第五章老年个案工作
社会工作中级实务第五章 老年社会工作
第五章老年社会工作考点一：老年人的需要和问题（一）老年人的特点生理方面：人体九大系统的老化。
身体健康状况对老年人外出和社交有直接影响(身体健康的老年人更乐于外出参加活动)；注意老年人隐私问题保密处理；注意对老年人生活环境进行改造，提高老年人生活的便捷性(楼梯加扶手，防止老年人摔倒)。
心理方面：智力、人格、记忆力变化。
智力功能衰退，反应速度变慢(社会工作者在小组活动过程中要放慢速度)；人格陷入自我完整和自我绝望的选择；记忆力减退(提供学习和演习的机会，尊重老年人选择，消除老年人学习、活动障碍，多教授实用性强的知识)；关注情绪问题躯体化，也要关注身体健康对心理的影响。
（二）有关老年的理论角色理论：关注带来角色转变的重大生活事件，帮助老年人积极应对。
活动理论：老年人要保持活力，争取不从社会生活中退出，社会工作者要让老年人看到改变的可能性，提供机会并予以鼓励。
撤离理论：老年人应该退出社会生活，减少社会交往，长此以往，会出现社会隔离，社会工作者要增强老年人社会功能，避免社会隔离对老年人造成的伤害。
延续理论：认识到改变的可能性社会构建理论：关注老年人对自己经验的看法，幸福的老年人是根据自己对社会生活的看法而生活的，所以社会工作者要注重老年人的个体差异，尊重不同老年人的需求。
现代化理论：社会资源的倾斜会加剧老年人社会地位的下降，关注社会变迁对老年人的影响，推动社会政策的调整（三）老年人的需要：经济保障、健康维护、社会参与、就业休闲、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一条龙照顾（四）老年人面临的问题：疾病与医疗、家庭照顾、宜居环境、代际隔阂、社会隔离考点二：老年社会工作的特点社会中会出现歧视老年人的情况，这种歧视会影响到社会工作者对老年人的看法和态度，甚至影响到老年活动方案的制订。
社会工作者要时常反思，避免受歧视老年人等社会价值观的影响，避免出现对老年人的反移情，避免错误地对老人过度保护和“拯救”；善于审视自己对老年人和死亡的态度，运用督导机制解决工作问题和情绪困扰；要和多种学科共同合作，对老年人提供服务，如医生、护工等。
老年个案工作 接案 老年个案工作—建立专业关系的技巧
（四）应该听什么？
不但要听懂案主的言语、表情、动作等外显的东西； 更要听出案主在表达过程中省略、回避、隐含的内容； 甚至是案主自己都不了解的潜意识； 鼓励老年案主宣泄，帮助其澄清自己的想法。
二、同理的沟通技巧 （又叫做同理心）
同理的沟通技巧是指社会工作者对 老年案主的一种“感同身受”和投 入理解。
案例情境：
老年案主苏大强： “你们谁都不要管我，我就要和小蔡结婚，就要在 房产证上加上她的名字……”
作为社工如何回应？ （请试着从同理心的角度回应）
社工：“苏爷爷，您先喝点水，消消气，我 能理解您因为儿女们一味地反对您要与蔡阿 姨结婚而感到气愤，您觉得似乎根本就没有 人在乎您的内心感受，好像只有蔡阿姨才能 真正陪伴您、体贴您、照顾您，因此您也想 给蔡阿姨一个稳定的保障……” 案主：“是的，他们谁能做到小蔡这样，还 对我的事情指手画脚………”
本节要点： 一、积极倾听 二、同理的沟通技巧 三、真诚的沟通技巧
自己的烦恼。
一、积极倾听
（三）如何倾听？
非批判
➢ 社工需要对老年案主表达出来的情感和想法不做任何的价值评判。不要表现出惊讶、厌 恶、奇怪、激动或气愤等，要尊重和接纳；
➢ 在对方说完前不要急于发表意见，更不要在心里做出预判。
设身处地地听
➢ 深入到案主的感受中去，尝试理解案主在特定情境中为什么会选择此种处理方式和应对 方式的原因。
三、真诚的沟通技巧
真诚并不意味着社会工作者可以口无遮拦， 想说什么就说什么，社会工作者应基于老 年案主的利益来表达自己的感受。
社会工作者的真诚有助于与老年案主的专 业关系的建立。
比一比，以下哪种做法更真诚？
第一种：社工小李今天与案主周奶奶的会谈约好了一个小时，但是小李今天肚子 疼很不舒服，她在会谈的过程中不时地看时间，周奶奶很不高兴，认为小李不尊 重她，不耐心倾听她，好像着急着结束会谈，周奶奶找到机构进行了投诉。
老年个案工作接案接案主要工作内容护理课件
老年个案工作的意 义
老年个案工作有助于提高老年人 的生活质量，帮助他们解决生活 中的问题，增强他们的独立性和
自我效能感。
它有助于促进老年人的社会融入， 增强他们的社会联系和支持网络。
老年个案工作还能为老年人提供 心理和社会支持，帮助他们应对 孤独、抑郁等情感问题，促进他
们的心理健康。
2023
PART 02
确定护理人员和时间安排 根据护理计划，确定所需的护理人员数量和工作 时间安排，确保老人得到专业的护理服务。
实施护理服务
提供日常照护根据护理计划，为人提供日常 照护服务，包括饮食、起居、卫
生等方面的照顾。
协助康复训练
根据老人的康复需求，协助老人 进行适当的康复训练，提高老人
的自理能力和生活质量。
提供心理支持
接案前的准备工作
REPORTING
了解老年人的需求
了解老年人的生活需求
了解老年人的精神需求
包括日常生活的照料、医疗保健、心 理支持等。
包括信仰、文化、艺术等方面的追求。
了解老年人的社交需求
包括与家人、朋友的交往，参加社区 活动等。
评估老年人的状况
评估老年人的身体健康状况
包括疾病情况、自理能力、药物使用等。
生活习惯
了解老年人的饮食、睡眠、 运动等生活习惯，以及日 常活动和社交情况。
心理状况
评估老年人的情绪状态、 认知能力、生活满意度等 心理状况。
确定服务内容和目标
需求评估
全面评估老年人的需求，明确他 们最关心的问题和期望。
服务计划
根据需求评估结果，制定个性化的 服务计划，包括服务内容、目标、 时间安排等。
2023
REPORTING
老年个案工作案例4篇
老年个案工作案例4篇篇一:老年个案工作心理社会模式案例一家老年福利院新入住了一位75岁的王大爷，他自入院以后每天只是独自静坐，不思饮食。
院方为了王大爷的健康，想尽了一切办法为他做出各种各样的美食，甚至很多服务人员也从家里带来许多小吃，想诱发王大爷吃饭的欲望。
但一切的努力都付之东流，眼看着王大爷迅速消瘦，身体状况一天比一天差，院方请来了王大爷的儿子进行说服。
王大爷的儿子在听完院方的说明后情绪非常激动，在训斥了老人后竟然强行给王大爷喂饭，被院方阻止。
万般无奈之下，院方请求社会工作者给予帮助。
社会工作者在听取了院方对王大爷的情况介绍后，联系了王大爷的儿子并了解相关的信息。
据介绍，王大爷是一位离休干部，原来是以为非常自信的人，而且性格开朗，通情达理。
但离休后，性格开始发生变化，特别是在两年前老伴去世后，情绪比较低沉，而且还被医院诊断为患有冠心病和高血压，经常发病。
由于子女每天忙于工作，特别是白天无人在家照顾王大爷，怕疾病突发时家中无人而得不到及时的救治，所以在考虑再三后，将王大爷送到了福利院。
介绍完后，王大爷的儿子对那一天由于情绪激动而训斥父亲并强行喂饭的行为极为后悔，并表示出要给父亲认错。
工作者在了解王大爷的相关个人信息与家庭信息后，在充分注意社会工作的尊重、接纳等原则的基础上，运用同理心与王大爷进行了第一次面谈，并建立了初步的信任关系。
在工作者表示出想听听王大爷对自己问题的看法时，老人表示出了离休后原单位对自己的不关心;老伴也走了;家里的子女不征求意见而送自己到福利院，是把自己当累赘，不要自己了;活在世上已经没有意思，还不如自生自灭一死了之等消极悲观的想法。
根据这些信息，工作者经过分析，认为王大爷问题的核心在于:由于退休使老人的职业角色丧失，造成了人际交往的减少和社会地位的下降;老伴的去世，又进一步造成了王大爷家庭角色的部分丧失，给老人带来很大的冲击。
加之由于生理的老化所引发的各种疾病的困扰，家中子女未经商量就将老人送到福利院，而王大爷又对福利院有一些不正确的认知等，这些因素都制约了老人的活动，造成了王大爷巨大的情绪反应，出现了悲观失望等心理和行为问题。
老年个案工作
（三）查证 查证是指在沟通中，工作者尝试用简短的回应，请求老年案主去印证工作者是否掌握了其所表达的内容。其目的在于保证沟通的准确性，并致力于在工作者和老年案主之间建立直接、有效的沟通模式。
基本要领和技巧
(1)、将自己所听到的信息和感受告知老年人。 (2)、查证时所使用的语言应是浅显、直白的。 (3)、鼓励老年案主对工作者的理解进行更正。 (4)、查证不易使用太多，以免影响服务对象表达的流畅性。
2、治疗方法（P133） ①直接治疗 ·反思性治疗，即工作者通过与老年人进行沟通，引导其正确分析和认识自己的问题。这种治疗比较关注老年案主自身的想法和感受（反映、查证、澄清）。 ·非反思性技巧，即工作者直接向老年服务对象提供所需服务。老年人在这一互动模式中相对被动（表达支持、提出建议、提供资源）。 ·采用直接治疗时需注意：第一，工作者治疗之前需了解老年案主的真实情况，最好与之商讨；第二，工作者需征求老人的意见，让其自己决定是否需要知道和协助；第三，对于依赖性比较强的老人，工作者要注意让他们学会自己能做决定，以培养他们的独立性；第四，对于内心出现困扰的老人来说，工作者的直接影响是十分必要的，但要注意根据实际情况采取具体有效的技巧。
个案工作实务—老年人辅导(个案工作课件)
年龄分层理论强调影响老化的社会进程和社会变化。社会不仅可以按阶级分层， 而且可以按年龄分层。 社会阶级划定了对不同阶级的成员不同的行为期望、不同的获 取社会认可的报酬的途径，而年龄分层则为 不同年龄的人厘定了不同的社会角色期 望。处在同一年龄层的成员有类似的人生大事，如结婚、育儿，经 历了类似的历史事件，有共同的人生经历和前途。
三、老年人的社会适应
（五）社会建构理论
社会建构主义者不太关注调适形态，更关注人们怎请么替看换待文字自内己容的经验。丧偶对一 个女性老人来说可能 是自我发展的新机会，而对另一个女性老人来说，则可能是等待死亡的开始。退休对于某个男性老人来说 可能是颐养天年，不再做什么事，而对另一 个男性老人来说可能是用其他闲暇活动替代与工作有关的活动。 社会建构主义者认为 老年及其随之而来的调整是一个独特的个人过程，取决于每个人自己的社会认识。按 照这一理论，社会工作者要尽量了解老人请自替换己文建字构内的容世界是什么，帮助他们参与与自己的世界观相一致的 活动，在采取干预行动时也要考虑老人的世界观。 （六）老年亚文化理论
二、心理健康方面的问题
（一）与功能性失调有关的疾患
１ ．抑郁症
请替换文字内容
抑郁症是指以持续的情绪低落为特征的一种情感性的心理障碍，是老年人常见的 精神病患之一。抑郁
症大都在６０岁以后发病，有的人虽然会在青壮年时发病，但进 入老年期后病情常加重或发作次数增多。
医生解释治疗的目的和效果，身为社会工作者，要配合医生在康复期间帮助和教 育老年病人及其家人。 可能要帮助那些受慢性病和疼痛折磨的老请替年换病文人字，内如容 患风湿性 关节炎的病人，改善他们的生活质量，并在 医院或日托机构为他们提供参加社交活动的机会。 （２）医院外的辅导。
老年个案工作计划书（共8篇）（精简版）
老年个案工作计划书(共8篇)老年个案工作计划书(共8篇)篇一：“关爱老人”个案工作计划书“关爱老人”个案社会工作计划书活动背景：随着社会的发展，老年人退休金待遇的提高，物质基础得到了很好的改善，但是老年人的精神需求的矛盾日益凸现。
坚持专业的社工理念，坚持理论和实践操作相结合，坚持以人为本和人性化服务理念，南京市鼓楼区创建“慈善爱老”和“精神关爱”示范点工作目标和服务内容。
由此南京人口管理干部学院社会工作系社会工作协会展开了相关主题的活动——“关爱老人”个案社会工作具体工作流程一、关系建立 1、案主特征（1）案主在面临生活方面有问题，自己不知道如何去解决，希望得到帮助。
（2）此次个案工作重在解决老人精神方面的问题，所以在选择案主时要注意案主必须是老人并存在精神方面的需求。
（3）案主情绪低落，自己面临的问题已成为案主的负担，给案主带来一种不安，失落和无助感。
（4）这个问题不断的困扰着案主，消磨着他的信心和希望。
2、工作内容（1）了解案主的生活现状和心里状况（2）做好与案主会谈的准备（3）确立于案主会谈的目标（4）熟知会谈的内容（5）掌握建立关系的技术（6）总结与判断二、资料收集与诊断 1、资料收集：案主必须知道资料的来源和相关连的问题 2、常见的资料收集内容：涉及案主及案主所在的整个社会系统的各个部分 3、资料收集的方法，方式：会谈、填写调查表、观察、文献搜集、环境调查等 4、诊断：综合各种因素诊断案主的问题所在三、目标与计划制定 1、目标：帮助案主（老人）改善xxx方面的精神需求 2、案主的情况简介表并注明于案主首次联络的时间_________ 3、案主（老人）的需求__________________________________________________________________________________________________ 4、工作内容计划表四、服务提供与治疗工作内容实施表五、结案与评估 1、结案（1）结案前案主于工作者双方应有充足的时间表达彼此的感受。
《老年个案社会工作》课件
促进独立
通过老年个案社会工作，可以帮助老年人保 持尊严、提高生活质量，并促进他们的自主 和独立。
提升社会环境
老年个案社会工作有助于建立支持老年人的 社会环境，提高社会对老年人的关注度和关 爱程度。
老年个案社工的基本任务
1
评估
通过综合评估老年人的情况，了解其需求和问题，并制定个体化的服务方案。
2
支持
为老年人提供各种形式的支持，包括物质支持、心理支持、社交支持等，帮助他 们解决问题。
3
协调
在社会工作实践中，老年个案社工需与其他相关机构和组织协调合作，提供综合 性服务。
老年个案社工的职责和技能要求
职责
• 为老年人提供心理支持和咨询服务 • 协助老年人解决家庭和社交关系问题 • 推动老年人的参与和社区融入
4
支持和服务，并监测其进展情况。
定期评估和调整服务方案，确保其与 老年人的需求和目标保持一致。
总结
通过社会工作的视角，老年个案社会工作旨在帮助老年人提高生活质量，促进其自主和独立，并为他们 创造一个支持和关爱的社会环境。
技能要求
• 良好的沟通和倾听技巧 • 跨学科的知识和学习能力 • 灵活应对多样性需求和情境
老年个案社工的工作流程
1பைடு நூலகம்
接触和评估
与老年人建立联系，了解其需求和问
制定个体化方案
2
题，并进行全面评估。
根据评估结果和老年人的需求，制定
适合其个体情况的服务方案。
3
实施和支持
根据方案，为老年人提供各种形式的
评估和调整
《老年个案社会工作》 PPT课件
社会工作概述
老年个案的定义和特征
1 个案定义
老年个案是指在社会工作实践中，以老年人为对象的个别工作，通过对老年人的综合评 估和个体化方案的制定，提供针对性的服务。
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接案时的主要工作： 1、接案时的主要工作准备 2、建立初步关系 3、初步收集资料并作出初步的预估 4、转介与转案
第五章老年个案工作
• 1、工作准备
• 案主的资料准备，工作者的心理准备与会谈的环境准备，如查阅转案资 料，阅读申请表，预先思考与案主见面时潜在思想因素，设想案主的期 望，检查自己的身体状况，体会自己的情绪状态，自己的衣着以及会谈 室内的布置。
• 在诊断过程中，个案工作者企图通过对案主问 题的性质和案主能力的评估，寻求案主面对问 题和有效解决问题的方法和途径，诊断内容主 要包括以下几方面： 1、了解案主问题的真相、症结所在，起因以及 对案主的影响，确认问题的性质
• 2、详细认识案主的人格 • 3、发现解决问题的阻力和动力以提供处理问题
时参考 • 4、实施解决方案
• 4、转介与转案
• 转介是个案工作常用的工作方法之一，是指对本机构不能提供服务的个案，经过一 连串的专业服务机构，转送到其他服务机构，使案主能够获得适宜的社会工作专业 服务机构的一种工作过程。
• 转案是指社会工作者将本机构接受服务的案主转由本机构的其他社会工作者继续提 供服务的过程。
• 转案的常见原因： • (1)社工初步诊断觉得其他机构更为合适;(2)提供服务一段时间后，案主的情况发
第五章 老年个案工作
第五章老年个案工作
• 教学要求： • 了解：老人个案工作概念与原则 • 理解：老人个案工作的基本程序 • 掌握：老年个案工作的方法和技巧
老年个案工作的特殊技巧
第五章老年个案工作
第一节 老年个案工作概述
• 一、相关概念
• 1、个案工作
• 个案工作的专业方法：
• 个案工作
• 小组工作
第五章老年个案工作
• 四、服务与治疗 1、治疗
治疗就是协助案疗要达成的目标
(1)协助案主自我了解，探索自己的问题，在此基础上 发展人格、发挥潜能、自立以解决自身的问题。
(2)协助案主调整社会关系以解决问题。 (3)协助案主去除环境阻力，改善环境，给予适度的经
第五章老年个案工作
2、老年个案工作
• 老年个案社会工作就是老年社会工作者依托老 年服务机构对老年人个人或者家庭提供物质与 情感支持和服务，旨在改善老年人生活环境与 条件，增强其社会功能，提高老年人适应社会 和应对困难的能力的活动过程。它是个案工作 方法与老年学的结合，是个案工作方法在老年 工作中的运用。
• 个案社会工作的诊断，就是将会谈、访问或其它 方式所得到的有关案主的人格特质、发展情形、 家庭、社会情况以及案主对于问题的看法等资料， 以客观的态度，经过综合的分析与比较研究，确 定案主的问题所在与问题的成因。
• 诊断的目的在于寻求“这个人如何才能获得有效 的帮助”，尤其是处在老龄阶段的人们。因此诊 断的目的在于制定治疗第五章计老年划个案，工作 包括治疗的内容、
• 2、建立初步关系
• 案主由于自身的问题以及寻求帮助而产生的焦虑与不安，担心不被接纳 尊重、接纳、关心，同感。
第五章老年个案工作
• 3、初步收集资料并做出初步的预估
• (1)案主是如何来求助的?(2)案主的生活史、家庭背景、主要问题?(3)案 主的主要期望?(4)社工能否满足这些期望?(5)是否需要转介?
• （1）非直接会谈 • （2）直接会谈
• 2、与案主关系人会谈
• 通过访视案主的家庭和其他关系人（如子女、同事、朋友、亲戚等），而对案主和 他的问题有更多了解，同时要获得案主的同意。
• 3、填写调查表 • 应用于不能直接表明表述个人观点的情况下的填写方式；对案主的文化水
平有一点要求。
第五章老年个案工作
生变化而转到更为合适的机构;(3)原社工离职、与案主关系不良，转至同一机构的 其他社工。
第五章老年个案工作
• 二、资料收集 • 1、与案主本人会谈
• 与案主面对面会谈，获得案主的个人史、家庭史与案主的问题以及案主对自己问题和其他有关 事物的看法，观察案主的问题以及案主对自己问题和其他有关事物的看法。
第五章老年个案工作
二、老年个案工作的基本原则
• 1、尊敬与信任的原则
• 我们要真正的在观念上接纳并尊重老人,不歧视原则他们,并相信他们有能力改变自己的生活。
• 2、相互依赖的原则
• 能否与老人建立起相互信赖的关系，这是老年个案工作能否得以进行下去的保证。
• 3、耐心倾听的原则
• 在与老人的交流中，耐心倾听有利于保持良好的关系， 还可以让老人感受到我们对他们的尊重。
济协助或其他社会资源以助其解决问题。
• 4、促进自信的原则
• 除了耐心以外， 我们还应该多鼓励案主，对他们取得的任何一点改进我们都应给予鼓励，促进他 们自尊心的建立 。
• 5、案主自决的原则
• 提出解决问题的方案时，要让老人自我选择，自我决定，遵循案主自决的原则。
• 6、个别化的原则
• 每一个老人都是一个独特的个体，都有他们自身的个性和特点，因此我们不能用某个固定的模式去 讨他们的生活 。
• 4、观察
• 观察是对资料的直接感知与记录。这是会谈等的补充，以判断重点，寻找 问题与突破口。
• 5、文献搜集和环境调查
• 收集资料的辅助方法，这可以对发现与了解问题产生的原因及如何解决提 供资料。
第五章老年个案工作
• 三、诊断与服务计划的制定
诊断就是透过对问题的了解，发现协助和治疗的方 向。
第五章老年个案工作
第二节 老年个案工作的基本程序
个案工作过程
5.结案与评估 1. 申请与接案
4.服务与治疗
2.资料收集
3.诊断与服务计划
第五章老年个案工作
第二节 老年个案工作的基本程序
• 一、申请与接案
• 接案是社会工作实务过程的第一步，也是整 个助人过程的基础和起点。成功的接案是专业 助人活动的前提。 处理申请的三种方法：
直接工作方法
• 社区工作 • 社会行政： 间接工作方法
• 个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧，为个 人和家庭提供物质或感情方面的支持与服务， 以帮助个人和家庭充分认识 和发挥自身潜能，利用可能调动的各种资源，恢复或者增强个人和家庭的 社会功能，增进其适应社会和面对困难的能力，进而增进个人与社会的福 利的过程。