中医辨证治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效
统 计 学意 义 （ ＝８．６５８，Ｐ＝０．００３＜０．０５）。结 论 慢 性 分泌性 中耳炎 患者 采 用 中医辨证 治疗 ，可 有效提 高临床 治疗 效率 ，值得推 广 应 用。
【关键 词 ｌ辨 证 治疗 ；慢性 分 泌性 中耳 炎 ；疗 效
中图分类号 ；Ｒ２７６．１
文献标识码 ；Ｂ
文章编号：１８７１－８１９４ （２０１６）３６－０１８０－０２
本 次研 究对 象，根据 治疗 方 法的不 同，将 其分 成对 照组和 观 察组 ，对 照组 惠者 均 采用 常规 西医 治疗 ，观察 组 患者 均 采 用中 医辨证 治疗 ，观
察 并对 比 ２组 患者 的临床 疗 效 。结果 对照 组 总 有效率 为 ６８．９７％，观 察组 总有 效率 为 ９３．Ｉ１％ ，观 察 组 总有 效率 显著 高于对 照 组 ，差异 有
ｌ８ｏ ·中医中药 ·
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏ１．１４。Ｎｏ．３６
中医辨证治疗慢性分泌性 中耳炎的 临床疗效
孙 小 迪
（辽宁省本溪市中医院 耳鼻喉科 ，辽宁 本溪 １ １７０００）
【摘 要】 目的 探 讨 中 医辨 证 治疗慢 性 分泌性 中耳 炎 的 临床 疗 效。方 法 选取 我 院 ２０１５年 １月至 ｌ２月接 收 的慢性 分泌 性 中耳 炎 患者 ５８例 为
疡患者 （Ｐ＜０．０５） ，在 中医证候积分方面 ，观察组明显优于对照组郁热 型胃溃疡患者 （Ｐ＜Ｏ．０５）。有效证明生肌愈疡汤的临床应用价值。
综上所述 ，对于郁 热型 胃溃疡 患者选择生 肌愈疡 汤加以治疗 ，在 改善 中医证候方 面可 以获得 显著效果 ，最 终显著提 高郁热型 胃溃疡患 者的生活质量 。 参考 文 献 ［１】 魏攀．生肌愈疡汤治疗肝胃气滞型胃溃疡及对幽门螺旋杆菌抑制
观察组采用 中医辨证 治疗 ，根据 辨证法将 慢性分泌性 中耳炎患者 分为不 同病 症类型 ，伴 有鼻塞 、流涕 、舌苔淡 黄等症状者 ，辨证分析 为风邪之 痰型 ｔ伴有 耳 内胀 闷堵 塞 、听力 下降 、渗液混 浊、鼓膜 凹陷 等症状者 ，辨证分析为湿浊之痰型，伴有耳内胀闷堵塞、听力下降、 呆滞 ，乏 力、倦怠 等症状者 ，辨 证分析为 脾虚之痰型 ，伴有耳 内胀 闷 堵塞 、听力下降 、气血不足 等症状者 ，辨 证分析为 肾虚 之痰型 。根 据
对照组总有效 率为６８．９７％，观察组总有效 率为９３．１１％，２ 组 对 比 ，观 察 组 总 有 效 率 显 著 高 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义
（ ＝８．６５８，Ｐ＝０．００３＜Ｏ．０５）。见表 Ｉ。 表１ ２组 患者 临床 疗 效对 比
注 ：与对 照 组相比 较 ， Ｐ＜０．０５ ３讨 论
中医辨 证分型分析 ，患者治疗 的重点应该是清 热化痰 、疏 风，通 窍 、 活血 通络 ，所 以对观察组患者 均采用通窍 活血 汤加柴胡 、升 麻治疗 ， 中药方剂为 ：半夏 、茯苓 、 白僵蚕 、枳壳 、浙 贝母 各 １０ ｇ，陈皮 、石 菖蒲 生甘草 、白芥 子、桔梗各６ ｇ，红花 、桃 仁各 ９ ｇ，老葱３根 ，赤 芍 、川芎 各３ ｇ，红枣７颗去核 ，加柴 胡９ｇ，升麻６ ｇ，添水煎熬 ，每 日 口服 ｌ剂。对 偏风寒者配合荆 防败毒散加 减治疗。 ｌ ｌ３疗效评 价标准 ：治疗效 果评价根 据患者 临床症状 及听力恢 复情 况 进 行判 定 ，分为 治愈 、好转 和无效 。治愈 指患者渗液 、耳 内胀闷堵塞 感 等症 状完 全消 失 ，鼓膜检 查恢 复 正常 ，咽鼓 管通 畅 ，听力恢 复 正 常 ，好转指患者 渗液 、耳 内胀闷堵塞感等症状 大有好转 ，鼓膜检查趋 近 于正常 ，咽鼓管基本通 畅 ，听力 恢复至１５ ｄＢＨＬ以上 ；无效指 患者 渗 液、耳 内胀 闷堵 塞感等症状毫 无改善 ，鼓膜 检查也无好 转变化 ，听 力无恢复迹象口】。 （总有效率＝治愈率十好转率）。 １．４统计学方法：采用ＳＰＳＳ １ ８．０统计学软件分析数据 ，计量资料用均 数 ±标准差 （Ｅ＋ｓ）表示 ，采用啦 验 ，计数资料 采用 检验 ，Ｐ＜Ｏ．０５ 为差异具有 统计学意义 。 ２ 结 果
（４２．５６士７．３７）岁 ，病 史４个月～１年 ，平均 （０．６７±Ｏ．１９）年 ；观察组 中男 １６例 ，女 ｌ３例 ，年 龄１４￣７２岁 ，平均 （４３．０１士７．８２）岁 ，病史３个 月～１年 ，平均 （０．６３士０．１７）年 。２组患者性 别 ，年龄等 方面对 比无统 计学差异 （Ｐ＞０．０５），有可 比性 。 １．２方 法 ：对 照 组采 用常 规 西医治 疗 ，口服用 药取 罗 红霉 素胶 囊联 合强 的松片治 疗 ，罗红霉 素胶囊 用法用 量为 ，餐前３０ ｍｉｎ口服 ，２次 ／天 ，１５０毫 克／次 ，强 的松 片用法 用量为 ３次／天 ，５毫克／次 ｌ同时再 结 合呋麻滴鼻剂进行 鼻腔滴液治疗 ，每 日滴 鼻治疗 ３次。
慢性 分泌性 中耳炎是 临床 比较常 见的一种疾 病 ，需要及 早给予治 疗 ，预 防其随病 程增加 而引发其 他合 并症 状【１）。 临床 治疗 中 ，常规 西 医治疗主要 采取抗菌 、脱敏等方法 治疗 ，不能有 效清 除病灶 ，影响疗 效 。中医辨 证治疗则 可依照辨证论 治对患者进 行病情 的整体了解 ，并 采取对应性 方法进行 治疗 ，可有效地 将病灶清 除 ，提高疗 效。为观察 中医辨证 治疗的临床 效果 ，下 面就 我院接收 的５８例慢性分 泌性 中耳炎 患者进行常规西医治疗与中医辨证治疗的对 比和分析，报道如下。 １资 料与 方法 １．１一般资料 ：选取我院２０１５年 １月至 １２月接收 的慢性 分泌性 中耳炎 患 者 ５８例为 本 次研究 对象 ，根 据治 疗方 法的 不 同 ，将 其分成 对 照组和 观察组 ，每组２９例 ，对照组 中男 ｌ７例 ，女 ｌ２例 ，年龄 １３－７２岁 ，平 均
【偏方】急慢性中耳炎中医效验良方，含经典验方及民间偏方
【偏方】急慢性中耳炎中医效验良方，含经典验方及民间偏方中耳炎就是中耳发炎，有急性和慢性之分，急性中耳炎多由细菌感染引起,常见致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,症见耳部持续性隐隐疼痛,听力下降,耳鸣。
急性中耳炎治疗不彻底，会变成慢性中耳炎，慢性中耳炎很难治愈,常会导致耳聋。
中医将中耳炎为“耳脓”“耳疳”，认为本病是由肝胆湿热、邪气盛行而引起。
治疗时,有虚实之分。
实证表现为耳内胀闷，耳痛耳鸣，面色红赤，耳道脓液黄稠,多见于急性化脓性中耳炎;虚证表现为耳道流出脓色清稀，耳聋耳鸣，面色萎黄，头昏眼花，四肢乏力。
方一王氏二陈汤加味【主治】：分泌性中耳炎【早期】：病程2周~1个月，病程较短,耳膜内陷不明显，光锥可部分存在。
鼓膜可呈琥珀色,声导抗示'B'或'C'型，抽出液清淡,苔薄黄或薄白。
治宜清热疏风化痰。
基本方:半夏10g,陈皮6g,白芥子6g,茯苓10g,枳壳10g,白僵蚕10g,浙贝母10g,桔梗6g,石菖蒲6g，生甘草6g。
偏于风热合银翘散加减;偏于风寒合荆防败毒散加减。
【中期】：病程1~3个月，耳膜内陷明显,光锥消失,声导抗示多为“B'型，苔腻或黄或白。
治宜健脾利湿化痰。
基本方:半夏10g,陈皮10g,白芥子10g,茯苓10g,桔梗10g,石菖蒲6g,枳壳10g,白僵蚕10g,薏苡仁30g,生甘草6g。
抽出液黏稠可加竹茹10g;苔黄加金银花15g、黄芩10g;苔白加白术10g、炒扁豆10g。
【后期】：病程>3个月，耳膜内陷,并有干燥状,锤骨外突明显，苔薄偏干。
治宜温肾涤痰。
基本方:制附子10g,半夏6g，白芥子6g,茯苓10g,熟地黄15g, 山茱萸12g,山药12 g，桔梗6g,枸杞子12g，生甘草6g。
【用法】：分期治疗，水煎服，日一剂。
10日为1个疗程。
【编按】：所用方为王氏二陈汤出自《外科症治全生集》﹐由半夏、陈皮、白芥子组成,是治疗分泌性中耳炎的必用之方。
通窍活血汤治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察
力水平提高 ＜１ ５ ｄ Ｂ ， 症状、 体征 均有 改善 ； （ ４ ） 无效 ： 听力 水平无提高 ， 症状 、 体征无缓解 。
２ 统计 学分 析
Байду номын сангаас
所有数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计软件分析 ， 计数资料 以例 数或百分 比（ ％） 表示 ， 采用 ） （ ２ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有 统计学意义 。
３ 结 果
１ ． ２ 病例选择标准
参照普通高等教育 “ 十一五”国家级
治疗组 ５ ５例 ６ ４耳 ， 治愈 ３ ２耳 ， 显效 １ ６耳 、 有效 １ ３
耳、 无 效 ３耳 ， 总有效率为 ９ ５ ． １ ３ ％ 。对 照 组 ５ ５例 ６ ７ 耳， 治 愈１ Ｏ耳 ， 显效 １ ２耳 、 有效 １ ９耳 、 无效 ２ ６耳 ， 总 有 效 率 为
3头颈部放射治疗后因咽辨证组方不仅能达到促进通气排液抑制中耳积液再生鼓管粘膜及鼻咽部黏膜肿胀以及淋巴及局部静脉回流障成同时还有控制鼻腔鼻咽病灶调整机体免疫功能的作碍导致管腔狭窄导致分泌性中耳炎
第３ ５卷
第 ５期
贵 阳中医学院学报
Ｊ ＧＣＴ ＣＭ
Ｎｏ ． ５ Ｖ ｏ １ ． ３ ５
２ ０ １ ３年 ９月
１ 资 料 与 方 法
剂， 水 煎 服 ２次 ， 取汁 ５ ０ ０ ｍ Ｌ分 ３次 服 ， １ ４岁 以下 者 ， 药 物 剂量减半 ； （ ２ ） 对 照组 ： 口服 罗 红 霉 素 ０ ． １ ５ ｇ ， 每 日 ２次 ， 儿
童５ ａ ｒ ｇ ／ｋ ｇ 。醋酸泼尼松龙片 ２ ０ ｍ ｇ ， 顿服每 日一次 ， ３天后 开始减量 。两组均治疗 ２个疗程 ， 每个疗程 ７ ｄ ， ２个疗程结 束后随诊 １ 个月 。 １ ． ４ 疗效标准 参 照 国家 中 医药管 理局 １ ９ ９ ５年 颁 布 的
中医将分泌性中耳炎分为哪几类
中医将分泌性中耳炎分为哪几类中耳炎是指中耳黏膜受到感染或炎症刺激导致的疾病，是儿童常见的耳部疾病之一。
根据中医理论，中耳炎可分为不同的类型，以指导临床治疗和辨证论治。
以下将介绍中医将分泌性中耳炎分为哪几类。
1. 风寒型分泌性中耳炎风寒型分泌性中耳炎是由寒邪侵袭引起的炎症反应。
其主要症状包括耳鸣、耳聋、耳痛、发热、流脓等。
中医认为，寒邪侵袭耳部会导致耳道阻塞，气血运行不畅，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质苍白，脉象偏缓，并伴有寒冷症状。
治疗方法为温散寒邪、活血化瘀，常用药物如苍耳子、白芷、小儿豉豆、当归等。
2. 风热型分泌性中耳炎风热型分泌性中耳炎是由风热侵袭引起的炎症反应。
其主要症状包括耳痛、耳鸣、耳聋、发热等。
中医认为，风热侵袭耳部会导致耳道发炎、充血、肿胀，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质红、苔黄腻，脉象偏数，并伴有发热症状。
治疗方法为清热解毒、祛风散寒，常用药物如连翘、银翘、小儿退热颗粒、小檗碱等。
3. 湿热型分泌性中耳炎湿热型分泌性中耳炎是由湿热蕴结引起的炎症反应。
其主要症状包括胀满感、疼痛、耳鸣、耳聋、分泌物增多等。
中医认为，湿热蕴结耳部会导致耳道和鼓膜充血，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质偏红，苔黄腻，脉象偏滑，并伴有湿热症状。
治疗方法为清热利湿、解毒消肿，常用药物如黄连、黄柏、白茅根、知母等。
4. 气滞血瘀型分泌性中耳炎气滞血瘀型分泌性中耳炎是由气滞和血瘀导致的炎症反应。
其主要症状包括耳聋、耳痛、耳鸣、分泌物增多等。
中医认为，气滞血瘀会导致气血不畅，耳道郁阻，从而引发分泌性中耳炎。
辨证分析：患者舌质暗红或有瘀点，脉象偏涩，并伴有气滞症状。
治疗方法为活血化瘀、理气通络，常用药物如桃仁、红花、三七、青蒿等。
以上是中医将分泌性中耳炎分为的主要类型，每个类型在临床表现和辨证治疗上有所不同。
对于分泌性中耳炎的治疗，中医提倡辨证施治，针对不同的体质和病情给予个体化治疗。
二陈汤三拗汤治疗分泌性中耳炎30例
第 ２ ０ １ １ Ｉ ３ 卷 年 第 １ ２ １ ２ 月 期 ・ 总 下 第 半 １ ７ 月 ４ 期 刊
二 陈汤三拗 汤治疗分 泌性 中耳炎 ３ ０ 例
吴初 武
（ 江西省抚州市宜黄县人民医院 ，抚 州 ３ ４ ４ ４ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 分 析探 讨 分 泌性 中耳 炎 中 医 治 疗的 临床 疗 效 。方 法 选取 我 院 ２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ １ １ 年 １月接 收 治疗 的 分 泌 性 中耳 炎 患 者６ Ｏ例 ，将 患 者 随机 分 为对 照组 和 实验 组 ，每 组 患 者 ３ Ｏ例 ，对 照 组 采 用 常 规 方 法 进 行 治 疗 ， 实验 组 采 用 自拟 三 陈 汤 中 药 配 合 治 疗 ，
２ 结 果
分泌性 中耳炎是常见 的一种 非化脓性耳 炎，是一种 多发疾病 ，其 中儿 童发病率较 高。近年来 ，随着人们 生 活节奏的加 快 ，工作 生活压力 的加 大 ，用 耳过度等导 致 分泌性 中耳炎 患者与往年 相 比呈逐 渐上升 的趋势［ ４ ］ 。传 统 的西医治疗分泌性 中耳 炎主要是采取 清除患者耳 中多 余积液 ，改善 中耳 通气的功能 以及 全身治疗 等方法 ，但 是 由于对分泌性中耳炎 的发病病 因分析 不 明确 ，在 治疗 过程 中药物 治疗往往 缺 乏针对 性 ，使 治疗疗 效不 明显 。 另外 ，手术治疗也是西 医中治疗分泌 性 中耳 炎的一个 常 用 的方法 ，手术 治疗效果快 ，恢复 明显 ，但 手术副作 用 比较大 ，容易引发不 同程度 的术后 并发症 ＿ ５ ］ 。因此 ，采 取更加有效 的治疗方案对 分泌性 中耳炎 进行治疗成 为亟 待解决的问题 。近年来 ，经多次 临床研 究发现 ，中医治 疗分泌性 中耳 炎效果显著 ，且无 明显副作用 ，在临 床治 疗 中得到广泛应用 。 自拟二陈汤治疗分泌性 中耳炎的方法主要是 以消除患 者耳中积液为治疗原则。针对因风邪袭肺 ，清窍闭塞引起 的急性期分泌性 中耳炎以及 因脾气虚弱 ，痰湿停聚引起 的 慢性期分泌性中耳炎患者 的具体情况 ，采用三拗汤中药进 行配合治疗 ，将对患者的治疗分为早期 、中期 、后期三次 治疗疗程 ，分别配用不同量 的中草药成分 ，对 陈皮 ，配药 半夏 ，白芥子 ，茯苓 ，桔梗 ，石菖蒲，枳壳，白僵蚕 ，配 药炙附子 ，薏苡仁 ，枸杞子 ，生甘草，熟地黄等中草药进 行合理配置 ，能够有效宣肺化痰 、健脾化痰。治疗效果显 著 ，且基本上杜绝副作用的产生 。 本研究 中 ，实验组分 泌性 中耳炎 患者采用 中医治疗 的总有效率 为 ９ ３ ． ３ ％，对照组采用 常规治疗方法 的总有 效率为 ６ ３ ． ３ ％，两组结果有显著 性差异 ，具有统 计学意 义， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。综 上所述 ，中医采用二陈汤法配合治疗分 泌性 中耳炎 临床效果显著 ，值得临床治疗 中推广应用 。
探讨分泌性中耳炎的中西医结合辨证分型和治疗
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.47286投稿邮箱：sjzxyx88@ ·综合医学·探讨分泌性中耳炎的中西医结合辨证分型和治疗冯冬严（河北省隆化县中医医院 耳鼻喉科，河北 隆化 068150）0 引言分泌性中耳炎在临床上较为常见，临床表现为耳内出现胀闷堵塞感、听力下降、耳鸣，严重情况下将导致其中耳产生化脓性炎症反应，最终导致患者失聪，相关研究调查显示，近年来其发病率有明显上升的趋势，该症病情反复，病程较长，严重影响患者正常生活[1-4]。
临床上以引流中耳积液、抗炎症、抗感染反应为主要治疗思路，治疗效果并不理想，因此，选择一种更加有效的治疗方式，具有十分重要的意义。
本次研究选择中西医结合辨证分型的治疗方式与常规西药治疗方式进行疗效分析，现报告如下[5]。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2017年1月至2017年12月收治的330 例分泌性中耳炎患者为研究对象，根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组，对照组接受常规西药治疗方式，观察组在对照组基础上接受中西医结合辨证分型的治疗方式，两组患者性别、年龄等一般资料经统计学分析均无明显差异，P>0.05有可比性。
1.2 方法。
对照组接受常规西药治疗方式，给予激素强的松，黏促排剂吉诺通，同时应用达芬霖喷鼻或1%麻黄素生理盐水，药物治疗持续7-10 d ，观察患者鼓室情况，根据其观察结果判定是否给予鼓膜穿刺术，抽尽鼓室内液体后注入强的松龙，液体粘稠时可注入α-拟糜蛋白酶与地塞米松，连续治疗7 d ，若7 d 后无明显改善，可重复治疗。
急性期给予抗感染措施，适当选择抗生素类药物。
观察组在对照组基础上接受中西医结合辨证分型治疗方式，处方包括Ⅰ-Ⅳ型，Ⅰ型（风邪外袭闭耳型）：苏叶9 g 、茯苓12 g 、半夏6 g 、前胡10 g 、桔梗9 g 、枳壳10 g 、生甘草10 g 、生姜9 g 、大枣10 g 、陈皮10 g 、杏仁10 g ；Ⅱ型（气滞湿困阻耳型）：柴胡10 g 、白芍、枳壳12 g 、甘草10 g 、陈皮10 g 、藿香10 g 、木香10 g 、香附10 g 、泽泻10 g 、厚朴10 g ；Ⅲ型（脾虚痰湿壅耳型）：薏苡仁10 g 、辛夷10 g 、石菖蒲12 g 、砂仁10 g 、桔梗10 g 、扁豆10 g 、茯苓10 g 、人参12 g 、甘草10 g 、白术10 g 、山药10 g ；Ⅳ型（痰瘀互结滞耳型）柴胡10 g 、川芎10 g 、香附20 g 、石菖蒲12 g 、枳壳12 g 。
复聪通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎的临床研究
复聪通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎的临床研究摘要：目的：探讨复聪通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。
方法：选择医院2013年7月～2014年7月收治的慢性分泌性中耳炎患者112例，随机分为实验组和对照组，各56例，实验组患者采用复聪通窍汤治疗，对照组患者采用西医治疗，治疗15d后，观察两组患者的临床治疗效果以及治疗前后两组患者纯音听阈值。
结果：治疗前，两组患者的纯音听阈值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者的纯音听阈值低于对照组，临床治疗效果高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用复聪通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎患者时，具有良好的治疗效果，可改善患者的听力状况，提高患者的生活质量。
关键词：慢性分泌性中耳炎；复聪通窍汤；临床疗效分泌性中耳炎为中耳非化脓性炎性疾病，主要特征为中耳积液、听力下降，依据病程长短，分泌性中耳炎分为急性、亚急性及慢性，患者病程超过8周，即为慢性分泌性中耳炎，多为急性期的治疗不及时或反复发作所致。
临床采用单纯西医治疗慢性分泌性中耳炎时，治疗效果并不理想，易反复发作，临床研究表明，采用复聪通窍汤治疗慢性分泌性中耳炎时，具有良好效果，本院以收治的慢性分泌性中耳炎患者为研究对象，给予复聪通窍汤治疗，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择医院2013年7月～2014年7月收治的慢性分泌性中耳炎患者112例，男63例，女49例；年龄9～61岁，平均（32.4±2.1）岁；病程9周～40周，平均（18.7±7.6）周；单耳97例，双耳15例；声导抗：鼓室图B型曲线84例，鼓室图C型曲线28例；传导性听力障碍76例，混合性听力障碍36例。
纳入标准：（1）所有患者均符合西医及中医诊断标准；（2）排除高血压、糖尿病患者，排除其他可能引起中耳积液疾病的患者。
随机将患者分为实验组和对照组，各56例，两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
中药治疗中耳炎
中药治疗中耳炎引言中耳炎是一种常见的炎症性疾病，主要发生在中耳腔内。
炎症一般由感染、过敏或阻塞引起，最常见的症状是耳痛、听力下降和耳鸣等。
中耳炎的治疗方法多种多样，其中中药治疗是一种备受关注的方法。
本文将详细介绍中耳炎的中药治疗方法。
中耳炎的中医理论中耳炎在中医理论上被归类为“耳聋”范畴，主要与肾气虚损、风寒湿毒侵袭耳门有关。
中医认为中耳炎主要见于儿童，因为儿童的肾气尚未充实，身体尚未发育完全，免疫系统功能尚未成熟。
临床上，中耳炎可分为急性和慢性两种类型。
中耳炎的中药治疗方法中耳炎的中药治疗方法主要包括内服和外用两种方式。
内服药以滋养肾气、祛邪毒为主，外用药以清热解毒、消肿止痛为主。
下面将详细介绍这些方法。
内服药物治疗1.肾气滋补类中药：主要包括党参、黄精、淫羊藿等。
这些药物可以滋养肾气，增强机体免疫力，提高抗病能力。
2.解毒消肿类中药：主要包括金银花、连翘等。
这些药物可清热解毒，消肿止痛，缓解中耳炎的炎症症状。
3.清热祛湿类中药：主要包括薏苡仁、白术等。
这些药物可清热祛湿，改善中耳炎的湿气症状，如耳鸣、听力下降等。
外用药物治疗1.清热解毒类中药外用：主要包括黄连、黄柏等。
将这些药物研磨成粉末，加入适量温水，制成糊状，然后涂抹在患耳周围。
这些药物具有清热解毒、消肿止痛的作用，可缓解中耳炎的炎症症状。
2.消肿止痒类中药外用：主要包括石膏、苦参等。
将这些药物研磨成粉末，加入适量温水，制成糊状，然后涂抹在患耳周围。
这些药物具有消肿止痒、清热解毒的作用，可缓解中耳炎的瘙痒症状。
中耳炎的中药治疗注意事项1.中药治疗中耳炎应在医生的指导下进行，不可自行使用药物。
2.孕妇和哺乳期妇女慎用中药治疗中耳炎。
3.对中耳炎过敏的患者慎用中药治疗，以免加重炎症。
4.注意饮食调理，忌辛辣、煎炸油腻食物，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。
5.积极调节情绪，保持充足的睡眠，保持室内空气流通。
结论中耳炎是一种常见的炎症性疾病，中药治疗在临床上得到了广泛的应用。
辨证治疗慢性分泌性中耳炎75例
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ ｒ １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ｏ １ ． ０ ０ ６ 文章编 号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 叭一 ０ ０ １ ３ － ０ ２
有明显的闷胀感 ，听力 明显 下 降，舌 质呈淡 红色 ，苔 薄
归 、全 蝎 、地 龙 各 １ ２ ｇ ，川 芎 、桃 仁、红 花 各 ｌ Ｏ ｇ ，黄 精 、葛根 、丝瓜络 、路路通各 １ ５ ｇ ，伴有头晕及腰膝酸软
的患者多为 肾精 虚弱 ，则 可 以加 用六 味地黄 丸或者耳 聋 左慈丸治疗 。每 日 １ 剂 ，水煎至 ６ ０ Ｏ ａｌ ｒ ，早晚各服 １ 次。
（ 本 文校对 ： 王志华
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ １ — １ ２ ）
辨 证治疗 慢性分 泌性 中耳炎 ７ ５ 例
赵 永 志
（ 河 南省 夏 邑县 第 二 人 民 医院 耳 鼻 咽 喉 一头颈 外科 ，夏 邑 ４ ７ ６ ４ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨 中医辨证治疗慢性分 泌性 中耳 炎的临床 效果 。方 法 我院 治疗的慢性 分泌性 中耳炎 患者 ７ ５例 ，中医辨证分 型可 ７ ５例 患者的治疗总有效率为 ８ ４ ． （ ） （ ） ％，气血瘀 络型患者的总
且 白，脉象浮数 。 １ ． ２ ． ２ 气血瘀络型 气血瘀络型患者耳 内有 明显 的闭塞 感 ，听力 明显 下 降，耳 鸣感逐 渐 增强 ，并 且 久治 不 愈 。 患者 的鼓膜 明显 内陷 ，或有 明显增 厚且伴 有钙质 的 明显
分泌性中耳炎的中西医结合辨证分型及治疗
临床治愈率＋ 有效率 。③药 物副作用 ：对于两组 患者在治疗期 间所 出
我 科于２ ０ １ ０ 年２ 月至２ ０ １ ２ 年ｌ ｌ共收治分 泌性中耳炎患者 ５ ｆ ２ 例 ，随 机分为 西医治 疗组 （ 西医组 ）和 中西医结 合治疗组 （ 观察 组 ）两组 ，
每组２ ６ 例 。西医组 中，男性 患者 １ ５ 例 ，女性患者 １ １ 例 ；年 龄在２ １ ～６ ２
参考文献
［ １ 】 黄 泰康 ． 常用 中药成 分与管 理 手册 【 Ｍ】 ． 北京： 中国医 药科 技 出版
社， １ ９ ９ ４ ： ６ ４ ３ ．
张仲 景临床抵 当汤大 黄丸祛风活血化 瘀 ，治疗瘀 的各 种弊病 。现代外 国法 律的水蛭生 活的水蛭放血治疗高 血压和脑血管 循环障碍 ，产生 显 着 的影响 。水蛭 的药 用价值 ，近年 来 ，越来越突 出。其功效祛 风活血 化 淤 ，通到第六 的关键环节 ，主要 医疗瘀密切相 关的 ，如冠状动 脉心 脏 疾病 ，脑血 管血栓形成 ，血 栓闭塞性脉 管炎 ，血栓性静脉 炎创伤血
＜０ ． ０ ５ ） 。结论 分 泌性 中耳 炎 中医辨证 以风 热上 壅型 最 多，而应 用 中西 医辨证 治疗 可 明显提 高治疗 效 果 ，并 可 以降低 药物 副作 用 。
【 关 键 词】 分泌 性 中耳 炎 ；中医辨 证分 型 ；中西 医结合 治疗
中图分 类号 ：Ｒ ７ ６ ４ ． ２ １
文献标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ — ０ ６ ８ ６ － ０ ２
分泌性 中耳炎是临 床常见的导致 听力下的耳科疾 病之一 ，鼓室积 液和听力下 降是 本病的最主要 的临床表现 。本病 如不及时治 愈 ，极易 逐步发展 最终导致患者耳 聋 ，从而严重 影响患者的生 活质 量。 目前 西 医治疗本病 主要以引流 中耳积液 、抗感染 、抗炎症性反应 及稀化粘索 治疗为 主，临床疗效 尚可 。近年来我 院根据 运用西 医治疗结 合 中医本 病取得 良好的疗效 ，现报道如 下。 １ 资料 与方法
★苓桂术甘汤加味治疗慢性分泌性中耳炎
阿胶、麻仁甘润滋阴、养心补血、润肺生津,姜、桂、酒通阳复脉,共收益气复脉、滋阴补血功效。
只要辨证施治,审证求因,随证加减,可收到预想的疗效。
(收稿日期:2006年5月12日)苓桂术甘汤加味治疗慢性分泌性中耳炎刘 谊(南京南钢医院,江苏 南京 210000) 分泌性中耳炎是引起听力障碍的常见原因之一,是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病。
随着听力检查技术推广,使该病的诊断更为明了。
临床上对于急性分泌性中耳炎以宣肺散邪,行气通窍为主。
对于慢性反复发作的分泌性中耳炎多仅以行气活血、通窍开闭为法,然多有不效。
本人以苓桂术甘汤温脾化饮取得较好的疗效。
1 临床资料病例均来自门诊,26例中男性17例,女性9例,发病时间均在8周以上,经检查均排除鼻咽部肿瘤、鼓室硬化、听骨链中断。
均多次行鼓膜穿刺术,有的液体较粘稠,甚者呈胶冻状不能抽出。
2 诊断标准(1)症状:听力减退,耳聋,耳鸣,耳内有气过水声,病史超过8周以上。
(2)检查:鼓膜内陷,光锥缩短、变形或消失,鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,可透过鼓膜见到液平面,有时可见到气泡。
(3)听力检查:听力损失程度不一,因积液量变化而变化,以低频损失为主,多为传导性聋。
()通过鼓膜穿刺术可确诊。
3 治疗方法以苓桂术甘汤为主方,药物组成:茯苓、桂枝、白术、甘草。
液体量多质清稀可加泽泻,猪苓。
耳闷胀甚者加菖蒲,僵蚕,路路通。
积液量少较粘稠加浙贝母,全瓜篓。
量少不能抽出加桃仁,红花。
4 疗效评定参照中医病证诊断疗效标准。
痊愈:耳胀闷堵塞感、耳鸣失聪等症状消失,同时鼓膜形态及听力检查恢复正常。
好转:好转鼓膜形态改善,听力平均提高10分贝以上。
无效:鼓膜形态和听力均无改善。
5 治疗结果治愈13例,好转9例,无效4例,总有效率8416%。
6 典型病例王某,男,45岁,2005年12月3日初诊,主诉右耳耳鸣耳闷伴听力减退3月余。
现病史:3月前外感发热,经治疗头疼、发热、咳嗽等症状缓解,但右耳耳闷胀始终不解,时轻时重,头部运动或打哈欠时耳内有水声,曾多次来我科治疗,行鼓室穿刺术及西药治疗,当时效果明显,疲劳或外感时症状复发加重,每次穿刺均有积液,刻下患者耳胀闷如物阻隔,听力减退,时伴耳鸣,舌淡苔白腻脉沉,检查右外耳道畅,鼓膜内陷,活动降低,鼓膜可见一水平暗影,西医诊断为慢性分泌性中耳炎,中医诊断为耳胀耳闭,予以苓桂术甘汤加减,方药:茯苓30g,桂枝20g,白术10g,甘草6g,黄芪30g,浙贝10g,全瓜蒌30g,6剂后耳胀闷症状改善,查鼓膜后水平暗影消失,原方加桃仁10g,红花10g,再服12剂,诸症皆除,听力检查恢复正常,3月后随访无复发。