奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并出血患者的临床疗效
中国卫生标准管理,2015,(26):26-27.
[11] 潘平东,钟强文,常春.腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优
势和手术体会[J].岭南现代临床外科,2015,15(1):56-59.
[12] 张治基,竺水银.开腹和腹腔镜修补治疗上消化道良性溃疡穿孔老年患者临床对比研究[J].浙江创伤外科,2015,20 (5):986-987.
(收稿日期:2016-04-28)
编辑:
王冰【临床研究】
奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并
出血患者的临床疗效
张秀丽
(阜矿集团站前医院内科,辽宁 阜新 123000)
【摘要】 目的:观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并出血患者的临床疗效㊂方法:选取143例消化性溃疡合并出血的老年患者临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(68例)和观察组(75例)㊂对照组患者给予泮托拉唑治疗;观察组患者在此基础上联合奥曲肽治疗㊂观察比较两组患者的临床疗效及其并发症发生情况㊂结果:治疗后,两组患者的临床症状均改善,且观察组患者的各症状改善评分均优于对照组,其12h㊁24h止血率高过对照组;48h㊁72h的止血率则低于对照组,差异显著(P<0.05);且观察组患者并发症的发生率5.33%,显著低于对照组的20.58%,差异显著(P<0.05)㊂结论:采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并出血患者的临床疗效优于单纯泮托拉唑治疗㊂
【关键词】 消化性溃疡;出血;奥曲肽;泮托拉唑;疗效
doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2016.21.015
中图分类号: R573.1;R573.2 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2016)21-0032-02
消化性溃疡是指胃部及十二指肠内发生慢性溃疡,是临床常见的消化疾病之一,严重者会导致其内部溃疡出血[1]㊂消化性溃疡患者多见于老年群体,因其身体机能逐渐衰退,消化系统功能下降,无法阻止溃疡病变,因此需采取临床药物治疗,才能缓解其溃疡进程,提高生活质量[2]㊂本文观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并出血患者的临床疗效㊂
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性选取2014年2月至2016年2月收治的消化性溃疡并出血的143例老年患者临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组(68例)和观察组(75例)㊂对照组患者,男女比例47:21,年龄58~83岁,平均(70.49±5.73)岁;胃溃疡26例㊁十二指肠溃疡18例㊁复合溃疡24例;观察组患者,男女比例48:27,年龄60~85岁,平均(71.16±4.25)岁;胃溃疡28例㊁十二指肠溃疡22例㊁复合溃疡25例;两组患者的年龄㊁性别等基线资料等未显示高度差异(P>0.05)㊂
1.2 治疗方法 患者入院后均进行常规的CT或MRI检查,同时给予氧气㊁止血㊁输血㊁扩容㊁预防感染和体征监测等㊂对照组患者给予泮托拉唑(国药准字H20130161,Nycomed GmbH德国)40mg加入100ml生理盐水静脉滴注,2次/d,分上㊁下午㊂观察组患者则在此基础上给予奥曲肽(国药准字H20060176,上海上药第一生化药业有限公司)治疗:将0.1mg的奥曲肽进行稀释,随后在24~72h 内维持25~50μg/h的流速将其静脉滴注,2次/d㊂同时对患者生命体征㊁吐血㊁便血以及肝肾功能进行详细记录㊂
1.3 观察和评价指标 治疗后,比较两组患者临床疗效(临床症状㊁止血率)及其并发症情况㊂疗效判断:①对上腹痛㊁腹胀㊁反酸以及嗳气等症状进行评估,1分:症状基本消失㊁2分:症状明显减少㊁3分:无明显改善;②止血情况分为12h㊁24h㊁48h以及72h止血时间,时间越短疗效越好㊂其可能发生的并发症有:幽门梗阻㊁溃疡癌变㊁溃疡穿孔等㊂1.4 统计学方法 数据均以SPSS20.0的统计软件分析,正态计量资料以(⎺x±s)表示,两组患者的正态计量数据的组件比较采用t检验;计数用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用x2检验㊂当P<0.05为差异具统计意义[3]㊂
2 结果
2.1 两组患者症状改善情况比较 两组患者的临床症状较治疗前有改善,且治疗后,观察组患者的各症状改善评分均显著优于对照组,差异有统计意义
23
(P<0.05),见表1㊂
2.2 两组患者止血时间比较 观察组患者在12h㊁24h内的止血率高于对照组,在48h㊁72h内的止血率则低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2㊂
2.3 两组患者的并发症比较 观察组患者的并发症发生率为5.33%,低于对照组的20.58%,差异显著(P<0.05),见表3㊂
表1 两组患者临床症状评分比较(⎺x±s,分)
分组(n)时间上腹痛腹胀反酸嗳气观察组(75)治疗前 2.37±0.32 2.58±0.67 2.14±0.62 2.03±0.34
治疗后0.55±0.08*△0.41±0.32*△0.47±0.15*△0.52±0.18*△对照组(68)治疗前 2.16±0.29 2.34±0.55 2.09±0.54 1.97±0.28
治疗后 1.26±0.21* 1.31±0.49* 1.42±0.33* 1.14±0.30* 注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,△P<0.05㊂
表2 两组患者各时间段止血率比较[n(%)]分组(n)12h24h48h72h 观察组(75)27(36.00)△34(45.33)△9(12.00)△5(6.67)△对照组(68)9(13.24)14(20.59)24(35.29)21(30.88) 注:与对照组比较,△P<0.05㊂
表3 两组患者的并发症发生率比较[n(%)]分组(n)幽门梗阻溃疡癌变溃疡穿孔总发生率观察组(75)1(1.33)1(1.33)2(2.67)4(5.33)△对照组(68)6(8.82)5(7.35)3(4.41)14(20.58) 注:与对照组比较,△P>0.05㊂
3 讨论
随着老龄化进程的不断加快,给临床治疗带来较大难度[4,5]㊂现阶段,临床上主要采用药物治疗老年患者的消化性溃疡,多用泮托拉唑进行静脉注射,以保证老年患者能够很好的承受住药物治疗力度;泮托拉唑具有抑制胃酸和十二指肠液分泌的作用,在人体胃部酸性环境中,与胃部细胞膜中的H+-K+-ATP酶以共价键的形式结合,从而抑制细胞膜中H+-K+-ATP酶的活性,阻断其分泌胃酸的运行过程,通过减少胃酸分泌含量以降低溃疡部分的pH 值,达到缓解溃疡发展的目的[6,7]㊂同时,泮托拉唑还能提高体内血小板活跃性,在降低pH值基础上帮助机体有效进行止血功能运作,以达到尽快止血的临床疗效[8]㊂采用泮托拉唑的基础上加用奥曲肽进行治疗,是因其能有效抑制体内各激素分泌,通过与泮托拉唑的协调作用整体提高治疗效果[9]㊂临床中采用的奥曲肽作为八肽环状的人工合成化合物之一,其不仅具有抑制体内激素分泌的作用,且作用良好㊁疗效持久,能阻断甲状腺㊁胃肠道㊁胰腺以及生长激素等的分泌,从而减少胃部及十二指肠内溃疡发生癌变以及穿孔的可能性,快速缩短临床治疗时间[10,11]㊂同时,奥曲肽还能通过抑制胰酶和胰高血糖,减少消化系统中门脉高压引发的食管静脉曲张以及应激性溃疡出血等发生率,从而降低并发症出现的可能性[12]㊂本研究结果显示,观察组患者的各症状改善评分均优于对照组,且并发症发生率低于对照组㊂表明奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并出血患者的临床疗效优于单纯泮托拉唑㊂
参考文献
[1] 艾永华.奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化性溃疡并上消
化道出血的临床观察[J].临床军医杂志,2015,43(8):793-796.
[2] 莫翠毅,杨维忠.奥美拉唑联合克拉霉素㊁阿莫西林治疗老年
消化性溃疡35例[J].中国老年学杂志,2014,34(2):478-479.
[3] 高月秋,刘波,文锐,等.奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年消化性
溃疡并大出血的疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(16): 175-176.
[4] 向阳,杨力.老年患者消化性溃疡并出血或穿孔临床分析[J].
中国医学创新,2013,10(36):110-111.
[5] 张鹤鸣,李菊兰,袁涛.老年消化性溃疡96例临床特点[J].中
国老年学杂志,2013,33(5):1048-1050.
[6] 陈少文,吉明柱,黄丽萍.老年人消化性溃疡并发出血的危险
因素分析[J].临床医学工程,2013,20(12):1602-1603. [7] 刘永胜.醋酸奥曲肽联合泮托拉唑对急性上消化道出血的疗
效观察[J].中国社区医师,2013,15(1):72.
[8] 李爱敏.奥曲肽治疗老年患者消化性溃疡并上消化道大出血
疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,9(9):93-94. [9] 钟斌,刘斌.奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血效果观察
[J].河北医药,2013,35(8):1193-1194.
[10] 郭未平.奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年急性上消化道大出血
的临床观察[J].吉林医学,2014,35(1):102-103. [11] 叶汉民.奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血56例
疗效观察[J].海峡药学,2013,25(5):88-89. [12] 谭云春.奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床
研究[J].航空航天医学杂志,2013,24(3):338-339.
(收稿日期:2016-04-22)
编辑:王冰
33。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年患者消化性溃疡并出血疗效观察
・
药物与Ｉ 临床 ・
２ ０ １ ３ 年 １ 月 第 ２ ０ 卷 第 ３ 期
奥 曲肽联合泮托 拉唑治疗老年患者 消化性溃疡并 出血疗 效观察
梁彩平 刘俏敏 张 璋 冯 国江 ５ ２ ７ ３ ０ ０ 广 东省 云浮市 人 民 医院 ， 广 东 云浮
【 摘要】目的 观察 奥 曲肽 联 合 泮 托拉 唑 对老 年 患者 消化 性 溃 疡并 出血 的治 疗效 果 。 方 法 选 取 符合 诊 断 标准 的 消化 性 溃 疡合 并上 消化 道 出 血 老年 患 者 ７ ０例 ， 随机 分 成观 察 组 和 对 照组 ， 每组 各 ３ ５例 ， 治疗 组 应 用 奥 曲肽 联 合泮 托 拉唑 治疗 。 对照 组单 独用 泮 托拉 唑 进行 治疗 ， 观 察及 比较 两组 治 疗效 果 、 总 有效 率 以及 再 出血 情 况 。 结
பைடு நூலகம்【 中图分 类号】Ｒ ９ ７ ５
【 文献 标识 码１ Ａ
【 文章 编 号１ １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） ０ １ （ Ｃ ） 一 ０ ０ ８ ０ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｏ ｃ ｔ ｒ ｅ ｏ ｔ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
泮托拉唑联合奥曲肽治疗老年急性上消化道出血的临床分析
胃底静脉 曲张破裂 出血 ： 观察组 ： 男２ １ 例， 女９ 例， 年龄在 ６ １ — ８ ４
岁之 间 ， １ ６例患者黑便 ， １ ４例 患者在黑便 的 同时伴有 呕血 ， １ 例 吻合 １ ３溃 疡 ， １ 例 胃息 肉， ４例球后 溃疡 ， １ ９例 十二指 肠球 部溃 疡． ５例肝硬化食管 、 胃底静脉曲张破裂出血。 所有 患者 出血 量都
超过了 ５ ０ ０ ｍＬ 。
１ ． ２ 方 法
３ 讨 论
老年急性上 消化道出血 的主要病 因是 消化性溃 疡 ．胃底静 脉 曲张破裂 ， 急性出血性 胃炎等。在对非静脉 曲张消化道 出血患 者进行治疗 的时候 ， 经 常会 使用质子泵抑制剂 ， 其止血成 功率是 比较高的 ， 而且病死率 、 手术率是 比较低的１ ３ １ 。泮托拉唑是不可逆
药物与临 床
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ 口固 — ■ ■ ＿＿
泮托 拉唑联 合奥 曲肽治疗老年 急性 上消化道 出血 的 临床分析
林春 秀
赣州市 中医院急诊科 ， 江西赣州
３ ４ １ ０ ０ ０
用７ ｄ 。
１ ． ３ 疗效 评 定
复杂 ， 而且病情 进展很 快 ， 会 引发 出血性休 克 ， 严重 的不及 时止
血还会危及 生命 。老年急性上消化道 出血患者常常伴 有很多 的
治愈 ： 患者经过治疗 以后 ， 黑便 、 呕血停 止 ， 在１ 周 内进行 大 便潜血试验 ３ 次， ２ 次 阴性 ： 显效 ： 患者黑便、 呕血停 止 ， 在１ 周 内 进行 大便潜 血试验 三次 由强 阳性转 成了阴性 （ ＋ ＋ ） 一（ 一 ） ； 好转： 患者黑便 、 呕血停止 ， 在Ｉ 周 内进行 大便潜血试验 由强 阳性转成
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要是由胃黏膜和十二指肠黏膜受到不同程度的损伤所致。
溃疡病的主要症状是上腹痛，严重者可出现消化性溃疡出血等并发症。
对于消化性溃疡出血的治疗，泮托拉唑联合奥曲肽已经成为一种常用的治疗方案。
本文将对泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性进行介绍和分析。
一、泮托拉唑联合奥曲肽的药理作用泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，主要通过抑制胃壁上的H+/K+ATP酶，减少胃酸的分泌，从而起到抑制溃疡病变的作用，对消化性溃疡有良好的治疗效果。
而奥曲肽是一种生长激素促进肽，能够保护胃黏膜，促进溃疡面愈合，并且还具有抑制胃酸分泌和增加胃黏液分泌的作用。
泮托拉唑联合奥曲肽的联合用药能够有效地控制溃疡的形成和促进溃疡的愈合，对消化性溃疡出血的治疗有良好的效果。
二、泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的疗效已经得到了临床的验证。
一项对比研究显示，泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的有效率明显高于单独使用泮托拉唑或奥曲肽的治疗方案。
在治疗过程中，泮托拉唑可以有效地控制胃酸分泌，预防溃疡出血的再发并减轻出血的程度，而奥曲肽则可以促进溃疡的愈合，减少出血的时间和量。
泮托拉唑联合奥曲肽在治疗消化性溃疡出血方面具有较好的疗效，能够显著提高患者的治疗成功率，减少并发症的发生。
三、泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的安全性泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的安全性也得到了很好的保障。
在临床应用中，泮托拉唑和奥曲肽的单独应用均已被广泛证实为安全可靠的药物，而且两者联合使用并没有增加明显的不良反应和毒副作用。
泮托拉唑主要的不良反应为头痛、恶心、腹泻等，而奥曲肽则以嗜睡、头晕、胃肠道不适等较轻微的不良反应为主。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的安全性较好，患者可以放心使用。
四、泮托拉唑联合奥曲肽在临床应用中的注意事项在使用泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血时，需要注意以下几点事项：1.用药剂量：泮托拉唑一般剂量为20mg，每天一次，奥曲肽一般剂量为5mg，每天3次。
泮托拉唑和奥曲肽用于消化性溃疡伴上消化道出血患者治疗中的临床效果分析
泮托拉唑和奥曲肽用于消化性溃疡伴上消化道出血患者治疗中的临床效果分析刘微【摘要】目的：分析对消化性溃疡伴上消化道出血患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗的临床效果。
方法50例消化性溃疡伴上消化道出血患者,随机分为研究组和常规组,各25例。
所有患者均接受基础治疗,常规组患者实施泮托拉唑治疗,研究组患者采取泮托拉唑和奥曲肽结合治疗,比较分析两组临床效果。
结果经过治疗,研究组显效16例,有效8例,无效1例,总有效率为96%；常规组显效14例,有效7例,无效4例,总有效率为84%；研究组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的平均住院时间(8.5±1.2)d,平均止血成功时间(29.5±1.6)h；常规组患者的平均住院时间(13.3±2.3)d,平均止血成功时间(41.2±2.4)h；研究组明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组腹胀、头晕各1例,不良反应发生率为8%；常规组发现2例腹胀,1例颅内出血,不良反应发生率为12%；两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论和单纯泮托拉唑治疗相比,泮托拉唑和奥曲肽结合治疗优势明显,不仅能够有效稳定消化性溃疡伴上消化道出血患者病情,缓解患者黑便、呕吐等临床症状,还有助于减少止血和住院时间,具有较高的临床推广使用价值。
【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)017【总页数】2页(P139-140)【关键词】泮托拉唑;奥曲肽;消化性溃疡;上消化道出血;临床效果【作者】刘微【作者单位】114200 辽宁省海城市正骨医院【正文语种】中文消化性溃疡是一种常见病症,多发部位为十二指肠与胃,其致病原因较多,其中最为普遍的一种是黏膜受酸性胃液的消化作用而出现溃疡［1］。
上消化道出血多因消化性溃疡所致,其常见临床症状有黑便、呕吐和上腹部疼痛,同时患者也可能伴有不同程度的血压、脉搏下降等表现［2］。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡68例临床疗效分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡68例临床疗效分析摘要：目的：观察奥曲肽联合泮托拉唑对老年患者消化性溃疡并出血的治疗效果。
方法：选取符合诊断标准的消化性溃疡合并上消化道出血老年患者68例，随机分成观察组和对照组，每组各34例，观察组用奥曲肽联合泮托拉唑治疗，对照组单独用泮托拉唑进行治疗，观察及比较两组治疗效果、总有效率以及再出血情况。
结果：奥曲肽联合泮托拉唑治疗组总有效率为94.11%，对照组总有效率为82.35%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。
结论：奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年患者消化性溃疡并出血疗效优于单用泮托拉唑治疗。
关键词：奥曲肽；泮托拉唑；消化性溃疡并出血效果Clinical analysis of octreotide combined with pantoprazole in 68 cases of elderly peptic ulcer Abstract: objective: to observe the therapeutic effect of octreotide combined with pantoprazole on peptic ulcer and hemorrhage in elderly patients.Methods: selected conforms to the diagnosis standard of peptic ulcer with upper gastrointestinal hemorrhage, 68 cases of elderly patients and randomly divided into observation group and control group, each group 34 cases, observation group with the octreotide combined diazepam tora azole treatment, control group separately in panxi tora azole treatment, observe and compare two groups of treatment effect, total effective rate and bleeding again.Results: the total effective rate was 94.11% in the treatment group with octreotide combined with pantoprazole, and 82.35% in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05) and comparable.Conclusion: octreotide combined with pantoprazole is better than pantoprazole alone in the treatment of peptic ulcer and hemorrhage in elderly patients.Keywords: octreotide;Pantoprazole;Peptic ulcer with bleeding effect消化性溃疡属于一种临床消化内科常见疾病，是导致上消化道出血的主要原因。
大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并出血中的应用效果分析
165中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 4月 A 第 6 卷第 10 期Apr. A 2018 V ol. 6 No. 10·医学广角·大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并出血中的应用效果分析陈 勇（湖北省蕲春县刘河镇中心卫生院，湖北 黄冈 435325）【摘要】目的 探究大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并出血中的应用效果。
方法 选取2016年4月～2017年4月我院收治的142例消化性溃疡并出血患者作为本次研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组71例，分别应用不同剂量的泮托拉唑联合奥曲肽治疗，观察临床效果。
结果 研究组总有效68例，总有效率为95.77%；对照组总有效63例，总有效率为88.73%；对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并出血中的应用效果显著，值得临床应用。
【关键词】泮托拉唑；奥曲肽；联合；消化性溃疡；应用效果【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.10.165.02消化道出血是消化性溃疡的的常见并发症，一旦患者发生消化性溃疡并出血，应该及时到医院就诊治疗，以免对患者的生命健康造成威胁[1]。
当前临床对于消化性溃疡的治疗以药物为主，抑酸药物是其中的主要治疗药物。
本文探究大剂量泮托拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并出血中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年4月～2017年4月我院收治的消化性溃疡并出血患者142例作为本次研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组71例。
其中对照组男41例，女30例，年龄 19～65岁，平均年龄（39.69±4.97）岁；研究组男41例，女30例，年龄19～65岁，平均年龄（40.05±4.88）岁。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗老年消化性溃疡合并胃十二指肠出血的临床效果
奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第28期消化性溃疡是临床内科常见疾病，易导致患者发生上消化道出血，而消化性溃疡合并上消化道出血发病急，病情进展迅速，若未得到及时有效的治疗则会对患者身体健康造成不利影响，严重者可导致患者发生出血性休克或死亡。
消化性溃疡合并上消化道出血治疗的关键在于快速有效止血。
现阶段临床多通过质子泵类抑酸药物治疗消化性溃疡合并上消化道出血，近年来奥曲肽、泮托拉唑等药物在该病中广泛应用[1-2]。
2018年2月-2020年1月收治消化性溃疡合并上消化道出血老年患者92例，探讨应用奥曲肽联合泮托拉唑的治疗效果以及对凝血功能的影响，总结如下。
资料与方法2018年2月-2020年1月收治消化性溃疡合并上消化道出血老年患者92例，均接受电子胃镜检查确诊为消化性溃疡，并伴有明显出血，符合消化性溃疡合并上消化道出血诊断标准。
随机分为两组，各46例。
对照组男25例，女21例；年龄24～72岁，平均(42.35±1.44)岁。
试验组男26例，女20例；年龄23～74岁，平均(43.18±1.23)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：两组患者入院后均行原发病治疗，给予吸氧、输血、维持水电解质平衡、补液等常规综合治疗。
①对照组采取泮托拉唑治疗，给予生理盐水50mL+注射用泮托拉唑钠40mg 微泵静脉推入，8mg/h。
②试验组行泮托拉唑+奥曲肽治疗，在对照组治疗基础上给予生理盐水50mL +醋酸奥曲肽注射液0.3mg，微泵静脉推入，25μg/h。
观察指标：比较两组患者凝血功能指标、炎症因子水平、不同时间点止血情况。
采集患者外周静脉血3mL，经3000r/min 离心10min，通过酶联免疫吸附试验(ELISA)对炎症因子水平进行测奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响晏双龙413000湖南康雅医院消化内科，湖南益阳doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.28.035摘要目的：研究应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的效果及对凝血功能的影响。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗
实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・55・2019年第23卷第22期奥曲肽联合泮托拉）治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响朱文娟（长庆油田职工医院消化血液科，陕西西安，710201）摘要：目的探讨奥曲肽联合泮托拉；治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响。
方法选取02例老年消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象，分为对照组（单纯给予泮托拉；治疗）与实验组（给予奥曲肽、泮托拉；联合治疗），各52例，比较2组患者预后。
结果实验组治疗70h的有效止血率高于对照组，治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<2.05）；实验组患者治疗70h后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均优于对照组，差异有统计学意义（P<2.25）;2组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>2.25）结论奥曲肽联合泮托拉；对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果显著优于单纯泮托拉；治疗。
关键词：奥曲肽；泮托拉；；联合治疗；消化性溃疡；上消化道出血；凝血功能中图分类号：R573.1文献标志码：A文章编号：1670-0353（2219）20-255-03D0I：12.7619/jcmp.221922219 Effect of octreotide combined with pantoprazolefor elderly patients with peptic ulcoe complicohnguppoe gastrointestinai bleeding and its inOueocoon coagulation functionZHU Weejuan(Department of Gastroenterology and Hematology,Changqing Oilfield Staff Hospital,Xi'an,Shaanxi,710201)ABSTRACT：Objective To oUserve thd effect of octreotiCd combiaed with pitopinzoid in thd treatmedi of elderiy patiecis with pepha ulcca complicatina uppcv gastrointestinai bleedina ant its dect ou bloop coagulatiou fuactiou.Methods A totai of102elderiy patiecis witli peptia ulcca ant upper gastrointestinai bleedina i oov hospitai were divined intigoop ant expePmec-tai groop.The coptroi groop(x二53)wne treated witli pantoorazoie alooe,while the expenmectai groop(x=53)wsp treated witli octreotine ant pantoorazoie.The prooaosip of the two groope wsp Resultt The effective hemostasis rate afteo72h of trectwedt,the totai edective rate in W c6X96000101groop wsp sinnificantiy higher tana tent in W c coptroi groop(P<2.23 ).Protarom-bin010(PT),thrombin010(TT),activated paiiai thromboolastin hmc(APTT)at72hoorn aftev treatweat in thegroop were bettev thae W osp in the coptroi groop(P< 2.23).Them wsp co sianificact differeaco in the iccineaco of1砲0£metWos betweea the two gmppp(P>2.25). Conclusion Octreotine combiaed with pantoorazoie hap bettev CfUacy thae pantoorazoie aloee in the treatmeat of eldeVy pepttc ulcev patientp with uppcv gastmintestinat bleedina-KEY WORDS:octreotine;pantoorazoie;combiaed theragy;pepttc ulcev；upper gastmintep-11—1bleedina;coagulatioo fuactioo近年来，随着中国人口结构的改变，老年人消化性溃疡合并上消化道出血的发生率逐年攀升，该病属于消化内科较为常见的疾病类型，若未及时实施有效治疗，可危及患者生命。
不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果
2019年9月不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果刘芳芳（洛阳市第六人民医院，河南洛阳，471000）摘要：目的研究不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果。
方法回顾性分析92例消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床资料，根据用药剂量不同将其分为对照组（小剂量泮托拉唑联合奥曲肽）和观察组（大剂量泮托拉唑联合奥曲肽），每组46例。
比较两组治疗效果。
结果治疗后，两组PG Ⅰ、PG Ⅱ水平及WBC 均降低，胃液pH 、Hct 及HGB 水平均升高，且观察组优于对照组（P <0.05）。
治疗5d 后，观察组VAS 评分显著低于对照组（P <0.05）。
结论大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血能够有效改善患者机体内环境，减轻患者疼痛。
关键词：泮托拉唑；奥曲肽；消化性溃疡；上消化道出血中图分类号：R573.1文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2019)27-0048-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.201927022作者简介：刘芳芳（1984-），女，汉族，河南扶沟人，主治医师，学士。
研究方向：胃肠疾病。
Clinical effect of different doses of pantoprazole combined with octreotide in the treatment of peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal hemorrhageLIU Fang-fang(the Sixth People's Hospital of Luoyang,Luoyang 471000,China)ABSTRACT:Objective To study the clinical effect of different doses of pantoprazole combined with octreotide in the treatment of peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal hemorrhage.Methods The clinical data of 92patients with peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal hemorrhage were retrospectively analyzed.The patients were divided into control group (low dose pantoprazole combined with octreotide)and observation group (high dose pantoprazole combined with octreotide)according to the dosage of drugs,with 46cases in each group.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results After treatment,the levels of PG Ⅰ,PG Ⅱand WBC in both groups decreased,while the pH of gastric juice and levels of Hct and HGB increased,and those in the observation group were better than the control group (P <0.05).After 5days of treatment,the VAS score of the observation group was significantly lower than that of the control group (P <0.05).Conclusion High dose pantoprazole combined with octreotide in the treatment of peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal hemorrhage can effectively improve the internal environment and reduce pain of patients.KEYWORDS:pantoprazole;octreotide;peptic ulcer;upper gastrointestinal hemorrhage临床医学消化性溃疡是临床常见的发生于胃和十二指肠的慢性疾病，也是引起上消化道出血的重要原因之一。