专科医师培养标准细则

3年，通过培养并考试合格者方可进入耳鼻咽喉科学亚专业的培养。一、培养目标通过耳鼻咽喉科住院医师培训，使受训者达到耳鼻咽喉科专科医师水平，即具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，可以独立完成耳鼻咽喉常见手术操作，并有全面承担本专业医疗活动责任的能力。二、培养方法培训时间为3年。受训者在耳鼻咽喉各亚专科及相关学科轮转学习。主要轮转的相关学科有：心血管内科、普（或胸）外科、麻醉科学、神经内科、影像医学科等。受训者可选2～4个学科学习。根据具体情况，亦可选择、病理科、ICU、急诊科等学科。第1年，门诊学习6个月（耳、鼻、咽喉各2个月），相关学科轮转6个月（2个学科各3 个月）。第2～3年，相关学科轮转

6个月（2个学科）耳鼻咽喉科病房18个月（耳、鼻、咽喉各6个月）。培训过程中实行导师制，对培训全程负责。注重临床

实践技能和知识的培训，理论学习，以自学为主。三、培养

内容与要求（一）耳鼻咽喉科门诊（6个月） 1.轮转目的掌握：

（1）耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识及常见病、多发病

的基本知识；（2）耳鼻咽喉科的常规检查法及常规检查器械

的应用；（3）认识耳鼻咽喉各部位的正常解剖形态及标志；

（4）耳鼻咽喉各器官的症状学；

（5）常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法；（6）门

诊诊疗手册的正规书写方法；（7）耳鼻咽喉科局部、全身用

药及麻醉药的用法、用量及毒副作用。熟悉：（1）耳鼻咽喉

内窥镜检查法；（2）纯音测听法及结果分析；（3）颈部检查

法；（4）某些急诊（鼻出血、喉阻塞、气管、食管异物等）

的诊断及处理原则。了解：（1）耳、鼻、咽喉影像学检查法

（X线、CT、MRI）；（2）电反应测听及前庭功能检查法；（3）

耳、鼻、咽喉一般外伤的处理方法。 2.基本标准（1）学习病

种及例数要求病例数种(≥) 急、慢性化脓性中耳炎各10 分泌性中耳炎 10 耳聋 15 鼓膜外伤 10

急、慢性鼻炎各10 变应性鼻炎、鼻息肉各10 急、

慢性鼻窦炎各10 鼻出血 10 急、慢性咽炎各10 急、慢性

喉炎各10 小儿急性喉气管支

气管炎 5

喉息肉10 外耳道胆脂瘤 5 急、慢性扁

桃体炎各10 腺样体肥大 5 喉阻塞 5 耳鼻咽喉某些先天性

疾病 5 外耳道炎及疖肿 10 （2）常用基本诊疗技术操作及例数要求

操作类别例数(≥) 外鼻、鼻腔检查法 50 鼻窦检

查法 50 简易嗅觉检查法 10 耳部检查法 50 咽检查法（鼻

咽、口咽、喉咽） 100 喉部

检查法 50 喉部麻醉法

20 喉滴入法 20 咽鼓管吹张术（汽球法、导管法）20 20 耵聍取出术、外耳道冲洗 20 鼻甲

注射术上颌窦穿刺术置换法 20

鼻滴药法耳鼻部换药鼻腔、后鼻孔填

塞术扁桃体周围脓肿穿刺术 10 耳、鼻腔、咽

喉异物取出术耳、鼻腔、咽喉活检术 20 20

各20 10 各5 各5 （3）

应掌握手术操作及实践例数术式名称任术

者例数(≥) 扁桃体剥离术 10 咽后壁、咽旁脓肿切开引流术各 5 鼻骨骨拆复位术 10

下鼻甲部分粘膜切除术 5 鼻息肉摘除术 5 咽、鼻、耳

小良性肿瘤切除术 10 3.较高标准：（1）

学习病种及例数要求病种例数(≥)

喉癌 20 鼻咽部良恶性肿瘤

10 鼻-鼻窦恶性肿瘤

10 美尼埃病

中耳炎颅内外并发症气管、食管异物 5 （2）手术操作及实践例数要求术式名称任

术者例数(≥) 鼓膜切开术 2 鼓膜置管术 5 先天性耳前瘘

管摘除术 5 腺样体刮除术

扁桃体剥离术10 扁桃体挤切术 5 喉息肉摘除

术（间接喉镜下） 5 会厌囊

肿切除术 5 微波、激光在鼻

出血中的应用 10 （二）耳鼻咽喉科病房(18

个月,耳、鼻、咽喉各6个月）1.轮转目的掌握：（1）耳、鼻、

咽喉、气管及食管的解剖和生理；相关疾病的基础知识和基本

理论。（2）耳鼻咽喉常见疾病及某些急症的诊断、鉴别诊断

和处理方法。（3）耳鼻咽喉科常用诊疗技术及手术操作方法、

适应证、禁忌证。（4）住院病案、病程记录、手术记录、出

入院记录等各种医疗文案的正规书写方法。熟悉：（1）纯音

测听、声阻抗、听觉脑干诱发电位、耳声发射及前庭功能检查

的原理、方法及临

床意义。（2）鼻内窥镜、电子喉镜、频闪喉镜的适应证及使

用方法。（3）激光、微波、低温等离子治疗仪的临床应用。

了解：（1）电子耳蜗植入术的相关知识。（2）耳鼻咽喉部的

恶性肿瘤的综合治疗方法。（3）睡眠监测结果分析、阻塞性

睡眠呼吸暂停的诊断及治疗。（4）耳鼻咽喉特殊性炎症（鼻

硬结病、结核、白喉、麻风、梅毒等）（5）艾滋病在耳鼻咽

喉－头颈部的表现。 2.基本标准：（1）学习病种与例数要求

病种例数(≥) 慢性化脓性中耳

炎 30 化脓性中耳炎颅内、外

并发症 3 先天性外、中耳畸

形 5 耳廓化脓性软骨膜炎 5 梅尼埃病 5 耳聋（传音性聋、神经性聋，混合性聋）20

周围性面瘫 5 外耳道、中耳

肿瘤（良、恶性） 10 分泌性

中耳炎 10 颈部外伤（闭合性、

开放性） 5 耳气压伤 3 气管、食管异物

各5 喉角化症及喉白斑病各

5 喉运动神经性疾病 5 喉阻塞 10 小儿急性喉气管支

气管炎 5 急性会厌炎 5 喉外伤 5 喉先天性疾病

5 喉癌20 急、慢性扁桃体炎 20 咽部脓

肿（扁桃体周围、咽后、咽旁）10 扁桃体癌、病灶性扁桃体炎各 5 急、慢性鼻窦炎 20 外鼻炎症

（鼻疖）、鼻前庭炎 5 鼻窦囊肿

5 鼻出血10 10 鼻中隔偏曲症变应性鼻炎

10 5 萎缩性鼻炎鼻外伤

10 （2）基本技能要求①分管病床3～5张。第2～3

年内负责病床总数应达100张。完成合格住院病志80-100份。

准确完成本专业住院病历、病程记录、出入院记录等各种医疗

文案。及时向上级医师汇报病人病情变化，能提出初步诊断和

处理意见。②常见诊疗技术操作及要求完成的例数

操作类别例数(≥)

耳、鼻、咽、喉部术后换药100 鼓膜穿刺术 10 鼓膜切开术

2 鼓膜置管术 5 鼻甲注射术 10 瘘管试验 10 音叉试验 10 上颌窦穿刺术

20 鼻骨骨折复位术 10 鼻中隔血肿、脓肿切开引流术 2 扁桃体周围脓肿切开引流术 3 耳鼻咽喉部异物取出术 10 20

耳鼻咽喉部肿瘤活检术喉直达镜检查术

颈部肿物穿刺、活检术10 耳鼻咽喉内镜检查法

咽拭子及其它感染灶的细菌培养及药敏试验

各20 20 ③应掌握手术操作及实践例数

术式名称任术者例数(≥) 参加手术例数(≥) 扁桃体剥离术20 扁桃体挤切术10 腺样体刮除术10 下鼻甲部分黏膜切除术10

鼻息肉摘除术

10 鼻中隔黏膜下切

除术 10 上颌窦

根治术 5 上颌

窦鼻内开窗术10 蝶窦穿刺冲洗术 5 颈外动脉结扎术 2 上颌窦癌各种术式上颌骨截除术10 筛窦切除术（鼻内、鼻外、经上颌窦）

10 额窦囊肿切除术

5 鼻内镜手术

10 悬雍垂腭咽成形术

10 扁桃体恶性肿瘤切除

术 5 甲舌囊肿

切除术 5 常规

气管切开术 10 喉裂开良

性肿瘤切除术

2 喉癌各种术式喉切除术 10 喉气管成形术 5 急性喉外伤手术 5 根治性颈廓清术10 支气管镜检查异物取除术 5

硬性食管镜检查并食管异物取除术 5 耳前瘘管摘除术

5 单纯乳突凿开术 5 中耳根治术/鼓室成型术10 3.较高标准（1）学习病种及要求例数病种

例数(≥) 前颅底肿瘤 5 侧颅底肿瘤 5 化脓性中耳炎

颅内外并发症 3

鼻窦炎颅内外并发症 2 甲状腺疾病 5 腮腺、颌下腺

疾病 5 艾滋病（表现在耳鼻咽喉头颈

部）耳鼻咽喉结核（2）手

术操作及实践例数要求术式名称任

术者例数参加例数外耳

道良性肿瘤切除术 5 慢性中耳炎乳突根治术 5

乙状窦血栓性静脉炎手术 5 鼻内镜下鼻窦手术 5 上颌窦癌上颌骨部分切除术 5 鼻咽血管纤维瘤切除术 3 快速气管切开及环甲膜切开术 3 喉癌喉全切除术 3

鼻侧切开术 5

（3）外语、教学、科研能力的要求阅读专业外语书刊和教

科书；阅读专业文献并作文摘5篇以上；通过相应的国家外语

水平考试。根据具体情况参加一定的教学工作。有条件者可参

加临床科研课题组工作，完成文献综述和临床病例总结各一篇。

（4）必读参考书刊全国高等医学院校教材《耳鼻咽喉头颈科

学》，《耳鼻咽喉科手术学》，中华耳鼻咽喉科杂志，临床耳鼻咽

喉科杂志，中国耳鼻咽喉头颈外科，国外医学－耳鼻咽喉科分

册。（三）心血管内科（3）个月 1.轮转目的学习心血管

内科常见疾病的诊断与治疗；了解与耳鼻咽喉科相关疾病的知

识。掌握：常见心血管疾病的临床表现和诊治要点；心电图检

查结果分析；电解质紊乱，休克的诊断及治疗；心肺复苏术。

熟悉：与耳鼻咽喉相关的心脏疾病（如心肌炎、风心病等）的

诊治方法；耳鼻咽喉手术中及围手术期出现心脏异常情况的紧

急处理方法。了解：治疗心血管疾病常规用药种类及其用法、

用量及副作用等。 2.基本标准：（1）学习病种及例数要求

病种例数(≥) 冠心病（心绞痛、

心肌梗死） 20 高血压病 20 心肌炎10 常见心律失常 10 常见瓣膜病

10 常见的心脏病急诊（心脏骤

停和阿斯综合征、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常）

10 （2）基本技能操作及例数要求

操作类别例数(≥) 12导心电图操作

20 常见典型心电图诊断

心电监护 100

20 （3）阅读参考书刊《内科学》，《实用内

科学》，《诊断学》（四）普（或胸）外科 1.轮转目的掌握：

外科手术操作基本技能（手术切开、显露、缝合、结扎、止血、

无菌术等技能）；手术后重症病人监测技术的基本方法和临床应

用。熟悉：外科学基础知识及理论；术后危重病人、失血休克、

感染休克等的急救程序、方法及常用的急救用药的用法、用量

和毒副作用。了解：某些常见病、多发病、急腹症及腹部或胸

部外伤的诊断、鉴别诊断和治疗方法。 2.基本标准（1）学习

病种和例数要求病种例数(≥) 破伤风 1～2 急性蜂窝组织炎、

丹毒 2～3 急性阑尾炎

肠梗阻 5 甲状腺疾病 10 气管、食管肿

瘤 5 腹部或胸部外伤 5 血胸、气胸、液气胸 5 纵隔

肿瘤 3 肺肿瘤 5

（2）基本技能要求。常用诊疗技术操作及例数要求

操作类别例数(≥) 静脉切开

5 导尿 5 针刺活检 5 腹腔穿刺 5 胸腔穿刺 5 胸腔闭式引流 5 术后重症监护（各种监护仪器使用方法及结

果分析） 5 （3）手术操作及实践例数要求

术式名称任术者例数(≥) 参加例数(≥) 阑尾炎手术 5 甲状腺手术 5 肠

吻合、胃肠吻合（某手术的一部分） 5 食管癌手术 5 气管肿瘤手术 5

纵隔肿瘤手术 5 （4）阅读书刊《外科学》，《黄家驷外科学》（第6版），《克氏

外科学》（五）麻醉学 1.轮转目的掌握：麻醉学基本理论；

相关药物的药理学知识；临床麻醉和急救（心脑肺复苏）的基

本知识。熟悉：临床麻醉的基本操作技能及监测技术；术后病

人呼吸及循环功能改变的特点、常见治疗方法。了解：术后危

重病人（呼吸衰竭、电解质紊乱、酸碱平衡失调、心律失常、

心力衰竭、休克、心肺脑复苏等）的处理。 2.基本标准（1）

学习麻醉种类及例数要求麻醉种类例数(≥) 气管内麻醉 20 颈丛、臂丛阻

滞麻醉各5 腰嘛、静脉麻醉

各5 硬膜外阻滞麻醉 5 （2）基本技能要求操作类别例数(≥) 气管内插管 20 术中、术后监

护（术后重危病人抢救）20 常用镇痛技术及术后镇痛技术 20 （3）阅

读书刊谢芳主编，《麻醉学》，第3版刘俊杰，赵俊主编，《现

代麻醉学》（六）影像医学科

1.轮转目的掌握：耳、鼻、咽喉、气管、食管的X线、CT、磁

共振（MRI）的正常解剖学图像。熟悉：以上各器官炎症、肿

瘤、外伤等的X线、CT、MRI图像诊断。了解：X线、CT、

MRI的基本知识及人体各系统疾病的影像学诊断; X线、CT、

MRI的检查法。 2.基本标准 X线、CT、MRI轮转各1个月。 (1)

学习病种及例数要求病种 X光

例数(≥) CT例数(≥) MRI例数(≥) 中、内耳正常解剖 5 学图像10 15 鼻及鼻窦正常解剖 5 图像 5 5 咽喉部正常解剖图 5 像 5 5 中、内耳畸形 3 5 10 中耳炎症 3 5 10

中耳肿瘤 3

10 鼻及鼻窦疾病（炎 5 症、肿瘤、外

伤） 5 10 咽喉部疾病（炎症、肿瘤）

10 5 10 (2)基本技

能要求操作类别例数(≥)

CT扫描方法（横断面、

冠状面、矢状面） 10 造影增

强扫描 5 X线机的操作和放射防护方

法 10

耳鼻咽喉检查常用投照技术10 MRI在耳鼻咽喉部的检查方法 10 （七）、

神经病学1.轮转目的掌握：神经病学基本理论、基础知识；中

枢神经系统及脑神经的解剖与功能；神经系统检查法。熟悉：

与耳鼻喉科相关的疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断；耳鼻部

与颅脑毗邻关系；影像学（CT、MRI）的诊断。了解：神经病

学科临床常用药物的药理、用法、用量及副作用。 2.基本标

准（1）学习病种及例数要求病种例数(≥) 脑血管疾病（脑出血、脑梗塞）10 化脓性脑膜炎 5

结核性脑膜炎 5 脑炎 5 脑脓肿 5 与12对脑神经损害相关的综合征 5 （2）

基本技能要求操作类型例数(≥) 神经系统检查法 20 腰穿

10 CT、MRI图像分析与诊断各50 （3）阅读参考书刊高等医学院校教材《神经病学》除上述5

个学科外，还可以根据医院及学生个人情况要求轮转病理学科、

ICU、急诊科等，轮转的目的与要求不作统一规定。

上海市神经外科专科医师规范化培训年度考核方案(2015版)

上海市神经外科专科医师规范化培训年度考核方案（2015版）（第1~3 年度）一、年度考核的组织与实施 1. 神经外科专科医师规范化培训期为4 年，规培第1-3 年执行年度考核方案，第4 年执行结业综合考核方案。 2. 由神经外科专科医师规培考核专家组，全面负责考核的监督与实施。 3. 建立专科医师规培考核题库。模块化考核题库，包括：专业基础与理论题库，病例分析题库。由专科医师规培专家组进行题库的编写与收集，并确保每年有题库的更新。所有题库试题均统一汇总到医师协会，作为年度考核和结业考核客观试题的重要试题来源。可随机抽取相应数量的题目作为当年度考核的内容。 4. 年度考核时间：每年10-11 月 5. 所有年度考核的原始材料(病历复印件、理论试卷、病例分析及临床操作评分表、考核结果等)均应存档，以备上级相关部门督查及作为专科医师结业综合考核报名资格认定的依据。二、年度考核内容与形式 1、年度自我鉴定：由专科医师每年度完成，作为述职评价依据。 2、严格按照《专科医师规培手册》进行相关内容审查与考核。包括：医德医风，出勤率，病种，书写专科病历数，管理专科病例数及手术操作例数等。 3、客观模块化考核内容：分别从相应题库中抽取题目。 1）专业基础与理论（第一年必考） 2）病例分析（神经肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、功能神经外科）（第二年必考）

4、主观考核内容： 1）专科病历书写，保证数量，保证质量。（第一年必考） 2）神经系统查体：熟练掌握。（第一年必考） 3）专业外语：相关专业英文文献节选，大约3000 字符，英译中。（第一年、二年必考） 4）临床技能：（第三年必考）a) 外科基本操作；b) 手术操作。 5）教学能力： 6）临床科研能力：三、年度考核成绩的认定各级考核考官应将所有考核成绩汇总，统一上报考核专家组，由专家组集体讨论、审定，最终形成年度考核成绩。上报医学院校毕教委，盖章。所有考核原始材料均存档备查。四、参考书籍 Neurological Surgery J.R.Youmans 神经外科医师手册周良辅等现代神经外科学周良辅等实用神经病学史玉泉等中国医学百科全书——神经外科分册神经外科手术图解周良辅等实用神经外科手术学蒋大介等上海市神经外科专科医师规范化培训年度考核考试内容及考试方式（第一年度）一、年度考核的内容和方式（总分100 分） 1. 医师执业道德评价和工作纪律（10 分，占比10%）：医德医风，出勤率。

综合儿科专科医师培训基地标准

普通（综合）儿科专科医师培训基地标准普通（综合）儿科专科医师培训基地是开展儿科专科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现儿科专科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准－儿科细则》的要求，特制定本标准。一、培训基地基本条件 1．基地条件：培养二年制综合儿科专科医师的基地： 1.1已经获得上海市住院医师3年规范化培训基地的单位（即儿童专科医院：医院总床位数≥200张，年收治病人数≥4000人次，年门诊量≥40万人次，年急诊量≥2万人次；综合性医院儿科：儿科病区≥2个，总床位数≥80张，年收治病人数≥2000人次，年门急诊量≥20万人次）可申请综合儿科亚专科培训基地，同时必须配备独立的儿科门诊、儿科急诊、儿童保健门诊； 1.2非上海市住院医师规范化培训基地，但符合综合儿科专科医师培训基地标准的，可提出申请，待审核批准； 1.3不符合基地培训标准，但需要培养儿科医师队伍的单位，可申请挂靠在儿童专科医院基地。联合基地间需签署协作同意书，总住院可在本单位或挂靠单位完成。工资由派出单位发放。培养三年制综合儿科专科医师的基地：除上述条件外，基地单位还必须是： 1.1三级甲等医院 1.2儿科博士授予点,必须有博士生导师 1.3国家或上海市重点专科单位优先考虑 2.诊疗疾病范围：疾病种类年诊治例数（≥例）

儿童保健营养不良10 多动注意缺陷障碍20 维生素D缺乏性佝偻病 5 贫血30 遗尿症 5 肥胖症 5 抽动症 5 孤独症 5 精神发育迟滞 5 重症医学心肺复苏术（心跳骤停、呼吸骤停） 3 哮喘持续状态 3 急性颅内高压 3 癫痫持续状态 3 急性呼吸衰竭（包括急性呼吸窘迫综合征） 5 心力衰竭 5 休克 3 新生儿新生儿窒息 5 缺氧缺血性脑病 5 肺炎 10 败血症 2 坏死性小肠结肠炎 1 新生儿低血糖 5 新生儿贫血 5 颅内出血 2 新生儿呼吸窘迫综合征 5

卫生部专科医师培训暂行规定

附件3 卫生部专科医师培训暂行规定（征求意见稿）第一章总则第一条为适应卫生改革与发展需要，完善我国医学人才培养体系，提高医师队伍整体素质，逐步建立专科医师培训制度，根据《中华人民共和国执业医师法》，制定本规定。第二条专科医师培训是指医学专业毕业生完成院校教育之后，在经过认可的培训基地中，以住院医师的身份，接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。培训目的是使住院医师达到某一临床专科（包括普通专科和亚专科）所需要的基本理论、基本知识和基本技能要求，成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师（普通专科医师和亚专科医师）。专科医师培训过程分普通专科培训和亚专科培训两个阶段。第三条培训对象：一、普通专科培训阶段： 1.具有高等院校医学专业本科及以上学历，拟从事临床医疗工作的人员。 2.已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，要求接受培训的人员。二、亚专科培训阶段：经过普通专科培训合格后，或经过考核达到普通专科医师培训标准，要求参加亚专科培训的人员。第四条培训要求：一、普通专科培训阶段

1.坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，贯彻执行党的卫生工作方针，遵纪守法，具有良好的医德医风，热爱临床医学事业，全心全意为人民健康服务。 2.掌握本学科及相关学科的基本知识、基本理论和基本技能；能独立从事常见病、多发病的诊断与治疗；具备必要的临床思维能力。 3.掌握循证医学的理论和方法，具备阅读和分析专业性期刊的能力，可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。二、亚专科培训阶段在达到普通专科医师培训要求的基础上，还应达到以下要求： 1.掌握本学科及相关学科较系统的专业理论知识，扎实的专业技能，较强的临床思维能力，能独立承担本亚专科某些疑难病症诊断与治疗、危重病人抢救工作。 2.具备一定的教学和科研能力，能对下级医师进行业务指导；掌握基本的临床科研方法，能结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。 3.掌握一门专业外语，可熟练阅读本亚专科的学术论文和相关文献，具有一定外语交流能力。第五条专科医师培训工作必须坚持科学发展观，遵循医学教育和医学人才成长规律，适应卫生事业改革与发展的需要，适应人民群众对医疗卫生服务的需求。第二章组织管理第六条专科医师培训工作实行全行业属地管理。卫生部和各省、区、市卫生行政部门成立毕业后医学教育委员会。委员会是专科医师培训工作的研究、指导、协调和质量监控的组织。第七条卫生部毕业后医学教育委员会（以下简称“卫生部委员

血液内科专科医师培训计划

血液内科专科医师培训计划一、入科教育通过入科前综合教育对每位医师进行一系列培训学习，加快其对医院及医疗环境的熟悉，尽快进入工作角色，从而进一步提高工作质量。内容包括思想、法规教育和临床要求尽快应用的专业基础技能训练。 1、医院及科室概况：介绍医院环境、等级、床位、科室设置及专业，便于其尽快熟悉环境，减少其陌生感。 2、科室规章制度：介绍科室的各项制度，包括值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、医院感染控制制度等基本规章制度，使之对所要遵守的规章制度有个大概了解，并在进入工作学习的过程中便于遵照执行。 3、医德医风和法制教育：讲解医务人员应遵循的医德规范，医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等，树立良好的医德风范和法制观念。 4、无菌技术操作：进入病房前，就牢固树立严格的无菌观念，掌握操作技术。 5、医疗文书的规范、体格检查和病历、处方书写：结合本院病历要求，根据临床规范进行讲解，使医师进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。 6、医疗安全教育及《医疗事故处理条例》：如何防范医疗纠纷，使医

师在进入临床工作后，加强工作责任心，提高工作质量，确保医疗安全。二、师资队伍三、日常考勤管理 1、医师工作日、假期安排：工作日每年应为240天。因事假、病假

及其它是由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 2、请假2天以下（含2天）由本人提出书面申请，指导教师和科主任签字后生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，还需要由医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，应尽快报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。 3、医师应将完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师（逐项）签字，科室主任审核签字后报送医务处。四、业务学习 1、血液内科专科医师培养临床轮转科室及时间安排科室时间（月）血液门诊4个月血液病房（含造血干细胞移植病房）19个月血液实验室6个月住院总医师6个月机动1个月总计36个月2、受训医师三年期间参加业务学习的数量要求教学内容时间病例讨论会每周一次杂志俱乐部每1-2周一次小课每1-2周次科研讨论会每月一次

专科医师培训工作计划

专科医师培训工作计划专科医师培训工作计划范文 XX年，北京医学教育协会办公室将以“一个确保、两个加强、三个提高”为工作方针，拟建立三套体系确保北京地区住院医师/专科医师培训质量。一个确保就是确保XX年北京地区住院医师/专科医师培训基地评审工作高质量完成，两个加强就是加强住院医师/专科医师培训工作的信息化管理能力，加强住院医师/专科医师培训工作的科学研究能力，三个提高就是提高北京地区住院医师/专科医师培训工作在全国的领先水平和知名度，提高北京地区住院医师/专科医师培训工作的知识成果转化能力，提高自身素质和工作能力。建立三套体系，即建立北京地区住院医师/专科医师培训专业委员会的专家体系，建立住院医师/专科医师培训管理信息管理体系，建立北京市住院医师/专科医师培训公共课教学体系。

为此，北京医学教育协会将要做如下工作。一、完善和修订《北京市住院医师专科医师培训基地评估指标体系》在XX年评审经验的基础上，我们将在XX年组织专家对评审指标体系进行论证修改，使指标体系更具有科学性和严谨性。论证修改后的指标体系将作为XX年培训基地的评审标准。二、继续做好北京地区住院医师/专科医师培训基地评审工作XX年还有一部分医院将要继续申报住院医师/专科培训基地，为此我们将在总结XX年评审经验基础上继续完成XX年度住院医师/专科医师培训基地评审工作。三、完成北京地区硕士生培训前测评工作根据卫生局科教处工作安排，XX年3月前完成北京地区硕士生进入培训基地前评测工作。四、完成北京地区住院医师专科医师培训细则和培训手册工作的汇总，校对和出版工作。五、加强住院医师培训课程建设和加强住院医师考核体

专科医师规范化培训制度试点实施方案

专科医师规范化培训制度试点实施方案（试行）专科医师规范化培训（以下简称专培）是毕业后医学教育的重要组成部分，是在住院医师规范化培训的基础上，继续培养能够独立、规范地从事专科诊疗工作的临床医师的必经途径。探索建立专科医师规范化培训制度是深化医药卫生体制改革、医学教育改革和早日实现健康中国人的伟大战略目标培养高层次人才的重大举措。为贯彻落实国务院部门《关于建立专科医师规范化培训制度试点的指导意见》（国卫科教发〔〕号）（以下简称“指导意见”），稳妥有序开展专科医师规范化培训制度试点工作，特制订本方案。一、试点工作基本原则和目标（一）基本原则。坚持面向临床、整体设计的原则, 确保试点正确导向；坚持政府主导、行业组织牵头、多方参与的原则，建立健全体制机制；坚持统一标准、强化胜任力导向的原则，确保培训质量；坚持以点带面、逐步普及的原则，保证专科医师规范化培训试点工作稳妥有序开展。试点工作初期小规模起步，分步推进，逐步扩大试点范围。（二）工作目标。探索建立三个体系，一是建立可行的组织管理体系；二是建立统一标准的教育培训体系；三是建立有效的社会支撑保障体系。培养一批能够独立、规范从事疾病专科诊疗工作的专科医师。适时总结试点专科经验, 力争到年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度。

二、试点工作内容（一）组织管理体系形成政府依法调控、行业组织牵头推进、培训基地规范实施的组织管理体系，国家和地方卫生计生行政部门、有关行业组织和医疗机构职责明确，充分发挥专家作用。 1. 国家卫生计生委：负责落实《指导意见》，统筹协调、监督管理专培制度试点工作。委托中国医师协会负责专培制度试点业务技术建设和日常管理工作。主要职责：制定专科医师规范化培训工作规划；对中国医师协会组织制订的培训专科目录、试点专科、相关技术建设标准（培训基地认定标准、培训内容与标准、考核标准）、基地认定、招收计划、考核方案和证书颁发等予以备案；研究完善相关人事待遇、经费保障、学位衔接、专科医师资格认证等配套政策措施；健全协调和监督机制，指导行业组织和地方卫生行政部门开展试点工作。 2. 中国医师协会：在国家卫生计生委指导下，承担专培制度试点工作的业务技术建设与日常管理工作。健全组织机构，组建专培制度试点专家委员会（以下简称专家委员会），负责研究和审议专培试点政策建议和技术建设标准；设立毕业后医学教育专业委员会（简称专业委员会）和专科委员会，专科委员会在专业委员会指导下负责试点专科具体工作。主要职责：研究并设置专科目录；遴选试点专科；制定培训基地认定标准、培训内容与标准、考核标准等技术建设性标准；开展试点专科基地申报、遴选；开展师资队伍建设、培训指导、监测评估和评价考核等工作；颁发培训合格证书；协助有关部门开展专

外科医师培训标准

外科医师培训标准外科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，接受并通过外科专科医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验。外科专科医师培训阶段为3年。一、培训目标通过外科专科医师培训，使受训者达到外科专科医师水平，具备比较熟悉的外科手术操作技能，能够指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成相应级别的外科手术。二、培训方法培训时间为3年。受训者在外科各亚专科和其它相关学科轮转学习。轮转科室时间（月）普通外科10 骨科 2 泌尿外科 2 心胸外科 2 神经外科 2 麻醉科 2 外科重症监护治疗室(SICU) 2 外科急诊 3 影像医学科 2 消化内科 2 神经内科 2 心内科 2 呼吸内科病理科2 1

合计36 三、培训内容与要求（一）普通外科 1．轮转目的掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；熟悉外科基本用药。了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 2．基本要求全面掌握外科换药的技术；掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；熟悉外科常用的诊疗操作技术，如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等；了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等；书写住院志60份以上，书写大病历不少于15份。（1）学习病种及例数要求病种例数(≥) 疖和疖病10 破伤风 1 痈 1 急性乳腺炎 1 急性蜂窝组织炎、丹毒 5 全身急性化脓性感染 2 急性淋巴管炎、淋巴结炎 5 肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 5 静脉炎 5 内、外痔10 脓肿 3 体表肿瘤20 急性阑尾炎 5 腹外疝 5 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 5

重症医学科医师培养标准

重症医学科细则重症医学为一门新型跨学科专业，也是医学领域中一门最具活力的学科，它与临床各科既有密切的关系，又有自身的理论体系和特殊的临床医疗范畴。它以机体在遭受严重的伤、病打击下引发的全身病理改变，特别是威胁生命的情况为主要研究对象。重症医学科（ICU）的任务则是运用重症医学理论，采纳一切当今最先进的手段，中断疾病的发展，维护全身器官的正常功能和内环境的稳定，赢得治疗基础伤、病的时机，从而争取尽可能高的存活率和生存质量。因此从事重症医学专业的医师不仅需要相关医学专业知识作为基础，而且要能运用现代先进医疗技术和设备挽救病人生命。 ICU专科医师的培养分为两个阶段，第一个阶段为专科医师培养阶段，培养时间为3年，通过3年培训并考试合格者，可进一步参加第二阶段的危重病医学的高级培训，时间一般为2年。本细则为第一阶段专科医师培养计划。一、培养目标通过三年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，达到能够应对常见危重症病人的处理能力。掌握危重病常见症状的临床判断和危重病人的病情分级；各种常用的急救技术和方法；对常见危重症进行基本正确和独立的抢救和诊治。能阅读有关危重病医学的外文书刊；了解临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的病案报道和综述；了解与危重病医学相关的医疗法规；学会与病人及其家属沟通，具备良好的从医所需的人文综合素质。二、培养方法培训时间为3年。ICU科住院医师的轮转应当着眼于重症医学范畴，应以在危重症出现机率较高的科室及区域轮转为主，同时兼顾其相关科室。临床科室轮转总体安排：本科室（ICU）24个月，重症医学相关学科轮转12个月。详细安排如下： 1.所有的ICU科住院医师必须接受12个月的非麻醉科室临床轮转，然后接受24个月的重症医学基本训练。 2.科室轮转的安排：详细时间分配见表1。（1）第1年：基本培训，参加重症医学相关学科轮转。 1～2月：参加呼吸科轮转；

中医学科专科医师规范化培训方案

中医针灸推拿专科培训细则中医针灸推拿学以中医经络学说为核心指导理论，专科技能特色鲜明，是一门实践性很强的学科。通过三年专科培训，掌握针灸推拿临床诊疗思维，开展常见病、多发病及部分疑难病的专科诊疗，能应对危重病人的抢救工作，并具备一定的临床、教学、科研能力。（一）培训目标：通过全面而严格的中医针灸推拿专科医师规范化培训，使培训对象系统掌握中医针灸推拿学理论、临床专业知识和专科技能，能独立承担中医针灸推拿专科常见病、部分疑难疾病的诊治以及危重病人的抢救工作，并对下级医师进行业务指导。了解本专科及相关专业的国内外临床与研究进展，具备一定的科研及教学能力，开展专科教学与部分科研。从而在完成 3 年的专科基地培训后达到中医针推专科低年资主治医师水平，在通过相关考核后，取得中医专科医师规范化培训合格证书。经过规范化培训，培训对象应具备：1.热爱祖国；遵守国家法律法规和行业规章制；热爱中医学事业，弘扬人道主义的职业精神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任。 2.树立“以病人为中心”的人性化职业理念；遵守医学伦理基本原则，尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。 3.具备较强的自我学习能力和自我提高的意识，具备创新思维和进取精神。 4.掌握本学科及相关学科的临床医学基础理论、基本知识和诊疗技能。能独立、正确地运用中西医方法处理常见针灸推拿专科疾病和部分疑难病，并能为其他科室提供相关的专科咨询 5.掌握一定的临床科研能力，具备本学科及相关学科的外文文献资料阅

读能力。在导师的指导下能开展相关的临床研究，撰写与发表研究论文或病例分析报告。 6.有一定的教学能力，能对下级医师进行临床业务指导，并能胜任下级医师的临床教学工作。 7.具备良好的人际沟通能力和团队协作能力。（二）培训方法培训时间：3 年以临床工作需要为核心，以培养临床能力为主，安排在针灸推拿专科病房、门诊、相关亚专科做住院医师工作，从针灸推拿临床实践技能和理论知识两个方面进行培训。轮转科室安排推拿科病房（期间承担专科住院总工作3个月）推拿科门诊9 个月8 个月医学影像科 1 个月针灸科病房（期间承担专科住院总工作 3 个月）针灸科门诊9 个月8 个月急诊、ICU （三）培训内容和要求 1 个月 1、培训内容（根据培训目标、考核要求来和方式来制定培训内容）掌握：针灸推拿发展史，针灸推拿学临床特点，十二经脉、经筋、“筋骨整体观”、脊柱病因学说、小儿推拿的基本理论，体格检查与专科检查，推拿科常

肿瘤外科专科医师一体化培训细则2015版

肿瘤外科专科医师一体化培训细则肿瘤外科医师，应具备良好外科学素质，并在充分外科训练基础之上，全面熟悉并逐步认识常见肿瘤流行病学、病因学、病理及分期分型以及影像表现，建立多学科综合治疗理念，熟悉肿瘤常见治疗手段，掌握常见肿瘤的外科诊疗原则与规范，熟悉各种外科手术，不断锻炼外科操作技能，具备独立从事肿瘤外科临床的能力，以满足肿瘤病人对延长生存的需求。普通专科阶段一、培训目标通过规范化培训，使住院医师具备扎实的外科及肿瘤外科临床基础，掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，基本掌握外科常见疾病的诊断和处理；熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），逐步提高外科手术操作技能，在上级医师指导下能够完成比较常见的外科手术。二、轮转科室和时间安排在外科及肿瘤外科范围内各专业科室轮转，共36个月。轮转科室或专业轮转时间（月）综合外科24 普通外科（含血管外科1个月）12（含门诊2月、急诊1月）骨科6（含门诊1月、急诊1月）心胸外科 3 泌尿外科 3 肿瘤外科（基础）9（至少选择2个专业）胃肠肿瘤 6 胸部肿瘤 6 乳腺肿瘤 6 肝胆胰腺肿瘤 6 头颈肿瘤 3 泌尿肿瘤 3 妇科肿瘤 3 骨与软组织肿瘤外科 3 神经肿瘤外科 2 ICU 2 机动 3 合计 36

亚专科阶段一、培训目标通过深入的肿瘤外科的规范化培训，逐步形成以肿瘤外科为主的综合治疗理念，掌握肿瘤的病因、临床特点、诊断方法和分期，掌握肿瘤的多学科综合治疗原则和肿瘤外科手术原则和规范，逐渐熟练并能独立从事肿瘤外科临床工作的能力。二、轮转科室和时间安排通过在肿瘤外科及相关科室轮转方式。在参与临床实践同时，承担教学任务和住院总医师的工作。理论培训内容为自学与授课两种形式相结合，以自学为主，受培训者的授课内容采取学分制记录。能够经常阅读中、外文专业期刊，参加国内外肿瘤学术会议和院内临床病例讨论会。（一）通识部分: 轮转科室或专业轮转时间（月）肿瘤内科 3 病理 2 影像诊断 2 放疗 3 麻醉 2 合计 12 （二）肿瘤专科部分（至少选择4个专业，共18个月）轮转科室或专业轮转时间（月）胃肠肿瘤 6 胸部肿瘤 6 乳腺肿瘤 6 肝胆胰腺肿瘤 6 头颈肿瘤 3 泌尿肿瘤 3 妇科肿瘤 3 骨与软组织肿瘤外科 3 神经肿瘤外科 2 合计18 （三）总住院医师：6个月

Y0104内分泌科医师培养标准

内分泌代谢科细则内分泌代谢病是二级学科内科的亚专科。主要包括因各种原因导致的内分泌腺体功能异常所致的疾病以及与新陈代谢相关的疾病。内分泌代谢科受训医师必须获得内科专科医师资格（或接受内科住院医师规范化培训后，包括3年住院医师在内科轮转和2年内科危重急症抢救及内科学会诊培训。）方可接受本阶段培养。内分泌代谢科医师培养阶段为期3年。一、培养目标：通过全面、正规的培训，使受训医师掌握本学科的专业理论、专业知识和专科技能，具有独立从事诊治内分泌代谢科常见病、多发病的各项临床医疗服务的能力。 1. 具有一定的临床经验和临床思维能力，能基本正确的独立处理内分泌代谢的常见和多发病；并为其他学科提供内分泌代谢专科咨询。 2. 系统掌握内分泌代谢相关的理论知识，了解本专业国内外发展现状和新进展并在实践中应用。 3. 能指导低年医师进行内分泌代谢疾病诊疗操作。 4. 有一定的科研能力，能够用英文熟练阅读本专业文献。二、培养方法受训医师在内科住院医培训期间，应到内分泌病房轮转4?6个月。在此期间，掌握糖尿病和甲状腺疾病的诊断和治疗，掌握内分泌疾病的常规诊疗操作。专科培训时间为3年，采用以临床实践为主的培训方式，分病房，（含门诊）、专科会诊、实验室和科研训练四部分。时间分配如下：病房：2年，在此期间参加门诊平均每周2-4个单元（半日/单元）。专科会诊：2?4月/年，可安排在实验室或科研训练时间。实验室：0.5年科研训练：0.5年在具有内分泌专科医师资格的高年医师指导下，对内分泌代谢疾病独力进行诊断和治疗。三、培养内容与要求（一）理论知识不断充实和扩展本专业及相关学科知识是专科医师成长的重要条件。内分泌代谢亚专科医师首先应为内科专科医师，在亚专科培训过程中要了解内科各学科重要进

专科医师培养标准细则

专科医师培养标准细则---耳鼻咽喉科专科医师, 培养, 标准细则, 耳鼻咽喉耳鼻咽喉科学是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官和呼吸、发音、言语及吞咽等运动器官疾病防治的一门科学。包括对耳、鼻、咽喉、气管及食管各器官的解剖、生理及其疾病基础与临床研究。本学科不仅耳、鼻、咽喉、气管及食管间的解剖、生理联系非常密切，而且与全身多系统（神经系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、免疫系统等）的解剖、生理及病理等诸多方面密切相关。本学科下设耳科、鼻科及咽喉科学三个亚专业。耳鼻咽喉科专科医师培养阶段为 3年，通过培养并考试合格者方可进入耳鼻咽喉科学亚专业的培养。一、培养目标通过耳鼻咽喉科住院医师培训，使受训者达到耳鼻咽喉科专科医师水平，即具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，可以独立完成耳鼻咽喉常见手术操作，并有全面承担本专业医疗活动责任的能力。二、培养方法培训时间为3年。受训者在耳鼻咽喉各亚专科及相关学科轮转学习。主要轮转的相关学科有：心血管内科、普（或胸）外科、麻醉科学、神经内科、影像医学科等。受训者可选2～4个学科学习。根据具体情况，亦可选择、病理科、ICU、急诊科等学科。第1年，门诊学习6个月（耳、鼻、咽喉各2个月），相关学科轮转6个月（2个学科各3 个月）。第2～3年，相关学科轮转 6个月（2个学科）耳鼻咽喉科病房18个月（耳、鼻、咽喉各6个月）。培训过程中实行导师制，对培训全程负责。注重临床

实践技能和知识的培训，理论学习，以自学为主。三、培养内容与要求（一）耳鼻咽喉科门诊（6个月） 1.轮转目的掌握：（1）耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识及常见病、多发病的基本知识；（2）耳鼻咽喉科的常规检查法及常规检查器械的应用；（3）认识耳鼻咽喉各部位的正常解剖形态及标志；（4）耳鼻咽喉各器官的症状学；（5）常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法；（6）门诊诊疗手册的正规书写方法；（7）耳鼻咽喉科局部、全身用药及麻醉药的用法、用量及毒副作用。熟悉：（1）耳鼻咽喉内窥镜检查法；（2）纯音测听法及结果分析；（3）颈部检查法；（4）某些急诊（鼻出血、喉阻塞、气管、食管异物等）的诊断及处理原则。了解：（1）耳、鼻、咽喉影像学检查法（X线、CT、MRI）；（2）电反应测听及前庭功能检查法；（3）耳、鼻、咽喉一般外伤的处理方法。 2.基本标准（1）学习病种及例数要求病例数种(≥) 急、慢性化脓性中耳炎各10 分泌性中耳炎 10 耳聋 15 鼓膜外伤 10 急、慢性鼻炎各10 变应性鼻炎、鼻息肉各10 急、慢性鼻窦炎各10 鼻出血 10 急、慢性咽炎各10 急、慢性

DOPS在普外专科医师手术技能培训中的应用——DOPS在普外专培中的应用

Advances in Education教育进展, 2020, 10(3), 279-283 Published Online May 2020 in Hans. https://www.360docs.net/doc/2a6421511.html,/journal/ae https://https://www.360docs.net/doc/2a6421511.html,/10.12677/ae.2020.103046 The Application of DOPS in the Surgical Skill Training of General Surgery Specialists —The Application of DOPS in General Surgery Specialists Junjun Jia, Jun Yu, Lei Geng, Xueli Bai, Tingbo Liang, Shusen Zheng Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou Zhejiang Received: Mar. 27th, 2020; accepted: Apr. 10th, 2020; published: Apr. 17th, 2020 Abstract Specialist training is still in its infancy in China, and the first affiliated hospital of Zhejiang Univer-sity is gradually establishing and improving the specialist training system for general surgery ac-cording to the national policy. In view of improving the teaching and surgical skills, the first affi-liated hospital of Zhejiang University designed the table of direct observation and evaluation of clinical operation (DOPS), which was applied in surgical teaching practice and achieved good re-sults. In order to implement the clinical application of DOPS, the first affiliated hospital of Zhejiang University established a whole-course tutor system and regularly organized tutors to conduct DOPS training to ensure the accuracy and reliability of the DOPS process. The combination of DOPS with other teaching and assessment methods, through complementary advantages, will cer-tainly bring more benefits to the teaching and assessment of specialist training. Keywords Specialist Training, Surgical Teaching, Teaching Assessment, DOPS DOPS在普外专科医师手术技能培训中的应用 ——DOPS在普外专培中的应用贾俊君，俞军，耿磊，白雪莉，梁廷波，郑树森浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科，浙江杭州收稿日期：2020年3月27日；录用日期：2020年4月10日；发布日期：2020年4月17日

专科医师培养及资格准入制度--心血管内科细则

专科医师培养及资格准入制度--心血管内科细则 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心血管内科专科医师培养准入制度及细则心血管内科是以研究各种心脏和血管疾病为内容的一门临床三级学科。近年来心血管病发病在我国呈上升趋势，已成为危害我国人民健康的主要原因之一。心血管病学的发展日新月异，对心血管疾病的认识及诊断治疗方法不断的深入和发展，这对心血管内科医师提出了更高的要求。为此，特制定本细则，以适应对心血管内科医师培训的要求。心血管内科受训医师必须获得内科专科医师资格（或接受内科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。心血管内科医师培养阶段为期3年。一、培养目标通过全面、系统、严格的临床心血管内科专科培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握心血管疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能，充分了解国内外新进展，对心血管系统常见病、多发病以及较复杂的疾病能独立从事诊疗活动，达到诊治心血管内科各项疾病临床医疗服务的能力，并具有一定的临床科研能力。二、培养方法（一）培训时间：3年。（二）科室轮转 1．心内科临床培训（24个月）主要指参与心血管病患者的诊断、鉴别诊断与处理等一系列非实验室的临床医疗活动，包括门诊、急诊、CCU、心内科病房工作，以及心脏病术后的监测与管理。 2．心内科有关的辅助科室轮训（12个月）（1）无创心脏功能检查与评价（6个月）：超声心动图2个月；心脏核素检查1个月；心电图检查2个月，包括静息心电图检查、动态心电图检查和运动负荷心电图检查；其他，X线影像学在心血管中的应用1个月。（2）心导管室轮转（4个月）。（3）心脏电生理检查、起搏器随访及ICD等（2个月）。三、培养内容与要求（一）临床能力培训要求参与实际临床医疗工作，在心内科门诊、CCU、心内科病房及急诊科室等轮转，在上级医师指导下具体管理患者的诊治工作。其中可安排2个月的

康复科医师培训计划

康复科医师培训计划康复专科医师是指在完成医学本科的基础之上，接受并通过康复专科医师培训，能够对康复科常见疾病进行诊断、评定治疗、预防、随访，对康复少见或疑难病症的诊断评定治疗，具备比较熟练的康复操作技能，能指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，康复医学科是使用各种康复治疗手段，促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上、心理上和社会上的功能得到恢复，提高生活质量的临床专科。它针对的不是疾病本身，而是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。康复医学科包括：神经康复专科；骨关节康复专科；心肺康复专科；慢性疼痛康复专科等亚专业，还包括儿童康复、老年康复等亚专业。康复医学专科医师培养阶段为3年，通过培养并考试合格者方可进入康复医学亚专业的培养。一、培养目标通过3年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，并使受训者掌握本学科常见的伤病和/或残疾的功能评定、康复治疗方法，掌握相关学科的临床诊疗基础知识，能独立从事本专科临床康复的诊治工作，初步了解本专科临床科学研究和教学的方法，并学会康复医疗组的管理方式。二、培养方法第1年在相关临床科室轮转，重点了解并熟悉神经内科、神经外科、骨科和内科临床诊疗的基本原则和方法。相关临床轮科培养的时间安排轮转科室名称时间神经内科 3个月神经外科 1个月骨科（包括脊髓损伤） 4个月

心内科 1个月呼吸内科 1个月内分泌科（重点糖尿病） 1个月风湿病科 1个月总计 12 个月注：上述轮转时间和顺序,各培养基地可根据具体情况适当调整，但不能缺项相关临床轮转培养1年结束，经执业医师考试合格后进入康复医学科专科培养，时间为2年。重点培养专业为康复治疗学、临床住院康复（包括神经康复、骨科康复、内儿科康复等）及康复医学科门诊（包括疼痛、肌电生物反馈等）。康复医学科专科培养的时间安排分类时间物理治疗 3个月作业和言语治疗 3个月神经康复 6个月骨科康复 6个月内儿科康复 3个月康复门诊 3个月总计 24个月三、培养内容与要求（一）第1年，在相关临床科室（12个月）。 1．神经内、外科（4个月）掌握：脑和脊髓损伤神经科常见病的定位、定性诊断临床治疗要点；神经科物理检查；基本掌握神经科常见病ＣＴ、ＭＲＩ读片、肌电图分析。熟悉：神经科常用药物；神经疾患合并症和并发症的防治。神经科轮训期间要求诊治的病种及例数病种例数（≥）

外科住院医师培训计划

2013年住院医师培训外科阶段工作计划为加强我院住院医生在外科培训阶段的规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定该计划：一、培训原则理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。二、培训方式在住院医师培训工作方面，对于培训医师专门安排相关课程，由各科室住院总医师负责讲解各科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的救治及临床技术操作的规范应用等基本内容。随后分配一线带教医生，指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，各科每月进行一次大讲座，每周针对住院医师安排一次常见病种小讲课，使规范化培训医师能进一步了解所在科室的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面，规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作，包括病人管理、常见临床技术操作、病历书写、夜班值班等，使其能在出科时掌握所在科室常见病、危重症病的基本处理原则及方法。三、规范化培养考核内容

1．政治思想、医疗道德考核：每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能（1）医疗文书书写质量 ①病历检查：在住院医生进入外科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：住院医生进入外科第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行外科第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室，抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：住院医生的在进入临床科室轮科期间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、腹穿、腰穿等。基本常规医疗操作，并将胸穿、腹穿、腰穿、导尿等4项基本操作、对每项操作5例病人的操作过程进行书面描述，每例病人操作描述授予1.2分，

外科医师培养标准

外科医师培训细则外科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，接受并通过外科专科医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验。外科专科医师培训阶段为3年。一、培训目标通过外科专科医师培训，使受训者达到外科专科医师水平，具备比较熟悉的外科手术操作技能，能够指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术。二、培训方法培训时间为3年。受训者在外科各亚专科轮转学习。轮转科室时间（月）普通外科15（包括在上级医师指导下普通外科门诊3个月）骨科6（包括在上级医师指导下骨科门诊1个月）泌尿外科 3 心胸外科 3 神经外科 3 麻醉科 2 外科重症监护治疗室(SICU) 1 外科急诊 3 合计36 三、培训容与要求（一）普通外科 1．轮转目的掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规；熟悉外科基本用药。了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。

2．基本要求全面掌握外科换药的技术；掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；熟悉外科常用的诊疗操作技术，如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等；了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等；书写住院志60份以上，书写大病历不少于15份。（1）学习病种及例数要求病种例数(≥) 疖和疖病10 破伤风 1 痈 1 急性乳腺炎 1 急性蜂窝组织炎、丹毒 5 全身急性化脓性感染 2 急性淋巴管炎、淋巴结炎 5 肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 5 静脉炎 5 、外痔10 脓肿 3 体表肿瘤20 急性阑尾炎 5 腹外疝 5 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 5 乳腺增生 5 乳腺癌 5 胆囊结石 5 胃肠肿瘤 5 肠梗阻 5 （2）临床操作技术要求：在上级医师指导下完成以下手术：手术或操作技术名称例次(≥) 疝修补术 5 阑尾切除术 5 体表肿物活检 5 甲状腺手术 5

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则

普通外科细则普通外科是以腹部疾病（特别是消化道系统疾病）的病因、发病机制、诊断和治疗为主要领域，兼顾甲状腺、乳腺、腹壁、血管等疾病，以外科手术为最重要的治疗手段的外科专业学科，是所有外科临床专业的基础。现代普通外科学已开始分化出结直肠外科、肝胆胰外科、血管外科、器官移植外科或腹腔镜外科等亚专业。普通外科受训医师必须获得外科专科医师资格（或接受外科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。普通外科医师培养阶段为期2年。一、培养目标通过全面、正规、严格的普通外科专科医师培养，使受训医师在完成培养后具备从事普通外科临床医疗、教学、科研工作所需的思想品德素质和人文综合素质，系统掌握普通外科相关的医学基础和临床理论，能够独立的对普通外科常见疾病进行诊断、治疗、指导预防与随访，具备比较熟练的普通外科手术操作技能；对普通外科罕见或疑难疾病具备初步的认识，初步胜任急重病症的抢救和疑难病例的诊疗工作；具备初步的临床医学教学意识、临床科研能力，掌握阅读英文文献和进行国际交流所需的专业英文。二、培养方法普通外科专科医师的基本培养阶段为期2年，其中：普通外科各专业科室病房轮转12个月普通外科住院总医师训练8个月普通外科专业门诊2个月普通外科急诊2个月三、培养内容与要求（一）第1年在普通外科各专业科室轮转，包括头颈外科、乳腺外科、胃肠外科、肝胆胰外科、血管外科、外科重症监护病房等。 1.学习目的掌握:对普通外科常见病、多发病的发病机制、临床表现有深入的了解，能熟练掌握以下各系统疾病的临床特点，并能够独立完成以下各系统疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则：（1）甲状腺及甲状旁腺疾病，（2）乳腺疾病，（3）腹外疝，（4）外科急腹症，