医院患者麻醉后恢复室工作制度
麻醉术后恢复室(PACU)工作制度
麻醉术后恢复室（PACU）工作制度
1．麻醉恢复室是密切观察手术麻醉后患者苏醒的场所。
对手术麻醉后危重患者进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后患者的安全性以及手术房间的周转效率。
2．麻醉恢复室收治范围：小儿全身麻醉手术后等待苏醒者；所有全身麻醉后患者；椎管内麻醉后生命体征不稳定，需要在恢复室暂时观察的患者。
3．麻醉恢复室在麻醉手术科领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。
恢复室护士负责对患者进行密切的监测和治疗，并认真记录，发现情况及时报告恢复室医师。
4．恢复室内患者常规监测的一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、体温、血常规、尿量、补液量及速度，以及引流量等。
5．在恢复室内应给予患者充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
6．恢复室各级医护人员严格遵守恢复室工作制度，履行岗位职责，遵循恢复室工作流程。
7．工作人员应保持肃静，绝对禁止在恢复室内大声讨论患者病情或谈笑。
8．本制度适用范围为麻醉手术科全体人员以及相关手术科室人员。
医院麻醉恢复室工作制度
医院麻醉恢复室工作制度（一）为确保麻醉恢复期患者安全，医院设立麻醉恢复室，由麻醉科统一管理。
由麻醉医师轮流负责医疗工作，由手术室指定专职护士负责护理工作。
（二）患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师进行病情监测与诊治。
（三）麻醉恢复室收治指征1.所有全身麻醉手术患者，术前没有严重并存疾病，手术过程没有明显并发症，不具备术后ICU监护指征者。
2.椎管内麻醉手术时间在2小时以内；手术麻醉过程有显著的呼吸循环波动者；术前存在显著的并存疾病，不具有ICU监护指征者。
3.65岁以上老年人、14岁以下小儿，辅助镇静镇痛麻醉未清醒或并存显著内科疾病、呼吸循环指征不平稳者。
4.麻醉期间发生低体温、显著低氧血症、严重过敏反应等手术麻醉并发症和一般性手术意外情况，又不符合ICU监护指征者。
（四）麻醉恢复室管理流程1.麻醉医师术前访视患者，确定手术麻醉方案，符合监护指征者向患方说明。
2.确认术后符合麻醉恢复室监护指征者，麻醉医师应向手术医师通报，并在麻醉科、手术部晨会交班时详细介绍患者姓名、性别、年龄科室、床位、手术诊疗、手术方案、麻醉方案、手术麻醉时间、需要监护时间等。
3.麻醉恢复室医师每日9时前再次对当日拟监护治疗患者进行核实，当面征求手术医师、主麻医师监护重点与治疗意见，指导专职护士备好相应药物。
4.监护患者一般性治疗由麻醉恢复室医师负责，手术、麻醉严重并发症、术后输血、抗生素使用与营养支持治疗等特殊治疗由相应手术主管医师或主麻医师负责。
5.监护患者视病情与医疗安全评估情况，监护时间为1-4小时，达到苏醒评分或离室标准后适时转送病房。
超过4小时仍达不到出室标准者应适时转ICU监护治疗。
6.患者病情出现异常变化，麻醉恢复室医师应及时抢救治疗，并适时请手术医师或主麻医师会诊，符合ICU监护治疗指征者适时转ICU治疗；有非计划二次手术指征者适时返回手术间实施二次手术。
7.具备出室标准患者一般由专职护士护送回病房，特殊情况由麻醉恢复室医师和手术医师共同护送回病房。
麻醉恢复室工作规范与操作规范
麻醉恢复室工作规范与
操作规范
集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
麻醉苏醒室工作规范与流程
一、苏醒室收治范围（患者转入标准）
1、麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
2、高龄、婴幼儿、危重和麻醉后生命体征不平稳的其他麻醉患者。
二、患者入室的流程
1、当天全身麻醉的手术患者，手术结束后由巡回护士、麻醉医生和主管医生一同将患者送往苏醒室。
2、苏醒室护士提前检查好监护仪、呼吸机、吸引器、急救药品、抢救车等做好接受患者的准备工作：
1）接收未带气管导管患者：面罩吸氧，连接脉搏血氧饱和度，心电图，血压等。
2）接收保留气管导管患者：连接呼吸机（根据患者具体情况选择合适模式和呼吸参数），连接脉搏血氧饱和度，心电图，血压等。
3）巡回护士和麻醉医生一起与苏醒室护士做好交接班登记，包括特殊病情、麻醉方式、手术名称、术中生命体征变化、失血量、尿量、输血量、液体量、皮肤情况并及时登记。
4）保证患者安全、约束好患者、严防坠床自伤。
5）根据医生医嘱用药、吸痰、密切监测、发现异常及时对症处理，并做好各种记录。
6）苏醒室的患者每10分钟记录一次，有特殊情况的随时记录，记录到麻醉记录单或麻醉苏醒记录单上。
三、患者转出苏醒室标准与流程：
苏醒室Steward苏醒评分达4分以上，特殊患者需血气指标正常，由护士向医生提出离室申请，麻醉医生签字确认，由麻醉医生和护士送回病区与病区护士交接。
病情危重者麻醉医生和手术医生、护士一起转到ICU,与ICU医生护士交接。
评分在4分以上方能离开手术室或苏醒室，最后一台麻醉原则上在手术室苏醒。
麻醉恢复室工作制度(4.7.5.1)
麻醉恢复室工作制度及流程1. 恢复室医师和护士参与晨会交班和危重、疑难病例的讨论，了解当天所有拟进入恢复室的病人情况。
恢复室医师及护士共同查看当天特殊病例的病情及特殊情况，讨论并制定恢复策略，做好应对预案。
2. 每天检查呼吸机、监护仪、输液泵、氧气及负压吸引系统是否完备，并打开并处于待机状态，做好迎接恢复病人的准备。
3. 清点恢复室用物，检查和补充急救药品、气管插管盘物品，根据当日麻醉量配制适当数量的拮抗药和急救药物。
4. 手术麻醉后病人由麻醉医师和护士转运到恢复室，并向恢复室医师和护士进行床旁交接班，并登记病人信息。
5. 恢复室护士遵医嘱对病人进行呼吸机支持，监测病人心电图、血压、氧饱和度等，严密观察病人尿量、引流量，并记录其生命体征及诊疗过程。
6. 恢复室医师负责查看、评估及调控病人，维持病人呼吸、循环功能的稳定，如遇病人病情发生重大变化，在进行初步处理的同时应立即通知主管麻醉医师、恢复室咨询医师或科主任共同处理，必要时请相关科室会诊。
7. 根据病人复苏情况，当病人达到拔管指征，生命体征平稳，经恢复室医师确认后，恢复室护士遵医嘱清理病人气道后可拔出气管导管或喉罩，并立即面罩给氧。
8. 拟出室病人，恢复室医师应对病人恢复情况进行再评估，符合出室标准者，恢复室医师完善恢复记录单并签字确认，病人由恢复室护士转送回病房，并与病房护士进行床旁交接班。
9. 危重病人如带管病人、呼吸循环不稳定者，病人需带管出室者，应由恢复室医师联系主刀医生商榷病人去向，并亲自护送病人回ICU或病房，与ICU（或病房）医师进行床旁交接班。
10. 恢复室护士负责维持恢复室环境的整洁，当天工作结束后，应整理房间，检查各仪器设备是否齐全完好，关闭水电气源。
麻醉复苏室整体工作流程麻醉效果评定流程。
医院麻醉恢复室工作制度
医院麻醉恢复室工作制度
1.麻醉恢复室由麻醉科医师主持日常工作，对手术，麻醉后危重患者进行监测治疗，提高手术麻醉后患者的安全性。
2.由麻醉护士在麻醉医师指导下进行恢复室治疗和护理工作。
3.每天应常规检查恢复室内的各种设备和器械，如呼吸机、多功能监测仪、输液泵、气管插管、吸痰管、插管喉镜、吸氧面罩、氧气等必要设备，保证使用。
4.根据药品种类，性质、分别放置，定位存放，保证随时应用。
急救药品定点放置，并有明显标志。
保持一定基数，每日检查，以利抢救急需。
5.接受复苏患者时，应向麻醉医师充分了解病情及麻醉和手术经过，并作好详细记录。
6.及时观察病情变化，常规监测心电、血压、血氧饱和度、尿量，必要时监测中心静脉压，呼气末二氧化碳和体温等，了解患者伤口疼痛恢复及各种引流管引流情况，发现有异常情况者，应及时向麻醉医师或手术医师汇报，以便采取有效措施。
7.观察、治疗一定时间后如达到出室标准或病情特殊，需要送往ICU者，麻醉医师开具医嘱，办理相关出室手续。
8.送出前应再次观察并记录患者的各项生命体征和与外科手术有关的相关指标，整理好各种管道输液通道和引流管，对拔去的管道如有创血压监测、中心静脉压通道，需妥善压迫止血及包扎后方能离
室。
9.留室观察的患者或重危患者应敞好交接班工作。
10.所有复苏患者离室后，整理好各种物品器械，清洁地面，关闭呼吸机、监测仪、吸引器电源及氧气源。
11.对恢复室所用的器械物品，要严格执行清洗消毒制度，终末消毒。
12.医疗废弃物按规定分类，定位放置。
麻醉后恢复室的工作制度及规范
麻醉后恢复室的工作制度及规范一.工作内容1.病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。
2.病人安置稳定后，立即建立常规检测及治疗。
包括心电图、血压、脉搏、血氧饱和度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸器辅助或控制呼吸。
3.麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。
1）病人的一般资料，手术方式、时间及麻醉方法。
2）现病史和既往病史及治疗情况。
3）麻醉用药。
包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。
4）术中失血量、输液输血量、尿量。
5）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉挛，ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。
6）目前存在的问题和处理措施，可耐受的生命体征范围，转出计划。
4.值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况做出评价，主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。
5.至少每15min测定并记录1次血压、脉搏、心率、SpO2、呼吸频率及神志恢复情况，以判断恢复程度和速度。
对于恢复缓慢者应进行治疗，如残余肌松药或麻醉性镇痛药的拮抗等。
6.当病人达到转出标准后或需要送往ICU继续治疗，应详细记录各种检查结果，将病人及所有病历记录送到普通病房ICU。
二.转出标准1.中枢神经系统标准。
术前神志正常者意识恢复，神志清楚，有指定性动作；定向能力恢复，能辨认时间和地点；肌张力恢复，平卧抬头能持续5s以上。
2.呼吸系统标准。
能自行保持呼吸道通畅，吞咽及咳嗽反射恢复；通气功能正常，呼吸频率为12-30/min,PaCO2在正常范围或达术前水平,吸入空气条件下PaO2高于70mmHg,或SpO2高于95%.3.循环系统标准.心率\血压不超过术前值的±20%并稳定30min以上;心律正常,ECG无ST-T改变或恢复到术前水平.4.椎管内麻醉后,感觉及运动神经阻滞已有恢复,交感神经阻滞已恢复;循环功能稳定,不须用升压药.5.术后用麻醉性镇痛药或镇静药后,观察30min无异常反应.6.无急性麻醉或手术并发症,如气胸、活动性出血等。
麻醉恢复室工作制度
麻醉恢复室工作制度一、工作职责1.麻醉恢复室负责麻醉患者的迅速恢复和临床监护工作，确保患者安全。
2.负责实施饮食管理、心理关怀和康复指导，加强患者的恢复与护理。
3.配合麻醉科进行各种麻醉技术的支持和辅助工作。
二、工作时间1.麻醉恢复室需要24小时运作，除非特殊情况，否则不得停止工作。
2.按照医院的规定，制定轮休制度，保证人员充足并确保工作质量。
三、人员配置1.根据麻醉恢复室的工作规模和患者数量，合理安排人员配置。
2.保证麻醉恢复室内设有合格的临床医生、护士和技术人员。
四、工作流程1.接收患者：对于接收的患者，要核对相关信息并进行初步评估，确保患者身体安全。
2.监测与治疗：根据患者的具体情况，进行相应的监测和治疗，保持生命体征的稳定。
3.恢复指导：对麻醉恢复的患者进行康复指导，包括饮食、活动和心理护理等。
4.病情记录：对患者的病情进行详细记录，包括监测数据和治疗过程等，以便于医生查看。
5.工作交接：在交班时要进行详细的工作交接，确保患者的连续护理工作。
五、设备管理1.定期检查麻醉恢复室内的设备，确保设备正常运作。
2.配合医院设备管理部门进行设备维护和维修。
3.保证设备使用安全，遵守操作规程，加强设备的消毒和清洁工作。
六、安全与卫生1.严格贯彻手卫生制度，做好个人和环境卫生管理。
2.定期召开安全会议，对工作中出现的不安全问题进行讨论和解决。
3.确保麻醉恢复室内的消防设施齐全，进行定期消防演练。
七、患者隐私与机密保护1.麻醉恢复室工作人员要维护患者的隐私权和机密保护，严禁私下透露患者的隐私信息。
2.保护患者的隐私信息，如病历、检查结果等，按照相关法律法规进行保密处理。
总之，科学合理的麻醉恢复室工作制度对于保证患者的安全和有效地开展工作至关重要。
通过明确工作职责、合理安排人员和设备、严格遵守相关制度，可以提高麻醉恢复室工作效率，为患者提供更好的服务。
希望以上建议对于制定麻醉恢复室工作制度有所帮助。
麻醉复苏室规章制度
麻醉复苏室规章制度1. 建立基本制度为规范麻醉复苏室的管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，特制定以下规章制度。
2. 麻醉复苏医师（1）凡进入麻醉复苏室内的医师必须持有匹配的执业医师证明。
（2）麻醉复苏室内必须有专职麻醉医师值班，确保麻醉复苏工作的顺利进行。
（3）麻醉复苏医师应有过硬的麻醉及复苏技术，并确保定期进行相关培训。
（4）在麻醉复苏工作中，麻醉复苏医师应仔细观察、诊断和及时处理病人变化和紧急事件，并及时上报相关领导。
3. 环境卫生（1）麻醉复苏室内必须保持清洁、卫生，设施设备应符合卫生、消毒要求。
关闭室门，防止细菌感染。
（2）医师在进行麻醉复苏工作前，必须正确洗手，并根据医院相关规定进行穿戴防护用品。
（3）切实做好各种消毒、杀菌、消毒工具使用，保证病人不受感染等方面的安全。
4. 病人护理（1）在麻醉复苏室内，护士应根据医师的要求做好病人的护理工作，确保病人安全。
（2）对于高风险手术，应匹配对应的病房进行护理。
（3）定期掌握病人的生命体征指标，及时反应并采取措施，保证病人安全。
（4）关注麻醉后疼痛配合药师、医生采取合适的措施，帮助病人恢复。
5. 医疗管理（1）在麻醉复苏室中，各种用品，设施设备等要进行严格的管控，确保其可靠性及效用。
（2）在进行麻醉复苏工作前，必须查看并确认麻醉器材、各类设备的运行情况和完好性，并对麻醉药品严格管理。
（3）关注医患沟通的技巧和安全方面的细节，要求医生在麻醉复苏时做好沟通管理，保证患者被告知和知情同意。
6. 突发情况（1）在处理突发情况期间，麻醉医师应采取正确、有效的措施，表现出稳定的应急处置能力。
（2）麻醉复苏医师必须对突发情况以及处理措施进行详细的记录，并作为医院日常工作的重要资料。
7. 总结以上规章制度具有重要性，希望广大医护人员积极落实并遵守，通过不断的改进和完善，确保麻醉复苏工作的科学化和规范化，为广大患者提供更好的医疗服务。
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医院患者麻醉后恢复室工作制度
1.目的
规范工作程序，保障手术患者的复苏安全。
2.依据
《执业医师法》
《医疗事故处理条例》
《呼吸机使用注意事项和环境控制》
《呼吸机保养常规》
《监护仪保养常规》
3.适用范围麻醉科
4.职责
恢复室主任：主要负责病人麻醉后的复苏安全和质量，保障恢复室内的人员、治疗、环境符合相关要求。
5.内容
5.1 麻醉恢复室收治当日全麻病人，确保病人在麻醉恢复期间的安全，监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱。
5.2 恢复室工作的麻醉医生和护士必须经过专业知识培训，能对病人的异常情况做出迅速有效的诊治。
5.3 恢复室配备有必要的监护仪、除颤仪和复苏、抢救药物。
5.4 由专人负责恢复室内药品，器材的准备、保管及复苏后物品的整理工作。
5.5 做好呼吸机的定期检查、清洁、消毒及保养工作，使仪器处于完好备用状态。
5.6 人室指征
5.6.1 所有全麻病人。
5.6.2 椎管内麻醉及神经阻滞病人术中发生大出血等生命体征不稳定者。
5.6.3 术中冰冻者，原则上待报告出来后再入室，特殊情况协商解决。
5.7 出室标准：
5.7.1 全麻者需完全清醒，能正确回答问题，定向力恢复。
5.7.2 血流动力学稳定，血氧饱合度下降不超过术前的3%～5%。
5.7.3 呼吸道通常，保护性反射恢复，通气功能正常，呼吸空气时SpO2＞95%，自主呼吸＜25 次/分钟。
5.7.4 全麻病人肌松作用消失，肌张力正常。
5.7.5 静脉通道通畅。
5.8 监测项目：恢复室病人常规监测项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等，有记录。
5.9拔管指征：自主呼吸＜25次/分钟，SpO2＞95%，血压平稳，ECG正常，肌张力正常，神志清醒。
5.10 病人交接：人室由麻醉责任医师与恢复室人员交接，有记录;出室由恢复室人员负责护送至病房，与主管护士交班后，记录血
压、呼吸、血氧饱和度等重要生命体征参数，并与接班护士双方确认签名。
5.11 严格执行各项规章制度和技术操作规程，加强核对，严防差错事故。
5.12 对恢复室病人进行生命体征和诊治情况的记录、登记、统计工作。
5.13 定期消毒：氧气湿化瓶每日清洁一次;恢复室每日紫外线空气消毒一次，有记录。