发放口服药登记本
幼儿园幼儿喂药制度
幼儿园幼儿喂药制度幼儿园幼儿喂药制度1为了全园幼儿安全用药，预防药物的误食或误伤。
依据国家对幼儿园相关的文件和法规，对因生病需在园内服药的幼儿及药品管理，我园结合实际制定本制度：一、携带与登记1、幼儿在出现感冒、流鼻涕、咳嗽等轻微身体不适的情况后，经正规医院诊断确诊幼儿无传染性疾病、无高烧的情况，且可以参加幼儿园正常的一日活动时，家长可为患儿携带符合国家药品监督部门认定的'口服药品来园。
2、家长将幼儿药品包好，并在服药包上认真填写幼儿姓名、所带药品名称、服用时间、服用剂量、服用方法及服药注意事项和喂药委托书，交由跟车教师或司机带给幼儿所在班级老师。
教师因生病带药上班服用时，必须放在房间，不得带进教室和幼儿的药物混淆。
3、早晨跟班老师接到药品后应如实认真填写好服药登记表：服药幼儿、药品名称、喂药时间剂量、服用方法、药品委托人等。
药品必须由专人保管，严禁放在幼儿能触及的地方，交接班时做好交接记录。
二、药品的服用1、跟班教师负责幼儿服药。
服药前看清药品说明书，了解药品的的出厂日期和保质期，确保药品质量。
认真做好“三查五对”工作，（“三查”即查服药登记单上的姓名、药名，药袋上的姓名药名，呼叫幼儿姓名；“五对”即与服药登记单对幼儿姓名、药品名称、药品用量、服用方法、服用时间）确定无误后方可服用。
2、按幼儿园安全服药的规定，教师只喂幼儿当天中午一次药。
幼儿自己带药来园，又无家长口头或纸条交待的，一律不喂。
预防药品、保健药品类原则上不收不喂。
（体弱儿除外）三、服药期间注意事项1、教师应了解一些必要的掌握用药常识，如健胃药物宜饭前服用、对胃粘膜有刺激的药物宜于饭后服用；磺胺发汗药物服后多饮水；止咳药物服后不宜立即饮水；易过敏的药物要询问有无过敏史。
2、服药后的观察：注意观察用药反应，要观察幼儿面色有无潮红、皮疹、口唇有无紫绀、睡眠有无盗汗、大、小便是否正常；如发现异常第一时间与家长联系。
3、其它事项：服药幼儿离园后，要与家长交待幼儿用药后的情况及幼儿在园的精神状况，让家长对幼儿的病情做到心中有数，家园携手共同促进幼儿早日康复。
口服药发放PDCAppt课件
发率药为不5.合6%格。项 目
WK32
WK33
WK34
WK35
合计
各项月不合 格率（%）
总发药次数
672
714
693
714
2793
摆药
5
4
3
3
15
0.5%
摆药后核对
4
2
3
2
11
0.4%
发药前核对
设备、环境管理
对策三
对策实施： 负责人：陈艳、祁婷婷 时间：2018年7月-9月
地点：骨一科
改进后效果良好，形成标准化
护士长检查完成进度
对策实施
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
C HECK
第三部分 ✓ 效果评价
效果评价
评价：2018年9.1---2018.9.30共发药2793例，不合格总数27例，评价不合格率1%
法
责任心 不强
制度流 不良程操作落 实 习惯不到位
口服用药发 放不合格
执行情况监管力 度不够 缺乏规范发药 交接制度
原因分析
摆药后核对
1.由另一名护士对已
摆好的口服药在治疗
室进行核对；
2.
药杯上的床号姓名与
口服药单一致；
3.药杯中药物名称、
剂量与口服药单一致
与病人四目相对
1.左手持药杯，右手 食指指着药杯上的床 号姓名并大声念出；
感
谢
聆
听
恳请大家的批评指正 汇报人：陈艳
P
D
C
A
长期医嘱口服用药 案例汇报
中
口服药发放登记本-59页word资料
口服药发放登记本血糖监测登记本脑血管疾病护理病情观察：1．严密观察病情变化如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疵的可能，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作；如突然失语、肢体瘫痪程度加重、意识障碍加深等，可能有新的栓塞形成，应及时通知医生处理。
2．脑梗死应用肝素抗凝或选用链激酶、尿激酶或rt －PA溶栓治疗者，每日测KBTT1次，密切观察有无出血倾向，如口腔粘膜、牙龈和皮下出血及血尿、黑便等；备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗。
对症护理：1．对蛛网膜下腔出血患者头痛、呕吐严重者，应积极做好降低颅内压的治疗。
2．高热、抽搐、瘫痪、失语者按相应的护理常规。
一般护理：1．急性期绝对卧床脑梗死者取平卧位；脑出血者床头抬高15o～30o；蛛网膜下腔出血者卧床4～6周，复发者延长8周。
尽量避免移动头部和不必要的操作，每2～4h翻身1次。
2．病情危重者24—48h内禁食，48h给予鼻饲流质；神清而无吞咽困难者给流质或半流质饮食。
有高血压、心脏病患者给予低脂或低盐饮食。
3．避免情绪激动，保持大便通畅。
健康指导：蛛网膜下腔出血患者痊愈后不宜从事过重的体力劳动及剧烈的体育活动，生活有规律，避免情绪激动，定期检查，女性患者1—2年内应避免怀孕。
急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加，导致心排出量急剧下降，体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。
临床以急性左心衰竭常见，表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。
现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下：1 一般资料我科自2003年1月至2007年3月共收治急性心源性肺水肿16例。
其中，高血压性心脏病10例，风湿性心脏瓣膜病3例，急性心肌梗死3例，男11例，女5例，年龄32～72岁。
2 护理体会患者入院后护理组必须分工明确，按护理程序有条不紊、争分夺秒地抢救患者。
养老构自备药品接收登记表、食品药品检查记录表、自备药品使用知情同意书、自备口服药发药记录表-V1
养老构自备药品接收登记表、食品药品检查记录表、自备药品使用知情同意书、自备口服药发药记录表-V1随着时代的进步和人们生活水平的提高，老年人的生活质量也在不断提高。
对于老年人而言，养老机构成为了他们晚年生活的重要组成部分。
然而，与此同时，养老机构也必须面对越来越多的管理问题，其中之一便是如何管理老人自备的药品和食品药品的安全性。
在养老机构中，为确保老人自备药品的安全性和使用规范性，通常会采用养老机构自备药品接收登记表、食品药品检查记录表、自备药品使用知情同意书、自备口服药发药记录表等管理工具。
下面，我们将详细介绍这些工具的作用及应用。
一、养老机构自备药品接收登记表养老机构自备药品接收登记表是一种接收老人自备药品的登记表格。
它主要起到记录老人自带药品信息的作用，如药品名称、规格、数量等。
此外，该表格还要记录老人的个人基本信息及其疾病情况和用药情况。
这能够帮助养老机构及时了解老人的健康状况，从而给老人提供更好的护理服务。
二、食品药品检查记录表食品药品检查记录表是一种用于记录养老机构药品检查情况的表格，主要功能是记录养老机构工作人员收到的药品的名称、规格、批号、有效期、生产厂家等信息，并记录每次检查的日期、负责人以及检查结果等。
通过食品药品检查记录表，养老机构能够掌握老人自带药品的质量和安全情况，并能够及时发现和处理品质瑕疵等问题，保障老人药品的使用安全性。
三、自备药品使用知情同意书自备药品使用知情同意书是一种老人自主选择用药的知情同意书。
老人在填写自备药品使用知情同意书时，需明确标注自己的个人信息和药品信息，并在药品使用的过程中保证自身的安全。
同时，自备药品使用知情同意书也包含了免责条款等内容，如老人未按药品说明用药而出现意外情况，养老机构将不承担任何责任等。
四、自备口服药发药记录表养老机构自备口服药发药记录表主要用于记录养老机构对老人自备的口服药物进行管理的情况。
养老机构需要详细记录每次发药情况，包括药品信息、用药方式、用药数量等。
口服摆药药房调配操作规程
郑州市中心医院口服摆药药房调配操作规程一、口服摆药药房工作流程二、临床医师开具处方或用药医嘱操作规程三、审核处方或用药医嘱操作规程四、打印医嘱摆药单与医嘱摆药单管理操作规程五、口服摆药调配操作规程六、口服摆药的核对、包装与发放操作规程七、口服摆药所需药品与物料领用管理规程八、口服摆药药房人员更衣操作规程九、水平层流洁净台操作规程口服摆药药房调配操作规程一、口服摆药药房工作流程临床医师开具口服用药治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印摆药汇总单记账→按汇总单药品数量汇总药品核对→打印医嘱摆药单摆药→按患者用核对完成的药品摆药→再次核对做好清场记录→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者口服用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱操作规程医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。
病区在每天上午12:00前将患者次日需要口服单剂量用药调配药品的长期医嘱传送至口服摆药药房。
临时口服用药医嘱按医院临嘱管理执行。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者口服处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
（一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
（四）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
（五）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品药品质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
安全用药管理登记本
"安全用药管理登记本" 是一种用于记录和管理药物使用情况的文档或工具。
这种登记本通常用于医疗机构、药房、护理机构等地方，以确保患者在使用药物时遵循正确的剂量、频率和用法，从而保障患者的安全和药物治疗的有效性。
以下是一个可能的"安全用药管理登记本" 的内容和要点：
安全用药管理登记本
1.患者信息：
患者姓名
患者年龄
性别
住院号/门诊号
联系方式
2.药物信息：
药物名称（通用名和商品名）
药物剂型（片剂、胶囊、注射剂等）
药物规格
医嘱剂量和用法
3.医嘱信息：
开药医生姓名
开药日期
用药途径（口服、静脉注射等）
用药频率（每日几次）
用药持续时间
4.药物使用记录：
每次用药时间
实际使用剂量
是否按医嘱使用
是否有不良反应或过敏情况
5.药物配药/核对：
药师姓名
配药日期和时间
配药核对过程记录
6.护理记录：
护士姓名
护理日期和时间
用药前的患者检查
用药后的患者观察和记录
7.备注/特殊情况记录：
特殊情况说明，如停药、更改剂量、药物调整等
不良反应、过敏反应等情况
医患签字确认：
医生确认医嘱
患者或患者监护人确认用药情况
这种登记本的主要目的是确保患者在药物治疗过程中获得正确的药物和用药指导，以降低用药错误和不良反应的风险。
同时，它也为医疗团队提供了一个可追溯的记录，方便进行药物管理和监督。
实际登记本的格式和内容可能因医疗机构的需求而有所不同。
泌外科口服药管理制度及摆发流程
泌外科口服药管理制度及摆发流程为保障科室用药安全和护理质量，明确管理职责，规范摆发药流程，特针对科室情况制定此制度：一、管理制度：1、科室口服药定位放置于二治疗室口服药柜内，冷藏或高危药品放在相应位置。
毒、麻、限剧药品，保险柜加锁，专人保管。
2、药物按标签清晰分类放置，确保药柜内所有的药品要与标签绝对相符不混放。
3、病房口服药柜所有药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。
4、对于药名相同，规格剂量不同、厂家不同等相似药品，要分开放置并用红色椭圆形醒目标示作为警示。
5、服药车、药柜每周由总务清洁一次，保持整齐，干净，无多余药物。
6、病房口服药由辅办管理，专项质控成员每周检查一次，做到“三无”（无过期、无变质、无失效），药品标签清晰可辨，药品相符。
严禁使用标签模糊或涂改的药品。
每月作出总结分析。
7、患者的贵重药品应注明床号、姓名，单独妥善保存，不用者及时退回药房。
8、规范口服药发放：①登记口服药时注明日期、患者姓名以及用药方法。
②口服药登记本每天一页，辅办发放口服药以患者或家属签字为准，使用药物标签注明服用剂量、频次等。
出院患者有出院带药的（出院前药已经领回来），也需做好登记，发放签字为准。
③嘱托口服药要打印执行单，首次领药发放时责任护士应与辅办护士需核对药物发放情况，确认病人领药后在执行单上签名。
因药品未领回发放的，责任组护士应将执行单交与下一班执行，如夜班收到药物，应及时清理发放。
④因各种原因存在未发放的口服药时，辅办应在登记本上用红笔做好明确标识，责任护士应认真核对执行单，及时打电话告知病人。
⑤当病人提出疑问时，护士须查证后再行回答，不能直接回答没有或者不知道。
二、摆发药流程：1、摆药前护士应洗手、衣帽整洁，戴好口罩。
2、固体药用药匙，液体药用量杯取药；需分小剂量片剂时应戴一次性手套。
3、认真落实查对制度，摆药后将药品归位放置，经第二人查对后方可执行。
；注意核对出院、转科、转床、手术病人。
口服药发放登记本
口服药发放登记本血糖监测登记本脑血管疾病护理病情观察：1．严密观察病情变化如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疵的可能，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作；如突然失语、肢体瘫痪程度加重、意识障碍加深等，可能有新的栓塞形成，应及时通知医生处理。
2．脑梗死应用肝素抗凝或选用链激酶、尿激酶或rt－PA 溶栓治疗者，每日测KBTT1次，密切观察有无出血倾向，如口腔粘膜、牙龈和皮下出血及血尿、黑便等；备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗。
对症护理：1．对蛛网膜下腔出血患者头痛、呕吐严重者，应积极做好降低颅内压的治疗。
2．高热、抽搐、瘫痪、失语者按相应的护理常规。
一般护理：1．急性期绝对卧床脑梗死者取平卧位；脑出血者床头抬高15o～30o；蛛网膜下腔出血者卧床4～6周，复发者延长8周。
尽量避免移动头部和不必要的操作，每2～4h翻身1次。
2．病情危重者24—48h内禁食，48h给予鼻饲流质；神清而无吞咽困难者给流质或半流质饮食。
有高血压、心脏病患者给予低脂或低盐饮食。
3．避免情绪激动，保持大便通畅。
健康指导：蛛网膜下腔出血患者痊愈后不宜从事过重的体力劳动及剧烈的体育活动，生活有规律，避免情绪激动，定期检查，女性患者1—2年内应避免怀孕。
急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加，导致心排出量急剧下降，体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。
临床以急性左心衰竭常见，表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。
现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下：1 一般资料我科自2003年1月至2007年3月共收治急性心源性肺水肿16例。
其中，高血压性心脏病10例，风湿性心脏瓣膜病3例，急性心肌梗死3例，男11例，女5例，年龄32～72岁。
2 护理体会患者入院后护理组必须分工明确，按护理程序有条不紊、争分夺秒地抢救患者。