肾系病症

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肾系病症

肾系病症[单项选择题]1、水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用（）A.猪苓汤B.知柏地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸E.大补阴丸参考答案：A[单项选择题]2、"诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈"的治疗原则见于（）A.《金匮要略》B.《伤寒论》C.《难经》D.《千金要方》E.《内经》参考答案：A[单项选择题]3、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是（）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰参考答案：B[单项选择题]4、水肿日久，经一般治疗无效者，可联合下列何法（）A.泻肺行水B.攻下逐水C.通阳利水D.活血化瘀E.补血益气参考答案：D[单项选择题]5、从病机而言，水肿是一种什么表现（）A.表里不和B.正虚邪实C.阴阳失调D.气血紊乱E.全身气化功能障碍参考答案：E参考解析：水肿是全身气化功能障碍的表现，与肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常有关，导致水液潴留。

[单项选择题]6、按照水肿的致病因素及体质的差异，其病理性质可分为（）A.皮水和涌水B.风水和石水C.阴水和阳水D.正水和黄汗E.水气和痰饮参考答案：C[单项选择题]7、慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的治法是（）A.补气健脾益肾B.补益肺肾C.温补脾肾D.滋养肝肾E.益气养阴参考答案：C[单项选择题]8、慢性肾功能不全患者，全身水肿，有胸水腹水，治疗宜选用（）A.茯苓汤加减B.五皮饮合五苓散加减C.小半夏汤加减D.济生肾气丸加减E.桃红四物汤加减参考答案：B[单项选择题]9、《金匮要略》称水肿为"水气"，按病因、病证分五类，下列哪项不属于此五类（）A.风水B.皮水C.涌水D.石水E.黄汗参考答案：C参考解析：《金匮要略》称本病为"水气"，按病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。

[单项选择题]10、水肿的辨证要点是（）A.辨寒热B.辨上下C.辨虚实D.辨表里E.辨阴阳参考答案：E参考解析：水肿辨证要点是辨阳水和阴水；辨外感和内伤。

《儿科学》肾系病症(肾病综合征) 考试试题

《儿科学》肾系病症考试试题第二节肾病综合征一、选择题（一）A型选择题1．人体水液的正常代谢，水谷精微的输布、封藏，依赖于：（）A肺的通调B脾的转输C肾的开阖D三焦、膀胱的气化E以上都是2．下列有关肾病综合征发病情况的论述不正确的是：（）A多发生于2～8岁小儿B2～5岁为发病高峰C发病率男高于女D部分患儿多次复发，病程迁延E以上都不对3．肾病综合征气阴两虚型的首选方剂是六味地黄丸合用以下哪味药：（）A人参B附子C黄芪D当归E玄参4．肾病综合征血瘀型的首选方剂是：（）A血府逐瘀汤B桃红四物汤C通窍活血汤D丹参饮E补阳还五汤5．肾病综合征湿浊型的首选方剂是：（）A温胆汤B五苓散C八正散D麻黄连翘赤小豆汤E小蓟饮子6．肾病综合征的治疗原则以何为主：（）A清热解毒B宣肺利水C活血化瘀D化湿降浊E扶正培本（二）B型选择题1．A普济消毒饮B五味消毒饮C清瘟败毒饮D八正散E甘露消毒丹（1）肾病综合征上焦湿热证的首选方剂是：（）（2）肾病综合征中焦湿热证的首选方剂是：（）（3）肾病综合征下焦湿热证的首选方剂是：（）2．A银翘散B麻黄汤C麻杏石甘汤D射干麻黄汤E五苓散（1）肾病综合征外感风寒证的首选方剂是：（）（2）肾病综合征外感风热证的首选方剂是：（）（3）肾病综合征外感风邪证伴有水肿者的首选方剂是：（）（4）肾病综合征风寒闭肺证的首选方剂是：（）（5）肾病综合征风热闭肺证的首选方剂是：（）（三）D型选择题1．肾病综合征病久不愈或反复发作，阳损及阴，可出现下列哪些证候：（）（）A肝肾阴虚B肺脾气虚C脾肾阳虚D气阴两虚E肾阴亏虚2．肾病综合征水湿型的首选方剂是：（）（）A八正散B小蓟饮子C己椒苈黄丸D防己黄芪汤E黄芪桂枝五物汤3．肾病综合征肺脾气虚型的首选方剂是：（）（）A五苓散B八正散C己椒苈黄丸D真武汤E防己黄芪汤4．肾病综合征脾肾阳虚型的首选方剂是：（）（）A五苓散B八正散C小蓟饮子D真武汤E黄芪桂枝五物汤（四）X型选择题1．单纯性肾病的特征是：（）（）（）（）（）A高血压B低蛋白血症C高脂血症D大量蛋白尿E全身水肿2．促进肾病发生发展的病理环节是：（）（）（）（）（）A水湿B湿热C外感D湿浊E瘀血3．肾病综合征的主要发病机理为：（）（）（）（）（）A水液停聚B气化、运化功能失常C封藏失职D精微外泄E肺脾肾三脏功能虚弱4．肾病综合征的病变脏腑为：（）（）（）（）（）A肝B心C脾D肺E肾5．肾病综合征常用的利尿药物有：（）（）（）（）（）A速尿B安体舒通C双氢克尿噻D低分子右旋糖甙E人血清蛋白或血浆6．可用于治疗肾病综合征的中成药有：（）（）（）（）（）A强肾片B肾康宁片C肾炎清热片D肾炎消肿片E六味地黄丸7．激素疗法中的疗效判断分为：（）（）（）（）（）A激素依赖B激素敏感C激素部分敏感D激素耐药E激素抵抗8．肾病综合征的对症治疗有：（）（）（）（）（）A激素治疗B利尿C降压D抗感染E免疫抑制二、名词解释1.肾病综合征2.单纯性肾病3.肾炎性肾病三、填空题1．肾病综合征的病本在________与________，其标在________。

考研中医综合中医内科学(肾系病证)模拟试卷7(题后含答案及解析)

考研中医综合中医内科学（肾系病证）模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．患者眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。

治宜选择A．麻黄连翘赤小豆汤B．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C．五苓散合五味消毒饮D．越婢加术汤正确答案：B解析：上述症状属于水肿阳水之湿毒浸淫证。

其病机为疮毒内归脾肾，三焦气化不利，水湿内停。

治宜宣肺解毒，利湿消肿。

其代表方为麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

前方宣肺利尿；后方清热解毒。

故B为正确选项。

知识模块：肾系病症2．下列哪项不属于水肿的病理因素A．风邪B．寒邪C．瘀血D．疮毒正确答案：B解析：水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。

水肿发病的基本病理变化为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。

其病位在肺、脾、肾，而关键在肾。

水肿的病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血。

故B为正确选项。

知识模块：肾系病症3．血淋与尿血的鉴别要点，在于A．属实属虚B．在表在里C．血在尿前尿后D．尿痛与不痛正确答案：D解析：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。

其鉴别的要点是有无尿痛。

尿血多无疼痛之感，虽亦问有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。

故D为正确选项。

知识模块：肾系病症4．患者郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。

治当选用A．八正散B．沉香散C．导赤散D．小蓟饮子正确答案：B解析：上述症状属于淋证之气淋。

其病机为气机郁结，膀胱气化不利。

其治法为理气疏导，通淋利尿。

其代表方为沉香散。

故B为正确选项。

知识模块：肾系病症5．患者小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。

治宜选用A．金匮肾气丸B．无比山药丸C．沉香散D．补中益气汤正确答案：B解析：上述症状属于淋证之劳淋。

肾系病症(一)-1

肾系病症(一)-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.水肿的辨证要点是∙A．辨寒热∙B．辨上下∙C．辨虚实∙D．辨表里∙E．辨阴阳（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.遍体浮肿，面色萎黄，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，辨证属∙A．水气凌心∙B．脾气虚弱∙C．肺气不宣∙D．肝气不舒∙E．肾虚不固（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.对无尿潴留的癃闭患者应怀疑∙A．肾结核∙B．电解质紊乱∙C．饮水少∙D．肾功能衰竭∙E．多囊肾（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.下列哪项不属于代抵当丸的组成∙A．大黄、归尾∙B．生地、穿山甲∙C．附子∙D．芒硝、桃仁∙E．肉桂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.癃闭的基本病理变化是∙A．本虚标实∙B．气血失调∙C．阴阳失调∙D．膀胱气化功能失调∙E．表里失调（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.遗精日久，阴损及阳或阳损及阴，肾中阴阳两虚者，可用∙A．金匮肾气丸∙B．知柏地黄丸∙C．六味地黄丸∙D．右归丸∙E．左归丸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.运用探吐法治疗小便不通的医家是∙A．李用粹∙B．朱丹溪∙C．李东垣∙D．张元素∙E．张景岳（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.治疗水肿，用攻下逐水法，常用方剂是∙A．十枣汤∙B．五苓散∙C．五皮饮∙D．大承气汤∙E．小承气汤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：9.下列哪项不属石韦散的组成∙A．石韦∙B．冬葵子∙C．瞿麦∙D．木通∙E．滑石、车前子（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.尿中白细胞增多，多考虑为∙A．泌尿道畸形∙B．泌尿道感染及炎症∙C．泌尿道结核∙D．泌尿道肿瘤∙E．泌尿道结石（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.小便不甚赤涩，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱，宜选方∙A．参苓白术散∙B．无比山药丸∙C．补中益气丸∙D．归脾汤∙E．七味都气丸（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.世界上关于导尿术的记载见于何书∙A．《医学正传》∙B．《证治汇补》∙C．《千金要方》∙D．《外台秘要》∙E．《景岳全书》（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.下列哪项不属于启阳娱心丹的组成∙A．黄芪、淫羊藿、巴戟天∙B．茯苓、菖蒲、甘草∙C．人参、远志、橘红、神曲∙D．砂仁、柴胡、菟丝子、白术∙E．生枣仁、当归、白芍、山药（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.阳事不起或起而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，食少便溏，苔薄白，脉弦，宜选方∙A．半夏厚朴汤∙B．逍遥散∙C．柴胡疏肝散∙D．一贯煎∙E．六磨汤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.小便频数短涩，灼热刺痛，溺黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数，宜选方∙A．小蓟饮子∙B．石韦散∙C．程氏萆薢分清饮∙D．八正散∙E．沉香散（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.淋证的基本治则是∙A．利水消肿∙B．实则清利，虚则补益∙C．活血化瘀∙D．疏肝理气∙E．行气止痛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.若水肿以面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用∙A．六味地黄丸∙B．右归丸∙C．左归丸∙D．五皮饮∙E．五苓散（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清热，补虚止血，宜选方∙A．补中益气汤∙B．小蓟饮子∙C．知柏地黄丸∙D．六味地黄丸∙E．杞菊地黄丸（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.从病机而言，水肿一证是一种什么表现∙A．表里不和∙B．正虚邪实∙C．阴阳失调∙D．气血紊乱∙E．全身气化功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：20.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为∙A．大承气汤∙B．沉香散∙C．八正散∙D．清肺饮∙E．石韦散（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.小便涩痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数，宜选方∙A．补中益气汤∙B．石韦散∙C．沉香散∙D．八正散∙E．小蓟饮子（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：22.将水肿分为阴水、阳水的医家是∙A．叶天士∙B．朱丹溪∙C．张景岳∙D．张仲景∙E．严用和（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：23.身肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，脘腹胀满，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，肢体倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，宜选方∙A．五皮饮∙B．真武汤∙C．济生肾气丸∙D．五苓散∙E．实脾饮（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.下列哪项不属于妙香散的组成∙A．山药、茯苓、茯神∙B．远志、黄芪∙C．当归、川芎∙D．人参、桔梗、甘草∙E．木香、辰砂、麝香（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：25.为防癃闭的发生，老年人尽量减少使用哪类药物∙A．抗真菌类∙B．抗胆碱类∙C．抗生素类∙D．抗病毒类∙E．抗结核类（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.鉴别癃闭与水肿的要点是∙A．腹胀∙B．小便的颜色∙C．小便不利∙D．小便量的多少∙E．有无水蓄膀胱之候（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：27.下列哪项不属于千金温脾汤的组成∙A．附子∙B．人参∙C．大黄∙D．芒硝∙E．甘草、干姜（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.症见手足肿甚，心悸胸闷，喘促难卧，咳吐清涎，舌淡胖，脉沉细数，辨证为∙A．水湿浸渍∙B．湿热壅盛∙C．水凌心肺，阳气衰微∙D．肾阳衰微∙E．脾阳衰微（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：29.下列哪项不属于沉香散的组成∙A．沉香、石韦∙B．滑石、当归∙C．橘皮、白芍∙D．瞿麦、车前子∙E．冬葵子、甘草、王不留行（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：30.小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄，脉细，宜选方∙A．七味都气丸∙B．金匮肾气丸∙C．参苓白术散∙D．补中益气汤合春泽汤∙E．归脾汤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：31.小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦，宜选方∙A．石韦散∙B．逍遥散∙C．柴胡疏肝散∙D．八正散∙E．沉香散（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：32.膏淋病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛不堪，形体日渐消瘦，头昏乏力，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细无力，此为脾肾两虚，气不固摄，宜选方∙A．小蓟饮子∙B．八正散∙C．知柏地黄丸∙D．程氏萆薢分清饮∙E．膏淋汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：33.下列哪项不属于金锁固精丸的组成∙A．沙苑、蒺藜∙B．芡实∙C．莲须、莲肉∙D．龙骨、牡蛎∙E．乌梅（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：34.水肿变证，表现为头晕头痛，步履漂浮，肢体微颤，证属∙A．心火上扰∙B．胃火炽盛∙C．痰火上扰∙D．痰浊阻窍∙E．虚风扰动，神明不守（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：35.下列哪项不属于清肺饮的组成∙A．茯苓、黄芩∙B．桑白皮∙C．猪苓∙D．麦冬、木通∙E．车前子、栀子（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：36.按照水肿的致病因素及体质的差异，其病理性质可分为∙A．皮水和涌水∙B．风水和石水∙C．阴水和阳水∙D．正水和黄汗∙E．水气和痰饮（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：37.血淋与尿血的鉴别要点是∙A．有无排尿困难∙B．小便量多少∙C．有否砂石∙D．有无尿血∙E．有无尿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：38.尿浊脾虚气陷证选方为∙A．补中益气汤∙B．归脾汤∙C．参苓白术散∙D．六君子汤∙E．四君子汤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：39.关于肾的论述下列哪项错误∙A．肾为先天之本，藏真阳，而寓真阴∙B．肾有生发温煦，滋养五脏六腑之功∙C．肾只宜固藏，不宜泄露∙D．肾病的证候特征以虚病为主∙E．膀胱的病变有虚有实，以实为主（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：40.下列哪项不属于小蓟饮子的组成∙A．当归、川芎∙B．生地、小蓟∙C．滑石、通草∙D．蒲黄、藕节∙E．当归、山栀子、甘草（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：41.尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，宜选方∙A．无比山药丸∙B．八正散∙C．石韦散∙D．膏淋汤∙E．补中益气汤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：42.下列哪项不属于春泽汤的组成∙A．白茅根∙B．白术、桂枝∙C．猪苓∙D．泽泻∙E．人参、茯苓（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：43.小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗或有瘀点，脉涩，宜选方∙A．抵当汤∙B．代抵当丸∙C．桃仁承气汤∙D．小承气汤∙E．调胃承气汤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：44.尿浊湿热下注证选方为∙A．龙胆泻肝汤∙B．沉香散∙C．石韦散∙D．程氏萆薢分清散∙E．八正散（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：45.水肿的严重辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方∙A．黄连温胆汤∙B．真武汤∙C．济生肾气丸∙D．六味地黄丸∙E．知柏地黄丸（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：46.若梦遗日久，烦躁失眠，心神不宁或心悸易惊，可予∙A．知柏地黄丸∙B．柏子养心丸∙C．安神定志丸∙D．朱砂安神丸∙E．酸枣仁汤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：47.若湿盛，困遏脾肾阳气者，可用∙A．六君子汤∙B．右归丸合平胃散∙C．金匮肾气丸∙D．济生肾气丸∙E．知柏地黄丸（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：48.郁怒之后，小便涩滞，淋漓不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦，宜选方∙A．沉香散∙B．石韦散∙C．柴胡疏肝散∙D．八正散∙E．小蓟饮子（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：49.《金匮要略》称水肿为"水气"，按病因、病症分五类，下列哪项不属于此五类∙A．风水∙B．皮水∙C．涌水∙D．石水∙E．黄汗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：50.创用活血利水法治疗瘀血水肿最早见于何书∙A．《丹溪心法》∙B．《仁斋直指方》∙C．《医学入门》∙D．《医学正传》∙E．《景岳全书》（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：。

主治医师中医内科专业知识与专业实践能力-肾系病证(A3型题)

肾系病证（A3型题）1.古某，男，68岁。

患肾病10余年，现症见：身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，食少，面色不华，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。

其诊断为A.脾肾阳虚证B.外感风寒证C.湿毒浸淫证D.脾阳虚证E.肾阳虚证答案:D2.古某，男，68岁。

其治法是A.温补脾肾B.宣肺散寒C.疏风清热，宣肺行水D.健脾温阳利水E.温肾助阳，化气利水答案:D3.古某，男，68岁。

其选方为A.银翘散B.麻黄汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.越婢加术汤E.实脾饮答案:E4.古某，男，68岁。

水湿过盛，腹胀大，小便短少，可加A.牛蒡子、射干、大戟B.大黄、黄芩、甘遂C.黄连、黄柏、坤草D.苍术、桂枝、猪苓、泽泻E.栀子、黄芩、泽兰答案:D5.古某，男，68岁。

若兼心悸，气促，怯寒神疲，面色灰滞属于A.脾阳虚衰B.肾阳衰微C.脾肾虚衰D.中气不足E.心肾阳虚答案:E6.患者，男性，40岁。

急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作二次排尿突然中断。

舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。

此患者应诊断为A.腰痛B.石淋C.腹痛D.气淋E.热淋答案:B7.患者，男性，40岁。

第十二章++肾系病症

诊断要点
2.白天尿频综合征（神经性尿频）（1）年龄：多发生于婴幼儿。（2）症状：醒时尿频，次数多，甚至数分钟一次，点滴淋沥，入寐消失。反复发作，无明显其他不适。（3）实验室检查：尿常规、尿培养无阳性发现。
鉴别诊断
1.泌尿系结石和肿瘤可通过B超、CT或泌尿
系造影等鉴别。
2.遗尿只发生在晚上，白天无尿频。本病
病因病机

尿频的基本病机有虚有实。
实证为湿热阻滞和下注。

虚证为膀胱失约。
主要病位在肾和膀胱。

诊断要点
1.尿路感染（1）病史：有外阴不洁、旅游，或坐地嬉戏等湿热外侵病史。（2）症状：起病急，以小便频数，淋漓涩痛，或伴发热、腰痛等为特征。（3）实验室：1)尿常规可见白细胞增多或脓细胞，或白细胞管型；2)中段尿细菌培养阳性。
肾阳、益脾气、补肺气，湿热配合清泻下
焦。
基本方

调五脏百会操作振脑门清补肾经揉外劳宫腰骶与督脉温运丹田
辨证加减
1.气虚不固基本方重点补肾经，温运丹田，腰骶与脊柱操作。加补脾经、补肺经各1～3分钟，推上三关3～5分钟，拿肩井1分钟，轻揉会阴1分钟。 2.心肾不交基本方重点在百会和风府脑门操作。加揉二马、清天河水各1～3分钟，摩涌泉1分钟。 3.肝经湿热基本方重点清肾经。加清心经、清肝经各1～3分钟，水底捞月、揉二马、揉三阴交各1～ 3分钟。
1.针对病因进行防治。如控制感染，治疗泌尿系病变，切除过长包皮等。 2.适当控制饮水、注意局部清洁卫生，勤换内衣内裤。 3.对小儿进行膀胱功能训练，延长排尿间隔时间。
五迟、五软、五硬

五迟、五软、五硬是小儿生长发育障碍的

中医内科学(肾系病症)练习试卷6(题后含答案及解析)

中医内科学（肾系病症）练习试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．阴茎微软，阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睾丸坠胀作痛，小便赤涩灼痛，胁胀腹闷，肢体困倦，泛恶口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，宜选方A．三仁汤B．甘露消毒丹C．龙胆泻肝汤D．知柏地黄丸E．一贯煎正确答案：C 涉及知识点：肾系病症2．形寒肢冷，腰膝酸冷，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色咣白，精神萎靡，疲倦无力，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，其辨证为A．神气不固B．肾阳虚寒C．阳虚水泛D．阴虚火旺E．肾阴亏虚正确答案：B 涉及知识点：肾系病症3．淋证与癃闭的区别在于A．排尿困难B．血尿C．砂石D．小便量少于正常甚或无尿E．小便混浊正确答案：D 涉及知识点：肾系病症4．遗精日久，若见中气下陷者，可用A．六味地黄丸B．补中益气汤C．归脾汤D．七味都气丸E．六君子汤正确答案：B 涉及知识点：肾系病症5．可以鉴别膏淋与尿浊的症状是A．排尿时无疼痛滞涩感B．小便混浊C．小便量少D．尿中带血E．尿中有砂石正确答案：A 涉及知识点：肾系病症6．将淋证分为气、石、膏、血、劳五淋的是哪部著作A．《金匮翼》B．《景岳全书》C．《外治秘要》D．《济生方》E．《千金要方》正确答案：D 涉及知识点：肾系病症7．若水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口渴干燥，五心烦热，舌红，脉细弱，辨证为A．肝阴虚B．胃阴虚C．肾阳虚D．肾阴虚E．肺阴虚正确答案：D 涉及知识点：肾系病症8．小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红苔薄黄，脉数，宜选方A．桑菊饮B．清肺饮C．桑白皮汤D．清金化痰汤E．桑杏汤正确答案：B 涉及知识点：肾系病症9．遍身浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数，宜选方A．实脾饮B．五苓散C．五皮饮D．疏凿饮子E．防己黄芪汤正确答案：D 涉及知识点：肾系病症10．正式提出遗精和梦遗名称的著作是A．《金匮要略》B．《诸病源候论》C．《济生方》D．《普济本事方》E．《证治准绳》正确答案：D 涉及知识点：肾系病症11．尿混浊怀疑乳糜尿者应查A．尿乙醚试验B．尿三杯试验C．尿亚硝酸盐试验D．尿隐血试验E．结核菌素试验正确答案：A 涉及知识点：肾系病症12．小便不通或点滴不爽，排出无力，面色咣白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱，宜选方A．右归饮B．右归丸C．左归丸D．济生肾气丸E．金匮肾气丸正确答案：D 涉及知识点：肾系病症13．水肿日久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩，宜选方A．身痛逐瘀汤B．桃红四物合五苓散C．济生肾气丸D．血府逐瘀汤E．真武汤正确答案：B 涉及知识点：肾系病症14．若湿热久恋，灼伤肾阴，阴虚火旺者，可合用A．济生肾气丸B．六味地黄丸C．知柏地黄丸D．左归丸E．左归饮正确答案：C 涉及知识点：肾系病症15．下列哪项不属于赞育丹的组成A．熟地、当归、杜仲B．巴戟肉、肉苁蓉、淫羊藿C．赤芍、川芎、山药D．蛇床子、肉桂、白术、枸杞E．仙茅、山茱萸、韭子、附子正确答案：C 涉及知识点：肾系病症16．下列哪项检查有助于明确肾脏疾病的病理类型A．尿常规B．肾功能C．24小时尿蛋白总量D．蛋白电泳E．肾穿刺活检正确答案：E 涉及知识点：肾系病症17．“开鬼门，洁净府”的治疗原则是哪部著作提出的A．《金匮要略》B．《诸病源候论》C．《内经》D．《难经》E．《神农本草经》正确答案：C 涉及知识点：肾系病症18．眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，指节酸楚，小便不利，咽喉肿痛，舌质红，脉浮滑数，宜选方A．越婢加术汤B．麻黄连翘赤小豆汤C．五皮饮D．五苓散E．防己黄芪汤正确答案：A 涉及知识点：肾系病症19．劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄，脉弱，宜选方A．七味都气丸B．妙香散C．归脾汤D．金锁固精丸E．六君子汤正确答案：B 涉及知识点：肾系病症20．首次提出水肿病必须忌盐的是哪位医家A．朱丹溪B．孙思邈C．张仲景D．张景岳E．李东垣正确答案：B 涉及知识点：肾系病症21．水肿日久，症见神昏肢冷，面色晦滞，泛恶口臭，二便不通，肌衄牙宣，舌红绛，苔焦黄，脉细数，辨证为A．邪毒内闭，元神涣散B．阳明腑实证C．肝火旺盛，上扰神明D．痰火内攻，上扰清窍E．邪毒内攻，上蒙清窍正确答案：A 涉及知识点：肾系病症22．少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉弦数，宜选方A．金锁固精丸B．妙香散C．黄连清心饮和三才封髓丹D．知柏地黄丸E．龙胆泻肝汤正确答案：C 涉及知识点：肾系病症23．若湿热客于下焦，膀胱气化不利，小便灼热刺痛，则为A．热淋B．血淋C．石淋D．膏淋E．劳淋正确答案：A 涉及知识点：肾系病症24．无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色咣白，头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，宜选方A．金锁固精丸B．知柏地黄丸C．六味地黄丸D．金锁固精丸E．桑螵蛸散正确答案：D 涉及知识点：肾系病症25．下列哪项不属疏凿饮子的组成A．商陆、茯苓、椒目B．木通、泽泻、赤小豆C．猪苓、滑石D．大腹皮、槟榔E．羌活、秦艽、生姜皮正确答案：C 涉及知识点：肾系病症26．作为机体生长、发育和生殖的主要物质基础是A．液B．气血C．水谷之精D．肾所藏之精E．津正确答案：D 涉及知识点：肾系病症27．若因湿热蕴结三焦，气化不利，小便量极少，或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭味，甚则神昏，谵语，宜选方A．橘皮竹茹汤B．黄连温胆汤C．二陈汤D．平胃散E．藿香正气散正确答案：B 涉及知识点：肾系病症28．湿热下注肝经，症见阴囊湿痒，小便短赤，遗精时作，口苦胁痛者，可用A．龙胆泻肝丸B．知柏地黄丸C．柴胡疏肝散D．逍遥散E．一贯煎正确答案：A 涉及知识点：肾系病症29．淋证名称始见于A．《诸病源候论》B．《内经》C．《金匮要略》D．《伤寒论》E．《千金要方》正确答案：B 涉及知识点：肾系病症30．下列哪项不属于黄连清心饮的组成A．黄连、生地B．乌梅、五倍子C．当归、甘草D．酸枣仁、茯神E．远志、人参、莲子肉正确答案：B 涉及知识点：肾系病症31．关格的临床特征为A．呕吐与腹痛并见B．心悸与喘促并见C．小便不通与呕吐并见D．胸痛与咳嗽并见E．呕吐与腹泻并见正确答案：C 涉及知识点：肾系病症32．眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数，宜选方A．五苓散B．防己黄芪汤C．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D．普济消毒饮E．实脾饮正确答案：C 涉及知识点：肾系病症33．阳痿不振，心悸易惊，胆怯多疑，夜多噩梦，常有被惊吓史，苔薄白，脉弦细，宜选方A．归脾汤B．济生肾气丸C．左归饮D．左归丸E．启阳娱心丹正确答案：E 涉及知识点：肾系病症34．“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗原则见于何书A．《金匮要略》B．《伤寒论》C．《难经》D．《千金要方》E．《内经》正确答案：A 涉及知识点：肾系病症35．癃闭之名首见于A．《内经》B．《伤寒论》C．《金匮要略》D．《难经》E．《千金要方》正确答案：A 涉及知识点：肾系病症36．淋证的病理因素主要是A．风寒B．痰凝C．瘀血D．湿热E．肝郁正确答案：D 涉及知识点：肾系病症37．阳事不举或举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色咣白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长，舌淡胖，苔薄白，脉沉细，宜选方A．右归丸B．赞育丹C．六味地黄丸D．杞菊地黄丸E．金匮肾气丸正确答案：B 涉及知识点：肾系病症38．阳痿病证首见于何书A．《内经》B．《难经》C．《金匮要略》D．《伤寒论》E．《济生方》正确答案：A 涉及知识点：肾系病症39．对膀胱无尿之癃闭危证，可用哪组药高位保留灌肠A．大黄、枳实B．芒硝、槟榔C．生大黄、生牡蛎、六月雪、丹参D．大黄、芒硝E．附子、肉桂正确答案：C 涉及知识点：肾系病症40．若久病脾虚气不摄血，症见神疲乏力，面色少华者，宜选方A．杞菊地黄丸B．七味都气丸C．金匮肾气丸D．归脾汤E．补中益气汤正确答案：D 涉及知识点：肾系病症41．若因肾阳衰惫，命火式微，三焦气化无权，浊阴内蕴，小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁神昏者，宜选方A．金匮肾气丸B．养脏汤C．千金温脾汤合吴茱萸汤D．黄连温胆汤E．橘皮竹茹汤正确答案：C 涉及知识点：肾系病症。

中医内科肾系病证

肾系病证
1.水肿：水肿是由于多种原因导致体内水液潴留，泛溢肌肤，引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床特征的一类病证。

2.淋证：淋证是指以小便频数、短涩、淋沥、刺痛、小腹拘急、引痛为主症的病证。

3.尿浊：尿浊是以混浊，白如泔浆，尿时无涩痛，不利感为主症的疾患。

西医学乳糜尿，多属本病范围。

4.癃闭：癃闭是以小便量少、排便困难、甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。

其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者为闭，由于两者均属排尿困难，小便不通的病证，故多合称癃闭。

5.关格：关格是由于脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，导致小便不通与呕吐并见为主要临床特征的一种危重病证。

分而言之，小便不通谓之关，呕吐时谓之格。

多见于水肿、淋证、癃闭等病证的晚期。

6.阳痿：阳痿是指成年男子性交时，由于阴茎软而不举或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证。

7.遗精：遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。

其中因梦而遗精的称梦遗，无梦而遗精，甚至清醒时精液流出的谓之滑精。

必须指出，凡成年未婚男子或婚后夫妻分居，长期无性生活者，一月遗精1-2次属生理现象。

如遗精次数过多，每周2次以上或清醒时流淌，并有头昏，精神萎靡，腰腿酸软，失眠等症则属病态。

8.早泄：早泄是指性交时过早射精，甚至未交即泄的病证。

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肾系病症
消渴
消渴方消渴葛花配二黄，山药五味须尿糖
玉女煎玉女石膏熟地黄，知母麦冬牛膝镶，肾虚胃火相为病，牙痛齿衄宜煎尝七味白术散七味白术人参苓，藿葛木香炙草群，脾胃虚弱消化差，疲倦纳呆腹泻宁六味地黄丸六味地黄山药萸，泽泻苓丹三泻侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居金匮肾气丸肾气丸主肾阳虚，熟地山药及山萸，少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦
内伤发热
清骨散清骨散君银柴胡，胡连秦艽鳖甲辅，地骨青蒿知母草，骨蒸劳热一并除归脾汤归脾汤用参术芪，归草伏神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾金匮肾气丸肾气丸主肾阳虚，熟地山药及山萸，少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦丹栀逍遥散逍遥散+丹皮+栀子
逍遥散内当归芍，柴苓术草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，透和肝脾功效卓黄连温胆汤温胆汤+黄连
温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证除中和汤厚朴，藿香
血府逐瘀汤血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳
虚劳
气虚
补肺汤补肺要紧好参芪，紫菀五味桑白皮，妙在一味黑熟地，金水相生病自离七福饮五福参归术地甘，再增枣志名七福
加味四君子汤四君子汤+黄芪+扁豆
大补元煎大补元煎益精汤，人参草药培脾方，归地山萸滋真水，杜仲枸杞冲任藏血虚
养心汤养心汤用草参芪，二茯芎归柏子寻，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心四物汤四物熟地归芍芎，补血调血此方宗，营血虚滞诸多症，加减运用贵变通阴虚
沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草镶，秋燥耗伤肺胃液，咽涸干咳最堪尝天王补心丹补心地归二冬仁，远茯味砂桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神益胃汤益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须虑热伤津补肝汤补肝汤中草木瓜，四物枣仁麦冬抓，血虚肢麻爪甲枯，益血养肝疗效夸左归丸左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝归鹿二胶合，壮水之主方第一阳虚
保元汤保元汤方性甘温，肉桂草参芪四味，男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能附子理中汤理中汤+附子
理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖右归丸右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。