外,问答题一般每题都有3~5个小点,在数量上也要有个底。
3、条理清楚,论点突出,明显4、结构清晰:一、房地产估价的技术路线:确定房地产价格内涵和价格形成过程。
1、什么是技术路线?路线的三个方面①价格内涵,由目的确定②估价思路,由原则原理确定③估价方法,由估价对象房地产的类型、估价方法的适用条件及所搜集资料的数量和质量决定。
2、技术路线与估价要求事项的关系?①与估价方法:每种方法都体现了一种技术路线(p6)②与估价对象:估价技术路线反映了估价对象房地产的价格形成过程。
③与估价目的:目的决定内涵,从而决定路线。
对估价依据、估价所考虑的因素、采用的价值标准及估价方法均有影响。
※a、估价对象实体、权利状况、区位与价值内涵有密切关系。
b、不同类型房地产适用不同的估价方法,有不同技术路线。
d、估价对象状况(①空地②有建筑物的土地③地上建筑物〈在建、新建、旧建〉④房地、未来状况的房地产要在未来状况规划状况或是最佳利用下评估⑤含有其它资产的房地产)④与估价时点:估价结论具有很强的时间相关性和时效性。
估价对象在不同的时点状态是不同的。
⑤与估价原则:技术路线反映价格形成过程,估价原则体现了价格形成原理,因而制定路线要遵守估价原则。
⑥以上各项在确定技术路线时要全面考虑相关事项。
3、估价路线的确定过程:①确定估价的基本事项(对象、目的、时点);②确定价格内涵(一定要先说清楚);③选择适宜方法、途径④方法应用要点或者需要特殊处理的地方二、价格解释对价格有争议、疑惑[(对两种正确结果分别解释)哪些是影响价格的因素?从因素入手]①目的不同,价格类型不同;②时点不同,价格不同。
案例问答题的答题技巧

案例问答答题技巧基本思路:理资料、找症状、下诊断、究原因、选测验、定目标、评效果、提转介——背资料提纲。
答题技巧:先框架,再填内容,再括号内引案例原话。
与诊断有关的无症状,如无幻觉妄想也给出。
答题操作:同英语阅读题,浏览一般资料和主诉、读题干、划关键词——时间出现须注意、做题目。
题目概况:案例选择题一万字,完成一百个选择题。
案例问答题目约一千字,完成四道问答论述题。
时间分配:两部分各占一小时。
前部分可能时间稍紧,所以如果有疑难处,先做记号留着,不停留。
答题原则:案例回答是八股文,如果时间不是十分充分,也要写上关键词,如答对,可能会给满分。
评分影响:填多填错不扣分,少填要扣分。
案例问答题最容易得分,关键是要留出足够的答题时间。
第一部分答题程序理资料●一般资料、成长史资料、目前状态资料、主诉及心理测量结果。
●根据临床资料整理内容,缺什么就收集什么,什么不齐补什么。
一、一般状况资料人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。
上述提纲内容之外,求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出,以供诊断时参考。
二、个人成长资料按社会心理学分期给出婴幼儿期、童年少年期(合并)、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。
根据求助者的具体情况,一直写到求助时。
必须明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为。
填写格式:1.童年期生活(1)重大事件:吃食未洗手遭母训斥回忆完整。
(2)严重疾病:身体健康,未患有过严重疾病。
(3)父母情感:家庭生活传统、父母情感和谐。
(4)家庭教养:父母管教严厉、做事追求完美。
(5)学校教育:学校教育情况良好,成绩优异。
2.少年期生活(1)严重疾病:没有严重身心疾病发生。
(2)学校教育:教育无挫折,成绩前茅。
(3)萌动体验:对异性有性萌动而自卑。
(4)成人关系:没有仇视、忌恨事或人。
(5)兴趣游戏:兴趣爱好缺游戏活动乏。
3.青年期生活(1)求学史:升学顺利,无挫折。
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案例问答题分析及答题思路理资料-----找症状-----下诊断-----究原因-----定目标-----评效果-----提转介理资料☆一般资料、成长史资料、目前状态资料、主诉及心理测量结果。
☆根据临床资料整理内容,缺什么就收集什么,什么不齐补什么。
一、一般状况资料♫人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。
♫上述提纲内容之外,求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出,以供诊断时参考。
二、个人成长资料♫按社会心理学分期给出婴幼儿期、童年少年期(合并)、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。
♫根据求助者的具体情况,一直写到求助时。
必须明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为。
填写格式:1.童年期生活(1)重大事件:吃食未洗手遭母训斥回忆完整。
(2)严重疾病:身体健康,未患有过严重疾病。
(3)父母情感:家庭生活传统、父母情感和谐。
(4)家庭教养:父母管教严厉、做事追求完美。
(5)学校教育:学校教育情况良好,成绩优异。
2.少年期生活(1)严重疾病:没有严重身心疾病发生。
(2)学校教育:教育无挫折,成绩前茅。
(3)萌动体验:对异性有性萌动而自卑。
(4)成人关系:没有仇视、忌恨事或人。
(5)兴趣游戏:兴趣爱好缺游戏活动乏。
3.青年期生活(1)求学史:升学顺利,无挫折。
(2)就业史:就业顺利,无挫折。
(3)婚恋史:婚恋挫折性欲受阻。
(4)交往史:几乎没有要好朋友。
4.个人成长中重大转变及现在对它评价(1)童年时未洗手吃东西被母亲训斥,对生活影响很大,从此养成了讲卫生习惯。
(2)大学时同寝室同学患有肝炎而担心被传染,但认为对自己生活没有多大影响。
三、目前状态资料1.心理功能状态——精神状态•认知、情感、意志、行为模式(退缩回避攻击)、人格特征。
2.生理功能状态——身体状态•睡眠、饮食、头痛、性功能失调等,躯体疾病、异常感觉。
3.社会功能状态——社会工作与社会交往状态(1)工作学习效率:活动效率下降,因病无法工作、学习而考勤不全。
(2)社会交往状况:社交能力受损,接触不良,同事、同学关系不和。
(接触不良是人际关系不好)四、疾病诊治资料(1)躯体疾病诊疗史,躯体检查报告,哪家医疗机构诊断,服药情况。
(2)心理疾病诊疗史,心理测量结果,哪家咨询机构诊断,治疗情况。
答题技巧:1.先列大纲再填内容,已有但不详也要补充完整。
2.逐条补充,然后视时间情况填写,越详细越好。
3.家族史、婚恋史—青年必填、疾病史、成长史。
4.躯体检查资料、心理测量资料及相关诊断资料。
案例题型:为了确诊本案例还需要收集整理哪些资料?答题要旨:1.案例中无心理测验,定要整理出测验资料。
2.选择点到不再整理,问答题提及还要补充。
找症状☆根据变态心理学提供的症状顺序框架填写有无相应表现。
☆按照心理功能状态、生理功能状态、社会功能状态展开。
☆列出大类,小类可不列,否则交错症状难以分开而重复。
一、心理功能方面1.认知方面(三原则之一)(1)感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。
(2)错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。
(3)视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。
(4)妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。
(5)注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。
(6)记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。
(7)自知力障碍——自知力丧失,如否认精神病、拒绝治疗。
答题技巧:千万别忘无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。
2.情感方面(三原则之二)(1)情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖——程度变化。
(2)情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍——性质改变。
(慢无错)(3)情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等——脑器质性。
答题技巧:1.一般有焦虑、抑郁情绪症状。
来不及细阅可全填上,填错也不扣分。
2.以上不得已办法,最好是先细阅案例,如有时间则按正式套路来做。
焦虑举例:1.既怕学习不好耽误前程,又怕琴练不好达不到降低分数线级别;2.求助者常常为此十分矛盾,而冥思苦想,难以决断,辗转不眠。
3.意志行为方面(1)意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。
(2)强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。
答题技巧:1.症状应逐条填写,如有强迫行为,则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。
2.如没有,也酌情填上无——当然要找与诊断和鉴别诊断有关症状填写。
填写格式:行为方面:强迫行为(反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭)。
4.人格方面(三原则之三)•关注求助者人格倾向,从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。
•因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。
(1)以偏执报复、敏感多疑、敌视警惕、自以为是、别人好意当敌意为特征偏执性人格障碍。
(与偏执性精神障碍区别)(2)以观念、行为、外貌装饰奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特征的分裂样人格障碍。
(3)以行为不符合社会规范、具有经常违法乱纪、对人冷酷无情为特征的反社会性人格障碍。
(4)以阵发性情感爆发伴有明显冲动行为为特征的冲动性人格障碍——又称攻击性人格障碍。
(5)以过分感情用事夸张言行以吸引他人注意为特征的表演性人格障碍——癔症性人格障碍。
(6)以循规蹈矩、过分严格、追求完美、思虑过多、悔恨焦虑、满意情绪少等为特征的强迫性人格障碍。
(7)以一贯感到紧张不安,习惯性夸大日常处境潜在危险而回避某些活动倾向为特征的焦虑性人格障碍。
(8)以依赖、不能独立解决问题,无能与缺乏精力,怕被人遗弃,常感到无助为特征的依赖性人格障碍。
5.心理生理方面(具体可归入生理功能状态)(1)进食障碍,包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐心理生理障碍。
(2)睡眠障碍,包括失眠、嗜睡和发作性睡眠异常如睡行症、夜惊、梦魇。
(3)性功能障碍,包括性欲减退、阳痿早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛等。
二、生理功能方面1.躯体疾病(1)躯体障碍、异常感觉,如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。
(2)植物神经功能紊乱,入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。
2.生理缺陷•生理缺陷、肢体残疾等。
三、社会功能方面1.工作学习效率工作、学习效率下降,工作任务不能顺利完成,无法上班上学经常缺勤。
答题技巧:求助者活动效率一般都有下降,所以一定要写上几句。
2.社会交往状态(1)适应困难、人际关系失调、外界接触不良。
(2)固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。
下诊断☆下诊断、列依据——给出可能的诊断。
☆下诊断时列依据可视情况不引述原话。
一、一般心理问题♫诊断为一般心理问题须满足条件:现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。
1.现实因素激发——因•由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,并因此体验到不良情绪。
(常形冲突)2.持续时间较短——时•不良情绪不间断持续满1个月或不良情绪间断地持续2个月仍不能自行化解。
(不是心理冲突持续)3.社会功能常态——度•不良情绪反应仍在相当程度理智控制下,人格没有明显异常,行为不失常态,生活学习社交基本正常,但效率下降。
4.反应没有泛化•自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。
二、严重心理问题♫诊断为严重心理问题,必须满足如下条件:强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。
1.强烈刺激——因•引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。
求助者体验着痛苦情绪。
(没有引发心理冲突,而是直接导致痛苦情绪)2.时间持久——时•痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上,6个月以下。
3.功能受损——度•遭受的刺激强度越大,反应越强烈。
(1)多数情况下,会短暂地失去理性控制;(2)在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱;(3)社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。
4.反应泛化•痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即情绪反应对象被泛化。
三、神经症性心理问题♫神经症性心理问题即可疑神经症,还没有把握诊断是还是不是神经症,但可以给予可疑诊断。
♫神经症性心理问题从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。
1.变形冲突——因•非现实非道德性因素引发内心冲突,即引发原因只涉及生活中不太重要事情且不带有明显道德色彩。
(变形冲突)2.持续时间——时•痛苦情绪体验持续时间为2个月,未超过3个月。
(超过三个月即神经症)3.功能受损——度•精神痛苦较难解决,社会功能受损,工作生活有一定程度影响,但严重程度未达到神经症诊断标准。
(神经症:影响心理功能与社会功能)4.内容泛化•痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即心理冲突内容泛化。
四、神经症(注意与神经症性心理问题叙述上的区别)♫神经症(性心理障碍)从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、病变基础。
1.变形冲突——因•心理冲突指两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立,患者无法协调并感到精神痛苦。
(变形)2.时间持久——时•时间上持久,常以年计,病程最少3个月。
焦虑性神经症也不少于6个月,惊恐发作则是首次焦虑发作后持续1个月。
3.功能受损——度•心理冲突、精神痛苦影响心理功能和社会功能。
如记忆力下降,抑郁、焦虑、失眠,学习工作效率下降,人际关系紧张。
4.充分泛化•痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即心理冲突内容充分泛化。
5.病变基础•无器质性病变基础。
不是说神经症患者不能得器质性疾病,只是说神经症不是器质性疾病引起。
答题技巧:1.严格按规范从大到小给出本案例明确诊断,三级心理异常内容仅限于神经症,疑病症考得较多。
2.难断强迫症或焦虑症,别直接下结论,要逐层来,先诊断为非精神障碍疾病,再确诊为神经症。
3.在上述诊断过程中,诊断依据尽量略写,可一笔带过。
小类诊断如没把握也要给出,不能略去。
4.如题目未问及如何与精神病和其他心理问题相鉴别,做题时也要进行鉴别,并视时间情况详略。
5.如问诊断依据,也从大类到小类,视情况详略填写,重复不要太多。
鉴别诊断答题也按此进行。
诊断流程:即使是一般心理问题,先从三原则入手,以改卷人的偏好,往往也会酌情给分。
Ⅰ.根据有无自知力、是否主动求治、有无逻辑思维混乱、有无幻觉妄想、三原则确定正常心理或异常心理(排除精神疾病)Ⅱ.判断心理健康还是心理不健康(神经症主观世界与客观世界不统一)Ⅲ.根据四条标准明确是一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题还是神经症Ⅳ.根据主导症状确定心理障碍在症状分类中的位置(大类如神经症)Ⅴ.诊断心理障碍具体性质(小类如恐怖性神经症)Ⅵ.根据症状表现,以三原则鉴别大类开始,再鉴别同类心理问题(如疑病症、强迫症、焦虑症)。